前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇狼的習性范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

狼的習性范文第1篇

[關鍵詞]河西走廊；巖畫；象征性類型

[中圖分類號]J218.9 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-3115（2016）16-0048-02

巖畫藝術創造的根源在于先民的原始象征思維，巖畫最重要的特征體現在其具象性上。當先民把這種原始象征思維作用于自然界中的人物、事物、風景之類具象事物，并通過這些具象事物來表達“萬物有靈”核心思想時，象征性便出現了。以這個角度來梳理，便可把象征性巖畫分為本體象征型、擬像象征型、符號象征型、動作象征型四種類型。

一、本體象征型

本體象征型主要指象征的圖像有一般意義的具象、真實性，但它所象征的意義卻超越了圖像本身，并不是表面上表現出來的那樣簡單，其本質在于“象外之象”。

河西走廊中這一類巖畫較多的反映在狩獵圖案中，這類巖畫寫實性強，造型生動，多以圍獵、追獵場景為主。在這類活動中貫穿了原始巫術儀式，要通過某種巫術來獲得神靈賦予的力量和勇氣，甚至比實際的狩獵活動更為重要。這些巖畫顯然是狩獵活動前巫術祈禱活動不可或缺的組成部分。 還有一類表現的是生殖、豐收意義的主題，巖畫中雖然刻畫的是人物、動物活動的圖像，但意義的指向卻是祈禱人口繁衍、植物豐收、牲畜繁殖的美好愿望。這些描述真實活動的巖畫就不是單純表現本身。

本體象征型巖畫圖像向意義的轉換是直接的，圖像傳達的意義是明確的，象征的欲望是強烈的，因此，意義也是容易解讀的。與之相反，還有一類巖畫，雖然圖像也是寫實的、具體的，但卻不能直接聯想到它的引申含義，它的象征性是隱晦的，有較曲折、復雜的意義所指，需要仔細品味。譬如肅南縣榆木山羊角灣有一幅老虎圖案的巖畫，其象征意義就是復雜的。畫面中繪制了一只尾巴彎曲，身上斑紋明確，悠然自得向上而走的猛虎。猛虎的下方繪制一雙手兩側平伸，向老虎膜拜的獵人。獵人雙手持有獵具，但弓箭并沒有對準老虎。在這里我們卻要追問，獵人對待猛虎的態度是什么？是懼怕、驅趕、狩獵，還是膜拜？這個巖畫象征著什么？是圖騰，或巫術儀式？或各種解讀都有可能，便有一種神秘感在其中。酒泉馬鬃山柳溝有一執大弓獵人性具圖像，如果該圖像只是反映男性狩獵者便無需表達，因為巖畫不是簡單的審美模擬，也不是單純玩賞之作。一般認為有兩種解讀：一種是象征男性的力量，即弓象征著狩獵的力量，的性具象征著男性的力量，兩者相呼應。另一種解釋是象征男性在社會、在生殖中的地位。弓在符號解讀中也被認為是女陰的象征，是陽性的對應物。獵人就是代指男性，強調男性在社會和生殖中的地位，也是由母系社會轉向父系社會的象征。對陽性力量的張揚，也可證之于動物巖畫。在河西走廊許多巖畫，把雄性動物羊、鹿、馬、牛的生殖器畫出，自然是人的主體精神的對應物。這一主題如此突出，使人不得不聯想它的歷史背景，極可能是母系權威解體之后，父系權威確立，需大肆張揚的時代。通過以上例證可以看出，本體象征型的巖畫也有直接表意和間接表意之分，其含義是多重的。

二、擬像象征型

擬像象征型是巖畫中圖像的形象是變形的，物象表現出局部的真實，它與客觀對象形象是不相符的。一般而言，原始社會先民創作的巖畫都和他們的生存生活相關，都以客觀事物的具象性、寫實性為標準。但是，由于先民能動地認識自然、改造自然的能力有限，當殘酷的自然現象和先民愿望相沖突時，在不能夠按照先民主觀的意念改變自然的時候，先民便從主觀意識中構想出改變自然的事物，按照精神力量來改造自然。如女媧補天、后羿射日的神話都是先民對殘酷的自然所臆想的美好愿望。這與巖畫的擬像象征性是一樣的，都是通過先民主觀對客觀事物的構想和改造來完成的。在表現方式上，較明顯的有以下三類形象：客觀事物變形的形象，主觀虛構的形象，富于形式意味的形象。

