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護理風(fēng)險點范文第1篇

消化內(nèi)科收治的患者病情類型復(fù)雜多變，且具有較高的傳染性，治療和康復(fù)期間病情容易反復(fù)，所以臨床護理工作中潛在著很多危險因素，而這也會在一定程度上威脅到護理人員的人身安全與醫(yī)療安全。針對這種特殊情況，對護理風(fēng)險進行有效管理，控制職業(yè)風(fēng)險，降低危害至最小界限，是醫(yī)護人員重點需要進行的工作內(nèi)容[1]。本文選取我院收治的68例消化內(nèi)科患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年7月～2016年1月收治的68例消化內(nèi)科患者作，隨機分為對照組（n=34）和試驗組（n=34）。對照組男性患者18例，女性患者16例，患者年齡為19～43歲，平均年齡（26.8±5.4）歲；試驗組男性患者20例，女性患者14例，患者年齡為20～45歲，平均年齡（27.3±4.5）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組應(yīng)用常規(guī)護理方案進行護理，主要包括：加強日常飲食、起居管理，保持溫馨、舒適的修養(yǎng)環(huán)境，確保睡眠充足，囑患者養(yǎng)成科學(xué)排便習(xí)慣，對其病情進行密切觀察，做好各種意外事件的防護措施等。試驗組充分分析消化內(nèi)科常見的護理風(fēng)險后，應(yīng)用風(fēng)險管理。在消化內(nèi)科中，病情觀察不詳、藥品應(yīng)用錯誤、危重疾病監(jiān)護不周、發(fā)生意外跌傷或者墜床等是比較常見的護理風(fēng)險。而導(dǎo)致這些風(fēng)險的主要原因在于：①治療過程中，未恰當(dāng)使用藥物，患者配合意識差；②護理人員缺乏專業(yè)的護理知識和操作技能；③未嚴(yán)格執(zhí)行各項護理制度；④護理人員缺少足夠的風(fēng)險防范意識；⑤護理人員服務(wù)態(tài)度較差，被動服務(wù)于患者。

臨床防范要點：①切實提高護理人員的風(fēng)險防范意識，使其充分了解發(fā)生風(fēng)險時對患者及醫(yī)院造成的危害性，定期組織護理人員進行培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容包括法律常識、重點護理知識、如何處理醫(yī)患關(guān)系等，加強風(fēng)險教育指導(dǎo)，增強所有護理人員預(yù)防和緊急處理風(fēng)險的意識與能力；②提高護理人員安全、合理、規(guī)范用藥的責(zé)任意識，例如，掌握某些特殊藥品的用藥時間、劑量；消化道大出血患者服藥時盡量選擇臥位等。此外，護理人員要加強病房巡視工作，發(fā)現(xiàn)患者不規(guī)律用藥或者用藥方法不當(dāng)時要及時阻止，將合理用藥的重要性與必要性告知患者家屬，提高其用藥依從性；③護理人員要不斷強化自己的專業(yè)知識和護理水平，醫(yī)院方面通過組織培訓(xùn)、分期考核等方式對護理人員予以繼續(xù)教育，獎罰分明。調(diào)動起積極學(xué)習(xí)的熱情與積極性，努力改進自身不足之處，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床護理服務(wù)；④消化內(nèi)科護理人員必須明確"以患者為中心"的全新服務(wù)理念，無論是從護理行為上還是語言交流上，都必須給予患者充分的尊重與關(guān)懷，要始終站在患者的立場上急患者所急，想患者所想，增強醫(yī)患之間的交流溝通，使其積極主動的配合臨床各項治療及護理工作。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者護理期間風(fēng)險事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率進行統(tǒng)計，同時比較其治療與操作熟練度；采用本院自制的護理滿意度調(diào)查問卷評價兩組患者的護理滿意度情況，共計100分，80分意識表示滿意，50～80分的分值表示基本滿意，

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用軟件包SPSS21.0分析所有數(shù)據(jù)，護理質(zhì)量、護理滿意度等計數(shù)資料采用百分率（%）進行表示，χ2檢驗對照組和試驗組間計數(shù)資料的比較，以P

2 結(jié)果

2.1對兩組患者護理質(zhì)量進行比較 對照組34例患者共出現(xiàn)9例風(fēng)險事件，百分比為26.5%，8例醫(yī)療糾紛事件，百分比為23.5%，治療與操作熟練度為73.5%（25/34）；試驗組34例患者共出現(xiàn)1例風(fēng)險事件，百分比為2.9%，無任何醫(yī)療糾紛事件，治療與操作熟練度為94.1%（32/34）；試驗組風(fēng)險事件、醫(yī)療糾紛發(fā)生率與對照組進行比較，差異明顯（P

2.2對兩組患者護理滿意度進行比較 對照組34例患者護理滿意度為61.8%（21/34），其中不滿意13例（38.2%），基本滿意9例（26.5%），滿意12例（35.3%）；試驗組34例患者護理滿意度為97.1%（33/34），其中不滿意1例（2.9%），基本滿意12例（35.3%），滿意21例（61.61.8%）；兩組護理滿意度比較結(jié)果顯示，對照組明顯低于試驗組，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

