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醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)1
為提升我鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治能力,結(jié)合我鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際情況,我院于20xx年x月x日至1月x日完成了對(duì)新安村、新坡村、關(guān)天平村、浮橋村、白龍村共5名鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。現(xiàn)將20xx年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作總結(jié)如下:
一、培訓(xùn)時(shí)間
20xx年x月x日至20xx年x月x日
二、培訓(xùn)地點(diǎn)
東江鄉(xiāng)衛(wèi)生院二樓會(huì)議室
三、培訓(xùn)人員
培訓(xùn)班班主任:李勝忠
培訓(xùn)班指導(dǎo)老師:劉麗君
參加培訓(xùn)人員:陶連秀、陳仙麗、黃麗華、印長(zhǎng)輝、馮邦文共5名鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、培訓(xùn)內(nèi)容
我院根據(jù)視頻教學(xué)內(nèi)容對(duì)4天的培訓(xùn)課程進(jìn)行了合理安排,組織各鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)視頻教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)。主要內(nèi)容如下:
1、臨床常見(jiàn)癥狀;
2、臨床常見(jiàn)疾病;
3、常用臨床基本技能;
4、常用急救基本技能;學(xué)習(xí)期間,所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均能按時(shí)到課,認(rèn)真聽(tīng)課,并作了學(xué)習(xí)筆記,而且能積極展開(kāi)計(jì)論。
五、培訓(xùn)考核
20xx年x月x日培訓(xùn)內(nèi)容結(jié)束后,對(duì)所有參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了理論考核,考核結(jié)果基本滿(mǎn)意,每位鄉(xiāng)村醫(yī)生考核分?jǐn)?shù)均合格,本次培訓(xùn)達(dá)到了預(yù)期效果,圓滿(mǎn)結(jié)束。
醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)2
為加快我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作步伐,進(jìn)一步提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作質(zhì)量,2014年1月13日-6月6日我院組織各臨床科室專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干,通過(guò)舉辦理論講解與臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式,先后組織17場(chǎng)培訓(xùn),對(duì)全區(qū)9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)610名從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),現(xiàn)將培訓(xùn)本階段培訓(xùn)工作總結(jié)如下:
一、提高認(rèn)識(shí),從思想上高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作
要求各鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)變重治輕防的思想,要把為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)與疾病治療當(dāng)成同等重要的工作去抓,兩手轉(zhuǎn),兩手都不能放松。通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),減少轄區(qū)居民患病率,提高高血壓、糖尿病及精神病等病人的生活質(zhì)量,當(dāng)好轄區(qū)居民生命健康的守門(mén)人。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),強(qiáng)化鄉(xiāng)醫(yī)自身的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能
努力提高服務(wù)質(zhì)量,是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的核心,也是此次培訓(xùn)的重點(diǎn)。通過(guò)強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技能,熟練掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷和治療,從而及時(shí)有效的診治轄區(qū)內(nèi)居民的疾病,科學(xué)的指導(dǎo)重點(diǎn)人群(轄區(qū)內(nèi)的老、弱、病、殘)的日常活動(dòng)、飲食和治療,將高血壓、糖尿病和精神病等病人癥狀控制在理想水平,提高重點(diǎn)人群的生活質(zhì)量。通過(guò)提高自身的業(yè)務(wù)知識(shí),學(xué)會(huì)和轄區(qū)居民有效的溝通,指導(dǎo)居民健康的`生活方式和生活常識(shí),提高廣大居民對(duì)醫(yī)務(wù)工作者健康教育的依從性,從而不斷提高人民健康的生活習(xí)慣,以減少許多常見(jiàn)病、慢性疾病的發(fā)生,進(jìn)一步解決農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。 這次培訓(xùn),從健康人群的體格檢查到疾病的診斷和治療,再到后續(xù)的健康指導(dǎo),都做了詳細(xì)的培訓(xùn)和指導(dǎo),為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)質(zhì)量提供了有力的專(zhuān)業(yè)人才保障。
三、轉(zhuǎn)變思想,為轄區(qū)居民搞好服務(wù)
醫(yī)改后,國(guó)家加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入,基層的衛(wèi)生工作人員要轉(zhuǎn)變思想從要我做過(guò)渡到我要做。要主動(dòng)服務(wù)、熱情服務(wù),為轄區(qū)內(nèi)居民提供高質(zhì)量的健康服務(wù),滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生需求。為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利開(kāi)展?fàn)I造良好的群眾氛圍。
四、存在問(wèn)題
1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)培訓(xùn)工作的認(rèn)識(shí)不夠,學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低下,在培訓(xùn)經(jīng)時(shí)間緊、任務(wù)繁重的情況下,鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內(nèi)難以領(lǐng)悟部分政策內(nèi)容。
此次培訓(xùn)工作中,在東港區(qū)衛(wèi)生局、東港區(qū)衛(wèi)校、東港區(qū)醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各位參訓(xùn)人員的密切配合下,圓滿(mǎn)完成了此次培訓(xùn)工作,并且成效顯著,使培訓(xùn)人員:
1、領(lǐng)略了醫(yī)改總體政策方針;
2、重新規(guī)范了常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治;
3、對(duì)醫(yī)學(xué)法規(guī)常識(shí)有了一個(gè)新的認(rèn)識(shí);
4、醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)水平有了明顯的提升;
5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關(guān)知識(shí)和要求;
為保障此次培訓(xùn)工作高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的完成,區(qū)院成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,做到高度重視,精心組織,健全考勤制度,嚴(yán)格培訓(xùn)紀(jì)律,力爭(zhēng)使參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到100%。其次,保證學(xué)習(xí)質(zhì)量,每次授課完畢均進(jìn)行考核,考核成績(jī)記入個(gè)人檔案。本階段鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)指導(dǎo)思想與培訓(xùn)目的明確,培訓(xùn)內(nèi)容實(shí)用,考核程序規(guī)范,培訓(xùn)進(jìn)程安排有條不紊。本次培訓(xùn)得到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和各位鄉(xiāng)醫(yī)的大力支持和積極配合,此次醫(yī)生培訓(xùn)圓滿(mǎn)結(jié)束。
醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)3
本人在今年的護(hù)士職業(yè)培訓(xùn)中獲益良多。在培訓(xùn)過(guò)程中的體會(huì)、感想等深深地影響了我,通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及醫(yī)院的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解。以下為我的年終工作總結(jié)。
這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿(mǎn)足他們的需求,要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的核心制度、護(hù)理程序的講解,我們了解了工作中各項(xiàng)工作的操作程序。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任,有利于提高我們的責(zé)任心,做好本職工作護(hù)士年度培訓(xùn)總結(jié)護(hù)士年度培訓(xùn)總結(jié)。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細(xì)心,有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。
在年始終堅(jiān)持每月的例會(huì)簽到制度,以會(huì)代訓(xùn),共舉辦以會(huì)代訓(xùn)式培訓(xùn)班12期,共培訓(xùn)300人次,發(fā)放試卷104份,收回試卷104份。例會(huì)同時(shí)針對(duì)孕產(chǎn)期保健,高危篩查,產(chǎn)后訪視,母乳喂養(yǎng)等方面進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),以便各村更好的完成產(chǎn)后訪視工作。通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn),不但提高了其業(yè)務(wù)素質(zhì),還促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),武裝頭腦,更新知識(shí)。每月例會(huì)婦幼的包片醫(yī)生都能及時(shí)到會(huì),風(fēng)雨無(wú)阻,讓我們及時(shí)領(lǐng)會(huì)上級(jí)文件精神及工作上一些新的技術(shù)要求,并整理出各項(xiàng)表卡的填寫(xiě)規(guī)范及注意事項(xiàng),從而促進(jìn)各項(xiàng)工作的規(guī)范化,系統(tǒng)化。
