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為進一步理順血吸蟲病防治(以下簡稱血防)管理體制,整合衛生資源,全面落實血防措施,促進我省血防事業發展,根據*年第25次省委常委會議和第23次省政府常務會議精神,制定本方案。
一、指導思想與目標
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,進一步加強對血防工作的領導,強化相關部門的血防工作職責,深化血防體制改革,將血吸蟲病預防工作納入疾病預防控制體系,完善血防工作機制,建立健全血防網絡和精干、高效的血防隊伍,提高預防和控制血吸蟲病的能力。
二、理順血防管理體制
將血防工作納入“大衛生”管理,岳陽市、常德市、益陽市血防辦和現有與衛生局平行的縣市區血防辦與同級衛生局合并。血防辦公室是同級血防領導小組的常設辦事機構,履行相應的職責。血防辦對外稱血防領導小組辦公室,對內為衛生局內設機構,血防辦主任進衛生局領導班子。
三、建立健全血吸蟲病預防控制體系
將血吸蟲病預防工作納入疾病預防控制體系,突出預防為主職能,建立健全血吸蟲病預防控制網絡。
調整市、縣市區血防專業機構的防治職能。在血吸蟲病疫區(以下簡稱疫區)的市、縣市區疾病預防控制中心(或衛生防疫站)設立血防科(股),負責血吸蟲病預防控制的業務管理和技術指導。將現有市血防所(院)和縣市區血防站(院)改為血吸蟲病專科醫院,從事以血吸蟲病診療為主的醫療業務。
疫區市、縣市區疾病預防控制中心(或衛生防疫站)接受省血防所的血防業務指導。
調整縣以下基層血防站布局,強化基層血防站以預防為主的職能。根據當地血吸蟲病疫情和區域衛生規劃,對現有縣以下基層血防站的布局作適當調整,使其成為區域性的血吸蟲病預防控制與技術指導中心,主要承擔查滅釘螺、血吸蟲病檢查與化療、健康教育等預防工作。
建立鄉村血防網絡。在疫區一個基層血防站負責若干個鄉的血防任務,鄉鎮衛生院設血防專干,或由防疫專干兼任血防專干,協同基層血防站做好本鄉鎮的血防工作。疫區村衛生室履行血防有關職責,鄉村醫生承擔相應的血防工作。
四、加強血防機構和隊伍建設
嚴格血防機構編制管理。市、縣市區血防辦人員改革前屬于行政編制的,改革后仍使用行政編制;市、縣市區血防辦人員改革前屬于事業編制的,改革后繼續使用事業編制,實行公務員管理。血防專業機構的預防人員改革后使用同級財政全額撥款的事業編制。改革后,市、縣市區血防辦和市、縣市區血防專業機構(疾病預防控制中心血防科、基層血防站)的人員編制根據當地疫情、防治任務和工作需要,由同級政府確定。疫區縣市區血防專業機構的血吸蟲病預防人員總編制數控制在疫區人口總數萬分之一點五以內。
嚴格血防人員準入。血防機構應積極推行人員聘任制。市、縣市區血防辦和市、縣市區疾病預防控制中心血防科(股)所需人員從現有血防機構帶人帶編,擇優選拔。從事預防工作的人員應具備中專以上學歷并經全省血吸蟲病預防人員統一考試合格,競爭上崗。新進血防機構從事預防工作人員必須具備醫學專業大專以上學歷。加強血防人員的思想政治、職業道德和業務技術教育,分級對血防人員進行培訓。
改革血防事業單位的分配制度。貫徹按勞分配與按生產要素分配相結合,效率優先、兼顧公平的分配原則,實行按崗位定酬、按任務定酬、按業績定酬等分配辦法,逐步建立重實績、重貢獻,向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配激勵機制。
五、進一步落實血防經費政策
血防經費實行分級負責。省財政重點解決血吸蟲病防治專項經費和血防基本建設經費,主要用于查螺和藥物滅螺、滅蚴、查病、化療和基層血防站建設補助。市、縣市區財政重點解決以下經費:一是編制內從事血吸蟲病預防人員的工資、政策性補貼、公用經費;血吸蟲病醫療機構和其它基層血防站從事血吸蟲病醫療工作人員,其經費按現行財政預算撥款標準不變。二是血防機構職工社會養老保險、基本醫療保險和失業保險等單位繳納部分。三是疫區鄉鎮衛生院血防專干人員工資。四是鄉村醫生承擔血防任務的誤工補貼。五是血吸蟲病防治專項經費、環改滅螺和血防機構建設配套經費。
完善血防項目補助政策。為適應農村稅費改革后防治工作需要,從*年起,對查螺、滅螺、滅蚴、查病、化療等防治工作實行項目管理;接任務安排項目補助經費,由省、市、縣三級財政按4:3:3的比例分級負擔。
血防經費實行單列。血防經費實行專戶專賬管理,專款專用,不得挪用。
加強血防機構基礎設施建設,提高服務能力。要將血防機構納入公共衛生體系建設,制定血防機構建設配置標準和建設規劃,分期組織實施。采取分級負責和多渠道籌資的辦法,近期內要通過調整支出結構,集中一定的財力加快基層血防站建設,基本實現房屋、設備、人員配套目標。
六、切實加強對血防工作和血防機構改革的領導
血防工作是保護勞動力,解決“三農”問題,提高農民健康水平的一件大事,各級政府要切實加強對血防工作的領導,進一步建立和健全血吸蟲病防治工作領導小組,將血防工作納入政府任期目標和年度工作考核內容,建立健全血防工作責任制。進一步明確相關部門的職責,堅持血防領導小組成員單位到疫區辦血防聯系點和血防工作年度述職制度。
血防機構改革是一項政策性強、牽涉面廣的重要工作,疫區市、縣市區政府要精心組織,分步實施。第一步,進行血防管理機構改革,將市、縣市區血防辦合并到同級衛生局,此項改革于*年4月底完成。第二步,在市、縣疾病預防控制中心設立血防科(股),調整血防站布局。對基層血防站的預防人員實行定編制、定崗位、定職責、定任務,理順、調整工作關系和工作職能。各級衛生行政部門要積極主動地當好政府的參謀,加或是與有關部門的聯系與協調,一手抓改革,一手抓防治,做到改革與防治工作兩不誤。人事(編制)、發展改革、財政等有關部門要積極支持、指導血防機構改革工作。