消化內(nèi)科是醫(yī)院單位眾多科室中性質(zhì)比較特殊的一個，大多數(shù)患者病情復(fù)雜，且進展速度快，反復(fù)發(fā)作，延長了治療和護理時間在實際的護理工作中，護理人員需要面對各種各樣的安全隱患與不良事件，所以，必須對這些護理風(fēng)險進行預(yù)見性分析的基礎(chǔ)上，加強護理管理[2]。

護理風(fēng)險點范文第2篇

摘要：介紹電子商務(wù)可能會遇到的安全問題,分析電子商務(wù)安全的幾種解決措施，包括加密技術(shù)、數(shù)字簽名、數(shù)字時間戳、數(shù)字證書、安全協(xié)議這五種主要的方法。同時,電子商務(wù)又是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程,它的安全還要依賴許多社會問題的解決。

關(guān)鍵詞:電子商務(wù)加密算法安全協(xié)議數(shù)字簽名

隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與通信技術(shù)迅猛發(fā)展,使得電子商務(wù)發(fā)展空前繁榮,極大地改變了商務(wù)模式,使其成為商務(wù)活動的一種新模式。隨著電子商務(wù)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)上交易及其信息的安全性已經(jīng)對人們的經(jīng)濟活動及日常生活產(chǎn)生了重要的影響,同時，由于電子交易的手段更加多樣化,安全問題也日益變得重要和突出。

1.電子商務(wù)中存在的安全問題

電子商務(wù)安全中存在的安全問題主要有以下四種類型：

（1）冒充用戶合法的身份。非法用戶盜用合法用戶的信息,冒充其身份與他人進行交易,損壞了被冒充的合法用戶權(quán)益,使得交易失去可靠性。

（2）破壞網(wǎng)絡(luò)傳輸數(shù)據(jù)的保密性。非法用戶通過不正當(dāng)手段，利用數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)倪^程,,非法攔截數(shù)據(jù)并使用,導(dǎo)致合法用戶的數(shù)據(jù)丟失。

（3）損害網(wǎng)絡(luò)傳輸數(shù)據(jù)的完整性。非法用戶對截獲的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進行惡意篡改,如添加、減少、刪除及修改。

（4）惡意攻擊網(wǎng)絡(luò)硬件和軟件，導(dǎo)致商務(wù)信息傳遞的丟失、破壞。例如，非法用戶利用截獲的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)包再次發(fā)送,攻擊對方的計算機。

2.電子商務(wù)安全問題的解決措施

2.1加密技術(shù)

加密技術(shù)是電子商務(wù)的最基本信息安全防范措施,其原理是利用一定的加密算法,將明文轉(zhuǎn)換成難以識別和理解的密文并進行傳輸,從而確保數(shù)據(jù)的保密性。基于加、解密的密鑰是否相同來分類有兩種算法:（1)對稱加密算法,又稱專用密鑰加密算法或單密鑰加密算法，從一個密鑰推導(dǎo)出另一個密鑰，而且通信雙方都要獲得密鑰并保持密鑰的秘密。1（2)非對稱加密算法,又稱公開密鑰加密算法。在非對稱加密算法中,密鑰被分解為一對,即一個公開密鑰和一個專用密鑰。該對密鑰中的任何一個都可作為公開密鑰公開,而另一把則作為專用密鑰保存。這兩種方法各有優(yōu)缺點，在實際的電子商務(wù)系統(tǒng)中，通常采用這兩種方法的結(jié)合的混合加密體制，即加解密采用對稱加密，密鑰傳送采用非對稱加密。這樣既可以保證數(shù)據(jù)的安全，又可以提高加密和解密的速度。

2.2數(shù)字簽名

數(shù)字簽名如同手寫簽名,在電子商務(wù)中有如下優(yōu)點:（1)發(fā)送者事后不能否認自己發(fā)送的報文簽名。（2)接受者能夠核實發(fā)送者發(fā)送的報文簽名。（3)接受者不能偽造發(fā)送者的報文簽名。（4)接受者不能對發(fā)送者的報文進行篡改。（5)交易中的某一用戶不能冒充另一用戶作為發(fā)送者或接受者。數(shù)字簽名也是采用非對稱加密算法,實現(xiàn)方式為:發(fā)送方從報文文本中生成一個128位的散列值,并用自己的私有密鑰對這個散列值進行加密,形成發(fā)送方的數(shù)字簽名;然后,將這個數(shù)字簽名作為報文的附件和報文一起發(fā)送給報文的接受方;報文的接受方首先從接受到的原始報文中計算出128位的散列值,再用發(fā)送方的公開密鑰來對報文附加的數(shù)字簽名進行解密。如果兩個散列值相同,那么接受方就能確認該數(shù)字簽名是發(fā)送方的。

2.3數(shù)字時間戳

數(shù)字時間戳(DTS,Digitaltime-stamp),如同傳統(tǒng)商務(wù)中的日期和時間,在電子交易中，同樣需對交易文件的日期和時間信息采取安全措施，而數(shù)字時間戳服務(wù)就能提供電子文件發(fā)表時間的安全保護。數(shù)字時間戳服務(wù)（DTS）是網(wǎng)絡(luò)安全服務(wù)項目，由專門的機構(gòu)提供。時間戳是一個經(jīng)加密后形成的憑證文檔。它由三個部分組成:需要加蓋時間戳的文件的摘要、DTS收到文件的日期和時間以及DTS的數(shù)字簽名。2

