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新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動會議上的講話

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動會議上的講話

新農(nóng)村建設(shè)

新農(nóng)村建設(shè)把握政策落實(shí)責(zé)任

確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利啟動

——在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動會議上講話

同志們:

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是惠及廣大農(nóng)民群眾的一件大好事,是切實(shí)緩解農(nóng)村群眾看病難、看病貴,解決因病致貧、因病返貧問題的有效途徑,更是當(dāng)前貫徹落實(shí)黨的十六屆六中全會精神,做好“三農(nóng)”工作,構(gòu)建和諧農(nóng)村,促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的必然選擇。在上級黨委政府的關(guān)心重視下,我縣被列為2007年全省新增77個新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣之一。由于時逢年終,我們只有不到40天的籌資時間,任務(wù)非常繁重(各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)明后天又要出去考察),為此,縣委、政府決定今天召開啟動會議。這次會議的主要任務(wù)是:認(rèn)真貫徹落實(shí)國務(wù)院和省、州關(guān)于加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策精神,研究部署我縣推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,統(tǒng)一思想、全面動員,堅定信心、精心組織,努力做好我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療合工作,切實(shí)把這項(xiàng)惠及全縣32萬農(nóng)民群眾的好事辦好、實(shí)事辦實(shí),為農(nóng)民排憂,為農(nóng)村工作解難,促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)、健康、和諧發(fā)展。剛才,衛(wèi)生局朱局長已將有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主要政策和業(yè)務(wù)常識作了簡明的介紹。下面,我講三個方面的意見:

一、提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,切實(shí)增強(qiáng)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的責(zé)任感和緊迫感

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民以戶為單位參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是新形勢下黨中央、國務(wù)院為切實(shí)解決“三農(nóng)”問題,大力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè),提高農(nóng)民健康水平而作出的一項(xiàng)重大決策,對于減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧,密切黨群、干群關(guān)系,具有十分重大而深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

首先,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是各級黨委政府貫徹執(zhí)政為民理念的具體體現(xiàn),是一件事關(guān)提高農(nóng)民群眾生活質(zhì)量和健康水平提高的大事。我縣是一個典型的農(nóng)業(yè)大縣,可以說,農(nóng)業(yè)發(fā)展了,馬關(guān)就發(fā)展了,農(nóng)民富裕了,馬關(guān)就富裕了,農(nóng)村穩(wěn)定了,馬關(guān)就穩(wěn)定了。我們天天講貫徹“三個代表”重要思想,貫徹執(zhí)政為民理念,落到實(shí)處就是要為農(nóng)民辦實(shí)事、為群眾辦好事。近幾年來,隨著經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展和社會的不斷進(jìn)步,我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作也取得了很好的成績,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善,農(nóng)民的健康水平不斷提高。但是,與城市和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)相比,我縣農(nóng)民享有的醫(yī)療衛(wèi)生水平畢竟還停留在比較低的層次?!靶〔⊥?、大病扛、重病等著見閻王”的現(xiàn)象仍然存在。提高醫(yī)療保障水平,享受更好的醫(yī)療服務(wù),始終是廣大農(nóng)民的迫切需要。正是在這種情況下,黨中央、國務(wù)院高瞻遠(yuǎn)矚,作出了在全國建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定,采取農(nóng)民自己拿一點(diǎn)、集體籌一點(diǎn)、政府補(bǔ)助一點(diǎn)的辦法,以期從根本上解決廣大農(nóng)民群眾的健康保障問題,使患病的農(nóng)民能夠得到及時有效的治療。全國從2003年開始實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,到2005年,全國已有31個省、自治區(qū)、直轄市共641個縣(市、區(qū))開展了試點(diǎn)工作,我省目前已有個52個縣、市率先實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對試點(diǎn)地區(qū)新農(nóng)合醫(yī)療制度的開展情況,黨中央、國務(wù)院給予了充分肯定,胡總書記和溫總理先后作出重要批示,要求各地在探索中不斷完善,并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,確保實(shí)現(xiàn)2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本覆蓋全國農(nóng)村居民的目標(biāo)。從客觀上講,象我們馬關(guān)這樣的農(nóng)業(yè)貧困縣,廣大農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療肯定是十分迫切需要的,充其量只是認(rèn)識不認(rèn)識的問題。

