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蟬小思

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蟬小思范文第1篇

蟬小思范文第2篇

關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;順產(chǎn)產(chǎn)婦;第四產(chǎn)程;產(chǎn)后出血

【中圖分類號(hào)】R714.46+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)06-0289-01

第四產(chǎn)程指的是胎盤娩出后的2個(gè)小時(shí)內(nèi),該階段對(duì)于預(yù)防產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血十分重要[1]。而產(chǎn)后出血是指在胎兒娩出后的2個(gè)小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦的出血量≥400mL,或者24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦的出血量大于等于500mL,屬于分娩期較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致我國產(chǎn)婦死亡的主要原因[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指在護(hù)理過程中對(duì)患者要充滿理解、尊重、關(guān)愛和同情,注意服務(wù)的禮節(jié)、禮儀,注意儀表和言談,使護(hù)理和操作更具規(guī)范性[3]。本研究對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集2011年1月-2014年12月在我院進(jìn)行陰道順產(chǎn)的產(chǎn)婦共100例,年齡在18歲-40歲之間,平均年齡為(26.9±11.6)歲;孕周在36周-42周之間,平均孕周為(38.2±2.5)周。將2011年1月-2012年12月進(jìn)行陰道順產(chǎn)的產(chǎn)婦作為對(duì)照組,共51例,實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方式對(duì)分娩進(jìn)行護(hù)理;將2013年1月-2014年12月進(jìn)行陰道順產(chǎn)的產(chǎn)婦作為觀察組,共49例,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)分娩進(jìn)行護(hù)理。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周、產(chǎn)次、孕次等一般資料無顯著差異(P>0.05),有可比性。所有產(chǎn)婦及其家屬均簽署了知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體護(hù)理路徑如下:護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后可能引起出血的因素進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程宮縮情況和膀胱的排空情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),關(guān)注產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征、心理狀態(tài)、精神狀態(tài)以及會(huì)傷口的情況等,通過科學(xué)營養(yǎng)的飲食搭配對(duì)患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理。將產(chǎn)婦第四產(chǎn)程宮縮情況進(jìn)行重點(diǎn)的觀察和記錄,觀察的間隔時(shí)間分別為5分鐘、10分鐘、15分鐘、30分鐘、30分鐘,同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的出血量進(jìn)行詳細(xì)記錄,并根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況進(jìn)行子宮按摩。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

產(chǎn)后出血的判定標(biāo)準(zhǔn)為:胎兒娩出后的2個(gè)小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦的出血量≥400mL,或者24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦的出血量大于等于500mL。產(chǎn)婦分娩后在其臀下放置記血量紙,在胎兒娩出2小時(shí)后對(duì)失血量進(jìn)行稱重計(jì)算,使用稱重法嚴(yán)格測(cè)定產(chǎn)婦第四產(chǎn)程的出血量。將兩組產(chǎn)婦第四產(chǎn)程的出血量進(jìn)行記錄和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以( )表示,比較以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

通過對(duì)本案進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn),觀察組患者的24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)后出血例數(shù)明顯低于對(duì)照組,觀察組患者第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血例數(shù)顯著低于對(duì)照組,P均

3 討論

在順產(chǎn)孕婦的產(chǎn)后早期,由于分娩時(shí)產(chǎn)婦解剖生理的異常,如果分娩的處理不當(dāng)或者產(chǎn)程異常就可能造成產(chǎn)婦軟產(chǎn)道出現(xiàn)不同程度的出血和損傷。此外,產(chǎn)婦分娩時(shí)的疲勞、緊張也是引發(fā)產(chǎn)后出血的誘因,而且產(chǎn)后出血大多都發(fā)生在第四產(chǎn)程[4]。有研究發(fā)現(xiàn),大部分的產(chǎn)婦并不重視自覺的癥狀,再加上護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦宮腔積血的觀察不夠,因此在產(chǎn)婦出現(xiàn)明顯癥狀并導(dǎo)致休克早期時(shí),產(chǎn)婦的出血量已經(jīng)達(dá)到了一定的程度[5]。由于產(chǎn)后2小時(shí)也就是第四產(chǎn)程是產(chǎn)后出血的高峰時(shí)段,因此可以說第四產(chǎn)程是預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的重要階段,必須對(duì)產(chǎn)婦加強(qiáng)監(jiān)護(hù),做出及時(shí)而有效的診斷和處理。

在本次研究中,對(duì)觀察組產(chǎn)婦實(shí)施的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理,通過本次研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)后出血例數(shù)明顯低于對(duì)照組,觀察組患者第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血例數(shù)顯著低于對(duì)照組,P均

綜上所述,在順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程時(shí)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能夠有效預(yù)防并降低產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王郁姣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志(中旬刊),2013,12(9):399-399.

