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關(guān)鍵詞:傳感器、生物實驗
中圖分類號:G633.7
隨著科技的進(jìn)步,傳感器和計算機(jī)組成數(shù)字化實驗系統(tǒng)成為實驗教學(xué)的新方法、新手段。目前教材中的實驗設(shè)計仍是傳統(tǒng)的方法,但作為教師要不斷斷探索和運用新的方法。
二氧化碳傳感器是利用二氧化碳在紅外線具有的特殊特征,檢測二氧化碳對紅外線吸收情況,就可以確定二氧化碳?xì)怏w的濃度。 它在塑料大棚栽培作物生產(chǎn)中有廣泛的應(yīng)用。
案例一:植物呼吸作用產(chǎn)生二氧化碳
生物教材中“植物呼吸作用產(chǎn)生二氧化碳”的實驗設(shè)計思路是采用比較法,比較燙過的蔬菜與新鮮蔬菜的呼吸情況,燙過的蔬菜不能呼吸,新鮮蔬菜能呼吸,蔬菜呼吸產(chǎn)生二氧化碳,檢驗的方法是用澄清的石灰水變渾濁這個方法,這是一個定性的方法。如果采用傳感器就能將定性推向定量,當(dāng)然初中課程標(biāo)準(zhǔn)并沒有定量的教學(xué)要求。
在傳統(tǒng)的“植物呼吸作用產(chǎn)生二氧化碳”實驗中,常用的操作的方法是:先對學(xué)生分組,提前一天,將新鮮的和用沸水燙2―3分鐘的同一種蔬菜各100克,分別放入兩個不漏氣的黑色塑料袋中,插入軟管后適當(dāng)扎緊袋口,軟管用止水夾夾緊,實驗時,每組隨機(jī)取一袋蔬菜,將軟管插入澄清石灰水中,松開止水夾,輕輕擠壓塑料袋,觀察石灰水的清濁有無變化,由此來推測袋中裝的蔬菜是新鮮的還是燙過的,再打開塑料袋驗證自己的推測是否正確。
存在問題:操作時間長,操作過程比較繁瑣。
利用傳感器改進(jìn):實驗原理是利用二氧化碳在紅外線具有的特殊特征,檢測二氧化碳對紅外線吸收情況,就可以確定二氧化碳?xì)怏w的濃度。操作步驟:通過傳感器實時采集氣液相密封實驗器內(nèi)二氧化碳的舛齲學(xué)生能直觀地看到植物的呼吸作用消耗氧氣,產(chǎn)生二氧化碳,有利于學(xué)生對植物呼吸作用實質(zhì)的理解。利用數(shù)字化信息技術(shù)―“傳感器”進(jìn)行實驗教學(xué)的研究,把平時受干擾因素較多的實驗通過快速、高效的采集數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,通過計算機(jī)顯示各組數(shù)據(jù),有利于激發(fā)學(xué)生的好奇心和學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生運用知識的能力。
實驗步驟:
1、按照實驗裝置圖搭建好實驗裝置。
2、向密封實驗器內(nèi)放入適當(dāng)?shù)呐柙灾参铮瑢⒍趸紓鞲衅鳌⒀鯕鈧鞲衅髋c采集器相連,采集器與電腦相連。
3、將二氧化碳傳感器和氧氣傳感器的探頭通過橡膠塞與密封蓋連接完畢,蓋上密封蓋,調(diào)節(jié)探頭高度。
4、打開實驗系統(tǒng)軟件,選擇“教材通用軟件”,點擊傳感謝器材圖標(biāo),進(jìn)入實驗平臺,在單坐標(biāo)系上建立“二氧化碳--時間”坐標(biāo)關(guān)系,設(shè)置采集時間“10min”,采集間隔“100ms”。
5、觀察、分析二氧化碳傳感器采集的數(shù)據(jù)。
改進(jìn)后的優(yōu)點:
1、實驗現(xiàn)象直觀明了,實驗結(jié)論學(xué)生思考后能直接得出。
2、實驗材料如盆栽植物等能重復(fù)使用。
3、實驗的成功率高,有利于學(xué)生對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
案例二:呼吸過程中二氧化碳含量的變化
