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根據(jù)《浙江省經(jīng)濟欠發(fā)達縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展項目方案》要求及中共中央、國務(wù)院<<關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定>>、<<浙江省發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見>>精神,結(jié)合我縣實際,就進一步加強預防保健,逐步建立和完善我縣衛(wèi)生保障體系,促進經(jīng)濟和社會發(fā)展,提出我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施意見:
一、指導思想
以鄧小平理論和“*”重要思想為指導,積極推進衛(wèi)生服務(wù)體制改革,逐步建立以人為本,以健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向集預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導“六位一體”的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,切實轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)功能和思想觀念,使我縣居民享有與現(xiàn)代化建設(shè)水平相適應的優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟、綜合、合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作目標及原則
(一)目標
總目標:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是衛(wèi)生工作的重要組成部分,我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的奮斗目標是:力爭到*年有60%以上的居民享受到方便、高效、優(yōu)質(zhì)、價廉的連續(xù)性、綜合性、全方位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);到2010年全縣建立起適應社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展、不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,功能較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
具體目標:
1.在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導下,建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的框架建設(shè)。充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院及其它醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)同作用,通過資源整合,避免重復投資,減少投資成本,不斷發(fā)掘潛在的醫(yī)療衛(wèi)生市場,提升投入產(chǎn)出效益,提高服務(wù)質(zhì)量。
2.轉(zhuǎn)變觀念,切實推行全科醫(yī)療服務(wù)模式。根據(jù)“項目”要求和我縣實際,首先選定人口相對集中、經(jīng)濟相對發(fā)達、交通相對便利、城鎮(zhèn)建設(shè)基本確定、衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施比較完備的鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體擔負項目實施任務(wù)。
(二)原則
開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作應堅持預防為主,綜合服務(wù),積極探索,穩(wěn)步發(fā)展,部門配合,社會參與,送醫(yī)上門,適當優(yōu)惠,社會效益為主,無償服務(wù)與有償服務(wù)相結(jié)合等原則。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的管理和主要任務(wù)
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的管理
1.衛(wèi)生行政部門是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的主管部門,負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)劃,隊伍的組織和業(yè)務(wù)監(jiān)督管理工作。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位組織實施。各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)劃,組織社區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站(點)的開設(shè)實行登記制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站(點)的設(shè)置,由衛(wèi)生局審核批準,取得«社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)證書»后方能開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的主要任務(wù)
1.社區(qū)健康教育:向居民宣傳衛(wèi)生保健知識,指導人們養(yǎng)成良好的生活方式和衛(wèi)生習慣。
2.社區(qū)預防保健:為轄區(qū)居民建立健康檔案,開展傳染病家庭的消毒管理,做好計劃免疫、計劃生育指導、兒童系統(tǒng)管理和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。
3.社區(qū)老年保健和慢性病管理,老年人健康體檢,老年人常見病的管理。
4.社區(qū)康復:精神病康復及其它殘疾康復的指導及相關(guān)服務(wù)。
5.社區(qū)醫(yī)療服務(wù):常見病的簡易門診、家庭病床及送醫(yī)送藥上門服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生信息的采集、統(tǒng)計、上報。
四、配套政策
1.為促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目工作的開展,政府對項目實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給予一定補助,經(jīng)費補助,主要有以家庭為單位建立個人健康檔案,每建1份個人健康檔案并提供相應服務(wù),政府補助6元,第一年補4元,第二年補2元。每建立一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心電腦局域網(wǎng)一次性補助6萬元。
2.逐步建立雙向轉(zhuǎn)診制度,為社區(qū)人群提供連續(xù)性、有效性服務(wù)。
3.提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將按規(guī)定收取一定費用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的收費,既要考慮服務(wù)機構(gòu)自身的生存和發(fā)展,又要努力降低衛(wèi)生服務(wù)總費用。
五、工作要求
(一)加強領(lǐng)導,健全組織。各實施項目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要進一步提高對開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作重要性的認識,并把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)發(fā)展和精神文明建設(shè)規(guī)劃、計劃。為切實加強領(lǐng)導,縣政府專門成立由分管領(lǐng)導擔任組長,縣府辦、縣發(fā)展計劃(物價)局、衛(wèi)生局、民政局、教育局、人事局、勞動局、建設(shè)局、計生局、財政局、縣殘聯(lián)、縣婦聯(lián)、縣總工會、縣文明辦、縣扶貧辦等有關(guān)部門負責人為成員的縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目管理領(lǐng)導小組,下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,辦公室主要負責制定項目實施計劃,制定和落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)政策,具體組織項目實施,開展項目指導,組織項目年度檢查,定期向項目管理領(lǐng)導小組匯報項目實施情況,各項目擔負鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要成立相應組織,開展相應工作。
(二)部門配合,社會參與。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,涉及面廣,難度大,各有關(guān)部門要大力支持,密切配合。建設(shè)、民政、殘聯(lián)等部門要在新建住宅區(qū)和舊城改造建設(shè)時,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房作為小區(qū)建設(shè)配套項目加以落實;教育、新聞、文化等部門要積極配合做好中、小學校、幼兒園的健康教育和群眾的保健指導工作;物價部門要做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目收費價格的審批和監(jiān)督。
(三)更新觀念,加強管理。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我縣衛(wèi)生事業(yè)改革的一項重要內(nèi)容,衛(wèi)生行政部門要切實轉(zhuǎn)變觀念,加強行業(yè)管理,認真制訂好全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目總體規(guī)劃,抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的隊伍建設(shè)。加強在職人員的全科醫(yī)療培訓,要通過努力使衛(wèi)生技術(shù)人員能夠勝任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能防能治、綜合服務(wù)的要求。各級醫(yī)療單位要切實做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,積極調(diào)整,充分發(fā)揮現(xiàn)有預防保健技術(shù)力量。
(四)落實責任,加強檢查。為實現(xiàn)項目目標,根據(jù)項目實施年度計劃,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要明確職責,落實責任制。縣衛(wèi)生行政主管部門要對落實項目實施任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行檢查,對合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給予通報表彰。
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