由于健康教育的開(kāi)展,因勢(shì)利導(dǎo),用實(shí)例去說(shuō)服農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性,確保母嬰安全。年全年活產(chǎn)273人住院分娩率為100%,產(chǎn)婦總數(shù)272人,建卡268人,建卡率98.5%,系統(tǒng)管理率93%,年篩查出高危孕婦21人,住院分娩率100%,對(duì)篩出的高危孕婦均進(jìn)行專(zhuān)案管理,并有評(píng)分及指導(dǎo)治療。年出生低體重為13人,出生低體重發(fā)生率為4.8%。所有低體重兒均列入體弱兒進(jìn)行專(zhuān)案管理,并有評(píng)分及指導(dǎo)治療。嬰兒死亡為6人,5歲以下兒童死亡7人,5歲以下兒童死亡率為25.6‰。對(duì)于孕產(chǎn)婦管理,村醫(yī)盡職盡責(zé),對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行早孕指導(dǎo),及時(shí)發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,年發(fā)放《母子健康手冊(cè)》近200余本。并做好保健服務(wù),將健康教育貫穿整個(gè)孕產(chǎn)期,及時(shí)解決孕婦思想顧慮,使每個(gè)孕婦安全度過(guò)孕產(chǎn)期。
婦女病方面;在農(nóng)村婦女病普查基本做不到專(zhuān)業(yè),規(guī)范,查體質(zhì)量難以保證,年我縣爭(zhēng)取到了“兩癌篩查”項(xiàng)目,今年兩癌篩查工作推進(jìn)入村屯,我院積極配合婦幼保健院,各村擬定了宣傳稿通過(guò)各村廣播進(jìn)行宣傳。到基層去體檢,條件很差,人員又多,沒(méi)有電扇空調(diào),有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便,一天檢查下來(lái),就真像洗了桑拿一樣,渾身上下都被汗水浸透了。但是,就是在這樣的條件下,保健院的工作人員也沒(méi)有怨天怨地,而是以滿(mǎn)腔的熱情投入到各自的工作當(dāng)中去。在篩查工作中,不僅認(rèn)真仔細(xì)檢查,而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結(jié)果,提出合理的建議,熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識(shí),用實(shí)際行動(dòng)有效保障婦女的健康。為我鎮(zhèn)近千名農(nóng)村婦女進(jìn)行了“兩癌”免費(fèi)篩查,讓政府惠民政策得到真正體現(xiàn)。雖然篩查覆蓋率不是很高,除了很多女性沒(méi)有關(guān)注健康、定期篩查的意識(shí)外,宣傳不到位和部分女性想保護(hù)自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。
葉酸項(xiàng)目:為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作,降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì),今年,在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)下我縣農(nóng)村實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。我院在保健院的指導(dǎo)下對(duì)我鎮(zhèn)村級(jí)婦幼醫(yī)生進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識(shí)的培訓(xùn),通過(guò)廣播擬定宣傳稿對(duì)廣大村民進(jìn)行宣傳,對(duì)各村準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進(jìn)行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶(hù)通知其領(lǐng)取葉酸片,進(jìn)行健康教育,簽訂知情同意書(shū),使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí),提高葉酸使用率和依從率。
報(bào)表情況:月報(bào)表是對(duì)當(dāng)月工作的一個(gè)總結(jié)和檢驗(yàn),報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性,從小的方面講影響到我們的工作質(zhì)量,從大的方面講影響到我們國(guó)家衛(wèi)生方針政策的制定。所以我院嚴(yán)抓報(bào)表質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)表制度,每月對(duì)各村報(bào)表逐一檢查,核對(duì)防疫出生,查看有無(wú)漏報(bào)及邏輯錯(cuò)誤以便及時(shí)更改。確保縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)數(shù)據(jù)上報(bào)一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)
檔案管理方面:檔案管理質(zhì)量是衡量一個(gè)區(qū)域內(nèi)婦幼保健工作質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn),而且越來(lái)越重要。我院對(duì)于每年材料均按內(nèi)容分門(mén)別類(lèi)裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂,經(jīng)常翻閱資料裝入檔案盒,其意義在于讓管理者調(diào)理清晰,讓檢查者一目了然。
自降消項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái),加強(qiáng)了農(nóng)村網(wǎng)底工程的建設(shè),提高了對(duì)高危妊娠篩查,管理,救治水平。為方便三級(jí)網(wǎng)聯(lián)系與溝通,村里張貼了聯(lián)系電話(huà),成立了危重孕產(chǎn)婦護(hù)送小組,自年起,我縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼給予300元,我院嚴(yán)格把關(guān),對(duì)各村孕婦統(tǒng)一編號(hào)及時(shí)填寫(xiě)并發(fā)放補(bǔ)助卡,并將下發(fā)的補(bǔ)助卡名單登記備案,以備項(xiàng)目督導(dǎo)及信息質(zhì)控。
20××年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,同事的幫助下,我圍繞醫(yī)院中心工作,結(jié)合科室的工作要求,工作上積極主動(dòng),求真務(wù)實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,以醫(yī)德行為規(guī)范為準(zhǔn)則,不斷提高了自身業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力,現(xiàn)將我一年來(lái)醫(yī)德工作總結(jié)如下:
1.思想政治方面
按醫(yī)院要求認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的全會(huì)、十八界三中全會(huì)精神、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進(jìn)事跡、《醫(yī)療事故防范和處理》《處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范》《護(hù)士管理?xiàng)l例》等內(nèi)容,通過(guò)學(xué)習(xí)讓我在思想上、行動(dòng)上得到了進(jìn)一步提高和改進(jìn),同時(shí)讓我更加堅(jiān)定了樹(shù)立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀的意識(shí)。
2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作方面具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,對(duì)待每一位前來(lái)檢查的病人,能做到“急病人之所急,想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞,始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對(duì)不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本,要求病人重新留取,并和病人說(shuō)明原因,取得病人的認(rèn)可和理解。醫(yī)院工作的需要,安排我參與護(hù)理組排班,工作上認(rèn)真按照“三查十對(duì)”來(lái)執(zhí)行護(hù)理操作,現(xiàn)已能夠熟練掌握常規(guī)護(hù)理操作技術(shù)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院管理規(guī)定,做到按時(shí)上、下班,不遲到、不早退、不串崗。無(wú)接受病人吃請(qǐng)和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象,無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
3.業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面:
積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了自身素質(zhì)的提高。在學(xué)習(xí)和工作任務(wù)比較繁重的情況下,能積極主動(dòng)的完成醫(yī)院安排的各種工作,能很好的端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度,從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中,認(rèn)真履行科里的各項(xiàng)規(guī)章制度,一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問(wèn)題。對(duì)檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果,第一時(shí)間向領(lǐng)導(dǎo)班子反映,堅(jiān)持做到復(fù)查,確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性,并及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。面對(duì)新形勢(shì)、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn),能夠清醒地認(rèn)識(shí)到只有不斷強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)才是生存之道,因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學(xué)歷教育。同時(shí)采用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、閱讀臨床檢驗(yàn)相關(guān)書(shū)籍等,學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展,爭(zhēng)取20××年一次通過(guò)檢驗(yàn)技師的職稱(chēng)考試。
在新的一年,我將加強(qiáng)實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)相結(jié)合,進(jìn)一步堅(jiān)定自己的理想和信念,虛心向同事學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí),取人之長(zhǎng)補(bǔ)已之短,爭(zhēng)取在新的一年里為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我工作總結(jié)模板【2】
一、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作