其次,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是完善農(nóng)村社會保障制度的重要內(nèi)容,也是關(guān)系到馬關(guān)經(jīng)濟(jì)社會能否實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的問題。社會保障是一個地區(qū)社會文明程度的重要標(biāo)志。近年來,我縣各項(xiàng)社會保障制度已逐步健全,先后建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度、城市和農(nóng)村居民最低生活保障制度、企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金統(tǒng)籌發(fā)放制度。但是,由于本級財力有限,廣大農(nóng)村居民的社會保障問題,特別是農(nóng)民的醫(yī)療保障問題一直沒有得到較好的解決,農(nóng)民群眾抗大病風(fēng)險的能力十分脆弱。一人大病一家窮,一次大病一世窮的現(xiàn)象還在比較普遍。為此,緊緊抓住這次省政府全面鋪開建立新農(nóng)合醫(yī)療制度的機(jī)遇,形成政府引導(dǎo)、農(nóng)民互助、合作共濟(jì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療模式,不僅有助于提高我縣農(nóng)民抗大病風(fēng)險的能力,緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的當(dāng)務(wù)之急,而且還可以進(jìn)一步完善我縣農(nóng)村社會保障體系,提高社會和諧程度。

第三,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。中央在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中明確要求,今后各級政府新增衛(wèi)生支出主要用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),并在傳統(tǒng)的按機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目撥款的基礎(chǔ)上,增加對農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)助,這是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上具有里程碑意義的重大決策。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是貫徹中央《決定》的具體舉措。通過實(shí)行互助式合作醫(yī)療,可以拉動農(nóng)民的健康投資,提高農(nóng)民的醫(yī)療消費(fèi)能力;可以保證農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)在為農(nóng)民提供方便快捷、質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時,拓展服務(wù)領(lǐng)域,健全服務(wù)功能;可以進(jìn)一步完善農(nóng)村公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),健全農(nóng)村疾病預(yù)防控制體系,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

第四,通過開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療,還可以推動農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平的提高,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生市場的規(guī)范劃管理,極大地提高農(nóng)村公共衛(wèi)生的安全系數(shù)。

二、突出重點(diǎn),狠抓落實(shí),確保全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開好頭起好步

建立新農(nóng)合醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程,必須統(tǒng)籌考慮,把握關(guān)鍵,切實(shí)增強(qiáng)工作的預(yù)見性和計劃性,確保一次成功,取得實(shí)效。工作的指導(dǎo)思想是:認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策精神,堅持“政府組織、部門配合、自愿參與、互助共濟(jì)、科學(xué)管理、民主監(jiān)督”的原則,兼顧提高受益面和抗風(fēng)險能力,努力提升農(nóng)村醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育工作質(zhì)量,全面提高農(nóng)村健康水平??傮w目標(biāo)是:從2007年1月1日起,全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部建立覆蓋農(nóng)村居民的新農(nóng)合醫(yī)療制度,行政村覆蓋率達(dá)100%,農(nóng)村人口參合率達(dá)80%以上,到2008年農(nóng)村人口參合率達(dá)90%以上,并逐步形成良性循環(huán)的長效運(yùn)行機(jī)制。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重點(diǎn)是建章立制,即建立讓老百姓信得過的管理運(yùn)行機(jī)制,通過廣泛深入的宣傳,讓農(nóng)民相信新農(nóng)合,積極參加新農(nóng)合,提高參合率(參合率越高越好辦、越容易見到效益)。因此,要抓好建章立制和宣傳動員兩個重要環(huán)節(jié),具體要做到堅持“五個強(qiáng)化”。