[2] 蔣傳飛.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的效果評(píng)價(jià)[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(8):451-451.

[3] 柳會(huì).對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于順產(chǎn)產(chǎn)婦第四產(chǎn)程產(chǎn)后出血的效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(31):233-233.

蟬小思范文第3篇

1.1創(chuàng)新不足導(dǎo)致行為滯后

思想的不開放,導(dǎo)致山西省高校體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展思路不明確,創(chuàng)新能力嚴(yán)重不足。我省許多高校的大部分與體育相關(guān)的活動(dòng)局限于校園之中,基本沒有與社會(huì)的交流與市場(chǎng)的合作,高校體育的功能延伸不到社會(huì),體育資源優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)不足。高校擁有數(shù)量龐大的優(yōu)質(zhì)的體育類人力資源和一定的相對(duì)專業(yè)的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地,因體制等的原因,這些人力資源與場(chǎng)地在課余時(shí)間容易出現(xiàn)大量閑置,大量的專業(yè)體育指導(dǎo)人員也不能為社會(huì)所用,體制與市場(chǎng)兩張皮的情況嚴(yán)重。

1.2山西省高校體育設(shè)施建設(shè)滯后

我省高校的體育設(shè)施總體來說嚴(yán)重不足。作為山西省唯一一所“211”大學(xué),太原理工大學(xué)目前擁有體育場(chǎng)5個(gè),體育館3個(gè),籃球場(chǎng)6個(gè),網(wǎng)球場(chǎng)1個(gè)以及少量的群眾體育活動(dòng)場(chǎng)所,如乒乓球室、健身室和一個(gè)游泳館,這些設(shè)施分布在5個(gè)校區(qū),這些運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所僅能滿足日常教學(xué)使用,沒有辦法為社會(huì)服務(wù)。其它院校,如山西大學(xué)、中北大學(xué)和山西師范大學(xué)的各類體育設(shè)施建設(shè)使用狀況也大體相當(dāng),與其它省、市的許多高校相比是比較落后的。目前我省高校體育設(shè)施的社會(huì)化使用狀況是:部分體育設(shè)施(體育場(chǎng)館)等實(shí)行有償開放,且數(shù)量非常有限?;緵]有相關(guān)的體育健身娛樂服務(wù),能夠?qū)ι鐣?huì)開放的相關(guān)的健身技能培訓(xùn)和輔導(dǎo)很難開展。我省各個(gè)高校的體育設(shè)施和場(chǎng)館一般是由部門申請(qǐng),上級(jí)撥款建設(shè)。各個(gè)高校的體育部門基本上還處于靠天吃飯的狀態(tài),缺乏新思路,沒有把高校的體育建設(shè)與社會(huì)和市場(chǎng)相結(jié)合,沒有站到體育產(chǎn)業(yè)的高度去思考問題。

1.3山西省高校自身的發(fā)展思路落后

高校體育是否能向產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,往往取決于高校自身的發(fā)展思路。我省的高校一般沒有把體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展作為硬性工作指標(biāo)去要求,這就造成了高校體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的投入嚴(yán)重不足,在工作的過程中積極性不高,創(chuàng)造力缺乏。高校的體育設(shè)施建設(shè)首要是為學(xué)生服務(wù),但學(xué)生也是社會(huì)的一部分,服務(wù)的局限往往使我們的管理者只顧眼前,忘了長(zhǎng)遠(yuǎn)。

