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[關(guān)鍵詞]口腔醫(yī)學(xué)技術(shù);崗位勝任力;職業(yè)素養(yǎng);專業(yè)教學(xué);培養(yǎng)模式
[中圖分類號(hào)]R78[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-5654(2019)03(c)-0141-03
勝任力一般指的是某一工作中卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個(gè)人的、潛在的深層次特征[1]。臨床崗位勝任力是指醫(yī)療服務(wù)中熟練運(yùn)用溝通技能、學(xué)術(shù)知識(shí)、技術(shù)手段、臨床推理、情感表達(dá)、價(jià)值取向和反思行為,以求所服務(wù)的個(gè)人和社區(qū)得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)[2-3]。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一個(gè)朝陽專業(yè)和產(chǎn)業(yè),該專業(yè)的畢業(yè)生是到義齒加工企業(yè)、矯正修復(fù)體公司、口腔醫(yī)療器械公司從事義齒研發(fā)和制作、工藝的發(fā)明和改良、口腔設(shè)備及口腔材料發(fā)明和改進(jìn)等工作。這就對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)的畢業(yè)生提出了新的崗位能力要求。該專業(yè)畢業(yè)生不但要熟悉口腔和牙齒的解剖生理功能特點(diǎn),更要有熟練的動(dòng)手能力,在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、提出思路并最終解決問題。專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)和手段要緊密地和產(chǎn)業(yè)企業(yè)的要求結(jié)合起來,不能培養(yǎng)眼高手低的理論高材生,也不能只是企業(yè)流水線上的熟練工人。經(jīng)過深入企業(yè)調(diào)查,和企業(yè)管理人員訪談,構(gòu)建和確定口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科畢業(yè)生的最核心的崗位能力為:①復(fù)合型理論知識(shí),要熟悉口腔醫(yī)學(xué)尤其是牙齒頜骨的形態(tài)功能等,也要熟悉高分子化學(xué)、材料學(xué)、美學(xué)等方面的理論;②熟練的操作技能,懂操作,會(huì)操作,能夠解決實(shí)踐中的問題;③以溝通、審美、合作、創(chuàng)新為主的綜合能力。
我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)起步較晚,口腔修復(fù)技師主要靠師傅帶徒弟的方式培養(yǎng)。改革開放將口腔瓷修復(fù)技術(shù),鈦鑄造技術(shù),精密附著技術(shù),種植義齒修復(fù)技術(shù),CAD/CAM技術(shù)引入我國,帶動(dòng)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展。隨著人群口腔保健意識(shí)和口腔治療水平的提高,社會(huì)在需要高素質(zhì)口腔醫(yī)師的同時(shí),也需要高水平的口腔技師。此外,隨著醫(yī)療高分子化學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔設(shè)備學(xué)和口腔美容學(xué)等學(xué)科的發(fā)展,對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)義齒公司的技師技術(shù)水平提出了更高要求。以往我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的培養(yǎng)層次低,專業(yè)相關(guān)知識(shí)、專業(yè)操作技能、自我知識(shí)更新和適應(yīng)行業(yè)發(fā)展變化的能力等即崗位勝任力與崗位要求相距甚遠(yuǎn),不能適應(yīng)專業(yè)發(fā)展的新要求。
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育急需發(fā)展,2005年,四川大學(xué)率先面向全國招生。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)培養(yǎng)體系大部分院校還是參照醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式即公共課程部分、專業(yè)基礎(chǔ)部分和專業(yè)部分。而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是理學(xué)范疇,注重的是知識(shí)和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合,培養(yǎng)的是實(shí)用型“技師”人才[4]。泰山醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)2013年起面向全國招生,該校以勝任力為目標(biāo),對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)教學(xué)體系進(jìn)行了一些探索,總結(jié)如下。
1以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向,調(diào)整理論教學(xué)模式,夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育培養(yǎng)的是技師,既能勝任口腔修復(fù)、正畸工藝的各個(gè)流程和操作技術(shù),又能夠?qū)?shí)踐中的如流程革新、技術(shù)發(fā)明、材料合成等進(jìn)行思考,從而解決問題,促進(jìn)口腔工藝技術(shù)的提升。夯實(shí)專業(yè)理論是勝任力的基礎(chǔ)。通過課程體系的分段“整合”、教學(xué)內(nèi)容的整體“融合”,使醫(yī)學(xué)、工學(xué)知識(shí)在學(xué)生身上得到有機(jī)“復(fù)合”。我們?cè)诮虒W(xué)中不斷調(diào)整課程體系:①打破三大塊模式,融入更多的實(shí)驗(yàn)、見習(xí)、實(shí)踐課程,精簡臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)類課程,增設(shè)高分子材料學(xué)、醫(yī)用分子材料學(xué)、美學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、數(shù)字圖像處理、口腔醫(yī)學(xué)概論等課程,加大三大教學(xué)模塊之間的銜接和融合。②實(shí)施模塊化教學(xué),將相關(guān)課程、實(shí)驗(yàn)重復(fù)課程模塊化[5]。以口腔材料學(xué)為例,除前三章總論部分外,課程主要由兩大部分構(gòu)成,分別為口腔內(nèi)科學(xué)材料、口腔修復(fù)學(xué)材料。由于以上兩門課均有涉及相關(guān)材料的實(shí)驗(yàn)課,所以可以刪除口腔材料學(xué)實(shí)驗(yàn)課,將口腔材料學(xué)理論課拆分至兩門課相應(yīng)章節(jié)同時(shí)授課。③調(diào)整理論、實(shí)驗(yàn)課時(shí)比達(dá)1:2,更多地在實(shí)驗(yàn)實(shí)踐中學(xué)習(xí),培養(yǎng)動(dòng)手能力。2以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向,培養(yǎng)學(xué)生的技能操作能力,提升技能水平
學(xué)生的操作能力是其核心能力,培養(yǎng)出的學(xué)生必須能動(dòng)手,會(huì)動(dòng)手。圍繞這一核心目標(biāo),逐步落實(shí)早實(shí)踐、多實(shí)踐、反復(fù)實(shí)踐的原則:①實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,將可摘局部義齒工藝學(xué)、固定義齒工藝學(xué)、活動(dòng)矯治器工藝學(xué)等課程教學(xué)搬到實(shí)驗(yàn)室中,以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主,在做中學(xué),先預(yù)習(xí),再到實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn),最后帶著疑問和實(shí)驗(yàn)心得看書、看課件,教師答疑。②見習(xí)模式和見習(xí)方法的研究,開學(xué)初專業(yè)教育放到義齒加工中心或相關(guān)設(shè)備公司,大一寒暑假即開始預(yù)見習(xí),學(xué)生到廣州、深圳、東莞、青島、日照、泰安等地的義齒加工公司觀摩學(xué)習(xí)。③實(shí)習(xí)模式研究,大三下學(xué)期開始實(shí)習(xí),更多的融入產(chǎn)業(yè),實(shí)習(xí)時(shí)間延長至18個(gè)月。反復(fù)的實(shí)踐,使學(xué)生對(duì)口腔工藝流程、義齒加工儀器設(shè)備有了更深入的了解,具備了較高水平的技工操作水平和崗位勝任力。
3以崗位勝任力為目標(biāo)導(dǎo)向,培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生和諧發(fā)展