生物教材中“呼吸過程中二氧化碳含量的變化”實驗,實驗操作的方法利用吸管向澄清的石灰水中吹氣,石灰水變渾濁。
存在問題:如何比較人呼吸時吸入的氣體和呼出的氣體相比,二氧化碳的含量的變化,只能作出定性判斷。
利用傳感器改進(jìn):通過傳感器實時采集密封實驗器內(nèi)二氧化碳的濃度,學(xué)生能直觀地看到呼吸作用消耗氧氣,產(chǎn)生二氧化碳,有利于學(xué)生對呼吸作用實質(zhì)的理解。具體的操作與前一個實驗植物呼吸實驗類似。
改進(jìn)后的優(yōu)點:有利于學(xué)生直觀、快速地了解實驗結(jié)果。用數(shù)據(jù)和圖象來說明實驗結(jié)果,比定性的澄清的石灰水變混濁了要更有說服力。
參考文獻(xiàn):
[1]汪忠.生物學(xué).江蘇鳳凰教育出版社.2014. (七上)
一、網(wǎng)絡(luò)招聘
網(wǎng)絡(luò)招聘是進(jìn)行品牌傳播的最佳手段之一,通過在網(wǎng)上誘人的職務(wù)信息,吸引求職者點擊招聘方的信息,有以下幾點是網(wǎng)絡(luò)招聘中要注意的:
1、在顯眼的位置:
這點,招聘網(wǎng)站已經(jīng)幫招聘方考慮好了,會要求招聘方提供額外的廣告費用來達(dá)到這個目的,對于想要低成本進(jìn)行傳播的人來說,這個還不算是最高的手段,當(dāng)然,一般網(wǎng)站在談年費時可以要求其免費提供相應(yīng)的廣告欄目配合企業(yè)的推廣,這就要看我們?nèi)耸虏块T的人員的能力了。
2、設(shè)計一個很好的招聘專欄:
很多網(wǎng)站都提供招聘專欄的設(shè)計,人事部門應(yīng)該要求公司的品牌傳播部門配合其完成該項工作,這樣可以更能專業(yè)一些,一些企業(yè)認(rèn)為 自己公司已經(jīng)有企業(yè)網(wǎng)站,不需要再另行設(shè)計招聘專欄,其實,是不科學(xué)的,企業(yè)招聘專欄比企業(yè)網(wǎng)站可以更加專業(yè)、更加詳細(xì)地對企業(yè)招聘進(jìn)行推廣,在實踐中也證明效果要好很多。
3、盡量一些吸引人的崗位:
有一些企業(yè)會將一些企業(yè)短期不會進(jìn)行招聘的崗位也掛在網(wǎng)站,這樣可以吸引很多人來點擊自己企業(yè)網(wǎng)站,這一招確實很有效,業(yè)內(nèi)有一個著名的例子,深圳的某品牌電腦公司,在某幾年內(nèi)每天都招聘總裁營銷助理,條件是營銷學(xué)博士,又要求有很嚴(yán)的實際工作經(jīng)驗限制,在幾年內(nèi)為企業(yè)增加了很多的眼球,當(dāng)然,后來,據(jù)筆者一位被吸引參與這場游戲的朋友(某知名大學(xué)管理學(xué)博士)介紹,老板壓根兒就不愿意去真正招這個崗位,我那朋友,擔(dān)任過這個崗位一段時間,每月老板給他5000多,基本上比筆者手下的經(jīng)理少不多。當(dāng)然,對于當(dāng)事人是不爽,但是,對于提高企業(yè)的知名度,還是有一定效果。
筆者的觀點,企業(yè)可以盡量多一些遠(yuǎn)期內(nèi)可能招聘的高級崗位,以達(dá)到讓別人盡量關(guān)注你的企業(yè),但是,不要輕易去請別人來面試,否則,不誠心的面試會影響企業(yè)的美譽(yù)度。當(dāng)然,更加不能欺騙別人來上班,尤其是欺騙高端人才來上班,對企業(yè)是很危險的。
4、崗位描敘要清晰、準(zhǔn)確:
讀者上招聘網(wǎng)站一查,就可以發(fā)現(xiàn)很多企業(yè)的招聘崗位,其崗位描敘是很隨意,不明確的,這其實是極大的降低企業(yè)招聘效果的行為,求職者看不明白你的具體需求,就會放棄或者招來你不需要的求職者。
也可以給求職者一個參考意見,發(fā)現(xiàn)所有需求描敘不清晰的企業(yè),最好不要去求職,因為,他的人事管理肯定是一塌糊涂的。