(一)強(qiáng)化宣傳,營造聲勢,讓全社會都認(rèn)識新農(nóng)合、了解新農(nóng)合、支持新農(nóng)合、參與新農(nóng)合。開展新農(nóng)合肯定是一件“強(qiáng)按牛頭喝水”的事情,農(nóng)民群眾對新農(nóng)合認(rèn)識程度的高低就直接決定著參合率的高低。所以我們今天在座的同志對會議精神的的領(lǐng)會程度和下去宣傳貫徹的力度至關(guān)重要。從周邊縣運(yùn)行的情況來看,絕大部分農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療是支持、擁護(hù)并愿意參加的。但也有一部分群眾心存疑慮,擔(dān)心制度不能持久實(shí)施,擔(dān)心政策會不會真的兌現(xiàn),擔(dān)心經(jīng)費(fèi)會被截留、擠占或挪用,擔(dān)心實(shí)施過程中會出現(xiàn)不公平、不公正、不透明現(xiàn)象,因而不敢參加,不愿參加。更多的則是心存僥幸,缺乏應(yīng)有的健康風(fēng)險意識,不懂得“晴帶雨傘、飽帶干糧”的基本道理。對此,只有通過多形式、多渠道、大規(guī)模的宣傳,以及耐心細(xì)致的思想工作,加強(qiáng)引導(dǎo),提高農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健意識、互助共濟(jì)意識和健康風(fēng)險意識,建立起農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的信心。在宣傳內(nèi)容上要注重針對性,方式上要深入淺出,用農(nóng)民朋友聽得懂的話去做工作。加強(qiáng)對實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療目的意義、政策要求和周邊地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)、典型做法的宣傳,要提高各級干部特別是農(nóng)村干部的思想認(rèn)識,增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,消除畏難情緒。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療新特點(diǎn)的宣傳(即一是國家投入資金大。農(nóng)戶按每人每年10元繳納基金后,政府即按每人每年20元進(jìn)行補(bǔ)助;二是資金管理規(guī)范、統(tǒng)籌層次高。以往的合作醫(yī)療是鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)統(tǒng)籌,資金管理混亂,老百姓所得的實(shí)惠不多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療建立了縣辦縣統(tǒng)籌,專用帳戶管理,收支兩條線,很行管錢不管帳,合管辦管帳不管錢,實(shí)行了封閉式運(yùn)行;三是便民、利民、更快捷。即建立了參合農(nóng)民憑合作醫(yī)療證即可看病,門診看病實(shí)行現(xiàn)場減免,住院實(shí)行分級按比例減免(補(bǔ)助);四是農(nóng)民自己的投資自己用,大病補(bǔ)助可得實(shí)惠又多。即老百姓投資的10元錢,全部用于本戶的門診看病,當(dāng)年沒有看完的,下一年可繼續(xù)使用。五是管理更嚴(yán)格。即加強(qiáng)了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣合管辦簽訂協(xié)議,實(shí)行動態(tài)管理。六是資金運(yùn)行更安全。即建立了風(fēng)險基金專用帳戶)。在微觀操作方面,要加強(qiáng)對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報銷范圍、報銷程序的解釋。讓廣大農(nóng)民群眾充分認(rèn)識到,這次實(shí)施的新型農(nóng)村合作醫(yī)療與以往相比,統(tǒng)籌層次更高,抗風(fēng)險能力更強(qiáng),政府支持力度更大,農(nóng)民群眾受益更多,管理監(jiān)督制度更嚴(yán),報銷手續(xù)更簡便快捷,消除農(nóng)民群眾的種種疑慮和擔(dān)心,提高農(nóng)民群眾的參合積極性。(具體說,一是一手交錢,一手就能領(lǐng)證;二是自己出的錢自己用,大病還能用政府給的部分;三是縣內(nèi)看病實(shí)行現(xiàn)場兌付,不麻煩;四是外地看病可以回本地報銷。)宣傳形式上一定要注重多樣性,實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動,充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體和標(biāo)語橫幅、宣傳車、宣傳隊(duì)、廣場演出等群眾喜聞樂見的宣傳形式,造大聲勢,擴(kuò)大效果,真正達(dá)到家喻戶曉、人人皆知。這里需要特別強(qiáng)調(diào)的是,最根本最有效的宣傳還是面對面的宣傳。

