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1目前中醫藥發展存在問題及對策
近年來,中醫藥作為一種重要輔助及補充醫學,在逐步走向世界的同時也受到一些質疑。其主要原因之一是以目前現代科學研究方法難以提供足夠的證據支持包括傳統針灸經絡理論在內的中醫藥理論。因此,在一定程度上成為限制中醫藥發展的瓶頸問題。隨著計算機技術、醫學影像技術及圖像處理技術的發展,新技術在中醫藥基礎及臨床科研中的應用越來越廣泛,推動了中醫藥科學的現代化發展。作為一種先進的生物醫學影像技術,fMRI在探索中醫藥在臨床疾病治療中的作用機制方面展現了非常重要的潛在應用價值,但fMRI技術的復雜性要求從事該項研究的人員同時具備計算機信息科學及醫藥學基礎知識,而我國傳統醫工分離的教育體制導致該領域人才匱乏。近年來,為實現中醫藥現代化和信息化目標,全國不少中醫藥院校逐步開設了中醫藥信息學專業。作為一門新興的醫工結合的交叉學科,中醫藥信息學將現代信息工程技術與傳統的中醫藥科學密切關聯,為培養符合中醫藥領域fMRI研究人才創造了條件。筆者認為,推動中醫藥信息學科建設、開展中醫藥領域fMRI研究,是利用現代科學技術和科研方法挖掘中醫藥寶庫、研究中醫藥科學、解決制約傳統醫學發展瓶頸問題的關鍵所在。
2磁共振功能成像基本原理及其在科研中的應用
傳統醫學成像技術主要包括X線成像、超聲成像、電子計算機X射線斷層掃描技術(CT成像)、磁共振成像(MRI)及核醫學成像,以往這些成像均以解剖成像為主,主要通過觀察疾病引起的解剖形態變化來實現診斷和鑒別診斷目的。隨著計算機技術的發展,醫學影像技術逐步從之前單一解剖成像發展成為一種解剖成像與功能成像兼備的可用于臨床疾病診斷治療及基礎和臨床科研的技術手段,其中MRI技術的發展尤為突出。fMRI便是一種將功能與解剖成像、臨床與科研影像相結合的成像新技術,為腦功能相關的基礎和臨床研究開拓了新的發展方向。
2.1基本原理
廣義的fMRI技術包括彌散加權成像(DWI)、彌散張量成像(DTI)、灌注加權成像(PWI)、磁共振波譜分析(MRS)、磁共振波譜成像(MRSI)及血氧水平依賴成像(BOLD)等。不同的成像技術各有優勢,在臨床中有不同的應用。狹義的fMRI一般特指基于血氧水平信號變化強度的BOLD技術,其基本原理是人體大腦神經元活動導致大腦被激活的功能區局部血流動力學發生改變,引起血液中順磁性氧合血紅蛋白及抗磁性脫氧血紅蛋白的比例改變,使局部磁場均勻度變化,進而引起BOLD信號改變。
2.2基礎及臨床研究中的應用
基于BOLD的fMRI技術無需注射對比劑,以其無創、無輻射損傷、高空間和時間分辨率、可在活體上重復進行等優點在腦功能基礎及臨床研究中具備獨特的優勢。目前,fMRI在基礎科研中主要應用于運動、感覺(聽覺、視覺、嗅覺)、語言、認知、記憶、智力、情緒、性格、決策、睡眠、意識、性別、發育、衰老、針刺、坐禪、睡眠等相關研究,尤其在認知神經科學領域取得豐碩成果。在臨床研究中,fMRI技術主要應用于神經系統相關類疾病、各種成癮性疾病、精神類疾病、藥物應用、腦卒中及損傷后神經功能恢復、疼痛及癲癇等相關研究。值得關注的是,fMRI能從整體上探索各種診療方案對人體中樞神經系統的影響,恰好與中醫將人體視為有機統一整體的理念相符。因此,fMRI在各種中醫特色病種的研究中獨具優勢,在揭示中醫治療疾病的內在機制方面有廣闊的應用前景。
3磁共振功能成像在中醫藥領域中的應用