在河西走廊反映狩獵題材的巖畫中，經常可以看到這樣的場景：獵人、動物、狩獵場景都是真實的，也很逼真。但是在圖像的局部，獵人射出的箭、拋出的繩索卻與狩獵動物相連，變為一體。這是主觀的、虛擬的，象征著狩獵動物的意愿，寄希望通過巖畫來獲取力量，從而獲得狩獵的成功。這是客觀形象變形的例子。在肅南榆木山巖畫中還有一幅完全幻想中虛構的例子。一個犄角形未閉合的圓被視為人面像，犄角形連著中間部位的三角狀，三角形下段延露出腿足形象。圖像實際上是借人的體型幻想出的神靈之像，上端的犄角是溝通天地的通道，三角狀便是神格面具，腿足則表示巖畫中的神靈，圖像借擬人的形象來象征。河西走廊巖畫中有一種常見的動物群形象，動物種類組合少，僅有牛、羊、鹿等兩三個種類，但每幅巖畫中的動物形象、雌雄、大小、移動方向都是一致的，是有意味的相似結構。所有的動物極其相似，這便是象征的意義所在，意義多指，或是祈求動物的繁衍，或是張揚生命強力。這種富于形式意味的組合形象在現實中是沒有的，是象征表現的形式之一。

三、符號象征型

這一類的巖畫大多是由具象的圖案和抽象的符號組成的，有的也完全是抽象符號構成的，這其中最重要的是抽象符號來指示象征意義的。類似于三角形、圓形這種抽象幾何符號的造型，早在石器時代就已經出現了。抽象幾何符號的起源是人類在認知上“刪繁就簡”的趨向所致，這種本能使先民成為能創造符號的動物，同時這也很好地解釋了人類發展過程中創造力的發展與進步。縱觀巖畫圖案的發展歷程，是由寫實圖案漸漸走向抽象符號的，抽象圖案都能從具象圖案上找到演變軌跡。

這類似于漢字的發展歷程，今天使用的簡化漢字就是由早期的象征文字演變而來。漢字與巖畫之間既有類似又有不同，不同之處在于漢字所代指意義都是人們一代代傳承下來的，是約定俗成的，現在解讀起來是明確的。而符號象征巖畫代指的意義在今天看來則是多義而又神秘的，甚至是晦澀難懂的。所以我們今天解讀的時候就得具備原始民族文化背景，只有了解了先民的文化積淀，才能對符號象征巖畫進行有效的解讀。而今天對于一些無法釋讀的符號象征巖畫，就是因為我們對原始先民文化心理背景的部分失落所導致的。譬如在永昌牛娃山一處巖畫上繪制有上下四個圖形，上方圖像呈橢圓形，下方圖像呈蛇形，另一處巖畫上有一清晰的符號，內外成兩環，有“X”形對角相連；在酒泉馬鬃山巖畫中出現形似“又”字符號，在其下方可見一馬形，另一幅巖畫中，畫中可見兩個抽象符號，上方符號呈三角箭頭式，下方呈云紋狀；在嘉峪關黑山巖畫上可見的“W”形符號和“領結”式符號；在肅南榆木山出現的用三角形、曲線、圓形組成的圖像等……這些圖像意義解讀是困難的，多給人以怪異、模糊，讓人無限遐想。相反，另外一些符號象征圖像的解讀卻是明確的，比如小凹穴、同心圓、菱形、魚紋等符號，如同象形漢字般，都是以類似女陰的符號來代替女陰圖像本身。而其中的小凹穴符號是巖畫藝術的一種普遍表現樣式，也是世界上最古老的巖畫題材之一，孫新周先生在《中國原始藝術符號的文化破譯》一書中指出小凹穴是公認的女陰符號。這些符號所指意義能夠明確的解讀是與我們能否進入先民的原始民族文化背景中去息息相關。

