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護士實習報告個人總結

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護士實習報告個人總結

護士實習報告個人總結范文第1篇

一、學習政治理論和公安知識,和自身的知識結構,努力的思想覺悟和政治理論。在學院真學、、,學習了理論、路線、政策及“十六大”精神,自覺實踐“”思想,熟知“八榮八恥”的道德觀念,全心全意為服務的宗旨和事實求是的思想路線。政治信念堅定,政治敏銳性強,在關鍵時刻和重大政治原則問題上,立場堅定,是非分明,政治上、、行動上同黨,依法行政,秉公辦事,開拓進取,樂于奉獻,為人誠懇,公道正派,清正廉潔,言行,光明磊落,團結同志,尊敬民警,密切,深受派出所干警和的好評和擁護。大同學都能夠好工學關系,路線、方針、政策和公安機關的工作部署,各地的工作情況和經驗,注意吸取和積累的知識,基層和渠道和民警一起,在實踐中充實和自身的知識結構,工作和學習兩不誤,兩,理論,將所學理論運用到行動中區。

二、求真務實,工作。在工作中堅決服從安排,兢兢業業做事,踏踏實實做人。在辦案對里的8名學子,都能虛心向民警學習,在辦案過程中,案件的辦理流程、操作規范、證據規格,熟知法律條款、文書制作規范格式、制作說明、范圍、送達時限,案件受理、詢(訊)問內容,證據采集、聽證范圍、裁量標準等。

在工作中隨民警不怕苦,不怕累,任勞任怨,忘我的工作,了交辦的任務。在各樣的案件過程中不徇私情,時時了、公正、文明執法。在人看來,工作中就會有8小時制,可辦案對里卻不曾有過,是限制,更是要講究實效,在打伏擊、抓捕的過程中更要設計方案,時機,一舉。總之三個月來,學院學子同民警一起轄區案件的偵破工作,協助辦理了治安和刑事案件數百件,的了轄社會治安,為轄經濟建設了的。

三、遵章守紀,清正廉潔,無私奉獻。在作好的本職工作的,從未放松對人生觀、價值觀、世界觀、金錢觀和權利觀的改造,自律,廉潔勤政。

我了的,所、干警和的好評,但自身仍。比如,的經驗還,事情的欠妥,考慮問題還透徹。,在今后的學習和工作中,要對照自覺的思想、工作和生活,的自我剖析,自我反省,牢固艱苦奮斗,以民為本,樂于奉獻的人生觀、價值觀,帶頭勤政廉政,基層,,調查,講實話,辦實事,求實效,工作的性,對每一項工作都以的,有布置,有檢查,有。自覺艱苦樸素的傳統作風,默默工作,無私奉獻,不計較個人得失,團結同志,為人誠懇,從小事做起。工作,恪盡職守,工作作風要踏實,以身作則,真抓實干,為應。

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護士實習報告個人總結范文第2篇

2017護士實習報告總結【一】

十個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們告別了我們的護士實習生活,也永遠告別了我們的學生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術,友情,經驗……

那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!

實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。

實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。

護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這醫`學教育網搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。

與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。

短短幾個月實習過去了,在醫院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務,可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,為一名合格的護士奠定了基礎。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。

在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。

實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發現問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務,就必須加強自身修養,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業技術方面我們應該有扎實的專業理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識,了解最新的醫學教.育網搜集整理護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫療護理技術外,對現崗位的專科護理技術應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救**的應用,能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術創新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。

在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務。

護理工作是一個特殊的職業,是體力與腦力勞動相結合的工作,且服務對象是人,關系到人的生命,工作中稍有不慎就會斷送一條生命,因而工作時精神高度集中,因此要求我們要有健康的身體,精力的充沛才能保證順利地工作。

隨著醫學的飛速發展,對護理工作的理論和技術也在不斷提出新的要求,對我們的要求也不斷提高,為了適應新護理工作的要求,我們應不斷進取,提高自身的修養,才能做一名人民心目中的合格護士。

實習結束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩重,更能擔起作為一名護士的責任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。

2017護士實習報告總結【二】

八個月的時間就這樣過去了,我告別了我的護士實習生活,也因此告別了我的學生時代。幾個月前來到醫院,開始了我的實習生涯。作為一名實習護士,我在醫院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能。盡管這段時間很短,但對我們實習的每個人都很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

我是在我們市人民醫院實習的,當然也很感謝學校能夠給予我這次機會,讓我能夠有機會近距離地接觸醫生和病人,感受作為一個護士應該做的一切。在這里我真的學到了很多,收獲了知識、技術、經驗還有友情,感觸頗深。下面我來說說我在醫院實習的心得。

