前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇免疫系統的功能范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

免疫系統的功能范文第1篇

南街小學項目建設質量好、工期短、投資省，不僅沒有超概算，并且節約了大量的投資。為什么會取得如此好的效果？我們認為除了學校、教育局、施工單位、設計單位、監理單位的努力外，全過程的跟蹤審計也起了非常重要的作用。

首先是審計介入的早，從項目開始審計就幫助被審計單位完善制度，并嚴格執行制度，把問題消滅在萌芽狀態。這個項目在前期準備階段審計就已經介入，2008年11月該項目開工，12月審計正式進入，開始審計進入的時候，這個項目的管理應該說是比較亂的。5?12地震發生以后，寧強縣教育局需要恢復重建的項目很多，資金量很大，他們以前從來沒有見過這么多資金，也沒有干過這么多的項目。這么多項目在較短的時間需要建設，他們的項目管理人員非常緊缺，很多人不懂得項目管理，以前從來也沒有接觸過項目，很多項目的制度、財務管理的制度他們都不知道，在項目開工后不久，他們竟然把229萬元項目資金直接打入項目經理個人賬戶。審計介入后，我們就給他們講基本建設程序、項目管理要求和國家的財經法規，幫助他們建立各種管理制度，用制度規范項目管理。對未嚴格執行制度的我們要求糾正，立即整改，并對整改的情況進行跟蹤檢查。例如打入項目經理個人賬戶的資金我們要求限期退回等。審計從一開始介入就逐步地規范項目單位的行為，完善各種管理制度，并監督項目單位嚴格執行制度，這樣就避免了很多原來可能發生的問題。

第二是關注薄弱環節和關鍵環節。針對部分監理人員資質不夠，個別監理人員沒有資質、工作責任心不強等問題審計組高度重視。監理是替業主管理項目的，業主不懂，監理又不到位，工作責任心不強，這是非常可怕的。監理相當于人體免疫系統白細胞，是殺病毒的，是審計免疫系統的抓手。如果監理有問題，工程一定會出問題。監理不到位，最直接后果有兩個，一是工程質量會出問題，二是可能會造成極大損失浪費。因為如果監理素質不高或不負責任，施工單位的偷工減料他發現不了，或者發現了不去制止，很可能造成工程質量隱患。監理人員在工地亂簽變更、鑒證，最后勢必加大建設成本，形成損失浪費。于是我們要求監理單位必須限期認真整改，并跟蹤檢查其整改情況。我們對監理的簽證逐項審查，對隱蔽工程幾乎每處都要去看。經過較長一段時間對監理工作的校正，我們逐步規范了工程監理工作，監理人員的責任性大大提高。通過監理人員的有效的工作，給工程項目把好了第一道關，把很多可能發生的問題通過監理給消滅掉了。

第三是利用社會力量，關注工程質量。工程質量是百年大計，特別是學校，我們從一開始就特別關注。我們除了關注監理、關注質量保證體系方面的有關制度必須嚴格執行外，對設計變更也特別關注，尤其是比較大的設計變更。比如針對部分變更內容能否滿足抗震等級的問題，我們請省廳的特約審計員、省地震局專家作為技術顧問，進行專業技術把關。再比如，這個樓的副樓原設計是大開挖式的，沒有一層這個空間，專家提出這個設計不盡合理，審計工作人員就與學校、設計單位、監理單位一起研究，最后對設計進行優化，把大開挖改為樁基，既節省投資，縮短工期，同時增加了特別有用空間。

四是全過程、全方位控制項目投資。為什么寧強縣南街小學會節約如此大的投資：1.規范了招投標，節省了大量投資。2.建設過程中各項支出控制嚴格。3.監理把關好，簽證與變更較少，比較規范。4.聘請專家對方案優化，節約了投資。這些環節全部是在建設的過程中，可以想象，如果不是全過程的跟蹤審計，在項目建設過程中任何一個環節出了問題，項目投資都不會節約，同時還會出現很多問題，這一點是肯定的，失去監督的權力是一定會出問題的。

免疫系統的功能范文第2篇

關鍵詞：冷凍保存血小板CD55CD41CD59CD25

冰凍保存血小板可以延長保存時間克服原有保存方法的不足，具有良好的臨床止血效果，可長期大量庫存，是目前唯一可被接受的傳統常規保存血小板的替代方法。但低溫保存后的血小板與新鮮、液態保存的血小板比較，細胞生物學特性發生了多方面的改變，單用血小板聚集功能、低滲休克反應等體外功能的改變不能夠較全面準確評價冰凍血小板的整體功能，需用多種參數來考量。血小板不僅具有止血功能，而且具有重要的免疫功能，要弄清血小板在新型血小板冷凍保護劑作用后對機體生理功能的影響，尤其是對免疫調節功能是否有負面影響。我們利用系統免疫學自然與分離研究體系，模擬體內血液循環系統，采用直接免疫熒光標記流式細胞儀測定法，檢測其影響對血細胞表面相關免疫分子（CD55、CD59、CD25等）的變化情況，探索不同保存液的冰凍血小板對系統血液天然免疫功能是否有不同的影響。尋找更科學更合理的血小板冷凍保存液與最佳的保存方法。

