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編者按：本文主要從持續開展醫院管理年活動，不斷提升醫療服務質量；嚴格依法行政，抓好行業準入，強化行業監管；推進“健康城區”建設，創建健康醫院；深化醫療救助工作，進一步解決群眾“看病難”問題；依法加強臨床用血管理；堅持“科學技術是第一生產力”，強化科研科教工作；統籌兼顧、全面做好各項工作這幾個方面進行講述。其中，主要包括：繼續深入開展醫院管理年活動；開展保障患者安全活動，創建“平安醫院”；開展運行病歷實時監控；切實發揮質控中心作用；加強自身建設，提高醫政工作能力；抓好準入管理；強化行業監管；繼續深化打擊非法行醫專項治理活動；鼓勵醫療衛生單位積極開展醫學科研活動，提高我區醫學學科的創新能力和水平；進一步加強對繼續醫學教育的管理；；；；等，具體材料請詳見下文：

局屬醫療單位、部隊對外開放醫療機構、區直管民營醫院：

20*年全區醫政工作將深入學習貫徹黨的十七大精神，圍繞局黨委中心工作及上級衛生行政部門的醫政工作要點，以科學發展觀為統領，持續深入開展醫院管理年活動，強化醫療質量管理，深化醫療服務內涵；服務與監管并重，加強行業監管、規范醫療行為；大力推進“衛生強區”、“健康城區”建設，提升衛生服務能力，努力緩解群眾“看病難”問題；強化自身素質，以提高依法行政能力和效率為重點，全面完成醫政工作，不斷提高衛生品質。

一、持續開展醫院管理年活動，不斷提升醫療服務質量

1、繼續深入開展醫院管理年活動。按照醫院管理年活動的要求和醫院管理評價指南，抓重點、促全面，持續深入開展管理年活動，力爭在醫院內部管理、規范醫療服務行為、、控制不合理醫療費用、改進服務流程、提高醫療服務質量等方面有進一步的提高。梳理內涵建設方面的共性和難點問題，突出重點，專項督查，力求有所突破。繼續組織相關法律培訓，嚴格依法行政、依法執業，組織開展監督檢查和抽查。進一步完善和實施醫療爭議評析制和醫療責任追究制。強化醫療糾紛處理和預警制度。

2、開展保障患者安全活動，創建“平安醫院”。以患者安全為主題，實施患者安全目標的主要措施，抓好落實，保障人民群眾健康和患者安全，構建和諧醫患關系，創建“平安醫院”。

3、開展運行病歷實時監控。以運行病歷實時監控為抓手，抓好環節質量管理，落實醫療核心制度。

4、切實發揮質控中心作用。新增骨科質控、麻醉質控，繼續強化原十大質控工作，以強化和落實各質控中心工作為切入點，進一步發揮質控領導組織的行業指導和督查作用，不斷提高醫療質量。重點檢查護理、檢驗、放射等質控；檢查《處方管理辦法》的執行情況。及時反饋質控檢查結果，督促整改落實。組織并指導基層開展形式多樣的醫療、護理、醫技崗位練兵、技術比武，營造醫務人員學業務、鉆技術的良好氛圍，不斷提高醫療技術水平。

5、加強自身建設，提高醫政工作能力。外樹形象、內強素質，提倡學習、加強培訓，提高醫政管理人員政策法律水平和工作能力。依法行政，廉潔高效，提高辦事效率和工作質量。

二、嚴格依法行政，抓好行業準入，強化行業監管

1、抓好準入管理。依據衛生法律法規，認真做好全區醫師資格考試報名等考務工作，協助組織醫師資格考試實踐技能考試工作。及時完成醫師和護士執業注冊工作。繼續做好醫療美容、性傳播疾病主診醫師資格認定的報名審核等工作，把好人員準入關。加強醫療機構準入管理，根據區域衛生規劃，合理布局，依法設置和執業審批，培育有序、良好的醫療市場競爭環境。嚴格把關，加強新設機構、診療科目、人員的準入管理。規范設置審批和備案審核，加強機構校驗，把好機構準入關。認真執行技術項目準入規定，把好技術準入關。

