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致敬逆行者范文第1篇

為抗疫英雄們寫的詩詞大全2020

水調歌頭武漢防控肺炎疫情感賦

大愛扶傷策，最美“逆行人”。放聲黃鶴，封城封路不封心。請戰白衣俊杰，宣誓青春熱血，攜手斬瘟神。縱有萬般險，天使競投身。

瞞稚子，別佳偶，穩尊親。義無反顧，忙穿防服入危門。守歲寒窗雨雪，守護病容湯藥，只愿莫驚魂。眾志成城夜，舉目盼良辰。

鷓鴣天有感于為肺炎產婦剖腹接生“鼠寶寶”

誰料年關惡毒生?驟然招致世人驚。縱無橘井靈泉涌，但有杏林肝膽傾。

傳短信，請長纓，動心更是嫩啼聲。望中荊楚仁風勁，肯信真情勝疫情。

有感于老娘為自我隔離的醫生兒子送飯

丹心使命，白頭情性。老娘送飯提湯甕。叫乳名，道嚀叮。凝眸落淚心發怔。兒勸娘親莫受驚。兒，抗疫情。娘，抗疫情。

道之所在，雖千萬人，吾往矣

——《孟子公孫丑上》

這是儒家二圣之一的孟子在《孟子》中與人的一句對話，后被世人廣泛引用，成為帶有殉道意味的名言。那種勇于追求，不懼世俗與困難的精神，極為動人。

《無題相見時難別亦難》

李商隱

相見時難別亦難，東風無力百花殘。

春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干。

曉鏡但愁云鬢改，夜吟應覺月光寒。

蓬山此去無多路，青鳥殷勤為探看。

這是李商隱經典無題詩詞，整首詩寫的是年少時那段印象深刻又比較懵懂的愛情經歷，也有人認為是政治失意和精神悶苦的抒發，全詩細密，心曲復雜，詩歌的象征色彩很濃。尤以“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”為名句。但后世更多把這一句用于一種奉獻精神的禮贊。

抗擊肺炎疫情的詩詞

1、梅竹迎春舞婆娑，松柏擎天掃殘疴。

萬眾齊心戰疫魔，決戰大軍渡長河。

2、

肅腐反貪豈畏疴，白衣戰士定風波。

長鳴鐘警齊心力，眾志成城斬惡魔。

3、

錦鼠迎春喜樂稠，毒君霹靂降荊州。

驚聞又起盤中味，實嘆何丟耳畔憂?

一令軍需醫不悔，數千患者鬢添柔。

莫嗔瘟訪頻頻速，萬物和諧有道酬。

注：耳畔愁指曾經讓人膽寒的非典。

4、中華滅疫一盤棋，運籌幃幄全民弈。

車馬將相巧布陣，占盡先機定贏局。

5、花開臘月振精神，冰肌玉骨斗魔鬼。

品質高潔真可貴，疏枝競秀報春暉。

6、驚濤駭浪征戰激，力挽狂瀾豪氣飛。

頂天立地群英聚，滅疫戰魔樹豐碑。

7、

文/滄海一粟(重慶)

疫情急。

驚慄肺患江邑。

獨佇山城暖緩脈。

太陽微紫色。

遠近吹簫哀恤。

曲曲揪心乏力。

思憶可悲吾阻隔。

淚泣愁腸日。

8、

文/游發華(武漢)

