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根據《*區社區衛生服務屬地化管理實施意見》的要求，結合本街道實際，特制訂本實施方案。

一、發展社區衛生服務屬地化管理的指導思想、基本原則和工作目標

（一）指導思想

認真貫徹黨的*大精神，全面落實科學發展觀，堅持為人民健康服務的方向，以區委、區政府全面改善民生的要求為指導，進一步整合資源，優化服務，有效解決城市居民看病難、看病貴的問題，為居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

（二）基本原則

1．堅持以街道為主導，衛生行政部門監督指導的社區衛生服務管理體系。街道主要負責本街道社區衛生服務屬地化工作的組織實施，確保各項工作的順利落實。衛生行政部門負指導、監督之責，確保提供各種優質的服務。社區衛生服務中心按照相關要求提供集預防、保健、康復、健康教育、基本醫療、計生指導等為一體的社區衛生服務工作。

2．堅持布局設置合理、設施設備完善、人員符合要求、組織管理有序、服務技術規范的工作格局，形成街道（社區）、醫生和居民的良性互動。

（三）工作目標

實現“小病在社區、大病進醫院、康復回社區、健康進家庭”和“醫生知人人、人人識醫生”的工作目標，進一步理順公共衛生管理體制和公共衛生應急體系，完善社區衛生服務運行機制，提高對突發公共衛生事件的應變能力，確保人民群眾身體健康和生命安全。

二、社區衛生服務屬地化管理的基本要求

（一）領導重視，提高認識

成立*街道社區衛生服務屬地化管理領導小組，下設辦公室，認真抓好各項工作的落實，做到人員到位、責任到位、切實把*街道社區衛生服務屬地化管理工作抓細抓實抓出實效。

（二）落實制度，強化職能

根據*街道的實際情況，制定社區衛生服務屬地化管理工作方案，出臺實施細則。建立工作例會制度、列席社會事務科會議制度、聯系會議制度等各項工作制度，保證社區衛生服務屬地化管理工作能夠順利開展。加強街道（社區）與社區衛生服務中心之間的信息溝通，通過簡報、通報會、網絡等各種方式及時反饋、通報工作情況及進展。

（三）三級管理，提高效率

街道聘專人擔任公共衛生助理員，處理日常常規公共衛生工作，同時組建有社區責任醫生、公共衛生聯絡員、樓道組長構成的三級服務網絡，從而提高社區衛生服務的管理效率，及時傳達社區居民的衛生服務需求。

（四）廣泛宣傳，合理引導

搭建有效的群眾參與社區公共服務宣傳工作的載體和平臺，有計劃地開展宣傳教育和社會實踐活動，擴大衛生服務的覆蓋面，使新老寧波人得到相同的市民待遇。

（五）加強考核，促進激勵

根據*街道社區衛生服務屬地化管理領導小組制定的績效考核辦法，實行績效管理，每年定期對社區責任醫師團隊的工作情況進行考核，考核結果直接與團隊、個人的績效工資掛鉤。同時，考核結果上報區社區衛生服務屬地化管理委員會，通報衛生局，考核結果計入社區衛生服務中心的公共衛生績效考核。年終屬地化管理領導小組將根據考核結果，評出10名優秀社區責任醫生，由街道設立專項經費予以獎勵。

三、實施步驟

（一）制定方案，完善網絡（2009.2—2009.3）

街道在第一季度召開一次社區衛生服務屬地化建設工作會議，進行專題研討，并根據街道實際，制定工作方案，將社區衛生工作納入街道的年度工作計劃，提供必要的人、財、物保障。完善社區衛生服務管理網絡,街道聘專人擔任公共衛生助理員，并在街道辦事處設立公共衛生服務窗口，由公共衛生助理員處理日常常規公共衛生工作；組建有社區責任醫生、公共衛生聯絡員、樓道組長構成的三級服務網絡，根據所轄社區范圍，每個責任醫生結對2個社工，共同開展社區健康管理。

（二）建立制度（2009.3—2009.4）

建立健全社區衛生服務屬地化管理制度：社區衛生服務中心主任參加街道工作例會制度、團隊長列席社區例會制度、社區責任醫生與社工結對工作制度、信息報告制度、社區責任醫生下社區等各項工作制度。在街道的統一領導下，社區和中心共同開展各項工作。

（三）成立社區衛生服務工作室（2009.4—2009.6）

在郎官、尹江岸、朝陽、馬園社區建立衛生服務工作室，其余幾個社區根據實際與或其他社區工作室兼用或設立社區衛生服務工作臺，使社區全科責任醫生團隊有相對固定的服務場所，工作室基本設備（空調、電腦、檔案柜、工作桌椅等）由街道統一配置。

（四）屬地化管理全面實施（2009.6—）

進一步強化街道對社區衛生服務的管理職能，屬地化管理工作領導小組制定績效考核辦法，實行績效管理，由社區對衛生服務中心的工作進行監督和評議，通過民主管理，表達社區居民對服務的要求，督促社區衛生服務中心不斷改進服務。從而提高居民健康水平和生活質量。

四、組織領導

成立以街道主任為組長的社區衛生服務屬地化管理工作領導小組，下設辦公室。以公共衛生助理員處理日常常規公共衛生工作，以社區責任醫生、公共衛生聯絡員、樓道組長的三級服務為網絡，通過社工（非公共衛生聯絡員）與社區責任醫師結對的形式，共同開展社區健康管理。具體組織結構圖如下：

五、資金保障

（一）培訓費用：15000元。對各相關人員進行培訓教育。

（二）建立社區責任醫生工作室費用：約50000元。

（三）宣傳資料：10000元。發放社區衛生服務屬地化宣傳資料。

（四）人員經費：按績效考核發放。