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督導(dǎo)的職責(zé)范文第1篇

一、繪本閱讀的本質(zhì)特點(diǎn)

繪本以其鮮明活潑的形式深受幼兒的歡迎，它的圖像將客觀的、想象的一切事物、時(shí)間、現(xiàn)象直接呈現(xiàn)出來(lái)，使幼兒知曉這些對(duì)象的指稱，感知詞語(yǔ)之間的意義。文字符號(hào)通過(guò)成人的口頭語(yǔ)言描述轉(zhuǎn)化為聽(tīng)覺(jué)的音義形式表述，幫助幼兒準(zhǔn)確地理解圖像所含的意義，引導(dǎo)幼兒既充滿興趣地直接感知世界，又能習(xí)得語(yǔ)感，并不斷積累，更生動(dòng)全面地認(rèn)識(shí)世界。

1.生動(dòng)形象的畫面萌發(fā)幼兒對(duì)繪本閱讀的興趣

繪本以鮮艷的色彩、夸張的造型吸引幼兒，讓幼兒充分展開(kāi)想象。例如《長(zhǎng)長(zhǎng)的……》一書，對(duì)小班孩子來(lái)說(shuō)“長(zhǎng)長(zhǎng)的……”實(shí)在是個(gè)太過(guò)抽象的概念，這本書的設(shè)計(jì)獨(dú)具匠心，封面是一只長(zhǎng)尾巴的猴子，再翻一頁(yè)，長(zhǎng)鼻子的大象，長(zhǎng)嘴巴的蜂鳥，長(zhǎng)脖子的長(zhǎng)頸鹿，還有排著長(zhǎng)隊(duì)的企鵝以及天上長(zhǎng)長(zhǎng)的彩虹，這些把“長(zhǎng)長(zhǎng)的”模糊而又陌生的概念詮釋得具體親切。作者在繪畫上使用跨頁(yè)的設(shè)計(jì)，對(duì)所有長(zhǎng)長(zhǎng)的東西適度地夸張，迎合了幼兒喜好夸張的天性。“長(zhǎng)長(zhǎng)的”概念由個(gè)體延伸到群體，由動(dòng)物延伸到自然，這種知識(shí)的多方位的拓展，雖然幼兒還暫時(shí)無(wú)法領(lǐng)悟，卻輕松地把一種科學(xué)認(rèn)識(shí)的方法潛移默化地刻在幼兒的頭腦中，更將有助于幼兒今后思維能力的發(fā)展。

2.妙趣橫生的語(yǔ)言培養(yǎng)幼兒繪本閱讀的能力。

《綱要》指出：“幼兒園應(yīng)引導(dǎo)幼兒接觸優(yōu)秀的文學(xué)作品，使之感受語(yǔ)言的豐富與優(yōu)美，并通過(guò)多種活動(dòng)幫助幼兒加深對(duì)作品的體驗(yàn)和理解。”繪本呈現(xiàn)的文字既是成人解讀畫面的依據(jù)，也是幼兒自然認(rèn)識(shí)的語(yǔ)言符號(hào)。就繪本圖文結(jié)合的意義來(lái)說(shuō)，圖像符號(hào)與語(yǔ)言文字符號(hào)結(jié)合在一起，可以讓幼兒直觀地認(rèn)識(shí)世界，又能憑借語(yǔ)言認(rèn)識(shí)生活。早期閱讀的重點(diǎn)是：“讓幼兒借助圖文結(jié)合、以圖為主”的形式，以實(shí)指的方式直觀感性地認(rèn)識(shí)世界、習(xí)得詞語(yǔ)，同時(shí)獲得語(yǔ)言表征的方式，理性地認(rèn)識(shí)生活世界，獲得智慧的啟迪。

二、繪本閱讀的指導(dǎo)原則

長(zhǎng)期以來(lái)，幼兒閱讀活動(dòng)中存在著“重智力發(fā)展，輕游戲體驗(yàn)”的傾向，在這種指導(dǎo)策略下，游戲情境被簡(jiǎn)化，幼兒理解與產(chǎn)生語(yǔ)言的時(shí)間和機(jī)會(huì)被縮減，教師往往會(huì)把自己對(duì)語(yǔ)言的理解與思維強(qiáng)加到幼兒身上，因而違背了繪本閱讀的本來(lái)意圖。

1.注重游戲體驗(yàn)為先，智力發(fā)展在后的原則

教師要按照游戲的本質(zhì)特點(diǎn)來(lái)組織和指導(dǎo)幼兒閱讀，讓幼兒在一種輕松的氛圍內(nèi)產(chǎn)生體驗(yàn)。小班的孩子可以坐在椅子上，可以趴著，可以跪著，只要他們認(rèn)為舒服的姿勢(shì)即可，教師要放手讓他們體驗(yàn)閱讀的快樂(lè)，要靜靜地傾聽(tīng)與等待。

2.組織語(yǔ)言信息在先，繪本材料出現(xiàn)在后的原則

語(yǔ)言材料在前有助于語(yǔ)言信息激活幼兒已有的經(jīng)驗(yàn)，引發(fā)幼兒對(duì)語(yǔ)言信息進(jìn)行自己加工，生成促進(jìn)幼兒不斷發(fā)展的最近發(fā)展區(qū)，激發(fā)幼兒把繪本以語(yǔ)言的形式表達(dá)出來(lái)，從而達(dá)成通過(guò)語(yǔ)言材料促進(jìn)幼兒語(yǔ)言與思維發(fā)展的目標(biāo)。繪本出現(xiàn)在后則能恰當(dāng)發(fā)揮繪本在幼兒言語(yǔ)理解以及表達(dá)中所應(yīng)起的輔助作用。