記得我剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應,怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實不敢動手……

實習剛開始時,我是被分配在手術室,感到特別有壓力,這對我來說確實是一大挑戰。而我們幾個小護士總是跟在老師的屁股后面,特別認真,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經驗,也讓我們這些實習生可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,熟悉各種比較簡單的護理工作,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲。

在醫院實習期間是每月換一個科室,而就是在各個科室中慢慢知道了護士的工作是非常的繁重,護士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我才發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負責,這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當然作為護士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護患關系,給予他們最好的護理。這不僅是對患者負責,也是對自己負責。

到病房實習,接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在老師認真指導的基礎上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如扎針、靜脈輸液、導尿術、插胃管、自動洗胃法等各種基礎護理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結合。醫院實習科室多數是整體病房,而我跟的是比較有經驗的護士,跟著老師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進對病人疾病的了解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。總的來說呢,實習期間的最大的收獲就是:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,還培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

在我實習的過程中,自己在醫院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習慣,后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長時間,為我付出那么多。我很高興我在醫院學到那么多,也不辜負他們的期望,很是欣慰。當然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護士,希望自己以后可以成為他們驕傲。

這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達的,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺的心情。總而言之,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,也是學習的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。總之感謝醫院培養我的點點滴滴,我會以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我希望自己能成為一名合格優秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和責任心去做好每一件護士該做的事。

在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,要做一名合格優秀且具備有良好素質的護士更不容易。因此在今后的學習生活中,我一定會不斷充實自己,提高自己,使自己具備更多的專業知識和專業素養,只有這樣才能做一名病人心中合格的護士。

雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想它將會是我人生中一段難忘的時光。

2017護士實習報告總結【三】

記得剛進醫院的第一天,護理部的老師讓我們熟悉這整個醫院,我們醫院分為幾大部分,第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診,服務臺,大廳,中藥房,西藥房,住院收費處,核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道,還有化驗處;三層是各科的門診,心電圖室等;四層和五層也是門診,病案室等;七層是護理部院長室等所有的領導都在這層,八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了,分為倆部分,一個是內科住院部一個是外科住院部,內科外科分得很清,一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中,還有一個車庫。大概的結構就是這樣了,就這樣終于開始了我期待已久的實習生活了。

我實習的第一科就是服務臺,原本以為可以進科室的,結果有那么一點失望,沒想到在服務臺的這一個月中,對接下來的實習有很大幫助,讓我很快熟悉了醫院環境,以及看到了很多各種各樣的人與事,其實服務臺的工作很輕松,每天就是回答問題,沒有什么實質性的工作,第二科是心臟內科,終于要走進病房,走進科室,對此充滿了好奇與期待。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,介紹病房結構,介紹各班工作,接著為我們講解工作性質。好在有帶教老師什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,帶教老師的豐富經驗,慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環境的熟悉,實習生活也逐漸進入正軌,這應該算的上是實習階段的很重要的收獲,學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

最后一科就是重癥監護室了,雖然時間很短,但卻是我感觸最大的一個科室,猶豫病情嚴重,要給病人口護,翻身,導尿等等;我很認真的學習各個方面的知識,了解各種護理技術,練習各種操作,以及無菌操作。監護室的工作很繁瑣,方方面面都要把病人照顧到,雖然累但是真的學到很多東西,有的儀器是別的科室看不到的,這一個月,我對護理知識以及護理技術都有了新的認識,也有了進一步的提高。

滿足病人的基本生活需要,是從生理學角度如呼吸,循環、體溫、飲食、排泄、清潔、環境、活動、休息、姿勢與等方面出發,由護士運用護理技術來實施的。當病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應對其進行口輕護理,這不經可是病人保持口輕清潔,濕潤、去除口臭感到舒適,還可預防口腔感染,防止發生并發癥。排尿時人的正常勝利活動,也是人的基本需要。對于排尿發生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導尿術,把尿液從膀胱內引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要,滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術后病人,協助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。在病室實習期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規標本采集的意義以及方法。知道了醫囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導尿術。監護儀、呼吸機的使用方法及保養。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護理要點。在急診室習期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復蘇術。在外科實習期間掌握里無菌技術操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現及手術前、后的準備及護理。

努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德;通過這幾個月的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高;

我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。同時意識到法律制度日益完善,人們的法制觀念不斷增強,懂得依法維護自身合法權益,現代護理質量觀念是全方位,全過程讓病人滿意。這事人們對醫療護理服務提出的更高,更新的要求。因此豐富了法律知識,增強了自我保護意識,可以使護理人員懂法,用法,依法減少醫療事故的發生。護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,覺得當護士怎么就這么委屈呢?但是經過幾個科室的學習,感覺就是不一樣了,忙了,充實了,也學了不少東西,也明白了怎樣處理護患關系。

護士實習報告個人總結范文第3篇

 

光陰荏苒,轉眼間,我已結束了為期兩年半的基礎課程,即將迎來期待已久的實習生涯。我在興奮之余,一個問題浮現在我的腦海:我應該如何度過這最后的一個寶貴假期?