4、必須建立一個較好的企業(yè)網(wǎng)站
在網(wǎng)絡(luò)時代,很難說企業(yè)網(wǎng)站都做不好的企業(yè)能夠?qū)⒆约汉芎玫耐茝V出去,這點,每個老板都要引起重視。一般說來,企業(yè)網(wǎng)站沒有做好是公司營銷部門的責(zé)任,但是,有些企業(yè)的人事部門甚至將自己企業(yè)的網(wǎng)站鏈接都會弄錯,那就是人事部門不負(fù)責(zé)任了。
做網(wǎng)站的一點建議:前瞻性、有高度、與公司的CI相統(tǒng)一。
二、現(xiàn)場招聘
企業(yè)有時候會參與一些現(xiàn)場招聘,為了推廣企業(yè)品牌,提高招聘效果,我們要注意以下幾點:
1、攤位規(guī)模:
一般來說,攤位越大越好,但是也要與企業(yè)的地位相匹配,以及與招聘的檔次、招聘人數(shù)等有關(guān)
2、現(xiàn)場布置:
作為企業(yè)的最高人事主官,筆者曾經(jīng)參加招聘現(xiàn)場會議,仔細(xì)觀察過招聘現(xiàn)場的情況,發(fā)現(xiàn),精心布置、整體協(xié)調(diào),且位置較好的企業(yè)攤位,總是會更加吸引人一些。
3、資料準(zhǔn)備:
每場招聘,人事部門都應(yīng)該作精心的準(zhǔn)備,不要每次都是一個招聘專員拿一張背景布就趕往招聘現(xiàn)場,起碼應(yīng)該帶齊以下幾樣:招聘背景噴繪、招聘需求噴繪、企業(yè)介紹、企業(yè)刊物、草稿紙、現(xiàn)場答題試卷、筆、名片等等。
4、招聘人員:
大型的,必須當(dāng)場進(jìn)行初試的,除了人事部門必須派出人員外,一定要有各個用人單位參加,并且要根據(jù)招聘的攤位大小來委派人員,不要讓攤位太空,也不能太擠。
招聘人員本身素質(zhì)也是很關(guān)鍵的,求職者總是通過企業(yè)的招聘人員來觀察企業(yè)的水平,招聘人員一定要注意自己在招聘現(xiàn)場的穿著、態(tài)度等,要使自己為企業(yè)加分。
三、校園招聘:
1、網(wǎng)絡(luò)宣傳:
對于一些中小企業(yè)來說,參加各個知名招聘網(wǎng)站的校園招聘活動,應(yīng)該是很有效的,這樣也可以共享一些相關(guān)資源,但是對于一些知名大企業(yè)來說,自己與高校聯(lián)系,進(jìn)行校園招聘活動也是很不錯的一項選擇。
2、校園宣講:
校園招聘活動最關(guān)鍵是進(jìn)行宣講活動了,對于很多知名度不高的企業(yè),校園宣講提供給企業(yè)一個很好的舞臺,給你展示自己的機(jī)會,所以,很多企業(yè)會派出自己的高管去參加,并且要選擇形象比較好的;當(dāng)然,一些企業(yè)選派專門的形象人物去進(jìn)行宣講,效果就更加好。
四、特別的人才選秀活動:
近年來,電視等公眾媒介策劃了諸多人才選秀活動,給了企業(yè)很多機(jī)會去達(dá)到招聘作品牌兩不耽誤的機(jī)會,其中前幾年的中央電視臺的《絕對挑戰(zhàn)》可以說是個絕好的機(jī)會。
關(guān)鍵詞:接近檢測傳感器;MAX44000;發(fā)射功率
DOI: 10.3969/j.issn.1005-5517.2012.6.018
傳感器通過脈沖驅(qū)動紅外發(fā)射二極管并檢測反射信號的幅值實現(xiàn)監(jiān)測。信號的幅值越大,目標(biāo)越接近傳感器。典型配置(圖1)中,傳感器上方?jīng)]有玻璃時,器件的有效范圍大約為13cm(80%灰板),這種情況下,限制因素之一是芯片發(fā)射器的輸出功率。有限的發(fā)射功率制約了傳感器能夠檢測的范圍,并影響某些特性的實現(xiàn),例如(人)存在檢測。幸運的是,可以通過一些簡單方法提高M(jìn)AX44000的性能。
