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臨床護(hù)理科研

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臨床護(hù)理科研

臨床護(hù)理科研范文第1篇

【關(guān)鍵詞】專科護(hù)士;聯(lián)絡(luò)護(hù)士;臨床科室;實踐研究

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)05-0074-02

相關(guān)調(diào)查研究表明,聯(lián)絡(luò)護(hù)士能夠在護(hù)理實踐中發(fā)揮非常明顯的積極作用,有效的提高護(hù)理的臨床效果,對此,為了進(jìn)一步探討聯(lián)絡(luò)護(hù)士在臨床專科護(hù)理模式中發(fā)揮的時間作用,我們將事先外出培訓(xùn)歸來的8名護(hù)士隨機(jī)分配到我院成立的8個專科護(hù)理小組當(dāng)中,并指定其為該小組的聯(lián)絡(luò)護(hù)士。該護(hù)士在小組指導(dǎo)下積極進(jìn)行??谱o(hù)理的臨床實踐,并建立相應(yīng)的交流平臺,加強(qiáng)其橫向交流,收到了非常好的效果,現(xiàn)將研究過程報道如下:

1.資料與方法

1.1一般資料 我院本科室共有病床80張,注冊護(hù)士有24名,助理護(hù)士共有6名。本科室具有護(hù)師以上資格的人數(shù)有8人,普通護(hù)士有16名。這些護(hù)理人員的臨床護(hù)齡在三年以下的有4名,8年以上的有10名,護(hù)齡在3-8年的護(hù)士有10名。

1.2方法 我們選派8名護(hù)士隨機(jī)分配到我院成立的8個??谱o(hù)理小組當(dāng)中,并指定其為該小組的聯(lián)絡(luò)護(hù)士。這8名??谱o(hù)士分別參加醫(yī)院的急救、壓瘡、疼痛、老年、重癥監(jiān)護(hù)、糖尿病、院內(nèi)感染控制和安全注射八個臨床護(hù)理項目。定期對聯(lián)絡(luò)護(hù)士進(jìn)行理論學(xué)習(xí)和實踐指導(dǎo)。

分到各個科室的聯(lián)絡(luò)護(hù)士在其??苾?nèi)根據(jù)相應(yīng)的護(hù)理現(xiàn)狀以及存在的主要問題進(jìn)行分析和觀察,選擇主要問題擬定相應(yīng)的計劃和方案,并就達(dá)到的目標(biāo)作出良好的預(yù)期。聯(lián)絡(luò)護(hù)士跟護(hù)士長充分溝通,確定實施細(xì)節(jié)后,對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),讓全科護(hù)士都能了解、熟悉并參與專科護(hù)理實踐。由該聯(lián)絡(luò)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)和檢查小組的臨床實踐情況。

2.聯(lián)絡(luò)護(hù)士在各個科室進(jìn)行的臨床實踐探討。

2.1壓瘡護(hù)理聯(lián)絡(luò)護(hù)士的臨床實踐。通過實踐我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士在臨床操作中對壓瘡發(fā)生時的風(fēng)險評估不及時,都某些導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因認(rèn)識不足,由此最終導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。在壓瘡小組聯(lián)絡(luò)護(hù)士和護(hù)理小組的指導(dǎo)下,結(jié)合實際情況,我院護(hù)理人員確定了壓瘡風(fēng)險評估的對象、評估時機(jī)后對科室護(hù)士進(jìn)行 Braden 壓瘡風(fēng)險評估量表的學(xué)習(xí)和使用,確保每位護(hù)士都能正確使用該量表后在全科推廣應(yīng)用 Braden 壓瘡風(fēng)險評估護(hù)理單。

2.2其他小組的臨床實踐。老年護(hù)理小組聯(lián)絡(luò)護(hù)士就老年患者跌倒的問題,在科室 65 歲以上的老年患者中推廣應(yīng)用了護(hù)理文書規(guī)范中的《預(yù)防跌倒評估護(hù)理單》,并對病房環(huán)境等提出合理化建議; 疼痛護(hù)理小組聯(lián)絡(luò)護(hù)士則重點關(guān)注了手術(shù)后疼痛的評估與處理;

糖尿病護(hù)理小組聯(lián)絡(luò)護(hù)士主要對護(hù)士正確執(zhí)行胰島素注射進(jìn)行了培訓(xùn)和監(jiān)管, 同時著重關(guān)注了對糖尿病患者的健康教育; 院內(nèi)感染控制小組聯(lián)絡(luò)護(hù)士實踐的重點是對患者進(jìn)行耐藥菌株感染的保護(hù)性隔離; 安全注射護(hù)理小組聯(lián)絡(luò)護(hù)士自制了輸液外滲病例調(diào)查表,收集資料、查閱文獻(xiàn)后, 對本科室常見的容易出現(xiàn)外滲現(xiàn)象的藥物制定相應(yīng)的的處理方案,在科室得到推廣應(yīng)用;在重癥監(jiān)護(hù)小組聯(lián)絡(luò)護(hù)士的建議下,科室購置了氣囊測壓表,每日護(hù)理交接班時檢查氣囊壓力成為一項常規(guī)性工作, 從而解決了以前在氣管切開患者氣囊壓力的安全性管理上存在的問題。