黃鶴龜蛇多郁悵，三鎮嚴寒，妖孽從天降。

無奈封城除魍魎，有心滅患消魔瘴。

武漢從來不畏強，荊楚雄風，自古誰能擋。

雪落神州新萬象，春回大地花齊放。

9、武漢起烽火，戰鼓震長河。

千帆追，萬船斗疫歌。

10、

諸位朋友聽我言

，

這個春節不一般

，

往年忙得團圓轉

，

今年過年把門關

，

事情發生在武漢

，

新型肺炎來傳染

，

為了病毒不擴散

，

醫護人員在苦戰

，

一方有難八方援

，

中華美德暖人間

，

白衣天使奔武漢

，

八十高齡上前線

，

上面每天發文件

，

全國齊心抗肺炎

，

愛心人士把款捐

，

更有專家沖在前

，

中國政府不簡單

，

六天建成火神山

，

世衛組織齊點贊

，

抗擊疫情出經驗

，

英雄奮戰在前線

，

我們千萬別添亂

，

為了大家做貢獻

，

聽聽我來勸一勸。

微信上面心意傳

，

等待花開病走遠

，

再來相聚笑開顏。

人多病情易傳染

，

發個視頻酒杯端

，

網上干杯更新鮮。

時間往后延一延

，

若是辦了無人看

，

又貼面子又貼錢。

生意別急忙著干

，

千萬不要為了錢

，

疫情傳染后悔難。

全部放假把門關

，

各種緣由說一遍

，

保護祖國青少年。

傳統觀念要改變

，

勤洗手來多鍛煉

，

不給子女添麻煩。

千萬不要病情耽

，

早點匯報進醫院

，

不要四處去傳染。

黨的號令要宣傳

，

摸排上報要當先

，

消殺隔離是重點。

消息不實不要傳

，

為了你我都安全

，

全民一心戰肺炎。

這個疫情傳的歡

，

為了大家早相見

，

責任擔當齊參戰。

道里說了千千萬

，

做人要有大觀念

，

同舟共濟抗肺炎

，

戰勝疫情保平安。

致敬所有一線的抗疫英雄們的詩詞

題終南山院士領命赴武漢抗疫前線

封城武漢疫情狺，赴難從知老將身。

突襲無常遂不速，猝來病毒要尋甄。

回天職責憑忘我，蹈海精神何待人。

披甲誰曾悲白發，從容出劍有乾坤。

己亥除夕前一日武漢因疫情封城

新年前夜起風波，忽的襲來病毒魔。

人畏自然䝼淚水，史嗟庚子痛心窩。

可憐封口傳真者，切莫將災唱贊歌。

更有英雄沖一線，送瘟天使耀星河。

致領命出征的鐘南山院士

橫禍來時再請纓，從容偏向疫區行。

明知三鎮成孤島，誓為蒼生鑄太平。

鬼遇英雄應發怵，民因國士不擔驚。

上書自有隆中對，共克艱危必打贏。

感動中國

什么叫感動中國，感動了天南地北。

一座城從漢走來，滿天下縱憂能克。

白衣天使是蓮花，病毒閻羅仄。

生死同心你我他，前方看我人民力。

與留鄂諸社員

蕭蕭除日共時難。數字攀援不忍看。

齊楚城孤中隔絕，馬牛風逸有相干。

致敬逆行者范文第2篇

[關鍵詞] 椎體成形術；隱匿性骨折；骨質疏松癥；骨水泥

[中圖分類號] R683 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721（2011）04（a）-145-02

近年來，經皮椎體成形術（PVP）及經皮后凸成形術（PKP）相繼開展并應用于骨質疏松所致的椎體壓縮骨折[1-2]。臨床上相當多的骨質疏松老年人表現為椎體的隱匿性骨折，容易漏診，此病治療的報道較少。筆者回顧性分析了2006年3月～2008年3月的老年骨質疏松性椎體隱匿性骨折患者，隨機分為兩組，分別采用PVP和保守治療，對比研究兩種方法的療效，探討椎體成形術在治療老年骨質疏松性椎體隱匿性骨折的臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2006年3月～2008年3月本院共收治老年骨質疏松性椎體隱匿性骨折患者35例，男12例，女23例，年齡62～83歲，平均73.4歲。病變部位：L4 7個，L3 8個，L2 6個，L1 12個，T12 7個，T11 6個，T10 3個，T9 3個，共52節。影像學檢查，有以下兩種表現：①普通X線平片顯示所有椎體均無椎體壓縮，而MRI顯示有椎體骨折，此種表現23例；②普通X線平片出現1個或者多個椎體壓縮變形，但是MRI顯示壓縮變形椎體為陳舊性骨折，相鄰椎體或跳躍椎體無楔形變，但是T2像高信號表現為新鮮骨折，此種表現有12例。將35例患者隨機分為2組，觀察組（PVP組）共19例30節用經皮椎體成形術治療，對照組（保守組）共16例22節用保守治療。

