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鄉(xiāng)村醫(yī)生

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鄉(xiāng)村醫(yī)生

鄉(xiāng)村醫(yī)生范文第1篇

星期五早上五點多,咚咚的敲門聲把我從睡夢中吵醒,我迎來了第一個客人――一個高血壓病人來定期測量血壓。這也是我――一個鄉(xiāng)村醫(yī)生一天生活的開始。緊接著又來了一老一小。這祖孫兩人都是發(fā)高燒,可家里年輕人都在外打工,夜里沒人護送,他們只能苦苦熬到天亮才過來。經(jīng)過簡單檢查,我發(fā)現(xiàn)小孩是扁桃體腫大、發(fā)炎,體溫攝氏39度5;老奶奶是慢性支氣管炎急性發(fā)作。我給祖孫倆量體溫,做皮試,注射,忙碌完畢,才發(fā)現(xiàn)肚子已經(jīng)咕咕叫了。

上午,我本來打算到縣城去進貨。剛好來了幾個感冒病人。等處理好,已經(jīng)是10點多鐘了。剛想歇口氣,又來了一個三歲半的小孩,發(fā)著高燒。我一邊詢問病情,一邊給他測量體溫。突然,小孩全身抽搐,不省人事。時間就是生命,我趕緊進行全力搶救。十幾分鐘后,小孩總算有所好轉(zhuǎn),我立即用摩托車將他送到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進行進一步的診治。值得慶幸的是,這孩子是在我給他用藥之前開始抽搐的,如果是用藥以后出現(xiàn)這種情況,我就是有一百張嘴也說不清楚了。之后會怎么樣,我真是想都不敢想。那之后,足足一個多小時,我都是憂心忡忡,沒有一點心思去做其他事情。

病人出現(xiàn)意外,這是我們鄉(xiāng)村醫(yī)生最害怕發(fā)生的事情!

人家都說醫(yī)生是個好職業(yè),但鄉(xiāng)村醫(yī)生卻恰恰相反。我們鄉(xiāng)醫(yī)的收入非常低?,F(xiàn)在農(nóng)村藥品市場開放了,大家有個頭疼腦熱的,去藥店買點兒藥就行,相當(dāng)多的藥店本來也在私下非法行醫(yī)。要是得了大病,就得去正規(guī)醫(yī)院?,F(xiàn)在很多人參加了新農(nóng)合,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院最多能報銷90%的醫(yī)藥費,住院也變得經(jīng)濟實惠多了。這些,對村民當(dāng)然是件好事,但我們鄉(xiāng)醫(yī)夾在中間,生活就艱難多了。我掙的那點錢,遠遠不如出外打工的多。而且要承擔(dān)非常大的風(fēng)險和壓力。村衛(wèi)生室設(shè)備簡陋,坦率地說,不少鄉(xiāng)醫(yī)的技術(shù)和經(jīng)驗也有限。但遇到急癥重癥疑難病,我們同樣得應(yīng)對。一旦出了問題,不管是不是醫(yī)生的責(zé)任,病人一張口就要幾十萬。網(wǎng)絡(luò)時代,醫(yī)療糾紛也很容易鬧得很大。正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生遇到這種麻煩有單位做后盾,可我們鄉(xiāng)醫(yī)勢單力薄,所有的麻煩只能一個人扛,稍不留神就有可能弄個傾家蕩產(chǎn)。司機高風(fēng)險,但是他們能上交通強制險,一旦發(fā)生事故可以由保險公司分擔(dān)風(fēng)險。所以,我們鄉(xiāng)醫(yī)特別希望也能有商業(yè)保險公司為我們分擔(dān)一些醫(yī)療風(fēng)險的壓力,但到現(xiàn)在還沒有哪家公司注意到我們這個特殊的群體。

吃過午飯,我的心情才平靜下來。下午,我按原計劃給村民進行體檢,建立健康檔案。這是一件非常麻煩也非常讓人頭疼的事情,特別是一些村民不愿意公開自己的既往病史和家族病史,不愿意談及個人隱私。可這又是我們鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作,我不可能去造假啊。今天,我的工作重點是完成精神病人和糖尿病人的隨訪。我們村一共有7個精神病人,其中一些人是沒有癥狀了,可檔案還是要建,所以必須逐家逐戶去走訪他們或他們的家屬,爭取他們的配合。結(jié)果是百分之八十的人都不愿意提供相關(guān)信息,特別是真實的住院時間和醫(yī)院名稱,有的人根本不愿意承認(rèn)自己曾患有精神病,其中包括一個目前還沒有痊愈的病人。結(jié)果,跑了一下午,說得口干舌燥,只有一戶人家提供了完整的病人信息。糖尿病人的隨訪也有問題,由于我們衛(wèi)生室條件限制,目前還沒有血糖儀,所以很多數(shù)據(jù)都無法采集到。我只能祈求老天保佑,上面的督查不要來我們村。

晚上,處理完幾個感冒病人,心想總算可以休息了,又接到電話要求出診。正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生再忙,也可以輪班,可鄉(xiāng)村衛(wèi)生室只有我一個人,村民生病又等不得,所以我一天要工作多長時間、能休息多長時間,全看運氣。

鄉(xiāng)村醫(yī)生范文第2篇

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則一為進一步貫徹以農(nóng)村為重點、以預(yù)防保健為主的衛(wèi)生工作方針,進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),切實加強我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,加快促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,確保我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目及國家醫(yī)改政策的順利實施,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,經(jīng)院辦公會討論,特制定本制度。

一、工作紀(jì)律

1、我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門注冊,并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員,是農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,是國家醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的重要組成部分,所從事的基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作屬社會公益性事業(yè),應(yīng)受到社會的支持和尊重,并受法律保護。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動態(tài)管理,衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督。

2、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)。對不服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,每次扣工資200元;不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)者每次扣工資100元,一年累計不服從統(tǒng)一分工安排及管理,不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項工作任務(wù)3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。

3、每月20號必須按時參加鄉(xiāng)醫(yī)例會,不得遲到、早退,如遇特殊情況,及招急來,不得無故缺席,無特殊重大事情一列不得請假,如確實因重要事情不能參加例會的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)或是防??崎L請假并說明事由再附以請假條,經(jīng)核實無誤后給予簽字同意請假,事后必須按時按質(zhì)完成本次例會所安排的各項工作任務(wù)。但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會者一經(jīng)查實從重處罰,給予扣除當(dāng)月工資100元。對不經(jīng)請假而無故不參加例會者,缺席一次扣工資200元,并給予嚴(yán)重警告,一年缺席累計超過三次,給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。例會遲到、早退者,超過一小時以上一次扣工資50元,超過半小時不到一小時一次扣工資30元,半小時以下一次扣工資20元。