3.幼兒閱讀在先，教師指導(dǎo)在后的原則

在繪本閱讀中，幼兒的自主性突出表現(xiàn)在自主進(jìn)行理解與表達(dá)上，因此教師的指導(dǎo)必須有利于幼兒自主進(jìn)行言語(yǔ)理解與表達(dá)，從而引發(fā)幼兒在言語(yǔ)理解與表達(dá)中產(chǎn)生開(kāi)心體驗(yàn)，發(fā)展言語(yǔ)能力和思維能力。在閱讀中，不僅要充分發(fā)揮幼兒作為主體的自主性、能動(dòng)性與創(chuàng)造性，還要給幼兒營(yíng)造自由安全的氛圍，從心理上給幼兒一種安全感，讓幼兒把閱讀當(dāng)成一種樂(lè)趣。同時(shí)，成人還要和幼兒一起融入到繪本閱讀中，體會(huì)繪本所表達(dá)的意境。

三、繪本閱讀的指導(dǎo)策略

1.顯性的指導(dǎo)——教育者的角色

教師以教育者的身份對(duì)繪本閱讀進(jìn)行指導(dǎo)可以直接快速地向幼兒傳遞教育意義，引導(dǎo)幼兒正確、快速地理解語(yǔ)言信息。在閱讀中，教師是幼兒閱讀的組織者，其具體表現(xiàn)為：引導(dǎo)幼兒利用多種感官，多種途徑來(lái)理解和表達(dá)語(yǔ)言信息，以指導(dǎo)幼兒實(shí)現(xiàn)閱讀的主體性；幫助幼兒解決閱讀中遇到的困難，以指導(dǎo)幼兒實(shí)現(xiàn)語(yǔ)言能力和思維能力的發(fā)展。

2.隱性的指導(dǎo)——伙伴的角色

隱形指導(dǎo)充分關(guān)注幼兒的游戲性體驗(yàn)，它不是向幼兒明確地傳遞教育意圖，也不是將成人的理解直接傳遞給幼兒，更不是將成人的答案直接教給幼兒。在“伙伴式角色”指導(dǎo)中，對(duì)遇到困難的孩子，教師可以一起和孩子交流，向幼兒提供線索，以促使其在身心享受中克服困難、解決問(wèn)題。對(duì)遇到有分歧的幼兒，教師可以與幼兒一起分析，促進(jìn)其各種感官、言語(yǔ)能力及思維能力的不斷發(fā)展。

督導(dǎo)的職責(zé)范文第2篇

一、初中數(shù)學(xué)課外讀物的選擇類型

（一）數(shù)學(xué)課本輔助教材的閱讀

通過(guò)閱讀如《教材完全解讀》、各種類型的練習(xí)冊(cè)等這些材料，可以鞏固一下課堂上所學(xué)的內(nèi)容，還能夠提高學(xué)生的自學(xué)能力。這一類讀物還可以使學(xué)生的知識(shí)得到不同層次的遷移。

（二）數(shù)學(xué)史料的閱讀

通過(guò)閱讀如《中學(xué)數(shù)學(xué)史詞典》、《數(shù)學(xué)簡(jiǎn)史》、《數(shù)學(xué)家的故事》等數(shù)學(xué)史和數(shù)學(xué)家傳記類的數(shù)學(xué)讀物，能夠激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開(kāi)拓學(xué)生的眼界。此類型的讀物還能夠使學(xué)生初步了解我國(guó)古代在相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展概況以及一些概念、性質(zhì)，為以后的學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。

（三）數(shù)學(xué)科普類讀物的閱讀

通過(guò)閱讀如現(xiàn)代科普作家談祥柏教授在《趣味數(shù)學(xué)叢書》中發(fā)表的《好玩的數(shù)學(xué)》；李毓佩教授所寫的《有理數(shù)無(wú)理數(shù)之戰(zhàn)》、《愛(ài)克斯探長(zhǎng)》等數(shù)學(xué)科普讀物，能夠很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。數(shù)學(xué)科普讀物把知識(shí)滲透在富有趣味和新奇的游戲之中，讓學(xué)生擺脫單一枯燥的數(shù)學(xué)公式，在文學(xué)的藝術(shù)氛圍和科學(xué)的理性氛圍間愉悅的接受數(shù)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)思維的的訓(xùn)練。這樣，學(xué)生不僅掌握了一些數(shù)學(xué)知識(shí)，了解了數(shù)學(xué)的發(fā)生、發(fā)展、應(yīng)用，而且對(duì)提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣也有很大的幫助。

（四）數(shù)學(xué)報(bào)刊、雜志等的閱讀

通過(guò)對(duì)數(shù)學(xué)雜志、繪本等的閱讀，學(xué)生不僅開(kāi)闊了視野，更了解了學(xué)術(shù)前沿的研究現(xiàn)狀。隨著社會(huì)的發(fā)展，數(shù)學(xué)對(duì)整個(gè)社會(huì)發(fā)展的影響越來(lái)越大，它已經(jīng)慢慢包圍了我們的生活和工作環(huán)境，可以說(shuō)，我們?cè)诓婚g斷地和這些信息打著交道，從日常的天氣查詢到個(gè)人的投資理財(cái)，從新房的裝修到戶外的旅游等等。這類讀物使學(xué)生認(rèn)識(shí)到，數(shù)學(xué)與自己的生活有著密切的聯(lián)系，生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴都為他們傳達(dá)著關(guān)于數(shù)學(xué)的信息，這是他們要學(xué)會(huì)感受的。

二、初中數(shù)學(xué)課外讀物的指導(dǎo)

（一）創(chuàng)設(shè)良好的閱讀氛圍

1.增設(shè)數(shù)學(xué)閱讀專用區(qū)域

學(xué)校圖書館應(yīng)堅(jiān)持工作日全天開(kāi)放，并配備專職管理教師，還應(yīng)為學(xué)生提供環(huán)境優(yōu)雅，設(shè)施完善的閱覽室，并在閱覽室中設(shè)立專門的數(shù)學(xué)課外閱讀區(qū)，提供相關(guān)圖書資料供學(xué)生使用，充實(shí)他們?cè)跀?shù)學(xué)方面的信息量，為學(xué)生的學(xué)習(xí)節(jié)約時(shí)間，提供保障。