2.3統(tǒng)計學(xué)方法 我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料用(X±S)表示,采用t檢驗,計數(shù)采用x2檢驗,用p

3.結(jié)果

我們采用自制的問卷調(diào)查表對聯(lián)絡(luò)護(hù)士的臨床實踐情況進(jìn)行問卷調(diào)查,研究表明,聯(lián)絡(luò)護(hù)士均表示通過??谱o(hù)理小組的指導(dǎo)和合作交流,其自身的個人互利能力和技能水平得到明顯提升,其均對自身的成長表示非常滿意。同時,對其進(jìn)行專業(yè)技能考核的成績統(tǒng)計見下表:

4.討論

臨床實踐表明,聯(lián)絡(luò)護(hù)士的護(hù)理實踐能夠有效的提升自身的實踐技能水平和參加工作的積極性,這是由于聯(lián)絡(luò)護(hù)士首先是具有扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的實踐經(jīng)驗,加上特殊的小組培訓(xùn)指導(dǎo)和學(xué)些交流模式,在這種環(huán)境下,聯(lián)絡(luò)護(hù)士能夠充分發(fā)揮自身的潛能,積極投身到臨床護(hù)理實踐過程當(dāng)中,從而對護(hù)理實踐顯示出自身的能動性和積極性。上述研究的結(jié)果表明,所有聯(lián)絡(luò)護(hù)士的技能水平和工作的積極性均有很多幅度的提高,與上述報道結(jié)果相一致。

除了自身方面優(yōu)勢的體現(xiàn)之外,聯(lián)絡(luò)護(hù)士的臨床實踐護(hù)理還能夠整體上帶動整個??频闹R水平和臨床操作技能水平,近年來,專科護(hù)理的理念不斷推進(jìn)加上護(hù)理科研的不斷進(jìn)展,護(hù)理理念不斷更新,護(hù)士在學(xué)校階段的學(xué)習(xí)歷程很難滿足自身的學(xué)習(xí)需求,這就要求在護(hù)士進(jìn)入到臨床之后,有一個專門的培訓(xùn)模式和方法,可以整體上提升其技能水平,科室之間相互合作、相互交流,共同進(jìn)步,最終實現(xiàn)臨床護(hù)理實踐水平的整體提升。

綜上所述,開展以以聯(lián)絡(luò)護(hù)士為主導(dǎo)開展臨床專科護(hù)理實踐的相關(guān)方法能夠發(fā)揮非常顯著的作用,有效解決了相應(yīng)的臨床護(hù)理問題,更好地需進(jìn)了護(hù)理組的整體水平。

參考文獻(xiàn):

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[3]李登敏,李愛芬,趙桂蓮 ,等.應(yīng)用護(hù)理會診指導(dǎo)小組培養(yǎng)臨床專科護(hù)士[ J ].中國護(hù)理管理,2007,7(9):18-21.

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臨床護(hù)理科研范文第2篇

綿竹市中醫(yī)醫(yī)院外科,四川綿竹 618200

[摘要] 目的 探討普外科臨床中急性闌尾炎手術(shù)護(hù)理措施及臨床效果。方法 選取96例急性闌尾炎患者作為研究對象,隨機(jī)均分為實驗組和對照組,對照組予以常規(guī)護(hù)理,實驗組予以圍手術(shù)期全面護(hù)理,比較兩組護(hù)理質(zhì)量、住院時間、治愈率及滿意度。結(jié)果 實驗組護(hù)理質(zhì)量評分為(98.41.5)分,明顯高于對照組的(91.82.3)分,比較有顯著性差異(P<0.05);實驗組住院時間為(13.61.2)d,短于對照組的(18.92.3)d,差異比較顯著(P<0.05);實驗組治愈率為93.8%,對照組為77.1%,實驗組治愈率高于對照組,(P<0.05);實驗組患者滿意度為95.8%,對照組為75.0%,兩組滿意度比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論 全面、科學(xué)護(hù)理普外科急性闌尾炎患者可顯著提升護(hù)理質(zhì)量,縮短住院時間,提高患者治愈率及滿意度,值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 普外科;急性闌尾炎;臨床;護(hù)理分析