4、如有事外出不在本行政村超過6日者必須報請防疫科科長同意,分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),衛(wèi)生院院辦備案后方可外出。否則每次扣工資100元,年累計超過3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。所在村衛(wèi)生室應(yīng)保持室內(nèi)外整潔并應(yīng)經(jīng)常在崗,以方便人民群眾看病就診,并及時獲取基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項信息。

5、對縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健院、皮防站、衛(wèi)生院等上級單位臨時安排的各種培訓(xùn)及工作任務(wù),要無條件準(zhǔn)時參加和完成,對接到通知后無故不參加者,不完成的,不參加者一次扣工資100元,未按時按質(zhì)完成工作任務(wù)一次扣工資200元。

6、愛護公共財產(chǎn),鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn),丟失、損壞者照價賠償。

7、不按要求登記和上報傳染病每次處罰50元,若因瞞報、遲報、謊報傳染病或因工作不力造成傳染病暴發(fā)流行的一次處罰600元,并承擔(dān)處置疫情的各項工作經(jīng)費,造成嚴(yán)重后果的取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,觸犯刑律者則移交司法機關(guān)處理。

8、如發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)無條件接受上級部門派遣,按時完成應(yīng)急醫(yī)療救治工作,發(fā)生突發(fā)傳染病時要按要求及時做好傳染病的上報及應(yīng)急接種工作,配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作,如無故推諉,不聽調(diào)遣者,給予通報批評,扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理,并上報衛(wèi)生局。

9、加強疫苗管理,堅決杜絕疫苗積壓浪費,造成疫苗疫苗積壓浪費負(fù)責(zé)全部經(jīng)濟賠償。

10、嚴(yán)格冷藏設(shè)備的使用管理,每次冷鏈運轉(zhuǎn)結(jié)束,必須將冷藏包清洗干凈交回防疫科統(tǒng)一管理;已配備冷藏冰箱的衛(wèi)生室,必須保持冰箱干凈整潔,24小時電源通暢、并做好冰箱內(nèi)溫度記錄和使用記錄,冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放疫苗以外食品及物品,每發(fā)現(xiàn)冷藏包不干凈1次處罰10元;冷藏冰箱不干凈整潔,無溫度記錄和使用記錄每次處罰10元;發(fā)現(xiàn)冰箱電源不通暢每次處罰20元,并扣除當(dāng)月30元的電費補助;發(fā)現(xiàn)冰箱內(nèi)存放疫苗以外食品及物品,每次處罰100元并扣除當(dāng)月電費補助。

11、加強醫(yī)學(xué)理論、政策、法律法規(guī)、免疫程序?qū)W習(xí),一經(jīng)提問或考試不合格者,每次處罰20元,并到衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)3個月,費用自理。

二、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作

1、自20XX年起國家為了提高人民群眾的健康水平,滿足人民群眾的健康需求,在原來防疫保健工作的基礎(chǔ)上增加了為全體居民建立健康檔案、開展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作內(nèi)容,和防保工作一起統(tǒng)稱基本公共衛(wèi)生服務(wù),共計三類十一大項。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在我院均等化辦公室、防疫、保健人員的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下為自己轄區(qū)范圍內(nèi)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),至少完成年度目標(biāo)工作任務(wù)并每月按時參加例會按時上報各類報表及數(shù)據(jù)。年終實行績效考核,考核標(biāo)準(zhǔn)參照廣南縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核辦法和我院均等化辦公室、防疫、保健、院辦等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)考核指標(biāo)達標(biāo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室給予兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,對未完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室進行行政問責(zé)或取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格??己藶閮?yōu)秀的給予獎勵。

2、具體防疫工作細(xì)節(jié)由我院防疫科安排部署,并另行補充完善相關(guān)管理制度。

3、具體婦幼保健工作細(xì)節(jié)由我院保健科安排部署,并另行補充完善相關(guān)管理制度。

三、醫(yī)療工作

1、要認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家醫(yī)改政策,按照我院一體化管理實施方案開展基本醫(yī)療服務(wù)工作,滿足村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求,并做到長期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),如夜間因患者病情需要出診者,應(yīng)隨叫隨到,并做好相應(yīng)記錄。

2、嚴(yán)格實行國家基本藥物制度,禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品,實行零差價銷售,嚴(yán)禁私自抬高藥品價格,藥品差價由財政按照相關(guān)政策統(tǒng)一補貼,不實行零差價銷售的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。社區(qū)(村)衛(wèi)生室使用藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級指定中標(biāo)供應(yīng)商通過平臺采購統(tǒng)一配送,禁止私自進藥,第一次發(fā)現(xiàn)沒收藥品并扣發(fā)當(dāng)月工資,第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。每月按照我院財務(wù)管理和一體化管理要求按時繳存所購進藥品款、業(yè)務(wù)收入款,按要求統(tǒng)籌上報用藥計劃。不按時繳存藥品、業(yè)務(wù)收入款將按1%的滯納金進行處罰,給衛(wèi)生院管理工作造成管理不便或障礙者,取消開診資格。每半年必須清倉盤點一次庫存藥品。

3、按《處方管理辦法》正確書寫處方,由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員給予業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

4、開展基本醫(yī)療服務(wù)時,嚴(yán)格遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生。不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動,對違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動造成的后果承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟賠償和法律責(zé)任。

5、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處置、院內(nèi)感控有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物,不得將使用后的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物變賣,每發(fā)現(xiàn)1次處罰1000-20XX元。因醫(yī)療廢棄物處理不當(dāng),院內(nèi)感控、消毒隔離不力造成環(huán)境污染和醫(yī)源性感染將承擔(dān)相關(guān)的經(jīng)濟賠償和法律責(zé)任。

四、合作醫(yī)療工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行我縣合作醫(yī)療管理的各項政策,按規(guī)定開具合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌處方,并做好相關(guān)登記、簽字手續(xù),健全檔案,按時將已報銷處方交衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,發(fā)現(xiàn)開具虛假處方、重復(fù)錄入處方套取國家合作醫(yī)療基金,一次罰款200元,二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴(yán)重者移送司法機關(guān)處理。