1、自身血小板對系統血液天然免疫功能反應的影響

無血小板對照組紅細胞CD55、CD59陽性細胞平均熒光強度較自然體系對照組明顯下調（P值分別為P

2、異體血小板對系統血液天然免疫功能反應的影響

新鮮異體血小板對系統血液天然免疫功能反應的影響：自然體系組白細胞CD25陽性細胞平均熒光強度較自然體系對照組明顯上調（P

血液中存在復雜的天然免疫和特異性免疫物質（包括各種血細胞和血漿蛋白等），將血小板輸入異體血循環，必然會導致一定的機體免疫狀況的變化。本實驗運用郭峰教授提出的“血液免疫反應路線圖體外仿真實驗研究體系”，利用S180作為免疫原快速激活系統血液天然免疫反應，模擬體內血液系統的天然免疫反應過程，探討不同血小板冷凍保護劑作用下的冰凍血小板復溫后對血液免疫系統的影響。

在天然與適應免疫過程中，T淋巴細胞分泌的細胞因子與其相應的受體結合使其發生活化反應。IL-2受體α鏈，又稱CD25，是一類具有特殊免疫調節功能的免疫分子，分布在T細胞、NK細胞。它的激活對天然免疫及適應性免疫均起到調控作用，是活化T淋巴細胞的標志。

血小板與紅細胞膜表面共同表達多種免疫相關分子，其中較為重要的是CD55和CD59分子。CD55即衰變加速因子（DAF），其分子基礎和化學構成與CD59相似，其作用機理是即可阻止經典或替代途徑C3和C5轉化酶的裝配，并使已形成的C4、C5轉化酶失去穩定性，從而抑制補體攻擊單位的活化，CD55還參與T細胞信息傳遞過程。異體血小板各組的紅細胞CD55表達水平與自體血小板組相比均有所下調。新鮮異體血小板組血小板CD55與自體血小板組比較明顯上調。冰凍血小板各組與自體血小板組相比血小板CD55出現一定程度的上調。CD59亦稱攻膜復合體抑制因子，其機制主要在于阻礙膜攻擊復合物（MAC）的組裝，阻礙C7、C8、C5b-6復合物結合，保護自身細胞免除補體的攻擊，CD59還是T淋巴細胞CD2的配體，參與T淋巴細胞活性的調控。體外研究顯示血小板膜表面形成的MAC是補體激活引起血小板變形，ATP釋放的關鍵，CD59對依賴補體血小板損傷有保護作用。CD59單抗作用于血小板，可使上述反應增強，表明CD59對上述作用具有抑制效應。CD59缺乏或表達下降時，少量MAC生成即可導致血小板活化，血液凝固性增強。異體血小板各組的紅細胞CD59表達水平與自體血小板組相比均有所下調，表明CD59的免疫調節功能有所下降。新型血小板冷凍保護劑組與新鮮異體血小板組比較表達有所下調，但無明顯差異，與6%DMSO組比較上調較明顯，新型血小板冷凍保護劑組較6%DMSO組更接近于自體血小板組。

CD41是血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復合物的α亞單位，在靜息和活化的血小板上均表達，可作為血小板特異性膜抗原用以鑒別血小板群。在本研究中測定CD41是明確血小板群標記作用，使流式細胞儀分辨更為準確。

血小板能夠提高紅細胞表面的CD55、CD59免疫分子的表達水平，因此可以認為自身血小板對系統血液天然免疫反應有以正調控為主的調控作用。通過比較新鮮異體血小板及冰凍異體血小板對系統血液天然免疫反應的作用發現，冰凍血小板對紅細胞免疫反應性有抑制作用，其作用強度強于新鮮異體血小板；而對血小板、白細胞免疫反應性有有以激活為主的作用，但其影響弱于新鮮異體血小板。但在新型血小板冷凍保護劑作用下的冰凍血小板對機體的血液天然免疫功能的抑制作用低于在6%DMSO作用下的冰凍血小板，表現為新型血小板冷凍保護劑作用下的冰凍血小板在本次實驗中對紅細胞表面的CD55、CD59及血小板表面的CD59免疫分子的表達水平高于6%DMSO作為冷凍保護劑保存的冰凍血小板。目前冰凍保存后的血小板對機體免疫功能的影響的研究主要集中在膜表面分子標志的變化，具體的機理尚有待于進一步的深入研究，可以進一步為血小板的冷凍保存和新型血小板冷凍保護劑的開發與應用提供理論依據與更好的參數，為臨床應用研究提供新思路。

參考文獻：

[1]劉長利，呂秋霜，任芙蓉，等.冰凍保存血小板的研究〔J〕.中國輸血雜志，2003，2（16）:127-129

[2]顧海慧，錢寶華.Thrombosol―種新型血小板保存保護劑〔J〕.中國輸血雜志，2005，18:64-66.