提高發(fā)射器輸出功率的最簡單方式是通過FET或其它類型的晶體管驅(qū)動LED。圖2所示為實施方案,電路中,MAX44000的DRV引腳驅(qū)動pMOSFET打開和關(guān)閉,進(jìn)而驅(qū)動流經(jīng)發(fā)射器的電流。電流值由R5設(shè)定。
可通過更加精確地設(shè)置流過發(fā)射器的電流,進(jìn)一步改善電路,如圖3所示。這種情況下,簡單的運放電流源設(shè)置流經(jīng)LED的電流。圖中,在運放同相輸入端施加電壓,該電壓轉(zhuǎn)換為電流(本例中,檢測電阻R5為1Ω,1V電壓產(chǎn)生的電流為1A。)該電壓可來自于固定源,例如電壓基準(zhǔn),亦可來自于數(shù)/摸轉(zhuǎn)換器(DAC)。
然而,紅外發(fā)射器必須以脈沖方式工作,為了實現(xiàn)與MAX44000的最佳組合,增加了一級電路。模擬開關(guān)將設(shè)置電壓送至運放電流驅(qū)動器。常閉輸入連接至地,常開輸入連接至相應(yīng)電壓。通過將上拉電阻連接至控制引腳,就有可能將模擬開關(guān)從NC輸入切換至NO輸入。
【摘要】支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。隨著人們對哮喘本病認(rèn)識的不斷深入,治療的重點已從單純緩解氣道平滑肌痙攣,轉(zhuǎn)為以預(yù)防、防治氣道炎癥為主的綜合治療。
【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘 藥物治療 治療作用
支氣管哮喘(下稱哮喘)是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,并可引起氣道縮窄,表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀。隨著人們對哮喘本病認(rèn)識的不斷深入,治療的重點已從單純緩解氣道平滑肌痙攣,轉(zhuǎn)為以預(yù)防、防治氣道炎癥為主的綜合治療。現(xiàn)就近年藥物治療進(jìn)展綜述如下。
1 糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素是最有效的抗炎藥物,長期持續(xù)吸入激素類藥物,已被認(rèn)為是針對反復(fù)發(fā)作哮喘的“治本”方法之。主要作用機(jī)制包括干擾花生四烯酸代謝,如白三烯及列腺素合成;減少微血管滲漏;抑制細(xì)胞因子生成;抑制炎癥細(xì)胞遷移和活化;增加氣道平滑肌對β2激動劑的反應(yīng)性。激素是治療急性嚴(yán)重哮喘、慢性哮喘的首選藥物。主要有全身和吸入兩種途徑。全身使用又可分為口服和靜脈注射。口服常用潑尼松和潑尼松龍,通常用于急性發(fā)作、病情較重或嚴(yán)重哮喘發(fā)作的病人,可采用大劑量、短療程。病情控制后及時減量或停藥,以減少全身副作用及皮質(zhì)激素依賴性的發(fā)生。
2 茶堿
由于哮喘研究的進(jìn)展和各種類型抗哮喘藥物,尤其是吸入皮質(zhì)激素的問世,茶堿類藥物的使用大大減少,在發(fā)達(dá)國家茶堿曾被貶為三線支氣管舒張藥物。其作用機(jī)制包括非特異抑制cAMP磷酸二酯酶同功酶,在受體水平上拮抗腺苷,并可興奮呼吸中樞和呼吸肌。近幾年研究結(jié)果顯示,小劑量茶堿具有抗炎作用和免疫調(diào)節(jié)作用等,這些作用實際上可能是茶堿治療哮喘的重要機(jī)制。口服氨茶堿和控釋型茶堿,用于輕中度哮喘發(fā)作,通常劑量6~10mg/(kg•d)。靜脈滴注氨茶堿,用于哮喘急性發(fā)作,重癥病例且24h內(nèi)未用過氨茶堿者,首次劑量為4~6mg/kg,繼之以0.6~0.8mg/(kg•d)的速度靜脈點滴,以維持其平喘作用。茶堿的缺點是代謝不穩(wěn)定和安全范圍窄,需小心用藥并監(jiān)測血清濃度。務(wù)必注意藥物濃度不能過高,滴速不能過快,以免引起心律失常、血壓下降,甚至突然死亡。對于老人、幼兒,心、肝、腎功能障礙及甲亢者需慎用。
