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同志們：

這XX市衛生工作會議，是全面啟動醫改之后召開的一次十分重要的會議，會議的主要任務是全面總XX市2009年衛生工作并表彰先進，安排部署2010年衛生工作。剛才，平根局長做了一個很好的工作報告，實事求是地總結了去XX市的衛生工作，對2010年工作進行了具體部署，講的很好，我完全贊同，希望大家抓好貫徹落實。

2009年，XX市衛生工作全面加強的一年，XX市各級衛生行政部門綜合能力進一步提高的一年，XX市衛生系統服務保障能力充分展示的一年。一年來，在市委、市政府的正確領導下，全市衛生系統圍繞中心，服務大局，創新思路，真抓實干，各項工作取得了顯著成績。一是醫藥衛生改革有序推進。實施基本藥物制度試點工作XX省率先啟動，現已覆XX市45.9%的基層醫療衛生機構，覆蓋率位XX省首位。公共衛生服務項目惠及百姓，“光明•微笑”工程共為2997名白內障患者、169名唇腭裂患者實施了免費手術；3246名農村孕產婦獲得住院分娩補助97.38萬元；免費向城鄉居民提供了價值594.95萬元的社區公共衛生服務；14938名新婚青年接受了免費婚前醫學檢查，婚檢率達74.81%；減免濟困對象醫藥費用77.39萬元；全市參加新農合人數68.59萬人，參合率達93.95%，總補償金額7025.04萬元。二是甲流感和手足口病應對得力。疫情發生后，通過啟動預案、強化措施、落實責任，并及時調整防控策略，始終將疫情控制在散發狀態，沒有發生大規模流行。三是社區衛生工作進XX省先進行列。市衛生局獲XX省城市社區衛生服務工作先進單位，渝水區獲XX省社區衛生服務工作先進區。四是學科建設取得突破。實現XX市衛生XX省市共建學科零的突破，10個學科XX市醫學領先學科，98項衛生科研課題經批準立項，4項科研課題XX市科技局重大攻關項目。五是醫療衛生項目建設順利推進。市人民醫院新院建設工程、市中醫院門診綜合大樓改擴建工程、新鋼中心醫院遷建工程、醫療廢物集中處置和中央投資基層醫療衛生項目等均完成了年度進度，有些已經投入使用。

這些成績的取得，是市委、市政府正確領導的結果，凝集XX市衛生系統廣大干部職工的辛勤汗水和聰明才智，也與各級黨委、政府對衛生工作的重視與支持分不開。借此機會，我謹XX市政府XX市衛生系統廣大干部職工致以親切的問候！向關心、支持衛生改革與發展的各級領導表示衷心的感謝！向今天受到表彰的先進單位、先進個人表示熱烈的祝賀！

下面，就做好今年的衛生工作，我再強調三點意見。

一、把握大局，認清形勢，切實增強做好衛生工作的責任感和緊迫感

當前，我國已進入發展的關鍵期、改革的攻堅期和矛盾的凸顯期，在這樣的大背景下，衛生工作既面臨新的發展機遇，又面臨新的嚴峻挑戰。機遇包括：衛生事業在國(本文來自中科軟件園，轉載請注明！)家發展全局中的地位顯著提高，各級黨委、政府對衛生事業發展越來越重視；醫療衛生服務的有效需求進一步激發，廣大群眾多層次、多樣化的衛生需求不斷增長；財政支撐和保障衛生能力明顯增強，一些多年困擾衛生事業發展的問題正在逐步得到解決。挑戰包括：現行的醫療服務與人民群眾的需求還不相適應；隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入，地方財政資金配套的壓力增大；有效應對突發性公共衛生事件和重大疾病疫情難度加大。

在機遇與挑戰面前，做好衛生工作要把握好“四個必須”：

一是必須堅持圍繞中心，把衛生工作放XX市科學發展的大局中去謀劃、去推進、去落實，不斷提高服務大局的能力和水平。只有胸懷全局、服務大局，衛生工作才能有位有為。二是必須堅持以人為本，堅定不移地落實公共醫療衛生的公益性，維護和保障人民群眾健康權益，讓人民群眾更多更好地享受到改革發展的成果，衛生系統才能不失責、不失職。三是必須堅持改革創新，在改革中創新體制與機制，才能解決衛生工作中一些難點問題、深層次問題，增強衛生工作的針對性，提高醫療衛生服務的實效性。四是必須堅持協調聯動，加強部門協調配合，依靠多方力量，形成工作合力，才能把好事辦好、實事辦實。為此，全市衛生系統一定要切實增強做好衛生工作的緊迫感和責任感，以開拓奮進的精神狀態，求真務實的工作作風，推動衛生事業又好又快發展。