1.4我省高校體育產(chǎn)業(yè)缺少市場(chǎng)化運(yùn)作的商業(yè)贊助和運(yùn)作環(huán)境

由于我省的自身特點(diǎn),我們只能借鑒其它省市相對(duì)成功的經(jīng)驗(yàn),在理論體系與具體實(shí)踐方面還要根據(jù)自身要素逐步探索。現(xiàn)有的高校體育與市場(chǎng)的契合點(diǎn)主要還停留在企業(yè)的廣告贊助層面,去掉廣告,則只有主管部門的行政經(jīng)費(fèi)和公益活動(dòng)。這種單純商業(yè)贊助使高校體育與市場(chǎng)的結(jié)合力度不夠、資源競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)不足、紐帶關(guān)系脆弱。如我國CUBA中國大學(xué)生籃球聯(lián)賽中,太原理工大學(xué)連續(xù)十五屆全部進(jìn)入全國八強(qiáng),13次西北賽區(qū)冠軍,2次榮獲全國總冠軍的好成績(jī),支撐這些活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)一部分是一些企業(yè)贊助,還有一部分則是政府和學(xué)校的資助,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有一個(gè)良好的體育產(chǎn)業(yè)化機(jī)制來運(yùn)作。由于缺少市場(chǎng)化的運(yùn)作機(jī)制,我省高校之間的各類體育比賽很難開展,參加全國性大型賽事的機(jī)會(huì)就更少,嚴(yán)重阻礙我省高校體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

1.5缺乏合作機(jī)制影響產(chǎn)業(yè)發(fā)展

我省各個(gè)高校建設(shè)的總體思路是大而全,為了教學(xué)的需要,每個(gè)高校都擁有自己的體育場(chǎng)館。如何能夠把這些分散在各個(gè)不同地區(qū)的體育場(chǎng)館整合利用,如何調(diào)動(dòng)各個(gè)高校的專業(yè)體育人才,如何發(fā)揮這些物與人的積極性,將對(duì)我省高校體育產(chǎn)業(yè)跨越發(fā)展產(chǎn)生重大影響。山西省大學(xué)城的建設(shè)和陸續(xù)投入使用,拉近了各個(gè)高校的距離,為將來的體育設(shè)施資源整合帶來了一定的便利條件。但大學(xué)城各個(gè)高校仍處于建設(shè)階段,各種體育設(shè)施還不十分完善,各個(gè)學(xué)校的體育設(shè)施僅夠完成自身教學(xué)任務(wù),沒有體現(xiàn)出各自的特點(diǎn),相互之間的配合也不夠緊密。要想真正使我省高校體育向產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,就要真正從思想上打破校與校的界限,要能抓住市場(chǎng)機(jī)遇,充分利用各個(gè)高校現(xiàn)有的場(chǎng)館設(shè)施和人力資源,積極開拓市場(chǎng),促進(jìn)校與校的相互合作,積極開拓市場(chǎng),使其向體育產(chǎn)業(yè)方向發(fā)展。

2我省高校體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路探索

2.1教學(xué)與社會(huì)并重,管理與市場(chǎng)共存

高校體育產(chǎn)業(yè)擁有極其廣闊的市場(chǎng)。但是高校體育產(chǎn)業(yè)化不應(yīng)等同于社會(huì)體育產(chǎn)業(yè)化概念,高校體育產(chǎn)業(yè)化的前提仍然是教育,目的是促進(jìn)高校體育教育更好、更快、更健康的發(fā)展,使高校體育資源既能服務(wù)教學(xué),又能服務(wù)社會(huì)。而高校體育資源的市場(chǎng)化、服務(wù)化和產(chǎn)業(yè)化則能夠從另一方面解決社會(huì)體育資源短缺的狀況,反過來也能夠提高高校內(nèi)部“造血”功能,是整個(gè)教育體制改革的重要組成部分。因此高校應(yīng)采取各種引資、聯(lián)辦、資源共享的方式,廣泛吸收社會(huì)優(yōu)質(zhì)資金資源,彌補(bǔ)自身資金、信息和服務(wù)不足的缺陷,加快高校體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

2.2積極開拓市場(chǎng),建設(shè)特色體育產(chǎn)業(yè)