1.2治療方法

觀察組應用經皮椎體成形術治療，術前均行X線、病變椎體的CT掃描、脊柱MRI檢查從而確定進針途徑和相應的進針點和進針角度。穿刺器械采用PVP專用針，穿刺面為斜面。患者取俯臥位，常規鎮靜。穿刺途徑：胸椎采用肋骨頭-椎弓根途徑；腰椎采用經椎弓根途徑。在數字減影血管造影機下，經椎弓根眼的外上方外傾相應的角度進針進入椎弓根，透視下直至確定將穿刺針穿至椎體中前1/3處。將骨水泥調和好后，在漿糊期透視下注入，在注入的同時要觀察骨水泥的分布，確定骨水泥充填到椎體的邊緣。單個胸椎椎體的骨水泥的注入量為2.2～3.2 ml，單個腰椎椎體的骨水泥注入量為3.2～3.7 ml。在注入骨水泥的同時應該作心電監護，并觀察患者下肢的感覺和運動變化。術后口服抗生素3 d，臥床2 d后下地行走。術后復查X線片或CT，進一步明確骨水泥在椎體的分布情況。對照組患者采用保守治療，給予治療骨質疏松藥物治療并應用止痛劑等對癥處理。患者2個月內以臥床為主，下地活動時佩帶胸腰支具；2個月后根據耐受程度去除胸腰支具并可下床及行走。術后隨訪6～24個月，平均15個月，所有患者分別于術后1周，3、6、12個月進行疼痛緩解、生活質量評價，并觀察術后病椎椎體高度的變化。

1.3 療效評定

兩組患者治療前后的疼痛緩解程度評估以“視覺模擬評分法”評估[3]。兩組患者治療前后的生活質量的評估采用日常生活自理能力量表來評估[4]。兩組患者分別在術前和術后測定椎體前緣、中央、后緣高度，觀察椎體有無塌陷。

1.4 統計學方法

采用SPSS 10．0統計軟件進行統計分析，數據以x±s表示。

2 結果

2.1 兩組治療后各期疼痛緩解率比較

見表1。

2.2 兩組治療后各期生活質量評分比較

見表2。

2.3 兩組治療后各期椎體高度變化比較

見表3。

3 討論

隨著社會的老齡化，骨質疏松所致的椎體壓縮骨折發生率逐年增多，但是臨床上有相當多的骨質疏松老年人表現為椎體的隱匿性骨折，在臨床不但容易漏診，而且關于老年骨質疏松性椎體隱匿性骨折的治療報道較少。本實驗結果表明PVP是治療老年骨質疏松性椎體隱匿性骨折的有效方法之一。

老年骨質疏松性椎體隱匿性骨折疼痛主要是由于椎體內微骨折，可產生脊柱的不穩定，在軀干扭轉剪力作用下骨折間發生微動，使椎體內外的神經末梢遭受刺激、損傷[5]。PVP治療老年骨質疏松性椎體隱匿性骨折疼痛的機制，①骨水泥對椎體的穩定及支撐作用[6]：骨水泥注入病變椎體后快速凝固，固定了微小骨折，減少了因脊柱失穩定產生神經根和竇椎神經的刺激。②骨水泥在聚合反應時產熱效應[7]：骨水泥在聚合反應時局部溫度達到52～93℃，使椎體內痛覺神經末稍發生變性壞死，感覺功能喪失。

本研究表明：PVP可預防老年骨質疏松性椎體隱匿性骨折進一步塌陷，可迅速緩解疼痛，明顯改善患者的生活質量，防止胸腰椎后凸畸形的發生。骨水泥注入椎體后能夠加固椎體結構，恢復椎體高度、耐壓力和強度，也可顯著預防椎體進一步塌陷。

[參考文獻]

[1] Tanigawa N,Komemushi A,Kariya S,et al.Percutaneous vertebroplasty:relationship between veaebral body bone maow edema pattern on MR images and initial clinical response[J].Radiology,2006,239:195-200.

[2]Peh WCG,Gelbart MS,Gilula LA.Percutaneous vertebmplasty:treatment of painful veaebral compression fractures with intraosseous vacuum phenomena[J].AJR,2003,180:1411-1417.

[3] Burton AW,Reddy SK,Shah HN,et al.Percutaneous vertebroplasty:a technique to treat refractory spinal pain in the setting of advanced metastatic cancer:a case series[J].J Pain Symptom Manage,2005,30(1):87-95.

[4] Lips P,Van-schoor NM.Quality of life in patients with steoporosis[J].Osteoporos lnt,2005,16:447-455.

[5] Do HM,Kim BS,Marcellus ML,et al.Prospective analysis of clinical outcomes after pereutaneous vertebroplasty for painful osteoporotic vertebral body fractures[J].AJNR Am J Neuroradio1,2005,26:1623-1628.