2、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳,確保本村合作醫(yī)療知曉率達95%以上。

3、其它未例項目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。

五、獎勵辦法

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年底履職考核與衛(wèi)生院職工同等,按優(yōu)秀、稱職、不稱職確定等次,工作業(yè)績突出者,作為優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生或先進個人呈報條件,衛(wèi)生院將根據(jù)實際情況進行獎勵。對年終履職考核不稱職者扣發(fā)600元績效工資,并予警告處分。連續(xù)兩年履職考核不稱職者取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極參加國家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,對取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生院給予優(yōu)秀聘用。

3、本制度自下發(fā)之日起施行。以前所制定的制度與本制度有沖突者以本制度為準(zhǔn)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則二為了加強鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理,保證我市鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作能正常、有序、高效的運作,依據(jù)《開封市規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動的通知》文件精神和省市鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核意見,特制定臨安市鄉(xiāng)村醫(yī)生工作制度。

一、基本醫(yī)療工作

1、按照村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)的設(shè)置要求和聘用人員的執(zhí)業(yè)資格依法規(guī)范開展各類基本醫(yī)療工作并與《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》中的診療項目相符,病人就診時門診病歷、處方、日志登記和書寫符合醫(yī)療文書的規(guī)范要求,對危、重、急病人的處理要做好充分的知情告知,對可預(yù)見嚴(yán)重情況發(fā)生的要及時轉(zhuǎn)診并做好轉(zhuǎn)診記錄。

2、要有安全防范措施,對不在本衛(wèi)生室(站)就診的外配治療用藥原則上不能給予治療處理,遇特殊情況的必須加以說明并征得病人同意后簽字。村衛(wèi)生室(站)一律不得出診到家庭進行輸液或傷情清創(chuàng)縫合處理,對就地發(fā)生的危、重、急病人需現(xiàn)場搶救的,在按規(guī)范急救程序簡單處置后立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)療機構(gòu),不得擅自留觀,事后補寫急救記錄。

3、村衛(wèi)生室(站)要嚴(yán)格做好一次性醫(yī)療物品、醫(yī)療廢棄物、消毒隔離(紫外線、高壓滅菌鍋、污物桶)的使用情況記錄。對對醫(yī)療行為服務(wù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療性廢棄物必須定期運送至衛(wèi)生院集中處置,不得自行處理或出售,每年與衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療廢棄物處置協(xié)議書并按協(xié)議內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行。

4、熟悉和掌握國家基本藥物用藥目錄,掌握對基本藥物的應(yīng)用(包括藥理作用、不良反應(yīng)、適應(yīng)癥、劑量和用法)。對抗生素、糖皮質(zhì)激素、生物制品必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用藥劑量,不得濫用,處方中用藥要與疾病相符并按農(nóng)保規(guī)定病種用藥量比,不得超量用藥。除藥品零利率外的治療性費用必須嚴(yán)格按照省市物價部門規(guī)定的統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不得隨意亂收。

5、遵守勞動紀(jì)律,工作時間必須公示,上班時間穿戴工作乙卯并佩證,對2人以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要合理安排好上班與休息時間并有交接班記錄。對一人一室的村衛(wèi)生室人員在休息時需要在醒目處告示休息時間和聯(lián)系電話,工作人員在休息時間連續(xù)三天以上的(包括三天)必須向衛(wèi)生院負(fù)責(zé)分管人員請示后方可休息。

二、公共衛(wèi)生

1、及時、準(zhǔn)確、完整的按照衛(wèi)生院的要求做好各項公共衛(wèi)生工作,掌握自己轄區(qū)內(nèi)各種基本信息數(shù)據(jù)的動態(tài)變化,加強與本村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的合作和聯(lián)系,協(xié)助衛(wèi)生院開展兒童保健、婦女保健服務(wù)和計劃免疫工作,建立流動兒童、孕產(chǎn)婦管理名冊,及時調(diào)整數(shù)據(jù)的動態(tài)變化,按時下發(fā)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童免疫接種通知單,做好流動孕產(chǎn)婦保健和7歲以下流動兒童保健,協(xié)助開展轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生監(jiān)督,及時做好聚餐申報和指導(dǎo)工作,準(zhǔn)確、完整的按衛(wèi)生院的要求收集、統(tǒng)計、上報各類公共衛(wèi)生相關(guān)信息數(shù)據(jù)。

2、做好傳染病防控工作,協(xié)助衛(wèi)生院對可疑傳染病的排查和確診病人的居家隔離、隨訪和健康指導(dǎo)工作,對不明原因的發(fā)熱病人不得診治,在做好防護的基礎(chǔ)上及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院,對發(fā)現(xiàn)疑似傳染病人在做好登記后,按照法定程序在規(guī)定的時限內(nèi)逐級上報,不得瞞報、謊報或漏報。協(xié)助衛(wèi)生院分管人員做好血防、精防、結(jié)防和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。

3、開展村域(轄區(qū))內(nèi)人群健康管理工作。動態(tài)掌握人群健康信息數(shù)據(jù),開展健康檔案資料的收集、整理、建檔工作,協(xié)助衛(wèi)生院做好城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔工作。特別是加強對村域(轄區(qū))內(nèi)60隨及以上居民人口信息變化與健康基本情況掌握和開展規(guī)范化健康管理。協(xié)助開展死因監(jiān)測。

4、做好村域(轄區(qū))內(nèi)慢性病、精神病隨訪管理工作。按照工作要求開展高血壓、糖尿病等慢性病和精神病病人隨防管理,詢問病情,并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo),及時更新健康檔案。按規(guī)定要求收集和上報相關(guān)數(shù)據(jù)。

5、負(fù)責(zé)做好村域(轄區(qū))內(nèi)公眾健康教育公眾。通過健康教育宣傳欄、墻體標(biāo)語、宣傳畫等形式因地制宜地開展健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識宣傳活動。健康教育宣傳欄每年更換內(nèi)容不少于4次;及時發(fā)放健康教育宣傳材料。

三、藥品管理工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度,村衛(wèi)生室(站)所有配備藥品必須是基本藥物所屬的品規(guī),藥品和非藥品(衛(wèi)生材料)的采購一律在規(guī)定的時間段內(nèi)上報衛(wèi)生院分管人員統(tǒng)一集中采購,不得私自采購,不得配備基本藥物范圍外的任何品規(guī)。