2.4數(shù)字證書

數(shù)字證書又稱數(shù)字憑證,是由CA發(fā)放的,利用電子手段來證實一個用戶的身份及用戶對網(wǎng)絡(luò)資源的訪問權(quán)限。它包括用戶的姓名、公共密鑰、公共密鑰的有效期、頒發(fā)數(shù)字證書的CA、數(shù)字證書的序列號以及用戶本人的數(shù)字簽名。任何信用卡持有人只有申請到相應(yīng)的數(shù)字證書,才能參加網(wǎng)上的電子商務(wù)交易。數(shù)字證書一般有5種類型:個人數(shù)字證書、機構(gòu)數(shù)字證書、網(wǎng)關(guān)數(shù)字證書、CA系統(tǒng)數(shù)字證書及交叉證書。3

2.5安全協(xié)議技術(shù)

目前常用的安全協(xié)議主要有兩種：SSL協(xié)議（安全套接層協(xié)議）和SET協(xié)議（安全電子交易協(xié)議）。SSL協(xié)議是由Netscape公司提出的安全交易協(xié)議，該協(xié)議主要目的是解決TCP/IP協(xié)議不能確認用戶身份的問題，在Socket上使用非對稱的加密技術(shù)，以保證網(wǎng)絡(luò)通信服務(wù)的安全性。4SET是由Visa和MasterCard兩大信用卡公司聯(lián)合IBM,Microsoft,GTE,Verisign,SAIC等公司與1996年6月共同推出的以信用卡支付為基礎(chǔ)的電子商務(wù)安全協(xié)議,其中涵蓋了電子交易中的交易協(xié)定、信息保密、數(shù)據(jù)完整、數(shù)字認證和數(shù)字簽名等。它采用公鑰密碼體制和X.509數(shù)字證書標(biāo)準(zhǔn)，主要應(yīng)用于保障網(wǎng)上購物信息的安全性。5

3.結(jié)語

總之，電子商務(wù)是國民經(jīng)濟和社會信息化的重要組成部分，對我國實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo)具有十分重要的意義。我國電子商務(wù)仍處在起步階段，還存在著應(yīng)用范圍不廣、水平不高和安全威脅等問題，我們面前的道路只能是制定并不斷完善加快電子商務(wù)發(fā)展的具體政策措施，持續(xù)推進我國電子商務(wù)健康發(fā)展。雖然保護電子商務(wù)安全的新技術(shù)也越來越多,但現(xiàn)有的新技術(shù)還不能形成一個有效的、安全的、系統(tǒng)的電子商務(wù)安全系統(tǒng)。因此,為防范電子交易的風(fēng)險和保護交易雙方的利益,筆者有如下觀點:（1)學(xué)習(xí)借鑒國內(nèi)外先進的科學(xué)技術(shù),盡可能地建立一套完整的PKI。（2)綜合不同算法的優(yōu)勢,努力提高目前電子商務(wù)交易的安全性。（3)加強個人互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的安全性教育,防止個人信息的泄密。（4）加強電子商務(wù)的安全管理，特別是人事管理。（5）進一步加強電子商務(wù)安全的相關(guān)法律建設(shè)。只有各個方面的共同努力才能更好的解決電子商務(wù)安全問題，才能更好的促進電子商務(wù)健康快速的發(fā)展。

參考文獻：

1.吳向東.電子商務(wù)安全中的數(shù)據(jù)加密技術(shù).國防科技，2001（1）：24-25

2.張元國.電子商務(wù)安全技術(shù).電子商務(wù)，2006（3）：126-127

護理風(fēng)險點范文第3篇

【關(guān)鍵詞】客戶；電力；市場；風(fēng)險

一、我國電力市場目前的現(xiàn)狀

1.1伴隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，由于國情，市場經(jīng)濟尚不完善，但是已經(jīng)得到很大的改善，在這種情況下，我國在供電事業(yè)的發(fā)展上，供電企業(yè)與客戶之間的關(guān)系原則是平等，雙方自愿相互選擇的。這已經(jīng)成為目前市場經(jīng)濟的原則基礎(chǔ)。特別是在2010年《供電監(jiān)管辦法》實行后，促使了在電力客戶工程上，由于應(yīng)用在市場經(jīng)濟上，加入了相互競爭的辦法，在管理的辦法上，提出了要在堅持維護客戶的利益基礎(chǔ)上，還要不斷的適應(yīng)客戶工程的市場經(jīng)濟的變化，把握機遇，在穩(wěn)步之中謀求發(fā)展。其中《辦法》還指出了，在市場經(jīng)濟的刺激下，電力客戶工程在飛速的發(fā)展，許多企業(yè)在電力的技術(shù)支持上，資金的數(shù)量等因為受到這些因素的限制，造成了許多電力的局限性，使得電力客戶工程在某種程度上具有一定的安全隱患，而這些造成的隱患又可能會引發(fā)電力工程的安全性能，造成突然斷電甚至長時間的斷電，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟損失和電力企業(yè)的形象大受影響。使得群眾對電力企業(yè)的信任度下降，不斷的造成和發(fā)生供電企業(yè)與電的使用人之間的矛盾。為此國家的政府部門必須保持高度的警覺，并下促使相關(guān)部門對其進行嚴(yán)格的審查，保證用電安全等問題，在避免發(fā)生安全事故的情況下，定期的對電網(wǎng)的安全運行進行檢測，保證用電安全。

