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氣候資料圖的形式多種多樣,主要有柱狀圖、折線圖、點(diǎn)狀圖、坐標(biāo)圖等。在分析各種圖形之前,我們應(yīng)先掌握氣候資料圖的判讀技巧,以能快速、準(zhǔn)確地判讀各種圖形。下面,筆者舉例分析不同氣候資料圖的判讀技巧。
例1.若下圖中緯度數(shù)表示北緯,分別指出A、B、C地的氣候類型。
判讀技巧:牢記世界氣候類型分布的模式圖。
圖中A、B、C三地位于40。N附近的大陸東、西兩岸。按照世界氣候類型的分布規(guī)律,A地氣候應(yīng)屬于溫帶海洋性氣候、B地氣候應(yīng)屬于地中海氣候、C地氣候應(yīng)屬于溫帶大陸性氣候。
例2.讀下圖,判斷甲、乙兩地的氣候類型。
判讀技巧:根據(jù)教材中的圖形示例及氣溫和降水的分布規(guī)律判讀。
根據(jù)教材中的圖形示例及氣溫和降水的分布規(guī)律,可判斷甲地和乙地的氣候分別屬于地中海氣候和亞熱帶季風(fēng)氣候。
例3V讀下圖,判斷甲、乙兩地的氣候類型。
判讀技巧:根據(jù)教材中的圖形示例及氣溫和降水的分布規(guī)律、極值大小判讀。
甲地的氣候類型與例2中甲地圖形所示的氣候類型相似,但二者半球的位置不同,該題中甲地的氣候?yàn)槟习肭虻牡刂泻夂颉R业氐臍夂蝾愋蛨D為坐標(biāo)圖,圖中1月的氣溫低于0℃,降水較少;7月的氣溫高,降水多,應(yīng)為溫帶季風(fēng)氣候。
例4.讀下圖,判斷甲、乙兩地的氣候類型。
判讀技巧:將圖形分成兩個(gè)區(qū)域分別判讀。
從表面上看,上面兩圖有較大的差異,但判讀的方法基本相同:將圖中的點(diǎn)或線分成兩個(gè)區(qū)域。甲地,把圖中左上部分的1、2、3、12月看成一個(gè)區(qū)域,這一區(qū)域氣溫較低,均在0℃以上,但降水較多。圖的右下部分為另一區(qū)域,這一區(qū)域氣溫較高,但降水較少。因此甲地的氣候?qū)儆诘刂泻夂颉R业兀瑘D的下半部分為一區(qū)域,氣溫高,降水豐富;上半部分為另一區(qū)域,氣溫低但在0℃以上,降水少。因此乙地的氣候?qū)儆趤啛釒Ъ撅L(fēng)氣候。
例5,讀下圖,判斷圖中各地的氣候類型。
判讀技巧:根據(jù)圖中各點(diǎn)的數(shù)值范圍特征來(lái)判讀。
a圖中所示某地的氣溫均在0℃以上,1月氣溫較低、降水少,7月雨熱同期,其氣候?yàn)閬啛釒Ъ撅L(fēng)氣候。b圖中丙地和丁地判讀起來(lái)較簡(jiǎn)單,丙地全年高溫少雨,其氣候?yàn)闊釒衬畾夂颍欢〉厝旮邷囟嘤辏錃夂驗(yàn)闊釒в炅謿夂颉<椎刈笙虏糠趾涓稍铩⒂疑喜糠指邷囟嘤辏錃夂驗(yàn)闇貛Ъ撅L(fēng)氣候;乙地氣候則為地中海氣候。
例6.下圖為22°S緯線穿過(guò)的部分區(qū)域,試分析圖中各點(diǎn)的氣候類型。
判讀技巧:熟悉世界地圖及世界氣候類型的分布規(guī)律,并注意特殊的氣候類型分布。
氧療能治療血氧過(guò)低所帶來(lái)的不良影響,幫助保持患者的自我穩(wěn)定。氧療在重度子癇前期孕婦中對(duì)防止子宮過(guò)度收縮造成胎兒缺氧以及孕婦血管痙攣,血壓過(guò)高等造成孕婦動(dòng)脈血氧不足起著重要的作用。氧療的方式有多種多樣,不同的氧療方式對(duì)患者造成的體感舒適度不同。舒適度的改變是患者出現(xiàn)不遵醫(yī)吸氧行為的主要原因[1]。為了提高患者體感舒適度,使之能遵醫(yī)吸氧,2006年3月~2009年4月筆者對(duì)在我院住院的重度子癇前期孕婦168例進(jìn)行了給氧療法舒適度的觀察研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
臨床資料
1.一般資料
選擇2006年3月~2009年4月在我院住院的重度子癇前期孕婦168例作為研究對(duì)象,年齡22~40歲,平均年齡(28.45±3.60)歲,其中孕周<37周98例,≥37周70例。
2.方法