培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科生,人文素養(yǎng)的提升是其基本能力。國內(nèi)口腔技師的水平與國外優(yōu)秀技師比較,最大的差距不是技術(shù)學(xué)習(xí)和應(yīng)用方面,而是突出地體現(xiàn)在內(nèi)在的人文知識(shí)、專業(yè)素質(zhì)及基本功的欠缺上。學(xué)生的人文修養(yǎng)、美學(xué)修養(yǎng)、交流和溝通能力對(duì)其技能水平的提升意義重大。如技師加工的義齒,不僅僅是產(chǎn)品,更應(yīng)該是藝術(shù)品,從美觀、使用、舒適度、個(gè)性化等方面提升自己的水平。教學(xué)過程中:①開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)、修復(fù)工藝質(zhì)量管理課程;②選修醫(yī)患溝通、大學(xué)語文、奇石鑒賞等課程;③舉辦見習(xí)、實(shí)習(xí)講座,請(qǐng)有關(guān)專家和技師現(xiàn)身說法,交流義齒加工過程中的好于壞、得與失;④鼓勵(lì)學(xué)生參與教師和企業(yè)的科研項(xiàng)目。通過各種環(huán)節(jié),培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),綜合分析、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力,使學(xué)生具有創(chuàng)新精神,促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力、思維和素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展,達(dá)到學(xué)生理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐能力、科學(xué)創(chuàng)新能力全面提高的培養(yǎng)目的[6]。
4以崗位勝任力為目標(biāo),辦好口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的幾點(diǎn)思考
①口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)與口腔醫(yī)學(xué)在名稱上存在一定程度的混淆,但二者理學(xué)學(xué)位與學(xué)士學(xué)位的區(qū)別對(duì)學(xué)生的就業(yè)方向、志愿報(bào)考等影響是十分重大的。是否考慮使用口腔工藝技術(shù)等名稱也需廣大同行討論。
②加強(qiáng)專業(yè)思想教育,減少生源的流失。學(xué)生入學(xué)后,真正清楚口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)和口腔醫(yī)學(xué)的區(qū)別后心理落差較大,轉(zhuǎn)專業(yè)率高,如該校2013級(jí)轉(zhuǎn)專業(yè)率為29.4%,2014級(jí)為28.0%,這說明學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的專業(yè)認(rèn)可度不高。同時(shí),口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率較高,很多人對(duì)本行業(yè)滿意度不高[7]。王洪生[8]指出,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生現(xiàn)在從事的工作與所學(xué)專業(yè)不一致的達(dá)到50.6%,62.7%的對(duì)目前的工作不滿意或一般滿意。入口和出口兩方面都不甚滿意,說明口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育還有很長的路要走,人才培養(yǎng)方向和定位還需進(jìn)一步的明確。
③是否設(shè)立口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的準(zhǔn)入制度,實(shí)地考察師資、實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)條件、實(shí)訓(xùn)基地、圖書等,嚴(yán)格本科辦學(xué)的準(zhǔn)入??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)本科專業(yè)在2013年之前全國只有10余所院校開設(shè),近幾年有井噴趨勢(shì),普通高等學(xué)校、高職高專紛紛申請(qǐng)?jiān)O(shè)置該本科專業(yè),教學(xué)水平良莠不齊,培養(yǎng)的人才也不一定具備勝任崗位的能力,嚴(yán)重影響了該專業(yè)的社會(huì)地位。對(duì)這樣一個(gè)相對(duì)精細(xì)化的朝陽專業(yè),辦學(xué)的準(zhǔn)入要求是否要更嚴(yán)格、更苛刻。
④細(xì)化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),加快研究生培養(yǎng)。目前口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)有統(tǒng)一的教育教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和要求,按照高等教育和產(chǎn)業(yè)對(duì)接的要求,是否盡快組織高校、企業(yè)、畢業(yè)生代表進(jìn)一步研究、細(xì)化教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。另外,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的研究生培養(yǎng)高校非常之少,加快研究生教育的發(fā)展會(huì)對(duì)本科教育起到一個(gè)促進(jìn)作用,也會(huì)對(duì)其專業(yè)地位有一個(gè)提升,也會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)本科教育教學(xué)反哺,加快其發(fā)展。
⑤盡快完善口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科教育的教材體系。目前還沒有一套適用于該專業(yè)的全國高等教育統(tǒng)編教材。有的院校使用自編教材,有的使用高職高專教材,為適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要,必須以勝任力為目標(biāo),精選、完善適合人才培養(yǎng)需要的專業(yè)課程及實(shí)驗(yàn)教材,形成知識(shí)配套、結(jié)構(gòu)合理、內(nèi)容協(xié)調(diào)、特色突出的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教材體系。目前,該校已編寫《口腔解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》,擬編寫《口腔素描學(xué)》和《口腔修復(fù)工藝質(zhì)量管理學(xué)》等理論與實(shí)驗(yàn)教材。
⑥加強(qiáng)知識(shí)復(fù)合型教師隊(duì)伍建設(shè)。目前從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)的教師主要都是臨床修復(fù)的醫(yī)生,師資隊(duì)伍知識(shí)結(jié)構(gòu)不能夠完全滿足專業(yè)人才培養(yǎng)的需要??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教師不能只是理論型的教師,而是懂教學(xué)、懂生產(chǎn)變革、懂經(jīng)濟(jì)的知識(shí)復(fù)合型人才。理論知識(shí)要豐富,動(dòng)手操作和科技變革的能力更要強(qiáng)化。選派教師定期到企業(yè)進(jìn)行實(shí)踐,同時(shí)聘請(qǐng)企業(yè)一線專業(yè)技師進(jìn)校參與教學(xué)工作,逐步建成與企業(yè)聯(lián)系緊密、規(guī)模穩(wěn)定、人員互動(dòng)、水平較高的專兼結(jié)合的“雙師”結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)[9]。
通過實(shí)習(xí),懂得做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已漸漸走向成熟。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì),培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)的能力,下面是小編給大家整理的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字,歡迎大家借鑒與參考,肯定對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字1短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰的心里都會(huì)著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到。每天接觸很多患兒和他們親入黨申請(qǐng)書范文人的時(shí)候,我明白了人生的財(cái)富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字2痛苦,莫過于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上,當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒什么大不了??墒牵?dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里無菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們臉色,并且基于我表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理對(duì)我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵(lì),我感覺自己目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì)辜負(fù)他期望!