思想是行動(dòng)的指南,有什么樣的思想就有什么樣的行動(dòng)。院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦非常重視思想教育,利用《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡(jiǎn)報(bào)》、醫(yī)院宣傳欄關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識(shí)、全員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講座作為思想武器,積極宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的政策法規(guī)和典型案例;同時(shí)下發(fā)文件和召開(kāi)全院大會(huì)組織廣大職工學(xué)習(xí)了《八恥》,開(kāi)展了治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。使廣大職工在思想上樹(shù)立起正確的人生觀、價(jià)值觀、榮辱觀。根據(jù)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦指示組織全院學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》從行為、儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。其次大力建設(shè)醫(yī)院文化,形成了醫(yī)院全體職工的共同價(jià)值觀,如醫(yī)院院訓(xùn)是“嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新”,醫(yī)院院旨是“以質(zhì)量為核心,全心全意為人民服務(wù)”,醫(yī)院愿景是“自強(qiáng)進(jìn)取,求實(shí)和諧,努力創(chuàng)建人民滿(mǎn)意的醫(yī)院”,同時(shí)也加強(qiáng)了廉潔文化建設(shè),這樣從醫(yī)院文化上規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的道德行為;同時(shí)各科利用交班會(huì)和各種學(xué)習(xí)會(huì)重溫學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《八不準(zhǔn)》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《十不準(zhǔn)》以及《醫(yī)院各類(lèi)人員醫(yī)德規(guī)范》;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦對(duì)新分配人員和實(shí)習(xí)生也進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,這樣使我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育達(dá)100%。
二、深入患者中間調(diào)查研究,切實(shí)解決患者急需解決的問(wèn)題。
調(diào)查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統(tǒng),沒(méi)有調(diào)查就沒(méi)有發(fā)言權(quán),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)的好壞只有病人最有發(fā)言權(quán)。為此醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦每季度組織專(zhuān)人深入病區(qū)、門(mén)診患者中進(jìn)行服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查,對(duì)我院在醫(yī)療、護(hù)理、后勤服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的情況征詢(xún)患者的意見(jiàn)和建議,并同各科召開(kāi)的工休座談會(huì)上患者反映的問(wèn)題,以及意見(jiàn)本上反映的問(wèn)題一起歸類(lèi)匯總,擬出解決問(wèn)題的意見(jiàn)或建議,上黨政聯(lián)席會(huì)議予以解決。這樣為患者解決了許多實(shí)際問(wèn)題。如重設(shè)醫(yī)院布局,方便門(mén)診患者就診;為方便患者就診重新設(shè)置了導(dǎo)診圖標(biāo)、標(biāo)識(shí)、科室牌;有的患者反映醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差,院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦組織各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)反饋、教育會(huì);門(mén)診患者有的反映對(duì)護(hù)士操作技術(shù)不滿(mǎn)意,為此召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,各科室加強(qiáng)培訓(xùn);有的患者反映醫(yī)院沒(méi)食堂,為此我院將開(kāi)設(shè)食堂納入醫(yī)院年度計(jì)劃,已在籌建食堂;經(jīng)過(guò)廣大職工的共同努力,使我院的綜合滿(mǎn)意度滿(mǎn)意度均達(dá)95%以上,拉近了醫(yī)患關(guān)系,得到了患者的好評(píng)。今年1——10月份全院均收到感謝信及得到患者及家屬的贊揚(yáng)。
三、狠抓當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)“紅包”問(wèn)題。
我院通過(guò)多頻次開(kāi)展講座對(duì)職工進(jìn)行教育與考核,多次組織學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部八條行業(yè)紀(jì)律》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《八恥》,對(duì)退“紅包”的醫(yī)護(hù)人員年終進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)索要和收受“紅包”的給予相應(yīng)的罰款及處罰,總之,我們一方面引導(dǎo)和鼓勵(lì)絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),另一方面對(duì)個(gè)別違背職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)人員采取嚴(yán)厲的高壓政策。由于加強(qiáng)了職工的思想教育和完整配套的獎(jiǎng)罰制度,我院全年沒(méi)有收受“紅包”的現(xiàn)象。
四、嚴(yán)禁亂收費(fèi)、亂計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車(chē)藥”和藥品做臨床。
今年糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重點(diǎn)仍然是治理亂收費(fèi),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具體措施如下:一是由醫(yī)務(wù)科每月從社保了解各科收費(fèi)情況,發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)、多計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車(chē)藥”的情況要求其科室馬上予以糾正;二是住院處每月下各科按照二級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),逐一進(jìn)行檢查,不合理的收費(fèi)要求其必須調(diào)整;三是為了防止藥品做臨床,對(duì)于某種藥品突然出現(xiàn)用量非正常大增,或者用商業(yè)賄賂手段經(jīng)銷(xiāo)藥品的,馬上取消該藥品在我院的經(jīng)銷(xiāo)。同時(shí)根據(jù)《××縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)和獎(jiǎng)懲制度》,對(duì)于亂收費(fèi)、多計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車(chē)藥”的予以嚴(yán)肅處理。另外,為了真正體現(xiàn)“以質(zhì)量為核心,全心全意為人民服務(wù)”的醫(yī)院宗旨,我們對(duì)一些經(jīng)濟(jì)困難的患者減免一定的醫(yī)療費(fèi)用。
五、大力弘揚(yáng)“以質(zhì)量為核心,全心全意為人民服務(wù)”精神
一、成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
按照立足現(xiàn)實(shí)、充實(shí)加強(qiáng)、細(xì)化職責(zé)、重在建設(shè)的方針,進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)調(diào)整應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組織,保證對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救援組、疾病控制組、衛(wèi)生監(jiān)督組,分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的應(yīng)急工作,還成立了應(yīng)急辦公室,負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急的日常工作。根據(jù)應(yīng)急工作的需要,成立了多個(gè)專(zhuān)項(xiàng)的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu),具體有:__縣食物中毒和食品污染等突發(fā)事件(故)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣衛(wèi)生局傳染性非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防疫應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣救災(zāi)防病醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防病領(lǐng)導(dǎo)小組、__縣衛(wèi)生系統(tǒng)特別重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組等,每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組均有成員5-8人,組長(zhǎng)均為各專(zhuān)項(xiàng)工作分管領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)成立各自的應(yīng)急處理隊(duì)伍,分工負(fù)責(zé)相應(yīng)的應(yīng)急工作,這樣建立了分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合和屬地管理為主的應(yīng)急管理的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。縣衛(wèi)生局還把衛(wèi)生應(yīng)急工作納入度衛(wèi)生工作計(jì)劃,實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū),并進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
二、制訂預(yù)案,認(rèn)真培訓(xùn)
我縣于20__年初編制了《__縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,并以政府文件形式印發(fā),同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局備案。為保證各類(lèi)公共衛(wèi)生事件處理的科學(xué)、規(guī)范,在《__縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的基礎(chǔ)上,還先后制訂了《__縣食物中毒和食品污染等突發(fā)事件(故)應(yīng)急處理預(yù)案》、《__縣衛(wèi)生局傳染性非典型肺炎防治預(yù)案》、《__縣中、高考期間食品衛(wèi)生安全保障及醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案(試行)》、《__縣救災(zāi)防病衛(wèi)生防疫應(yīng)急預(yù)案》、《__縣救災(zāi)防病醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案》、《__縣醫(yī)療事故防范處理預(yù)案》、《__縣衛(wèi)生系統(tǒng)特別重大事故應(yīng)急救援預(yù)案》、《__縣衛(wèi)生局處置大規(guī)模上訪和應(yīng)急預(yù)案》、《__縣化學(xué)恐怖襲擊事件和生物恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置》等一系列專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,保證了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理做到常備不懈、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、處置合理。