 

參考了幾位學長的經驗和母親的建議,我選擇了XX市XX醫院肛腸一科作為自己實習的第一站。

 

讓我做出這個選擇的理由有以下幾點:

 

1. 我的知識理論結構還未建設完全,去一些大科室短時間內無法學到精髓,肛腸科雖小,但麻雀雖小,五臟俱全,診治流程中的問診、檢查、確診、住院手續辦理、手術前檢查、下手術單、下醫囑、手術麻醉、手術手法、術后處理一應俱全。

 

2. 我還沒有醫師資格證等硬件條件,在現有的狀況下,我無法進入無菌手術室,而肛腸科的手術是污染性手術,對衛生條件要求并不苛刻,我可以對手術進行全程觀摩;

 

3. 肛腸科可以說是一個挑戰人承受能力的科室,為他人所不能為,方顯英雄本色。

 

于是我的第一次醫院實習生涯拉開帷幕:

 

第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準時到了醫院門口,可是肛一科的孫主任已經在門口等候了,當時我很不安,雖然已經年逾花甲的孫主任沒有說什么,但我腦海中浮現了漢相張良年少時的故事,正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌!我告訴自己,早到晚歸才是求學者的正確態度,朝九晚五可以適用于任何一種職業,唯獨醫者不可以,因為病人不能等,病情也不能等!

 

在孫主任的介紹下,我有幸可以跟隨當天的值班醫生王主任出門診。王主任是一個很和藹的老奶奶,首先她先了解一下我的學習情況,然后向我提出了幾個建議:

 

1、學歷越高越好,不要為了眼前的優厚待遇放棄沖擊學歷,有太多的醫生就業后發現自己學歷不足邊工作邊讀研,苦不堪言,精力也不夠;

 

2、理論與現實的差距很大,醫生的差距不在于學習能力,而在于運用同樣的知識解決疑難雜癥的能力,當然如果有一定的知識儲備,起點也會越高。

 

3、最重要的是,學醫要勤快,好多醫生的成名技巧只能通過多聽、多看、多揣摩去領會,所以要學會為人處事的方法,導師的賞識與栽培也是醫學生成材的必要條件。

 

王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺,我也明白了,面臨實習的我其實才剛剛開始成為醫學生,之前的我,充其量只能稱為醫學愛好者,我的路還很長。

 

我們的閑聊不久便因一個患者的到來而結束了,患者很年輕,是一個高三的女孩,年前便感覺到臀部有觸痛感,可是由于過年,拖到大年初七,也就是今天才來就診,王主任立即對其進行了檢查,確認

 

為肛周膿腫。很遺憾的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術術后也會引發肛瘺的程度。

 

來不及多想,王主任立即讓我協助去辦理住院手續,那個女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱,立即帶著她的母親去辦手續,同時我暗暗告訴自己,以后有病就要及時診治,切不可延誤。

 

辦好了手續,我開始學習寫臨時醫囑,結果悲劇上演了:臨時醫囑單上須填寫17項內容,結果我由于緊張,寫錯了一個骶字,醫囑單上是不允許有修改的,我必須返工,可是護士還等著這張醫囑單去執行,我十分著急,于是越忙越亂,連寫了4遍才成功,當我把正確的醫囑交給護士時,我已經渾身濕透了。

 

當時我發現,我的精神承受能力有待加強,這僅僅是抄寫,可以返工,如果是手術臺上呢?我沒有任何返工的機會!

 

下一項工作是填處方結算單,不填不知道,原來做一個手術需要血常規、尿常規、血型、出血凝時、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發而動全身。同時也對醫學的嚴謹與全面有了認識。

 

午飯時間到了,原本我想象中的那種醫生的錦衣玉食的場面并沒有出現,醫生、護士、病人吃的都是一樣的飯菜,而且,中午的科室里面人并不多,多的只是一個個扣好的飯盒,后來我才知道,因為手術需要排時間,很多時候為了手術,醫生吃不上午飯是常事。也許在醫生眼中,手術就是精神食糧吧。

 

下午1點,王主任帶我去和女孩簽署手術協議書,一共需要簽8次名,還有3個同意,其中一個同意最耐人尋味,那就是除了手術的操作失誤外,其他的突發病癥與情況由患者負責。這從一個側面反映了我國醫患關系已經十分緊張,醫生最怕的就是吃官司啊。

 

下午3點,那個女孩的手術時間到了,我隨著王主任進入了手術室,第一次進入手術室,我既是激動,又有點憧憬,因為這里,將是我為之奮斗一生的地方!

