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經濟技術開發區社會事業局，縣（市、區）衛生局、市風景名勝區衛生局。市直醫療衛生單位：

全市基層衛生和婦幼保健工作總的要求是以深化醫藥衛生體制改革為契機，年。鞏固發展新農合制度，大力實施衛生服務能力建設工程、民生工程、推進基本公共衛生服務均等化，繼續改善鄉村衛生機構的基礎設施，斷提高服務能力，扎實推進衛生工作又好又快地發展，為增進城鄉居民健康和構建和諧社會服務。

一、鞏固發展新農合制度

（一）提高保證水平。籌資水平提高到每人每年150元。參合率穩定在92%以上。調整新農合統籌彌補方案，合理規劃住院統籌和門診統籌基金，提高住院保證水平，擴大門診統籌范圍。住院彌補封頂線由3萬元提高到5萬元，省市級定點醫療機構和非定點醫療機構彌補比例分別提高到45%和35%惡性腫瘤放療或化療、腎衰透析、血友病輸血（含Ⅷ因子）器官移植病人在門診特殊治療的醫藥費用按住院彌補規范進行彌補。

（二）加強新農合基金監管。認真貫徹落實新農合基金管理和財務、會計制度。確保基金平安。穩定基金使用率，統籌基金當年結余率原則上控制在15%以內，累計結余不逾越籌集基金的25%

（三）強化定點醫療機構監管。加強對新農合定點醫療機構服務行為的行政監管。繼續開展單病種定額限費，控制不合理上漲的醫藥費用。開展國家基本藥物試點的基層衛生機構，住院病人使用國家基本藥物報銷比例比非基本藥物提高10個百分點。

（四）堅持便民的就醫和報賬方式。完善新農合運行機制。大力推行參合農民就醫“直補”工作，確保參合農民一次報賬率達90%以上。積極探索和完善參合農民在相鄰縣、鄉醫療機構住院醫藥費用按縣內同級別定點醫療機構住院彌補的做法，做到當地參合，異地住院，同等直報”

（五）加快新農合信息平臺建設。依照省衛生廳的要求。逐步實現新農合經辦機構與新農合定點醫療機構的聯網，實現縣級網上審核，市級網上監測運行，改善管理手段，提高新農合管理水平。

簡化手續，六）加強新農合與相關制度的銜接。推行貧困參合農民就醫后在新農合定點醫療機構當場結算新農合彌補和醫療救助補助資金的一站式服務。使貧困參合農民能夠方便、快捷地獲得新農合彌補和醫療救助補助資金。

二、大力推進農村衛生服務能力建設

認真落實政府負責在每個鄉鎮辦好一所衛生院的政策，堅持農村衛生機構的公益性質。繼續為鄉鎮衛生院配備基本醫療設備，提高其服務能力，實現100%鄉鎮衛生院達到省級建設規范。大力推進村衛生室的達標建設，進一步規范管理，75%以上的行政村都有一所村衛生室達到建設規范。

三、做好醫藥衛生體制改革工作

完善政府彌補機制，鄉鎮中心衛生院和所有政府舉辦的社區衛生服務機構開展國家基本藥物制度試點工作。加強對開展試點工作機構的績效考核，確保按規定配備和使用國家基本藥物，實施國家基本藥物零差率銷售。以績效評估為切入點，統籌抓好城鄉基本公共衛生服務逐步均等化工作，提高服務效率。貴溪、景區開展建立農村居民健康檔案工作，建檔率達到農村人口的20%以上；開展老年人保健工作，為65歲以上老年人進行健康檢查，健康管理率達到25%提高鄉村醫生公共衛生服務補助規范，對所有鄉村醫生每人每年增加補助200元，其中中心衛生院所在鄉鎮的鄉村醫生每人每年再增加補助600元。繼續開展鄉鎮衛生院人員基本工資全額保證、鄉村醫生公共衛生服務補助的檢查評估。

四、深化農村衛生機構管理體制與運行機制改革

進一步完善鄉鎮衛生院收入分配機制，建立以服務質量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵機制。充分發揮績效工資的激勵和導向作用，充分調動醫務人員的工作積極性，提高工作質量和效率。開展鄉村衛生服務一體化管理試點工作。鞏固和推進鄉鎮衛生院鄉財縣管、分戶核算的改革。繼續開展農民滿意鄉鎮衛生院創建工作，建立鄉鎮衛生院電子檔案。

