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護理基本知識點總結范文第1篇

高職兒科護理學教學內容分為基礎部分和拓展部分。教學目標強調基本知識、基本理論和基本技能，注重思想性、科學性、啟發性和適應性?；A部分在理論與方法上都是最基本的，在醫院和社區臨床護理的應用中是最廣泛的。基礎部分的理論內容是學生學習必需的知識，是學生必備的兒科護理基本知識。拓展部分是學生進一步升華的必要準備，可以使學生了解“兒科護理學”與社會發展的相互作用，培養學生的?R床思維，更好地與臨床護理接軌。然而，基礎部分的內容涵蓋了很多概念、公式、各測量指標的數值及臨床意義，學生反映這些煩瑣、零碎的知識點比較難記，內容枯燥；拓展部分也需要基礎知識的支持才能更好地開展。所以，我們采用提問式復習法幫助學生復習，督促學生課后自主學習，提高理論知識。

一、資料與方法

1.一般資料

選取本校2015級高職護理專業兩個班為研究對象，將兩個班學生隨機分成實驗組和對照組，實驗組（n=79）采用提問式復習法教學，對照組（n=80）采用傳統復習方法教學，兩組學生性別、年齡比較差異均無統計學意義（P>0.05），表明兩組學生無選擇偏倚。除了復習方法以外，教學大綱、授課計劃、學時數、考核內容、授課教師無差異，具有可比性。

2.方法實驗組具體實施步驟

（1）按計劃講授理論：在實施前，按照教學大綱和授課計劃講解理論知識。

（2）設計問題：研究表明，不同類型的問題能激發學生不同的思維。提問時要避免使用質問的語氣，問題要能激發學生的思維和積極性，并將對話雙方置于平等的位置上，學生會因感到被尊重而主動參與到對話中來。好的提問可以使學生獨立思考，主動探索，積極創新。比如知識點“乳牙出齊的年齡”，設計的問題是“幼兒補充維生素D應補充到幾歲？”，引導學生思考。

（3）布置任務：每次理論課結束，要布置下堂課提問的重點內容，要求學生課后預習掌握。

（4）課堂實施：每次新課前，隨機點名請學生到講臺上回答提問，避免在座位上回答時有其他學生提醒的弊端；在講授新課的過程中，如果遇到相關聯的知識點，也要隨時提問。

（5）記錄：教師將學生的回答情況在花名冊上做好記錄，對于沒有回答正確的學生，要求再回去復習，下一堂課的課間要求他們繼續回答教師之前提出的問題。

（6）教師點評：學生每次回答完問題，教師針對知識點進行總結評價，幫助學生鞏固提高。

3.觀察指標

（1）觀察兩組學生每周用于學習的時間。

（2）考核通過階段測驗和期末考試對兩組學生進行比較，采用的試卷相同。為避免改卷中主觀因素的影響，測試與護士執業資格考試題型接軌，全部采用選擇題型，成績采用百分制。

（3）問卷調查對兩組學生分別進行匿名式問卷調查，當場發放，當場回收，回收率、有效率均為100%。主要內容包括學習興趣、自主學習能力等六個問題。學生給予評分，每項勾選“是”得10分，“一般”得5分，“否”記0分，匯總兩組學生的得分。

（4）統計學處理所有資料均采用SPSS 13.0統計軟件進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用成組資料的t檢驗，若P

二、結果

1.結論一

在學習自主性方面，整個學期實驗組學生學習花費的時間明顯多于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P

2.結論二

理論知識考核兩組學生理論考試成績比較差異均有統計學意義（P

3.結論三

問卷調查兩組學生對示教課的滿意度，差異均有統計學意義（P

三、討論

兒科護理學教學的傳統復習模式往往是教師帶領學生在課前回顧復習，以教師講解為主，學生被動式念書配合，復習的效果并不明顯。學生對學過的知識容易遺忘，進而產生厭學情緒。提問式復習法是以問題為中心，以教師為主導，以學生為主體，通過課堂上的重、難點問題督促學生自主學習，引導學生思考問題、分析問題，改變教師總結復習的模式。我們在兒科護理學的課堂教學中應用提問式復習法，可以提高學生的認知發展。