2、村衛(wèi)生室(站)所配備的基本藥物一律按供應(yīng)價實行零利率銷售,不得私自加成獲利銷售,對基本藥物以外的衛(wèi)生耗材類可以按成本價的基礎(chǔ)上實行5%加成銷售,其他治療過程中的收費項目按照省市物價部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3、衛(wèi)生院統(tǒng)一集中采購的基本藥品貨到后,村衛(wèi)生室(站)負(fù)責(zé)人必須對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)廠家、注冊商標(biāo)、有效期、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價、總額進行認(rèn)真仔細(xì)核對,有誤時當(dāng)面對配送單位說明清楚,有必要時向衛(wèi)生院負(fù)責(zé)采購人員也說明清楚,做到三方一致。

4、藥房人員要對藥品加強管理,藥品必須存放在通風(fēng)、干燥之處,做好防潮、防火工作,對藥品要求低溫存放的必須存放冰箱,需避光的存放在陰暗處,定期檢查有效期,同時做好防蟲、防霉、防鼠措施,定期清查盤存,做到賬物相符。

5、藥房發(fā)藥時必須嚴(yán)格仔細(xì)執(zhí)行操作規(guī)程,要認(rèn)真核對,要向患者提供書寫用法,不得口頭傳達。同時,按照農(nóng)保政策控制處方用藥量,不得串換藥品,每日做好藥品的進銷存,保證現(xiàn)金、藥品、賬目一致。

四、財務(wù)管理工作

1、村衛(wèi)生室(站)人員必須按照《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案》(臨政【20XX】69號、《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室(站)醫(yī)生聘用辦法》、(臨衛(wèi)疾【20XX】158號)等文件精神,嚴(yán)格按照所屬衛(wèi)生院進行六統(tǒng)一管理。

2、村衛(wèi)生室(站)必須每日對收支情況進行結(jié)算上報,并對收入按衛(wèi)生院指定賬戶按時上繳,不得扣繳、少繳或不繳,衛(wèi)生院指派專人負(fù)責(zé)對每個衛(wèi)生室(站)的收支情況進行立賬建冊,對村衛(wèi)生室(站)由于急用的支出(辦公用品、水、電等)可以通知衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人后進行暫時列支,但必須提供收據(jù)或發(fā)票、經(jīng)手人電話、收費項目、收費金額等以便日后做賬。

3、村衛(wèi)生室(站)工作人員基本工資和獎勵性工資,參照衛(wèi)生院制定的經(jīng)費分配方案和績效考核細(xì)則執(zhí)行。衛(wèi)生院要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作各項經(jīng)費的管理,實行??顚S茫?guī)范財務(wù)制度,嚴(yán)肅財務(wù)紀(jì)律,不得將鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作中的各項補助經(jīng)費挪作他用,也不得隨意克扣。

4、村衛(wèi)生室(站)在醫(yī)療服務(wù)過程中涉及所有收費項目的(包括外出上門服務(wù))必須開具發(fā)票,實行一人一病歷、一登記、一處方、一發(fā)票,每日下班結(jié)算做到現(xiàn)金、處方、發(fā)票數(shù)額一致。

5、村衛(wèi)生室(站)工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)范財務(wù)管理制度,不得私自收費、不得藥品加成出售、不得擅自提高其他收費標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人要加強對各衛(wèi)生室(站)的收支情況監(jiān)管、定期檢查,對違反財務(wù)管理制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴(yán)肅處理,酌情扣除獎勵性工資,情節(jié)嚴(yán)重的上報市衛(wèi)生局備案。

6、各村衛(wèi)生室(站)對醫(yī)療服務(wù)過程中的業(yè)務(wù)收入要做到日結(jié)月清,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人賬目必須與代管各村衛(wèi)生室(站)賬目款額相符。

五、學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作

1、衛(wèi)生院加強對下屬村衛(wèi)生室的各類業(yè)務(wù)指導(dǎo),通過各種行之有效的途徑和方法提高他們的專業(yè)服務(wù)技能,不斷提高醫(yī)療服務(wù)綜合水平,特別要注重基層全科醫(yī)生培訓(xùn)工作,配備護理人員要鼓勵參加社區(qū)護士崗位培訓(xùn)。

2、對轄區(qū)內(nèi)符合參加全科醫(yī)師培訓(xùn)和社區(qū)護士崗位培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生院要合理、科學(xué)安排好學(xué)習(xí)與上班的關(guān)系,做到學(xué)習(xí)與工作兩不誤,為了提高個人專業(yè)技能和村衛(wèi)生室(站)的發(fā)展,對參加全科醫(yī)師和全科護士崗位培訓(xùn)的人員,在取得畢業(yè)證書的給予以1000元的補助,并作為今后福利普升的重要依據(jù)。

3、衛(wèi)生院對所轄的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不少于6次的培訓(xùn)例會,一般二月一次,例會培訓(xùn)內(nèi)容包括:各類專業(yè)和非專業(yè)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),傳達衛(wèi)生信息和上級文件精神,提出工作思路,布置落實任務(wù)、提出建議、交流商討和解決工作中的問題,評估工作績效、總結(jié)經(jīng)驗、改進不足,同時能夠使衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生室(站)之間。各村衛(wèi)生室(站)之間經(jīng)常性的保持信息互通、資源共享,促進基層衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

4、參加例會培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要妥善安排好工作,認(rèn)真做好每次例會內(nèi)容的記錄,建立相應(yīng)的臺賬資料,及時、準(zhǔn)確、完整的完成衛(wèi)生院下達的各項任務(wù),每半年做一次總結(jié)評估,衛(wèi)生院要把培訓(xùn)例會納入鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核指標(biāo)。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生要按時參加各級衛(wèi)生部門和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會組織的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,認(rèn)真工作,積極進取,為轄區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則三為明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),確保各村醫(yī)療、公衛(wèi)工作順利開展,特制定本制度。

一、工作紀(jì)律

1、衛(wèi)生院每月對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核,動態(tài)管理。

2、必須按時參加鄉(xiāng)衛(wèi)生院例會,不得遲到、早退。對無故不參加例會者,對村醫(yī)一次20元,遲到、早退者5元。

3、對縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時安排的各種培訓(xùn),要無條件準(zhǔn)時參加,對接到通知后無故不參加者,村醫(yī)一次扣發(fā)200元。

4、愛護公共財產(chǎn),衛(wèi)生院應(yīng)每半年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn),丟失、損壞者照價賠償。

