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隨著衛(wèi)生體制改革的不斷深入和社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步完善，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了機遇，也提出了挑戰(zhàn)。全面推進人事分配制度改革，按照“脫鉤、分類、搞活”的原則，突破用人制度和分配方式的局限，面向市場，建立起適應社會主義市場經(jīng)濟需要，符合醫(yī)院發(fā)展需求，充滿生機活力的管理運行機制，是促進醫(yī)院健康發(fā)展，適應時代要求的必由之路。下面淺談實施人事分配制度改革的一些看法：

一、深入宣傳發(fā)動，進一步增強改革意識，人事分配制度改革是醫(yī)院內(nèi)部改革的一項攻堅戰(zhàn)，涉及每個職工的切身利益，甚至會給個別職工帶來較大的利益沖擊。必須做好宣傳動員工作，統(tǒng)一思想，堅定信心，增強改革的意識，使其成為職工的自覺行動。要將有關(guān)改革的政策法規(guī)吃透，讀懂，并就改革實施中可能遇到的問題展開討論，集思廣益；分別召開各類人員座談會，傾聽他們的意見和建議，做到改革的方案、措施和改革的動力都來自職工；使全院職工了解改革，理解支持改革，并自覺的參與到改革之中。通過這些行之有效的宣傳發(fā)動，統(tǒng)一全院職工的思想。形成人人思改革，人人參與改革，人人向往改革的良好氛圍。

二、強化科室負責制，充分發(fā)揮中層干部的作用

為充分調(diào)動和發(fā)揮中層干部在醫(yī)院管理和建設(shè)中的作用，必須體現(xiàn)責、權(quán)、利相結(jié)合原則，全面推行科主任負責制。科主任要樹立種意識，即：競爭意識、績效意識、發(fā)展意識、人才意識、管理意識。讓他們擁有種權(quán)利，即：科室行政管理權(quán)、業(yè)務管理權(quán)、用人管理權(quán)、分配獎勵權(quán)、醫(yī)德醫(yī)風與精神文明建設(shè)領(lǐng)導權(quán)。要求科主任在醫(yī)院宏觀調(diào)控下獨立自主、積極主動、創(chuàng)造性地開展工作，在學科建設(shè)尤其專業(yè)發(fā)展上做到有目標、有計劃、有措施，并落實到專人。

三、中層干部聘用引入競爭機制。

醫(yī)院在中層干部的聘用上引入競爭機制。具體體現(xiàn)在：⒈堅持能者上、平者讓、庸者下的原則，不拘一格選賢任能，把德才兼?zhèn)涞耐咎嵘街袑痈刹繊徫簧蟻怼＂脖黄溉蔚闹袑痈刹坑新殹⒂胸煛⒂袡?quán)，一般聘用期為年，根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃要求訂立任期目標責任書，凡不能完成目標任務、責任心不強、績效平庸者要調(diào)整。⒊新提升的中層干部實行試用期，試用期半年，期滿經(jīng)所在科室評議、主管領(lǐng)導審定，合格者留任，不合格者仍回原工作崗位。⒋強調(diào)“無功便是過”的觀念，要求干部有開拓創(chuàng)新意識，積極主動創(chuàng)造性地開展工作。注重選拔年輕干部，給他們壓擔子，使之在管理與專業(yè)崗位上加速培養(yǎng)、成長。

四、調(diào)整科室結(jié)構(gòu)

努力對有限的人力資源進行最佳組合，注重發(fā)揮整體功能。醫(yī)院在加強人員結(jié)構(gòu)調(diào)整，包括理順各級、各類人員比例的同時，對全院各科室多年的效益進行深入細致的研究分析，本著優(yōu)勝劣汰的原則予以必要調(diào)整，對醫(yī)療技術(shù)水平高、社會效益好、有發(fā)展前景的科室，在人力、物力、床位上大力支持，加速發(fā)展。而對多年效益不好，經(jīng)幫助也無起色的科室采取縮編、合并甚至撤消等措施。不僅調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)，而且對全院各科室起促進作用，形成這樣一種局面：今天不愛崗，明天就要下崗；今天不努力工作，明天就將待業(yè)另找工作。

五、小結(jié)

實施人事分配制度改革是一項系統(tǒng)工程，要做好這項工作，必須依靠各方面的努力。

⒈抓好思想認識的到位，要認真做好每位職工的思想工作，把行政手段與思想工作緊密結(jié)合起來，這是搞好改革的首要問題。要解決職工思想上的各種模糊認識，增強職業(yè)危機感和競爭激勵觀念。要讓每個職工在充分信任領(lǐng)導班子的同時，理解改革的緊迫性和必要性，調(diào)動職工參與改革的積極性。同時，要認真處理好改革中的各中可預見和不可預見的問題，嚴格按照方案規(guī)定操作，做到有理有節(jié)。

⒉抓謀劃到位，處理好國家法律法規(guī)與單位建章立制的關(guān)系，充分發(fā)揮職代會的作用。在改革配套制度的制定上要與國家改革法規(guī)和地方法規(guī)相結(jié)合，切實保障職工的合法權(quán)益。在方案和制度的制定上要充分發(fā)揚民主，注重職代會的作用，增強職工的主人翁責任感，積極參與支持改革，把有益的意見吸收到方案之中，使方案和制度建立在廣泛的群眾基礎(chǔ)上。，

⒊抓考核到位，嚴格監(jiān)督和管理，是改革始終在規(guī)范化、制度化的軌道上運行。對各級各類人員制定不同的崗位職責和聘期目標。采取領(lǐng)導與群眾相結(jié)合，平時與定期相結(jié)合，定性與定量相結(jié)合的方法力求考核的客觀、公正、準確，并把考核與聘用結(jié)合起來，充分利用考核結(jié)果使其成為聘用的重要依據(jù)，作為分配的重要參數(shù)。

⒋抓管理到位，為分配制度改革保駕護航。認真落實三級質(zhì)控，建立一整套規(guī)章制度，增強管理的民主性、可操作性和透明性。為職工創(chuàng)造機會均等、公平競爭的條件。同時也為職工提供參與監(jiān)督管理的舞臺。增強醫(yī)院的向心力和職工的凝聚力，提高管理水平，促進醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)定的發(fā)展。

總之，通過人事制度的一系列改革措施，將大大激發(fā)全院職工的勞動熱情，提高醫(yī)院工作的效率、效益與質(zhì)量，形成一個人人奮進，積極向上，朝氣蓬勃的大好局面。