五、認真組織實施中央農村衛生人員培訓項目

市衛生局繼續開展鄉鎮衛生院院長管理知識和衛生技術人員培訓；各縣（市、區）衛生局對鄉鎮衛生院公共衛生人員和鄉村醫生進行公共衛生服務的培訓。省衛生廳、市衛生局將對培訓工作及資金使用情況進行抽查。依照衛生部農村衛生人員培訓項目的要求。

六、抓好農村衛生先進縣創建活動

依照全省統一部署，鞏固農村衛生工作先進縣創建效果。組織對年獲全省農村衛生工作先進縣稱號的縣進行復評。

七、全面推進社區衛生服務工作

規范化電子健康檔案建檔率達30%以上。進一步完善社區公共衛生服務信息系統，以城市兒童、婦女、孕產婦、老年人、殘疾人、低保對象、慢性病人等人群為重點。繼續利用社區公共衛生服務卡，認真實施民生工程，為月湖區、工業園區范圍的城鄉居民提供價值168萬元以上的基本公共衛生服務。加強對各地落實鄉村基本公共衛生服務項目工作的督導檢查，提高資金使用效率，不時提高城鄉居民健康水平。

（一）完善鄉村社區衛生服務體系。通過資源整合。根據新建城區的擴大和行政區劃的調整，及時填平補齊，建立健全以公有制為主導，公立社區衛生服務中心為主體、社區衛生服務站為補充的社區衛生服務網絡。社區衛生服務中心基本覆蓋全市鄉村街道，社區衛生服務網絡基本覆蓋全市鄉村居民。

（二）抓好社區衛生服務能力建設。繼續實施社區衛生服務能力建設工程。加強基礎設施建設，扶持社區衛生服務中心新建、改擴建業務用房。改善設備設施條件，為各社區衛生服務機構裝備局部基本必需設備。加強社區衛生人員培訓，利用社區衛生人員夜校，大力推廣高血壓、糖尿病、中醫、康復等社區衛生適宜技術。實施高血壓、糖尿病等慢病管理進社區，不時完善服務功能，提高服務能力和服務水平。

（三）強化社區衛生服務監督管理。依法加強社區衛生服務機構、人員執業資格和執業行為的監督管理。建立定期重審認定的動態管理機制。貫徹落實《社區衛生工作管理制度》規范社區衛生服務機構內部管理。

（四）深化社區衛生服務運行機制改革。積極開展社區衛生經費籌集、藥品推銷、社區首診、雙向轉診以及全科團隊服務和責任醫生制度等運行機制改革試點。

八、大力提高婦幼保健工作能力

確保95%縣級婦幼保健機構達到國家規定的建設規范，住院分娩率維持在98%以上，孕產婦死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在22/10萬和17‰以下。貫徹落實“一法兩綱”,加強婦幼衛生服務能力建設。

（一）加強婦幼衛生服務能力建設。繼續開展縣級婦幼保健機構達標建設。每縣至少鞏固一所達標的縣級產科急救中心”全市所有開展助產的鄉鎮衛生院達到母嬰平安鄉衛生院”建設規范。

（二）實施“兩綱”并準備終期評估。進一步落實高危妊娠分級管理、孕產婦死亡評審制度。推廣孕產婦危重急癥識別等適宜技術，鞏固助產、新生兒窒息復蘇技術大培訓大比武工作效果。做好“兩綱”衛生指標的終期評估和制定下一周期綱要規劃的準備工作。

（三）推進三項婦幼重大公共衛生服務。落實醫改婦幼重大公共衛生工作任務。完成7千名農村孕產婦住院分娩補助工作；實施免費補服葉酸項目，為農村適宜婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷；實施農村婦女宮頸癌試點檢查項目，為1萬名縣農村育齡婦女開展宮頸癌免費檢查。規范基層孕產婦保健、0-3歲嬰幼兒保健等基本公共衛生服務，加強技術指導與考核評估。

（四）完善婦幼保健四項管理規范。加強母嬰保健技術服務機構、人員和項目的準入管理。落實工作制度。繼續做好“母嬰三證”管理、婦幼衛生信息和衛生系統計劃生育技術服務指導工作，加強愛嬰醫院管理。

（五）推動出生缺陷防治五項重點工作。貴溪市開展免費婚檢試點工作。努力提高婚檢率；落實《提高出生人口素質、減少出生缺陷和殘疾行動計劃》開展防治出生缺陷的宣傳和健康教育；健全產前診斷網絡，積極推動產前篩查和產前診斷工作，規范遺傳咨詢和B超產前篩查技術；推動新生兒疾病篩查，推進新生兒、兒童聽力篩查工作。

（六）繼續實施“降消”項目。深入開展“降消”項目。落實各項工作任務和目標。