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加強社區衛生服務是民生大事

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加強社區衛生服務是民生大事

解決群眾“看病難、看病貴”問題一直是我心中牽掛的民生大事。過去兩年里,區委、區政府通過延伸新型農村合作醫療制度,把城鎮低收入居民和新溫州人都納入了合作醫療保障范圍,初步建立了低收入群眾基本的醫療保障體系。現在的重點是加強社區衛生服務中心建設,為群眾提供質優價廉方便有效的基本醫療服務。這次按照省委深化拓展“樹新形象、創新業績”主題實踐活動的要求,我確定把社區衛生服務中心建設作為調研專題,并把洪殿街道社區衛生服務中心等作為蹲點單位。

今天是蹲點調研的第一天,上午我們冒雨實地察看了街道社區衛生服務中心的情況,下午召開座談會,邀請了區有關部門、街道、社區衛生服務中心負責人及社區居民代表,了解當前社區衛生服務中心建設的現狀、問題和困難,聽取多方的意見和建議。一天下來,我的感受很深,且喜且憂。喜的是,在市委、市政府高度重視下,發展社區衛生服務中心、為群眾提供公益性的基本醫療服務已成為共識,各街道和相關部門都作出了很大的努力。憂的是,鹿城作為溫州的中心城區,優質醫療資源比較豐富,發展社區衛生服務更具優勢,可實際上由于過去多年來定位模糊,不重視社區衛生服務事業的發展,導致現在的基本醫療和公共衛生供給能力嚴重不足,遠遠不能適應廣大群眾日益增長的需求。一方面是群眾看病很難,由于基本醫療服務缺位,導致大小病不分,大醫院嚴重超員,無法滿足群眾的就醫需求,如做個B超、CT,先要預約一個星期,天熱的時候打吊針,連坐的地方都沒有,以致有人感嘆“沒病也會‘看’出病來”。另一方面,本該承擔大量的基本醫療服務的社區衛生服務中心建設卻是嚴重滯后,基礎設施缺乏,醫護人員缺少,難以提供基本醫療服務和公共衛生產品。如我蹲點的洪殿街道衛生院,轄區人口48963人,衛生院只有九個職工,用房面積僅60多平方米,只能勉強承擔防疫保健的任務,無法提供基本的醫療服務,而轄區的其它醫療機構都是私人經營,以營利為目的。有人形象地稱我區的社區衛生服務中心是屬于“三無”(無人,無錢,無房),不無道理。

通過這次實地調查與座談,使我更直接更具體地了解到基層社區衛生服務事業的現狀,也引發了我更多更深的思考。醫療衛生是關系著老百姓的身體健康和生命安全的大問題,提供公益性的公共衛生和基本醫療服務,是政府的應盡職責。發展的最終目的是為了改善民生,提高老百姓的健康水平和生活品質。過去,我們曾片面地認為,只要把市場機制引入醫療衛生領域,讓市場來配置醫療衛生資源就能解決問題。但多年的實踐表明,市場不是萬能的,醫療衛生的市場化非但沒有像我們想象的那樣解決“病有所醫”的問題,反而使得“看病難、看病貴”現象越來越嚴重。鹿城區域內雖集中了全市最優質醫療衛生資源,但由于基層社區衛生服務的缺乏,致使各大醫院人滿為患,看病既難又貴;而各類民營和個體醫療機構,是純粹追求利潤的,患者支付高額的醫藥費但不能保證醫療質量,而且各類醫療事故問題越來越突出。這些問題的存在,證明醫療衛生完全市場化是行不通的。基本醫療和公共衛生服務是一種公共產品,必須作為一項公益性的事業,由政府來主導。就鹿城而言,社區衛生事業歷史欠賬太多,到目前為止全區12個街道有11家衛生院還沒有自己的用房,衛生人員隊伍總體素質偏低,社區衛生服務中心建設面臨的用房、人員、設備等種種問題,解決起來難度很大,非一朝一夕之功。但是,為老百姓提供質優、價廉、便捷的公共衛生和基本醫療服務,解決老百姓“看病貴、看病難”問題,關系著群眾的切身利益,關系著社會的穩定和諧,是民生大事,作為基層的地方黨委、政府,必須深刻領會黨的十七大精神,堅持以人為本,切實把發展社區衛生服務事業作為一項重要的民生工程,加大政府財政投入,整合各類資源,加快推進社區衛生服務中心建設,不斷滿足老百姓日益增長的基本醫療衛生需求。我想,這項工作不管困難有多大,壓力有多重,我們都要下定決心去做,一定要把這件實事辦好、好事辦實,著力解決群眾“病有所醫”問題。

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