2.設(shè)立班級(jí)閱讀區(qū)

學(xué)生有很多可以自由支配的時(shí)間，為了讓他們利用好這些時(shí)間在班級(jí)建立一片兒閱讀區(qū)供學(xué)生閱讀。在閱讀區(qū)要放置一些數(shù)學(xué)課外讀物，還要定時(shí)一些閱讀數(shù)學(xué)讀物的小方法。閱讀區(qū)的設(shè)立，不僅保證了學(xué)生的數(shù)學(xué)閱讀時(shí)間，還提高了?讀效率。

（二）搭建廣闊的閱讀平臺(tái)

每隔一周開(kāi)展一次讀書交流活動(dòng)，讓學(xué)生分享自己所看到的一些數(shù)學(xué)故事、數(shù)學(xué)家的生平事跡以及一些趣味地?cái)?shù)學(xué)題。如：讓他們參與搜集數(shù)學(xué)家的故事、趣題等并整理成冊(cè)，在數(shù)學(xué)活動(dòng)課上每個(gè)人講一個(gè)數(shù)學(xué)家的故事，最后進(jìn)行交流；開(kāi)展數(shù)學(xué)手抄報(bào)、數(shù)學(xué)日記以及數(shù)學(xué)競(jìng)賽等活動(dòng)，讓學(xué)生發(fā)表數(shù)學(xué)閱讀的體會(huì)及感想；在同學(xué)之間，開(kāi)展圖書漂流活動(dòng)，更好地發(fā)揮現(xiàn)有資源，增加學(xué)生的閱讀量。總之，搭建好課外閱讀平臺(tái)，可以助推數(shù)學(xué)教學(xué)，讓學(xué)生在課外閱讀中收獲更多有益的的知識(shí)。

（三）肯定學(xué)生的閱讀行為

能夠得到他人的充分肯定對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一件非常愉快的事情，所以不管是老師還是家長(zhǎng)都要對(duì)學(xué)生的課外閱讀行為進(jìn)行及時(shí)的肯定和表?yè)P(yáng)。家長(zhǎng)可通過(guò)精神激勵(lì)，比如贊許的目光，親切的微笑，或是親切的與之交流等。教師也可通過(guò)精神鼓勵(lì)，把他閱讀的書推薦給大家等；也可通過(guò)活動(dòng)來(lái)激勵(lì)，比如定期開(kāi)展趣味數(shù)學(xué)故事演講比賽，制作數(shù)學(xué)小報(bào)等，通過(guò)活動(dòng)豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，讓學(xué)生愛(ài)上數(shù)學(xué)課外閱讀。

督導(dǎo)的職責(zé)范文第3篇

        一、幼兒早期閱讀材料的選擇

        閱讀的興趣首先來(lái)源于閱讀材料，閱讀材料既是對(duì)原有知識(shí)的補(bǔ)充和升華又能開(kāi)闊幼兒的視野，還能幫助沒(méi)有經(jīng)過(guò)閱讀訓(xùn)練的幼兒構(gòu)建一定的語(yǔ)言基礎(chǔ)和知識(shí)體系，使他們易于接受。對(duì)于閱讀材料的選擇，筆者有以下幾個(gè)觀點(diǎn):

        1.選擇正規(guī)出版社出版的正版幼兒讀物

        教師和家長(zhǎng)應(yīng)該引導(dǎo)幼兒閱讀一些優(yōu)美的、充滿童趣的、富于哲理的、益智啟智的圖書，正規(guī)出版社出版的幼兒圖書無(wú)論紙張還是色彩、圖案、內(nèi)容都非常好，適宜為幼兒選擇，真正讓幼兒做到“開(kāi)卷有益”。

        2.選擇適合幼兒年齡特點(diǎn)和認(rèn)知水平的閱讀材料

        在早期閱讀過(guò)程中，應(yīng)該根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)和認(rèn)知水平選擇閱讀材料。例如：為小班的幼兒選擇閱讀材料時(shí)應(yīng)考慮小班幼兒的年齡特點(diǎn)，由于小班幼兒眼球發(fā)育不夠完善，所以觀察的廣度和深度都不夠，而且他們的生活經(jīng)驗(yàn)也有限，語(yǔ)言表達(dá)能力和理解能力還比較弱。應(yīng)選擇一些畫面簡(jiǎn)單、主題鮮明、對(duì)話簡(jiǎn)潔的、最好書中有重復(fù)的語(yǔ)言和情節(jié)的讀本。到了大班，他們的思維更加靈活，能夠知道口頭語(yǔ)言和文字的對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)換關(guān)系，觀察力也更加細(xì)致，所以為他們所選擇的閱讀材料可以更加豐富，使閱讀個(gè)性化。閱讀材料的難度和篇幅會(huì)直接影響幼兒閱讀的興趣，閱讀材料的難度應(yīng)略高于幼兒的閱讀水平，讓幼兒在閱讀過(guò)程中只要“跳一跳，就能夠得到”，增強(qiáng)幼兒閱讀的信心。

        3.選擇貼近幼兒生活的適宜的閱讀材料

        在閱讀材料的選擇中，要能密切聯(lián)系幼兒生活實(shí)際，貼近幼兒生活。 

選擇幼兒熟悉的生活實(shí)例為閱讀材料，可以幫助幼兒產(chǎn)生閱讀的興趣，獲得更多的新的生活經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到寓教于樂(lè)的效果。閱讀教學(xué)要和幼兒生活緊密結(jié)合，讓幼兒從生活的角度去閱讀、去感悟，就一定能使他們想閱讀、樂(lè)閱讀，把閱讀看作是一件快樂(lè)的事。