1.了解了學生對知識的掌握程度

由于班級人數較多，課時安排較緊張，教師平時很難判斷學生對知識的掌握程度。而通過隨機提問式的復習方法可以了解學生對重難點知識的掌握是否達到了預期效果。如果沒達到，教師應調整計劃或授課方式，更加有針對性地進行教學。

2.提高了學生自主學習的能力

研究表明，適當的壓力可以產生積極作用，可以讓人的記憶更加敏銳，提高工作效率。教師在課后給學生布置適量的任務，對于缺乏自律的高職學生而言，是給了他們適當的壓力，以此督促其在課后自主學習。經過一段時間的練習，學生會逐漸養成課后復習的好習慣。

3.提高了學生的語言表達能力

學生在進入高職院校之前，所接受的教學主要是以教師為主體的講授式授課，他們很少有機會站在大眾面前發言，導致部分學生有輕微的社交恐懼癥，表達存在障礙。為了鍛煉學生的表達能力，在進行提問式復習的過程中，教師要求學生站在講臺上面對全班同學回答問題。剛開始進行的時候，有許多學生因為害羞、緊張等因素，無法有效表達自己對問題的看法。但經過一段時間的練習，大部分學生已經能比較自然地站在講臺上表述自己的答案和觀點，以此增進了師生之間的溝通交流。

4.有利于學生學習成績的提高

護理基本知識點總結范文第2篇

關鍵詞：人體解剖學；提高教學；適應需求

人體解剖學是研究正常人體形態結構的科學，是護理專業學生最基礎，也是最重要的醫學課程之一。如何在短時間內讓學生掌握人體解剖學這門課成為每位人體解剖學教師不斷思索的問題。從事人體解剖教學10年來，針對我校護理專業實習學生和畢業生在醫院臨床工作中出現的新問題和新現象，比如：護理操作時選擇部位不夠準確、不夠迅速，解剖知識要求“偏多、偏難、不適用”。筆者對人體解剖學教學進行了系統且深入的分析、研究和總結。

一、人體解剖學目標教學改革需適應臨床護理需要

我校前幾年選擇的人體解剖學教材是全國中等衛生職業教育衛生部“十一五”規劃教材第二版“解剖學基礎”，教學大綱也一直沿用。為了適應醫學科學的發展需求，我們近幾年對人體解剖學護理專業教學知識目標針對性的進行了精選和整理。理論與實驗實訓學時比例做了相應調整，針對我校中專護理專業，精選和整理教學知識目標。我們在選擇內容時把運動系統中的骨性、骨骼肌標志；鼻腔、咽喉結構、食管三處狹窄；人體表淺靜脈位置、走行等與臨床護理操作相關解剖知識作為重點。教學效果明顯提高。

二、重視人體解剖學試驗實訓教學，強化學生的動手能力

我校現在人體解剖學課時總量108學時，理論與實訓比例由原來的2∶1左右調整為1∶1左右。在實驗過程中，教師先進行演示；然后將學生分小組進行實驗實訓，教師巡回指導學生對標本、模型動手解剖、觀察、尋找、辨認，并進行活體觸摸，特別對重要器官的位置、形態特點、毗鄰結構、進行辨認觀察、并思考相關臨床意義；小組之間最后進行相互抽問、回答；最后，教師做出點評和總結，從而加強學生對人體解剖重要知識點的掌握。這樣不僅強化了學生對理論知識的理解，還培養了學生的動手能力。

三、加強解剖與臨床護理知識聯系，理論聯系實際，注重實用

我校學生主要為中專層次的護理專業學生，人體解剖學的知識目標重在適應其他專業基礎和專業課的學習及臨床護理的運用。針對中專層次的護理專業學生基礎較差的現狀，人體解剖學課堂教學應精簡內容，把握好重難點。在課堂講授中，我們重點把各解剖學知識與臨床護理知識之間聯系緊密結合起來，通過病案、實例進行深入的講解。比如：插胃管，我們重點講解鼻腔、咽喉結構和食管三處狹窄及位置。深入淺出地進行講解。提高學生認識問題和解決問題的能力。注重內容的實用性，以及滲透相關基礎和專業學科知識。對醫院臨床護理出現的新問題和新情況，進行針對性的人體解剖學知識點的增減，強調解剖知識在臨床護理的實際運用。