近年來,fMRI廣泛應用于基礎科研及臨床研究中,在中醫藥領域,由于fMRI實現了無損傷活體腦功能研究,可直觀獲取針刺時腦功能區激活狀態的信息,使針刺作用機制的研究日趨深入。目前,國內外學者做了大量基于fMRI的針刺作用機理研究[1-5]。其范圍主要涵蓋真針刺與假針刺時中樞神經響應的區別、不同針刺手法中樞神經響應的區別、不同穴位中樞神經響應的區別、健康志愿者與處于不同疾病狀態下患者的區別、針刺刺激與其他類型刺激的神經響應區別等。針刺作用的發揮與中樞神經系統的調控及調節機制密切相關,但對針刺通過中樞神經系統調控的具體作用機制,目前仍存在不同的學術觀點。如哈佛Martinos生物醫學圖像研究中心的中醫針灸研究團隊的研究表明,針刺是通過大腦邊緣系統、旁邊緣系統、大腦皮層的負激活來發揮作用[6]。國內相關研究則表明,針刺刺激具有不同的時空特性,這種不同穴位的不同時空特性正是針刺治療的關鍵影響因素,也是針刺穴位特異性的基礎[7]。當然,關于針刺fMRI研究的方法學尚存在一些問題[8],有待進一步深入探討。另外,fMRI在中醫藥其他領域也逐漸顯現了巨大的潛在應用價值。如在中醫藥治療的療效觀察、療效評價及作用機制等方面的研究正在逐步開展。此外,國內一些研究機構也在探索將fMRI用于中醫癥候及證型的研究中。
4對中醫藥信息學科建設的意義
fMRI作為在中醫藥基礎研究及臨床研究中有重要應用價值的現代化醫學影像技術,對中醫藥的信息化和現代化發展起到極為重要的作用。當然,fMRI研究的復雜性對從事fMRI研究的科研人員提出了較大的挑戰,fMRI復雜的實驗數據處理要求相關科研人員既要擁有扎實的計算機科學、信息科學等理工學科知識基礎,同時還要求具備必要的醫學知識。因此,fMRI研究的發展需要一批具備跨學科專業知識的復合型人才,但我國目前醫工分離的教育體制導致這一類型人才極為缺乏。為此,不少中醫院校近年來逐步開設了中醫藥信息學專業課程。
作為一門新興的中醫藥學和信息科學的交叉學科[9-10],中醫藥信息學科立足于中醫藥信息化發展的需要,將計算機科學、信息科學與醫學科學相結合,打破了以往醫工分離的教育體制,客觀上提供了將包括中醫藥科學在內的醫學和信息工程學科切實有效融合的客觀條件,為fMRI研究發展所需人才的培養創造了條件。目前,不少中醫藥院校附屬醫院放射科室已引進了MRI,具備了開展fMRI研究所需的實驗數據采集和分析的設備條件,同時又有充足的研究所需的病源條件,對今后開展中醫藥相關的fMRI研究極為有利。因此,中醫院校有必要充分發揮中醫藥信息學科的重要作用,合理設置中醫藥信息學專業,調整中醫藥信息學課程設置,為學生構建醫工結合的基礎知識體系[11];同時,重視培養開展fMRI研究所需的人才,推動fMRI研究在中醫藥領域的應用和發展,逐步形成fMRI研究發展與中醫藥信息學科建設互相促進的局面。
5小結與展望
【關鍵詞】全球化 文化導入 大學英語教學 跨文化交際能力
【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2014)07-0035-01
眾所周知語言是文化的重要載體,更是文化不可分割的重要組成部分,語言所包含知識和信息極為廣泛,任何文化的內容都可通過語言來呈現和反映,因此要想真正領會一門語言的深刻內涵,就必須學習這種語言特定的社會文化背景知識,重視文化導入,唯有這樣才能更好的培養國際視野和跨文化交際能力。依據《大學英語教學大綱(修訂本)》要求:“大學英語教學應有助于學生開闊視野,擴大知識面,加深對世界的了解,借鑒和吸收外國文化精華,提高文化素養”。
一、當前大學英語文化導入的現實狀況
目前,很多高校在大學英語教學過程中普遍存在著一個理解和認識誤區,那就是認為學習文化主要學習的是西方國家的文化,片面重視對西方文化的學習及理解,而忽視了中國文化的學習和深化,更不用提雙向文化的互動學習,學生培養跨文化能力的意識較為薄弱,未能真正參加各種跨文化交際活動。同時,大學英語課程的設置、教材的編寫片面宣傳西方文化要點,而忽視培養學生的中國文化英語表達能力的提升,關于中國傳統文化的相關英語資料和書籍也相對匱乏,宣傳力度不夠,認識程度不夠,這些都進一步導致了中西方文化比例嚴重失調,并不斷加深。