        4.選擇充滿童趣、情感積極的閱讀的材料，提高幼兒閱讀的興趣

        在選擇閱讀材料的時(shí)候，我們常常給幼兒提供那些夸張、奇特、擬人化、有趣味的讀物。因?yàn)樽非蠊适滦院腿の缎允敲恳粋€(gè)幼兒的天性，喜愛(ài)故事、求奇、求趣、求樂(lè)是每一個(gè)進(jìn)入閱讀狀態(tài)的幼兒所具有的共同心理。故事性強(qiáng)、充滿童趣的圖書大都描繪的是幼兒的多彩生活。它再現(xiàn)了幼兒的奇特想象，從而激發(fā)了幼兒的閱讀興趣，有利于提高幼兒的閱讀能力。

        二、幼兒閱讀活動(dòng)中的指導(dǎo)策略

        教師科學(xué)地指導(dǎo)幼兒閱讀，能使幼兒更深地理解閱讀內(nèi)容，培養(yǎng)閱讀興趣，形成良好的閱讀習(xí)慣。下面來(lái)談?wù)勗缙陂喿x中的一些指導(dǎo)策略：

        1.教師要預(yù)先解讀圖畫書，找出教育價(jià)值

        準(zhǔn)備為孩子介紹一本新的圖書時(shí)，教師首先要站在教育者的角度，對(duì)作品的文學(xué)特點(diǎn)、美術(shù)特點(diǎn)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)等進(jìn)行解讀，充分發(fā)掘其中的教育元素。

        2.營(yíng)造閱讀氛圍，提供多種選擇

        在早期閱讀活動(dòng)中，要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)和諧融洽的師幼互動(dòng)環(huán)境，組織幼兒在輕松、愉快的學(xué)習(xí)氛圍中學(xué)習(xí)閱讀，讓幼兒帶著愉快的心情在活動(dòng)中學(xué)習(xí)，從而獲得積極主動(dòng)，卓有成效的學(xué)習(xí)效果。

        3.改變閱讀方法，滿足多方位幼兒需要

        一般閱讀活動(dòng)中，大多是幼兒跟著老師一張一張地看，然后一個(gè)一個(gè)地提問(wèn)，或者教師指導(dǎo)幼兒一頁(yè)一頁(yè)地看書，然后邊講解邊提問(wèn)。而幼兒的回答也都大同小異，最后教師再進(jìn)行程序化小結(jié)。這些死板的方法，會(huì)讓孩子失去新鮮感，失去閱讀的興趣。

        教師可以改變閱讀方法，滿足多方位幼兒的需要。

        （1）利用大圖一次出示全部畫面。（2）打亂順序，再一次性出示圖片。有幾張圖片不同順序排列可以講出幾個(gè)不同情節(jié)的故事，幼兒感到新鮮、有趣，講述的積極性就更高了。（3）出示和觀看一個(gè)故事中的一張或幾張畫面。這種方法應(yīng)用于想象空間大，富于懸念的閱讀內(nèi)容。這種方法的使用能滿足不同孩子的需求，可以簡(jiǎn)單，可以深?yuàn)W，它讓幼兒充分發(fā)揮想象的能力，也要求幼兒更多的動(dòng)腦筋，找聯(lián)系，才能說(shuō)出比較合理的情節(jié)。

        4.轉(zhuǎn)變講述方法，讓每個(gè)幼兒都有開(kāi)口表達(dá)的機(jī)會(huì)

督導(dǎo)的職責(zé)范文第4篇

關(guān)鍵詞： 游戲 規(guī)則意識(shí) 價(jià)值 策略

高職教育承載著社會(huì)、家庭及個(gè)人的夢(mèng)想和期望，多數(shù)新生步入大學(xué)校門前都可能懷揣著美好的憧憬，但面臨眾多機(jī)遇和挑戰(zhàn)，并不是所有學(xué)生都能很好地走完大學(xué)之路，因此高職班主任作為一線教育管理者恰好可以扮演“領(lǐng)路人”這一角色。筆者從工作實(shí)際出發(fā)，從入學(xué)教育、班干部隊(duì)伍建設(shè)、班級(jí)文化建設(shè)、學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)五個(gè)方面詮釋新時(shí)期高職班主任工作職責(zé)。

1.上好第一堂班會(huì)課，做好新生入學(xué)教育工作

1.1上好第一堂班會(huì)課。

新生入學(xué)后對(duì)陌生環(huán)境迫切需要找到歸屬感，而一個(gè)好的班集體恰恰是學(xué)生需要的。除了常規(guī)的學(xué)校環(huán)境、地理位置、專業(yè)設(shè)置介紹，建立班級(jí)通訊錄、QQ群、微信群等方式外，高職班主任應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)新生以發(fā)展的眼光看世界、看社會(huì)、看自己，幫助新生樹(shù)立發(fā)展方向，調(diào)動(dòng)新生全面提高自身素質(zhì)的主動(dòng)性和積極性。因此，新生步入大學(xué)的第一堂班會(huì)課要通過(guò)身邊典型實(shí)例的剖析，啟發(fā)學(xué)生自己分析、思考，得出自己的結(jié)論;引導(dǎo)新生認(rèn)識(shí)并適應(yīng)大學(xué)在生活學(xué)習(xí)、人際溝通、時(shí)間管理等方面發(fā)生的新變化，弄清楚自己在大學(xué)的主要任務(wù)，有意識(shí)地引導(dǎo)灌輸正面的戀愛(ài)觀，鼓勵(lì)學(xué)生努力增強(qiáng)自身才能，強(qiáng)化特長(zhǎng)，學(xué)會(huì)自我管理、自我經(jīng)營(yíng)。

1.2引入“體驗(yàn)式”入學(xué)教育形式和方法。

進(jìn)入大學(xué)后，新生在生活、情感上會(huì)產(chǎn)生不適應(yīng)，對(duì)此班主任可采取多種教育形式，從新生思想特點(diǎn)和情感依屬出發(fā)，采用一系列素質(zhì)拓展活動(dòng)、心理游戲及心理情景模擬等方式，充分發(fā)揮學(xué)校教育者的引導(dǎo)作用和學(xué)生主動(dòng)性、創(chuàng)造性。如新生入學(xué)后，班主任一方面可組織優(yōu)秀的高年級(jí)學(xué)生會(huì)干部走近新生，通過(guò)慰問(wèn)演出、素質(zhì)拓展活動(dòng)等形式打開(kāi)溝通渠道，解答新生生活、學(xué)習(xí)上的各種實(shí)際困難。另一方面可以班級(jí)為單位，由班主任或者輔導(dǎo)員組織新生進(jìn)行具有自主性、趣味性、反思性、情感性等特點(diǎn)的團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，盡快使新生找到歸屬感。“體驗(yàn)式”入學(xué)教育形式可以將思政教育滲透到班級(jí)活動(dòng)中，豐富新生的業(yè)余文化生活，有效提升班級(jí)的團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)班級(jí)凝聚力。