3 β2受體激動劑(β2激動劑)
β2激動劑可舒張氣道平滑肌,增加粘液纖毛清除功能,降低血管通透性,調(diào)節(jié)肥大細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞介質(zhì)的釋放。短效β2激動劑,如沙丁胺醇、叔丁喘寧,可通過MDI或干粉劑吸入,每次200~400μg,通常5~10min即可見效,療效維持4~6h。口服后15~30min起效,一般用量2~2.5mg,每日3次。β2激動劑的緩釋型及控釋型療效維持時間較長,用于防治反復(fù)發(fā)作性哮喘和夜間哮喘。哮喘嚴(yán)重發(fā)作時由于氣道阻塞,吸入用藥效果較差,可通過肌肉注射或靜脈注射途徑緊急給藥。由于長期應(yīng)用β2激動劑可抑制β受體反應(yīng)性,致藥效銳減,快速脫敏,肺功能下降,反常性支氣管痙攣,氣道反應(yīng)性增高等,目前多主張間斷使用,盡量避免長期規(guī)律用藥。
4 抗膽堿藥
目前臨床上應(yīng)用的抗膽堿藥為非選擇性MR拮抗劑,即對各種亞型的MR均發(fā)揮阻斷作用。抗膽堿藥物,如溴化異丙托品或溴化托品,常規(guī)劑量霧化吸入后,3~30min起效,90~120min作用達(dá)到高峰,持續(xù)3~8h。可與β2激動劑聯(lián)合吸入治療,使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,適用于夜間哮喘及痰多的哮喘患者。溴化異丙托品霧化吸入后,粘膜吸收較少,也不通過血腦屏障,因此,支氣管內(nèi)局部濃度較高,療效較好,而全身副作用較少。
5 色甘酸鈉類藥物
代表藥有色甘酸鈉,主要通過抑制肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì),起預(yù)防哮喘發(fā)作的作用,也可抑制嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和肺泡巨噬細(xì)胞的激活,可用于防治過敏性哮喘、運動性哮喘等。色甘酸鈉每次吸入20mg,每日3~4次,1療程約需2個月。
6 酮替芬
酮替芬具有很強(qiáng)的H1受體拮抗作用,也能抑制支氣管粘膜下肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì),抑制細(xì)胞內(nèi)Ca2+釋放,并可逆轉(zhuǎn)因反復(fù)使用β受體激動劑而下降的β受體敏感性。成人每日2mg,睡前頓服,兒童0.08~0.1mg•kg-1•d-1,早晚2次分服。
7 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素除具有抗感染作用外,尚對哮喘有一定治療作用,用藥后可使癥狀、體征改善,一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)升高,氣道高反應(yīng)(BHR)性降低。其作用機(jī)制與抑制外周血多形核白細(xì)胞(PMNS)產(chǎn)生超氧負(fù)離子(O-2)和PMNS的趨化性、抑制淋巴細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子、抑制巨噬細(xì)胞產(chǎn)生腫瘤壞死因子α(TNF-α)等有關(guān)。
8 速尿
速尿是臨床常用的袢利尿劑,速尿40mg+生理鹽水20ml霧化吸入治療哮喘,總有效率為74%~92.3%,但口服或其他途徑給藥無效。其抗哮喘機(jī)制為松弛支氣管平滑肌;抑制氣道內(nèi)肥大細(xì)胞釋放介質(zhì);減少氣道內(nèi)感覺神經(jīng)末梢沖動的傳入;使氣道上皮釋放具有擴(kuò)張支氣管作用的前列腺素;改善氣道上皮細(xì)胞的水轉(zhuǎn)移,從而防止粘膜水腫等。