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字3內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)如下,相信對(duì)于內(nèi)分泌科的護(hù)理姐妹門更不會(huì)陌生,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護(hù)士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì),可以說內(nèi)分泌科低年制的護(hù)士老師都具備跟患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)講座的能力,但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長承擔(dān),沒有人獨(dú)立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。專職健康教育護(hù)士,多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動(dòng)力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨(dú)立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎?醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|給我掛一個(gè)專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護(hù)士長給了我成長的時(shí)間和空間,李紅護(hù)士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育,我們做了病房的一對(duì)一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會(huì),病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過,設(shè)置專職的教育護(hù)士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識(shí)到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和-諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字4已經(jīng)畢業(yè)了,總想把自己在醫(yī)院實(shí)習(xí)的感受和感覺應(yīng)當(dāng)注意的寫一下,但總是不明白從哪說起,就簡樸說說我的一點(diǎn)感受吧,也許對(duì)后來者有點(diǎn)用處,僅供參考。
我是從濟(jì)南市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)工夫不到一年。總的感覺自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和工夫問題,后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)分真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)分,可能是什么也不會(huì)的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時(shí)分感覺很充實(shí),感覺能學(xué)到很多東西,那時(shí)分什么不會(huì)也去問老師。但是伴著工夫的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位,實(shí)習(xí)的時(shí)分肯定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)分養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會(huì)很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍,有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性,會(huì)自傲,這樣的老師就算了吧,估計(jì)就算主任問他問題他都會(huì)反問幾句??纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識(shí)學(xué)到肚里是自己的,否則會(huì)后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就一次。以至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到N多真知識(shí)。
貴在堅(jiān)持
那句俗話:說起來輕易做起來難。一句話,不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右:這時(shí)分對(duì)科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)把握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來老師以至主任的批評(píng),老師會(huì){熊}你的,這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象,可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會(huì)好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研:可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí),認(rèn)真去學(xué)東西,后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了,實(shí)習(xí)的時(shí)分可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的,比如說對(duì)考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,詳細(xì)要和組長商量了,相信應(yīng)當(dāng)能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后:大家這時(shí)分都回到了軌道上來,一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的),這時(shí)分需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了,不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有一次,實(shí)習(xí)了就是一次收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)??赡芎髞韽?fù)習(xí)考研的時(shí)分很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí),這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)工夫,但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)分皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧,但是感覺還是太少,水平不高,以至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個(gè):①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字57月17號(hào),上午依舊跟著老師查房,然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的方法。
18號(hào)第一次聽到有病人稱呼我為醫(yī)生,這是我最開心的。晚上加班,收了一個(gè)腦出血的病人,到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著,那一晚我覺得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒有選錯(cuò),讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說的一樣:人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了??吹侥莻€(gè)病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號(hào),早上查了房過后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過程,自己還親自嘗試了。我想說,師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問病史,其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心,讓我樂呵了半天。
20號(hào),看到一個(gè)腹水的病人,接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。
21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后,拿著針我的手有點(diǎn)抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針,什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺,這是我當(dāng)天的收獲!一周的學(xué)習(xí),讓我深刻的感覺到,當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!
來消化內(nèi)科已經(jīng)兩周了,對(duì)這里也慢慢的熟悉了?,F(xiàn)在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史,自己記錄。我發(fā)現(xiàn)我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來到科室,醫(yī)生們都會(huì)閑聊幾句,聊八卦,聊瑣事??傊?,笑聲不斷~
25號(hào),又是一個(gè)難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候,老師說急診科來了一個(gè)上消化道大出血的病人,叫我一起去會(huì)診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時(shí)候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛烊⊙?,我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來跑去,都很著急。我深刻的體會(huì)到,在生命即將終結(jié)的時(shí)候,即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒有,作為一個(gè)醫(yī)生也一定會(huì)盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過后,那個(gè)人還是走了。誰都沒有想到,他起初任何癥狀都沒有,在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過?那晚,我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字6實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,這就說明了醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,病人離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,整個(gè)環(huán)境都離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字7我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年??偟母杏X自己實(shí)習(xí)效果不是太好,倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好,主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問題,后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候,可能是什么也不會(huì)的原因,每天都忙到晚上10點(diǎn)左右,手忙腳亂,但是那時(shí)候感覺很充實(shí),感覺能學(xué)到很多東西,那時(shí)候什么不會(huì)也去問老師。但是隨著時(shí)間的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn),實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位,實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會(huì)很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍,有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性,會(huì)自傲,這樣的老師就算了吧,估計(jì)就算主任問他問題他都會(huì)反問幾句??纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識(shí)學(xué)到肚里是自己的,否則會(huì)后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到N多真知識(shí)。
貴在堅(jiān)持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右:這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁?,不需要干什么,怎么開化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來老師甚至主任的批評(píng),老師會(huì){熊}你的,這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象,可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會(huì)好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研:可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí),用心去學(xué)東西,后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了,實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的,比如說對(duì)考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,具體要和組長商量了,相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后:大家這時(shí)候都回到了軌道上來,一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的),這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了,不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有,實(shí)習(xí)了就是收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)??赡芎髞韽?fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí),這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間,但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個(gè):①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
干活OR學(xué)習(xí)
這個(gè)問題或許是困擾很多同學(xué)的問題。選擇前者可能會(huì)給留下一個(gè)勤快的好印象,可能會(huì)整天遭到老師的表揚(yáng),但是會(huì)浪費(fèi)很多本可以用來學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會(huì)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)被老師批評(píng)懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變,協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活,我們還要學(xué)東西。一句話:我們是來實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。
關(guān)于夜班
中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的,急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉?,平時(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干,平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作,何樂而不為呢?可能你會(huì)說值夜班累,確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺舒服,但是自己手練熟了不比睡覺那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊,哈)。急診一定要常去,縫縫手啥的,會(huì)很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識(shí),這或許比睡覺更有意義。
關(guān)于手術(shù)
后來的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了,不知道什么原因,累?麻煩?沒手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累,比如普外科,手術(shù)多,一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳,比如婦產(chǎn)等等等等科,手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的,管幾個(gè)饅頭也行啊,倒不是想吃他的飯,這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù),熟能生巧嘛,尤其對(duì)于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來說。
內(nèi)科查體
一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會(huì)說什么但是可能會(huì)失去很多機(jī)會(huì)。
病歷書寫
不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷,不要照抄診斷書,不要照抄老師寫的入院錄,要寫出自己的東西。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字8時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識(shí),掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識(shí)是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識(shí),鞏固已學(xué)的知識(shí),能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。
在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對(duì)口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動(dòng)和歡喜,對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動(dòng)手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),。com做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請(qǐng)教,他每次都會(huì)幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了,對(duì)動(dòng)手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。
開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對(duì)我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會(huì),因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對(duì)以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對(duì)一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)整體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。
所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐,這樣自己才會(huì)印象深刻,而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字9“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí),經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會(huì)的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí),也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...
在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),使我對(duì)外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力,對(duì)于常見部位的拍照已不是問題,并能對(duì)常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對(duì)B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對(duì)相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評(píng)。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。
二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí),而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí),可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動(dòng)圖、胸部_線檢查等等。
影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了,特別是對(duì)外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí),如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。
在骨科實(shí)習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí),此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對(duì)泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí),同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測(cè)定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí),為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來說簡單多了,因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對(duì)于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn),能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時(shí),龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解??偨Y(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢(mèng)!