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)06(b)-0060-03

Analyze on Clinical Care of Acute Appendicitis in General Surgery Department

CHEN Dingrong

Surgery, Mianzhu Hospital of traditional Chinese medicine, Sichuan 618200 ,China

[Abstract] Objective To discuss the nursing managements and clinical effects of acute appendicitis operation in general surgery department. Methods Selected 96 acute appendicitis patients as the objects of study, and grouped them into test group and control group randomly. Gave usual care for control group while gave comprehensive care during perioperative period for test group. Compare the care quality, length of stay, recovery rate and satisfaction degree of these two groups. Results The nursing quality score of test group is evidently higher than that of control group, and the comparison has significant difference (P<0.05); the length of stay of test group is shorter than that of control group, and the difference is relatively significant (P<0.05); the recovery rate of test group is 93.8% while that of control group is 77.1%, and the recovery rate of test group is better than that of control group (P<0.05); the satisfaction degree of test group is 95.8% while that of control group is 75.0%, and the comparison has significant difference (P<0.05). Conclusion Nurse the acute appendicitis patients in general surgery department comprehensively and scientifically can evidently improve nursing quality, shorten length of stage and improve the recovery rate and satisfaction degree of patients. So, it is worth promoting on clinical.

[Key Words] General Surgery Department; Acute Appendicitis; Clinic; Nursing Analysis

[作者簡介] 陳定蓉(1971-),女,漢族,四川什邡人,大專,主管護(hù)師,主要從事臨床護(hù)理工作,郵箱:2993290335@qq.com。

急性闌尾炎屬于外科常見病、多發(fā)病,居各種急腹癥的首位。急性闌尾炎根據(jù)發(fā)病緩急及輕重可分為急性、亞急性及慢性,臨床表現(xiàn)主要包括低熱、惡心、嘔吐、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛及闌尾點反跳痛、壓痛等[1-2]。糞石壓迫、闌尾梗阻及胃腸梗阻均可誘發(fā)急性闌尾炎,如不及時治療,極易導(dǎo)致膿腫、壞疽及局限性或彌漫性腹膜炎,嚴(yán)重影響患者的正常生活。目前臨床上常采用外科手術(shù)治療急性闌尾炎,手術(shù)成功率及患者預(yù)后受護(hù)理質(zhì)量的直接影響,因此,在予以及時治療的同時科學(xué)全面護(hù)理急性闌尾炎患者意義重大。本研究就普外科急性闌尾炎患者護(hù)理方法及臨床效果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年9月—2013年9月我院收治的96例急性闌尾炎患者作為研究對象,將其隨機(jī)均分為實驗組和對照組,實驗組男30例,女18例,年齡17~46歲,平均年齡(32.4±2.1) 歲,就診距發(fā)病時間30 min~2 h,平均時間(1.2±0.1) h,病變類型為單純性闌尾炎28例,化膿性闌尾炎15例,壞疽穿孔性闌尾炎5例;對照組男28例,女20例,年齡16~45歲,平均年齡(31.2±2.3) 歲,就診距發(fā)病時間30 min~2.5 h,平均時間(1.5±0.3) h,病變類型為單純性闌尾炎29例,化膿性闌尾炎14例,壞疽穿孔性闌尾炎5例[3],兩組患者在性別、年齡及病變類型等方面無顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法

對照組予以常規(guī)護(hù)理,護(hù)理方法包括入院指導(dǎo)、準(zhǔn)確評估患者情緒狀況并予以科學(xué)心理疏導(dǎo)、健康教育知識宣傳及出院指導(dǎo),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,密切觀察患者病情等,實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以圍手術(shù)期全面護(hù)理,具體內(nèi)容主要包括以下幾方面。

1.2.1術(shù)前護(hù)理多數(shù)患者術(shù)前對闌尾炎手術(shù)缺少了解,因而極易出現(xiàn)恐懼、焦慮及不安等情緒,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高及失眠等癥狀,影響手術(shù)的順利進(jìn)行。針對上述情況,術(shù)前應(yīng)向患者介紹闌尾炎手術(shù)步驟及注意事項,強(qiáng)調(diào)手術(shù)的重要性及必要性,消除緊張及焦慮情緒;術(shù)前指導(dǎo)患者禁水、禁食,禁止灌腸以免引起闌尾穿孔;為患者開通靜脈通道,及時輸血及輸液;為患者插入鼻胃管,促進(jìn)內(nèi)容物吸出,防止術(shù)后腹脹及麻醉時誤吸[4];開展短時術(shù)前檢查,及時予以患者抗休克及吸氧治療;術(shù)前準(zhǔn)備好手術(shù)器械、敷料及相關(guān)藥品等,便于處理緊急情況。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理術(shù)中囑患者取合適,協(xié)助醫(yī)師尋找并切除闌尾,并注意為患者遮蓋、保暖,合理使用軟枕及約束帶;手術(shù)結(jié)束前調(diào)整手術(shù)室室溫,防止患者發(fā)冷,一般不需引流處理,且不能沖洗腹腔,防止炎癥擴(kuò)散,沖洗切口后一期縫合[5];由于部分患者闌尾粘連較廣,炎癥較為嚴(yán)重,切除后局部仍存在少量滲血,且周圍有較多膿性液體,對此應(yīng)協(xié)助醫(yī)師插入引流管進(jìn)行引流處理。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理術(shù)后及時更換切口敷料,保證敷料干凈整潔,防止感染;如患者術(shù)后3~5 d體溫持續(xù)升高,切口出現(xiàn)紅腫且伴有劇烈疼痛感,則提示切口出現(xiàn)感染,需及時予以安置引流管或穿刺抽膿治療;如出現(xiàn)腹腔內(nèi)闌尾動脈出血,應(yīng)立即協(xié)助患者平臥,在靜脈輸液的同時吸氧治療,及時止血;協(xié)助患者定期翻身、拍背,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,防止跌倒[6-7];術(shù)后待胃腸功能恢復(fù)后囑患者以進(jìn)食流質(zhì)食物為主,多食富含維生素及蛋白質(zhì)食物,建議少食多餐,忌暴飲暴食,禁止食用刺激性食物,以清淡為主,合理搭配飲食,促進(jìn)腸胃蠕動,防止腸粘連。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括護(hù)理質(zhì)量、住院時間、治愈率及滿意度,其中患者滿意度采用我院自制問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,評價等級包括滿意、基本滿意、一般及不滿意,患者滿意度=(滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總例數(shù);護(hù)理質(zhì)量評價內(nèi)容包括入院指導(dǎo)、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育及出院護(hù)理等,滿分100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對文中所得數(shù)據(jù)采用spss 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理并作比較分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量及住院時間比較