為提高衛(wèi)生人員的應(yīng)急知識(shí)水平,縣衛(wèi)生局制訂了專(zhuān)門(mén)的應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過(guò)例會(huì)、月會(huì)、舉辦專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)辦等形式,對(duì)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員開(kāi)展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn),截止11月底縣級(jí)培訓(xùn)人員286人次,鄉(xiāng)級(jí)培訓(xùn)人員1856人次,培訓(xùn)內(nèi)容包括各種應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容、應(yīng)急處理的組織機(jī)構(gòu)及組成、責(zé)任分工、報(bào)告程序、接到報(bào)告后的響應(yīng)和措施等。通過(guò)培訓(xùn)大大增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)應(yīng)急工作重要性的認(rèn)識(shí),提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
三、建立完善的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)
認(rèn)真落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,配備了三十余臺(tái)直報(bào)專(zhuān)用電腦和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,建成了以縣疾控中心為龍頭、縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為依托、覆蓋全縣的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò);設(shè)立了兩部應(yīng)急值班電話(huà),實(shí)行24小時(shí)值班;建立了應(yīng)急接報(bào)與響應(yīng)制度,所有應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,專(zhuān)業(yè)小組成員,必須保持24小時(shí)通訊暢通,外出必須和局分管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假,在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后,值班人員立即報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo),由分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)專(zhuān)業(yè)及突發(fā)事情性質(zhì)決定響應(yīng)方式;配備了疾病控制應(yīng)急處理車(chē)一輛,120急救車(chē)二輛;為滿(mǎn)足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,提高對(duì)傳染病的應(yīng)急的處理能力,籌集資金建設(shè)縣傳染病院,現(xiàn)已投入使用;加強(qiáng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療的發(fā)熱門(mén)診建設(shè),縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位均建成規(guī)范的發(fā)熱門(mén)診,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門(mén)診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門(mén)診登記和可疑病人篩查,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),確保了發(fā)現(xiàn)各種突發(fā)事件都能及時(shí)上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象,提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。
四、加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè),建立了應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度
根據(jù)每個(gè)專(zhuān)業(yè)應(yīng)急處理要求分別建立了流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理、衛(wèi)生監(jiān)督、采樣監(jiān)測(cè)等30余個(gè)兼職應(yīng)急隊(duì)伍。設(shè)立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援、母嬰急救、急性腸道傳染病急救、禽流感救治等8個(gè)專(zhuān)家組。建立了由局機(jī)關(guān)、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等10名后勤保障人員組成的兼職應(yīng)急平臺(tái)保障專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。在縣疾控中心建立了應(yīng)急物資庫(kù),貯備了“84”消毒液8件(30瓶/件)、漂白精粉4件(50公斤/件)、泡騰片4件、氟派酸6盒(25板/盒)等消毒殺蟲(chóng)藥品約1萬(wàn)元。
近年來(lái),通過(guò)全縣衛(wèi)生人員的共同努力,我縣已初步建成應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急系統(tǒng),有效地保障了全縣人民的身體健康。但因應(yīng)急工作無(wú)經(jīng)費(fèi)保障,造成我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備嚴(yán)重滯后,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力仍較低。一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的絕大部分用于支付職工工資,無(wú)力購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒(méi)有設(shè)立規(guī)范的傳染病門(mén)診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊,缺乏“120”急救設(shè)備,只能應(yīng)付一般情況的急救和
普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診、隔離病房條件簡(jiǎn)陋。四是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級(jí)政府未能充分發(fā)揮管理職能,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。
二、會(huì)議制度 1.為加強(qiáng)院內(nèi)職工學(xué)習(xí),不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,及時(shí)研究解決有關(guān)問(wèn)題,應(yīng)每10天集中召開(kāi)1次會(huì)議。 2.每位職工都要政治學(xué)習(xí)筆記和業(yè)務(wù)工作手冊(cè),并要結(jié)合實(shí)際,寫(xiě)出學(xué)習(xí)心得體會(huì)或階段工作總結(jié)。 3.業(yè)務(wù)會(huì)議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識(shí),相互交流,共同提高,不斷改進(jìn)或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。 4.根據(jù)上級(jí)要求或文件精神,隨時(shí)召開(kāi)院內(nèi)職工會(huì)議。
三、設(shè)備管理制度 1.院內(nèi)全部設(shè)備都需財(cái)務(wù)人員建立帳目。 2.各科室(組)的設(shè)備由科室(組)負(fù)責(zé)人建立帳目。 3.全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛(ài)護(hù)院內(nèi)設(shè)備,誰(shuí)損壞誰(shuí)賠償。 4.院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。 5.院內(nèi)職工在調(diào)動(dòng)時(shí)要交清全部財(cái)產(chǎn),方可辦理工資手續(xù)。 6.設(shè)備使用人要做好對(duì)設(shè)備的管理和維護(hù)保養(yǎng)工作。
四、考勤制度 1.為嚴(yán)格考勤,醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持24小時(shí)服務(wù)。 2.有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)書(shū)面請(qǐng)假,準(zhǔn)假后方可離開(kāi)單位。 3.有事請(qǐng)假5天內(nèi)由醫(yī)院批準(zhǔn),5天以上報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。 4.每遲到或早退半小時(shí)按曠工半天計(jì)算,曠勤半天按1天計(jì)算,曠勤1天扣發(fā)當(dāng)月崗位津貼及日平均工資。 5.對(duì)違犯醫(yī)院考勤制度,曠工3天以上者,扣除當(dāng)月崗位津貼和日平均工資。 6.在崗職工全年出勤不得少于260天。
五、藥房工作制度 1.對(duì)待病人態(tài)度要熱情和藹,及時(shí)準(zhǔn)確劃價(jià)、不得無(wú)故延誤病人,急診處方須隨到隨配。 2.按照分工,負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購(gòu)、登記、
統(tǒng)計(jì)及處方的調(diào)配工作。 3.認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,嚴(yán)格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。 4.調(diào)配處方時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行三查四對(duì)制度(三查:查藥品配方、用法、禁忌。四對(duì):對(duì)藥方、劑量、含量、用途)。 5.配方時(shí)應(yīng)細(xì)心認(rèn)真,不得修改處方。 6.不能私自收費(fèi),更不能欠費(fèi)或不交費(fèi)取藥。 7.藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,藥品擺放整齊。 8.及時(shí)檢查藥品質(zhì)量、效期,加強(qiáng)藥品管理。
