院長醫院管理年活動動員大會上的講話
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各位領導、同志們：
下午好！
國家衛生部于2006年5月11日至12日召開了2006年全國“醫院管理年”工作電視電話會議。會上，高強部長作了重要講話。黃潔夫副部長就第一周期“醫院管理年”活動做了總結，并對第二周期“醫院管理年”活動做出了部署。2006年5月18日，在衛生廳召開的第一周期“醫院管理年”活動總結通報暨第二周期活動動員大會上韋波副廳長做了《加強領導，強化監管，深入開展“醫院管理年”活動》的報告，標志著我區第二周期“醫院管理年”活動正式拉開了序幕。為了貫徹落實衛生部、國家中醫藥管理局《關于繼續深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的通知》精神，進一步推動我院醫院管理年活動的不斷深化，切實解決我院醫院管理工作中存在的問題與不足，今天，我們在這里召開第二周期“醫院管理年”活動動員大會.
去年，我院通過開展“醫院管理年”活動，醫院管理得到了加強，醫療質量得到了提高，醫療服務得到了改善，在衛生廳“醫院管理年”活動第一周期的驗收考評活動中獲得全區第一的好成績，受到了衛生廳的表彰，社會各界也給予了積極評價和充分肯定。全院職工都實實在在地感受到開展“醫院管理年”給我院各項工作所帶來的促進。但是，我們也不能對“醫院管理年”活動已經取得的成績有過高的估計，我們還必須正視我院的薄弱環節以及存在問題。最近，經過幾次醫療行政查房，我們發現少部分醫務人員的依法執業意識不強，個別病區對醫療質量的管理有所松懈，有些醫療服務流程不盡合理還有待優化，甚至有極少數同志對“醫院管理年”活動出現厭戰情緒甚至有抵觸情緒。在深入開展“醫院管理年”活動中，我們必須認真貫徹落實2006年全國“醫院管理年”工作電視電話會議精神，全面總結、分析前一階段工作，緊密結合實際，制定具體方案，加強組織協調，認真抓好落實，逐步建立既適應市場經濟一般規律的要求，又要遵循衛生事業發展的內在規律，高效而富有活力的醫院管理長效機制，推進我院管理的科學化、規范化、標準化建設,不斷提高我院的科學管理水平。
下面，我就國家衛生部、自治區衛生廳的部署和要求，結合我院的具體情況，對開展第二周期的“醫院管理年”活動提幾點要求。
一、深刻認識開展“醫院管理年”活動的重大意義，切實把思想統一到國家衛生部的決策部署上來。
在全國范圍內開展“醫院管理年”活動，是衛生部、國家中醫藥管理局做出的重大決策部署。通過第一周期活動的開展，我認為可以從以下四個方面理解它的重要意義：
⑴深入開展“醫院管理年”活動，是醫療衛生系統貫徹落實科學發展觀的重要部署:科學發展觀是堅持以人為本，全面、協調、可持續的發展觀。“醫院管理年”活動充分體現了貫徹落實科學發展觀的要求。以人為本，就是要始終把維護人民的健康利益作為一切工作的出發點和落腳點，通過開展“醫院管理年”活動，提高醫療質量，改進服務態度，使醫療服務更加貼近社會，貼近群眾，努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務。
⑵深入開展“醫院管理年”活動，是加強醫院基礎管理的重要工作:綜觀“醫院管理年”活動的評審標準，涵蓋了現代醫院管理系統的七個要素，即組織人員管理、醫療管理、技術管理、質量管理、信息管理、設備管理、物質管理及經濟管理。通過開展第一周期“醫院管理年”的驗收考評工作，我院管理向科學化、現代化邁進了一大步，促進了醫院基礎管理工作的提高，最突出的是強化了醫務人員基本功的再訓練，建立完善了醫院管理的基本規章制度。
⑶深入開展“醫院管理年”活動，是緩解群眾看病難、看病貴問題的重要舉措：造成看病難、看病貴問題的原因是多方面的，需要標本兼治，綜合治理，根本解決要靠經濟社會的發展，但這并不意味著我們可以等待或無所作為。通過第一周期的“醫院管理年”活動，我院進一步落實了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費等各項規定，控制了不必要的支出因素，在一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴問題。