免疫系統的功能范文第3篇

【關鍵詞】 疼痛； 無痛病房； 腹股溝疝； T淋巴細胞亞群

中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）24-0152-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.24.087

外科術后常伴有不同程度的疼痛，給患者帶來極大的痛苦，影響患者術后恢復。無痛病房規范化的疼痛管理已在骨科廣泛應用，近年來在肝臟外科亦有報道，其可以有效控制術后疼痛，減少術后痛苦，有助于術后恢復。本研究旨在分析無痛病房規范化管理對腹股溝疝無張力修補術后疼痛控制的效果及實施管理后患者的T淋巴細胞變化，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集筆者所在科室2015年6-12月收治的39例腹股溝疝患者為研究對象，按入院順序將其隨機分為兩組，分別收入無痛病房（研究組）和普通病房（對照組），其中研究組21例，男11例，女10例，年齡（56.0±3.5）歲，腹股溝斜疝18例，腹股溝直疝3例，合并糖尿病3例，高血壓病5例，冠心病1例，陳舊性腦梗死2例。對照組18例，男9例，女9例，年齡（53.0±2.1）歲；腹股溝斜疝17例，腹股溝直疝1例，合并糖尿病4例，高血壓病4例，冠心病2例。兩組入院后檢查過程一致，對年齡>70歲者，常規查心臟彩超及肺功能。入選條件：無嚴重心肺疾病等手術禁忌證；血壓、血糖控制平穩；使用激素、免疫抑制劑；復發疝、雙側疝、腹股溝疝嵌頓、感染、鞘膜積液者除外。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手術方式 兩組均采用開放式腹股溝疝無張力修補術，硬膜外阻滯麻醉，植入強生超普網片，補片由強生（上海）醫療器材有限公司生產，術中處理方式一致，均未預防使用抗生素。

1.2.2 疼痛管理 研究組采用無痛病房規范化疼痛管理模式，采用按時鎮痛為主、多種鎮痛方法結合，包括非藥物治療及藥物治療。建立疼痛護理單，按詞語描述量表進行疼痛評分。住院患者于手術前1 d建立患者疼痛評估表，術后給予自控鎮痛泵聯用帕瑞昔布40 mg，1次/d，連用2 d，2 d后給予塞來昔布200 mg，2 次/d，連續3 d。術后3 h實施首次疼痛評估，若疼痛分值≥7分，每小時進行1次評估；若4分≤評分≤6分，每4小時進行1次評估；若1分

對照組采用自控鎮痛泵+按需止痛模式，在患者主訴疼痛時，對患者進行疼痛評估，根據評估結果，給予鎮痛藥。鎮痛藥物：帕瑞昔布、塞來昔布、地佐辛、氯諾昔康、哌替啶等。

1.2.3 T淋巴細胞亞群檢測方法 分別于術前24 h、術后

24 h、術后48 h，采清晨空腹血，使用流式細胞儀（美國Becton Dickinson公司生產）檢測T淋巴細胞亞群。

1.3 觀察指標

比較兩組術后的疼痛控制效果以及術前24 h、術后24 h、術后48 h的T淋巴細胞亞群分布，比較兩組疼痛控制滿意度。

1.4 統計學處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料比較行字2檢驗。以P

2 結果

2.1 兩組術后疼痛評分比較

研究組患者術后3 h、術后24 h、術后48 h的患者疼痛評分均低于對照組，比較差異均有統計學意義（P

2.2 兩組T淋巴細胞亞群分布比較

兩組術后CD3+、CD4+T淋巴細胞的數量較術前均有所降低，CD4+/CD8+比值均降低，比較差異均有統計學意義（P

2.3 兩組患者疼痛控制滿意度比較

調查顯示，研究組滿意度為85.7%（18/21），高于對照組的55.6%（10/18），差異有統計學意義（P

3 討論

疼痛已成為體溫、呼吸、脈搏、血壓四大生命體征之后的第五大生命體征，可導致機體出現焦慮、煩躁、失眠、血壓升高、免疫功能下降等一系列生理、病理和心理的變化[1]。2010年在蒙特利爾召開的第13屆世界疼痛大會上宣布獲得疼痛管理是一項基本人權[2]。有調查顯示，接受外科擇期手術的患者中，75%的患者擔心術后疼痛，92%的患者迫切需要術后鎮痛，80%的患者反映鎮痛不足[3]。減輕疼痛是住院患者的基本需求，規范化的疼痛管理是康復外科理念的核心措施之一，是術后患者早期下床活動及早期腸內營養的前提[4]。為減輕患者術后疼痛，促進快速康復，國內已有醫院在骨科、肝臟外科及肛腸科相繼建立無痛病房，并取得了不錯的臨床效果[5-7]。