 

進入手術室,首先要更換衣物,換上了一套經過消毒的綠色套裝(和電視里演的一摸一樣!)然后戴上面罩和帽子,剛開始我還把面罩戴倒了,原來面罩里有一個專用來與鼻梁貼合的金屬條,防止手術中眼鏡上霜。最后仔細地清洗外露的皮膚,這個過程最痛苦,因為要用一個小刷子刷指甲縫隙,而且還要反復清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個腳踏式水龍頭,它讓我明白以前洗手有多不徹底了,洗手前用臟手打開水龍頭,洗手后用洗干凈的手關閉水龍頭,這不是相當于沒洗手嗎?從那以后我開始注意水龍頭的清洗了。

 

經過充分準備,我終于進入了手術室,看見了傳說中的手術臺和無影燈,此時麻醉師正在對女孩進行骶部麻醉,我寫過醫囑,知道他用的是安定,只見他配好藥品,然后拿起針頭,讓病人俯臥,用手指精確定位,然后穩穩地將針插入位置,緩緩推入藥品,整個過程行云流水,一氣呵成。然后他溫柔地詢問女孩的感覺,然后讓女孩緩緩起身,兩腿下垂、端坐,讓藥液均勻分布。看著那個麻醉師溫柔的神情,我感覺到,有時候醫生的一點鼓勵都會成為病人的救命稻草,所以作為醫生最不應該吝嗇笑容。

 

經過半個小時的麻醉,手術開始了,這個手術由主刀、助手和護士三個人協力完成,現在回想起來我第一次看手術真的沒有經驗,只注意了一些器械的使用,例如電刀,一開始我對這個形似電烙鐵的器物十分好奇,現在我總結一下發現電刀的主要作用有兩個:

 

1、止血,在適宜電壓下,電刀有極強的止血作用,比紗布作用迅速而直接,但缺點在于止血后的部位會留下黑灰色壞死組織,對查找病變區域不利;

 

2、切割組織,在適宜電壓下,電刀有較好的切割作用,比使用手術刀多了止血的效果,但對術者要求較高,要對電刀操作有很強的熟練度。

 

一個小時后,手術結束了,手術很成功,膿腫的部位都被成功切除,但此時這個女孩短時間內已經不能再維持坐姿了,她的大半個右臀已經切除了,她至少要在醫院住院4-6個月的時間才會康復。當我和護工把她推出手術室的時候,我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待,那是怎樣的五味雜陳!當我告訴他們手術很成功時,他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁!喜的是孩子手術成功,憂的是住半年的院,孩子的高考怎么辦?我只能默默的祝福那個女孩,一切都會好的。

 

然后我今天最后的一個任務就是寫病歷,我總結了一下,病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

 

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

 

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

 

臨床實習報告2 

 

實習時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。

 

實習地點:XX市XX區人民醫院(二甲優)

 

實習目的:臨床畢業實習是醫學教育的一個重要階段,是理論聯系實際,進一步學習鞏固醫學基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時,達到初級住院醫師的要求。

 

實習對的組成:

 

分散實習內容:在校專業知識的學習結束了,畢業實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉折點。我是07級臨床醫學專業的學生,我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫院,有的是家庭關系自己找的醫院。我呢,沒有聯系好別的醫院,就由學校安排到襄樊市襄陽區人民醫院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。

 

臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續,接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫生簡介后對他另眼相看。

 

魯老師是個副主任醫師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術,腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式,因其是微創手術,現在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術,減輕了患者的痛苦,為科室創下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。

 

我并沒有保持沉默,雖然上不了手術臺,但一些外傷清創、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。

 

我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。

 

通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾病:疝氣、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執業醫師就是考這些基礎內容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉到了泌尿外科。這個醫院泌尿外科的病人不多,手術也比較少。

 

除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外,還做的最多的要算包皮環切術了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環節非常重要。

 

第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。

 

第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結扎不徹底術后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。

 