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字10實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不在于通過結(jié)業(yè)考試,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn)。然而步出象牙塔步入社會(huì)是有很大落差的,能夠以進(jìn)入公司實(shí)習(xí)來作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也相應(yīng)的更學(xué)好。
我實(shí)習(xí)的地方并不是和我的專業(yè)對(duì)口的報(bào)社或者是電臺(tái),而是醫(yī)院。今年放假的時(shí)候正好趕上“光明·微笑”工程的實(shí)施,這個(gè)工程是針對(duì)貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)的白內(nèi)障手術(shù),幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習(xí)笑。
此次活動(dòng)將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”:一是深入幫扶對(duì)象家中,進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣傳,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù),做好幫扶對(duì)象參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)組織的篩查和確診,做好幫扶對(duì)象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù),幫助解決家屬陪護(hù)、術(shù)后康復(fù)等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對(duì)象術(shù)后回訪,幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開展一次送溫暖活動(dòng),至少到幫扶對(duì)象家中送一次愛心,送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問題,至少幫助幫扶對(duì)象家庭解決一個(gè)健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實(shí)際問題,辦好一件實(shí)網(wǎng)事。
由于我外公也是白內(nèi)障患者,而且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,一直沒有去就醫(yī),現(xiàn)在開展“微笑·光明”這一活動(dòng),使得我的外公也有機(jī)會(huì)去做這個(gè)白內(nèi)障手術(shù),正因?yàn)檫@一一個(gè)特殊的原因我來到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理工作的實(shí)習(xí)。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù),他們做這樣手術(shù)原因很簡單,“能看到腳下的路就好了,這樣就不會(huì)摔倒了,不會(huì)拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對(duì)我說。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因?yàn)闆]有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對(duì)待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對(duì)什么感興趣,做起工作來就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目,在工作的過程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對(duì)團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn):要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團(tuán)結(jié)合作,配合默契,共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績,必須牢記一個(gè)規(guī)則:我們永遠(yuǎn)不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上,在團(tuán)隊(duì)工作中,會(huì)出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學(xué)校也是一個(gè)小小的社會(huì),在這個(gè)小的社會(huì)中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來為人處事,但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會(huì)中我們碰到的事情多了,次數(shù)多了,我們就能夠很快學(xué)會(huì)怎么樣來處理社會(huì)中的事情,就能夠?qū)W會(huì)怎么樣在這個(gè)復(fù)雜的社會(huì)中生存下去。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對(duì)人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
【摘要】口腔醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相比較,具有相對(duì)的獨(dú)立性和特殊性,它是一門綜合性、實(shí)踐性、交叉性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科??谇会t(yī)學(xué)要求學(xué)生有扎實(shí)的的理論基礎(chǔ)、熟練的動(dòng)手能力和靈活的應(yīng)變能力。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)培養(yǎng),并將實(shí)際的臨床問題帶到整個(gè)教學(xué)培養(yǎng)過程中,在老師的指導(dǎo)下,完成對(duì)口腔理論知識(shí)及臨床技能的學(xué)習(xí)。本文對(duì)口腔臨床技能和實(shí)踐能力培養(yǎng)的特點(diǎn)及措施做一闡述。
口腔臨床實(shí)習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)生在口腔醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中重要的、必不可少的環(huán)節(jié)。它對(duì)學(xué)生就業(yè)、口腔新技術(shù)的學(xué)習(xí)及考研都有很大幫助。如何能更好的讓學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,獲得更多的知識(shí)、掌握更多的技能、學(xué)到更好的與患者溝通的技巧,是每個(gè)帶教老師想要解決的問題??谇粚W(xué)習(xí)及實(shí)踐有其特有的特點(diǎn),如:病變范圍小,疾病種類多、疾病容易混淆、病程不易區(qū)分、治療方法相似但又有不同等特點(diǎn),這些就要求我們帶教老師要有更有效的方法教學(xué)和培養(yǎng)學(xué)生。目前國際上較為先進(jìn)的教學(xué)方法――問題式教學(xué)法即“以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)(problem based learning,LBL)”可以幫助帶教老師解決上述問題。
一 口腔醫(yī)學(xué)要求學(xué)生有一定的臨床技能。
這就要求教師從思想上強(qiáng)化學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)專業(yè)的重視,也包括對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視。學(xué)生一般剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí),熱情很高或?qū)ο矏鄣膶I(yè)熱情高,但平時(shí)實(shí)驗(yàn)課時(shí),積極性不是很高。教師的作用就是既不損傷學(xué)生的積極性和熱情,又使他們認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)課在他們進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)起橋梁的作用,使他們重視進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的實(shí)驗(yàn)課。我們有不少學(xué)生是在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后又補(bǔ)習(xí)在實(shí)驗(yàn)課應(yīng)該掌握的技術(shù)。這有些像帶著問題學(xué)習(xí),效率比較高。但是,如果之前就掌握該臨床技能了,再遇到問題,學(xué)生對(duì)該疾病和所選治療方案的認(rèn)識(shí)會(huì)更高。早做準(zhǔn)備比亡羊補(bǔ)牢要好些。