手術應激與術后疼痛常常會使機體免疫功能低下，抑制細胞免疫功能，影響患者術后恢復，有效的鎮痛及睡眠，可改善術后近期機體細胞免疫功能[8]。T淋巴細胞是機體細胞免疫系統中功能最重要的一群，不同亞群的數量和功能異常均可以導致機體細胞免疫功能紊亂。T淋巴細胞表面共有標志物是CD3+分子，根據細胞表面是否表達CD4+和CD8+將T淋巴細胞分為CD4+和CD8+兩個T淋巴細胞亞群，CD4+T細胞可增強機體的免疫應答，CD8+T細胞則抑制機體免疫應答，正常情況下，CD4+T細胞與CD8+T細胞所代表的兩大類最主要的T細胞亞群互相協調，相互制約，共同參與對機體免疫應答的調節作用[9]。

本研究將39例腹股溝疝無張力修補術后患者，按入院順序隨機收入無痛病房（研究組）和普通病房（對照組），分析兩組患者的術后疼痛評分和疼痛控制滿意度，并檢測兩組患者術前、術后的T淋巴細胞亞群，分析T淋巴亞群與手術、疼痛的關系。研究組患者在術后的疼痛評分、鎮痛效果評價與對照組比較差異均有統計學意義（P

腹股溝疝術后患者免疫功能有不同程度的抑制，無痛病房規范化疼痛管理可以降低術后疼痛程度，促進術后恢復，改善術后近期機體細胞的免疫功能，值得臨床應用。

參考文獻

[1]袁青，黃蓉，趙龍桃.無痛病房的開展現狀及展望[J].中華現代護理雜志，2015，21（9）：1114-1116.

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[6]莢衛東，喬曉斐.精準肝臟外科時代無痛病房建設[J].中華消化外科雜志，2014，13（6）：415-418.

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免疫系統的功能范文第4篇

作者：易細香，李傳課，余楊桂

【關鍵詞】 眼科

摘要：【目的】研究原發性視網膜色素變性(RP)的自身免疫發病機理及與中醫證型的關系。【方法】對52例不同中醫證型的原發性視網膜色素變性患者及22例健康人進行紅細胞免疫功能的兩項指標即紅細胞c3b受體花環結合率(RCR)、免疫復合物花環結合率(RICR)，及免疫復合物(CIC)、外周血T淋巴細胞表面人類白細胞DR抗原(HLADR)表達率的測定。【結果】RP患者RCR、RICR均降低，CIC值增高，HLADR表達增高，與正常組比較差異有顯著性(P＜005或P＜001)；RP患者的RCR與CIC呈顯著負相關關系(P＜001)；而脾腎陽虛組與肝腎陰虛組比較，RCR、RICR下降更低、CIC值和HLADR表達更高，差異均有顯著性(P＜001)。【結論】RP患者紅細胞免疫功能原發性低下，CIC和HLADR抗原表達增高，提示了自身免疫性疾病RP因虛致瘀的發病過程。

關鍵詞：視網膜炎，色素性/免疫學；視網膜炎，色素性/中醫病機；

肝腎陰虛；脾腎陽虛；紅細胞/免疫學；T淋巴細胞/免疫學

原發性視網膜色素變性(retinal pigmentation，RP)，屬中醫眼科的“高風內障”范疇，是一種以視網膜色素上皮和光感受器結構與功能進行性受損的遺傳性眼病。臨床上以夜盲、進行性視野縮窄、中心視力逐漸減退，最終導致失明為主要表現。RP在一般人群中的發病率約為1/4000～1/2000，在我國的群體患病率為1/3467。目前其發病機理尚不明了，可能涉及多方面的因素。近年來圍繞免疫功能與RP發病機理間的聯系，已從不同側面和層次進行了較多的研究，研究表明RP患者存在細胞免疫和體液免疫功能的異常，不少學者認為可能是自身免疫反應所致。本研究從紅細胞免疫功能改變的角度來探討RP的發病機理，并初步探討其與中醫證型間的關系。

1 資料與方法

11 研究對象

為湖南中醫學院第一附屬醫院視網膜色素變性中心1999～2001年的門診及住院患者，具有典型的RP臨床表現，經詳細檢查排除合并感染、腫瘤、貧血及其他自身免疫性疾病等，確診RP者共52例。其中男32例，女20例；年齡最大者65歲，最小為13歲，平均年齡(3767±287)歲；雙眼無色素沉著者2例，單眼色素變性者1例，結晶樣色變性者5例；視力下降、夜盲時間最長者37年，最短者4年，平均病程(1797 ±979)年。健康對照組為來自我院研究生、大專生和職工，排除全身性疾病及眼部疾病，共22例。其中男14例，女8例；年齡最大者62歲，最小者15歲，平均年齡為(3634±1176)歲。

12 分組

52例RP患者中屬肝腎陰虛者41例，平均年齡為(4115±852)歲；屬脾腎陽虛者11例，平均年齡為(4360±962)歲。根據病情分為病輕組和病重組，視力小于02、視野小于15°(顳側)者為病重組共24例，視力大于02、視野大于15°(顳側)者為病輕組共28例。