2、強化行業監管。依法加強對醫療機構的監管。一是按“誰發證誰主管”的原則，抓好對民營醫療機構的指導與監管，規范民營醫療機構執業行為。二是發揮各質控中心作用，分級分類逐步把民營醫療機構納入質控范圍，強化對民營醫療機構的指導和規范。三是適時試行對醫療機構違法違規行為記分考核或信用評價，與醫療機構校驗等掛鉤。四是繼續開展醫療廣告審核、監測和整治，提升醫療機構社會形象。五是加強對醫療機構依法執業的監管，定期檢查和隨機檢查相結合。醫療機構執業監督管理面達到100%。要進一步完善違規行為的抄告制、通報制，倡導誠信服務，確保醫療服務質量。要對醫療機構全面實施量化考核，完善考核內容，突出監督重點，加大監督管理力度。嚴格校驗檢查，對未達到校驗要求的醫療機構，給予暫緩校驗，暫緩期滿仍不能通過校驗的，注銷其《醫療機構執業許可證》。

3、繼續深化打擊非法行醫專項治理活動。以創建“平安*”為抓手，深化“打擊非法行醫專項整治”活動，進一步加大非法行醫的清理整頓。鞏固三級監督管理網絡，完善聯席會議和信息通報制度，多部門配合，及時查處非法行醫窩點，積極探索長效管理機制，努力凈化醫療市場。

三、推進“健康城區”建設，創建健康醫院

圍繞《*市建設健康城市三年行動計劃》、全面推進“六大任務”建設，實施包括創建健康醫院在內的建設健康單位活動的“健康細胞”工程。按照健康單位規范，積極創建，為建設健康單位活動起好引領作用。

四、深化醫療救助工作，進一步解決群眾“看病難”問題

進一步深化“愛心門診、惠民病房”工作。在認真總結的基礎上深化愛心門診、惠民病房工作，加大醫療費用減免力度，嚴格執行市衛生局新推行的優惠減免措施。認真抓好“三合理”，給困難群眾以實惠。進一步完善和加大對“民工醫院”的指導和扶持力度。

五、依法加強臨床用血管理

依法加強血液管理，加強對醫療機構的監管。進一步完善臨床用血管理組織，健全臨床用血的各項規章制度，強化規范用血、科學用血、合理用血，提倡成份用血，降低臨床用血量。杜絕血液不安全事件的發生。加強用血互助金的管理。

六、堅持“科學技術是第一生產力”，強化科研科教工作

1、鼓勵醫療衛生單位積極開展醫學科研活動，提高我區醫學學科的創新能力和水平，督促各立項科研項目及時完成。

2、強化開發和培育重點專科工作，加強人才梯隊建設，優化人員結構，充分發揮學科帶頭人的作用，督促完成市、區級重點專科的創建和鞏固工作。組織開展第一批區級重點專科建設的第二輪年度驗收工作。積極組織開展醫學學術論文交流。

3、進一步加強對繼續醫學教育的管理。認真貫徹落實《浙江省繼續醫學教育管理辦法》，認真做好轄區醫療機構醫務人員的繼續醫學教育、全科醫學教育和社區護士培訓工作。

七、統籌兼顧、全面做好各項工作

1、以完善各項規章制度，探索長效機制為重點，齊抓共管抓好行風建設，樹立衛生良好形象，促進醫院健康發展。

2、繼續抓好治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。建立防控商業賄賂的長效機制。做好藥品和一次性醫用耗材跟標采購的管理和協調工作，加強追蹤督查。

3、繼續抓好醫療機構藥事管理工作，加強麻醉藥品和特殊藥品的管理，做好藥物不良反應的監測工作。

4、強化中醫進社區工作，進一步做好基層名中醫培養、農村中醫骨干培養及西醫學習中醫培訓等工作。

5、鞏固和推進創建綠色醫院工作。結合生態市創建工作，深化創建“綠色醫院”活動。年內確保完成1家區級“綠色醫院”的創建工作，同時做好1家市級“綠色醫院”，1家省級“綠色醫院”的創建準備工作。進一步監督和指導醫療機構污水處理裝置的使用和監測工作。

6、繼續做好醫院計量認證工作，已完成的醫療機構持續改進，促進提高。

7、認真做好醫療投訴和來信來訪工作，積極做好醫療爭議事件行政調解等工作。及時回復各類醫療投訴。

8、積極完成西博會等各項重大社會活動的醫療保障任務。

9、按時完成上級下達的各項指令性工作。完成各項社會醫療保障任務；完成征兵體檢、衛生下鄉、干部保健、企業退休人員體檢、衛生統計、義診咨詢等工作。加強與省市各學術團體以及禁毒、防恐、國防動員、殘聯等組織的工作聯系。