高校體育擁有一批專業(yè)的、相對(duì)年輕的、高知識(shí)的體育人才,同時(shí)也具備一定水平的基礎(chǔ)體育設(shè)施,我們應(yīng)充分利用這樣的自身優(yōu)勢(shì),在完成常規(guī)教學(xué)任務(wù)的同時(shí),面向社會(huì)公共群體開展一些有償和無償?shù)纳鐣?huì)服務(wù),樹立自身品牌效應(yīng),實(shí)現(xiàn)育人、服務(wù)和創(chuàng)收等方面的多贏局面。

2.3利用大學(xué)城集群優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)區(qū)域體育產(chǎn)業(yè)協(xié)同

大學(xué)城一般是由幾所或幾十所高校共同成立的大區(qū)域教學(xué)示范區(qū),它本身具有人員優(yōu)勢(shì)、區(qū)域集群優(yōu)勢(shì)、資源環(huán)境優(yōu)勢(shì)和政策傾斜優(yōu)勢(shì)的特點(diǎn)。我省高校園區(qū)是由10所高校共同建立組成的,它也具備了“資源共享、共同發(fā)展”的特性,為我省高校體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了一個(gè)嶄新的機(jī)會(huì)和局面。如何實(shí)現(xiàn)“1+1>2”的協(xié)同效應(yīng),作為鄰居的各個(gè)高校之間如何利用相互的公共體育資源,開發(fā)體育產(chǎn)品、實(shí)現(xiàn)體育市場(chǎng)拓展和社會(huì)服務(wù),是擺在現(xiàn)有10所高校面前的現(xiàn)實(shí)問題。“大學(xué)城”作為我省的一張文化名片可以快速提升高校區(qū)域體育產(chǎn)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,通過各高校之間的知識(shí)共享和資源優(yōu)勢(shì),以降低成本,實(shí)現(xiàn)規(guī)模績(jī)效。還可充分利用一些現(xiàn)代媒體的力量,展現(xiàn)高校品牌優(yōu)勢(shì),促進(jìn)我省高校體育產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

3結(jié)語

蟬小思范文第4篇

一、我國房地產(chǎn)市場(chǎng)調(diào)控政策梳理

1998年下半年房改,我國由福利分房制度改成住房分配貨幣化制度。近年來房地產(chǎn)業(yè)年平均增速20%以上的速度遠(yuǎn)高于GDP的增長(zhǎng)速度,但房地產(chǎn)過熱發(fā)展也帶來了一系列的問題。2003年開始房地產(chǎn)調(diào)控,幾輪調(diào)控取得了一定的成效,但是也顯現(xiàn)出調(diào)控政策的不足。

對(duì)我國房地產(chǎn)調(diào)控政策的梳理,大體可分為5個(gè)階段:

2003.2~2005.2,嚴(yán)控土地供給和房地產(chǎn)信貸供給,整頓土地市場(chǎng)“,8.31大限”、銀行提高開發(fā)商及購房者成本。調(diào)控基本取得預(yù)期效果,但也有較明顯的時(shí)滯。調(diào)控持續(xù)一段時(shí)間后,商品房開工面積增速放緩。但因土地供給減少,地價(jià)飛速上漲,到2005年初,房?jī)r(jià)同比增速超過20%。

2005.3~2006.4,取消住房貸款優(yōu)惠利率,探討征收房地產(chǎn)稅,打擊投機(jī)性購房,出臺(tái)“老國八條”、“新國八條”等調(diào)控措施,到2006年下半年時(shí),政策取得了一定效果,房?jī)r(jià)增速開始放緩。

2006.5~2008.8,06~07年出臺(tái)政策規(guī)范外資投資境內(nèi)房地產(chǎn),07年央行連續(xù)六次加息,物業(yè)稅“空轉(zhuǎn)”擴(kuò)至十省市,08年國務(wù)院嚴(yán)厲打擊囤地,等等。這輪宏觀調(diào)控多手段齊下,但對(duì)價(jià)格控制并不顯著且有時(shí)滯,到08年初住房成交量第一次出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng),7月房?jī)r(jià)開始下降。2008.9~2009.12,進(jìn)入放松調(diào)控時(shí)期。08年9~12月,央行連續(xù)5次降息,降低首付比例至20%,放權(quán)地方制定鼓勵(lì)住房消費(fèi)政策。