四、運用多媒體先進教學手段，提高人體解剖學教學效果

人體解剖學是一門形態學科學，人體解剖學內容多，名詞也多且抽象，學生學習相當有難度。在傳統教學中，通過板書、板圖，掛圖、模型和標本等輔助教學，教學效果不太理想。近年來，我們順應時代的發展，針對我校護理學教學實際積極地制作人體解剖學多媒體課件，并運用于我們的人體解剖學教學中。多媒體課件教學內容容量大，比利用掛圖、模型等傳統方式節省近一半的時間，教師能將更多的時間用于重點知識點的講解上，進而能大大提高教學效率。多媒體課件圖文并茂、形態結構清晰、指認解剖結構明確，能及時更新和增補新的教學內容。多媒體課件充分調動學生的多種感官功能，在直觀、形象、生動等方面有獨到的作用，使得教師講授過程輕松，學生學習效果良好。

在人體解剖教學過程中，通過精簡教學目標，強化試驗實訓教學，在具體的解剖學知識講解中注重與臨床護理知識聯系，注重實用；并靈活運用多種多媒體教學手段，明顯地提高了人體解剖學教學效果和質量；從而很好地適應了臨床護理需求為學生的護理專業課學習和勝任臨床護理工作打下扎實的基礎。

參考文獻：

[1]羅海燕.解剖實驗課學生心理問題調查分析[J].黔南民族醫專學報，2006（3）.

[2]雷季良.臨床醫學長學制人體解剖學教學改革實踐.山西醫科大學學報，2004（6）.

護理基本知識點總結范文第3篇

系統疾病常用診療技術及護理：常用診療技術、護理要點。實驗教學：根據護理?？迫瞬排囵B方案中所提到培養“技能型”護理人才的要求，在原有實驗項目“呼吸機的使用”、“引流與胸腔穿刺”、“三腔二囊管壓迫止血”的基礎上，增加了學生在臨床實踐中必須掌握的兩項技能操作“心電圖機的使用”與“血糖儀的使用”，而刪除了臨床實踐中不常用的“十二指腸液與胃液引流”的項目。這些實訓課的安排將大大加深學生對理論知識的理解、掌握程度，并有助于培養學生的動手能力，為以后的臨床工作打下堅實基礎。教學順序：由于《內科護理學》的基礎課程《健康評估》同時開設，其中循環系統疾病需要《健康評估》講過心電圖的知識后才能講述，故安排上下學期課程時，將循環系統疾病調至下學期，將消化系統疾病和內分泌系統疾病調至上學期。通過這樣的調整，學生可以在學習了《健康評估》中有關心臟評估內容的基礎上再學習《內科護理學》中的循環系統疾病，有利于學生理解及掌握各個疾病的相關知識。

2教學方法的改革

為達到教學目標，突出重點，突破難點，本著“以能力為本，做中學，學中做，教學做合一”的原則，內科護理學在教學中突出以下教學理念：理論聯系實際、注重實踐教學。堅持學生為主體，教師為主導的教學理念。全程滲透素質教育、個性化教育等現代教育思想和觀念。教學內容設置上，除了讓學生掌握本門課程的基本知識、基本理論和基本技能外，突出課程的前沿內容，著重培養學生的創新思維、創新理念。

學生在課堂上所學到的理論知識最終要運用到臨床護理實踐中去，因此在教學中采取理論聯系實際的教學方法，在理論教學的同時聯系實際案例，使學生做到學用結合，以充分調動學生的學習興趣，加深學生對相關知識的理解。注重實踐：根據護理專科人才培養方案中所提到培養“技能型”護理人才的要求，學生在學習中不但要掌握《內科護理學》的基本知識、基本理論，同時還需要具有一定的動手實踐操作技能。因此強化實驗教學，開設“呼吸機的使用”、“引流與胸腔穿刺”、“三腔二囊管壓迫止血”、“心電圖機的使用”與“血糖儀的使用”等實驗項目。改進教學方法：教學方法突出啟發式教學，靈活運用多媒體課件、網絡課程等多種現代化教學手段，發揮信息化教學的特點和優勢，著力提高學生的學習興趣、調動學生的積極性。注重以下幾種教學方法，讓學生主動參與到學習中。在教學中突出以學生為中心——參與性學習：學生參與主講：在教學中，教師首先選擇部分教學內容，讓學生重點準備一個知識點，然后在閱讀完教材之后,根據所學的基礎知識及對教材的理解,自擬講課提綱,并在講臺前向其他同學進行講述。學生進行討論：讓聽課的同學給講課的同學提出問題,找出優缺點,教師對學生提出的問題進行歸納,從中發現普遍存在的問題,向同學進行布置，學生根據問題查閱資料、互相討論,進行分析,得出滿意答案,最后由教師對本教學內容的重點難點進行講評和總結。