5、如發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)無條件接受上級部門派遣,按時完成應(yīng)急醫(yī)療工作,發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時做好應(yīng)急接種,配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作,如無故推諉,不聽調(diào)遣者,給予通報批評,扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理,并上報衛(wèi)生局。

二、新農(nóng)合工作及門診報帳

1、村醫(yī)不得誘導(dǎo)參合農(nóng)民無病消費、過度消費,嚴(yán)格控制按照生病產(chǎn)生的門診醫(yī)藥費才能享受報銷補償。

2、嚴(yán)格按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定比例補償門診。

3、規(guī)范門診報帳,在門診報帳時,要在《合作醫(yī)療證》上認(rèn)真填寫拙記錄,做好報帳登記,報帳農(nóng)民要在登記表和處方上簽字確認(rèn)。處方留底備查;嚴(yán)禁開假處方。每半年鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站的進藥與銷售藥品進行查對,嚴(yán)禁虛開醫(yī)藥費用為參合農(nóng)民報帳,發(fā)現(xiàn)套取基金,一次罰款100元,三次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

4、按《處方管理辦法》正確書寫處方,中心衛(wèi)生院或上級業(yè)務(wù)部門考核查檢中發(fā)現(xiàn)不合格處方在3-5張者扣除10元,超過5張者扣發(fā)30元,責(zé)令其在中心衛(wèi)生院進修學(xué)習(xí)10天。

5、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳,確保本村合作醫(yī)療知曉率達100%,抽查每下降5%,罰款100元。

三、公衛(wèi)衛(wèi)生管理

1、認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù),對轄區(qū)常用住居民建立健康檔案,以0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。并協(xié)助衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。

2、設(shè)置健康教育宣傳欄,定期舉辦健康知識講座。

3、傳染病管理:對本村各類傳染病(甲、乙丙類及其他重點監(jiān)測傳染病)要及時發(fā)現(xiàn)與報告;結(jié)核病人按要求最少督導(dǎo)4次,記錄卡與藥品要相符,如發(fā)現(xiàn)傳染病漏報、瞞報、謊報者,一例扣除50元,情節(jié)嚴(yán)重者取消村醫(yī)資格,并承擔(dān)其法律責(zé)任;結(jié)核病人管理不到位,藥卡不符者,扣發(fā)其管理費,并視情節(jié)輕重扣除50-200元。

鄉(xiāng)村醫(yī)生范文第3篇

就是像居馬泰這樣一個引起轟動的人,履歷卻簡單得不能再簡單:1992年7月至今在特克斯縣包扎墩牧區(qū)阿爾帕薩斯牧業(yè)衛(wèi)生所工作。20年的行醫(yī)生涯,他沒有完成過高精尖的手術(shù),也沒有治愈過轟動的疑難雜癥,更沒有幾次正面交鋒擊退死神的經(jīng)歷,治療的只是諸如感冒發(fā)燒、頭痛腹瀉、風(fēng)濕、高血壓、婦科等一些牧區(qū)的常見病,但就是這樣一名再普通不過的基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者,卻讓所有認(rèn)識他的人都覺得他獲得這么高的榮譽實至名歸。

20年危路疾趨

居馬泰工作所在地包扎墩,是一個環(huán)山圍繞、封閉的丘陵山區(qū),在哈薩克語里,“包扎墩”是未開發(fā)之地的意思。

用牧民的話來說,包扎墩的草很有勁,因為山上的草能夠生長成熟,一捆草能頂山下的幾捆草,適宜牲畜過冬;包扎墩又是一個令牧民從心底里畏懼的地方,被當(dāng)?shù)厝朔Q為天塹之地,這里最高的達坂海拔超過4000米,牧道奇險,忽而穿過急流,忽而貼緊山崖,忽而橫過吊橋,許多地方路面只有七八十厘米寬,每年冬季牛羊轉(zhuǎn)場,只要稍有不慎,人和馬就會墜下山崖,尸首都很難找到,騎行在復(fù)雜莫測的奇險之路上,生命完全托付給馬。險峻處,錯過一個馬蹄之處,便是萬丈懸崖。每年都有牧民在險路峭崖上不慎摔下送命。

特克斯縣喬拉克鐵熱克鎮(zhèn)有5個牧業(yè)村,每年都有牧民要進入包扎墩。華提江是喬拉克鐵熱克鎮(zhèn)民政辦原主任,作為一名從小在馬背上長大的哈薩克族人,華提江對自己的騎術(shù)有充分的信心;作為一名民政辦主任,華提江每年都要進入包扎墩對鎮(zhèn)里的牧民進行慰問,有多次進入包扎墩的經(jīng)歷。華提江對居馬泰是打心眼里佩服,他曾經(jīng)試過,居馬泰騎馬走一個小時的路,他要走5個小時;居馬泰能過去的路,他沒有膽量過去。

有一次,華提江等人在進山慰問時遇到居馬泰去給牧民巡診,便一起同行。他們來到了一個特別危險的地方,這里一次只容一匹馬通過,一邊是如削峭壁,一邊是萬丈深淵,路面是溜光的堅冰。居馬泰下馬牽著馬走過去了,華提江看看路況之后,心驚膽戰(zhàn),呆在那里進退兩難,從來不抽煙的他連抽了一盒煙,好不容易作出了前進的決定,但走了兩步就徹底崩潰,只能趴在地上匍匐行進,而且越爬越心驚,最后忍不住號啕大哭,以此來釋放心中的恐懼。同行的牧民見到這一幕,就將這個地方命名為“華提江哭鼻子的地方”,以此調(diào)侃他。出來以后的華提江每當(dāng)提起這段經(jīng)歷,就會說“那樣的地方還能去嗎?”