六、學(xué)習(xí)制度 1.每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。 2.學(xué)習(xí)要有學(xué)習(xí)筆記,自學(xué)和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。 3.要不斷加強(qiáng)工作技能和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,醫(yī)院定期或不定期組織集中學(xué)習(xí)。 4.醫(yī)院每10天檢查一次學(xué)習(xí)情況,每月組織一次專(zhuān)題討論或知識(shí)講座。 5.每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)授課,選派業(yè)務(wù)骨干講授新知識(shí)、新方法、新技術(shù),以點(diǎn)帶面,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。 6.集中學(xué)習(xí)要實(shí)行簽到制度。半年和年終的業(yè)務(wù)考試,根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容出題,考試成績(jī)列入技術(shù)檔案,作為外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、晉級(jí)、晉升和評(píng)選先進(jìn)的重要條件。
七、獎(jiǎng)懲制度 1.全體職工必須遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù),年終考核后,根據(jù)工作任務(wù)完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。 2.職工必須服從院領(lǐng)導(dǎo)的管理和分配的各項(xiàng)任務(wù)。 3.職工必須完成考勤天數(shù),曠勤1天扣除當(dāng)天工資,累計(jì)3天以上扣三個(gè)月崗位津貼,5天以上扣除全年津貼,10天以上報(bào)縣衛(wèi)生局處理。 4.對(duì)沒(méi)有完成計(jì)劃免疫、婦幼保健的工作人員,按上級(jí)文件精神處罰,并視具體情況扣除一定的津貼。 5.對(duì)因打架、賭博等行為觸犯法律者,拘留期間按曠工計(jì)算,并在當(dāng)年不得晉升職稱(chēng),也不得調(diào)整工資。 6.在值班期間,因脫崗造成損失者,由值班人員負(fù)責(zé)賠償,并扣除一季度的津貼。 7.全年認(rèn)真完成計(jì)劃免疫、婦幼保健的工作人員,按上級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)辦法執(zhí)行,業(yè)務(wù)按額完成部分的2%獎(jiǎng)勵(lì),評(píng)選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱(chēng)。
八、安全保衛(wèi)制度 1.嚴(yán)格安全防范,確保院內(nèi)安全,節(jié)假日要有專(zhuān)人值班,值班要有記錄,按照誰(shuí)值班誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,責(zé)任到人,做好防火防盜等。 2.除住院病人外,閑雜人員留宿院內(nèi),須經(jīng)院長(zhǎng)同意方可留宿。住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(shí)(憑出院證),門(mén)衛(wèi)要進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問(wèn)題,要及時(shí)妥善處理。 3.夜間安全值班人員要按時(shí)巡查,不得擅自脫離崗位。 4.職工自行車(chē)、摩托車(chē)要按指定地點(diǎn)存放,病人自行車(chē)一律停放看車(chē)處。 5.財(cái)務(wù)人員應(yīng)將現(xiàn)金按規(guī)定及時(shí)存入銀行或信用社,不得超過(guò)規(guī)定數(shù)額,現(xiàn)金、有價(jià)票證一律妥善保管。 6.因值班人員脫崗造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失者,由值班人員負(fù)責(zé)賠償。
九、檢驗(yàn)科工作制度 1.檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě),要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上須注明“急”字。 2.收標(biāo)本時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)生報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本,隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)生報(bào)告。 3.要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。 4.特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。 5.應(yīng)定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度,定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。 6.檢驗(yàn)室工作人員須為專(zhuān)職人員或經(jīng)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)取得相應(yīng)資質(zhì)證明的人員來(lái)從事檢驗(yàn)工作。
十、出院入院制度 1.病人入院須持本院醫(yī)生開(kāi)具的入院通知單辦理入院手續(xù),由值班護(hù)士安排入院事宜,并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。 2.病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話(huà)號(hào)碼,入院后,醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待。 3.病人在住院期間,必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,在病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、酗酒等。 4.病人出院須經(jīng)任責(zé)醫(yī)師批準(zhǔn),并通知病人,出具出院后休息證明和交待出院后注意事項(xiàng),按規(guī)定辦理出院手續(xù)。 5.病房護(hù)理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證,并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品,同時(shí)要主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見(jiàn)。 6.對(duì)因病情不宜出院,而病人或家屬要求自動(dòng)出院者,醫(yī)生要加以說(shuō)服勸阻,由病員和家屬出具手續(xù),并在病歷中記錄清楚,告知病人家屬預(yù)后。應(yīng)出院而不愿出院者,應(yīng)通知有關(guān)部門(mén)接回或送回。
十一、出診制度 1.根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和工作需要,醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員,開(kāi)展送醫(yī)送藥上門(mén)服務(wù)。 2.遇到出診病人,醫(yī)務(wù)人員不得推諉,要做好隨時(shí)出診的準(zhǔn)備。 3.出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。 4.出診可按路程遠(yuǎn)近收取適當(dāng)?shù)某鲈\費(fèi)用。 5.不論白天還是夜間,須病人隨叫隨到,不得措故推諉。
十二、消毒隔離制度 1.醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊,下班就餐,開(kāi)會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。 2.為防止醫(yī)源性感染,醫(yī)務(wù)人員在診療前要做到一診一洗手。診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手,必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí),要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 3.所有消毒物品均需注明消毒日期,消毒有效期不超過(guò)一周。無(wú)菌器械、敷料缸等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。 4.病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,拖布要專(zhuān)用,定期消毒。換下污衣被服,放于指定處,便器每次用后清洗消毒。 5.各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。 6.出院病人用過(guò)的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。 7.傳染病人按常規(guī)隔離,實(shí)行隔離制度,疑似傳染病,應(yīng)在觀察室隔離,病人的排泄物和用過(guò)的物品,要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品,不得帶出病房。 8.做好住院病人、家屬的衛(wèi)生宣傳教育和隔離消毒工作,傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)互串病房和外出,出院后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。門(mén)診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療,不要在門(mén)診各處走動(dòng),以防交叉感染。 9.對(duì)傳染病房除嚴(yán)格執(zhí)行病房各項(xiàng)規(guī)定外,環(huán)境和醫(yī)療用品均需要嚴(yán)格消毒,進(jìn)行無(wú)化處理。
十三、查房制度 1.對(duì)住院病人每天上班組織醫(yī)生查房,對(duì)危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。 2.查房每日上、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對(duì)危重患者隨時(shí)視察處理,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。對(duì)新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點(diǎn)巡視,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,提出進(jìn)一步檢查、治療意見(jiàn)。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。 3.查房時(shí)不 但要全面掌握病人病情變化情況,還要主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見(jiàn)和建議,及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。 4.每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和陽(yáng)性體征及其變化,以及有意義的陰性體征和分析處理意見(jiàn),記錄在病程記錄之內(nèi)。 5.對(duì)危重癥病人和疑難病例,要在院長(zhǎng)的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