高校大學英語教學未能真正貫徹以提高學生綜合運用能力,培養符合型應用人才為主的教學原則,而是更多以學生通過大學期末考試和四六級考試為主要衡量目標。同時在教學模式和教學內容上,教師仍堅持以語言教學為中心,詞匯和句子等材料脫離語境而且較為抽象,片面重視課堂翻譯,而在嵌入在課文背后的文化背景知識較少,只是粗略的一提而已,學生雖能通過四六級考試,但缺乏系統全面的文化知識,同時由于語言教學脫離文化知識,在很大程度上極大地打擊學生的學習積極性和能動性,教學效果比較差,因為對漢英文化差異的理解較少,嚴重影響了學生語言創造能力和語言交際能力的提高。因此,從現實情況來看,文化導入對于能否較好的實現大學英語教學目標,提高學生的跨文化交際能力是至關重要的。
二、大學英語教學過程中文化導入的重要意義
進入新世紀,隨著我國改革開放的更加深入,科技的迅猛發展,知識和傳播技術的日新月異,不同國家和地區的交流更加頻繁,對具備跨文化交際能力的符合型英語人才需求更加迫切,這就要求在大學英語教學過程中,在加強英語基礎知識和基本技能培養的同時,更加側重中西方文化背景知識的學習和導入,增強學生英語學習的興趣,滿足他們語言學習的要求,這不僅有利于擴大學生的英語學習知識面,激發英語學習興趣,而且有助于學生充分理解英語語言的文化內涵和外延,更加有利于英語學習效果的實現,更利于培養學生的國際視野和跨文化交際能力。
2007年我國教育部頒布的《大學英語課程教學要求》中明確要求:“大學英語課程不僅是一門語言基礎課程,也是拓寬知識、了解世界文化的素質教育課程,兼有工具性和人文性。”所以,大學英語課程的設計應當充分考慮學生文化素質培養和國際文化知識的熏陶和教授。而且教學大綱及課程要求都明確要提高學生的文化素養和語言應用能力及跨文化交際能力。基于此,當下大學英語教學的立足點不應只是停留在聽、說、讀、寫等基本技能和能力的培養上,而是應該以培養大學生的跨交際能力為目標,重視文化導入在英語教學過程中的必要性。
三、大學英語文化導入的實現方式
首先,充分利用和挖掘大學英語教材的文學內容和價值。
當前很多高校使用的大學英語教材中有很多課文及章節,都涉及很多文化背景知識,深入挖掘教材中的相關文化內容,利用恰當的課堂導入形式,加強文化背景教學。特別是新視野大學英語讀寫教程3中關于美國文化的五個象征就是很好的文化背景知識。同時英語教材還有很多歷史典故和文學典故,這些典故具有濃郁的民族色彩和獨特的文化個性及大量的歷史文化信息。教學過程中教師靈活運用典故,可以豐富學生知識,開闊視野。同時在教學過程中以閱讀和欣賞為主,增強學生的文學學習興趣,提高學生感悟英美文學和中國傳統文化的意義和美感。
其次,改變傳統教學方式,將人文思想引入課堂,注重文化差異。
在大學英語過程中,高校應該改變傳統教學模式,改變過去片面強調學生語言基礎知識和技能培養的教學理念,注重提高學生的自主學習能力,建立開放教學空間,將教學內容有機結合,充分利用課上及課后時間,增強語言文化知識的輸入。構建個性化課堂,鼓勵學生課余時間注重積累的語言知識,特別是人文知識,引導學生對新內容、新知識進行語言應用建構,強化語言實際應用能力和交際能力。
再次,充分運用現代網絡等多媒體技術,廣辟途徑豐富學生文化知識。
現代科技的迅猛發展,為高校英語教學提供了更加先進的教學手段,也為大學英語授課提供了很好的媒介。教師可以運用多媒體,創建各種日常生活場景,增強教學的實際效果性,同時可以通過網絡或者電視等媒介播放具有文化知識的電視劇和電影,開闊學生的視野,增強學生學習的積極性和能動性,這種教學方式不僅直觀而且生動,更易于讓學生接受,能夠更好地優化教學,提高課堂教學質量和效果,幫助學生不斷積累英語文化背景知識,更好地增強學生的文化意識和在實際生活中的語言應用和交際能力。
四、結語
綜上所述,我們可以看出把大學英語教學同文化教學緊密相結合是十分必要的。進入世紀,大學生只有深入了解英語國家的歷史、文化、風俗、習慣以及思維方式,才能正確地理解和掌握英語語言文化,不斷提高學生的文化交際能力,才能避免由于文化差異導致的交流障礙和理解困難,切實提高當代大學生的人文素養和綜合素質。
參考文獻:
[1]段國重.英美文學與大學英語教學改革[J].甘肅科技縱橫, 2005(6):164-165.