1.2由于市場經(jīng)濟的競爭激烈，而電力工程客戶的利益要求要達到最大程度，所以只有在操作的過程中，盡量的壓縮開支，減少造價成本等，對于客戶工程的預(yù)算費用，部分承包電力客戶工程建設(shè)的修建企業(yè)在修建時使用的設(shè)備、材料等物資，都往往會使用更加經(jīng)濟和技術(shù)落后，已經(jīng)被淘汰的物資。這就容易造成電力工程建設(shè)物資疵產(chǎn)品進入到電網(wǎng)之中，同時也可能會由于相關(guān)部門的業(yè)主，在監(jiān)管上的不利，使得一些并沒有資質(zhì)的施工企業(yè)在巨大的經(jīng)濟利益下，財迷心竅，通過各種不法的辦法，如電網(wǎng)設(shè)備轉(zhuǎn)包等行為，造成電力設(shè)備疵品進入到電網(wǎng)之中，這都容易造成電網(wǎng)在安全隱患下運行，在長期的使用過程中，很容易就引發(fā)電力工程的安全事故，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟損失，同時也給電力受用人的生命財產(chǎn)安全帶來巨大的傷害。同時因電網(wǎng)工程的質(zhì)量問題而引發(fā)的安全事故，可能會從客戶資產(chǎn)的事故性質(zhì)擴大話從而越級到供電部門的設(shè)備資產(chǎn)事故，引發(fā)更大的安全事故，對國家電網(wǎng)的安全運行造成嚴(yán)重的經(jīng)濟損失，同時因引發(fā)電網(wǎng)的安全事故，會對于社會的穩(wěn)定性造成嚴(yán)重影響，造成群眾人心惶惶，社會動蕩。在經(jīng)濟上給國家和個人帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟損失，不斷的擴大供用電雙方之間的矛盾，供電企業(yè)形象受到嚴(yán)重的影響。

1.3在電力市場經(jīng)濟的作用下，對于電力客戶相互之間互選的工程承包企業(yè)的電力設(shè)備安裝的建設(shè)，供電企業(yè)和相關(guān)部門僅對該電力工程的供電施工的路線進行設(shè)計，規(guī)劃，同時對于電力工程在施工完畢后，進行必要的檢驗工作上才有對電力電網(wǎng)的監(jiān)督責(zé)任。

但是在實際的電力電網(wǎng)客戶工程項目施工過程中，供電的相關(guān)部門在履進行監(jiān)督施工過程中，對于施工的質(zhì)量提出要求比較嚴(yán)格時候，電力工程客戶就會誤認為是的故意“刁難”。特別是在進行竣工的驗收階段容易發(fā)生這種情況。就算是提出了證據(jù)也客戶不予理解，于是就造成了進行施工的客戶的質(zhì)疑。錯誤的認為供電的相關(guān)部門還延續(xù)這以往的壟斷做法。使得供電相關(guān)部門難以辯解。同時在長期的電網(wǎng)設(shè)備使用過程中，如果因為質(zhì)量問題或者是安全隱患造成了事故的發(fā)生，使得用電使用者產(chǎn)生抱怨。給供電企業(yè)的形象造成嚴(yán)重的影響。

二、規(guī)避電力客戶工程市場風(fēng)險的措施

2.1政府部門要發(fā)揮主導(dǎo)的作用對于電力客戶工程的市場經(jīng)濟進行監(jiān)督，在對于電力客戶工程的管理上，相關(guān)的部門要按照規(guī)范要求對于質(zhì)量進行嚴(yán)格的監(jiān)控。電力客戶工程施工的施工企業(yè)要不斷的提高自身的技術(shù)，進行更新。使用當(dāng)前最先進的技術(shù)進行電力設(shè)備的安裝，不斷的提高企業(yè)的形象。施工的工程要達到高標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量優(yōu)良等良好形象來贏得市場的擴張。相關(guān)的供電企業(yè)部門要不斷的對企業(yè)自律意識進行提高，在嚴(yán)格的按照規(guī)范要求執(zhí)行監(jiān)督和施工，對于從事電力客戶工程的施工安裝人員要定期的進行培訓(xùn)，不斷的對技術(shù)人員和技術(shù)骨干的專業(yè)技術(shù)進行加強，充分的利用專業(yè)技術(shù)進行施工安裝，以優(yōu)質(zhì)的電力客戶工程質(zhì)量贏得客戶的信任。不斷的強化電力客戶的規(guī)范要求，對設(shè)計的供電方案要進行嚴(yán)格的審查，檢查設(shè)計的方案是否合理。在電力客戶工程竣工后，嚴(yán)格的按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進行檢驗。