十四、值班和交接班制度 1.堅(jiān)持晝夜接診,24小時(shí)值班,值班人員不能出診,不得脫崗,也不得隨便找人頂替。 2.醫(yī)院實(shí)行輪流值班,值班值班人員不但負(fù)責(zé)病人的接診工作,還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生,誰(shuí)值班誰(shuí)負(fù)責(zé)。 3.值班人員如有急診病人需要搶救時(shí),須向院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào),及時(shí)搶救,如不向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)私自處理造成后果的,由值班人員負(fù)責(zé)。如遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。 4.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗,接受各級(jí)醫(yī)師交班,并應(yīng)巡視病房,危重病員應(yīng)于床前交接。 5.醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容:危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。 6.每天晚8:00—10:00,值班醫(yī)師應(yīng)與值班護(hù)士共同查房,包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責(zé)任醫(yī)師報(bào)告,并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。
十五、門(mén)診工作制度 1.門(mén)診工作人員要努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)真檢查,準(zhǔn)確診斷、及時(shí)治療,有計(jì)劃地安排病員就診,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門(mén)診病歷。 2.門(mén)診應(yīng)與病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計(jì)劃地收容病員住院治療,不得無(wú)故推諉拒收病人。 3.醫(yī)務(wù)人員必須衣貌整潔,工作認(rèn)真,盡職盡責(zé),分工協(xié)作,密切配合,愛(ài)護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn),維護(hù)正常工作秩序,共同做好各項(xiàng)工作。 4.門(mén)診候診環(huán)境應(yīng)保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢,并加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。 5.應(yīng)做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。 6.門(mén)診醫(yī)師在保證療效的前提下,積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查,合理用藥,盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。 7.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責(zé),并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。堅(jiān)守工作崗位,不能脫崗,節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。 8.服務(wù)要熱情周到,關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問(wèn)題,急病人之所急,想病人之所想,樹(shù)立醫(yī)院的良好形象。
十六、護(hù)理工作制度 1.病房由護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理,其他醫(yī)生積極協(xié)助。 2.保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全,注意通風(fēng)保暖,每天至少清掃兩次,每周至少消毒一次,并要做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕。 3.新入院病人每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)一次。一般病員每天旱晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問(wèn)大小便一次,七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。 4.護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房的物品與設(shè)備,要建立帳目,定期清點(diǎn),做到帳物相符,如有遺失,須及時(shí)查找原因,按規(guī)定處理。 5.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度(三查:備藥中查、備藥前查、備藥后查;八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期)。 6.護(hù)士隨時(shí)觀察病人情況,隨叫隨到,對(duì)病人要熱情。及時(shí)整理病案,完成護(hù)理記錄。 7.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),做好病人思想生活管理工作,并定期征求病人意見(jiàn),改進(jìn)病房工作和相關(guān)服務(wù)。 8.病人出院后,及時(shí)整理病房,撤走床單、被褥,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如為傳染病人,即按傳染病消毒制度處理。
十七、治療室工作制度 1.負(fù)責(zé)住院、門(mén)診病人的注射和各種處置工作,復(fù)雜傷口須在外科醫(yī)生有指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。要保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。 3.做好開(kāi)診前的準(zhǔn)備,消毒好各種器械,備齊各種用品。器械物品放在固定位置,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。 4.凡注射(處置)應(yīng)按處置單醫(yī)囑進(jìn)行。對(duì)過(guò)敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn),注射后嚴(yán)格觀察,30分鐘后方可離開(kāi),如發(fā)生注射藥物間反應(yīng)或意外情況,立即報(bào)告院長(zhǎng),并及時(shí)進(jìn)行處置。 5.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,注射(處置)時(shí)要細(xì)心、準(zhǔn)確,對(duì)病人要熱情體貼,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。 6.各種藥品分類(lèi)放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。劇毒藥品與重藥品應(yīng)加鎖專(zhuān)人保管,嚴(yán)格交接班。 7.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。各類(lèi)器械用具要定期消毒或更換,消毒一定要按操作規(guī)程進(jìn)行,即清洗程序及消毒時(shí)間要符合要求,每周大消毒一次。 8.消毒和無(wú)菌物品須注明消毒或滅菌日期,超過(guò)1周者須重新消毒或滅菌。 9.治療室要儲(chǔ)備一定的搶救藥品,以及時(shí)搶救使用。
十八、分娩室工作制度 1.分娩室工作人員必須更換專(zhuān)用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進(jìn)入分娩室。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。 2.分娩室24小時(shí)應(yīng)有人值班,值班人員必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程(正常婦30分鐘聽(tīng)一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況,及時(shí)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)醫(yī)生。 3.分娩室所必需的用口、藥品和急救設(shè)備,要有專(zhuān)人保管,定期檢查、補(bǔ)充和更換。 4.值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,按規(guī)定測(cè)血壓,聽(tīng)胎心,并做好記錄。 5.接產(chǎn)后接產(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒情況記錄和出生證。 6.產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在分娩室觀察1小時(shí),無(wú)特殊情況送回病房。 7.分娩室內(nèi)不準(zhǔn)家屬及其他無(wú)關(guān)人員入內(nèi),必須保持室內(nèi)清潔,設(shè)專(zhuān)用清潔衛(wèi)生工具,定期搞好衛(wèi)生和消毒,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。 8.有傳染病或有感染的產(chǎn)婦,分娩時(shí)應(yīng)與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床,并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離。
十九、傳染病報(bào)告管理制度 1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例,應(yīng)按法定傳染病報(bào)告時(shí)限,及時(shí)報(bào)告疫情,即甲類(lèi)傳染病及乙類(lèi)傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報(bào)告,6小時(shí)內(nèi)由預(yù)防保健科報(bào)防疫站;乙類(lèi)傳染病和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病 12小時(shí)內(nèi)上報(bào)疫情,不得漏報(bào)、瞞報(bào)、重報(bào)、錯(cuò)報(bào)。 2.一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類(lèi)傳染病人,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”進(jìn)行上報(bào);發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報(bào)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。 3.各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為疫情報(bào)告單位,其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。法定報(bào)告人對(duì)發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)。 4.傳染病報(bào)告登記表、報(bào)告卡及相關(guān)記錄要準(zhǔn)確完整,并按要求進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、存檔備查,注意保密。疫情管理員,應(yīng)及時(shí)核對(duì),檢查漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)情況,并進(jìn)行校訂。 5.應(yīng)建立傳染病登記制度,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)傳染病管理工作。 6.列入被消滅、消除或重點(diǎn)控制的傳染病(如脊髓灰質(zhì)炎、新生生兒破傷風(fēng)、麻疹等),除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外,還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進(jìn)行報(bào)告和管理。