9 其他治療
史相銘等應(yīng)用多巴胺、硫酸鎂靜脈點滴治療哮喘,總有效率100%。其機(jī)制是哮喘發(fā)作時,氣道平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+流量通過各種途徑增加,阻止Ca2+內(nèi)流,有助于解除平滑肌的痙攣。Mg2+為天然的鈣通道抑制劑,可代替Ca2+或競爭Ca2+載體系統(tǒng),從而阻止Ca2+內(nèi)流,使平滑肌興奮――收縮偶聯(lián)脫偶聯(lián),起到松弛平滑肌的作用。
定喘湯出自明代張時徹所輯的《攝生眾妙方》一書中,方由麻黃、款冬花、杏仁、半夏,白果(炒黃),蘇子、桑白皮、黃芩、甘草組成。具有宣肺降氣、清熱化痰的功效,主治由于外感風(fēng)寒、痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘氣急,咳嗽痰多,痰稠色黃,微惡風(fēng)寒,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)等癥。廣泛用于呼吸系統(tǒng)疾病及過敏性疾病的治療。近年來兒科運用廣泛,并取得一定療效。為了更好地了解古方、應(yīng)用古方、研究古方,我們對定喘湯及其加減的臨床應(yīng)用及實驗研究情況作一回顧。
1 臨床應(yīng)用
1.1 小兒支氣管哮喘 盛賓杰[1]用定喘湯治療小兒輕癥哮喘屬風(fēng)寒外束、痰熱閉肺型患兒68例。定喘湯為基本方,根據(jù)臨床癥狀有所加減。所有病例均在發(fā)作期接受治療,服藥期間不同時服用其他藥物,每日一劑連服10劑為一療程。結(jié)果:全部患者經(jīng)治療后治愈50例,顯效11例,有效6例,無效1例,總有效率97%。趙春玲[2]等用自擬定喘湯治療小兒頑固性哮喘83例,服藥期間不用解痙西藥,共治療3d。治療結(jié)果83例患兒顯效,19例(22.89%),好轉(zhuǎn)57例(68.67%),無效7例(8.44%),總有效率91.56%。
1.2 小兒咳嗽變異性哮喘 孫淑華[3]等用定喘湯治療小兒咳嗽變異性哮喘74例,7天為1療程(用藥6天,停1天),共2個療程。治療結(jié)果:經(jīng)過2個療程治療,74例中,完全緩解48例,好轉(zhuǎn)23例,無效3例,無效者經(jīng)繼服中藥,同時加用必可酮氣霧劑100μg,早晚各1次噴用后緩解。經(jīng)近2年隨訪,有27例因上感因素再發(fā)咳嗽但經(jīng)抗感染及中藥治療后,均在1-2周內(nèi)緩解,有1例轉(zhuǎn)為典型哮喘。羅慶華[4]用加味定喘湯治療咳嗽變異型哮喘30例,對照組予以控釋型茶堿舒弗美片100mg/次,分2次早晚口服,治療組在對照組基礎(chǔ)上予以加味定喘湯煎劑口服,日一劑,每日2次早晚口服,兩組均15天為1療程,治療2個療程。結(jié)果:治療組患者臨床癥狀及療效明顯改善,與對照組比較差異有顯著性(P
1.3 嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎 劉萬榮[5]用自擬中藥定喘湯治療90例典型小兒喘憋性肺炎,對照組給予抗生素、病毒哇、氨茶堿及沐舒坦常規(guī)治療,觀察組在此基礎(chǔ)上加用定喘湯,6d為1療程判斷療效。結(jié)果:觀察組42例,其中治愈36例(占85.7%),好轉(zhuǎn)5例((11.9%),無效1例(占2.3%)。李須堯[6]中藥定喘湯加減配合治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎115例,治療方法兩組均給予一般治療[利巴韋林10-20mg/(kg·d)靜脈滴注,每天一次;氨茶堿30mg/(kg·次)靜脈滴注每天1-3次;缺氧者吸氧,泌物多且稠者霧化吸人等],療程7-10d。治療組加用中藥定喘湯。結(jié)果:治療組總有效率93.9%,對照組總有效率84.O%,治療組療效優(yōu)于對照組差異具有顯著性(P