但這樣的地方還是要去的,牧民要去,居馬泰也要去。

哈薩克族人有句老話,歌和駿馬是哈薩克族人的兩只翅膀。居馬泰就是用這兩只翅膀在包扎墩的深溝險壑里穿行。

2005年的冬天,居馬泰收到牧民帶來的口信,說鐵克泰克溝有一戶牧民得病需要救治。居馬泰帶著藥品就往那條溝里趕,山道上的路很陡,而且全凍成了冰。為了趕路,居馬泰騎著馬走,沒想到一不小心馬失前蹄,直接往山下沖去,居馬泰迅速滾下馬來,也順著陡峭的懸崖向下滑去,山坡上全是尖利的石頭,萬幸的是在懸崖中間有一個小小的平臺,馬掉下了數(shù)百米的山崖,居馬泰落到了平臺上,當(dāng)場昏了過去。不知過了多久,寒冷的山風(fēng)把昏迷的居馬泰吹醒,居馬泰發(fā)現(xiàn)自己的右腿被石頭掀掉了一大塊肉,被血浸紅的褲子已經(jīng)被石頭撕成了條狀,他用撕成條狀的褲子對傷腿進行綁扎后,讓自己冷靜下來。看著數(shù)百米的懸崖下已經(jīng)死去的馬,居馬泰還是有些后怕,離這里3公里的地方是牧民姜布拉提的家,居馬泰試著大聲喊姜布拉提的名字。姜布拉提正在附近放牧,循著聲音找到了受傷的居馬泰。看到居馬泰摔落在半山崖上,姜布拉趕緊找來了繩子。居馬泰把繩子綁在腰上讓姜布拉提慢慢地把他吊上去,劇烈的疼痛使居馬泰又昏迷在姜布拉提的背上。到了姜布拉提的家,居馬泰醒過來的第一句話就是:“我裝藥的馬褡子掉在懸崖下,快去幫我找回來?!庇捎谟彝缺患饫氖^削掉一大塊肉,居馬泰無法給自己的腿進行傷口縫合,至今,那條傷口依然是那么醒目,時刻提醒居馬泰大自然那不動聲色的威嚴(yán)。

“我用呼吸看得見每條路,我用心情越過每座山,天上的鳥兒是我的花朵,地上的羊群是我眼睛……”這首歌是居馬泰自己編來唱的。居馬泰非常得意于自己對包扎墩的熟悉程度,在20年的奔波中,他熟悉路邊的每一塊石頭,能聽出每條小溪的聲音,認(rèn)識天上盤旋的每只山鷹,雖然天天在馬背上騎行巡診,孤獨和清苦伴著居馬泰一路前行,但居馬泰總會用歌聲來撫慰自己那顆孤寂的心。

20年細(xì)心呵護

牧民們最熟悉的就是居馬泰的那個破舊的皮藥箱,那是父親俄白克當(dāng)年行醫(yī)時用過的藥箱,至今已經(jīng)有35個年頭了。20年前,居馬泰在伊寧衛(wèi)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)完成了學(xué)業(yè),畢業(yè)后沒多久,居馬泰就被組織安排到基層衛(wèi)生所,成了一名吃公家飯的人。居馬泰剛當(dāng)上牧醫(yī)時,父親俄白克就鄭重地拉著他的手說:“小馬駒長大了,大馬要休息了,男孩長大了,就要接好父親的班,你要好好干,做個稱職的牧醫(yī),有什么困難,這個藥箱就是我的眼睛,我一直在看著你?!本玉R泰始終牢記著父親的話,不敢有絲毫懈怠,每次心里有過不去的坎、扛不住的困難時,他總要摸著藥箱上的那個紅十字。藥箱跟著居馬泰顛簸了20年,一直見證著發(fā)生在居馬泰身上的每個故事。皮藥箱被居馬泰補了又補,縫了又縫,但他始終帶在身邊。

58歲的托合塔爾汗想起居馬泰,心里就會呈現(xiàn)出居馬泰給她丈夫治療心臟病的那幾年情景。托合塔爾汗丈夫身體差,需要小心照料,丈夫的病情居馬泰一直掛在心上,每到冬天都要騎馬走上七八個小時到她家,最多的一年去了5次。

2005年元月,正在包扎墩牧區(qū)齊巴塔溝里放牧的小伙子達開的妻子吐爾遜古麗突然流產(chǎn)。接到口信后,居馬泰仔細(xì)考慮了該如何前往患者所在地,以求得最有效的搶救時間――如果騎馬按常規(guī)道路走,需要6小時;如果翻越海拔4000余米的達坂,則僅需要2小時。但是,對道路十分熟悉的牧民僅僅只在夏季里才走達坂,而此時天降大雪,達坂上早已經(jīng)沒有了任何山路的蹤跡。

想到達坂里的雪深達三四米,一不小心就會滑落溝底,傳信人勸居馬泰放棄不顧自身危險抄近道的想法。沒想到,居馬泰思慮再三,果斷作出了令人驚愕的決定:為了趕時間,一定要翻越達坂。兩個多小時后,居馬泰終于翻越達坂來到牧民達開的家中,這位哈薩克族小伙子嘴里不停地念叨著:“居馬泰,你果然是包扎墩的飛機啊!謝謝你!”

居馬泰有很多孩子,很多孩子的名字都是由居馬泰起的,在包扎墩里巡診,經(jīng)常能聽到孩子叫居馬泰爸爸,因為包扎墩這種特殊艱苦條件,居馬泰在迫不得已的情況下,為很多孩子接生。努爾是鐵熱克村鎮(zhèn)的牧民,多年以來,他一直覺得自己愧對居馬泰,對居馬泰的恩情無以回報,因為居馬泰是努爾一家的恩人。努爾有4個孩子,其中兩個孩子都是在包扎墩里由居馬泰接生的。至今,努爾還欠著居馬泰的1500元錢沒還上。

努爾的冬草場在包扎墩最里面的闊克拜溝里,2003年12月,努爾的妻子快要分娩了,由于孕婦不能騎馬,無法出山去生孩子,努爾就托人給居馬泰捎口信,居馬泰來后檢查說,還需要兩天時間,這兩天我不會走遠,就在附近的溝里轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),兩天后回來,叮囑了一些注意事項后,居馬泰就騎馬出去了。兩天后,居馬泰回來讓努爾準(zhǔn)備了一些東西,讓努爾當(dāng)助手做起了接生員,當(dāng)孩子的哇哇聲在木屋里響起時,大家都松了口氣,居馬泰怕氣候反常產(chǎn)婦出問題,就一直在努爾家呆了7天,看著孩子放進搖籃,居馬泰才放心地離開,這孩子叫杜拉提,名字是由居馬泰起的,幾年后杜拉提做托依(割禮)時,居馬泰被奉為上賓,杜拉提一直稱呼居馬泰為阿該(爸爸)。努爾的大女兒賈伊旦和小兒子杜拉提每次見到居馬泰,比自己的親生父親還親。