二十、冷鏈管理制度 1.冷鏈設(shè)備應(yīng)按規(guī)定的裝備標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置,并做到專(zhuān)物專(zhuān)用,不得挪作它用。 2.冷鏈設(shè)備必須建檔建帳,建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度,做到帳物相符。 3.冷鏈要有專(zhuān)室或固定房間存放,并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。 4.冷鏈設(shè)備管理人員必須培訓(xùn),并建立必要的管理和考核制度。 5.對(duì)冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設(shè)備要加強(qiáng)管理和正確使用。 6.愛(ài)護(hù)冷鏈愛(ài)護(hù)物品,做到清法、規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。 7.對(duì)存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄,冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類(lèi)等。 8.對(duì)丟失、變買(mǎi)、損壞的的各種冷鏈器材,根據(jù)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)配發(fā)的原始配發(fā)冊(cè)照價(jià)賠償。
二十一、預(yù)防接種卡、證、冊(cè)管理制度 1.預(yù)防接種卡、證、冊(cè)必須由實(shí)施接種者用藍(lán)黑墨水或碳素筆認(rèn)真填寫(xiě),書(shū)寫(xiě)工整,文字要規(guī)范,各項(xiàng)內(nèi)容要準(zhǔn)確、齊全,時(shí)間(日期)欄、項(xiàng)填寫(xiě)均以公歷為準(zhǔn)。 2.預(yù)防接種證由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人保管,遺失要及時(shí)補(bǔ)發(fā),預(yù)防接種卡冊(cè)城鎮(zhèn)由接種點(diǎn)保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。 3.兒童遷移時(shí),由寄居地的接種點(diǎn)或卡冊(cè)保管單位將預(yù)防接種卡或接種證明交給兒童家長(zhǎng),并將接種資料留據(jù)存查;遷入地的接種點(diǎn)要主動(dòng)向兒童家長(zhǎng)索取預(yù)防接種卡、證或接種證明,無(wú)預(yù)防接種卡、證或接種證明的要及時(shí)補(bǔ)發(fā)。 4.接種單位至少每半年對(duì)所轄區(qū)域進(jìn)行一次預(yù)防接種卡、證、冊(cè)的核查和管理,及時(shí)補(bǔ)卡、剔卡和消卡,剔除的卡片由接種點(diǎn)另行妥善保管。 5.凡在本地居住3個(gè)月以上,戶(hù)口不在本地的0~7歲兒童,要建立臨時(shí)接種卡、證,并負(fù)責(zé)免疫接種。
二十二、安全注射管理制度 1.接種人員必樹(shù)立安全注射意識(shí),提高自身的責(zé)任心。 2.嚴(yán)格遵守安全注射操作規(guī)程。 3.對(duì)已使用過(guò)的注射器具做安全處理。 4.注射器具必須嚴(yán)格消毒,接種人員在注射前應(yīng)洗手,注射必須做到“一人一針一管一消毒”,或使用合格的一次性注射器具。 5.減少注射器具濫用、污染,保證注射安全。
二十三、財(cái)務(wù)管理制度 1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的財(cái)經(jīng)方針、政策,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律,財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公守法。 2.建立健全財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制,組織合理收入,嚴(yán)格控制開(kāi)支。凡是該收的要抓緊收回,凡不符合財(cái)務(wù)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和開(kāi)支計(jì)劃的要拒付。臨時(shí)必須的開(kāi)支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。 3.根據(jù)工作計(jì)劃,正確編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃,辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù),按照規(guī)定上報(bào)會(huì)計(jì)月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)表。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,做好經(jīng)濟(jì)核算管理工作。 4.會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債務(wù)和債務(wù),防止拖欠,避免呆賬。 5.醫(yī)院對(duì)外所有開(kāi)支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、 收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,經(jīng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審核制單后,出納付款結(jié)算。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)賬報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。 6.財(cái)務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合,管好本院一切財(cái)產(chǎn)。 7.每日收入的現(xiàn)金要及時(shí)送存銀行,編制日?qǐng)?bào)表。收款收據(jù)存根及時(shí)復(fù)核,并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)后能更正的立即更正,需要賠償?shù)膽?yīng)及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),酌情給予賠償處理。現(xiàn)金庫(kù)存不得超過(guò)規(guī)定限額。 8.原始憑證、賬本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等核算資料,以及會(huì)計(jì)人員交接等均按財(cái)政部門(mén)規(guī)定辦理。
二十四、婦幼保健工作制度 1.及時(shí)掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況,婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)的基本資料,及時(shí)反應(yīng)情況,向上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告工作。 2.認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。 3.定期召開(kāi)村級(jí)例會(huì),安排部署工作。 4.有計(jì)劃地培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。 5.要及時(shí)深入村級(jí)相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。 6.積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識(shí)。
二十五、病房管理制度 1.病房由護(hù)士負(fù)責(zé)管理,值班護(hù)士必須到床前向新住院病人詳細(xì)、清楚地介紹入院須知。 2.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,,注意通風(fēng),每天至少清掃1次,不得有垃圾堆放,每周五大清掃一次,禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。 3.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時(shí),必須穿戴工作服、帽,著裝整潔。護(hù)理人員穿工作鞋,必要時(shí)戴口罩。 4.病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。病人要愛(ài)護(hù)病房的公共財(cái)產(chǎn),損壞或丟失的高水平物品要照價(jià)賠償。要節(jié)約水電,按時(shí)熄燈。 5.病房?jī)?nèi)不得接待非住院病員,不會(huì)客,并及時(shí)清理非陪人,在查房、治療時(shí),病人不得離開(kāi)病房。 6.病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,聽(tīng)從醫(yī)生的診療。
二十六、衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作職責(zé) 1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)及周?chē)l(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人的痰檢工作。 2.查痰點(diǎn)是肺結(jié)核診斷的初篩單位,凡痰涂片陽(yáng)性病人或痰涂片陰性,但高度懷疑肺結(jié)核者需轉(zhuǎn)至縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查確診。 3.鏡檢陽(yáng)性的痰涂片2日內(nèi)應(yīng)得到縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn),陰性涂片一周內(nèi)應(yīng)得到縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的復(fù)驗(yàn)。痰涂片的轉(zhuǎn)送方法可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況決定。 4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室須按要求做好痰涂片保存和各種資料的登記、統(tǒng)計(jì)、管理工作。
二十七、痰檢室工作制度 1.痰檢人員要樹(shù)立不怕臟,不怕累,全心全意為病人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng),認(rèn)真負(fù)責(zé),正確檢驗(yàn)每一份痰標(biāo)本,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。 2.保持痰檢室內(nèi)外衛(wèi)生清潔,定期進(jìn)行消毒,經(jīng)常開(kāi)啟窗戶(hù)通風(fēng)。 3.檢查前必須穿戴工作衣帽,戴口罩、手套,做好個(gè)人防護(hù)。 4.收到痰標(biāo)本先查看是否合格,不合格者應(yīng)要求重新送檢,合格痰標(biāo)本及時(shí)登記、檢驗(yàn),在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果,難以獲得合格的痰標(biāo)本時(shí),也應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,但應(yīng)注明標(biāo)本性狀,以供分析結(jié)果參考。 5.嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)室規(guī)程進(jìn)行操作。 6.痰檢報(bào)告單上病人姓名、實(shí)驗(yàn)室序號(hào)及結(jié)果必須與實(shí)驗(yàn)室登記本保持一致。 7.按實(shí)驗(yàn)序號(hào)依次妥善保存近期3個(gè)月內(nèi)的全部痰涂片,以備上級(jí)實(shí)驗(yàn)室復(fù)查。 8.廢棄的標(biāo)本和痰盒等污物須用專(zhuān)用的帶蓋法污物桶收集,并及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。 9.痰檢工作臺(tái)面應(yīng)以5%石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭,再用紫外線(xiàn)滅菌距離50cm,照射30分鐘。 10.染色液的配制必須準(zhǔn)確,以免造成檢驗(yàn)誤差,每次配制的染色液須先行試用,不合格者重新配制。備用的染色液存放在棕色瓶?jī)?nèi)避光保存,試劑瓶上標(biāo)明染色液的名稱(chēng)、濃度和配制時(shí)間,做好配制記錄,以備檢查。 11.維護(hù)好顯微鏡等儀器設(shè)備,每次用畢后及時(shí)切斷電源并擦拭干凈,保證儀器性能的良好。