實驗組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組,比較有顯著性差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);實驗組住院時間短于對照組,差異比較顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1兩組護(hù)理質(zhì)量及住院時間比較(x±s)

注:與對照組相比,*P<0.05。

2.2兩組患者治愈率及滿意度比較

實驗組治愈45例,治愈率為93.8%,對照組治愈37例,治愈率為77.1%,實驗組治愈率高于對照組,比較有顯著性差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2= 6.8,P<0.05);實驗組滿意28例,基本滿意18例,一般1例,不滿意1例,患者滿意度為95.8%,對照組滿意15例,基本滿意21例,一般7例,不滿意5例,患者滿意度為75.0%,兩組患者滿意度比較有顯著性差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2= 7.5,P<0.05)。見表2。

表2兩組患者治愈率及滿意度比較[n(%)]

注:與對照組相比,*P<0.05。

3 討論

研究表明,急性闌尾炎與遺傳因素、飲食習(xí)慣及局部感染等密切相關(guān),治療不及時可能導(dǎo)致穿孔、壞疽及膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。在進(jìn)行手術(shù)治療的同時予以科學(xué)、全面護(hù)理必不可少。從護(hù)理實踐中我們體會到,急性闌尾炎手術(shù)護(hù)理的關(guān)鍵在于以下幾方面:術(shù)前根據(jù)患者具體病情、職業(yè)及文化水平進(jìn)行針對性心理疏導(dǎo),及時、耐心、詳細(xì)地為患者及家屬答疑解惑,并結(jié)合成功病例向患者介紹手術(shù)安全性,消除患者不良情緒,使患者能以良好的狀態(tài)接受進(jìn)一步的治療;術(shù)后密切觀察患者生命體征變化,注意引流液顏色及性質(zhì)變化,如出現(xiàn)異常狀況應(yīng)及時進(jìn)行處理,防止引流管堵塞及扭曲,建議患者下床走動促進(jìn)下肢血液循環(huán),保持半靠狀態(tài)減輕傷口疼痛及張力[8]。

本研究得到予以圍手術(shù)期全面護(hù)理的實驗組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于采用常規(guī)護(hù)理的對照組,且實驗組住院時間更短,差異比較顯著(P<0.05);另外,實驗組治愈率及患者滿意度分別為93.8%及95.8%,高于對照組的77.1%及75.0%,比較有顯著性差異(P<0.05),上述結(jié)果表明全面護(hù)理急性闌尾炎患者效果顯著,明顯縮短住院時間,提升護(hù)理質(zhì)量,提高治愈率,值得推廣應(yīng)用。

[

參考文獻(xiàn)]

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臨床護(hù)理科研范文第3篇

關(guān)鍵詞:支氣管肺炎;兒科;臨床護(hù)理

       肺炎主要是指不同的病原體或者是其他的因素所導(dǎo)致的肺部發(fā)炎癥狀,其主要以咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、氣促以及肺部濕羅音等為主要臨床癥狀[1]。其中支氣管肺炎是一種幼兒較為常見的病癥,一年四季均可發(fā)病,尤其以冬春寒冷季節(jié)較多。小兒支氣管肺炎多由急性的上呼吸道感染所導(dǎo)致,對于營養(yǎng)不良、免疫缺陷等幼兒患者更容易患上該病癥。我院對2011年1月-2012年6月期間入院治療的50例兒科支氣管肺炎患者進(jìn)行了積極的臨床治療,同時對所有患者均采取了全面的護(hù)理措施,取得了不錯的臨床護(hù)理效果,現(xiàn)將主要體會報告如下。