在山里生活過的人都知道晚上騎馬走山路有多么危險,即便是把馬當(dāng)成自己生命的一只翅膀的哈薩克族牧民,晚上騎馬出門除非是十萬火急的事,而且必須是兩人以上結(jié)伴而行。巴海在自己工作的15年中,從來沒有半夜騎馬出門的經(jīng)歷,盡管他已記不清居馬泰有多少次半夜騎馬出診,但卻知道居馬泰從來沒有推脫過一次。居馬泰也知道晚上騎馬出診的危險,但每一次都義無反顧。

20年負(fù)重?fù)?dān)當(dāng)

從醫(yī)20年來,居馬泰有一個從沒破過的規(guī)矩,就是有錢沒錢先治病。在居馬泰簡單的家當(dāng)里,有兩本賬本十分重要:這賬本一本記錄著部分經(jīng)濟困難病人看病的欠賬記錄以及自己幫著墊付的金額;而另一本賬本則記錄著各級領(lǐng)導(dǎo)、組織為牧民們免費發(fā)放藥品的登記情況。

庫什爾汗家與居馬泰是相距不遠的鄰居,她的丈夫巴合提患胃病時,居馬泰曾經(jīng)帶著巴合提前往州友誼醫(yī)院看了三次病,有一次還專程去烏魯木齊市看病。每一次看病,居馬泰的路費都由他自己個人出,光是到烏魯木齊檢查的幾天路費和吃住的費用就花了1000多元。回到家中,居馬泰還一直照顧著病危中的巴合提整整兩年。

喬拉克鐵熱克鎮(zhèn)村干部爾伯對2008年9月20日這個日子記得特別清楚,當(dāng)時他帶領(lǐng)50多個牧民在包扎墩牧場維修牧道時,突然有一個叫別克的牧民肚子疼得實在走不動路、吃不下飯。牧民們抱著小伙子,騎馬走了近3天方才趕到阿爾帕薩斯牧業(yè)衛(wèi)生所。

居馬泰為別克檢查之后,診斷為慢性闌尾炎,并為其做了相關(guān)的手術(shù)。隨后,別克在居馬泰的衛(wèi)生室里住了3天,居馬泰不僅沒有收他一分錢,而且把別克和陪護的幾位牧民的吃住全管了。

42歲的努爾住在包扎墩冬牧場最深的一條山溝――鐵木拉克溝,居馬泰就是他一家的恩人。2012年9月27日,努爾突然感到腹部疼痛,于是趕緊找到阿爾帕薩斯牧業(yè)衛(wèi)生所。努爾的病情經(jīng)居馬泰診斷為急性闌尾炎,必須做手術(shù)。當(dāng)居馬泰騎著摩托車將努爾送到鄉(xiāng)衛(wèi)生院時,他已經(jīng)癱坐在地上起不來了。

居馬泰當(dāng)即聯(lián)系了一輛線路車,把努爾送到特克斯縣人民醫(yī)院。當(dāng)時,身患重疾的努爾身上只帶了500元錢,考慮到他手術(shù)費不夠,居馬泰又將自己身上的1500元錢全部拿出來借給了努爾。迄今為止,因努爾家境困難,始終未能還上這筆手術(shù)費,居馬泰對此并未在意。

居馬泰根本記不清自己在20年里給多少病人賒過藥、墊付過錢。他堅信一件事:每個人都有良心。

二十年淡泊堅守

哈薩克有一句諺語這樣說:“有羞恥的人才有信仰?!彼^羞恥,就是你的人格對你施加譴責(zé)性的壓迫,它要迫使你承認(rèn)自己的過錯。“不要顯示耀眼的裝潢,工藝的高手才值得贊揚;人應(yīng)當(dāng)像一塊磚瓦,嵌在最需要的地方?!边@是居馬泰行動的指南。

鄉(xiāng)村醫(yī)生范文第4篇

第一條為了加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》特制定本辦法。

第二條本辦法適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格,經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。經(jīng)縣衛(wèi)生行政主管部門按一定條件和考試考核批準(zhǔn)聘用的村級公共衛(wèi)生助理員參照執(zhí)行。

第二章機構(gòu)設(shè)置及人員管理

第三條根據(jù)服務(wù)范圍合理設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個行政村設(shè)立一個村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室服務(wù)范圍以步行30分鐘能到達為宜,偏遠地區(qū)和人口較多的行政村根據(jù)當(dāng)?shù)氐乩憝h(huán)境、經(jīng)濟條件、群眾意愿也可適當(dāng)增設(shè)服務(wù)網(wǎng)點,但兩個村衛(wèi)生室之間應(yīng)不低于步行30分鐘的距離。

第四條縣衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作,受縣衛(wèi)生行政主管部門委托的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政、人事、業(yè)務(wù)指導(dǎo)與培訓(xùn)。

根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)范圍、地理環(huán)境合理配置村衛(wèi)生室人員,村衛(wèi)生室法人實行擇優(yōu)聘用制。原則上每千農(nóng)村人口配備一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地可在轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室中擇優(yōu)調(diào)配鄉(xiāng)村醫(yī)生。偏遠地區(qū)可適當(dāng)減少比例。

鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)地點,應(yīng)當(dāng)填寫《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊申請表》,并向注冊機關(guān)提交下列資料:

(一)《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》;

(二)身份證原件及復(fù)印件;

(三)畢業(yè)證原件及復(fù)印件;

(四)村衛(wèi)生室《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(副本)》。

第五條鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生連續(xù)注冊時,應(yīng)當(dāng)在期滿前3個月申請重新注冊。逾期未重新注冊的,不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第六條有下列情形之一的,不予注冊:

(一)不具有完全民事行為能力的;

(二)因受刑事處罰,自處罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的;

(三)受注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請之日止不滿2年的;

(四)因身體健康等原因不能勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的。

第七條鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊后有下列情形之一的,其執(zhí)業(yè)所在地村委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理中心應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報告縣衛(wèi)生行政主管部門注銷注冊,書面通知當(dāng)事人或家屬,并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

(一)死亡或者被宣告失蹤的;

(二)受刑事處罰的;

(三)中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的;

(四)考核不合格,逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的。

第八條對從事公共衛(wèi)生的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制管理。

(一)聘用的村級公共衛(wèi)生人員須具備以下條件:

1、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格;個別邊遠村可適當(dāng)放寬至取得衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷并經(jīng)衛(wèi)生局培訓(xùn)考核合格的,聘為村級公共衛(wèi)生助理員,從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作;

2、身體健康,能勝任公共衛(wèi)生工作;

3、上年度縣級培訓(xùn)與綜合考核均合格;

(二)聘用程序:

1、本人提出書面申請,村委會簽署意見后,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理中心;