13 診斷及辨證標準

131診斷標準

參考高等醫學院校第3版教材《眼科學》和宋振英主編的《眼科診斷學》［1］制定。

132 辨證參考標準

參考《中醫眼科學》第5版教材［2］及中醫虛證辨證參考標準［3］，結合導師經驗制定。

①肝腎陰虛型：眼局部癥狀：夜盲、進行性視野縮窄，中心視力逐漸減退，兩眼干澀不適，具備兩項以上；全身癥狀：頭昏耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，顴紅咽干，女子月經量少色紅，男子遺精，舌紅少苔或無苔，脈細數，具備1項以上。

②脾腎陽虛型：眼局部癥狀：與肝腎陰虛型相同，但無兩眼干澀不適，具備任意兩項以上；全身癥狀：形寒肢冷，面色白，腰酸神疲，懶言食少，大便溏泄，五更泄瀉，小便清長，或夜尿頻多，女子白帶多且質地清稀，男子陽萎，舌淡胖有齒印或脈沉遲，具備1項以上。

14 觀察指標及方法

141 紅細胞c3b受體花環結合率(RCR)及免疫復合物花環結合率(RICR)的測定

采用郭峰法［4］。主要試劑酵母多糖凍干試劑及補體致敏酵母多糖凍干試劑，均由第二軍醫大學長海醫院免疫室提供。025%戊二醛(含主要成份OHCCH2CH2CH2CHO 2～3g/L)、甲醇、瑞氏染液等均由湖南中醫學院第一附屬醫院中心實驗室提供。

142 血清中免疫復合物(CIC)含量測定

用PEG沉淀法。主要試劑PEG-6000由天津天泰精細化工學品有限公司經銷。

143 外周血T淋巴細胞表面人類白細胞DR抗原(HLADR)的測定

采用外周靜脈血3mL以肝素抗凝，加Hanks液對倍稀釋，經FicollHypaque密度梯度離心20min，取外周血單核細胞(PBMC)層經Hanks液洗2遍，加PRMI-1640洗1遍，用RPMI-1640完全培養基(內含10mol/L Hgpes buffer，青霉素100 U/mL)調細胞濃度至5×106/mL于小試管，取100μL于小試管內加DR單克隆抗體，后置4℃溫度下1h洗2次，棄上清液懸浮至20μL，取樣滴于載玻片上加蓋玻片，置熒光顯微鏡下觀察，計算200個細胞及其中熒光陽性細胞數，計百分率。

2 結果

研究結果顯示，RP患者的RCR、RICR均降低，CIC和HLADR均增高，與正常組比較差異有顯著性意義(P＜001)；RP患者的RCR與CIC呈顯著負相關關系(r=-0358 6，P＜001)，說明RP患者的紅細胞免疫功能原發性低下，免疫復合物卻增多。見表1。表1 RP紅細胞免疫功能及HLADR抗原表達與正常人比較（略）

研究還顯示，其中脾腎陽虛組比肝腎陰虛組的RCR、RICR下降更低，CIC值與HLADR表達更高(組間比較均P＜001)，見表2。表2 RP不同證型的紅細胞免疫功能及HLADR抗原表達的比較（略）

紅細胞免疫與HLADR抗原表達之間的相關分析結果表明，RP患者RCR與HLADR之間無顯著性相關關系(r=-0233，P＞005)，說明紅細胞免疫與HLA-DR抗原表達雖與自身免疫均密切相關，但兩者之間可能不相關。

3 討論

31 從紅細胞免疫功能改變探討RP的發病機理

研究證明紅細胞參與機體反應與免疫調控，具有識別、粘附、殺傷抗原和傳遞抗原信息，促吞噬細胞吞噬功能，增強T細胞依賴性反應，清除免疫復合物的能力，并參與機體的免疫調控，有完整的自我調控作用［5］。Siegel［9］等認為紅細胞最重要和最主要的免疫功能是免疫粘附功能，通過其膜表面的Ⅰ型補體受體(CR1)功能粘附CIC，即體內CIC主要由紅細胞清除。CIC的形成是機體正常免疫的一部分，有利于破壞和清除對機體有害的抗原，但CIC過多沉積于局部組織，又會激活補體系統，釋放出血管活性物質，引起免疫性損害。在自身免疫性疾病中由于自身抗原持續刺激機體產生自身抗體，待抗體的產生達到一定水平時，便出現CIC，而CIC主要由紅細胞清除。因此，紅細胞免疫與自身免疫性疾病的發生及病理過程密切相關。

Rahi［10］曾用免疫熒光法在RP患者血清中檢出抗視網膜抗體，同時發現血清抗體水平的高低與RP的視網膜病變呈相關關系。RP患者視網膜組織中光感受器特別是桿體細胞外段選擇性地破壞的組織病理學也說明了主要存在于視網膜視桿細胞和視錐細胞外段的視網膜可溶性抗原(S-Ag)致病的可能性。因此，RP可能是一種自身免疫性疾病，但目前尚缺乏公認的科學證據。

本研究結果顯示：RP患者與正常對照組比較RCR、RICR均降低，證明RP患者紅細胞免疫功能原發性低下，而且CIC增高，從而為RP的自身免疫發病機理提供了新的依據。