(二)強(qiáng)化資金籌措,確保基金籌集到位。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,基金籌措是關(guān)鍵的關(guān)鍵。中央、省、州明確規(guī)定,只要農(nóng)民自籌資金到位,達(dá)到規(guī)定的覆蓋面,上級配套資金就會及時撥付。因此,能不能在較短時間內(nèi)組織盡可能多的農(nóng)民參加,事關(guān)這次合作醫(yī)療工作的成敗。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一定要把資金籌集作為建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重點(diǎn),抽調(diào)一批素質(zhì)好、能力強(qiáng)、熱心為群眾服務(wù)的干部,深入各行政村,深入農(nóng)戶家中,做好資金籌集工作,確保按時完成籌資任務(wù)。一要明確籌資對象和標(biāo)準(zhǔn)。按照《馬關(guān)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法(試行)》規(guī)定,凡在我縣境內(nèi)居住,并且具有農(nóng)村戶口的農(nóng)民,不分年齡大小均可報名參加。參加者個人每人每年出資10元,省財政按當(dāng)年參加人數(shù)每人每年20元給予補(bǔ)助。但必須以戶為單位,只有這樣才具備公平性。不愿參加者,生病住院時,一律不得享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助。實(shí)際操作中將加強(qiáng)監(jiān)督,杜絕冒名報銷。二要明確籌資方式。農(nóng)民個人出資部分以戶為單位,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一次性籌集到位,上劃到縣專用賬戶,作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)基金。農(nóng)村五保戶、特困戶、低保戶農(nóng)民及殘疾人的個人參合費(fèi)用民政部門適當(dāng)幫助解決。三要講究籌資方法。在資金籌集過程中,要充分發(fā)揮農(nóng)村黨員干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、能人大戶的示范帶頭作用,本著先易后難、先黨員干部后一般群眾、先富裕家庭后一般家庭的原則進(jìn)行操作,多做說服教育工作。這里有一個難解的矛盾,就是富裕家庭能保不想保,貧困家庭想保又沒錢保,因此要多動腦筋、想辦法。四是今年屬起步階段,為有個良好的開端,方法上務(wù)必靈活多樣,鼓勵企業(yè)、社會團(tuán)體、單位和個人資助貧困農(nóng)民參與合作醫(yī)療。家在農(nóng)村的機(jī)關(guān)干部要積極支持家人參加合作醫(yī)療,各掛鉤扶貧部門、單位要帶頭獻(xiàn)愛心。幫助貧困戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療是最直接最有效的扶貧方式。五要規(guī)范籌資程序。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌集資金要做到日清日結(jié),及時存入專用賬戶,嚴(yán)禁截留、擠占或挪用。資金籌集可在農(nóng)民自愿參加的前提下,由縣信用聯(lián)社組織代收,開具專用收據(jù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須在12月25日前完成資金籌集任務(wù),并將參保人員名冊等相關(guān)資料上報縣合管辦。為確保工作落實(shí),建議各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對籌資工作實(shí)行倒計時管理。

(三)強(qiáng)化制度建設(shè),確保農(nóng)村合作醫(yī)療基金發(fā)揮其應(yīng)有的效益。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)民群眾的保命錢,如何管理和使用好,確保不出問題,關(guān)系到農(nóng)民群眾對黨和政府的信任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門必須高度重視,建立健全各項(xiàng)保障制度,使有限的基金發(fā)揮最大的效益。要嚴(yán)格醫(yī)療基金管理,縣、鄉(xiāng)兩級管理機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行管理職能,嚴(yán)格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則,對基金做到專戶儲存、專賬管理、專款專用,嚴(yán)禁任何單位和個人借支、挪用,確保合作醫(yī)療基金全部公平、有效地用在農(nóng)民身上。今年是起步階段,請合管辦認(rèn)真研究,拿出可行的報銷比例和辦法,做到以收定支、略有節(jié)余,但又要盡量減少資金沉淀。要加強(qiáng)使用情況監(jiān)督,嚴(yán)格按照管理、監(jiān)督兩條線原則,建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療的民主監(jiān)督機(jī)制。對基金籌集、使用和管理等有關(guān)情況,要列為政務(wù)公開、村務(wù)公開的重要內(nèi)容,定期向社會公布,保證參保群眾的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。同時,還要主動接受人大、紀(jì)檢機(jī)關(guān)、審計、財政等部門的檢查監(jiān)督,確?;鹨?guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)、安全運(yùn)行。在這里,需要特別注意的是:以前在開展合作醫(yī)療過程中所遺留的問題,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)具體情況,自行解決。