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理中心在轄區(qū)內(nèi)公示5天無異議,審核同意后報縣衛(wèi)生行政主管部門備案。

原則上一年一聘,其身份性質(zhì)不變。

第九條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:

(一)進行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;

(二)參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體活動;

(三)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)教育;

(四)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;

(五)獲取合理合規(guī)的報酬;

(六)對當(dāng)?shù)氐墓残l(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。

第十條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行下列義務(wù):

(一)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);

(二)樹立愛崗敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為公民提供連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù)工作;

(三)關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;

(四)積極配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)做好公共衛(wèi)生、疾病控制、監(jiān)督和基本醫(yī)療工作;

(五)積極配合上級主管部門做好公共衛(wèi)生和突發(fā)事件的處置工作;

(六)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育;

(七)對轄區(qū)內(nèi)的公民提供公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治服務(wù),并按要求建立健康檔案和連續(xù)跟蹤服務(wù)等工作。

第三章人員報酬

第十一條對受聘從事公共衛(wèi)生工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生(含聘用的村級公共衛(wèi)生助理員)實行績效補助管理,績效補助按上級有關(guān)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。所需經(jīng)費由縣財政列入年度財政預(yù)算,每半年劃撥一次經(jīng)費,并根據(jù)考核結(jié)果進行發(fā)放。鄉(xiāng)村醫(yī)生從事基本醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定獲得相應(yīng)的服務(wù)報酬,并根據(jù)基本藥物制度的規(guī)定獲得相應(yīng)的補償。

第四章業(yè)務(wù)管理

第十二條受聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理中心根據(jù)工作需要在本鎮(zhèn)(街道)的村衛(wèi)生室范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配。

第十三條對村衛(wèi)生室實行國家基本藥物制度之前,仍按原相關(guān)規(guī)定配備采購藥品,不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。按規(guī)定處置使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。實行國家基本藥物制度后按上級有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理中心逐步對村衛(wèi)生室進行一體化管理。

第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作;協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)等工作;按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,如實填寫并上報有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表,妥善保管有關(guān)資料。

第十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情,對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助或轉(zhuǎn)送。

第十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范;發(fā)揮公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等綜合能力。

第五章培訓(xùn)與考核

第十八條縣衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)制定本地的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃,組織鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn),更新業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理中心應(yīng)當(dāng)為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)提供條件,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

第十九條縣衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核辦法;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理中心每年對本轄區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行績效考核不少于2次,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核應(yīng)當(dāng)客觀、公正,從德、能、勤、績?nèi)轿痪C合評價,同時根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)相應(yīng)政策。

第二十條縣衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)檢查鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況,接受村民對鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴,并及時調(diào)查處理。

第二十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)縣級培訓(xùn)和績效考核合格后方可繼續(xù)聘用。考核不合格者,在6個月內(nèi)可以申請再次考核,逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的,不得聘用。

第六章獎懲

第二十二條對在基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等綜合和突發(fā)事件應(yīng)急處理中做出突出成績的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予獎勵。

第二十三條采取多種途徑,鼓勵有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,凡鄉(xiāng)村醫(yī)生取得大專、本科學(xué)歷者給予獎勵;促進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格者給予適當(dāng)獎勵;制定優(yōu)惠政策,吸引執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。

鄉(xiāng)村醫(yī)生范文第5篇

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項目:年國家頒布了《醫(yī)師法》,對我國的執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出了明確要求,而愛德1989年啟動培訓(xùn)的一年制和一年半制村醫(yī)皆不符合國家要求。為了提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平,愛德自年開辦了中專學(xué)歷村醫(yī)函授項目。年6月第一批于年入學(xué)的分別來自甘肅、四川、寧夏的861名學(xué)員畢業(yè)。目前仍有4,384名學(xué)員在讀,將于今年和明年畢業(yè)。此外,我會還培訓(xùn)了來自甘肅、寧夏、內(nèi)蒙、四川、青海和廣西的半年制短缺專業(yè)的300名鄉(xiāng)醫(yī),所進修課程為急救、外科、婦科、麻醉、內(nèi)科、兒科和影像。

村衛(wèi)生室援建項目:作為對村醫(yī)培訓(xùn)項目的支持,針對貧困山區(qū)無診所的現(xiàn)實,我們啟動了村衛(wèi)生室援建項目。年在寧夏回族自治區(qū)的隆德縣,同心縣和固原縣陸續(xù)建成了38間衛(wèi)生室。該項目受到了寧夏衛(wèi)生主管部門的高度重視和熱烈歡迎,認(rèn)為這為建設(shè)完整的農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)作出了貢獻。這些衛(wèi)生室在當(dāng)?shù)卣块T的支持下,逐漸發(fā)展成為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)中心,集醫(yī)療、婦幼保健、免疫和計劃生育指導(dǎo)等多項功能為一體,極大地方便了當(dāng)?shù)厝罕娍床【歪t(yī),同時也極大地鼓舞了“愛德村醫(yī)”的為民服務(wù)的積極性。

艾滋病宣傳教育項目:繼續(xù)在云南開展艾滋病宣傳教育項目。在當(dāng)?shù)刈诮碳靶l(wèi)生部門支持下,年下半年啟動了與河南周口市和駐馬店市基督教“兩會”的艾滋病知識培訓(xùn)項目,共舉辦了3期培訓(xùn)班,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理在基層群眾中收到了良好的宣傳效果。同時,在河南有關(guān)縣啟動了艾滋孤兒助養(yǎng)項目,助養(yǎng)了600多名。

巡回醫(yī)療:為了方便西部高原山區(qū)群眾看病就醫(yī),繼青海和甘肅后,又于年給自治區(qū)人民醫(yī)院捐贈了一輛流動手術(shù)車,受到了當(dāng)?shù)夭孛竦臒崃覛g迎。還組織由6名專家組成的醫(yī)療隊兩次前往江蘇新沂縣、浙江嵊州市和福建南安市6個鄉(xiāng)衛(wèi)生院巡回醫(yī)療,接診病人4,665人,帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員57人。

甘肅結(jié)核病防治項目:繼續(xù)在甘肅執(zhí)行結(jié)核病防治項目,共接診9,354人,實施胸透9,344人,門診初診病人痰檢片檢查5,095人,拍攝胸片、X光片2,876張,發(fā)現(xiàn)并確診活動性肺結(jié)核病人2,064例,99.9%的病人落實了短程化療。

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