2.組建認(rèn)真、負(fù)責(zé)、高效的班干部隊(duì)伍

班主任要做到知人善任，選拔和培養(yǎng)一支志愿服務(wù)班級(jí)，做事認(rèn)真踏實(shí)，有責(zé)任心且執(zhí)行力強(qiáng)的班干部隊(duì)伍。

2.1班干部的選拔。

班干部的選拔非常關(guān)鍵。班干部要具備對(duì)待工作勤勤懇懇、踏踏實(shí)實(shí)，遇事善于思考，能首先為班集體、為他人著想，能積極配合老師完成相關(guān)實(shí)際工作等基本素質(zhì)。因此，要想把合適的人放到合適的位置上，班主任首先要做到全面了解學(xué)生情況，掌握基本資料;其次，就是有目的地安排給學(xué)生一些具體工作考察其工作態(tài)度與工作能力，能否做到嚴(yán)于律己、言行一致。筆者在班干部的選拔上引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，通過(guò)上臺(tái)“競(jìng)聘演說(shuō)”闡述競(jìng)聘職位的工作理念，達(dá)到檢驗(yàn)和鍛煉的目的。班主任最終可以通過(guò)“民選結(jié)果”及考察情況確定班委人選。

2.2班干部的培養(yǎng)和任用。

班干部選好之后，班干部隊(duì)伍的培養(yǎng)和任用非常重要。班主任要教育學(xué)生干部正視班干之職：當(dāng)班干是一種榮譽(yù)，更是一種責(zé)任，班干部要以為班級(jí)服務(wù)為宗旨，擁有任勞任怨、百折不撓的工作精神，強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感和責(zé)任心。同時(shí)提出明確要求：首先，班干部要做好時(shí)間管理。班干部要清醒地認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)才是最本質(zhì)的工作，處理好學(xué)習(xí)與工作的關(guān)系，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，有效管理自己的時(shí)間，將工作變?yōu)榭炭鄬W(xué)習(xí)的催化劑。其次，班干部間要團(tuán)結(jié)友愛(ài)。班干部在工作中要有全局觀念和整體意識(shí)，形成“分工不分家”，互相支持和幫助，為集體的目標(biāo)而共同努力的局面。再次，班干部要做到嚴(yán)于律己、寬以待人。班委在日常行為規(guī)范中要起到良好帶頭作用。

班主任可以通過(guò)豐富多彩的活動(dòng)增強(qiáng)班干部之間的團(tuán)體協(xié)作能力。班干部隊(duì)伍建設(shè)以育人為本、鼓勵(lì)為主，班主任對(duì)班干部的突出表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行表?yè)P(yáng)，以樹(shù)立其在同學(xué)面前的威信和形象。對(duì)工作中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和挫折，班主任要及時(shí)提醒班干部注意防范，做好溝通疏導(dǎo)，并做出一些必要的原則性指示。

3.重視班級(jí)文化建設(shè)，提升班級(jí)涵養(yǎng)

班級(jí)文化是校園文化的重要構(gòu)成部分，良好班級(jí)文化作為一種潛移默化的教育力量，對(duì)培養(yǎng)班級(jí)凝聚力，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)意識(shí)，形成良好學(xué)風(fēng)，提升班級(jí)內(nèi)涵有不可或缺的作用。因此，高度重視班級(jí)文化建設(shè)，探索體現(xiàn)時(shí)代特征和具有高校特色的班級(jí)文化建設(shè)途徑、模式就顯得極為關(guān)鍵。

3.1以學(xué)風(fēng)建設(shè)為核心，優(yōu)化班風(fēng)建設(shè)。

在班級(jí)文化建設(shè)中，班級(jí)的學(xué)風(fēng)、學(xué)習(xí)氛圍好壞直接影響班級(jí)所有學(xué)生成長(zhǎng)。抓好學(xué)風(fēng)建設(shè)，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和自覺(jué)性，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)行自我管理，是高校育人的根本目標(biāo)。在實(shí)際操作中，班主任一方面可以通過(guò)組織和鼓勵(lì)學(xué)生積極參加班級(jí)、校級(jí)、省級(jí)及國(guó)家級(jí)各類專業(yè)技能競(jìng)賽促進(jìn)學(xué)風(fēng)建設(shè)開(kāi)展。另一方面可以將學(xué)風(fēng)建設(shè)與評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)掛鉤，給學(xué)生以更多推動(dòng)力，通過(guò)學(xué)生之間的合作、競(jìng)爭(zhēng)與互動(dòng)，激發(fā)學(xué)生和整個(gè)班集體的學(xué)習(xí)積極性。

3.2以豐富的班級(jí)活動(dòng)為載體，加強(qiáng)班級(jí)凝聚力建設(shè)。

班級(jí)活動(dòng)是發(fā)展學(xué)生素質(zhì)的重要機(jī)制，建設(shè)班級(jí)文化最好的方法就是鼓勵(lì)并指導(dǎo)學(xué)生參加各種各樣的活動(dòng)。班主任要將班級(jí)團(tuán)隊(duì)意識(shí)灌輸給學(xué)生，并通過(guò)班級(jí)活動(dòng)一次次增強(qiáng)、內(nèi)化成為學(xué)生的認(rèn)識(shí)與行為的自我，喚起學(xué)生主體意識(shí)，充分激發(fā)他們的熱情，實(shí)現(xiàn)自我感悟與自我構(gòu)建。實(shí)踐證明，要營(yíng)造良好氛圍發(fā)揮班級(jí)文化的隱性教育力量，必須借助生動(dòng)活潑的、有益于學(xué)生發(fā)展的班級(jí)實(shí)踐活動(dòng)。實(shí)際操作中，班主任可以從班徽、班歌、班級(jí)口號(hào)設(shè)計(jì)開(kāi)始，將班級(jí)文化具體呈現(xiàn)，再通過(guò)班級(jí)開(kāi)展的各項(xiàng)集體活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生集體榮譽(yù)感，增強(qiáng)班級(jí)凝聚力。