我感覺在這個科室是最充實,最能體現價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結束了,要轉科了,雖然有點不舍感,內科才是我的.歸屬,盼望已久的內科終于轉到了。普內科是一個大科,包括消化、呼吸、內分泌、血液系統四大系統的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實xxx修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實xxx修生有十幾人,再加上醫生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。

 

因此每天醫生護士在護士辦公室交班,我們實xxx修生就在醫生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內科的第一個星期四(普內科每周四給實xxx修生講課)業務主任就給我們講了"有機磷農藥中毒的臨床表現及解救"。

 

通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農藥中毒有了深刻的認識。秋季農忙時中毒的患者較多,多因農業生產、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農民文化教育,提高農民素質,宣傳科學安全農業生產迫在眉睫。在普內科我見到了一種新技術——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術。這種手術雖然是微創手術,但費用比較昂貴。普內科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發軟。

 

骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經內科就像是一個"敬老院",住院的病人半數以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節省時間。神經內科有自己的小手術室,是做腦出血顱內血腫引流術的。這種微創手術做的最好的是神經內科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。

 

頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預后判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴謹、及時,對病人負責,教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫生應該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內科的疾病是高血壓病、冠心病。

 

在心內科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發報告,心臟彩超報告結果的判讀及Holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術有了一定的認識。通過在內科幾個月的實習,使我認識最深的是隨著現代科學技術的發展,一些新設備、新技術的應用,手術不在是外科醫生的專利了。內科也可以做手術,并且是微創手術,最大限度的減輕病人的痛苦。這使內科和外科的界限不在明顯。內科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。

 

我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫生交流,只能用哭聲來表達。所以醫生要具備豐富的臨床經驗,結合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復比較完全。

 

這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉科。尊重老師,團結同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規范的操作流程并在老師的監督下完成各項操作。

 

不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業務講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務,對臨床各科常見的表現、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業的工作程序。為將來更好的踏入醫療衛生行業打下了堅實的基礎。實習結束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。

 

首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。

 

第二,是實習時間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。

 

第三,是知識 的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現、發病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。因此,實習雖然結束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫學事業而奮斗終身。

 

臨床實習報告3

 

作為醫學生的第一個暑假學校便布置了社會實踐,由于我學的是臨床,所以就近找了診所去實習。雖然學什么不一定非要實踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。

 

在***診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

 

聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……

 

靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

 

雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數最低,難度系數高了我可不敢上……我還學了一下發熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

 

雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。通過這次實習,我充分體會到了醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。醫學生掌握先進醫療技術的同時,還要具有愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。

 

通過暑期兩個月在xx館的實習,收獲頗多,已能較為熟練的使用飲食通軟件,財務軟件,能編制基本的憑證,登帳,科目匯總,以及損益表,毛利表,費用表,收支表的制作,以下做出總結,談談此次社會實踐的心得以及經歷。

 

一、編制憑證

 

由于實習單位是餐飲類,因此業務沒有一些大企業的那么繁瑣,對于憑證,財務通常是全部使用“記賬憑證”,在右上角注明“現收”“現付”“銀收”“銀付”,就不用像大企業一樣用不同的憑證了,一般大企業里會使用“收款憑證”“付款憑證”“轉賬憑證”。而關于憑賬的編制方面,由于我們的理論知識基本上是工業會計,所以在科目上會所不同。比如收取了客人的訂金,是借:現金貸:其他應付款。而且在發放工資上也沒有工業會計那么復雜,工業會計要計件或者計時來算員工的工資,比較復雜,而這是的工資發放主要依據員工的出勤率來算的,正式員工每個月有四天假,放假不扣工資,一個月除開休假出勤滿的話,有出勤獎30元,如果是住在員工宿舍的話,每個月還要扣水電費,憑證如下:借:應付職工薪酬管理費用(租金水電、社保紅字沖減)營業費用(沖減扣款)其他應付款(退員工培訓費)貸:現金。

 

二、登賬

 

其實第一次接觸賬本時,我有點傻眼。因為賬本很大,很重,最主要的是很多,一共是六本,進銷存明細賬(也就是庫存物資),銷售明細賬(也就是主營業收入),應收應付三欄明細賬,資產負債三欄明細賬,費用十七欄借貸明細賬,總分類賬。這里邊比較簡單的就是進銷明細賬,銷售明細賬,因為進銷明細賬只是記錄購進的物資,銷售明細賬主要是記錄主營業務收入,而由于餐飲類有業務不多就是重復,因此可以依據公司的具體情況來選擇記賬,本公司是按星期記賬,也就是說7-9天的一起做,這樣也大大減少了工作量,而且簡單明了。而應收應付三欄賬,它分兩個部分,前面的一半是應收,后面的全是應付,應收應付再分不同的供應商,應收的話主要就是針對掛賬的公司或客戶,凡是掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負責人的簽名,公司的公章等等,一般的私人就采用臨時掛賬,但須本公司經理以上的人擔保:應付的分類是按供應商來分的,比如廣州市百福,莫海彬蔬菜,利豐廚具等等……資產負債就要復雜一點,它里面還要分很多,具體有現金,銀行存款,其他應收款,營業外支出,營業外收入,待攤費用,固定資產,累計折舊,長期待攤費,短期借款,應付工資,應付福利,應交稅金,其他應付款,預提費用,實收資本,本年利潤,未分配利潤等。費用明細賬就是財務費用,管理費用,以及營業費用。