二、突出重點，強化措施，努力推動衛生工作再上新臺階

第一，全力主攻兩大改革難點。醫藥衛生體制改革是涉及廣大人民群眾切身利益的重大體制改革，建立國家基本藥物制度和公立醫院改革是醫改工作的難點，關系到整個醫改的成敗。要確保改革達到預期目標，必須健全工作機制，加大工作力度，力爭在改革難點上取得新突破。

一是穩步推進基本藥物制度建設。自去年12月1日起，我市已在15個中心衛生院和12個政府舉辦的社區衛生服務機構開展實施基本藥物制度試點工作。基本藥XX省為單位網上公開招標采購、統一配送，并實現零差率銷售。醫療機構由此減少的收入，縣（區）要嚴格按照40％的分擔比例，落實補償經費，確保及時到位，否則基層醫療衛生機構難以運轉。基層醫療衛生機構要嚴格藥物配備使用制度，合理確定使用的藥物品種和數量，基本藥物目錄品種配備使用率要達95%以上；要結合基層醫療衛生事業單位績效工資改革，把基本藥物使用與醫務人員的績效工資掛鉤，促進基本藥物在醫院愿意配、醫生愿意開。要落實好基本藥物全部納入新農合和基本醫療保障報銷目錄且報銷比例高于非基本藥物10個百分點的政策，讓基本藥物真正成為群眾看病的首選藥物。

二是積極探索公立醫院改革。緊緊圍繞體現公益性和調動積極性兩大目標，積極穩妥地推進公立醫院改革。從管理體制、運行機制和監管機制等方面著手，積極探索政事分開、管辦分離的有效形式，建立醫院法人治理結構，科學界定公立醫院所有者和管理者的責權，探索研究公立醫院的財政補助和服務收費補償機制。進一步完善公立醫院院長選拔任用制度、醫務人員職稱評定制度，推行崗位績效工資制度，形成有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制。各級衛生行政主管部門要按照屬地管理原則，指導公立醫院加強醫療服務質量管理和醫德醫風建設，強化公立醫院的公共衛生服務職能，體現其公益性質。

第二，大力推進三大基本建設。衛生工作要從基本、基層、基礎做起，面向群眾、面向農村、面向基層，著力提高居民基本醫療保障水平。

一是推進基本醫療衛生制度建設。一要繼續擴大新農合保障面和受益面。確保新農合參合率穩定在92%以上，籌資水平由每人每年100元提高到150元，最高支付限額由3萬元提高到5萬元，省市級定點醫療機構和非定點醫療機構補償比例分別提高到45%和35%，統籌基金當年結余率原則上控制在15%以內，累計結余不超過籌集基金的25%，參合農民一次性報帳率不低于92％。各地還要積極籌集資金，對籌資困難的低保對象、農村五保戶等特殊群體給予資助和幫扶；加強基金使用監管，提高新農合工作的透明度和公信力。二要推進基本公共衛生服務均等化。抓緊實施六項重大公共衛生和九項基本公共衛生服務項目，以確保項目落實為目標，明確政策規范，逐級分解任務，落實工作責任，嚴格監督考核，加強工作調度，著力提高公共衛生服務項目運行質量，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，讓群眾實實在在地得到醫改帶來的實惠。

二是推進基層醫療衛生服務體系建設。一要健全社區衛生服務網絡，轉變社區衛生服務模式。加快建設以社區衛生服務中心為主體XX市社區衛生服務網絡，滿足社區居民醫療保健需求；完善社區衛生服務功能，逐步使服務對象從患者個體向社區居民群體轉變，服務項目從單純的醫療服務向“六位一體”的綜合服務轉變，服務過程從不連貫的診療服務向全程健康管理轉變，服務方式從被動等待病人上門向主動進入社區家庭轉變。二要健全農村衛生服務網絡，XX縣鄉村三級醫療機構達標建設。尚未達到建設標準的基層醫療機構，要加大硬件建設，改善軟件管理，確保今年實現全面達標；已達標的醫療機構，要在鞏固達標成果上求提高，在規范化建設上抓落實。三要落XX市對口支援制度，促進農村與社區衛生共同發展。完XX市醫療衛生機構對口支援長效機制，促進技術、人才、設備等下基層，推動農村與社區衛生事業共同發展。