3.3班主任積極參與班級(jí)文化建設(shè)。

高職班主任在班級(jí)文化建設(shè)中扮演著“設(shè)計(jì)師”和“引導(dǎo)者”的角色，在班級(jí)文化建設(shè)中的作用不可替代。班主任要依據(jù)校園文化的特點(diǎn)及院系的要求，結(jié)合本班實(shí)際情況帶領(lǐng)班集體制訂切實(shí)可行的班級(jí)文化建設(shè)計(jì)劃，建立并逐步完善班級(jí)規(guī)章制度，明確樹(shù)立班級(jí)奮斗目標(biāo)。班主任可以主題鮮明的班會(huì)為切入點(diǎn)，加強(qiáng)思想上對(duì)學(xué)生的教育和引導(dǎo)作用。班主任要以實(shí)際行動(dòng)帶動(dòng)班級(jí)多方面工作，引導(dǎo)學(xué)生積極參加理論學(xué)習(xí)、各類專業(yè)技能競(jìng)賽、豐富多彩的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，在活動(dòng)中提煉積極、健康、向上的班級(jí)文化，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感，增強(qiáng)班級(jí)凝聚力會(huì)起到巨大作用。班主任的積極參與容易拉近與學(xué)生間的距離，產(chǎn)生“自己人”效應(yīng)，有利于今后班級(jí)工作開(kāi)展。

4.指導(dǎo)學(xué)生做好學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃

大學(xué)生學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃是生涯規(guī)劃在大學(xué)階段的具體體現(xiàn)，是大學(xué)生實(shí)現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)的基礎(chǔ)。做好大學(xué)生的學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃，有利于大學(xué)生盡早明確自己的學(xué)業(yè)目標(biāo)，建立自主學(xué)習(xí)觀念，順利實(shí)現(xiàn)從學(xué)業(yè)生涯到職業(yè)生涯的平穩(wěn)過(guò)渡。

班主任在教育教學(xué)中要有意識(shí)地引導(dǎo)一年級(jí)學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃的重要性，鼓勵(lì)學(xué)生了解所學(xué)專業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展前景，通過(guò)測(cè)評(píng)、咨詢和分析等手段了解自我職業(yè)意愿和潛能。明確職業(yè)發(fā)展目標(biāo)后，確立大學(xué)階段的學(xué)業(yè)目標(biāo)，并依據(jù)學(xué)校、專業(yè)、社會(huì)和個(gè)人的實(shí)際情況，將學(xué)業(yè)目標(biāo)細(xì)分到每個(gè)學(xué)期，從而制訂大學(xué)階段的發(fā)展規(guī)劃和每學(xué)期的成長(zhǎng)計(jì)劃。二年級(jí)，引導(dǎo)學(xué)生強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，增強(qiáng)溝通交流及組織管理能力，指導(dǎo)學(xué)生階段評(píng)估學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃完成情況并適時(shí)調(diào)整，以加深對(duì)職業(yè)目標(biāo)的思考，強(qiáng)化專業(yè)課程學(xué)習(xí)和實(shí)踐能力提升。三年級(jí)指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合頂崗實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)對(duì)前兩年職業(yè)目標(biāo)進(jìn)行全面評(píng)估和認(rèn)真總結(jié)，進(jìn)一步明確畢業(yè)后的發(fā)展方向。

5.“全程化”就業(yè)服務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)

大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題涉及千家萬(wàn)戶的切身利益，目前各類高校根據(jù)自身實(shí)際，積極主動(dòng)為大學(xué)生提供必要的就業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)，高職班主任作為一線教育管理者，在大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)教育中發(fā)揮著重要作用。

5.1加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)創(chuàng)業(yè)觀。

班主任要加強(qiáng)對(duì)在校大學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)，引導(dǎo)他們根據(jù)實(shí)際形勢(shì)、自我認(rèn)知做好職業(yè)規(guī)劃，樹(shù)立職業(yè)理想。通過(guò)報(bào)告會(huì)、座談會(huì)、社會(huì)實(shí)踐、校友論壇等形式，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)創(chuàng)業(yè)觀，克服“急功近利”、“過(guò)分強(qiáng)調(diào)工資待遇、專業(yè)對(duì)口”等不良就業(yè)思想。教育學(xué)生樹(shù)立“先就業(yè)，后擇業(yè)”的觀念，在就業(yè)創(chuàng)業(yè)過(guò)程中多考慮長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，根據(jù)客觀條件適時(shí)調(diào)整自己的就業(yè)期望值。

5.2鼓勵(lì)學(xué)生積極參與校園創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

目前多數(shù)高等院校將校園創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)文化活動(dòng)作為常規(guī)性活動(dòng)開(kāi)展，并積極構(gòu)建創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐訓(xùn)練平臺(tái)、創(chuàng)業(yè)協(xié)會(huì)等組織機(jī)構(gòu)，為大學(xué)生提供創(chuàng)業(yè)實(shí)戰(zhàn)演習(xí)場(chǎng)所。班主任在此過(guò)程中應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃訓(xùn)練競(jìng)賽、大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)論壇，推動(dòng)學(xué)生參與科研活動(dòng)，在實(shí)踐中不斷增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，積累創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)。也可鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)勤工助學(xué)增加創(chuàng)業(yè)體驗(yàn)，熟悉社會(huì)環(huán)境，利用業(yè)余時(shí)間創(chuàng)立一些投資少、見(jiàn)效快、風(fēng)險(xiǎn)小的實(shí)體，促使他們成長(zhǎng)為合格的勞動(dòng)者和成功的創(chuàng)業(yè)者。