1. 一般資料

將2011年1月-2012年6月之間入住我院兒科的50例支氣管肺炎患者作為研究對象。其中患者年齡為3個月-8歲;3個月-1周歲的患者占總數(shù)的20%,2-5周歲的患者占總數(shù)的50%,5-8周歲的患者占總數(shù)的30%;其中男性32例,女性18例;本組50例幼兒患者所有的病情診斷均符合兒科支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2. 護(hù)理內(nèi)容

2.1 病情的護(hù)理

    由于幼兒患者年齡較小,缺乏相應(yīng)的自理能力,故護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格的關(guān)注幼兒患者的病情變化,有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;定時測量幼兒的脈搏、體溫以及呼吸情況的變化;觀察幼兒患者有無咳嗽的現(xiàn)象以及其咽部是否具有水腫、充血以及化膿等癥狀;觀察患者是否具有面色蒼白、發(fā)灰或者是青紫的現(xiàn)象;觀察患者的精神狀態(tài)等,并做好詳細(xì)的記錄。應(yīng)該警惕幼兒患者肺水腫、顱內(nèi)高血壓等并發(fā)癥的發(fā)生,如若發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥狀況及時的跟醫(yī)師溝通,并協(xié)助醫(yī)師對患者進(jìn)行治療。對可能發(fā)生驚厥的幼兒患者應(yīng)該在其床前設(shè)置好防床擋,防止幼兒墜落床下,并備好相應(yīng)的急救藥品。

2.2 心理護(hù)理

對于幼兒患者來說,醫(yī)院是一個陌生的環(huán)境,再加上幼兒的年齡較小,同時很多的家屬都會對幼兒的病情較為擔(dān)心,這就造成了幼兒患者及其家屬都會有不同程度的緊張和焦慮的情緒。這時就需要護(hù)理人員對幼兒患者以及家屬進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。首先,護(hù)理人員應(yīng)該熱情的介紹自身情況以及護(hù)理的豐富經(jīng)驗,同時向患者家屬介紹醫(yī)院的情況和住院環(huán)境,讓患者家屬對所在醫(yī)院的治療方式放心。另外,護(hù)理人員應(yīng)該盡快的協(xié)助患者家屬辦理相應(yīng)的住院手續(xù),盡快的讓醫(yī)生為幼兒患者進(jìn)行診斷,穩(wěn)定幼兒患者家屬的情緒,使得家長能夠積極的配合幼兒的病癥治療。

2.3 生活護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)該及時的為幼兒以及其家屬提供疾病護(hù)理以及預(yù)防保健的相關(guān)信息和服務(wù),及早的教會家長處理幼兒呼吸道感染的相關(guān)方法,使得幼兒能夠在病發(fā)的早期就得到及時的治療和控制。由于幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育并不完善,新陳代謝功能不如成人,而在支氣管肺炎發(fā)生時,其肺部有效的換氣面積會減少,需要有足夠的氧氣供其呼吸,因此這就需要不斷的保持幼兒病房內(nèi)的空氣的暢通,特別是在冬天的寒冷季節(jié)。根據(jù)天氣的情況保持2-3次/天,20-30min/次的開窗通風(fēng)時間。同時還需要保持幼兒患者的保暖情況,盡量避免對流風(fēng),室內(nèi)溫度保持在20-24℃。幼兒的呼吸道粘液腺往往分泌不足,再加上患上肺炎,造成呼吸的次數(shù)增加,從而使得幼兒的呼吸道粘膜比較干燥,因此應(yīng)該時刻保持病房的濕度維持在50-60%左右。護(hù)理人員應(yīng)該盡量將病種相同且年齡相仿的幼兒患者安排在同一病房,并做好家長的健康教育工作。提醒家長及時的為幼兒患者更換紙尿褲和衣物,保證幼兒患者的舒適性,以便于患者的充分的休息,同時護(hù)理人員在進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理操作時應(yīng)該盡量集中,減少患兒的哭鬧,以便減少其機(jī)體的耗氧量[2]。

2.4 飲食護(hù)理

肺炎患者在患病的期間需要補(bǔ)充足夠的水分,同時需要進(jìn)食高能量、高維生素、易消化的食物。對于嬰兒時期的患者,最好的食品就是乳制品,指導(dǎo)家屬在患病時期一定不能斷奶,當(dāng)小兒的食欲較差時,則可用小勺對其慢慢的喂養(yǎng),并將幼兒患者的頭部抬高,以利于其下咽。對于年齡稍大的幼兒,應(yīng)該積極的鼓勵其多喝水,并引用適量的新鮮果汁,以補(bǔ)充維生素。宜進(jìn)食半流質(zhì)的食品,例如爛面條、稀飯以及雞蛋湯等等。如果不能夠進(jìn)食,則需要進(jìn)行靜脈輸液等治療。

2.5 出院指導(dǎo)