2.2可以采用咨詢供應(yīng)電企業(yè)的相關(guān)部門的方式，以獲取到推薦的信息，在推薦的范圍內(nèi)選擇到最適宜的電力客戶工程施工的最佳企業(yè)。同時可以先對正在施工按照中的現(xiàn)場進行安全的檢查和上門服務(wù)，抽樣的對于電力工程施工中需要使用的物資進行質(zhì)量檢測，檢測物資是否質(zhì)量達標(biāo)，有條件的進行試驗，嚴(yán)格的把關(guān)電網(wǎng)施工安裝的物資質(zhì)量，嚴(yán)防疵品進入到電網(wǎng)的按照，以確保電力客戶工程的質(zhì)量。不斷的加強政府電力部門的聯(lián)系溝通，采取相應(yīng)的措施，加強政府部門對電力工程施工的監(jiān)管。供電企業(yè)與電力工程客戶之間相互的達成共識，建造電力客戶工程相互評價的方式。事先對施工的設(shè)計方案進行嚴(yán)格的審查，對于電力客戶工程施工中采用的設(shè)備和物資材料，必須進行嚴(yán)格的驗收，可以通過招標(biāo)的方式選擇合理的供應(yīng)商。同時采用輿論的方式對于電力客戶工程進行制約，以維護電力工程客戶的利益，確保電力工程客戶的財產(chǎn)安全和電力工程客戶的質(zhì)量。

結(jié)束語

當(dāng)前在我國市場經(jīng)濟逐步完善的過程中，對于市場經(jīng)濟的完善，還有許多的路要走，在這種情況下，我國的電力工程也一直是在不斷的往前走，雖然道路艱辛，但是成果斐然，在電力客戶工程施工中，相關(guān)的監(jiān)管部門要進行嚴(yán)格的監(jiān)督，防治，質(zhì)量不合格的電力客戶工程項目出現(xiàn)。對于那些在經(jīng)濟利益驅(qū)使下，造成電網(wǎng)質(zhì)量問題，然后引發(fā)安全事故的企業(yè)和個人，要追求你相關(guān)的刑事責(zé)任，盡最大能力的要保證電力工程的質(zhì)量安全。

參考文獻

[1]張遠亮.電力客戶信用風(fēng)險管理的探討[J]，電力信息化，2006，（10）；

[2]李一鳴.基于CRM的電力市場分析初探[J]，電力信息化，2004，（12）；

[3]秦春紅.電力營銷管理信息系統(tǒng)的開發(fā)和應(yīng)用[J]，江西電力，2005，（6）；

護理風(fēng)險點范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 白癜風(fēng)； 中波高能紫外線； 護理

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.1.050 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）01-0090-03

白癜風(fēng)是比較常見的一種后天色素脫失性皮膚病，主要指的是因為皮膚中黑素細胞喪失酪氨酸酶功能，影響黑素合成而誘發(fā)的一種疾病，其發(fā)病機制尚不明確[1]。當(dāng)前臨床上在對白癜風(fēng)進行治療時，有多種方法，包括光動力療法、外用或者內(nèi)服中西藥制劑等，但是均無法獲得令人滿意的療效。中波高能紫外線作為治療白癜風(fēng)的一種新型物理方法，具有操作簡單、起效快、并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點，被廣泛運用在臨床上，但是治療期間，如果護理不當(dāng)，容易出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)，影響療效。因此，本文探討了白癜風(fēng)運用中波高能紫外線治療的臨床護理方法，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年12月-2014年12月筆者所在醫(yī)院門診的白癜風(fēng)患者56例為研究對象，運用數(shù)字隨機法將其分為兩組，每組28例。對照組中男16例、女12例，年齡14～55歲，平均（34.5±7.1）歲，病程3～160個月，平均（81.2±19.5）個月；觀察組中男17例、女11例，年齡15～57歲，平均（34.6±7.3）歲，病程4～162個月，平均（81.4±19.6）個月。兩組病程、年齡等資料比較差異無統(tǒng)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采用常規(guī)護理，即治療前簡單給患者介紹治療的方法、目的及效果等，并且協(xié)助患者合理擺放。

1.2.2 觀察組 觀察組則運用針對性護理。（1）心理護理。通常情況下，白癜風(fēng)患者發(fā)病后，其外貌往往發(fā)生一定程度的改變，容易增加患者的心理壓力和精神負擔(dān)，使患者產(chǎn)生各種各樣的焦慮不安情緒，缺乏治療和生活的信心。護理人員應(yīng)該保持熱情誠懇的態(tài)度積極與患者進行交流和溝通，給患者講解疾病的相關(guān)知識，使患者可以正確認識疾病，并且讓患者了解到保持愉悅心情的重要性，多給患者介紹一些成功的病例，使患者的疑慮消除，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心；（2）紫外線照射護理。運用中波高能紫外線對白癜風(fēng)患者進行照射治療前，應(yīng)該清潔照射部位，使照射部位保持清潔，協(xié)助患者保持合適的，使皮損充分暴露。需要注意的是，照射治療時，應(yīng)該保護好眼睛，將UV護目眼鏡戴好，治療部位皮膚應(yīng)該與照射燈管中心保持垂直，并且照射時，運用曲板對正常皮膚進行保護遮擋。因為不同部位機體對紫外線的敏感性也存在著一定的區(qū)別，所以在治療時，應(yīng)該根據(jù)患者的實際情況，適當(dāng)調(diào)整治療劑量，保障治療的有效性和安全性；（3）皮膚和飲食護理。護理人員應(yīng)該叮囑患者在日常的生活中，注意對皮膚進行保護，盡量避免發(fā)生機械性摩擦，預(yù)防破損處有新的白斑形成。同時，因為白癜風(fēng)患者缺乏酪氨酸酶，護理人員應(yīng)該根據(jù)患者的實際情況，對患者的日常飲食進行合理安排，指導(dǎo)患者多食用一些富含礦物質(zhì)和酪氨酸酶的食物，比如黑芝麻、瘦肉、黑豆、堅果、動物肝臟以及蛋類等，飲食盡量清淡，盡量避免食用葡萄、青椒、西紅柿以及蘋果等富含維生素C的食物。此外，還應(yīng)該叮囑患者適當(dāng)參與一些戶外運動，增強機體抵抗力和免疫力，但是需要注意的是，應(yīng)該控制好運動量，做好相應(yīng)的防護措施，避免暴曬過度。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）評價療效：痊愈，白斑完全消退，且恢復(fù)正常皮色；顯效，白斑基本消失，且與皮損面積相比，恢復(fù)正常皮色面積≥50%；有效，白斑明顯縮小或者部分消退，且與皮損面積相比，恢復(fù)正常皮色面積為10%～49%；無效，臨床癥狀無變化或者白斑有所擴大[2]。總有效率=（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。（2）護理滿意度：運用自制護理滿意度調(diào)查表評價護理滿意度，包括四個項目，分別為操作技巧、業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度及綜合素質(zhì)，每個項目25分，總分為100分，其中不滿意為總分85分[3]。滿意度=（滿意+一般）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組的治療總有效率為96.43%，明顯高于對照組的78.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為92.86%，明顯高于對照組的75.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