每一位重度子癇前期孕婦均嘗試了三種不同的給氧療法。A種采用面罩給氧,將面罩罩住患者的口鼻部,調(diào)節(jié)氧氣流量至3 L/min,將氧氣自下端輸入,呼出的氣體從面罩的側(cè)孔排出,用膠布固定于雙下頜角。B種采用鼻塞給氧,將帶有鼻塞的氧氣導(dǎo)管的鼻塞,輕輕地塞進(jìn)患者的一側(cè)鼻孔,以塞進(jìn)整個(gè)鼻塞為止,然后將鼻塞兩側(cè)有彈性的細(xì)小繩索掛在兩耳邊固定,調(diào)節(jié)氧氣流量至3 L/min。C種采用改良式的鼻導(dǎo)管給氧法,使用直徑5 mm改良鼻導(dǎo)管,連接氧氣調(diào)節(jié)氧氣流量至3 L/min,置患者人中部位,距鼻孔5 mm左右,用膠布固定[2]。
3.觀察指標(biāo)
用Dash2000多功能心電監(jiān)護(hù)儀觀察記錄患者吸氧前、吸氧后0.5 h、1.0 h末梢無(wú)創(chuàng)血氧飽和度的變化[2];使用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表,及時(shí)觀察記錄患者每嘗試一種氧療法的感受并進(jìn)行比較:聞到異味,有厭惡感,能忍受為輕度不適;不能忍受鼻塞、面罩塑膠味,受面罩壓迫及由于鼻塞塞鼻孔至面部或鼻部疼痛而拒絕吸氧為不適。
結(jié)果
1.三種不同給氧療法血氧飽和度的比較
患者吸氧前和吸氧后0.5 h、1.0 h血氧飽和度的變化,在相同氧氣流量下不同氧療方式末梢無(wú)創(chuàng)血氧飽和度的變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見(jiàn)表1。表1 三種不同給氧療法吸氧前后血氧飽和度之比(略)
2.三種給氧療法患者體感舒適度比較
三種給氧療法的舒適度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),C種療法的舒適度明顯高于A、B種給氧療法,見(jiàn)表2。表2 三種給氧療法患者體感舒適度比較(略)
討論
重度子癇前期是由于全身小動(dòng)脈痙攣,管腔狹窄,外周血管阻力增加而使血壓上升;血管痙攣,管腔狹窄,血流緩慢,微循環(huán)灌注不足,導(dǎo)致各臟器缺血、缺氧而發(fā)生損傷。如影響胎盤可致胎兒血供減少,使胎兒發(fā)育遲緩甚至胎死宮內(nèi)等[3]。因此除了對(duì)癥處理外,給氧療法是重要的治療手段,通過(guò)吸氧可提高動(dòng)脈氧分壓和血氧飽和度,增加動(dòng)脈血氧含量[2],糾正由于動(dòng)脈痙攣造成的缺氧狀態(tài)。給氧的方式多種多樣,方式不同,對(duì)患者造成的體感舒適度不同。由于重度子癇前期的孕婦呼吸道毛細(xì)血管擴(kuò)張,鼻黏膜充血,可使鼻腔通氣不暢[4],鼻塞給氧,阻塞整個(gè)鼻孔,刺激性大,占據(jù)呼吸道空間,使患者感到鼻孔脹痛不適。使用面罩給氧,面罩罩住了患者的口鼻,使患者的面部、鼻梁受壓迫而感到更加不適;另外,新用的一次性面罩會(huì)釋放出一股難聞的塑膠味,大多數(shù)患者無(wú)法接受這種味道而拒絕吸氧。再另外一個(gè)原因是由于患者的口鼻被罩住,心里害怕,不能及時(shí)表達(dá)自己的感受增加恐懼而拒絕吸氧。重度子癇前期大多數(shù)是急診患者,由于全身小動(dòng)脈痙攣,管腔狹窄,外周血管阻力增加而使血壓上升,有可能引起頭暈、頭痛、嘔吐,面罩不但影響醫(yī)護(hù)人員觀察病情,易造成誤吸的危險(xiǎn),還由于嘔吐不得不取下面罩而中斷吸氧。改良式鼻導(dǎo)管給氧,不僅無(wú)刺激,不占據(jù)呼吸道空間,也沒(méi)有面罩所帶來(lái)的異味,更有利于和患者交流,及時(shí)觀察病情的變化。從研究中發(fā)現(xiàn)面罩給氧體感舒適度最差,鼻塞給氧較差,改良式的鼻導(dǎo)管給氧最好。因此改良式的鼻導(dǎo)管給氧法能提高患者的舒適度,使患者自覺(jué)遵醫(yī),操作簡(jiǎn)便,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]徐君,李勤,卜源芬.2種鼻導(dǎo)管吸氧方式氧療效果的臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2007,23(7B):61-62.