二 口腔疾病中相似的病比較多,這就要求學(xué)生會(huì)診斷、會(huì)辨別,而且知道為什么會(huì)這樣診斷這樣辨別。
學(xué)生分組對(duì)病例進(jìn)行分析討論,教師再集中總結(jié)并答疑,表揚(yáng)學(xué)生思考問題的優(yōu)點(diǎn),也同時(shí)指出不足之處。這會(huì)督促學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)課本,從中掌握之前不熟悉的疾病,掌握不重視的知識(shí)點(diǎn)。這樣學(xué)生才能更全面的更深刻的認(rèn)識(shí)某種口腔疾病。只有這樣,學(xué)生才能真正認(rèn)識(shí)這種疾病,從而選用正確的治療方案。醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)的學(xué)生不僅要會(huì)治病,而且要知道為什么要這樣治療,并且疾病的分型及鑒別診斷也要掌握。讓學(xué)生在實(shí)習(xí)中學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題。遇到一個(gè)患者這些能力都有提高。這還能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。只有這樣,才能體現(xiàn)出高等教育培養(yǎng)出的醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)。
三 進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生對(duì)操作熱情、對(duì)書本知識(shí)的回顧比較冷淡,缺乏書本與實(shí)際的結(jié)合。
帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自己找問題、自己從書本中找到解決問題方法。開始的時(shí)候,帶教老師可以向提出一些有啟發(fā)性的問題,以后逐漸讓學(xué)生自學(xué)?!耙詥栴}為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)”(LBL)的教學(xué)法有利于加強(qiáng)書本理論知識(shí)與臨床實(shí)踐技能的結(jié)合。這種教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、思維能力、分析能力和獨(dú)立思考的能力。PBL 教學(xué)是以學(xué)生為主體, 讓學(xué)生帶著問題去自學(xué), 去獨(dú)立思考, 從而養(yǎng)成終生主動(dòng)獲取知識(shí)的良好習(xí)慣。教育的最終目標(biāo)是讓受教育者掌握自己獲取知識(shí)的技能, 而不僅僅是簡單的施教和灌輸[1]。
PBL 教學(xué)法有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)通過PBL 教學(xué), 學(xué)生學(xué)到的不僅是知識(shí), 還有正確的學(xué)習(xí)方法和有效的臨床思維方法, 這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生是全新的一代醫(yī)生, 能真正學(xué)會(huì)思考, 有創(chuàng)新意識(shí), 能更好地解決所遇到的問題, 更重要的是, 這一代醫(yī)生能更積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)新知識(shí), 跟上信息社會(huì)快速發(fā)展的步伐, 真正做到終身學(xué)習(xí)[2]。PBL 教學(xué)法滲透了啟發(fā)式教育心理學(xué)原理根據(jù)教育心理學(xué)原理, 只有將原有的知識(shí)和新的知識(shí)相互聯(lián)系, 并不斷使用才能形成牢固的記憶。興趣是打開知識(shí)寶藏的鑰匙。學(xué)生們帶著問題學(xué)習(xí),有興趣, 有目標(biāo), 有熱情; 為找到問題的答案, 他們積極探索, 主動(dòng)學(xué)習(xí), 層層揭示和分析問題與結(jié)論之間的矛盾; 在分析問題過程中學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科的知識(shí), 并不斷探索新舊知識(shí)與新舊問題之間的區(qū)別和聯(lián)系,靈活運(yùn)用多學(xué)科知識(shí), 起到舉一反三,觸類旁通的作用[3] 。只有學(xué)生和老師互動(dòng)起來,才能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和老師教學(xué)的積極性,達(dá)到雙贏的效果。
四 學(xué)生一般缺少與患者溝通的技巧,這就要帶教老師給學(xué)生做個(gè)好榜樣。
實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)待病人的方法要體現(xiàn)出以病人為中心,熱情為病人服務(wù)的精神。具體表現(xiàn)在與病人交流時(shí),學(xué)生使用語言不夠客氣、解釋性語言較少.在臨床上醫(yī)療質(zhì)量既包括治療技術(shù),也包括服務(wù)質(zhì)量,而且隨著臨床上醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換,越來越強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的服務(wù)意識(shí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中還應(yīng)該加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練,具體方法有:從理論上增加有關(guān)病人心理學(xué)的學(xué)習(xí),在編寫實(shí)習(xí)指導(dǎo)時(shí)應(yīng)加入有關(guān)服務(wù)用語的內(nèi)容。在臨床實(shí)踐中應(yīng)教會(huì)學(xué)生如何接待病人,如何通過與病人的語言交流來贏得病人的信任和理解,從而使病人能夠接受和配合治療。在臨床實(shí)習(xí)時(shí),可以安排一定的時(shí)間讓學(xué)生相互練習(xí)使用文明用語,指導(dǎo)教師在示教時(shí)除講解技術(shù)外,還可以教學(xué)生如何使用適當(dāng)?shù)恼Z言問診。
五 培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)患溝通技能
口腔醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的高素質(zhì)醫(yī)生除了要掌握口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)、理論和醫(yī)療技術(shù)之外, 還要有高尚的醫(yī)德和較高的人文素養(yǎng)[4,5]。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系: 口腔醫(yī)學(xué)的的實(shí)習(xí)醫(yī)師的實(shí)習(xí)過程中, 從新病人入院時(shí)詢問病史, 到檢查、治療等, 實(shí)習(xí)醫(yī)師和患者的接觸時(shí)間較長, 在實(shí)習(xí)過程中, 首先樹立好個(gè)人形象, 包括衣冠整潔、言談舉止得體等。要表現(xiàn)一名醫(yī)生良好的精神面貌、道德修養(yǎng)和職業(yè)形象, 這也是對(duì)患者的尊重, 也容易和患者進(jìn)行溝通。在溝通過程中, 要掌握語言溝通技巧, 2500多年前醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)說過: 醫(yī)生有三大法寶, 語言、藥物和手術(shù)刀。醫(yī)生的語言就像醫(yī)生的刀子一樣, 可以救人也可以傷人, 正面的語言和負(fù)面的語言有著不同的驚人效果。在實(shí)習(xí)過程中, 要讓實(shí)習(xí)醫(yī)師明白良好的語言溝通在臨床診療過程中起著舉足輕重的作用。對(duì)患者應(yīng)使用禮貌性語言和安慰性語言, 使病人感到親切、溫暖, 精神上愉悅。在取得患者的信任和配合的前提下, 有利于病史采集和治療, 同時(shí)有利于患者的術(shù)后康復(fù)。因此, 學(xué)會(huì)醫(yī)患溝通技能, 對(duì)于提高臨床能力有十分重要的意義。善于傾聽病人的話語: 實(shí)習(xí)醫(yī)生要有足夠的耐心, 要有細(xì)致周到的語言與病人溝通。傾聽能使醫(yī)師更多地了解病人的病情與有關(guān)情況, 特別是患者內(nèi)心的想法。傾聽可以緩解病人的手術(shù)前的焦慮、緊張; 傾聽可以緩解患者術(shù)后痛苦, 取得病人在治療上的積極配合。提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)容易拉近醫(yī)患之間的距離, 有利于病人身心的健康。