在教學中突出以問題為中心——自主性學習：根據教學內容實行病歷及診治討論，由教師介紹或診治一個病例,全班或全組同學仔細觀察和研究病例,并就該病例相關內容提出問題,包括概念、病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、處理要點、護理評估、護理診斷及護理措施等相關問題,然后由教師限定時間,讓學生就所提問題,分別利用圖書館、網絡等信息資源尋找答案,再由學生分別就所提問題進行回答、討論、修改和補充,最后由教師進行歸納、總結。應用多媒體技術：內科護理學的課堂授課、案例學習討論等均應用多媒體技術為主體的現代化教學手段，制作了具有鏈接和動畫效果的PPT課件，增加了視聽效果，使教學內容變得生動、直觀，提高了課堂教學效率和效果。精品課程建設：利用學院的網絡信息體系，健全了《內科護理學》精品課程的內容，構建了全套電子教案，與教學配套的習題庫、PPT課件等，方便了學生的自主學習，拓展了課堂教學的時間和空間。

3考試方式的改革

考試是檢驗教學效果的有效方法，本課程“摒棄一卷定分數”的考核方式，采用“過程式考核”的方式。最終結業成績總分為100分，理論考試分為兩個學期，原則是學多少考多少，其中包含的項目名稱及其所占比例為：期中理論考試成績40%；期末理論考試成績40%；理論課紀律與出勤10%；實訓課出勤與實驗報告10%。期中、期末考試出題主要以常見病、多發病的臨床表現、搶救治療及護理措施為主，包含選擇題、判斷題、名詞解釋、簡答題、病例分析等多種題型。在出題時結合“護士執業資格考試大綱”的相關要求。理論課紀律與出勤以理論課考勤時學生出勤情況及課堂提問時學生回答問題的完整性和準確度進行評分。實訓課出勤與實驗報告以實驗課考勤時學生出勤情況及實驗結束后學生實驗報告的內容及書寫情況進行評分。