 

登賬過程中如果出了錯只要劃掉重寫就可以了,文字錯了用筆劃去,數字錯了就用紅筆劃去再用黑筆寫上就成,從“現收”開始,每一張憑證都要編號,一般順序是“現收”“銀收”“銀付”“現付”,這個沒有明文規定,怎么方便就用哪種,一個月的登入完畢后就要本月合計,累計,有的還要結轉,比如費用,收入。賬本在登賬時一定要蓋好章,行一蓋上上年結轉,行末蓋上過次頁,然后再是承前頁,月末再合計,累計就可以了,結轉的數用紅筆寫。

 

三、匯總、試算平衡

 

其實這步應在登賬之前,因為這步容易發現錯誤,把所有的憑證全部拿來科目匯總,用t字賬來表示,現金,銀行存款等一個個分好類,與此同時還要做電腦賬,電腦上須建立幾個表,例如,收支表,費用表,毛利表,收支表主要分左邊的現金收入,支出,右邊的銀行收入,支出。費用表就是管理費用,營業費用,和財務費用,一般營業費用單獨做,而管理費用和財務費用可以做在一張表上,因為通常營業費用比較多。財務費用的明細就是pos機手續費,利息,以及銀行手續費,pos手續費一般就是客戶通過刷卡消費扣的手續費,銀行手續費就是給供應商匯款等其他的手續費,利息一般有應收利息和存款利息,應收利息是公司借款給其他公司或個人,還就是投資定期應收的利息,這兩種就用"應收利息"。存款利息是沖抵財務費用科目的,是公司的款項在銀行產生的利息另外,如要每月計提存款利息,分錄為:借:應收利息貸:財務費用但一般不是定期存款的話不會做上面的分錄,而是在收到銀行利息時做賬:借:銀行存款貸:財務費用。管理費用的話,購買發票,就是管理費用——辦公費,每個月扣員工的租金水電就是沖減速管理費用的宿舍租金水電用紅字沖減,以及一些招待費,電話費等。營業費用就廣得多了,水電費,燃氣費,油費,行車路橋費,廣告費,員工保安費,洗滌費,折扣抹零,綠化費,待攤費,提成等等。如待攤費用每個月都要攤銷,借:營業費用——待攤費貸:待攤費用發提成就是借:營業費用——提成貸:現金做好科目匯總后就編一個試算平衡表,接著就是對賬,賬要上的賬要和電腦上的,以及科目匯總的一致。

 

四、編制報表

 

每個月的忙活其實都是為了這幾張表,資產負債表,損益表,毛利表,費用表等。這些表的制作要注意格式方面的細小問題,以及電腦記賬時一定要細心細心再細心。

 

五、體會

護士實習報告個人總結范文第4篇

  醫生優秀實習工作總結

  6個月得實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定。

  8年7月份我到湖南福康中西醫結合醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫科。西醫內科。急診科……等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。

  在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科。中西醫結合科。兒科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。

  醫學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。

  醫生優秀實習工作總結

  在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:

  一、端正工作態度,熱情為患者服務。

  作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。

  參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持精益求精,一絲不茍的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。

  以上是我的實習工作總結,在過去的半年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。

  醫生優秀實習工作總結

  時間很快,已在xx醫學專用科三個月,期間自己努力了,也進步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經歷。

  短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當一面,在科室里呆了三個月,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,我們要學的還很多,要走的路也還很長。

  工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關系相處融洽而和睦。

  xx醫院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,能在這樣的一家醫院學習進步,我感到很榮幸。

  如今能夠在醫學專用科學習工作我很興奮,激動。因為我是臨床專業的,所以剛進醫學專用科室對于醫學專用專業知識惡補了一陣子,如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我們,手把手的教會我們他們自己對于醫學專用領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師,她不僅能當面指正我們的缺點與不足,而且對于醫學專用專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態度,以及對于工作的那份責任,我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“醫學專用這一行業要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話讓我時刻謹記,我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是在從事醫務這一行業。