關鍵詞: 中醫藥院校 研究生英語教學 教學改革
中醫藥學是一門實踐性很強的醫學學科,中醫藥院校研究生教育是為了培養不僅具有高素質學術水平,而且具有較強醫療實踐能力的中醫藥專業的高層次專門人才。對中醫藥專業研究生來說,隨著中醫藥國際化進程的不斷加快,英語能力的培養更多地體現其國際化交流實踐能力,應該突出實用性與專業性。教育部1992年頒布的《非英語專業研究生英語(第一外語)教學大綱(試行稿)》(下文簡稱大綱)明確指出:“研究生英語教學的宗旨是為了使學生掌握英語這門工具,進行本專業的學習、研究與國際交流,為我國的社會主義建設服務。在教學中要堅持從實際出發、學以致用的原則,培養和提高研究生運用英語的能力。”近年來,教育工作者紛紛對研究生的英語教學改革獻計獻策,既有理論探討,又有實證研究。盡管已經取得了一定的進展,但仍然存在諸多困惑和問題。對于中醫藥院校來說,目前大部分院校的教學仍以公共外語為主導,沒有突出專業性的特點,這顯然不符合用人市場及中醫藥國際化的需求。因此,以提高學生專業英語應用能力為主導的中醫藥院校研究生英語教學改革勢在必行。
1.中醫藥院校研究生英語教學改革的必要性與可行性分析
1.1符合中醫藥專業研究生職場的需要。
根據一項對中醫藥碩士畢業生的調查顯示:被訪者認為研究生英語課程的不足之處主要是課程結構和教材選擇不當,其中多數認為應當增加專業英語、文獻閱讀和翻譯課程方面的比例[1]。中醫藥專業研究生作為高層次的專業技術人才,學習英語主要是將其作為一種交流工具,通過學習,能夠查閱相關外文文獻,了解國內外中醫藥研究發展趨勢,用英文發表高水平研究成果,能夠熟練地用英語與國外同行進行學術交流,從而極大地提高其職場競爭力。由此看來,中醫藥院校有必要努力探索出符合畢業生職場需求的研究生英語教學新模式。
1.2中醫藥院校英語教學改革是順應中醫藥國際化發展的時代需求。
近幾年來,中醫藥國際化的步伐不斷加快,對培養既精通專業,又熟練掌握外語,具備國際化視野的高層次人才提出了更高的要求。全國中醫藥院校采取了很多積極的措施,加強中醫藥國際交流與合作,加快國際化人才培養。中外合作辦學項目的舉辦,在境外設立中醫藥教學點,學歷和非學歷來華留學生教育及中醫藥科技、文化、學術等多層次、寬領域的國際交流與合作,急需大量優秀的國際化中醫藥人才,高層次的研究生責無旁貸將成為這股國際潮流中的生力軍,改革研究生英語教學迫在眉睫;與此同時,國際交流合作項目為中醫藥專業研究生英語教學改革提供了平臺。
1.3開展以提高專業英語應用能力為主導的英語教學改革能更加充分地調動學生學習英語的積極性。
目前大部分中醫院校仍然采取的是以傳授英語語言知識和技能為主的公共英語教學。以我校為例,目前研究生一年級英語課開設了英語精度、聽力和口語課,教學內容與專業嚴重脫節,學生學習英語缺乏熱情與主動性,存在一些弊端。我們就英語教學改革這一議題在我校2013級的學生中做了一項調查,學生普遍希望課程設置能夠幫助提高英語實際應用能力,特別是專業英語的實際應用能力。與綜合性院校相比,中醫藥院校研究生專業背景更一致,因此在研究生中集中開展以提高專業英語應用能力為主導的教學改革是可行的,也符合學生學習英語的需求。
2.中醫藥院校研究生英語教學改革的理念與目標
2.1樹立“以人為本,以學生為中心”的教學理念。