指導(dǎo)患兒家屬合理喂養(yǎng),按時進(jìn)行預(yù)防接種,要根據(jù)小兒的年齡、身體的發(fā)育情況,給予必需和足夠的營養(yǎng),及時和合理地添加輔食,適當(dāng)增加戶外活動,不斷增強(qiáng)患兒的體質(zhì)。要保持室內(nèi)空氣新鮮,勤開窗通風(fēng),注意休息,保證睡眠充足。天氣變化時要增減衣服。盡量避免嬰幼兒接觸呼吸道感染的患者,盡量不帶小兒到公共場合、人員擁擠的地方活動。 在天氣寒冷或氣溫變化較大時,盡量減少外出,預(yù)防感冒。

3. 結(jié)果

通過積極的臨床治療和全面的臨床護(hù)理,本組50例幼兒支氣管肺炎患者均能夠積極的配合醫(yī)師的治療,其病情也得到了很好的控制,同時患有并發(fā)癥的幾率也明顯降低,50例幼兒患者均全部治愈出院,并且幼兒家屬對護(hù)理人員的工作給予了重大的肯定。

4. 討論與總結(jié)

幼兒疾病護(hù)理是其病癥治療過程中非常重要的一個環(huán)節(jié),由于幼兒患者的特殊性,在對其護(hù)理過程中,往往需要更多的耐心和愛心。護(hù)理人員的職責(zé)不僅僅是打針、發(fā)藥等基本護(hù)理操作,而是更需要細(xì)心的觀察患者的病情變化,以便及時的采取有效護(hù)理措施。從本組50例幼兒支氣管肺炎患者的護(hù)理效果可以看出,對幼兒進(jìn)行全面細(xì)致的臨床護(hù)理,能夠有效的控制病情的惡化,并能減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,減輕患者家屬的負(fù)擔(dān),顯著的提高了治愈效果。

參考文獻(xiàn)

臨床護(hù)理科研范文第4篇

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院在2013年3月至2015年4月神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒中患者100例,作為本次的研究對象,以隨機(jī)的分組方式分為實驗組與對照組,每組患者各50例,對照組的患者給予常規(guī)的護(hù)理方法,實驗組的患者給予康復(fù)的護(hù)理方法,其中女性患者47例,男性患者53例,患者的年齡在42歲至78歲之間,患者的病程在1年到5年。兩組患者的年齡、病程、性別等一般資料均無顯著的差異,有可比性。

1.2護(hù)理的方法。對照組的患者給予常規(guī)的護(hù)理方法:護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通,將疾病治療方案及相關(guān)的知識介紹給患者,減少患者不良心理因素,促進(jìn)患者對治療的信心增加,對治療的依從性與積極性提高,保持病房的環(huán)境整潔與通風(fēng)良好,保持患者導(dǎo)尿管與呼吸道的通暢,對患者生命的體征變化情況給予密切觀察,勤翻身,以免發(fā)生壓瘡、靜脈血栓等并發(fā)癥。實驗組的患者在對照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理,內(nèi)容包括康復(fù)教育、心理康復(fù)的護(hù)理、功能訓(xùn)練、相關(guān)的刺激等。功能的訓(xùn)練包括生活的自理能力訓(xùn)練、行走的訓(xùn)練、床上訓(xùn)練、站立的訓(xùn)練、坐位的訓(xùn)練、臥床的訓(xùn)練。心理康復(fù)的護(hù)理是由專業(yè)護(hù)理人員對患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo),消除患者害怕、內(nèi)心焦慮、恐懼、抑郁等不良的心理因素,多對患者給予支持與鼓勵,使患者可積極地面對治療。相關(guān)的刺激包括對患者的觸覺刺激、痛覺刺激等,也可借助針灸的治療。康復(fù)教育由專業(yè)的護(hù)理人員對患者講解康復(fù)的具體操作、意義、目的等,促使患者積極地接受治療。按摩可以使患者肌肉與關(guān)節(jié)的有效活動,改善供血的狀況,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3療效的判定。顯效:在接受治療后,患者的頭痛、惡心、肢體麻木、嗜睡、頭暈等體征與臨床的癥狀徹底的消除。有效:在接受治療后,患者的頭痛、惡心、肢體麻木、嗜睡、頭暈等體征與臨床的癥狀得到控制與明顯的改善。無效:患者的體征與臨床癥狀均無明顯的變化,甚至情況加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法。本組的實驗數(shù)據(jù)采用的是SPSS21.0的統(tǒng)計學(xué)軟件包,對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析,計數(shù)的資料使用(n,%)表示,用卡方檢驗,當(dāng)P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