[2]鄭秀蓮,林楠,莊春柳,等.改良式鼻導(dǎo)管給氧療法在剖宮產(chǎn)術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2008,24(10A):29-30.
星期五的下午放學(xué)后,我走在狹長(zhǎng)的鄉(xiāng)間小路上,和平常一模一樣,四周除了一些“沙沙”作響的樹(shù)葉、忽飛忽落的小鳥(niǎo)和熙熙攘攘的行人,便再也沒(méi)有一絲動(dòng)靜,讓人感到很愜意,而我卻因?yàn)槿绱税察o的氣氛而感到心煩氣躁,我不由得閉上眼睛仰天長(zhǎng)嘆一聲:“唉。”我發(fā)泄完了,當(dāng)我慢慢睜開(kāi)眼睛時(shí),這時(shí)才發(fā)現(xiàn)一只渾身雪白的毛里加雜著泥土的毛茸茸的小狗闖入了我的視野。
我見(jiàn)了它,低沉的心情發(fā)生了180度的大逆轉(zhuǎn),我剛剛還正愁無(wú)聊呢,沒(méi)想到這個(gè)時(shí)候你卻來(lái)了,小狗哇小狗,你真是我的大救星。我對(duì)這個(gè)“不速之客”好禮相送——給了他一個(gè)燦爛的微笑,可它也太不近人情了,好像我笑得很難看一樣,他見(jiàn)了,二話不說(shuō),扭頭就想跑。唉!也太不給面子了吧,幸虧我及時(shí)住手,要不然它早就逃之夭夭了。
我和小狗都不在有什么大動(dòng)作,我們安靜地蹲在小路上,你看著我,我看著你,我們互相對(duì)視著,我從它的外貌可以看出它可能還是一個(gè)“貴族”呢。我們對(duì)視了好一陣子,小狗好像餓了,開(kāi)始東張西望起來(lái),我見(jiàn)狀,將我?guī)г谏砩系囊桓鹜饶c分了一點(diǎn)給它,它立馬狼吞虎咽起來(lái),看它吃的那么歡,我又將剩下的給了它,雖然有些舍不得,但是能讓它高興我就心滿意足了。
轉(zhuǎn)眼間,夜幕已漸漸降臨,我與小狗依依不舍的分別了,但是我卻在小路上度過(guò)了一段快樂(lè)的時(shí)光。當(dāng)你寂寞無(wú)聊時(shí),如果你能和動(dòng)物交朋友,那你的生活將變得有聲有色。
1.畫(huà)面要清晰
開(kāi)始,考慮到托班孩子生活經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,只能理解單一事物的特點(diǎn),我們嘗試從托班孩子喜歡的動(dòng)物入手,自制了一本關(guān)于《小貓會(huì)什么》的大書(shū)。在自制圖書(shū)過(guò)程中,開(kāi)始我們只考慮動(dòng)物形象要大些,并且是幼兒常見(jiàn)的動(dòng)物。但在第一次投放該閱讀材料時(shí),當(dāng)我們按照畫(huà)面內(nèi)容提出“這是什么”的問(wèn)題時(shí),孩子看著畫(huà)面不會(huì)回答。按理說(shuō)這個(gè)問(wèn)題只需要孩子看清畫(huà)面就可以回答的,孩子為什么不回答呢?經(jīng)過(guò)分析,我們發(fā)現(xiàn)主要原因是畫(huà)面不夠清晰,影響了孩子的閱讀和理解。
2.形象要擬人化