4教改的應用效果

護理基本知識點總結范文第4篇

1、PBL與CBS相結合教學過程總體設計和實施

免疫學包括基礎免疫學和臨床免疫學兩大部分。在實施PBL與CBS相結合教學過程中，針對免疫學教學大綱和護理學的專業特點，教研室重點選擇了基礎免疫學中的緒論、抗原、補體3章，臨床免疫學中的腫瘤免疫和移植免疫兩章。由教師提出重點討論問題和案例，由學生通過課外查閱資料、分組討論、集中答辯、教師輔導答疑等過程達到深入學習的目的；對其余章節的課外討論和答疑，主要通過網絡教學平臺進行。在教學實施過程中問題的選擇是成功的關鍵，設問的題目必須能夠吸引學生，調動學生的學習積極性［5］。教師需要根據教學目標，教學的重點和難點設置問題，或者從具體的臨床病例中提煉問題。好的設問可以起到“誘餌”的作用，吸引學生注意力，調動學生的求知欲。例如，在講授免疫功能時提出思考題：“免疫是一把雙刃劍，免疫何時是保護機體的，何時會對機體造成病理損傷”。通過對問題的討論，使學生能夠聯系實際生活中常見的免疫學現象，更形象生動地掌握免疫學的基本理論。在講授補體的調節時提出“在正常生理條件下，補體為什么不會攻擊正常組織細胞”，在講授補體的功能后提出“如何理解介導天然免疫的補體分子是連接固有免疫與適應性免疫的一座橋梁？”又如，在講授抗原一章時，選擇1例接受抗甲狀腺藥物治療引起粒細胞減少的甲亢病人病例資料，將其病史、臨床表現、體格檢查、實驗室檢查如甲狀腺功能、肝功能、血常規等、抗甲狀腺藥物種類、劑量及用藥周期整理歸納為病案在課前發給學生，讓學生通過教科書、參考文獻、網絡資源等討論歸納，并回答問題：什么是半抗原，什么是完全抗原？粒細胞減少的原因是什么？粒細胞減少的表現有哪些？相應的護理策略是什么？通過討論提高了學生的學習興趣，將抽象的免疫學理論運用于具體的臨床病例分析，學生加深了對知識點的理解和掌握。在講到臨床免疫學部分，先由帶教老師按照教學大綱的要求，從附屬醫院收集超敏反應疾?。ㄟ^敏性休克、過敏性哮喘）、自身免疫性疾?。愶L濕關節炎、系統性紅斑狼瘡）、免疫缺陷病、腫瘤細胞因子誘導的殺傷細胞（cytokineinducedkiller，CIK）細胞治療、移植免疫（肝移植、角膜移植）等病例，所選病例診療過程要記錄詳實，病歷內容應具有啟發性和針對性，同時還應具備完善的影像、實驗室等輔助檢查的資料。案例中問題的設計要反映教學的重點和難點，所提問題需簡單明確，并循序漸進地深入，同時注重相關基礎及臨床知識點之間的邏輯關系，學生可通過已有的免疫學基礎知識及課后查閱資料能夠解答這些問題。在授課前1周，教師將典型病例的資料發給學生，并向學生說明在本章中需要掌握的知識點。學生5人或6人自由分為一個學習小組，通過之前學習的免疫學基本理論分析討論病例資料，查找教科書、參考文獻或通過網絡等完成病例中涉及到的問題。在課堂上，教師以案例導入新課，組織學生進行討論。圍繞案列討論是知識再現和鞏固的過程，學生分小組討論，隨機從學生中指定主持人，由主持人控制討論進度，主持人帶領大家將病例資料總結歸納，按照病史、臨床表現、體格檢查、輔助檢查逐一板書列出，給出初步的護理診斷，學生則圍繞初步診斷進行討論，制訂治療和護理措施。由于這些疾病的發生、發展都是和機體的免疫功能密切相關的，學生可以用學過的免疫學基本原理推導疾病的發病機制。在分析討論的同時學習新的免疫學知識。討論完成后每個學習小組派1名代表進行匯報講解，其余學習小組對該組匯報的內容進行提問、辯論。最后，教師指出各觀點的分歧和不足，以及討論中容易忽略或遺漏的問題，并進行總結、歸納。在講授移植免疫時，對該類疾病選擇了1例肝移植術治療爆發性肝功能衰竭，術后并發早期急性排斥反應的病例。急性排斥反應如果得不到及時發現，供體肝會在受體內發生肝壞死，導致移植失敗。排斥反應的處理原則是早期發現、早期鑒別、早期用藥。因此，肝移植術后需要護理人員嚴密及時關注病情，病人的一般情況、腹部體征變化，有無明顯腹脹不適等。一旦發現病人有急性排斥反應的癥狀，應及時采取血標本送檢，監測肝功能各項指標，并及早使用免疫抑制劑。注意觀察病人體溫、血糖變化，維持內環境穩定。在進行案例討論時，除了要求學生應用免疫學原理闡明早期急性排斥反應的發生機制之外，重點要求學生針對其癥狀和體征要早期發現，擬訂出急救方案、同時闡述護理措施及所用藥物的作用機制，促使學生不僅將免疫學理論與臨床實踐相聯系，還要查閱學習內科護理學、藥理學和健康評估（或診斷學）等課程相關章節的內容，從而提高綜合分析和應用能力。

2、PBL與CBS相結合教學的體會和實施中尚需解決的問題

2．1有利于培養護生的綜合能力

學生針對典型病例去查閱教科書、相關參考資料或同學間討論，涉及到疾病的多方面、多個學科知識的融匯，學生在分析病例的過程中會發現知識的欠缺，使學生能夠主動地去學習新知識，獲取新信息，將一個較為復雜的病例材料分解為多個學科的相關知識點，通過討論再整合并整合多學科學習相關的基礎和臨床知識，學生感受到自己在以一個“準護士”的身份在參與病案討論，并做出護理診斷和采用正確的護理措施［6］。PBL與CBS相結合教學模式增強了護生綜合運用知識的能力和分析解決問題的能力；培養了學生溝通能力和團隊協作能力，有利于護生早期的職業導入。