最后,由于各大學(xué)附屬醫(yī)院科室劃分明確,學(xué)生在某科室只能對(duì)本科的某些病進(jìn)行診斷和治療,如在口腔外科門診接觸的病人大多數(shù)是牙槽外科的病人,治療技術(shù)以拔牙為主; 而在牙體科實(shí)習(xí)時(shí),多數(shù)情況只考慮牙體的問題。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是能夠集中時(shí)間系統(tǒng)訓(xùn)練學(xué)生對(duì)某學(xué)科疾病的診斷能力和治療技術(shù),但也容易造成學(xué)生在面對(duì)病人時(shí)分析病情不夠全面,只想到本專業(yè)疾病的處理方法,容易忽略其他科的問題。其實(shí)在臨床上多數(shù)病人需要綜合處理,例如,在拔牙時(shí)就應(yīng)想到修復(fù),有些牙齒從外科角度看可以保留,但為了修復(fù)就需要拔。為解決上述問題,是否可以調(diào)整一下實(shí)習(xí)安排,即在分科實(shí)習(xí)后安排一定的時(shí)間進(jìn)行綜合實(shí)習(xí),方法是以病人為單位,即給一名實(shí)習(xí)醫(yī)生選擇一個(gè)存在多種口腔疾患的病人,要求他詳細(xì)檢查后制定出完整的治療計(jì)劃并完成全部治療。在此過程中,可以教學(xué)生如何進(jìn)行綜合分析遇到較復(fù)雜的病例,指導(dǎo)教師可以組織全組學(xué)生討論,集體制定治療方案,這樣可以提高學(xué)生綜合分析問題的能力[6]。
總之, 通過探索與研究, 我們認(rèn)為, PBL 教學(xué)法非常適合于醫(yī)學(xué)教學(xué)。
這種教學(xué)法為培養(yǎng)全面適應(yīng)和服務(wù)于新時(shí)代的真正高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才開辟了新的途徑。
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關(guān)鍵詞:口腔護(hù)士;職業(yè)要求;職業(yè)規(guī)劃進(jìn)展
【中圖分類號(hào)】R473.78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0421-01
隨著我國人們生活水平的提高,人們?cè)絹碓街匾暱谇患膊。谇蛔o(hù)士在診療過程中的作用也越來越重要,口腔專業(yè)是一個(gè)專業(yè)性比較強(qiáng)的行業(yè),在國外被視為專業(yè)的,都必須經(jīng)過長期的、嚴(yán)格的教育,有很高的道德素質(zhì)要求,有非常強(qiáng)的自律規(guī)范??谇会t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)比較特殊的群體,其中口腔護(hù)理人員更有別于綜合醫(yī)院的護(hù)士??谇蛔o(hù)士不僅有臨床上的理論知識(shí),還要掌握口腔專業(yè)的護(hù)理技術(shù),口腔診療的感染控制方法等多方面的護(hù)理技能[1]。
1 中國口腔護(hù)理學(xué)的發(fā)展
1.1 口腔護(hù)士的教學(xué):我國口腔??谱o(hù)理學(xué)校為數(shù)不多,大多數(shù)的口腔專業(yè)護(hù)士都是從學(xué)校畢業(yè)以后,在以后的臨床工作中培訓(xùn)學(xué)習(xí)的,我國普通衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)任務(wù)以基礎(chǔ)教育為主,沒有完全針對(duì)口腔??谱o(hù)理的教育,在臨床實(shí)習(xí)中幾乎都是在內(nèi)外科的學(xué)習(xí),沒有在口腔門診的學(xué)習(xí),以致于大多數(shù)護(hù)士畢業(yè)以后對(duì)口腔護(hù)理以及門診的配合醫(yī)生操作都是比較空白的,操作不規(guī)范,以致于醫(yī)生對(duì)護(hù)士的工作能力產(chǎn)生誤解??谇粚?频淖o(hù)理教育成為口腔??谱o(hù)士繼續(xù)教育的主要任務(wù)之一??谇粚?谱o(hù)理技術(shù)需要經(jīng)過長時(shí)間的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),才能成為一名熟練掌握??谱o(hù)理技術(shù)的護(hù)士??谇蛔o(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支。培養(yǎng)不同層次的的口腔護(hù)理專業(yè)人才,以滿足各級(jí)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作需求,是現(xiàn)在學(xué)校培養(yǎng)的目標(biāo)和發(fā)展方向[3]。
1.2 口腔護(hù)士的特點(diǎn):口腔護(hù)士的特點(diǎn)是配合醫(yī)生操作,隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口腔護(hù)理學(xué)近年來發(fā)展較快,從過去的的椅旁護(hù)理,傳遞材料,準(zhǔn)備器械,發(fā)展到今天的口腔“四手操作”技術(shù)的運(yùn)用。伴隨著社會(huì)的發(fā)展和時(shí)代的進(jìn)步,醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷提高,以及人們對(duì)健康的需求的提高,新世紀(jì)的醫(yī)院和門診無論在經(jīng)營和服務(wù)上都發(fā)生了巨大的改變,護(hù)理水平和護(hù)士素質(zhì)直接影響醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展[2]。
2 口腔??谱o(hù)士職業(yè)的要求
近年來,隨著醫(yī)療體制改革的深入和健康觀念的轉(zhuǎn)變,護(hù)理的理念和內(nèi)涵發(fā)生了重大的變革,人們對(duì)護(hù)士的要求越來越高,良好的護(hù)士要求達(dá)到內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象 、增進(jìn)與患者之間的交往,形象是一個(gè)人內(nèi)在素質(zhì)在行為和精神面貌上的表現(xiàn),它主要包括有外表和態(tài)度??谇蛔o(hù)士工作時(shí)要微笑向詢問者做滿意的回答,交流時(shí)護(hù)士不要戴口罩,與病人交談要親切,親切向病人了解病情,給予健康指導(dǎo),然后指導(dǎo)患者就診,口腔門診護(hù)士要做到工作服大小合適,平扶無褶皺無破損,要干凈,內(nèi)部衣領(lǐng),袖口,裙邊不得外露;長袍配裙子用于非四手操作的護(hù)理工作;長袍配長庫用于四手操作,鞋保持鞋面干凈,穿鞋不露腳趾,不踩鞋跟[8]。襪子以白色,肉色,淡灰色為宜,不能于工作服外,不能裸腳上班。帽子根據(jù)工作性質(zhì)選用合適款式,盡量包住頭發(fā),碎發(fā)不能外露,頭發(fā)不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露,接觸噴射物時(shí)戴防護(hù)面罩。指甲不能涂有色指甲油,不能留長指甲。不帶戒指,不能戴垂吊耳環(huán)。治療前禮儀是接診,主動(dòng)向病人介紹自己及主治醫(yī)生,協(xié)助病人妥善放置私人物品。注意病人的整潔包括系好圍巾,請(qǐng)病人漱口,遞紙巾;作好防感染和防交叉感染措施,治療過程中要集中精神,主動(dòng)配合醫(yī)生,不談?wù)撆c治療無關(guān)的事情,不使用通信設(shè)備,注意病人整潔,保護(hù)隱私。治療完成后請(qǐng)病人漱口,雙手及時(shí)遞紙巾,棄去圍巾,整理面容,術(shù)后保健指導(dǎo)等??谇婚T診護(hù)士代表了一個(gè)門診和團(tuán)隊(duì)的良好形象,在工作中應(yīng)做到精神飽滿、著裝整潔、舉止文雅、動(dòng)作輕柔、態(tài)度和諧、沉著冷靜、語言柔和精練、端莊穩(wěn)重的職業(yè)形象和素質(zhì),口腔門診護(hù)士形象和素質(zhì)在護(hù)理活動(dòng)中表現(xiàn)出來的精神面貌和行為特性反映了門診護(hù)士素質(zhì)與整體素質(zhì)和整個(gè)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 口腔專科護(hù)士要熟悉了解口腔專科常見病的病因,臨床癥狀和體征,治療原則,治療步驟;掌握牙科材料的使用方法及常用藥物使用方法局部用藥的制作保存,使用方法;掌握口腔??频淖o(hù)理技術(shù);掌握口腔診療感染控制方法,口腔??圃O(shè)備與器械的清潔消毒與養(yǎng)護(hù)方法??谇蛔o(hù)理是臨床工作的重要環(huán)節(jié),提高口腔專業(yè)知識(shí)和口腔護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)才能工作中不斷提高護(hù)理技能[7]。
3 職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)展