[6]何仕誠,滕皋軍,鄧鋼,等.經皮椎體成形術治療合并囊腔的骨質疏松性椎體壓縮骨折[J].介入放射學雜志,2005,14(3):256-260.

[7]Brown DB,Gilula LA,Sehgal M,et al.Treatment of chronic symptomatic vertebral compression fracture with percutaneous vertebroplasty[J].Am J Roentgenol,2004,182(2):319-322.

致敬逆行者范文第3篇

2020既已不能重啟，那我們就勇往直前!致敬所有一線的工作人員，你們辛苦了，讓我們等待春暖花開的那一天，等待萬物復蘇的那一天，相信那一天很快就會到來，相信那是美好的一天!下面就是小編給大家帶來的贊美醫護人員的隨筆句子，希望大家喜歡!

 

 

贊美醫護人員的隨筆句子

1、 共同戰疫 勇者不退 攜手同行 眾志成城

2、 為節約穿防護服的時間，醫療隊的醫護人員剪發上陣。你們一點都不丑，是最美的人。武漢加油!中國加油!

3、 有這樣一群人，他們是最美的逆行者，他們和溫馨的年揮手作別，背起行囊，戴上護目鏡，身穿防護服，堅定地投入到一個無聲的戰場，到患者需要的地方去。向他們致敬，期待他們平安凱旋!冬天即將結束，萬物復蘇更新。敬畏自然，守護生命，轉發!致敬最美的逆行者。

4、 新春佳節，人們都全家團聚，他們卻毅然出發;病魔襲來，人們都避之不及，他們卻迎面出擊。他們柔弱的身軀將擔負天大的重任;他們天使的心靈將負起戰士的使命。

5、 不用遮掩，因為你們就是最美的人。辛苦啦!舍小家顧大家，你們是最棒的!

6、 眼含淚水，心系天下“鐘”究是你，迎“南”而上，重于泰“山”!致敬最美的人!

7、 沒有你們的負重前行，哪來我們的春暖花開。一線醫護人員，你們辛苦了!我們都在等你平安歸來!重慶幺妹雄起!當代最可愛最美的人!

8、 辛苦了，戰斗在第一線的英雄們。穿著防護服不能上廁所，不能留長發。你們穿著成人尿不濕，剪掉了留了一輩子的長發，不敢多吃，不敢多喝水，還要冒著被病毒傳染的風險，受了常人無法言語的苦。你們是2020年最美的人，新時代的英雄。加油，最美的人

9、 致前線的醫護人員，你們是世界上最美的人!

10、 當理想，飄揚在一線戰場 當逆行者奔忙，千萬里萬眾守望 當溫暖的吶喊，在耳邊回蕩 當英雄倔強，誓擊倒病毒的狂 時間狠狠刻下人類傷疤和彷徨 也記錄那勇敢的成長 不懼黑夜長，信念作火光 定有春暖花開萬戶漢加油!

11、 春節在崗，疫情堅守，最美的人!你和戰斗在疫情一線的醫護工作者及一切為抗擊疫情默默工作的人員，都是這座城市最美的風景!值得我們為你們點贊!

12、 防控疫情，我們在一起! 少出門、戴口罩、勤洗手;室內勤通風、室外少聚集;打噴嚏捂口鼻，噴嚏后慎揉眼;遠離野生動物，食物煮熟再吃;注意個人衛生，如有癥狀請及時就醫;保護自己、保護家人、保護他人。愿大家健康平安!向疫情前線的醫護人員們致敬!武漢加油!

13、 最美的人你們一定要平安回家!

14、 我愛你，中國!致敬逆行者，最美的人!從冠狀病毒發生以來，每天一看到這些信息，心酸心疼。我是湖北的，我們很好，朋友圈各微信群顯示防控很好。我很無力不是醫生，軍人，警察，政府機關。我不能參與到這場戰斗中，但我知道你們拼盡全力，謝謝!我知道我可以安睡到天明，我可以在家休閑美食，因為你們在負重前行，在困難來臨時，我們只有戰勝它。我在家里安心等待著，也請所有和我一樣的人安心等待。安心等待是我們對中國深情的愛。災難面前最顯人性，我們站在中國的土地上，我們是驕傲的中國人，春節到了，春天不遠了，眾志成城，共同守護中國。

15、 到達武漢后，為了方便，女醫護人員們果斷剪掉心愛的長發，全身心投入到一線救援中。致敬，無論長發短發，你們都是最美的人!