與本科生相比,研究生來源更復雜:有的是應屆生,有的是往屆生;有的來自農村,還有的來自大城市。學生之間英語水平差距較大。有些學生在本科階段已經通過了大學英語四級或六級考試,直接進入研究生的學習階段。有些學生,尤其是工作多年又重返校園的學生,由于工作中使用英語的機會不多,英語水平已經大大降低[2]。因此,在教學中,要充分考慮研究生群體中個體的差異性和不同學生、不同專業的需求,在更新教學內容、改革教學模式等諸多方面樹立“以人為本,以學生為中心”的教學理念。
2.2明確“增強學生的實際應用能力,提高整體教育質量”的研究生英語教學改革目的。
中醫藥研究生職場需求的變化及中醫藥國際化的要求與英語教學現狀的矛盾決定了英語教學改革應始終圍繞“增強學生的實際應用能力,提高整體教育質量”這一目標,這也契合了教育部的大綱要求。
3.中醫藥院校研究生英語教學改革的主要策略
針對目前中醫院校英語教學中存在的問題,圍繞提高學生英語實際應用能力,提高整體教育質量的目標,筆者建議從以下幾個方面進行改革:
3.1實行分級教學,因材施教。
針對入學英語水平參差不齊的研究生群體,實施分級教學,在教學方法和內容上體現差異化和層次化,是各個院校普遍推崇的一項改革,此舉有利于充分調動和發揮不同層次學生學習英語的積極性,全面提高校研究生的英語水平。在參考其他院校做法的基礎上,結合中醫藥院校研究生的專業特點,建議實施如下分類分級教學:學生入學時,以聽說讀寫水平為主要的考核標準,對學生進行分級考試,根據考試成績,并結合學生的意愿,將學生分為兩個層次,第一個層次為基礎級,對于這一部分的學生,以夯實學生英語基礎為主,可選修部分專業英語課程;第二個層次為提高級,對于這部分學生,可以在進一步提高學生聽、說、讀、寫水平的同時,強化專業英語教學。第一學期開設公共英語課程,第二學期開設專業英語課程。
3.2以提高學生英語交際能力為宗旨,構建課堂教學、自主學習和課外應用三位一體的教學模式。
對于大部分經過十多年基礎和高等教育的研究生來說,英文是幾乎貫穿始終的一門主課。以我校為例,研究生第一學期英語教學多達108學時,平均占各個專業1/3學時。盡管如此,學生依然抱怨還是沒能掌握英文這門語言,不能用英文表達自己的思想。學生語言交際能力差是最突出的問題。因此,必須從教學內容和模式上加以改革,積極構建課堂教學、自主學習和課外應用三位一體的教學模式。首先,教師要轉變傳統的教學方式,突出學生主體地位,在傳授知識的同時重視方法的指導,語言學習本身就是一個長期積累和練習的過程,教師應該結合多年學習語言的經驗,為學生“傳道、授業、解惑”。這是一個優秀教師應該具備的能力與素質。第二,科學設置課程,合理安排教學。這項改革應建立在分級教學的基礎之上。對于英語水平不高,處于基礎級的學生,要側重于強化基礎,適當增加聽說比例,教學由淺入深,循序漸進地提高學生的聽、說、讀、寫、譯能力。對于基礎較好的學生,教學方法可以更加靈活,加大全外語授課比重,注重聽說訓練,引入外籍教師授課。教師可以將教材與當代熱點問題結合起來,布置學生撰寫小論文或報告,給每個學生上臺演講的機會,并組織學生討論。第三,充分發揮現代網絡和廣播電視資源,鼓勵學生多聽多看原版電影、電視和廣播,從而為學生提供最佳語言學習環境和口語練習范本,有效提高學生英語文化思維能力和表達能力。第四,積極開辟第二課堂,通過舉辦豐富多彩的課外英語實踐活動,如英語演講比賽、寫作比賽、英語角、英語協會等,提高學生語言實際應用能力。
3.3實行有特色的專業英語教學。