⑷深入開展“醫院管理年”活動，是建立醫院管理長效機制的重要保證：在過去一年里，通過開展第一周期的“醫院管理年”活動，我院的醫院管理得到了加強，醫療質量得到了提高，醫療服務得到了改善，醫療費用得到了控制，各級衛生部門普遍認可，社會各界和人民群眾給予了積極評價和充分肯定。
在第二周期“醫院管理年”活動中，我們必須要緊緊圍繞“醫院管理年”活動的六大工作目標和45項工作要求，全面加強醫院管理，同時又要正確處理好五個方面的關系，即醫院內涵建設與外延發展的關系、基礎質量與技術創新的關系、社會效益與經濟效益的關系、近期發展與遠期發展的關系、業務發展與文化建設的關系，使醫院始終沿著正確的方向發展。
我們要從落實科學發展觀的高度，充分認識開展“醫院管理年”活動的重要意義，加深對開展“醫院管理年”活動重要性及其艱巨性的認識，加大宣傳開展第二周期“醫院管理年”活動的重要意義與工作目標的要求，確保活動得到廣大員工的理解和支持。
二、全面把握工作要求，認真扎實地開展第二周期“醫院管理年”活動
（一）提高醫療質量，保障醫療安全，鞏固基礎醫療和護理質量
醫療質量是醫院管理的核心和永恒主題，因此它成為第一、第二周期全國“醫院管理年”活動的共同的首要目標。在第一周期的九項重點要求的基礎上，第二周期增加了“建立醫院及醫務人員違法違規公示制度”、“加強處方規范化管理”、“加強護理管理”等條款。我院全體醫務人員必須在全面掌握政策精神的基礎上，嚴格貫徹落實第二周期“醫院管理年”活動的工作目標與重點要求。
首先、嚴格實行醫療服務要素準入制度。嚴禁擅自開展診療科目、擅自增加醫療服務項目、使用不具備執業資格的人員。要把加強醫護人員的“三基”訓練作為培養人才和提高技術的一項長遠任務，通過多種形式進行“三基”知識的培訓和考核，不斷提高醫務人員的基本理論、基本技能和基本操作水平，確保“三基”合格率達到100%。
其次、認真落實醫療質量和醫療安全的各項規章制度。醫療質量管理必須以規章制度為準則，沒有規章制度，醫療質量無法形成，有了規章制度而不去執行，醫療質量同樣沒有保證。醫院必須用規章制度來規范醫院工作、規范醫務人員行為、規范質量評價。醫院各級管理者要帶頭執行各項規章制度，親自抓落實。醫院還要根據形勢變化，及時完善相關的規章制度，促進醫療質量的持續改進。醫院辦公室正在組織各職能部門對我院的《職責與制度》作進一步的修訂與完善，新一版的《職責與制度》將很快與大家見面。
第三、規范醫療服務行為。因病施治、規范醫療服務行為是保證醫療質量和醫療安全的重要措施。國外判定醫療質量不是按高新技術，而是列出幾種常見病種，不僅看醫療效果，還要看是否采用適宜技術、費用是否合理，在此基礎上取得良好的醫療效果才是高質量的醫療服務。為規范執業行為，我院組織人員編輯出版了一套分學科的《診療常規》，這些都是規范醫務人員診療行為，保證合理檢查、合理用藥、合理治療，最終保障醫療質量和醫療安全的有效措施，廣大醫務人員認真學習并在執業過程中嚴格執行。
（二）改進服務流程，提高服務意識，構建和諧的醫患關系
我們要真正做到以病人為中心，設身處地的體恤患者痛苦，體諒患者困難，切實改進服務流程，轉變服務理念，提高服務意識，尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的醫療服務。加強醫患溝通，幫助患者了解醫學規律和醫療特點，理解醫務人員的難處，通過醫患雙方面的努力，建立互相信任、互相尊重、互相理解的和諧醫患關系，使醫患雙方共同成為戰勝疾病的伙伴。
（三）嚴格醫院財務管理，進一步提高醫院經營管理水平
為保證醫院經營的持續健康發展，謀求醫院科學、健康的可持續發展之路，醫院已經于年初成立了“醫院經營管理委員會”。在第二周期醫院管理年活動中，我院將充分發揮“醫院經營管理委員會”的作用，進一步提高我院的經營管理水平。在第二周期活動中，我院的財務管理要做好以下工作：