16、 你們永遠永遠永遠都是世界上最美最美最美的人!請你們注意安全，疫情過后，你們還要穿的美美的，化著美美的妝。你們真的是最美的

17、 如果這次疫情，放過了人類，那么請人類，今后放過野生動物!如果這次疫情，被醫護人員擊敗，那么請社會，今后善待醫護人員!因為危難時，是他們用自己的命守護著你的命!他們不是不怕，也不是想要做英雄，只是使命在前，不能退縮。最美的人，最勇敢的心值得最高的敬意!

18、 護士為抗擊疫情，推遲婚禮堅守一線，致前線的醫護人員，你們是世界上最美的人!

19、 每一個前線的醫務人員們，都用生命履行著自己的醫學信仰，他們迎難而上，不計報酬、無論生死。致敬這些逆行者們，一定要平安回來

20、 新篁初展枝青，江城遙報梅開矣。促裝思發，奚囊相約，勝游曾記。福瑞融融，佳時難料，瘟邪驀起。幸臨危不亂，指揮如定，大愛在，情無際。眾志成城萬里。白衣迎戰宵難寐。逆行援手，九州接力，捫胸明誓。武漢加油，微屏點贊，同心共濟。看花明柳暗，履艱克疫，長英雄氣。

21、 臨行前，一位丈夫依依不舍，送別身為醫護人員的妻子。“相識20載，今日送你出征是我最艱難的決定。雖然憂心，但我更有信心!”為了千家萬戶的安康，多少“白衣天使”舍小家為大家，毅然奔赴疫情防控第一線。無畏出征，扶危渡厄——向最美逆行者致敬!向默默支持他們的家人致敬!祝福“白衣天使”們平安凱旋!

22、 逆行而上，最美的人!為了國家，為了人民，明知前面危機四伏，卻不顧一切向前沖，你們是時代的真英雄!為了出色完成任務，請做好個人防護!我一直與你們同在!祝愿英雄們一切安好，平安歸來，武漢加油!

23、 致敬我們身邊最美的“逆行者”!因為有你們、我們的城市才美好!逆行奔波在所有困難面前，讓我們攜手，一定要相信明天會好的!

24、 致敬抗擊疫情前線最勇敢的白衣戰士，致敬最美的逆行者!武漢加油，湖北加油，中國加油!

25、 這個春節，有數以萬計的工作人員堅守在疫情防控最前線，他們主動請纓，毅然選擇走進這看不見敵人的戰場。在這個團圓的日子里孤身上前，披上使命的外衣，成為這個時代的英雄。致敬每一位“最美的人”，愿你們：逆風而行，平安歸來!

26、 災難一定會過去的。致敬所有因這次疫情而加班的工作人員，你們辛苦了!你們是最美的人

27、 辛苦啦，最美的人!每當危難時刻，總有一群人沖在最前線保護我們!我很驕傲我是一個中國人。加油，武漢!

28、 冬天即將結束，萬物復蘇更新。敬畏自然，守護生命，轉發!致敬最美的逆行者。

29、 為新時代最美的人致敬!你們是最棒的!加油!

30、 我這個人淚點特別低，可是真的有那么多人正在為我們拼著命，所有的人間理想不過是有人在替我們負重前行，致敬每一位正堅持在工作崗位上的平凡英雄，你們都是最美的人。

31、 最勇敢最美的人出發了，你一定要平安健康歸來，我們都在等著你回來!加油!

32、 有你們的關心和支持，這個冬天不再冷!向疫情防控一線的最美逆行者致敬!戰“疫”之路，你我同在!

33、 誰都沒有想過，2020年剛剛到來，就迎來了一場病毒生死戰。感謝這場疫情戰役中的“最美逆行者”們：醫生、護士、軍人、警察、一線記者……謝謝你們在這場戰斗中的堅持與付出。武漢加油!中國加油!

34、 武漢加油，中國加油!此時的一線醫務工作者就是最美的人!

35、 這些在病魔災難前面替我們負重前行的人們，他們是最偉大的!雖然在防護衣的掩蓋下，我們看不清他們的面孔，但此時他們是最美的人。向他們致敬!

36、 這些逆行者，不是沒有家人、沒有牽掛。他們都只是平凡的爸爸、媽媽、兒子、妻子。面對嚴重擴散的疫情，他們也會害怕向所有為國內疫情防治工作作出貢獻的醫護人員們致敬!熱切盼望最美逆行者們平安歸來，我們始終在一起武漢加油!湖北加油!