32 HLADR抗原與RP的發病機理

HLADR是人類MHCII類抗原，位于6號染色體短臂3P23區段，資料顯示：疾病易感性由MHC基因賦予［6］，50%以上遺傳因素均與Ⅱ類抗原連鎖基因相關。HLADR抗原主要存在于抗原提呈細胞表面，靜息的T細胞膜上不存在，具有控制免疫識別和應答反應始動環節等重要的生物學功效。HLADR抗原在免疫應答中的主要作用與抗原的提呈、引起T細胞活化有關［7］，是T細胞活化的必需信號，抗原量的多少與免疫應答程度有關，這揭示了HLADR抗原異常表達在自身免疫過程的重要性。HLADR抗原有異常表達在Graves Sjogrens綜合征等自身免疫性疾病中普遍存在，其作用可能與自身抗原觸發自身免疫有關［11］。

本研究結果顯示RP患者外周血T淋巴細胞表面HLADR抗原異常表達，提示：①HLADR抗原與RP發病相關聯，它可能參與了RP的免疫應答、免疫調節過程；②DR抗原可能作為一種自身抗原，為RP自身免疫反應中的關鍵環節；③HLA決定的免疫反應基因或疾病的易感基因與RP的發生相關聯。

33 紅細胞免疫功能與HLADR抗原表達的相關性

紅細胞免疫、HLADR抗原表達均與自身免疫反應密切相關。本研究RP患者紅細胞免疫功能原發性低下，其外周血T淋巴細胞表面HLADR抗原表達增高，研究顯示兩者之間無相關關系，說明RP患者紅細胞免疫功能低下不是HLADR抗原表達異常的直接原因。由于本研究病例不多，它們兩者之間究竟有無相關關系、是如何相互影響的，有待今后進一步充實病例研究。

34 RP中醫證型與紅細胞免疫功能改變的關系

《審視瑤函》有“夫目之有血，為養目之源，充和則發生長養之功，而少有虧滯，目病生焉……”。RP類似中醫“高風內障”；傅仁宇認為：“此癥俗呼雞盲…蓋元陽不足之病”。根據RP的臨床病理特征，大多學者認為是“以虛為本”，“虛”指先天不足，命門火衰；肝腎虧損，精血不足或脾胃虛弱，清氣不升導致目失濡養。本實驗結果證明RP患者紅細胞免疫功能原發性低下，從新的角度證實RP“虛”的病理本質；脾腎陽虛組和肝腎陰虛組RP患者與正常對照組比較均有RCR、RICR降低，CIC、DR增高；而脾腎陽虛組與肝腎陰虛組比較，RCR、RICR下降更低，提示RP的紅細胞免疫功能改變與中醫證型有關；CIC增多、HLADR表達更高，似乎提示RP“因虛致瘀”的發病過程。RP發病具有遺傳傾向，患者由于先天不足，肝腎先虛，致脾腎陽虛，命門火衰，使氣血失利，目絡瘀阻，最終表現為眼底血管普遍變細，甚則閉塞而發病，這一過程是一個以虛為本，因虛致瘀，最終發展為虛中夾瘀的緩慢病理過程，故在全身辨證的基礎上，借助微觀檢測手段，將有利于預防和控制疾病的發展。該結論有待進一步證實。

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免疫系統的功能范文第5篇

關鍵詞 審計 免疫系統 內部審計 思考

一、引言

“現代國家審計是經濟社會運行的一個‘免疫系統’”該觀點是由審計署劉家義審計長在2007年全國審計工作會議上首次提出的。此后，劉家義審計長又于2008年提出了審計“免疫系統”理論，并在此基礎上進一步闡述了審計本質。審計“免疫系統論”在世界審計理論中享有獨一無二的地位，這是因為其是以中國特色審計實踐為基礎，是對中國特色社會主義國家審計制度的更高定位。由此可見，這一理論不僅豐富了國家審計工作的內涵，創新了審計工作的方式方法，拓展了審計工作的外延，還對如何更好地預防腐敗，履行預算執行、經費監控職責等審計實務工作具有重要的現實指導意義。

作為企業組織內置職能部門之一的內部審計，以是否實現了組織目標、有效和經濟的使用了資源以及是否符合有關規定和標準為其出發點，獨立、客觀、公正地對組織中各類業務和控制情況進行評價，基于此，組織需要內部審計對組織面臨的風險進行適當的防范與預警，需要及時、持續的監控，以幫助組織對風險做出戰略反應。然而，我國內部審計在現階段僅僅行使著監督檢查的職責，該領域的整體水平較低，內部審計因現代管理實踐不斷的發展、民間審計擴展服務領域以及內部審計部門仍采用過時的審計技術和方法等原因使其面臨著日益嚴重的生存和發展問題。但是，審計“免疫系統”的提出和實施有助于擺脫我國內部審計工作的瓶頸，極大的拓展并推動著我國傳統內部審計和審計工作的轉型，對內部審計來說，可謂是一次重大的審計理論創新。

