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2007世界防治結(jié)核病日

我國(guó)傳染性肺結(jié)核病人150萬，全國(guó)受感染的人數(shù)約5億，每年死于肺結(jié)核的人相當(dāng)于其他傳染病死亡總和的2倍，部分地區(qū)結(jié)核世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,病呈上升趨勢(shì)。

3月24日是“世界防治結(jié)核病日”。結(jié)核病至今仍高居傳染病死亡率之首。面對(duì)中國(guó)結(jié)核病人的絕對(duì)數(shù)量高居世界第二的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，專家告誡人們：警惕結(jié)核病。

結(jié)核病是一種慢性傳染病，它不像天花，不像脊髓灰質(zhì)炎，打了疫苗也無法保證絕對(duì)不得結(jié)核病。有資料介紹，近年來，由于人們對(duì)結(jié)核病警惕性放松，貧困及流動(dòng)人口的大量增加，以及耐藥菌株、艾滋病的出現(xiàn)，結(jié)核病在世界各地都出現(xiàn)了大回升。目前，全球約有1／3的人感染了結(jié)核菌，在現(xiàn)有的2000萬結(jié)核病人中，95％在發(fā)展中國(guó)家。每年全世界新出現(xiàn)約900萬病人，其中75％的病人年齡在15～50歲。如不控制，今后10年還將有9000萬人發(fā)病。

我國(guó)仍然是世界上結(jié)核病負(fù)擔(dān)最重的22個(gè)國(guó)家之一，全國(guó)受感染的人數(shù)約5億，患肺結(jié)核的人數(shù)就達(dá)600多萬，每年死于結(jié)核病的約25萬人，是各類傳染病死亡人數(shù)總和的2倍。有調(diào)查顯示，在結(jié)核病人中，由于治療不當(dāng)或經(jīng)濟(jì)困難而中斷治療引起的耐藥病人高達(dá)41％。農(nóng)村的患病率是城市的2．4倍，這已成為因病返貧的重要因素。據(jù)專家介紹，自80年代至今，全國(guó)結(jié)核病平均年遞降率僅為3％，有些省甚至還有回升。

鑒于結(jié)核病的嚴(yán)重危害，世界衛(wèi)生組織于1993年宣布全球結(jié)核病緊急狀態(tài)，1998年首次將3月24日的“世界防治結(jié)核病日”列為聯(lián)合國(guó)重要的國(guó)際衛(wèi)生事件。

有專家介紹，解決結(jié)核病流行的最有效也最經(jīng)濟(jì)的辦法是短程督導(dǎo)化療（簡(jiǎn)稱DOTS策略）。1992年以來，我國(guó)在世界銀行貸款的支持下在一些省份推廣DOTS，使防癆工作取得很大成績(jī)。北京地區(qū)的患病率已由70年代的127／10萬，下降到目前的10／10萬左右，已接近中等發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。

但需要注意的是，農(nóng)村患者和城市外來流動(dòng)人口的發(fā)病率居高不下。僅北京地區(qū)外來流動(dòng)人口的結(jié)核病發(fā)病率就比北京人高出8～10倍。由于經(jīng)濟(jì)和交通上的原因，這些人處于治療和管理的薄弱環(huán)節(jié)，不能堅(jiān)持完成DOTS治療方案的人不世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,在少數(shù)。而患者在沒有癥狀后隨意終止治療，往往容易造成結(jié)核病的復(fù)發(fā)和耐藥菌株的產(chǎn)生，并將對(duì)廣大健康人群產(chǎn)生更大的威脅。研究表明，結(jié)核菌通過飛沫傳播，有咳嗽癥狀的排菌肺結(jié)核病人是最主要的結(jié)核病傳染源。

在衛(wèi)生部召開的座談會(huì)上，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)殷大奎指出，國(guó)家將制定今后10年的全國(guó)結(jié)核病控制中長(zhǎng)期規(guī)劃，保持并擴(kuò)大DOTS控制策略的覆蓋面，使每個(gè)被發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人均能獲得恰當(dāng)?shù)闹委煟行У乜刂平Y(jié)核病在我國(guó)的傳播和蔓延。