2．2需要臨床及教學經驗豐富的教師

教師應該熟悉教學大綱和學生的能力情況，制訂有針對性的討論提綱，選擇適當的臨床病例。教師在授課前要做好充分的課前準備，不僅要對課堂知識充分熟悉，而且對相關知識的掌握要有一定深度和廣度，要了解最新的臨床科研進展。在教學中，教師要對授課中的問題設置、計劃安排、節奏的控制等都要有很好的把握，對討論進行耐心指導，調節課堂氣氛，控制課堂節奏，啟發學生思維，調動學生積極性，反饋總結。這就要求教師能夠主動地自我學習，不斷地學習新知識、新技術、新觀念、和新方法，以提高自身的綜合素質。

2．3需要構建和更新病例庫

由于醫院住院案例具有真實性，同時具備豐富的疾病相關資料，學生能通過這些信息獲得大量知識。進一步構建了臨床免疫學教學病例庫，教師可以從病例庫中任意選擇與教學內容相關的病例應用于理論和實驗教學中，此法激發了學生學習主動性和積極性，培養了學生科學思維方式。學生在課上學習興趣高，思考積極，回答問題主動，提高了教學效果。這就需要從事基礎教學的教師要與臨床相關科室密切聯系，獲得完整的案例信息，同時熟悉整個案例的診療過程，以便應用于課堂教學。

2．4需要豐富的教學資源

對學校的教學設備、圖書館文獻資源和上網條件要求都很高，這就限制了PBL教學法的廣泛應用。針對這些問題，教師建立了免疫學網站，鼓勵學生課后通過此教學互動平臺進行討論并與指導教師溝通交流。另外，學校還要加強圖書館的建設，擴大藏書量，添置必要的教學與實驗設備，并為學生上網查閱資料提供便捷的條件。

2．5需要小班授課

傳統教學模式屬于“填鴨式”教學，采取大班上課，教學手段單調，通常是教師抱著課本講，學生抱著課本聽，被動地接受知識，學生很難長時間地保持良好的注意力，不利于激發學生學習的主動性和創造性。教師勞心勞力，但是教學效果卻不盡人意。而PBL與CBS相結合是“以學生為主體，教師為主導”的新模式，圍繞依據教學目標，教學的重點和難點設置問題，或者從具體的臨床病例中提煉問題進行討論，為了能使每個學生都能參與到互動討論中來，需要進行小班授課。但小班授課對教學資源要求高，這與保證學生的參與度存在著矛盾，還需要進一步教學實踐來解決［7］。

3、小結

護理基本知識點總結范文第5篇

摘 要： 基礎護理學是護理專業的基礎核心課程，也是護士執業資格考試的必考課程，其教學質量將直接影響學生臨床護理課程的學習和畢業實習、工作的質量。本文從基礎護理學課程改革的必要性、改革措施的實施、教學方法改革、改革考試方式等方面闡述基礎護理學課程改革的方法方式，指出課程改革是專業建設和教學改革的核心，是學校教育教學和管理改革的必然要求。

關鍵詞： 基礎護理學 教學改革 教學實踐

為進一步落實國家教育發展“十三五”規劃，堅持以“學生為主體、教師為主導”的教學原則，深化專科教育教學改革，辦出?？平虒W特色，提高醫療人才培養質量，我校于2015年制訂了?？平逃n程改革發展的計劃，積極探索護理專業課程改革方案，特別是進行基礎護理學課程改革，取得了一定效果。現介紹我校基礎護理學課程改革的探討與實踐介紹如下。

1.課程改革的必要性

基礎護理學是護理專業的基礎核心課程，課程內容包括醫院環境，入院和出院護理、醫院感染的預防與控制、生命體征的評估與護理、患者的清潔護理、排泄護理、危重病人的搶救與護理及基本的護理技術操作等。內容涉及滿足護理對象生理、心理和治療需要的護理基本理論、基本知識和基本技能，是我校護理專業學生的必修課程之一，也是學習外科護理學、內科護理學、婦產科護理學等其他專業課程的基礎，是目前護士執業資格考試的必考課程（考試比重占總內容的25%左右）。其理論性和實踐性都很強，是護生由基礎護理的學習進入?？谱o理學習、由學校生活進入臨床實踐的必經之路，其教學質量將直接影響學生臨床護理課程的學習和畢業實習的質量。為此，我校確定基礎護理學課程為課程改革的重點。