當(dāng)我們把重新制作的、色彩和清晰度都非常好的《小貓會(huì)什么》的圖書(shū)再次投放到閱讀活動(dòng)中時(shí),新的問(wèn)題出現(xiàn)了:由于圖書(shū)封面上的動(dòng)物形象與內(nèi)頁(yè)的動(dòng)物形象不一致(封面上的是逼真的小貓形象,內(nèi)頁(yè)的是擬人化的小貓形象),影響了孩子對(duì)圖書(shū)內(nèi)容的閱讀和理解。這既使我們意識(shí)到提供給托班孩子的圖書(shū)一定要注意畫(huà)面形象的一致性,也引發(fā)了我們對(duì)應(yīng)該提供什么樣的畫(huà)面形象的思考。于是,我們隨機(jī)請(qǐng)了一部分孩子,分別向他們出示同種動(dòng)物比較逼真的和擬人化的兩種形象,然后問(wèn)孩子喜歡哪一種,結(jié)果多數(shù)孩子喜歡擬人化的動(dòng)物形象。我們分析這主要是由托班孩子的思維特點(diǎn)和年齡特點(diǎn)決定的。
3.材料要可操作
根據(jù)前期的研究,我們調(diào)整了自制圖書(shū)《小雞的故事》《小貓會(huì)什么》等的色彩和畫(huà)面形象。我們預(yù)想通過(guò)教師適時(shí)、適宜的提問(wèn)、引導(dǎo),孩子們會(huì)很快理解圖書(shū)內(nèi)容,并對(duì)圖書(shū)閱讀活動(dòng)產(chǎn)生興趣,但結(jié)果孩子們對(duì)閱讀活動(dòng)并不是十分感興趣,對(duì)圖書(shū)畫(huà)面的關(guān)注度也不高。剛開(kāi)始孩子還能較有興趣地閱讀,后來(lái)有的孩子就走神了。
經(jīng)過(guò)分析,我們認(rèn)為這主要是由托班孩子注意力發(fā)展的特點(diǎn)造成的,那么如何激發(fā)和保持孩子的閱讀興趣呢?我們又作了一些嘗試,在自制圖書(shū)中加入了游戲性和操作性的因素,把擬人化的動(dòng)物形象制作成可活動(dòng)的、可操作的,以增強(qiáng)閱讀的趣味性。如,在“小貓吃老鼠”的畫(huà)面中,我們用一根線連著小老鼠身體,孩子只要一拉線,老鼠就會(huì)跑進(jìn)小貓的嘴里。在“小貓爬樹(shù)”的畫(huà)面中,我們?cè)诖髽?shù)上系一根線,孩子拉一拉線,小貓就上了樹(shù)。在之后的活動(dòng)中,我們欣喜地看到孩子一直保持著濃厚的閱讀興趣,因?yàn)榭刹僮鞯摹⒖苫顒?dòng)的材料能不斷激發(fā)孩子的興趣點(diǎn),符合托班孩子以“感知?jiǎng)幼鳌睘橹鞯乃季S特點(diǎn)。
我是一個(gè)膽子很小的女孩,一只蝗蟲(chóng),一只甲蟲(chóng),甚至一只很小的小飛蟲(chóng)飛到我的手上,我都會(huì)尖叫一聲,“亂打一氣”。在上課時(shí),老師提了問(wèn)題后,銷售像一片森林,只有我不怎么舉手。
自從看了《了不起的女孩》之后,我想:“李歡雖然患了‘肌肉營(yíng)養(yǎng)不良癥’,但是她年年.都是三好學(xué)生,門門功課的成績(jī)都不低于95分!”
當(dāng)我知道李歡患了絕癥之后,我想起了自己生病的時(shí)候的情況:“有一次,我得了重感冒,要在屁股上打針(要知道,我從小就怕打針,尤其是在屁股上)。我不想打針,就吵著要回家。后來(lái),還是被迫打了一針。在那時(shí),我大哭大嚷,媽媽在醫(yī)院外還給我買了盒積木向我‘賠不是’。”我想:“李歡真頑強(qiáng),我連打針的痛都承受不了,她竟然得了絕癥成績(jī)還那么優(yōu)秀。我真是連她的一萬(wàn)分之一都不到!”
看了《了不起的女孩》后,我想:“我一定會(huì)克服‘膽小’這個(gè)不足之處的,我要讓自己變得更大膽一些!我一定會(huì)成功的!”