2010.1至今:打擊投機(jī)購房,“國十一條”、“限購令”“、新國十條”等抑制炒房投資。同時(shí)加快保障房建設(shè),緩解市場(chǎng)剛需。2010年,我國累計(jì)完成房地產(chǎn)開發(fā)投資48267億元,比2009年增長(zhǎng)33.2%。房屋施工面積同比增長(zhǎng)26.6%,房屋竣工面積同比增長(zhǎng)4.5%。盡管調(diào)控密集且嚴(yán)厲,但見效并不及時(shí)。2011年“國八條”、“京十五條”、“新國八條”的出臺(tái),期間連續(xù)13上調(diào)存款儲(chǔ)備金率,可說是最為嚴(yán)厲的房地產(chǎn)宏觀調(diào)控政策,效果較為明顯。各地房?jī)r(jià)同比增速下降,土地出讓金額同比下降,各地房?jī)r(jià)出現(xiàn)一定浮動(dòng)。

二、宏觀調(diào)控效果不足及原因

(1)政策時(shí)滯性明顯。從我國房地產(chǎn)宏觀調(diào)控的5個(gè)階段來看,中央對(duì)于房地產(chǎn)自身周期、政策生效時(shí)間以及政策影響大小把握并不到位,往往是問題顯現(xiàn)才開始出臺(tái)政策,政策沒有達(dá)到預(yù)期效果就出臺(tái)新的政策,沒利用“看不見的手”自身的運(yùn)行規(guī)律。這緣于政府對(duì)于房地產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)律把握不準(zhǔn),行業(yè)內(nèi)利益主體錯(cuò)綜復(fù)雜,在實(shí)踐中曲解變形政策。

(2)調(diào)控政策在執(zhí)行中存在地方政府與中央政府的博弈。中央政府調(diào)控房地產(chǎn)的決心很堅(jiān)定,采取了行政、金融、稅收等一系列政策和手段,但最終還是由地方政府來執(zhí)行。地方為追求GDP政績(jī),房地產(chǎn)業(yè)土地出讓金、營業(yè)稅和其他各種稅收導(dǎo)致地方政府由監(jiān)督者轉(zhuǎn)為參與者,消極應(yīng)對(duì)國家調(diào)控政策,甚至在房市低迷時(shí)積極鼓動(dòng)?!督?jīng)濟(jì)適用房管理辦法》、“老國八條”、“新國八條”、“國六條”、國發(fā)[2007]24號(hào)等一系列文件要求推動(dòng)廉租房、經(jīng)濟(jì)適用房建設(shè),且提出了比例要求。

(3)政策未能有效調(diào)節(jié)住房供需。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度講,要控制房地產(chǎn)價(jià)格,一方面要提高住房供給,另一方面要控制需求。房地產(chǎn)行業(yè)屬于寡頭壟斷市場(chǎng),老百姓沒有談判住房?jī)r(jià)格的能力,要解決老百姓住房問題,政府應(yīng)履行自身的職責(zé)。但我國自1998年后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)幾乎停止保障房建設(shè),同時(shí)對(duì)房地產(chǎn)中小戶型和經(jīng)濟(jì)適用房建設(shè)比例控制把關(guān)不嚴(yán),住房供應(yīng)速度滿足不了市場(chǎng)需求,造成房?jī)r(jià)持續(xù)高漲。2010年中央推出“千萬套保障房”計(jì)劃,將增加市場(chǎng)供給,解決很大部分市場(chǎng)需求,有助于房?jī)r(jià)回歸理性水平。

三、提高房地產(chǎn)調(diào)控政策效果的思考

(1)完善房地產(chǎn)指標(biāo)體系,成立獨(dú)立的專業(yè)房地產(chǎn)研究機(jī)構(gòu)。目前我國房地產(chǎn)指標(biāo)體系還存在不足:抽樣方法過于簡(jiǎn)單,數(shù)據(jù)來源和抽樣方式有需要改進(jìn);房地產(chǎn)價(jià)格指數(shù)過于單一,還不能包括所有的物業(yè)類型,房?jī)r(jià)指數(shù)體系過于簡(jiǎn)單不能充分反映房市真實(shí)情況,給中央把握市場(chǎng)情況及制定政策帶來偏差。

蟬小思范文第5篇

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