37、 茍利國家生死以，豈因禍福避趨之?我的同事，我的戰友，每天都奮戰在一線，他們僅僅是只戴著個口罩，有的人口罩或許已戴了兩天?三天?一個小小的口罩，真正體現了同呼吸，共命運的呼喚，他們生怕漏掉了哪一戶，哪一人，不時還要遇到不理解的群眾，遭受冷眼冷語。他們，是最美的人。

38、 我們不知道你是誰，但我們知道你為了誰。最美逆行者!

39、 辛苦了!向所有醫護人員致敬!希望你們保護好自己!沒有你們的負重前行就沒有我們的幸福安康!你們就是最美的人!

致敬逆行者范文第4篇

2、哀悼逝者，緬懷致敬英雄，英雄一路走好！

3、山河無恙，人間皆安，英雄，一路走好！

4、愿你們一路走好，我們會永遠記住你們。

5、送別心中英雄一路走好，致敬奉獻者一生平安回。

6、致敬逆行者，偉大的英雄一路走好。

7、愿英雄走好，逝者安息。

8、那有什么歲月靜好，只是有人負重前行，白衣執甲視死如歸！默哀逝者祈福生者，國泰民安山河無恙！

9、我們的最美逆行者們，跪謝你們的舍命付出！

致敬逆行者范文第5篇

關鍵詞：脛骨平臺骨折；內固定；可注射型磷酸鈣骨水泥

脛骨平臺骨折是較為常見的關節內骨折，約占全身骨折的1%～4%，以高能量損傷居多，常涉及關節面及骨折的復雜性而難以復位及固定。磷酸鈣骨水泥（CPC）是一種新型自固化人工骨替代材料，具有良好的生物相容性、生物安全性、可降解性等優點，越來越多的用于骨科臨床，顯示出較優的輔助加固作用[1-2]。目前，CPC結合內固定治療脛骨平臺骨折少見報道，本文對我院收治的脛骨平臺骨折患者，采用可注射型磷酸鈣骨水泥結合內固定治療，效果滿意。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為我院骨科2012年1月～2013年12月收治的42例脛骨平臺骨折患者，其中男27例，女15例，年齡40～70歲。左側25例，右側17例。致傷原因為：交通傷28例，高處墜落傷8例，摔倒6例。均為閉合性損傷，未合并有血管和神經損傷，無小腿骨筋膜室綜合征；傷后到手術治療5～13d不等。按照Schatzker分型標準：Ⅱ型12例，III型2例，Ⅳ型4例，Ⅴ型9例，Ⅵ型15例，均伴有平臺壓縮或骨質缺損，部分伴前交叉韌帶止點撕脫、半月板損傷或伴其他部位骨折，少部分合并有腦外傷或內臟損傷。

1.2方法

1.2.1術前處理 患者入院后給予對癥處理，首先根據評估患者生命體征，處理危及生命的其他部位的合并傷，完善入院常規檢查，均行患膝關節正側位X線攝片及CT平掃加三維重建，了解骨折及關節面塌陷情況。患肢抬高，常規石膏托外固定或跟骨結節骨牽引（以糾正明顯的短縮、成角及旋轉移位，維持下肢正常力線）。

1.2.2手術方法 患者取仰臥位，采用腰麻或腰硬聯合麻醉，患肢常規上氣囊止血帶。按膝關節標準取內外側入路，清除膝關節腔內積血，生理鹽水灌注沖洗，重點觀察骨折的大小、移位的方向及塌陷的位置和范圍，對Ⅱ～Ⅵ型脛骨平臺塌陷骨折患者，復位骨折，撬起塌陷的關節面骨折塊，使關節面平整，克氏針臨時固定，在C臂X線透視下，確認骨折復位良好，關節面平整，在缺損區注入注射型CPC，再由鋼板螺釘固定。術中常規探查半月板及韌帶損傷情況。

1.2.3術后處理 常規使用抗生素，術后1～2d拔除負壓引流，術后第1d床上行患膝主動屈、伸功能鍛煉，術后第3d行CPM被動膝關節鍛煉，術后2～4w扶拐保護下患肢不負重功能鍛煉，術后4～8w后逐漸負重行走。所有患者術后1w內行X片檢查，1個月、2個月、3個月、6個月、12個月隨訪并行X線檢查。