中波高能紫外線照射是臨床上治療白癜風(fēng)常用的一種物理療法，可以對細胞免疫反應(yīng)進行抑制，改善機體血液循環(huán)，使黑色素細胞增殖增加，使新陳代謝得到改善，對上皮再生起到積極的促進作用，并且紫外線照射還可以使維生素D的代謝增強，對生成黑色素起到間接的促進作用，從而達到治療目的[4-5]。治療期間，大部分患者因為缺乏對治療和疾病的正確認識與了解，容易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁不安等負面情緒，護理人員根據(jù)患者的心理特點，及時給予患者心理護理和健康教育，可以幫助患者正確認識疾病，使患者的治療依從性提高[6]。同時，護理人員對患者治療后的反應(yīng)進行認真評估，根據(jù)患者的實際情況，將紫外線的照射強度適當(dāng)提高，使治療速度加快，能夠使療程縮短，促進患者康復(fù)[7]。在本次研究中，觀察組的總療效為96.43%，明顯高于對照組的78.57%，并且與對照組比較，觀察組的護理滿意度高，提示針對性護理運用在中波高能紫外線治療白癜風(fēng)中效果顯著，這一結(jié)果與潘登美[8]研究報道一致。

綜上所述，臨床上給予白癜風(fēng)患者中波高能紫外線治療時，再運用針對性護理，可以使患者的治療順應(yīng)性提高，增強治療效果，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，值得推廣。

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護理風(fēng)險點范文第5篇

摘要：信用風(fēng)險管理是酒店財務(wù)戰(zhàn)略管理的重要組成部份。提高賒銷信用風(fēng)險管理有效性的關(guān)鍵是做好信用風(fēng)險管理的事前控制，其中對酒店客戶信用等級的評價是賒銷信用風(fēng)險管理事前控制的一項重要工作。而確定酒店客戶信用等級需要考慮很多因素，這些因素對酒店客戶信用等級的影響程度，不能只是簡單的用“大”和“小”這樣具有模糊性的指標(biāo)來衡量。因此，為了能準(zhǔn)確地量化各因素對客戶信用等級的影響程度，對酒店客戶信用等級做出恰當(dāng)?shù)鼐C合評判，本文提出在當(dāng)今大數(shù)據(jù)時代下運用多層模糊綜合評判方法對酒店客戶信用等級進行評價，然后在此基礎(chǔ)上制定信用政策，將酒店賒銷業(yè)務(wù)過程中產(chǎn)生的信用風(fēng)險在事前就加以控制。

關(guān)鍵詞 ：酒店財務(wù)管理；賒銷信用風(fēng)險；多層模糊綜合評判方法；大數(shù)據(jù)

一、問題的提出

近年來，我國酒店業(yè)受國際金融危機，行業(yè)快速增長和中央抑制“三公消費”等多重因素的影響，競爭不斷加劇。為了拓展業(yè)務(wù)范圍和銷售規(guī)模，吸引長期或固定的客源，許多中大型星級酒店在不斷提升服務(wù)質(zhì)量和水平，探索新的營銷模式的同時，仍然將賒銷作為促銷的一種重要手段。但是，不少酒店的風(fēng)險防范意識不強，在對客戶資信沒有全面了解的情況下，盲目地采用賒銷策略擴大銷售，形成大量應(yīng)收賬款。根據(jù)最佳東方網(wǎng)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，國內(nèi)目前酒店行業(yè)的賒銷平均比例為30%，高星級商務(wù)酒店大約為34%，平均逾期應(yīng)收賬款比例約為24.5%。如果酒店在事后才通過催收和控制對應(yīng)收賬款進行管理，顯然容易使酒店對應(yīng)收賬款的管理處于被動地位，造成呆賬、壞賬。