高職班主任作為學(xué)生工作的基本力量，在新生入學(xué)教育、班干部隊(duì)伍建設(shè)、班級(jí)文化建設(shè)、學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等方面起著十分重要的作用。高職班主任在班級(jí)建設(shè)中扮演著“設(shè)計(jì)師”和“引導(dǎo)者”的角色，班級(jí)學(xué)風(fēng)、學(xué)習(xí)氛圍直接影響班級(jí)所有學(xué)生成長(zhǎng)，因此高職班主任工作是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作。班級(jí)學(xué)生都能在畢業(yè)后成功完成向社會(huì)工作人員的角色轉(zhuǎn)變，成為新時(shí)期中國(guó)夢(mèng)的鑄造者，這也是每一位高職班主任美好的愿望和努力的方向。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭海濤.班主任在大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作中的作用探討[J].遼寧農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，10（4）：59-60.

[2]張偉玲.將就業(yè)指導(dǎo)納入到班主任管理工作中[J].遼寧教育行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2007（4）：162-163.

[3]王訓(xùn)兵，李曉波，王飛.大學(xué)生學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀及對(duì)策[J].教育與職業(yè)，2012（5）：73-74.

[4]白石，景陽(yáng).“四位一體”高校班級(jí)文化建設(shè)模式探析[J].沈陽(yáng)師范大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2015（2）：180-182.

[5]吳建芳.高校班級(jí)文化建設(shè)的實(shí)現(xiàn)途徑[J].新西部，2014（8）：112-113.

督導(dǎo)的職責(zé)范文第5篇

Transcatheter closure of patent ductus arteriosus using

the Amplatzer duct occluder: preliminary results

【Abstract】　Objective　To evaluate the safety and efficiency of anterograde catheter closure of patent ductus arteriosus (PDA) using the Amplatzer duct occluder (ADO) device. Methods　33 patients (5 male， 28 female) underwent attempted transcatheter closure of PDA using the ADO at a median age of 18.2±14.0 years (range 0.8 to 51) and a median weight of (36.2±16.9)kg (range 6.4 to 70). The mean PDA diameter at its narrowest segment was (4.9±2.1)mm (rang 2.9 to 10). A 6F or 7F long sheath was used for delivery of the ADO. The lateral descending aortographies were performed to evaluate the immediate results 10 minu tes after the procedure. Echocardiographies were performed 1 day， 1 month， 6 months and 1 year after the closure to find whether there was residual shunt and recanalization. Results　32 of the 33 patients had successful device placement at the first time. One patient had successful device placement at the second time. There were no complications. Angiography showed that 23 patients had complete immediate closure， 8 had a trace to small shunt 10 minutes after the procedures. Within 24 h， color doppler revealed complete closure in all patients. No residual shunt and PDA recanlization after the complete closure were found during a-follow-up of 1-12 months. Conclusion　Anterograde transcatheter closure using the ADO is a safe and effective interventional therapy for patients with a PDA diameter up to 10 mm. It had a high successful rate and satisfied immediate and short term results， but the mid-and long-term follow-up were needed.

【Key words】　Ductus arteriosus， patent

Interventional therapy

采用Porstmann法、Rashkind法及彈簧栓子法治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)國(guó)內(nèi)外已有許多文獻(xiàn)報(bào)道［1-3］，但由于其適應(yīng)證窄，殘余分流發(fā)生率高，從而限制了它們的臨床應(yīng)用。Amplatzer封堵器是一種新型的PDA封堵器，1996年Masura等［4］首先采用該封堵器治療PDA獲得成功。我院自1998年8月開(kāi)始引進(jìn)Amplatzer封堵器治療PDA，也取得滿意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。&n bsp;

材料和方法

1.臨床資料：全組共33例，男5例，女28例，平均年齡18.2±14.0(0.8～51)歲，平均體重36.2±16.9(6.4～70)kg。均經(jīng)臨床、心電圖、心臟X線平片及超聲心動(dòng)圖檢查證實(shí)為PDA。胸骨左緣2～3肋間均可聞及雙期連續(xù)性雜音。主動(dòng)脈弓降部造影證實(shí)屬Krichenko［5］漏斗型22例，漏斗-管型11例。最窄處直徑(2.9～10)mm，平均(4.9±2.1) mm。肺動(dòng)脈壓正常15例，輕度增高8例，中度增高6例，重度增高4例。

2.Amplatzer封堵器：美國(guó)AGA公司制造，由具有自膨脹性的單盤及連接單盤的“腰部”兩部分組成，呈蘑菇狀，單盤及“腰部”均系鎳鈦記憶合金編織成的密集網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，封堵器長(zhǎng)7～8 mm，“腰部”的直徑也有所不同，近單盤側(cè)(主動(dòng)脈側(cè))直徑分為6、8、10、12、14 mm，另一端(肺動(dòng)脈側(cè))直徑分為4、6、8、10、12 mm五種型號(hào)。輸送器由內(nèi)芯和外鞘組成，內(nèi)芯頂端有螺絲紋，末端附帶一旋轉(zhuǎn)柄，鞘管外徑為6 F或7 F。