2.積極參與省級、校級課題改革

為適應人民群眾不斷增長的健康需求和社會經濟發展對護理事業發展的新要求，根據《中國護理事業發展規劃綱要（2011―2015）》提出的指導思想：完善護理教育方式，堅持以崗位需求為導向，促進理論和實踐相結合，注重實踐能力的提高[1]。我?？茖W地構建了三年制?？谱o理專業課程體系，以就業為導向，培養適應未來護理崗位需要的高素質護理人才。為此，我系積極參加省級課題的改革，選擇部分護理骨干教師參與全國醫藥高職高專規劃教材的編寫，對校本教材《基礎護理學》進行修訂，這為我校進一步推進基礎護理學課程改革奠定了基礎。

3.課程改革的探討與實踐

3.1修訂教學大綱，制訂教學方案。

教學大綱是課程教學的規范性指導文件，是進行教學工作的基本依據。因此，我校在2014年修訂了基礎護理學教學大綱。開設該課程的時間由三年制?？茖W生入學的第三學期和第四學期改為第二學期和第三學期，教學時數由168學時改成158學時，其中理論教學78學時，實踐教學80學時。在學生進入臨床實習前，安排10學時-16學時的強化訓練，以確保學生盡快適應臨床。新的教學大綱中將理論與實踐的課時比例由原來的1：0.9修訂到1：1，從基本知識和基本操作技能兩方面進行改革，使學生掌握護理實踐操作技能，具備初步護理工作的職業能力，為臨床護理課程的學習奠定良好的基礎。

3.2改革教學方法。

在教學過程中，根據課程目標、課程內容、學生已掌握的知識結構和自身特點，注重教、學、做相結合，從兩方面進行改革。

3.2.1改革理論教學。

課堂理論教學采用多媒體授課手段，從傳統的灌輸式教學向“以學生為主體，教師為主導”的教學原則轉變。教學中應大力鼓勵學生參與課堂，增強主人翁意識，調動學生學習的積極性，改變教師從上課講到下課的“滿堂灌”式角色。護理教學除了向學生傳授護理專業的基本知識和基本技能外，更重要的是提高學生對臨床特定復雜的健康與疾病問題的質疑能力和觀察、分析推理能力，從而解決病人的健康問題[2]-[3]。在授課過程中，教師靈活運用啟發式教學、情境教學、案例分析、角色扮演、小組討論、PBL、學生小講課等教學方法，鼓勵學生參與課堂，激發學習興趣，將學生從“讓我學”轉變為“我要學”，培養學生分析問題、解決問題能力，也利于學生批判性思維的形成和人際溝通能力的鍛煉。例如在學習灌腸法這一節，教師針對大量不保留灌腸法、小量不保留灌腸法和保留灌腸法三種灌腸方法設計五六個案例，課前交案例發放給學生，并將學生分組，讓學生自學、查閱資料、討論，了解各種灌腸法的目的、操作過程、注意事項。在課堂上先讓分組學生派代表講解知識點，然后老師總結歸納，操作示教。@樣就能提高學生的學習興趣，使學生參與教學過程，體驗教師角色，也利于培養學生的團結合作意識、創新意識和溝通能力。

基礎護理學課程具有很強的實踐性，教學中應以培養學生的專業實踐能力為主。為此，本課程在整個教學環節中十分注重理論和實踐相結合。傳統的理論實踐分段式教學方法，使有的學生產生重理論、輕實踐的思想，有的學生只對實踐部分感興趣，上實驗課時理論知識掌握不牢固，只能機械地模仿老師的操作，教師需要花一定時間幫助回顧理論知識，這就大大縮短了學生動手操作的時間，利于其實踐操作能力的培養。為此，我們采用理論和實踐相結合的教學方法，比如在講臥位的安置、協助患者更換、保護具的使用、無菌操作、導尿術、各種注射法等操作項目時，在多功能示教室授課。在示教操作的同時講授理論知識，使理論和實踐相結合，這種理論-實踐一體化的教學方法使操作內容更生動、具體、直觀，使學生更好地把握操作細節，將所學理論知識盡早轉化為專業實踐能力。

3.2.2改革實踐教學。

3.2.2.1對實驗教學內容進行了整合，棄除了傳統的以驗證性為主的簡單易學的實訓項目，如床上擦浴、床上洗頭、冷熱療法、口服給藥等，縮短了有些項目的教學課時如鋪床法由之前的6學時減到2學時，增加了能提高學生分析問題、解決問題的綜合實訓項目如高熱病人的護理、模擬危重患者的搶救、患者入病區的初步護理等。