那么，應(yīng)如何做好酒店賒銷信用風(fēng)險管理的事前預(yù)測和評估、事中控制和監(jiān)督，將應(yīng)收賬款發(fā)生壞賬的可能性降到最低呢？相關(guān)的財務(wù)管理理論告訴我們，合理的信用政策是應(yīng)收賬款收回的重要前提。企業(yè)對客戶完整的信用政策應(yīng)包括信用期限、現(xiàn)金折扣、信用標(biāo)準(zhǔn)、授信額度、收賬政策等，而影響這些政策制定合理性的重要環(huán)節(jié)是對客戶進行正確的信用評級。然而，目前對于我國大多數(shù)酒店業(yè)企業(yè)來說，卻缺少一套在經(jīng)營活動中對客戶進行全面準(zhǔn)確信用分析的科學(xué)、有效的方法。因此，本文嘗試將多層模糊綜合評判方法運用到對酒店客戶的信用風(fēng)險管理中，讓酒店對賒銷信用風(fēng)險的管理不僅僅是停留在定性的評估上，而是定性管理的同時結(jié)合定量分析，從而提高酒店業(yè)對賒銷業(yè)務(wù)的風(fēng)險控制能力。

二、我國酒店賒銷信用風(fēng)險管理問題的研究現(xiàn)狀與勢態(tài)

從現(xiàn)有的研究文獻來看，目前我國對酒店賒銷信用風(fēng)險管理問題的研究主要還是集中在圍繞酒店客戶信用風(fēng)險的產(chǎn)生原因、應(yīng)收賬款管理的制度建設(shè)以及對5C 評價方法中相關(guān)指標(biāo)的定性分析討論，而對于如何運用這些評價指標(biāo)通過對客戶資信的實際調(diào)查，然后進行定量分析管理，不讓酒店賒銷信用風(fēng)險管理流于形式，最終落到實處的研究卻相當(dāng)?shù)纳佟＿@也許是因為在傳統(tǒng)的經(jīng)濟形式下有關(guān)酒店客戶信用風(fēng)險管理的數(shù)據(jù)資料比較難于獲得的原因。

而如今，互聯(lián)網(wǎng)及相關(guān)技術(shù)的飛速發(fā)展。個人電腦和智能手機、平板電腦等即時終端設(shè)備的普及，正在改變著人們的消費方式、生活方式以及獲取信息的方式。各行各業(yè)正在變得越來越數(shù)字化。當(dāng)消費者和商戶花費越來越多的時間在互聯(lián)網(wǎng)上購物、娛樂以及和家人、朋友保持聯(lián)系時，他們在互聯(lián)網(wǎng)中的活動就會以數(shù)據(jù)的形式留下印跡。通過谷歌、百度等搜索引擎、銀行和工商行政管理部門搭建的“互聯(lián)網(wǎng)個人信用信息服務(wù)平臺”酒店的賒銷信用管理部門可以快速地獲取客戶或消費者的信用概要、企業(yè)規(guī)模、從業(yè)人數(shù)、經(jīng)營范圍和財務(wù)數(shù)據(jù)，甚至是消費和生活習(xí)慣、在互聯(lián)網(wǎng)中的口碑。與此同時計算機技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也進入到酒店的日常業(yè)務(wù)管理中，人們到酒店消費時的大量數(shù)據(jù)也留在了酒店的計算機信息管理系統(tǒng)中。當(dāng)人們?nèi)胱【频陼r，你的姓名（單位名稱）、身份證號碼、銀行卡的卡號、入住的時間等一系列反映的個人基本信息數(shù)據(jù)將會進入酒店的計算機系統(tǒng)。而當(dāng)你在酒店用餐時，你的用餐情況、甚至是你吃了幾次飯，點了哪些菜也會記錄在酒店的計算機系統(tǒng)中。而當(dāng)你離開酒店進行結(jié)算時，你的付款信息同樣會記錄入酒店的計算機管理系統(tǒng)中。大量數(shù)據(jù)的產(chǎn)生為我們運用數(shù)學(xué)模型對酒店顧客賒銷信用風(fēng)險的進行評估提供了條件。當(dāng)我們分析這些數(shù)據(jù)時，我們發(fā)現(xiàn)這些數(shù)據(jù)后面所隱含的信息對酒店顧客信用影響程度到底有多大，卻往往具模糊性。那么怎樣才能將這些模糊性影響以準(zhǔn)確的定量形式清楚地表達出來呢？面對這一困惑人們一直在尋求一種有效的量化分析工具。1965 年美國著名控制論專家扎德（L.Zadeh）提出了模糊集合理論，為人們解答這一難題提供了數(shù)學(xué)理論工具。扎德教授通過引入隸屬函數(shù)，將待考察的模糊對象建立為模糊集合，并通過模糊集合理論的有關(guān)運算和變換對模糊對象進行定量分析。該理論自提出后得到了廣泛的認同和和運用。1976 年模糊數(shù)學(xué)傳入我國。雖然距離扎德教授開創(chuàng)模糊集合理論晚了近10 多年，但是在我國發(fā)展的卻非常迅速。1980 年成立了中國模糊數(shù)學(xué)與模糊系統(tǒng)學(xué)會，1981 年創(chuàng)辦了《模糊數(shù)學(xué)》雜志，1987 年創(chuàng)辦了《模糊系統(tǒng)與數(shù)學(xué)》雜志。現(xiàn)在我國已經(jīng)成為繼美國、西歐、日本之后的全球第四大模糊數(shù)學(xué)研究中心。模糊綜合評判法就是我國學(xué)者研究運用模糊數(shù)學(xué)的成果之一，它是在20 世紀(jì)80 年代初，由我國學(xué)者汪培莊教授最早提出的，該方法是借助模糊數(shù)學(xué)對受多種因素所影響的事物或現(xiàn)象做出總的評價，有效地實現(xiàn)了定性指標(biāo)的定量化，非常適用像酒店顧客賒銷信用風(fēng)險綜合評判這類非確定問題的定量分析。