三是推進醫療衛生機構基礎建設。通過項目帶動、人才支撐、機制保障，夯實醫療衛生機構基礎。一要抓好基礎設施建設。利用好中央衛生基礎建設項目經XX省級設備配置經費，XX縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構等基礎建設，努力XX縣、鄉、村三級醫療機構辦醫條件，促進上等達標。落實項目建設責任制，加強項目監管與跟蹤問效，確保項目盡快建成并發揮效益。抓好渝水區人民醫XX市精神病防治專科醫院項目報建與立項。二要抓好基層衛生隊伍建設。加快農村衛生專業技術帶頭人選拔與培養，使每個鄉鎮衛生院都有1—2名專業技術帶頭人；搞好社區衛生專業技術人員、鄉鎮衛生院專業技術人員和鄉村醫生崗位培訓；不斷完XX市高級衛生專業技術人員下基層幫扶、鄉鎮衛生院專業技術人員XX市醫院進修的管理機制，提升基層衛生技術人員業務素質。三要抓好基層醫療衛生機構運行機制改革。按照上級的要求和部署，今年要在基層醫療衛生機構推行績效工資改革。各地、各部門要結合實際，制定科學合理的績效考核辦法，建立良好的內部分配激勵機制，充分調動基層醫務人員的工作積極性。

第三，著力抓好四項防控重點。保護人民群眾的健康和生命安全，是各級黨委、政府和衛生部門的重要職責。必須轉變疾病防控模式，堅持預防為主，全面加強疾病防控工作。一是抓好重大傳染病防治。切實加強艾滋病防治，積極實行高危行為干預，落實“四免一關懷”政策，努力改善艾滋病患者的生存質量。進一步鞏固結核病防治成果，認真落實“五率”要求，確保全年涂陽肺結核病人發現率達70％以上，病人治愈率達85％以上。二是抓好甲流感、手足口病防控。加強疫情監測(本文來自中科軟件園，轉載請注明！)和實驗室檢測，及時調整完善防控策略，落實疫情防控措施，全力做好社區、學校等重點區域的防控工作，做好重癥病例早期識別與救治，提高危重病例救治成功率，最大限度減少重癥病例和死亡病例的發生。三是抓好國家免疫規劃落實。繼續鞏固免疫規劃疫苗免費接種覆蓋率100％的工作成果，全面完成乙肝疫苗補種任務，努力控制疫苗相關疾病的發生和流行。四是抓好衛生應急管理。鞏固和完善部門間衛生應急工作聯動機制，加強突發公共衛生事件的監測預警，強化衛生應急隊伍的培訓和演練，提高突發公共衛生事件的應急處置能力和依法管理、科學防控水平。

三、加強領導，狠抓落實，確保今年工作目標圓滿完成

今年是全面推進醫改工作任務最重的一年，也是承上啟下的關鍵一年。各地、各部門要加強統籌協調，狠抓責任落實，確保優質高效地完成各項工作任務。

第一，加強組織領導。各地、各部門要進一步加強對衛生工作的領導，把衛生事業發展納入當地經濟社會發展全局，作為目標責任制考核的重要內容。要建立健全督查督辦工作機制，協調督促有關部門按照職責分工，切實抓好工作落實，妥善解決好工作中遇到的各種困難和問題，共同促進衛生事業持續健康發展。各級發改、衛生、財政等部門要在黨委、政府的統一領導下，加強協調聯動，形成各負其責、各司其職、權責明晰、密切配合、齊抓共管的衛生工作新局面。

第二，加大財政投入。新醫改的公益性要最大程度地得到落實，必須按照分級負擔的原則，強化地方政府在建立基本醫療衛生制度中的責任，不斷加大對衛生事業的投入。要確保基本醫療保障、基本公共衛生服務、國家基本藥物制度建設、基層醫療衛生服務體系建設等方面的支出，保障各級公共衛生服務機構人員經費、工作經費和基礎設施建設經費的落實。尤其在取消藥品加成后，縣（區）財政必須及時將藥品差價補貼到位，以免影響基層醫療衛生機構正常運轉。要集中財力辦大事，把有限的資金向公共衛生、農村衛生、社區衛生、合作醫療、重大疾病防治和中醫藥開發等重點領域傾斜，確保醫改各項工作任務落到實處。要積極探索，開拓創新，采取政府投入、社會集資、個人捐資等多種投資方式及合資合作、股份制改造等多種途徑，多方面爭取資金支持，為加快衛生事業全面協調發展提供資金保障。

第三，強化自身建設。面對繁重的工作任務，衛生系統廣大干部職工要加強學習，不斷提高履職盡責能力，不斷提高管理能力、依法行政能力和協調發展衛生事業的能力，倡導先進的人才工作理念，鼓勵科技創新，鼓勵崗位成才，為廣大人民群眾提供優質的醫療服務。要深入基層、深入群眾開展調查研究，掌握實情，分析問題，及時主動向黨委、政府提出科學合理的建議。各級醫院要以醫德醫風建設為主題，以提升行業文明程度為目標，全面加強行業精神文明建設，建設先進的醫院文化，塑造醫藥衛生行業良好的社會形象，努力構建和諧的醫患關系。

同志們，2010年衛生工作任務繁重而艱巨，我們要堅決XX市委、市政府的總體部署，堅定信心，深化改革，銳意進取，扎實工作，努力開創衛生工作新局面，XX市經濟社會又好又快發展做出新的更大的貢獻！