3.2.2.2實踐教學過程中，我們將每個班級的學生分成6個―9個小組，每組12人―15人，固定一名實驗帶教老師，同時在每個小組中指定5名操作能力較強的學生作為小組長，各小組長負責管理兩三名學生。課前小組長主動找帶教老師先學一遍操作，并拍好操作視頻，要求各學生預先寫出實驗報告。正式上課時帶教老師在小組學生面前再示教一遍，學生再練習操作，同時配合老師和小組長指導，保證操作規范、準確。針對有些實踐項目，如口腔護理、各種注射法和o脈輸液法，采用角色扮演法，2名學生一組，分別擔任護士和病人角色，進行真人操作。教師每組進行指導確保學生安全和操作規范。課后，要求每一位學生再修改、完善之前寫的實驗報告，小組長上交所管理學生的操作錄像。每一項實踐操作都需要進行過關考核，統一考核標準，期末再進行抽查考核。

3.2.2.3全天開放實訓中心，實行學生管理制度。學生可以利用周末或者自習課、晚自習的時間操作練習，增加學生自主練習的機會。這有利于培訓學生的慎獨精神和團隊合作能力，培養部分學生的管理能力。

3.2.2.4開展實習前綜合強化訓練。護理專業每個班級在進入臨床實習前都開設了8學時―14學時的基礎護理學強化訓練，設計了臨床案例。例如患者，女，55歲，因患急性重癥肺炎入院。入院時T39.2°C，P118次/分，R38次/分，BP146/100mmHg，患者咳嗽，痰多，呼吸急促，雙肺及喉頭有痰鳴音，痰不易咳出。針對該患者，你認為目前存在哪些主要護理問題？采取哪些護理措施？在強化訓練結束后進行操作考核，成績合格者才能進入臨床實習，不合格者則延后實習。這樣有利于學生熟練掌握操作技能，同時培養學生分析問題和解決問題的綜合能力，增強其自信心，從而能更快適應臨床護理。

3.3改革考試評定方法。

考試評定方式由之前單一的終結性的閉卷考試改為形成性評價和終結性評價。其中形成性評價占40分，包括平時上課的表現（20分）、到課率（5分）、作業+任務完成情況（15分）三部分。形成性評價成績以40%計入期末理論成績中?；A護理學課程的考試分為理論考試和操作考試兩種，滿分100分制。操作考試成績由平時每項技能考試的平均分與實習前操作抽考成績兩部分構成，每部分各占50%。操作考試中增加了素質考核的比例，素質考核內容包括儀表、態度、著裝、用物準備、與患者溝通能力、操作后整理與理論分析等，豐富了技能考核內容。將形成性評價、理論考試成績和操作考核成績記入學生檔案，供用人單位參考，這就大大增強了學生的競爭意識和危機感，促使學生主動學習，促進了教學質量的提高。

4.課程改革的效果

根據我?；A護理學課程改革的初步設想，在2014級護理專業大專班級中隨機抽取部分班級進行基礎護理學的授課改革，教師靈活多樣的教學方法受到廣大學生的一致好評，也大大提高學生的學習興趣，學生積極參與課堂、課后主動學習的熱情提高。

改革授課的班級理論考試成績明顯高于未進行改革授課的班級，見下試卷分析表。

總之，課程改革是專業建設和教學改革的核心，是學校教育教學和管理改革的必然要求?；A護理學的課程改革任重道遠，每一位承擔基礎護理學教學任務的老師都應不斷探索、不斷鉆研與實踐，使基礎護理學的教學質量得到上級部門的認可，培養的學生能夠成為滿足社會醫療衛生需要的實用技能型人才。我校關于基礎護理學課程改革，在教學中改革教學大綱，制訂教學方案；改革理論與實踐教學方式，改革考試評定方法，不斷提高教學質量，取得了較好的教學效果，并得到了同行的肯定，在2015級和2016級護理專業所有學生中實施，有進一步推廣的價值。

參考文獻：

[1]葉玲，董翠紅，劉美萍.基礎護理學第二版[M].北京：中國醫藥科技出版社，2012.