基于此，本文從審計“免疫系統”的觀點出發，探討其在加強我國內部審計中所起的作用，對我國內部審計的建設具有較重要的理論意義與現實價值。下文將首先介紹審計免疫系統論的基本理論，其次對內部審計免疫系統的構建進行了探討，最后提出了內部審計踐行“免疫系統”功能的途徑與措施。

二、審計免疫系統論的基本理論

在審計“免疫系統”理論的指導和作用下，不僅使審計視角、審計范圍和審計作用等方面發生了重大變化，審計功能和審計本質被賦予了新的內涵，更是對審計基礎理論的系統創新，推動了審計基礎理論的進一步研究，為建設有中國特色的社會主義審計理論體系做出了重要貢獻。

“疫”指的是病毒或疾病，這是生物學對“疫”的解釋，也是人們普遍認可的一種說法，就人體免疫系統而言，它是指人體具有通過防御、自穩和監視等將病毒清除的功能。那么，審計免疫系統中的“疫”，可以被理解為“經濟社會運行中的障礙、矛盾和風險”（潘學模，2009），這是學術界比較具有代表性的一種觀點。國家就好比是一個大系統，而何一個國家在其運行過程中都不可避免會遇到各種阻礙和風險，因此，為使經濟正常發展，必須實施各種手段以消除這些阻礙和風險。此外，從制度角度看，當今社會中存在的“屢查屢犯”的本質也是社會經濟運行中的障礙和風險，因而“屢查屢犯”也可以被認為是一種“疫”。然而，不論是哪種形式的“疫”，都需要一種可以對其進行抵御和化解的機制，審計就充當了這種角色，即具有國家經濟運行的一種“免疫”能力。

可見，將審計形象的比喻為國家經濟運行的“免疫系統”，是利用仿生學原理對審計免疫系統論的全新闡釋，不僅豐富了審計的內涵，拓展了審計工作的外延，還從戰略高度上對審計職能的進一步梳理和確定，更是對審計本質的全新闡釋，它是重大的理論創新，為我國審計事業明確了長遠的發展目標。

與人體免疫系統相似，作為國家“免疫系統”的審計，在國家經濟社會運行中同樣具有預防功能、揭示功能及抵御功能：第一，預防功能。預防功能即免疫防御功能，通過提前采取措施，以降低并揭示感知存在的隱患風險可能帶來的危害，以起到預警的作用，也就是說，審計預防是審計免疫系統發揮作用的前提和基礎。第二，抵御功能。抵御功能即免疫自穩功能，為杜絕審計中發現的類似問題再次發生，審計機關通過對問題的原因進行分析后，對相關制度和法規進行修改。第三，揭示功能。揭示功能即免疫監視功能，是指為維護社會經濟的正常運行，審計機關采取各種措施消滅經濟運行中存在的危害，審計的揭示功能被認為是審計免疫系統的核心。

三、內部審計免疫系統的構建

審計免疫系統由眾多子系統構成，而內部審計免疫系統則被認為是其中最重要的一個子系統。內部審計免疫系統在審計免疫系統中不僅具有其獨特的特征，還與和其他幾個子系統相互聯系、相互作用，但是，不論從傳統內部審計理論角度來看，還是從內部審計的本質而言，內部審計免疫系統均提供了一種先進的內部審計理念。

內部審計作為企業的“免疫系統”，同樣具有預防、抵御和揭示職能，不僅可以及時揭示企業經營管理的薄弱環節，及時發現和處理企業運行中存在的問題，及時對潛在的風險發出預警，還能對企業的健康發展做出保證。對整個國家社會而言，其中各個單位的內部控制加強了，內部審計提高了，就會降低出現問題的概率，而在企業中，內部審計則起著至關重要的作用，企業的外部環境也會隨著其內部審計的變化而發生改善，以有效地發揮社會審計和國家審計的“免疫”功能。那么，為更好地要發揮監督作用，內部審計還應進一步增加評價和咨詢的功能。

雖然內部審計根植于企業內部，但是企業中一個獨立的組織機構，因而可以更好發揮其應有的職責。因此，企業內部環境會因內部審計工作質量的提高而得到極大的改善，其他審計組織的壓力也會在整個審計系統環境發生改善的基礎上得以減輕。內部審計則構成了審計免疫系統發揮作用的第一道防線。

四、內部審計免疫系統有效實施的途徑

我國企業內部審計在運行過程中存在著許多的不足和缺陷，嚴重制約了內部審計“免疫系統”功能的發揮，阻礙了企業的可持續發展。因此，企業需要采取相應的措施來改變現狀，提高內部審計在企業中的地位，提高內部審計工作質量。

（一）夯實內部審計“免疫系統”的理念根基

內部審計“免疫系統”論的提出是對內部審計本質的重新詮釋和定位，建立了一個全面的、系統的理念體系。科學的審計理念就是要貫徹落實馬克思的科學發展觀，用這種觀點去探索審計工作規律、把握審計的本質。具體到內部審計工作中，就是要求內審人員樹立以內部控制為指導、以風險導向技術為手段、以增加企業價值為目標的內部審計理念。因此，要做到夯實內部審計“免疫系統”的理念根基，須從以下三個方面著手：第一，構建內部審計免疫系統體系，以樹立科學的審計理念。第二，在實現促進內部審計向服務型轉型的基礎上拓展內部審計職能。第三，以提高企業對風險的“免疫力”作為內部審計的工作重心。