一是建立健全財務制度，加強經濟核算和監督。醫院的各種經濟行為必須做到有章可循，照章辦事，堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則，實現經濟決策的統一、經濟運行的協調一致，嚴禁醫院各部門、各科室設立帳外帳、小金庫，重大項目須經集體討論并按規定程序報批，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制。
二是探索建立醫院成本核算制度，促進醫療服務優質高效低耗。今后，醫院應根據實際情況，探索建立與成本核算相適應的核算制度，對醫院成本進行預算、核算，確定成本目標，嚴格執行預算管理，控制費用支出，減少浪費，降低消耗，提高工作效率，使醫院財務管理逐步適應現代社會發展要求。
三是增加醫療收費透明度，自覺接受社會和患者監督。認真開展醫療服務信息公示工作，公示主要醫療服務項目、醫療服務收費、常用藥品和耗材價格等，向患者提供費用清單，提供價格和費用查詢服務，使患者明明白白看病。
四是建立健全科學的績效考核與收入分配制度，調動醫務人員工作的積極性和創造性。在不久前召開的我院手術科室主任座談會上，有科主任提到我院的收入分配制度改革問題，醫院領導將認真考慮，充分結合我院的實際情況，爭取能盡快拿出一個比較公正、公平、操作性強、職工群眾普遍滿意的方案。但不管方案如何改，我們都必須將工作崗位、工作技術和風險程度、工作數量、服務質量與效率、醫德醫風等作為分配要素納入目標考核體系，建立醫務人員收入不直接與醫療收費直接掛鉤的分配制度。
五是強化法律意識，嚴格執行國家價格政策。必須嚴格遵守衛生工作方針、政策、法規以及各項規章制度，不擅自設立收費項目，嚴禁分解收費、比照收費和重復收費。
（四）牢固樹立社會主義榮辱觀，結合治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，進一步加強醫德醫風建設
當前，我們要以牢固樹立社會主義榮辱觀為醫德醫風教育重點，引導廣大員工從我做起，從身邊做起，從點滴做起，發揚救死扶傷、無私奉獻的優良傳統，營造“知榮辱、講正氣、樹新風、促和諧”的良好氛圍。
治理醫藥購銷領域的商業賄賂是維護廣大人民群眾切身利益，緩解群眾看病難、看病貴的重要措施；是貫徹落實科學發展觀，懲治腐敗、推進黨風廉政建設的重要內容。根據國家衛生部、自治區衛生廳的部署要求，我院從政治和全局的高度，統一部署，穩步推進，突出重點，標本兼治，綜合治理，扎實有效地開展治理醫藥購銷領域商業賄賂的各項工作。
我院已經召開了治理醫藥購銷領域商業賄賂動員大會。如今，我院已進入自查自糾的動員教育階段。在該階段，我們將組織全院職工進行集中學習和自學相關的政策與法規。理論學習內容包括中央《關于開展治理商業賄賂專項工作的意見》、自治區《關于開展治理商業賄賂專項工作的實施方案》、衛生廳《關于治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的實施方案》和《反不正當競爭法》、《執業醫師法》、《公民道德實施綱要》等。同時，醫院還將通過邀請專家作專題輔導、播放先進人物事跡錄象進行先進典型教育、用反面典型案件開展警示教育、開展專題討論、寫心得體會等形式，使全院職工受到一次深刻的法制、紀律和職業道德教育，扭轉廣大醫務人員“不收回扣，患者也得不到實惠”、“法不責眾”“蒙混過關”等錯誤的思想，增強他們忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從業的責任感和自覺性。
在學習教育的基礎上，我院還將通過查辦商業賄賂案件，認真查處紅包、回扣、開單提成和亂收費等違法違紀問題，堅決杜絕醫藥購銷領域商業賄賂現象。針對存在的問題，邊查邊整改，健全完善制度，逐步建立預防醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制。
三、加強組織領導，確保第二周期“醫院管理年”活動取得實效