1.4 小兒支氣管炎、支氣管肺炎 李暉[7]用黃龍定喘湯佐治小兒肺炎54例,對照組50例使用常規(guī)劑量的抗菌藥物或抗病毒藥物靜脈滴注治療。結(jié)果:治療組平均療程6d,有效率94.4%;對照組平均療程10d,有效率90.0%。張曉霞[8]用小兒止咳定喘湯治療支氣管肺炎100例,對照組按常規(guī)治療方法,西藥抗炎對癥治療。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加服小兒止咳定喘湯。以7d為一個療程。結(jié)果:治療組總有效率93%,明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2 實驗研究
近年來,關(guān)于定喘湯的實驗研究也取得很大進(jìn)展。王雪峰等[10]為探討定喘湯的作用機(jī)理,進(jìn)行了定喘湯及宣、降、清分解劑在Hela細(xì)胞上抗RSV的實驗研究,通過觀察藥物對Hela細(xì)胞的影響,發(fā)現(xiàn)定喘湯體外抑制RSV,主要通過宣法、清法起作用,且預(yù)防細(xì)胞感染作用要好于對病毒的直接滅活作用。崔振澤[11]等研究定喘湯及宣法、清法、降法三組分解劑對呼吸道合胞病毒感染小鼠肺組織RSV量及肺泡灌洗液(BALF)中TH2細(xì)胞因子IL-4和TH1細(xì)胞因子r-IFN的含量影響,探討定喘湯的作用機(jī)制。結(jié)果表明定喘湯具有抗RSV作用,主要表現(xiàn)在清法組和宣法組,而降法組不明顯;定喘湯可調(diào)節(jié)TH2/TH1免疫失衡,主要表現(xiàn)在宣法組、降法組降低IL-4,清法組提高r-IFN。
定喘湯組方精辟,麻黃與白果共為君藥,有相伍之妙,由李家發(fā)[12]的實驗從現(xiàn)代藥理角度證實了二者共為君藥的正確性。方法:采用氣管段酚紅法、噴霧致喘法、炎性腫脹及TXB2、6-K-PGF1定量的方法;結(jié)果:定喘湯具有化痰、平喘、抗炎作用,能上調(diào)6-K-PGF1,下調(diào)TXB2。能增強(qiáng)酚紅在小白鼠支氣管的排泄,對組胺所致豚鼠哮喘具有平喘作用,而且與氨茶堿對照組相比,能延長哮喘發(fā)作的潛伏期,能對抗由二甲苯引起的足部炎癥反應(yīng),后者具有極強(qiáng)的舒張氣管及血管作用,從實驗結(jié)果來看,定喘湯能抑制TXB2生成,上調(diào)6-K-PGF1含量,但去掉麻黃和白果后,方劑的抗炎、化痰、平喘作用均不及原方,說明二者在方中具有協(xié)同效應(yīng)。
3 結(jié)語
從以上臨床資料分析:定喘湯加減廣泛應(yīng)用于小兒咳喘病的治療,療效確切,但臨床應(yīng)用中嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋孀C分型及其證候指標(biāo)的規(guī)范化、客觀化上仍顯不足。另一方面,大量的臨床藥理及實驗研究資料雖為定喘湯治療小兒咳喘病提供了分子藥理學(xué)依據(jù),但該方主要作用于細(xì)胞組分或細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)的哪個環(huán)節(jié),干擾或阻斷了其中的哪些位點,還有待于我們今后進(jìn)一步探討。
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