1.3觀察指標觀察是否繼發復位丟失、伸屈活動度，所有患者進行HSS膝關節功能評分，觀察有無切口感染、內固定物松動斷裂、骨折再塌陷等并發癥。

2 結果

本組42例患者骨折均達解剖復位，獲得骨性愈合。隨訪時間為6～16個月，平均9.8個月，未發生切口感染、內固定物松動斷裂、骨折再塌陷等并發癥。膝關節活動度平均為106°，依據HSS評分標準進行評定療效，本組優34例，良5例，可3例，優良率92.9%。

3 討論

脛骨平臺骨折屬關節內骨折，隨著交通工具和建筑業的發展，以及社會老年化，其發病率有升高趨勢，因損傷后其病理變化復雜，致使臨床治療難度較大，骨折難以滿意復位、堅強固定，難以早期功能鍛煉，合并癥較多。使骨折解剖復位，患者早期功能鍛煉，且最大限度地減少膝關節創傷性關節炎、關節僵硬等骨折并發癥的發生，是骨折治療的關鍵。脛骨平臺骨折常伴有關節面塌陷或骨缺損，需植骨材料進行填充，否則出現復位丟失。

磷酸鈣骨水泥（CPC）又叫羥基磷灰石骨水泥，是一種新型自固化人工骨替代材料，具有良好的生物相容性、生物安全性、可降解性、反應不生熱、骨傳導性、可與硬組織緊密連接以及可在應用時隨意塑形等特點，越來越得到醫學界的重視，作為人工骨替代材料充填骨缺損方面發揮了巨大的作用，在骨折治療中具有輔助加固作用，可早期負重，能明顯減輕疼痛及減少骨折移位，促進功能恢復[3-4]。

目前，CPC在國外已廣泛應用于臨床治療，作為人工骨替代材料充填骨缺損，相關動物實驗及臨床應用均可見大量報道；國內目前已有相關產品上市并應用于臨床及動物實驗研究，苗軍等[5]對10只山羊雙側后肢制成一致的外側脛骨平臺骨折模型，實驗側肢體以CPC填充，對側肢體用自體骨填充，術后即負重，3個月及6個月各處死5只動物，觀察關節面塌陷程度，CPC組僅有3個標本平臺發生輕度塌陷，自體骨組有8個標本平臺發生中重度塌陷，表明CPC的支撐效果好于自體骨，可在早期提供一定的抗壓強度，防止脛骨平臺關節面塌陷移位，有利于術后早期活動。韓小平等對60例老年股骨轉子間骨折行CPC結合DHS及單純行DHS固定治療進行了回顧性分析，術后隨訪并進行Harris功能評分，結果證明，CPC聯合CPC聯合DHS組患者評分優良率為92.9%，單純DHS組為81.25%；結果證明，CPC能明顯增強內固定穩定性，促進骨折愈合及功能恢復。

本次研究通過采用CPC結合內固定治療脛骨平臺骨折，評定其臨床療效，結果顯示，本組42例患者骨折均達解剖復位，獲得骨性愈合，這是由于CPC組織相容性好，能與硬組織緊密連接，增強了內固定的穩定性，允許患者早期功能鍛煉，促進骨折早日愈合。研究顯示，膝關節活動度平均為106°，依據HSS評分標準進行評定療效，本組優34例，良5例，可3例，優良率92.9%，顯示患者膝關節運動功能恢復較好，未出現切口感染、內固定物松動斷裂、骨折再塌陷等并發癥，表明該方法安全性高，并發癥少。

CPC結合內固定較好解決了脛骨平臺骨折術后關節面再塌陷問題，對骨折提供充分的機械穩定性，患者可早期下地負重及功能鍛煉，術后關節功能恢復好，降低致殘及致畸率，減少家庭及社會負擔，患者的滿意度較高。CPC組織相容性好，可降解吸收，但因患者回訪時間未足夠長，未能觀察到完全吸收。CPC結合內固定是一種較為理想的脛骨平臺骨折治療方法。

參考文獻：

[1]何江明，劉云霞.鈦合金螺釘聯合骨水泥治療脛骨平臺骨折31例臨床觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2010，31（22）：3583-3584.

[2]劉銳，賈思明，郭永傳，等.注射型磷酸鈣骨水泥結合膝關節鏡治療塌陷型脛骨平臺骨折[J].中國實用醫刊，2010，37（3）：38-39.