(四)強(qiáng)化基礎(chǔ)建設(shè),確保服務(wù)水平提升到位。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療,不但要讓農(nóng)民有錢看病,而且要讓農(nóng)民有地方看病、方便看病,能夠得到方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說是一次難得的發(fā)展機(jī)遇,對整個衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、衛(wèi)生體制改革來說也是一次難得的機(jī)遇,衛(wèi)生部門一定要引起足夠的重視,以推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),把我縣的衛(wèi)生工作推上一個新的臺階。要在加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的同時,不斷加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)。扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。合理規(guī)劃縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位,盡可能做到合作醫(yī)療、衛(wèi)生保健、衛(wèi)生服務(wù)“三位一體”,充發(fā)發(fā)揮各自在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中應(yīng)有的作用。鼓勵縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向合作,促進(jìn)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向村延伸技術(shù)服務(wù),力爭讓農(nóng)民群眾“小病不出村、一般疾病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”,就近享受較好的和適宜的醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),積極改善設(shè)施條件,努力形成縣級綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室三級梯度的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。嚴(yán)格按照《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理意見》的要求,制訂具體的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件和標(biāo)準(zhǔn),并實(shí)行動態(tài)管理,對服務(wù)態(tài)度差、群眾意見大、不遵守有關(guān)規(guī)定、達(dá)不到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件的,要責(zé)令退出,取消其資格,保證所有定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)都能夠向農(nóng)民提供合理、有效、質(zhì)優(yōu)、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì),加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員知識和技能培訓(xùn),鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,有計劃地清退衛(wèi)生技術(shù)崗位上的非衛(wèi)生技術(shù)人員,逐步分流達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,杜絕開大處方、人情方,力求讓每一個醫(yī)務(wù)人員都成為農(nóng)民群眾的貼心人。

(五)強(qiáng)化市場準(zhǔn)入,確保藥品購銷監(jiān)管到位。加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)管,保證農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng),是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度長期有效實(shí)施的重要保證。要進(jìn)一步搞好藥品集中招標(biāo)采購,降低藥品價格,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),使農(nóng)民通過新型合作醫(yī)療能看得起病、吃得起藥,保證農(nóng)民用藥安全有效。各新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,實(shí)行價格公示,接受群眾監(jiān)督。大力整頓農(nóng)村醫(yī)藥市場,嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營和制假售假行為,防止假冒偽劣藥品流入合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu),保證人民群眾的生命安全和身體健康。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),形成合力,積極穩(wěn)妥推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作有效落實(shí)

我州西疇、廣南兩縣已在我縣之前開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,有許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒??h直各部門、各機(jī)關(guān)事業(yè)單位及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要站在講政治、顧大局的高度,堅定信心,下定決心,以對黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,努力把這一民心工程、德政工程領(lǐng)導(dǎo)好、組織好,切實(shí)抓出成效。當(dāng)前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作就是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門一項(xiàng)十分重要而緊迫的中心工作,縣委政府將把新農(nóng)合工作納入今年對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門的年度考核,實(shí)行目標(biāo)管理。

按照《馬關(guān)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實(shí)施辦法(試行)》和三個《實(shí)施方案》的要求,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府要認(rèn)真牽頭組織實(shí)施,縣直各單位、部門、團(tuán)體、駐馬單位積極協(xié)助掛鉤鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展籌資工作,并與所掛鄉(xiāng)鎮(zhèn)一并考核。抽派參加工作督查的各縣級領(lǐng)導(dǎo)要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展好工作。