按照衛生部、國家中醫藥管理局、自治區衛生廳的統一部署，2006年5月至6月份為我院第二周期“醫院管理年”活動的準備階段，總結2005年醫院管理年活動，并部署第二周期的“醫院管理年”活動；2006年6月到2007年3月為組織實施階段，將對2005年自查和督導中發現的問題進行整改，制訂實施方案和工作措施，同時接受衛生部、國家中醫藥管理局和衛生廳對三級醫院的巡視檢查。2007年4月為總結交流階段，與兄弟醫院交流加強醫院制度建設、提高醫療質量、改進醫療服務的有效措施，分析存在的問題和部署下一年度工作。我們要堅持以“立足長遠考慮、注重積累效應”為出發點，做到思想上再動員，行動上再部署，措施上再落實，抓緊、抓好、抓實第二周期“醫院管理年”活動的各項工作。
（一）加強領導，落實責任
深入開展“醫院管理年”活動是醫療衛生系統的一件大事。我們要在2005年“醫院管理年”活動的基礎上，進一步調整和完善活動領導機構，落實人員職責，加強組織領導。作為以第一責任人院長為中心的醫院黨政班子，要強化醫院管理的首要任務，明確社會責任，樹立正確的政績觀，以高度負責的態度，認真部署，嚴格要求，狠抓落實。針對某些科室工作不力、開展效果不好、仍然發生嚴重損害群眾利益事件的，要嚴肅處理相關責任人。各中層干部在會后要盡快向科室每個員工傳達本次會議精神，動員他們積極、主動參與到第二周期“醫院管理年”活動中來。
（二）精心組織，周密部署
根據衛生部、衛生廳下發的有關文件精神，結合醫院實際，及時制定我院第二周期“醫院管理年”活動實施方案。圍繞衛生部制定的第二周期“醫院管理年”活動的六大工作目標、45項重點要求以及21大項考核指標，醫院將組織相關部門、有關專家有計劃地加強對活動的督導、檢查和考核。
（三）突出重點，整體推進
第二周期“醫院管理年”活動要針對第一周期考評驗收中暴露出來的醫院管理工作中的問題和存在的薄弱環節，強化醫院管理的重點，提出具體明確的目標。我們要始終堅持嚴于查擺、重在整改、貴在落實的原則，在鞏固已有成果的基礎上，結合實際，對照活動的總體要求與衛生部、衛生廳檢查組的反饋意見，抓住重點部門、重點環節、重點病人，高標準找差距，高要求定目標，高質量抓整改，保證醫療質量和醫療安全的重要措施得到落實，確保第二周期“醫院管理年”活動取得實實在在的效果。
（四）加強監督，依法管理
一段時期以來，部分醫務人員對醫療衛生法律、法規及規章制度執行不力，醫療服務行為不規范，損害了人民群眾的利益。醫院將加大監管力度，提高監管效率。在國家衛生部的醫院管理評價的相關指標的基礎上，我院將結合實際，逐步建立起醫院管理和醫療服務質量的科學評價體系。醫院醫療質量管理委員會、“醫院管理年”活動領導小組、“醫院管理年”活動辦公室、醫院醫療、教學督導小組要分別組織人員開展醫療護理服務質量經常性督查，對存在問題多、管理混亂、群眾反映意見較多、存在嚴重質量和安全隱患的病區，要限期整改，以保證各項醫療工作核心制度、各種診療規范的貫徹落實。
（五）立足長遠，建立長效機制
加強和改善醫院管理是一項長期任務，要探索建立醫院管理的評價制度和長效機制，體現長期效果，實現持續改進。我院的各級管理者要努力學習相關的法律法規和掌握新時期醫院質量管理的基本理論和基本技能，研究和探索質量管理的評價方法，醫院今年將繼續舉辦中層干部培訓，以進一步提高中層干部的管理水平；要針對醫院管理中存在的問題，區分輕重緩急，制訂工作規劃；活動結束后，要及時對照活動目標、任務和要求，開展績效評價，認真總結開展“醫院管理年”活動的經驗及成效，以建立醫院持續發展的長效機制。
同志們，開展“醫院管理年”活動是醫療衛生系統貫徹科學發展觀、促進醫療衛生事業健康發展、解決群眾反映突出問題的一項重大舉措。全院的每個員工都要切實增強大局意識、責任意識和創新意識，以高度的責任感和滿腔的熱情，積極主動地投身到第二周期“醫院管理年”活動中來，扎扎實實做好醫院管理的各項工作，為促進我院持續、快速、健康、和諧發展，保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力！
謝謝大家！