職業(yè)生涯規(guī)劃是指員工和組織對(duì)員工個(gè)人的職業(yè)生涯進(jìn)行設(shè)計(jì)、規(guī)劃、執(zhí)行、評(píng)價(jià)、反饋和修正的一系列過程。口腔護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃是指設(shè)計(jì)口腔護(hù)理人員的專業(yè)發(fā)展計(jì)劃,是組織結(jié)合自身發(fā)展的需要,對(duì)個(gè)人的專業(yè)發(fā)展予以指導(dǎo)和鼓勵(lì),并采取相應(yīng)的保證措施,達(dá)到既滿足組織對(duì)成員不斷提升口腔護(hù)理質(zhì)量的要求,又滿足口腔護(hù)理人員個(gè)人的職業(yè)發(fā)展愿望,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展目標(biāo)與個(gè)人發(fā)展目標(biāo)的相互協(xié)調(diào)和相互適應(yīng),實(shí)現(xiàn)組織與護(hù)理人員的共同成長、共同受益[10],作為一名護(hù)士,在面對(duì)所從事的護(hù)理工作時(shí),是把它視為謀生的職業(yè),還是終生發(fā)展的事業(yè),這對(duì)護(hù)士在其職業(yè)生涯中的發(fā)展是至關(guān)重要的,我們要在工作中對(duì)每一步驟的時(shí)間、順序和方向做出合理的安排,以實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。醫(yī)院的發(fā)展離不開護(hù)士綜合素質(zhì)的提高,相應(yīng)的護(hù)士個(gè)人發(fā)展也離不開醫(yī)院環(huán)境,二者目標(biāo)利益上的一致性和共存性為實(shí)施護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃構(gòu)建了基礎(chǔ)平臺(tái)。因此,口腔護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃是個(gè)人計(jì)劃自己在護(hù)理專業(yè)生涯中根據(jù)專業(yè)發(fā)展和個(gè)別需要獲取相關(guān)的知識(shí)與專業(yè)技術(shù),制定需要達(dá)到的目標(biāo),設(shè)計(jì)達(dá)到目標(biāo)所要的條件,并通過自身的努力,最終實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的過程[12]。
3.1 自我剖析:即自身?xiàng)l件分析,這是職業(yè)生涯規(guī)劃的關(guān)鍵,因?yàn)槁殬I(yè)生涯規(guī)劃具有可行性和個(gè)人化的特征。只有熟悉自己掌握的知識(shí)與專業(yè)技能,分析自己的自身價(jià)值特征、了解自己的興趣和性格特點(diǎn)等多方面的個(gè)人情況,才能在以后的工作中以便了解自己的優(yōu)勢(shì),通過這幾個(gè)層次的自我剖析之后,對(duì)自己形成一個(gè)客觀、全面的認(rèn)識(shí)和定位,找到自己的不足之處,進(jìn)行改正、努力,才能在工作中找到適合自己的職業(yè)發(fā)展方向[13]。
3.2 進(jìn)行職業(yè)分析:我們需要明白口腔護(hù)理的職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)能力要求?,F(xiàn)代口腔護(hù)理專業(yè)已經(jīng)形成了完整的理論體系,口腔護(hù)理活動(dòng)從醫(yī)院擴(kuò)大至社區(qū),服務(wù)對(duì)象擴(kuò)大到健康人群,護(hù)理與醫(yī)療的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)楹献麝P(guān)系,口腔護(hù)理的任務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理整體人群的口腔健康。對(duì)現(xiàn)代的我們而言,要適應(yīng)這種發(fā)展變化,需要不斷建立、調(diào)整職業(yè)理念以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,更好地為人類健康事業(yè)服務(wù)?,F(xiàn)代口腔門診要求專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)素質(zhì),對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),富有愛心、同情心,有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神,有良好的溝通技巧??谇蛔o(hù)士通過學(xué)習(xí)護(hù)理理論知識(shí),掌握護(hù)理技術(shù)操作技能,在臨床實(shí)踐中經(jīng)過一段時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)積累,從而對(duì)護(hù)理這一職業(yè)的內(nèi)容、特性、發(fā)展趨勢(shì)有一定的認(rèn)識(shí),然后根據(jù)自身?xiàng)l件分析設(shè)計(jì)自己的職業(yè)生涯[14]。
3.3 確立職業(yè)目標(biāo)與策略:通過自我剖析認(rèn)識(shí)自身的條件,并對(duì)口腔護(hù)理這一職業(yè)有所了解以后,就需進(jìn)一步確定職業(yè)發(fā)展的方向。要明確職業(yè)目標(biāo)可定長期目標(biāo)、中期目標(biāo)和短期目標(biāo)。長期目標(biāo)為最終追尋的結(jié)果,中期目標(biāo)是整個(gè)生涯發(fā)展的中途,短期目標(biāo)是近期內(nèi)完成的專業(yè)發(fā)展目標(biāo)。目標(biāo)明確了,就有了奮斗的方向。制定的目標(biāo)要切合實(shí)際,應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況而定,不要好高騖遠(yuǎn)。而后制定為實(shí)現(xiàn)職業(yè)生涯目標(biāo)所采取的各種行動(dòng)和措施。在工作早期階段,要注意加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的積累,及時(shí)更新知識(shí),培養(yǎng)處理問題的能力,克服依賴心理,要主動(dòng)地開展工作,正確分析工作中的不足,不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)。到了中期要注重精通自己的專業(yè),多參與臨床的學(xué)習(xí),多動(dòng)手參與,多與醫(yī)生溝通要盡快把專業(yè)的東西學(xué)好。
3.4 加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感的培養(yǎng):由于口腔護(hù)理專業(yè)自身的特點(diǎn)及社會(huì)人群對(duì)口腔護(hù)理價(jià)值認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀,在一定程度上影響了口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)思想的穩(wěn)定,學(xué)習(xí)的熱情不高。因此需要有計(jì)劃地認(rèn)識(shí)專業(yè),喜歡這個(gè)專業(yè),堅(jiān)定口腔護(hù)理專業(yè)信念。使口腔護(hù)理職業(yè)朝著既符合自己興趣又能提高自身專業(yè)素質(zhì)的方向發(fā)展,建立合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。只有知識(shí)的不斷積累才是成功的基礎(chǔ),口腔護(hù)理人員不僅要具有相當(dāng)豐富的理論知識(shí),還要掌握自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、管理科學(xué)、應(yīng)用科學(xué)、人文藝術(shù)、生活藝術(shù)于一體的多學(xué)科性的綜合教育,這是社會(huì)發(fā)展、醫(yī)學(xué)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高和護(hù)理教育逐步國際化的必然趨勢(shì),在工作中不斷拓展知識(shí)面,形成合理的知識(shí)結(jié)構(gòu),這樣才能跟上職業(yè)和社會(huì)的發(fā)展要求[15]。
總之,隨著人們對(duì)口腔行業(yè)的了解,對(duì)口腔行業(yè)也有了新的認(rèn)識(shí),口腔行業(yè)不僅是醫(yī)療行業(yè),還是服務(wù)行業(yè),保健行業(yè),這就要求口腔從業(yè)人員醫(yī)療專業(yè)化,服務(wù)商業(yè)化,保健社會(huì)化,具備職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。中國口腔行業(yè)的發(fā)展是極其迅速的,這樣就帶動(dòng)了口腔護(hù)理行業(yè)的轉(zhuǎn)變和改革,為口腔??谱o(hù)士從業(yè)人員創(chuàng)造了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。
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1醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同特點(diǎn)和有關(guān)因素分析