中醫藥院校研究生英語教學改革的另一項重要內容是進行有特色的專業英語教學,在提高學生英語語言交際能力的同時,突出培養學生的專業英語應用能力。課程方面,可開設中醫英語、醫學英語、外文文獻檢索、科技英語論文寫作等實用性和針對性較強的課程,同時,也可根據需要,開設用英文講授的專業課,供學生選修。通過這些課程,訓練學生專業英語表達、翻譯與寫作的能力。在教學手段上,要充分發揮現代網絡技術與多媒體的作用,制作內容充實、形式豐富、互動性強的雙語多媒體課件和雙語教學網站,作為對教材有益的補充和學生自我學習的平臺,在教師的指導下,要求學生擴大專業英語閱讀量,加強練習。教學中還可引入PBL(以問題為中心的學習)教學方法,發揮學生自主學習的積極性,教師設計教學案例,結合臨床或科研實踐,模擬學術論壇、視頻會議等,組織學生分組學習討論。在這一過程中一方面強化學生用口頭或書面英語表達專業學科的能力,另一方面提高學生的專業思維能力和應用能力。
3.4加快教材建設,培養高素質的雙語教學師資。
中醫藥院校推行專業英語教學改革,首先要有配套的教材。目前全國還沒有形成統一的適合中醫藥專業研究生使用的專業英語教材,沒有明確的標準和要求。為此,建議各兄弟院校加強交流與合作,組織力量,編寫中醫藥研究生英語聽說、閱讀、寫譯等系列教材。決定教學效果的另一個重要因素是教學師資,特別是雙語教學隊伍的素質。為此,應加大雙語教師的培訓力度,除了在政策上給予支持外,鼓勵教師之間互相交流,開展公開教學,也是一種有效的途徑。
3.5充分發揮國際合作資源,增強學生英語實踐應用能力。
近年來,全國中醫藥院校與世界各國的醫療、衛生和教育機構開展了多層次、寬領域的國際交流與合作,不僅能夠擴大院校的國際國內影響,而且能夠為增強學生英語實踐應用能力提供有效途徑。以我校為例,我校每年接受數十名來自世界各地的中醫短訓生,學生臨床見習需要配備一批過硬的翻譯人員,這些人員大部分來自中醫專業研究生,通過實踐,學生專業水平和語言能力得到了極大的提高。今后,我校將進一步推進國際化進程,加大與境外院校合作的力度,建立海外研究生培養基地,借助這些平臺,我校將試點在針灸推拿專業研究生中組建國際精英班,選拔優秀學生赴海外學習實踐,從更高和更廣的層次提高學生的專業英語應用能力,拓寬他們的國際化視野。通過這些舉措,培養一批優秀的國際化中醫藥人才。
3.6建立研究生英語教學考核體系。
考試方法不能與教學目標匹配,就會失去其監控作用或影響學生學習的積極性[3]。因此,從根本上實現提高學生專業英語應用能力的目標,必須采取行之有效的措施改革研究生英語教學考核體系。根據我們在實際工作中的體會,單純以四六級“一把尺”考量學生的英語能力顯然既不全面,又不科學。應拓寬考核范圍,豐富考核形式:對學生英語能力的考核除期末卷面成績外,還應結合其平時表現,如課堂演講、提交論文,參與課外英語活動的情況等,進行綜合評價。考核形式可以采取筆試、口試、小論文等多種形式。另外,考試中可以減小客觀題的比重,增加主觀題的比重。
中醫藥院校研究生英語教學改革涉及教材建設、課程設計、師資隊伍建設、教學手段創新等諸多方面,是一項系統工程,還面臨很多亟待解決的課題。只有樹立以學生為中心的教學理念,始終圍繞提高學生實際應用能力的目標,摸索中醫院校英語研究生教學改革的新模式,才能抓住中醫藥教育國際化帶來的機遇,培養出既精通專業,又熟練掌握外語,具備國際化視野的高層次人才。
參考文獻:
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