護士實習報告個人總結范文第5篇

關鍵詞:高職院校 護理專業 頂崗實習

中圖分類號:G712 文獻標識碼:C DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2013.13.178

頂崗實習是高職院校護理專業教育的重要環節,是學生理論聯系實際、進一步提高護理技能和系統形成護理專業理念的重要過程。更是確立人生信念、強化職業道德、適應護士角色、獲得全面發展的社會化的關鍵時期[1]。如何對頂崗實習進行科學設計、合理安排、精心組織、規范管理,確保頂崗實習質量,使頂崗實習真正成為學校重視、學生認同、企業歡迎的教學活動,是當前擺在高職院校管理者面前的重要課題。本文對高職院校護理專業頂崗現狀及對策進行了綜述。

1 高職院校護理專業頂崗實習存在問題及原因分析

1.1 學生層面問題分析

1.1.1 實習學生缺乏積極主動性

受傳統教育模式影響,護理專業學生(以下簡稱護生)在學校大都是被動地接受教育,老師安排學習什么內容就學什么,科室輪轉的安排及帶教實習的模式要求學生比在學校更加積極主動地學習,部分學生人際溝通能力差,不能和帶教老師很好溝通,也不能主動與病患接觸和溝通,大大影響了頂崗實習的質量。

1.1.2 護生職業態度,職業道德的培養不夠,職業防護意識差

大部分護生在選擇護理專業時對工作內涵、就業前景并不了解,且護生多為獨生子女,有的甚至怕臟、怕累,缺乏主動、勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻的精神,由受照顧者轉變為照顧者之后,缺乏應對能力,難以適應護士角色的轉變,不能很快地進入實習狀態,直接影響了頂崗實習的質量。由于醫院工作環境的特殊性,護理人員有較多機會直接接觸患者的體液、血液、分泌物等污染物,有可能發生職業損傷和暴露性感染。實習護生剛剛走出學校,臨床經驗和操作技能的不足,發生職業傷害的可能性就更大[2]。因此,必須強化護生的職業防護意識,才能使他們更好地保護自己,在今后的工作中也能養成良好的工作習慣。

1.2 學校層面問題分析

1.2.1 高職院校教育與頂崗實習實際差距較大

某些高職院校在專業建設和課程建設上與頂崗實習的實際需要脫節,造成了學生在學校學到的知識相較于現實的工作環境已經嚴重滯后,理論教學與臨床實踐嚴重脫節,對于學生實踐應用能力的培養不足。學生由于學校學習中具體技能操作經驗缺乏,在實際工作中不能靈活應用所學專業學科理論知識,這也在一定程度上影響實習的效果。

1.2.2 實習基地建設

由于受當前教育體制改革的影響,每年畢業生的數量越來越大,學生尋找實習單位越來越難,如今許多高等職業院校沒有建立實習基地,即使有實習基地,但也難以保證每一個畢業生的實習機會。實踐證明,缺乏成熟、穩定的實習基地在很大程度上影響了高等職業院校頂崗實習的開展及效果,根本無法切實保證頂崗實習達到預期的目標,更達不到提高實習生實踐能力的目的。

1.2.3 實習指導

實習指導教師在學生實習的過程中沒有起到指導的作用。究其原因,和指導老師的指導水平及工作態度、責任心有關。遇到不合格的或者不負責的指導老師,實習生在遇到困難時只能靠自己慢慢摸索。另外,對于指導教師的選拔缺乏相應的原則,對于指導老師的工作質量缺乏相應的考核制度,直接影響了指導教師對于實習生的指導質量。高等職業院校中真正具備較高理論知識又有豐富實踐經驗,能指導學生實訓的“雙師型”教師嚴重不足,而“雙師型”教師資源是推進學生頂崗實習有效開展的關鍵。

1.2.4 實習成績考核

實習評價是實習生頂崗實習的一個重要環節,能否對實習生頂崗實習做出科學、合理的評價,對于實習生實踐能力的培養具有重要意義。

1.3 醫院層面問題分析

1.3.1 醫院接收學生實習的積極性低

多數醫院對接受高職護理專業實習生的態度被動,其原因很多:如醫院對職業教育的認識不足;缺乏能承擔大批量學生頂崗實習的崗位與生活條件,部分醫院不愿意用自身的資源來培養人才,并且醫院出于安全生產、保證服務質量的考慮,不愿意接收沒有實際工作經驗的學生來醫院頂崗實習。實習單位很少能主動地從培養學生的角度合理安排學生的實踐崗位及實踐內容。這造成學生真正參加臨床技能操作等實踐鍛煉的機會較少,大大影響了頂崗實習的質量。