三、模糊綜合評判法在酒店賒銷客戶信用風(fēng)險中的評價模型構(gòu)建

（一）酒店客戶信用評級指標(biāo)的選取

“5C”理論認為影響賒銷中客戶信用風(fēng)險的主要因素有Character(品格)、Capacity(能力)、Capital(資本)、Collateral(抵押品)、Condition(經(jīng)營條件與狀況)；“5P”理論認為是Personal(個人因素)、Purpose(目的因素)、Payment(償還因素)、Protection (保障因素) 及Prospect (前景因素);LAPP 理論認為指Liquidity (流動性)、Activity (活動性)、Profitability(贏利性)、Potentiality(潛力)。基于上述理論，結(jié)合我國酒店業(yè)賒銷業(yè)務(wù)特點我們選取企業(yè)規(guī)模、組織管理、經(jīng)營狀況、財務(wù)狀況和信用記錄作為評價模型的一級指標(biāo)。

記為：

U＝{U1(企業(yè)規(guī)模),U2(組織管理),U3(經(jīng)營狀況),U4(財務(wù)狀況),U5(信用記錄)}

其中，各一級指標(biāo)又可以細分為：

U1＝{u11(注冊資本),u12 (從業(yè)人員),u13 (固定資產(chǎn)),u14（營業(yè)收入）,u1（5 行業(yè)）}

U2＝{ u21 (制度建設(shè)) ,u22 (企業(yè)文化),u23(股東結(jié)構(gòu)),u24(組織結(jié)構(gòu)), u25(經(jīng)營者才華)}

U3＝{ u31(主要業(yè)務(wù)), u32(市場地位),u33(流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率),u34(資產(chǎn)利潤率),u35(銷售增長率)

U4＝{u41(速動比率), u42(資產(chǎn)負債率), u43(產(chǎn)權(quán)比率),u44(償債保障比率), u45(現(xiàn)金流量比率)}

U5＝{u51(付款記錄), u52(違約記錄),u53(同行評價)}

（二）確定各因素的權(quán)重

權(quán)重體現(xiàn)了各個因素的重要性。權(quán)重越大，說明這個因素對客戶在信用等級的影響程度越大。通過向酒店高層管理代表、銷售部主管、信用管理部門主管及有關(guān)專家發(fā)放了20 份調(diào)查問卷，要求其給出因素集中每個元素的權(quán)值，然后對每一個因素的多個權(quán)值取算術(shù)平均，得出各層每一個因素的權(quán)重。經(jīng)計算各因素的權(quán)重結(jié)果見表1

由表1獲得：

第一層權(quán)重向量：

A1=(0.301,0.110,0.225,0.301,0.063)

A2=(0.300,0.302,0.020,0.110,0.268)

A3=(0.060,0.200,0.270,0.200,0.270)

A4=(0.250,0.160,0.200,0.103,0.286)

A5=(0.378,0.402,0.220)

第二層權(quán)重向量：

A=(0.030,0.063,0.249,0.150,0.508)

（三）設(shè)定酒店客戶信用等級評定標(biāo)準(zhǔn)

通過層次分析法確定了各層次評價指標(biāo)的權(quán)重后，需要設(shè)定酒店客戶信用等級評定標(biāo)準(zhǔn)，即評判集，作為對酒店客戶信用級別進行打分的依據(jù)。具體評定標(biāo)準(zhǔn)及分值見表2。

（四）模糊綜合評判

根據(jù)因素集和評判集先對Ui中的因素做出綜合評判，有

B1 =A1·Ri (i=1,2,3,4,5)

再做總的綜合評判得：

B=A·R

然后，按最大隸屬度原則確定客戶信用等級

四、結(jié)束語

從上面的討論來看，基于大數(shù)據(jù)環(huán)境下，由于可以便捷地獲得有關(guān)企業(yè)規(guī)模、組織管理、經(jīng)營狀況、財務(wù)狀況和信用記錄的數(shù)據(jù)，為企業(yè)對客戶信用等級評價提供了客觀依據(jù)，因而將多層模糊綜合評判法引入到酒店賒銷業(yè)務(wù)中對客戶信用風(fēng)險的管理中，是具有一定的合理性和可行性的。當(dāng)然，同時需要指出的是，該方法關(guān)于評價因素的選擇和權(quán)重的確定會受到評估人經(jīng)驗的主觀因素。但是，我們覺得這并不影響這種方法對于提高酒店賒銷業(yè)務(wù)中客戶信用風(fēng)險管理水平的促進作用。

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