二十八、痰檢室污物無(wú)害化處理制度(ct) 1.送檢的痰標(biāo)本必須由痰檢員親自接收,不能讓患者隨意放置。 2.廢棄的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)投入帶蓋的專(zhuān)用污物桶內(nèi),及時(shí)處理,不得隨意丟棄在敞口容器內(nèi)。 3.廢棄的標(biāo)本每周處理3次,標(biāo)本較多時(shí)隨時(shí)處理,不得長(zhǎng)期儲(chǔ)留。 4.廢棄的痰標(biāo)本須經(jīng)高壓滅菌處理后深埋或置于焚燒爐內(nèi)加助燃劑徹底焚燒處理,未經(jīng)處理不得混入生活垃圾池內(nèi)。 5.檢驗(yàn)結(jié)束后對(duì)工作臺(tái)面等用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,再用紫外線(xiàn)燈滅菌30分鐘。 6污物處理后及時(shí)進(jìn)行登記,污物的名稱(chēng)、數(shù)量、處理方法、處理人員及時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)記錄。
二十九、抗酸桿菌涂片檢查操作程序 1.準(zhǔn)備脫脂、潔凈的新玻片,在左側(cè)一端1/3處注明實(shí)驗(yàn)室程序及標(biāo)本序號(hào)。 2.小心打開(kāi)標(biāo)本容器,使用折斷的竹簽茬端,挑取痰標(biāo)本中干酪樣、膿樣部分。 3.在玻片右側(cè)2/3處均勻涂抹約10mm×20mm大小的卵圓形痰膜。 4.待涂片自然干燥后,放置在染色架上,玻片間距應(yīng)在10mm以上。 5.火焰固定(5秒種內(nèi)火焰于玻片下通過(guò)4次)。 6.用洗耳恭聽(tīng)瓶滴加0.8% 石碳酸復(fù)紅染液,蓋滿(mǎn)玻片。 7.火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽,脫離火焰,保持5分鐘,染色期間應(yīng)始終保持痰膜被染色液覆蓋,必要時(shí)可持續(xù)加染色液,加熱時(shí)勿使染色液沸騰。 8.用流水自玻片一端輕緩沖洗。 9.傾斜玻片,瀝去玻片 上的水。 10.滴加脫色液(5%鹽酸乙醇),脫色1分鐘。 11.用流水自玻片一端輕緩沖洗,如脫色不徹底,重新步驟10。 12.瀝去玻片上的水。 13.滴加0.06%亞甲藍(lán)染液,染色30秒種。 14.瀝去玻片上的復(fù)染液。 15.用流水自玻片一端輕緩沖洗,洗去復(fù)染液,瀝去玻片上的水。 16.將染色后的涂片置于玻片架上,自然干燥。 17.滴加鏡油,使用10×目鏡,100×物鏡的雙目顯微鏡觀察。在淡藍(lán)色背景下,抗酸桿菌呈紅色桿狀,其它細(xì)菌和細(xì)胞呈現(xiàn)藍(lán)色。 18.按《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃、痰涂片鏡檢質(zhì)量保證手冊(cè)》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告結(jié)果。
三十、功能檢查室工作制度 1.功能檢查包括心電圖,各種b型超聲等檢查。 2.需做檢查的病員,由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,不得缺項(xiàng),對(duì)危重病員和外地病員,優(yōu)先予以安排檢查。 3.使用儀器的人員必須熟悉儀器性能,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,按規(guī)定程序進(jìn)行工作,保質(zhì)保量完成任務(wù)。 4.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果,遇有疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決,并要建立健全各種資料登記存檔工作。 5.各種儀器設(shè)備應(yīng)妥善保管,認(rèn)真執(zhí)行儀器管理制度,注意防塵、防污,定期對(duì)儀器保養(yǎng)維修,按時(shí)檢測(cè),保證運(yùn)轉(zhuǎn)靈敏正常。各種儀器設(shè)備一律不得外借。 6.認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。 7.保持室內(nèi)安靜、整潔,不準(zhǔn)在室內(nèi)吸煙,不準(zhǔn)隨地吐痰和亂扔紙屑。 8.注意安全,下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開(kāi)關(guān),門(mén)窗加鎖,切斷電源和水源。有夜班的檢查室,要嚴(yán)格進(jìn)行交接班。
三十一、放射室工作制度 1.各項(xiàng)x線(xiàn)檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。 2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。 3.重危或做特殊造影的病人,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。 4.x線(xiàn)診斷要緊密結(jié)合臨床,認(rèn)真閱片,如實(shí)確準(zhǔn)填寫(xiě)診斷報(bào)告。 5.全部x線(xiàn)照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫(xiě)借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。 6.放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。 7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。 8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線(xiàn)機(jī)應(yīng)指定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
三十二、手術(shù)制度 1.凡需施行手術(shù)的病員,術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查,明確診斷(難以在術(shù)前明確診斷者,應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實(shí)際意義),并進(jìn)行術(shù)前計(jì)論。凡較大或復(fù)雜手術(shù),應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)組織計(jì)論。討論內(nèi)容包括:進(jìn)一步明確診斷;了解病人及家屬的心理活動(dòng);手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥;術(shù)式、麻醉方法;術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策;確定術(shù)者和助手。 2.手術(shù)及麻醉醫(yī)師,術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查病人,熟悉病人各項(xiàng)檢查結(jié)果,充分掌握病情。 3.施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負(fù)責(zé)人簽字同意,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。 4.各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,必須及時(shí)完成,如有貧血等不利于手術(shù)的征象,均應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確處理糾正。 5.術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開(kāi)好醫(yī)囑(擇期手術(shù)),由護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)施(包括備皮等)。術(shù)者應(yīng)詳細(xì)檢查手術(shù)前護(hù)理工作的實(shí)施情況,并用紫藥水作好手術(shù)切口標(biāo)記,必要時(shí)可協(xié)助手術(shù)室準(zhǔn)備特殊器械。 6.除急癥手術(shù)外,手術(shù)前一天由負(fù)責(zé)醫(yī)生填術(shù)通知單,送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。麻醉人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人,了解病情,認(rèn)真做好麻醉前準(zhǔn)備工作,嚴(yán)格檢查核對(duì)麻醉中所用一切物品,并做好急救工作(藥品、器械)。 7.各級(jí)醫(yī)師參加手術(shù)范圍,低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、專(zhuān)科工作五年、醫(yī)士工作七年)可擔(dān)任一類(lèi)手術(shù)(普通常規(guī)中小手術(shù))的術(shù)者、二類(lèi)手術(shù)(中度難度較大手術(shù))的第一助手;高年資住院醫(yī)師可擔(dān)任二類(lèi)手術(shù)的術(shù)者,一部分三類(lèi)手術(shù)(難度比較大的手術(shù))的第一助手。 8.手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)按時(shí)將手術(shù)病員自病房接進(jìn)手術(shù)室,包括準(zhǔn)備好的病歷、x線(xiàn)片等手術(shù)必需物品及資料。 9.手術(shù)室工作人員在手術(shù)開(kāi)始前,應(yīng)認(rèn)真核對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)及部位(左、右)、麻醉方法等。術(shù)中醫(yī)、護(hù)、麻醉人中要集中精力,嚴(yán)肅認(rèn)真,密切配合,術(shù)后須認(rèn)真進(jìn)行三核對(duì)(敷料、器械、線(xiàn)卷)。 10.手術(shù)室工作人員和麻醉人員有責(zé)任把好術(shù)前準(zhǔn)備關(guān),準(zhǔn)備項(xiàng)目不全者,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師提出意見(jiàn),采取補(bǔ)救措施;缺少重要項(xiàng)目可能影響手術(shù)安全及效果者,有權(quán)拒絕手術(shù)。 11.術(shù)者負(fù)有組織與指導(dǎo)全部手術(shù)過(guò)程,保證手術(shù)效果和病人安全的主要責(zé)任。其他人員必須聽(tīng)從術(shù)者的指揮,各行其職,不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術(shù)者與麻醉師負(fù)責(zé)。 12.術(shù)中出現(xiàn)意外情況,有可能危及病人生命安全時(shí),應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師或院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,以便及時(shí)組織搶救處理。 13.護(hù)士應(yīng)根據(jù)手術(shù)的性質(zhì),作好手術(shù)病員回病房前的一切準(zhǔn)備工作,如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設(shè)備、胃腸減壓器等)。 14.麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護(hù)送病人回病房,并分別向值班醫(yī)師、護(hù)士詳細(xì)交待手術(shù)和麻醉情況,病情、用藥及注意事項(xiàng),交接完畢后方可離開(kāi)。 15.手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)結(jié)束后,及時(shí)完整填寫(xiě)“病理標(biāo)本送檢單”,及時(shí)將標(biāo)本送檢。同時(shí),要及時(shí)如實(shí)完成手術(shù)記錄。
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