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織。為加強(qiáng)對全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的組織領(lǐng)導(dǎo),縣里專門成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會及監(jiān)督委員會。縣合管委主任是縣長,我和謝副書記是副主任,相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員,主要負(fù)責(zé)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織領(lǐng)導(dǎo)和重大問題的協(xié)調(diào)處理。監(jiān)管委主任是縣紀(jì)委單書記,副主任是縣人大黃副主任和縣政協(xié)楊副主席,主要負(fù)責(zé)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的日常監(jiān)督管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要及時成立對應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的組織實(shí)施和監(jiān)督管理,確保各項(xiàng)工作有序進(jìn)行??h上抽派到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的宣傳籌資工作組人員及其職責(zé)以縣委政府的文件為準(zhǔn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制,花大力氣、下真功夫、動硬措施做好宣傳和籌資工作。

(二)明確職責(zé),密切配合。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作需要各方面的支持、參與和配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要根據(jù)各自工作職責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào),齊心協(xié)力,共同推進(jìn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的具體組織實(shí)施者,黨委書記和鄉(xiāng)鎮(zhèn)長是并列的第一責(zé)任人,要親自組織、親自安排、親自過問,分管領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生院長是具體責(zé)任人,要認(rèn)真抓好各項(xiàng)措施落實(shí),當(dāng)好主要領(lǐng)導(dǎo)的參謀。要采取領(lǐng)導(dǎo)干部包片、機(jī)關(guān)干部包村、村組干部包戶的辦法,層層往下細(xì)化和分解責(zé)任。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮職能部門的主角作用,加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和日常管理,健全衛(wèi)生監(jiān)督體系,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,不斷提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行質(zhì)量;財政部門要在做好省州政府補(bǔ)助資金結(jié)轉(zhuǎn)的同時,按照我縣實(shí)際參保人數(shù),及時足額劃撥合作醫(yī)療補(bǔ)助基金;監(jiān)察、審計部門要做好合作醫(yī)療基金管理、使用等方面的監(jiān)督和審計工作,確保專款專用;藥監(jiān)部門要加強(qiáng)藥品市場監(jiān)督管理,嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣藥品行為;物價部門要認(rèn)真履行價格監(jiān)督管理職能,確保農(nóng)民醫(yī)療消費(fèi)價格公正、公平、合理。新聞部門要充分發(fā)揮輿論宣傳和政策導(dǎo)向作用,為工作的順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。其它相關(guān)部門也要依據(jù)各自職責(zé),主動承擔(dān)任務(wù),落實(shí)相應(yīng)措施,共同做好全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施工作,形成強(qiáng)大的工作合力。

(三)強(qiáng)化督查,有效推動??h委、政府已把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入綜合目標(biāo)管理,制訂了具體的考核標(biāo)準(zhǔn)??h級督查組對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進(jìn)展情況要強(qiáng)化跟蹤督查,采取普查與抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合,重點(diǎn)檢查宣傳發(fā)動情況、資金籌集情況和群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的知曉率。從11月25日起,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對參保人數(shù)、覆蓋面和籌資情況等實(shí)行一天一報,一天一公布。對行動迅速、措施得力的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要及時推廣其成功經(jīng)驗(yàn)。對進(jìn)展緩慢、應(yīng)付了事的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要及時打招呼,直至通報批評。

同志們,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是一項(xiàng)以民為本、造福百姓的民心工程、德政工程。全縣各級干部一定要站在貫徹“三個代表”重要思想、實(shí)踐執(zhí)政為民理念的高度,盡快把這項(xiàng)工作擺上重要位置,迎難而上,扎實(shí)工作,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利推進(jìn)和圓滿完成,為全面提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平,加快建設(shè)社會主義新農(nóng)村建設(shè)和構(gòu)建和諧社會進(jìn)程作出積極的貢獻(xiàn)。

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