（二）健全我國相關法規準則制度

完善的法律、政策與規則是內部審計有效發揮功能作用，推進企業發展的法律基礎，然而，目前我國仍然缺乏一部完整的內部審計法律法規指導內部審計的工作，現有的內部審計相關法規依據主要是《審計署關于內部審計工作的規定》，但其屬于法規層次，法律效力不高，先進的內部審計理念沒有囊括其中，不能很好的保證內部審計工作的順利開展。因此，要有效發揮內部審計“免疫系統”功能，促進企業的發展，加快立法建設是基礎，尤其需完善我國內部審計相關法律法規這是因為在《中華人民共和國審計法》的指導下，針對我國內部審計現狀，結合先進的內部審計理念，制定具有較高法律效力的內部審計法。該法應具有先進的內部審計理念視角，充分體現內部審計作為企業“免疫系統”所發揮的功能，體現嚴謹的邏輯結構及較強的實踐指導性，明確基于“免疫系統論”下內部審計的本質、目標、職能和作用等問題，對我國企業內部審計提供強有力的法律支持，使內部審計工作有法可依，為內部審計合法、有序地開展提供法律保障。除此之外，還需健全內部審計準則體系、建立組織自身內部審計制度以進一步確保相關法規準則制度的有效實施。

（三）完善內部審計運行環境

目前，我國企業內部審計工作處處受限，各部門不能很好的協調合作，內部審計缺乏獨立性，降低了內部審計人員積極性。基于此，首先，合理設置內部審計機構，以增強內部審計的獨立性。這要求內部審計機構需脫離于組織中的其他管理部門，成為一個獨立的部門。因為內部審計是否具有較高的獨立性，直接受到內部審計機構設置合理與否的影響。其次，改善內部審計人員知識結構。這是因為內部審計的工作質量在很大程度上受內部審計人員素質的制約。再次，需進一步改善內部審計部門與其他各部門的關系。內部審計在組織中一直扮演著“保健醫生”、“安全衛士”等角色，內部審計“免疫系統”功能作用的發揮受到了其他部門的配合以及領導層對內部審計工作的重視程度。最后，為強化內部審計“免疫”功能，提高內審人員的工作熱情，組織還需構建內部審計激勵約束機制，進而提高內審人員積極性。

（四）創新內部審計工作模式

企業賴以生存和發展的永恒主題是管理和效益，而內部審計的出發點和歸宿點則是充分發揮內部審計“免疫系統”，最終提高企業“免疫力”。內部審計應不斷創新內部審計技術方法，并主要從擴大內部審計范圍，創新內部審計內容；建立內部控制評審制度，加強內部控制實施以及推進跟蹤審計和績效審計開展等三種渠道著手，積極探索“以風險管理為導向、發展為目標、治理為核心、控制為主線”的內部審計模式，加快內部審計信息化建設的同時增強內部審計人員勝任能力，充分發揮內部審計的免疫功能，切實維護出資人根本利益，強化經營風險，促進企業改進管理水平，實現力爭在應變中求發展，在發展中求創新，即實現以常規審計向管理效益審計，傳統的審計方式和手段向信息化、科學化的審計方式和手段的轉變。

（五）改進內部審計技術方法

首先，督促企業構建風險預警系統的同時運用風險導向審計技術。鑒于企業的生存與發展會受到不同層面各種風險的威脅，那么風險因素應作為審計對象選擇中的關鍵性因素進行重點關注，這也就要求內部審計部門應以風險為導向選擇審計對，在工作時要以風險為中心，在經營管理的風險區域運用更多有效的審計資源。其次，采用內部審計信息技術手段。企業的經營管理方式和運行環境隨著日益發達的計算機和網絡、電子信息技術和通訊技術對審計人員的素質和技術提出了更高的要求，進而也對審計軟件和審計技術研發的創新具有更大的需求。最后，建立內部審計免疫檢測系統。基于提前發現風險并采取措施化解風險是內部審計“免疫系統”功能的主要作用機理，通過建立一種對數據動態分析過程的免疫檢測系統，可以進一步提高內部審計成果質量。

五、結語

順應時展而產生的審計免疫系統論，不僅完善和發展了審計內涵和審計職能，更是深化了審計本質，鑒于加強企業風險控制、完善公司治理以及增加企業價值是內部審計的根本目的，本文從當前審計免疫系統理論出發，在解讀了內部審計免疫系統理論的基礎上，指出內部審計免疫系統是審計免疫系統中一個至關重要的組成部分，并提出實現內部審計踐行“免疫系統”功能的主要途徑。為增強企業抗風險能力，促進企業可持續發展，內部審計免疫系統的實施不僅需要遵循國家審計免疫系統論領導，還需要結合企業的自身情況。

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