3.操作步驟：在局麻或基礎(chǔ)麻醉下穿刺右股動(dòng)、靜脈，靜脈側(cè)行常規(guī)右心導(dǎo)管檢查。動(dòng)脈側(cè)置入豬尾導(dǎo)管行主動(dòng)脈弓降部側(cè)位造影，以觀察PDA的位置、形態(tài)及大小。將6 F端孔導(dǎo)管自主肺動(dòng)脈經(jīng)PDA將其尖端送入降主動(dòng)脈。經(jīng)該導(dǎo)管送入0.035英(260 cm)替換導(dǎo)絲于降主動(dòng)脈，撤出端孔導(dǎo)管，沿導(dǎo)絲將6 F或7 F輸送鞘管送入降主動(dòng)脈，撤出導(dǎo)絲。所測(cè)PDA最窄直徑＞2 mm的封堵器，將其安裝于輸送器內(nèi)芯的頂端，透視下經(jīng)輸送鞘管封堵器送至降主動(dòng)脈。待封堵器的單盤完全張開(kāi)后，將輸送鞘管及內(nèi)芯一齊回撤至PDA的主動(dòng)脈一側(cè)，然后固定內(nèi)芯，僅回撤輸送鞘管至PDA的肺動(dòng)脈一側(cè)，使“腰部”完全卡于PDA內(nèi)。核對(duì)心臟雜音有無(wú)變化，10 min后重復(fù)主動(dòng)脈弓降部造影，若證實(shí)封堵器位置合適、無(wú)或僅有少量殘余分流時(shí)，可操縱旋轉(zhuǎn)柄將封堵器釋放，重復(fù)右心導(dǎo)管檢查后撤出導(dǎo)管壓迫止血。術(shù)后24 h和1個(gè)月分別行超聲心動(dòng)圖及心臟X線平片檢查。

結(jié)

果

33例均獲成功，其中32例一次封堵成功，一例第2次封堵成功。術(shù)后即刻右心導(dǎo)管檢查。8例輕度肺動(dòng)脈高壓者均降至正常，6例中度及4例重度肺動(dòng)脈高壓者均降為輕度。主動(dòng)脈弓降部造影示8例(24.2%)存在微～少量殘余分流，余25例封堵完全無(wú)殘余分流。有殘余分流者，釋放Amplatzer封堵器后再造影，發(fā)現(xiàn)5例微量殘余分流有3例完全消失，3例少量殘余分流明顯減少2例。升主動(dòng)脈降主動(dòng)脈及左肺動(dòng)脈—主肺動(dòng)脈連續(xù)測(cè)壓，無(wú)收縮壓差。聽(tīng)診雙期連續(xù)雜音完全消失。24 h彩色多普勒示全部病例動(dòng)脈水平分流消失。隨訪1個(gè)月(33例)、6個(gè)月(21)例、1年(15例)均未發(fā)現(xiàn)PDA完全堵塞者有再通及封堵器移位。

討

論

Amplatzer封堵器治療PDA是一種新的介入療法。其主要優(yōu)點(diǎn)為：操作簡(jiǎn)便，成功率高，封堵器不合適時(shí)可回收；輸送鞘管小(6 F或7 F)，適于幼兒的PDA封堵，且對(duì)股靜脈損傷小；適應(yīng)證廣，可封堵直徑達(dá)10 mm的PDA，從而擴(kuò)大了PDA介入治療的范圍；封堵器似支架，固定于PDA內(nèi)，其蘑菇狀單盤一側(cè)封堵于PDA的主動(dòng)脈，不易發(fā)生脫落或移位，且封閉完全，降低了殘余分流的發(fā)生率。

Amplatzer封堵器的主要適應(yīng)證為：直徑3～12 mm的PDA，其體重＞4 kg。應(yīng)用時(shí)至少應(yīng)選大于PDA最窄處直徑2 mm的封堵器。本組1例二次封堵成功者其PDA最窄處直徑7.3 mm，但當(dāng)時(shí)僅有8/10 mm封堵器，在第一次封堵時(shí)殘余分流明顯。第二次封堵時(shí)稍用力將封堵器拉入PDA內(nèi)，僅見(jiàn)微量殘余分流。隨訪1年未發(fā)現(xiàn)封堵器移位。

Masura等［4］應(yīng)用Amplatzer封堵器治療24例PDA成功23例，術(shù)后即刻7例(30.4%)封堵完全，14例(60.9%)示微量殘余分流，2例(8.7%)示少量殘余分流。但術(shù)后24 h彩色多普勒示全部PDA均被完全封閉，無(wú)殘余分流。本組3 3例術(shù)后主動(dòng)脈造影顯示微～少量分流8例(24.2%)，封堵完全25例(75.8%)。術(shù)后24 h彩色多普勒示全部完全封閉。術(shù)后隨訪1～12個(gè)月未發(fā)現(xiàn)殘余分流及封堵器移位。對(duì)于術(shù)后有微～少量殘余分流者，我們均在釋放封堵器后重復(fù)造影，發(fā)現(xiàn)3例微量殘余分流完全消失，2例少量殘余分流明顯減少。因此，我們認(rèn)為在釋放Amplatzer封堵器前造影所示的殘余分流，部分與輸送導(dǎo)絲牽拉封堵器有關(guān)。

該方法的主要潛在并發(fā)癥包括：術(shù)中或術(shù)后封堵器脫落，若使用異物鉗不能取出時(shí)，需急診外科手術(shù)；術(shù)后發(fā)生心內(nèi)膜炎，封堵器上形成贅生物等；嬰幼兒血管內(nèi)徑偏細(xì)，若選擇封堵器過(guò)大及放置位置不當(dāng)，可造成降主動(dòng)脈或左肺動(dòng)脈狹窄，因此，封堵術(shù)后應(yīng)測(cè)升主動(dòng)脈和降主動(dòng)壓力以及左肺動(dòng)脈和主肺動(dòng)脈壓力。本組無(wú)1例造成主動(dòng)脈或左肺動(dòng)脈的狹窄。

參考文獻(xiàn)

1，Porstmann W， Wierny L， Warnke H. Closure of the persistent ductus arteriosus without thoracotomy. Ger Med Mon， 1967:12:259-261.

2，Rashkind WJ， Mullins CE， Hellenbrand WE， et al. Non-surgical closure of patent ductus arteriosus: clinical application of the Rashkind PDA occluder system. Circulation， 1987，75:583-592.

3，Moore JW， George L， Kirkpatrick SE， et al. Percutaneous xlosure of the small patent ductus arteriosus using occluding spring coils. J Am Coll Cardiol， 1994，23:759-765.