腦卒中在近幾年的發(fā)病率也慢慢趨向年輕化,給患者日常的學(xué)習(xí)工作造成的影響非常嚴(yán)重,其臨床的主要表現(xiàn)為食欲、偏癱,由于長期臥床或者行動不便,對患者心理、生理與精神方面都造成了影響,患者在這個過程中比較容易出現(xiàn)抑郁、煩躁等不良情緒,對治療非常的不利,不利于患者病情改善。腦卒中對患者家庭的正常生活造成了嚴(yán)重的干擾,不及時地進(jìn)行治療,患者很容易死亡或者殘疾。傳統(tǒng)的治療方法對患有腦卒中的患者效果并不理想,醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,不斷深入的醫(yī)療改革,臨床的護(hù)理工作被逐步地給予優(yōu)化,在臨床上治療腦卒中的療效有了很大的改善。相比之前的臨床效果,雖得到了改善,因此,在治療期間,加強(qiáng)護(hù)理的干預(yù)作用非常有意義。在臨床上給予腦卒中患者康復(fù)護(hù)理,促進(jìn)了患者治療時間的有效縮短,減少了患者因疾病所造成的困擾,促進(jìn)了患者生活質(zhì)量的改善,患者幸福指數(shù)的提高,在臨床上效果顯著;并且,康復(fù)護(hù)理作為有效的護(hù)理模式,在臨床上值得應(yīng)用與推廣。

3結(jié)論

臨床護(hù)理科研范文第5篇

關(guān)鍵詞:護(hù)理本科;臨床教學(xué)方法;探討

護(hù)理本科教育以培養(yǎng)高素質(zhì)、強(qiáng)能力與現(xiàn)代社會需求相適應(yīng)的高質(zhì)量護(hù)理人才為目標(biāo)。臨床實習(xí)是護(hù)理本科教育的最后環(huán)節(jié),是學(xué)校教育的延伸,是專業(yè)理論知識與實踐相結(jié)合的關(guān)鍵,是培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立工作能力、綜合動手能力的第一步。因此,護(hù)理本科臨床教學(xué)工作就尤為重要,對護(hù)生的發(fā)展有著舉足輕重的影響。為了提高護(hù)理本科臨床教學(xué)質(zhì)量,我們進(jìn)行了臨床教學(xué)方法的規(guī)范化。

1資料與方法

1.1一般資料 2010年和2011年在我院實習(xí)的護(hù)理本科生48人。

1.2方法 從以下幾方面規(guī)范:

1.2.1教學(xué)管理模式 實行四級管理,即在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下的科教科-科室護(hù)士長--科室教學(xué)組長--科室?guī)Ы汤蠋熤鸺壒芾?、?fù)責(zé)的管理模式。此方法,一方面加強(qiáng)了對臨床教學(xué)工作的督查,另一方面有利于及時有效的上傳下達(dá),保證了護(hù)生的學(xué)習(xí)、工作順利。

1.2.2臨床帶教模式 由科室高資歷、護(hù)師以上職稱的優(yōu)秀護(hù)理人員帶教,傳授本科室的理論知識、臨床各項操作技術(shù)、各項基礎(chǔ)護(hù)理工作、本專業(yè)前沿發(fā)展動態(tài),加強(qiáng)綜合素質(zhì)教育,達(dá)到三個層次要求:

1.2.2.1基礎(chǔ)實踐層次 "三基"、"三嚴(yán)"為基本要求,以培養(yǎng)護(hù)生熱愛護(hù)理專業(yè)、有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、臨床基本操作技能、解決問題能力為主。

1.2.2.2專業(yè)綜合實踐層次 以培養(yǎng)護(hù)生的臨床思維能力、創(chuàng)新能力、護(hù)理管理、護(hù)理教育、科研能力為主。

1.2.2.3社會實踐層次 以培養(yǎng)護(hù)生的實踐能力、社會適應(yīng)能力、溝通合作能力、獨(dú)立工作能力為主。

1.2.3 臨床實習(xí)方式

1.2.3.1實習(xí)方法 根據(jù)實習(xí)分組在臨床各科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn),每個科室2~4w,實行"一帶一"的帶教方式,期間必須參加科室小講課、護(hù)理查房、科研論文、全院業(yè)務(wù)講課等,出科前進(jìn)行科室的理論、操作考試,分?jǐn)?shù)計入實習(xí)手冊,帶教老師填寫實習(xí)鑒定及有關(guān)記錄。

1.2.3.2實習(xí)結(jié)束時,由院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理專家組成的考核組對本屆護(hù)理本科生進(jìn)行嚴(yán)格的理論及操作考試,擇優(yōu)錄取優(yōu)秀學(xué)生留本院或推薦在其他醫(yī)院工作。

1.2.4帶教老師規(guī)范化培訓(xùn) 臨床護(hù)理教師的教學(xué)能力,是學(xué)科教學(xué)能力的具體體現(xiàn),不但具有普通教學(xué)能力的共性,更有著自身學(xué)科教學(xué)能力的特殊性,是影響護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量的重要因素之一[1]。臨床實習(xí)期間,學(xué)生是通過觀察老師的工作行為,最初理解和建立對護(hù)理工作的概念 。帶教老師的一言一行,都會對學(xué)生產(chǎn)生巨大的影響。因此,帶教老師必須進(jìn)行嚴(yán)格篩選,每年1次,時間2w。從工作年限、學(xué)歷、基礎(chǔ)理論、操作技能、溝通組織能力、教學(xué)經(jīng)驗、科研素質(zhì)、思想品德等方面綜合考評,選出優(yōu)秀的帶教老師,進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),以提高帶教質(zhì)量。