1.3.2 醫院接收學生重勞動輕培養

目前,部分醫院將實習生經過簡單培訓后安排到空缺的崗位,長時間從事簡單的重復性工作,甚至是安排與專業不相關的其他工作項目。沒有按照實習學生培養計劃內容執行,達不到提升實踐能力的目的,學生在實習過程中的利益得不到保障,嚴重影響了頂崗實習的質量。

2 解決方法和對策

2.1 深化教學改革,為頂崗實習做好教學工作準備

深化教學改革,構建以就業為導向,培養綜合職業能力為根本任務的教學體系課程設計與頂崗實習相配套,校企業合作開發現實需要面向真實工作情景的仿真項目化課程,項目課程以工作任務為課程設置和內容選擇為參照點,以項目為單位組織內容并以項目活動為主要學習方式的課程模式[3]。

2.2 加強崗前培訓,強化職業道德,樹立服務意識,增強防護意識

針對實習過程中所存在的問題,對學生進行集中崗前培訓,提升服務意識,強調職業道德和實習紀律。開設職業防護培訓,實習期前進行職業防護講座,請臨床一線專家對臨床各科室如手術室、監護病房、口腔科、血液科等高職業危險科室,及針對各病區護理操作特點做專科職業防護教育,提高學生職業綜合防護能力。

2.3 建立頂崗實習管理系統,實現頂崗實習的全程跟蹤指導

2.3.1 大力開發校外實習基地,利用企業資源,校企合作共育英才

積極開發穩定的有一定規模和數量的校外實習基地,是保障我們學生頂崗實習質量的基礎。學校要充分發揮自己的優勢,在項目研究和開發、人員培訓等方面給企業切實有效的幫助和支持,校企合作的根本保證是校企雙贏。在合作形式上可以多樣化。

2.3.2 加強對校外學生的實習指導機制,建立頂崗實習專職指導教師隊伍

指導人員由校內指導老師、校內輔導員、校外指導教師組成;在指導形式上,校內指導老師、校內輔導員主要通過現場教學指導,網絡、電話指導等形式進行輔導。校外指導教師主要負責在實際工作環境中對實習同學進行指導,通過三導師從思想、業務、生活等方面對學生進行全方位指導。同時,制定專職指導教師的選拔規范,建立頂崗實習專職指導教師隊伍,加強對指導教師的績效考核,考核業績與個人收入掛鉤,保障指導效果。

2.3.3 加強溝通,規范實習單位對于實習生的培養工作

加強與實習單位溝通,與承擔護理臨床實習的教學醫院共同建立臨床實習規范化管理規定,以提高護理臨床實習教學質量,建立健全臨床實習層級管理制度,同時加強臨床實習的組織管理,注重對帶教老師的選拔和培訓,實施臨床帶教的規范化管理,開展對護理臨床實習效果評價,強調出科考試環節。完善臨床實習獎懲機制,嚴把臨床實習質量關。

2.4 對頂崗實習教學評價進行改革,建立學生頂崗實習的多元考核機制

加強過程考核,要求校外指導教師對實習學生紀律、實習態度、實習效果等如實作記錄,并進行百分制量化考核,校內指導教師在實習報告基礎上,綜合學生自我評價、校外指導教師評價進行綜合評定,得出頂崗實成績。

2.5 建立信息反饋和總結交流制度,實現學校與企業、教師與學生良性互動

邀請校外實習基地的專家和校外實習指導教師代表進行座談,將實習學生中存在的問題及時反饋給學校。頂崗實習結束后,學院要組織頂崗實習工作小組赴實習單位,通過實習生跟蹤調查表的形式調查實習基地對實習生的滿意程度,及時發現問題,總結經驗。組織學生開展頂崗實結和經驗交流,為進一步提高頂崗實習質量打下基礎。

總之,要提高高職學生頂崗實習的質量,就必須建立健全一套完善的實習質量管理和保障制度,以校企合作是基礎,制度健全是保障;既要保障學生的合法利益,又要考慮實習單位的利益。這樣才能真正提高頂崗實習的質量。

參考文獻:

[1]王星際.對臨床實習與護生社會化過程的探討[J].中華護理雜志,2000,35(4):233.

[2]許燕.提高護生的自我保護能力的探討[J].國外醫學護理學手冊,2005,24(2):81.

[3]徐國慶.職業教育課程論[M].上海:華東師范大學出版社,2008:176.

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