1.1醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同特點(diǎn) 有關(guān)調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同特點(diǎn)受到專業(yè)的影響,總體看來,中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生對(duì)職業(yè)認(rèn)同感顯著高于其他專業(yè)學(xué)生。不同專業(yè)的醫(yī)學(xué)生在職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)情感和職業(yè)承諾等方面存在顯著差異。在職業(yè)情感維度的調(diào)查中,得分情況由低到高的次序分別為口腔、針灸、臨床和中醫(yī),得分情況依次為3.46、3.53、3.60和3.74;在職業(yè)承諾的維度上面得分由低到高的次序依次為口腔、針灸、臨床和中醫(yī),以上四個(gè)專業(yè)的得分情況依次為3.40、3.44、3.49和3.67;在職業(yè)價(jià)值維度的調(diào)查結(jié)果顯示,得分情況的由低至高排序依次為臨床、口腔、針灸和中醫(yī),以上四個(gè)專業(yè)的得分情況由低至高分別為3.60、3.60、3.70和3.85。由此可見,中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生在職業(yè)認(rèn)同感的三項(xiàng)調(diào)查中的得分均呈現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì)。有關(guān)人員對(duì)不同學(xué)歷的醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果仍然呈現(xiàn)出顯著差異性,結(jié)果顯示,在職業(yè)認(rèn)知維度方面,博士生的得分最高,由此可見醫(yī)學(xué)博士生能夠更好地認(rèn)識(shí)該專業(yè);醫(yī)學(xué)生的職業(yè)情感、職業(yè)承諾和職業(yè)行為、職業(yè)期望及職業(yè)價(jià)值觀等方面調(diào)查顯示,本科生的得分最高。由此可見,醫(yī)學(xué)生的學(xué)歷高低與職業(yè)承諾的水平呈現(xiàn)相反作用,該種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因在于學(xué)制的增長愈加增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生對(duì)未來職業(yè)的不確定性,造成職業(yè)忠誠度降低的狀況。
1.2醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同相關(guān)因素分析 有關(guān)調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同受到性別因素的影響,男女醫(yī)學(xué)生在其職業(yè)的未來期望中體現(xiàn)出顯著差異,其中男性職業(yè)的得分為3.75,女性職業(yè)的行業(yè)得分為3.57;職業(yè)期望維度的調(diào)查中顯示,男生得分為3.73,女生得分為3.57,男生的分?jǐn)?shù)顯著高于女生。獨(dú)生子女對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)情感有顯著影響,有關(guān)調(diào)查顯示,獨(dú)生子女的醫(yī)學(xué)生職業(yè)情感得分為3.62,非獨(dú)生子女的得分為3.48,獨(dú)生子女的職業(yè)情感顯著高于非獨(dú)生子女。同時(shí)醫(yī)學(xué)生是否為學(xué)生干部對(duì)其職業(yè)認(rèn)同感具有影響,學(xué)生干部的職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)情感、職業(yè)承諾、職業(yè)行為、職業(yè)期望和職業(yè)價(jià)值觀得分均顯著高于非學(xué)生干部[2]。
2醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的主觀體驗(yàn)
2.1醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的內(nèi)容 醫(yī)學(xué)生對(duì)于職業(yè)認(rèn)同的內(nèi)容主要包含對(duì)從醫(yī)環(huán)境的認(rèn)識(shí)和期待、對(duì)醫(yī)生職業(yè)特性的認(rèn)識(shí)、學(xué)醫(yī)過程感想、對(duì)當(dāng)前心態(tài)的描述、對(duì)未來的期待幾方面。諸多醫(yī)學(xué)生在其醫(yī)療環(huán)境的描述中體現(xiàn)出對(duì)未來從醫(yī)環(huán)境的重視和期待,同時(shí)希望能夠改善當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系。諸多醫(yī)學(xué)生在職業(yè)特性認(rèn)知的調(diào)查中表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn),例如,醫(yī)學(xué)專業(yè)的選擇,是一種社會(huì)責(zé)任的選擇,諸多醫(yī)學(xué)生將醫(yī)生的職業(yè)特性理解為奉獻(xiàn)和責(zé)任。部分同學(xué)認(rèn)為醫(yī)生職業(yè)不具有優(yōu)勢(shì)。諸多醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中對(duì)于學(xué)醫(yī)過程的總結(jié)通常為苦和累。部分學(xué)生在學(xué)醫(yī)角度表達(dá)了對(duì)過程的感悟:醫(yī)生的職業(yè)特性要求我們需具備耐心和堅(jiān)持的毅力,體現(xiàn)出對(duì)于醫(yī)學(xué)的正能量認(rèn)識(shí)[3]。部分學(xué)生表達(dá)出學(xué)醫(yī)的后悔心態(tài),但仍有部分學(xué)生對(duì)學(xué)醫(yī)表現(xiàn)出積極的應(yīng)對(duì)態(tài)度。
2.2影響醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的障礙
2.2.1"以患者為中心"的醫(yī)療政策 通常國外發(fā)生醫(yī)療事故的理賠由保險(xiǎn)公司來承擔(dān),醫(yī)生不會(huì)由于醫(yī)療事故承擔(dān)刑事責(zé)任。我國在該方面的政策要求醫(yī)療事故發(fā)生之后,醫(yī)生證明自己無錯(cuò)的方式僅有兩種,即患者證明或者自己證明。我國有關(guān)"患者為中心"的法律法規(guī)造成醫(yī)生無形中形成強(qiáng)烈的自我保護(hù)意識(shí),由此便會(huì)產(chǎn)生過度檢查和過度治療的狀況,由此不斷加深醫(yī)患之間的矛盾,對(duì)諸多醫(yī)學(xué)生形成誤導(dǎo)。
2.2.2醫(yī)療人事制度充滿挑戰(zhàn) 醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過于苦累且學(xué)生課程繁雜、考試較多,畢業(yè)從業(yè)之后仍然面臨諸多專業(yè)考試。當(dāng)前我國上海市試行了《住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)》的政策,將醫(yī)療人事的發(fā)展不斷推進(jìn),該種情況造成醫(yī)生三年基地醫(yī)院培養(yǎng)后進(jìn)行二次擇業(yè)的選擇,打破了醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后待在固定醫(yī)院的模式,醫(yī)生面臨三年住院培養(yǎng)后的二次擇業(yè)[4]。諸多醫(yī)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)專業(yè)的壓力過大,職業(yè)的未知性較大,付出與回報(bào)不成正比。
3提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感的措施
3.1營造和諧環(huán)境 提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感需要從五方面進(jìn)行加強(qiáng),即加大政府對(duì)醫(yī)療的投入力度,爭取將我國的醫(yī)生和教師待遇平等;有關(guān)政策和法規(guī)保障患者利益的同時(shí)保障醫(yī)生的利益,任何改革均需照顧醫(yī)患雙方的利益,由此來提高醫(yī)療水平;媒體應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患溝通中起到積極的促進(jìn)作用、社會(huì)公眾需加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的理解、醫(yī)院需營造和諧的工作氛圍。
3.2積極進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育 醫(yī)學(xué)職業(yè)的特殊性要求醫(yī)學(xué)生具備正面的職業(yè)認(rèn)同感,由此各大醫(yī)院需要在招生的過程中優(yōu)先選擇醫(yī)科院校的學(xué)生。高校需要不斷強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)情感和職業(yè)目標(biāo)教育。同時(shí)高校需要改革課程,使醫(yī)學(xué)生能夠提早臨床實(shí)習(xí)。
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