1.2.5護(hù)生崗前規(guī)范化培訓(xùn) 護(hù)理本科生普遍認(rèn)為自己從事護(hù)理職業(yè)"大材小用",專業(yè)思想不牢固,因此,就必須掌握學(xué)生心理特點和思想動態(tài),提高其學(xué)習(xí)積極性。時間是2w。培訓(xùn)內(nèi)容:

1.2.5.1素質(zhì)教育 進(jìn)行職業(yè)形象、職業(yè)道德、護(hù)士職業(yè)禮儀和行為規(guī)范、人文科學(xué)及價值觀等方面的教育,宣揚(yáng)"南丁格爾"精神,使護(hù)生明確護(hù)理是科學(xué)、藝術(shù)與愛心的結(jié)合,并在工作中自覺規(guī)范自己的言行,盡快完成角色轉(zhuǎn)換。

1.2.5.2業(yè)務(wù)技術(shù) 醫(yī)院簡介、相關(guān)的規(guī)章制度、院感知識、圍手術(shù)期的護(hù)理、危重患者的護(hù)理、整體護(hù)理、護(hù)理文書的書寫以及臨床常用護(hù)理技術(shù)操作等,為護(hù)生進(jìn)入臨床打下堅實的基礎(chǔ)。

1.2.6護(hù)生就業(yè)指導(dǎo) 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,高新技術(shù)的應(yīng)用,系統(tǒng)化整體護(hù)理工作的開展,對護(hù)理人才的知識、技能,職業(yè)素質(zhì)也提出了更高的要求,為此用人單位在招聘新護(hù)士時,要求其具備的條件就更高,因此,護(hù)生就業(yè)指導(dǎo)是很重要的,為畢業(yè)生就業(yè)做好指導(dǎo)和服務(wù),有非常大的現(xiàn)實意義和社會價值。重點開展以下幾個方面的工作:

1.2.6.1護(hù)理本科生就業(yè)前培訓(xùn) 樹立正確的擇業(yè)觀,注重心理素質(zhì)、實踐能力、表達(dá)能力、交際能力、應(yīng)變能力等綜合能力的培養(yǎng)。

1.2.6.2指導(dǎo)護(hù)生上崗證考試:提高專業(yè)能力,拓寬就業(yè)渠道。

1.2.6.3建立信息網(wǎng)站 建立健全畢業(yè)生就業(yè)能力狀況信息庫和用人單位信息庫,以提高就業(yè)推薦的準(zhǔn)確性。

1.2.6.4定期與各大醫(yī)院溝通:了解進(jìn)人情況,為護(hù)生收集就業(yè)信息,聯(lián)系就業(yè)渠道,推薦就業(yè)崗位。

1.2.6.5組織召開就業(yè)招聘會、報告會、護(hù)理人才交流會:為畢業(yè)生和社會用人單位創(chuàng)造"雙向選擇,自主擇業(yè)"的公平競爭機(jī)會,做到人盡其才,才盡其用。

2結(jié)果

提高了臨床教學(xué)質(zhì)量,提高護(hù)生綜合素質(zhì),提高了本科護(hù)生實習(xí)效果。隨訪,48名實習(xí)生畢業(yè)后,47人在全國各三甲醫(yī)院就業(yè),1人在二甲醫(yī)院護(hù)理部直接任職,使護(hù)理本科生在三甲醫(yī)院就業(yè)率達(dá)97.9%,就業(yè)率是100%。

3結(jié)論

臨床實習(xí)是護(hù)理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是護(hù)生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的重要過程,是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)途徑。臨床護(hù)理實習(xí)質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到向社會輸送的護(hù)理人才的質(zhì)量[2]。提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量對培養(yǎng)適合當(dāng)今護(hù)理模式和時展需要的合格的、高素質(zhì)的、實用型人才起到關(guān)鍵的作用[3]。只有規(guī)范臨床帶教模式與方法,合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容,因人施教、因材施教,才能提高教學(xué)質(zhì)量、提高護(hù)生實習(xí)效果、提高護(hù)生綜合素質(zhì),為就業(yè)做好指導(dǎo)和服務(wù),才能使本科護(hù)生達(dá)到學(xué)以致用,成為適應(yīng)新世紀(jì)發(fā)展所需要的高級護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn):

[1]潘穎麗,譚堅玲.臨床護(hù)理教師教學(xué)能力觀與教學(xué)能力的相關(guān)性研究[J].中華護(hù)理教育,2012,08:52.

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