四、動作象征型

動作象征型巖畫屬于巫術巖畫，而巫術巖畫只是巫術儀式的一部分。在原始巫術體系中，繪制的圖像一旦和巫術的施法動作結合起來，這個圖像就具有象征意義了。在這個過程中，人處于最重要的地位，通過巫術的操作可以控制自然運行，通過施法可以改變外物。象征的圖像要加上巫術操作才能體現其意義：通常，先民們都會在已制成的圖像上施加巫術操作，而這種象征意義就是先民在圖像面前做的各種巫術動作，如投擲、射擊、鞭打、撫摸等動作來實現的。如河西走廊巖畫中經常出現的牛圖案，先民在繪制的時候，認為圖像中的牛是有靈魂的，在舉行巫術儀式的時候，就用真正的箭去射它，用石塊去打擊它，這就好比于射中了、打擊了真正的牛。在這種巫術儀式上，先民深信這些動作是能應驗的，所以懷著一種敬畏之心，他們的動作是虔誠的。更重要的是他們相信通過巫術儀式能夠獲得狩獵的信念和力量。

原始巖畫中體現出來的象征性其實是先民對自然界的一種認識方法，象征的圖像可以把自然與超自然的、現實與非現實的一切都緊密地聯系在一起，都能與先民的生活對應起來。在今天看來，象征性巖畫不但形象豐富，含義深刻，更讓人著迷的是它那種天馬行空般的表現形式及手法，形式與意義奇特的組合。這對于今天的藝術都有極其重要的借鑒作用。

[參考文獻]

[1]陳兆復.中國巖畫發展史[M].上海：上海人民出版社，1991.

[2]牛克誠.原始藝術中的象征[J].美術研究，1992，（3）.

[3]斑斕.論中國巖畫造型的象征性[J].內蒙古大學藝術學院學報，2005，（4）.

[4]斑斕.中國巖畫造型的社會性構圖[J].內蒙古社會科學，2002，（4）.

[5]齊浩，張俏梅.原始巖畫藝術的符號與象征[J].西北民族大學學報（哲學社會科學版），2003，（3）.

[6]熊真.中國巖畫的審美特征與原始思維[D].華中師范大學，2008.

[7]萬倩倩.賀蘭山地區原始巖畫藝術風格研究[D].西安工程大學，2014.

狼的習性范文第2篇

關鍵詞：急性肺炎；狼瘡性肺炎；治療急性肺炎

Clinical Analysis of Acute Lupus Pneumonia

YANG Xiao-shan

(Binzhou City People's Hospital, Binzhou 256610,Shandong,China)

Abstract：ObjectiveTo treat acute lupus pneumonitis were observed and analyzed. MethodsTo our hospital 30 cases of patients with acute lupus pneumonia patients as the research object, were injected into 1.0g methylprednisolone five percent glucose in normal saline 0.5L intravenous drip, observation for three consecutive days, once a day, fourth days from the start of cyclophosphamide injection plus 0.9g physiological saline 0.2L dropping, enjoin patient drinking lots of water, every three to four weeks according to patients condition of cyclophosphamide pulse at a time, until the fifth day, let patients in prednisone 50g/d, if it is found that the patients with infection, antibiotics can be applied. Results30 patients after several weeks after the treatment, 10 cases of patients recovered; 16 cases of patients with pulmonary diffuse patchy shadow dissipation, condition improved markedly; the remaining 4 patients with ventilation dysfunction leading to respiratory failure and death. ConclusionThe combined application of the same as immunosuppressant cyclophosphamide and methylprednisolone treatment in patients with acute lupus pneumonia is not only quick curative effect and little side effect, can be widely used in clinical practice.

Key words：Acute lupus pneumonia; Pneumonia; Treatment of acute pneumonia

CTX沖擊治療簡稱ALP，是一種系統性紅斑狼瘡引起肺部的非感染性急性炎癥癥狀，屬于自身性免疫系統缺陷的一種疾病。系統性紅斑狼瘡可損害多處內臟，造成急性狼瘡性肺炎并不常見，其病因可能是肺部沉淀過多抗原抗體所致。患者臨床表現多為呼吸困難、胸悶痛、干咳甚至咳血、發燒，經檢驗可聽到雙肺底可聞及濕性羅音。經過CT和X線胸片檢測，雙肺或單肺在肺可見明顯的彌漫性斑狀陰影，尤以肺下部為重，其發病快，死亡率高。為了對該病進行觀察和分析，本研究以我院30例急性狼瘡性肺炎患者作為研究對象，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 以我院自2007年1月~2014年1月收治的30例急性狼瘡性肺炎患者作為研究對象，全部患者均符合世界風濕性疾病治療委員會制定的診斷標準。30例患者均伴有系統性紅斑狼瘡癥狀，高分辨CT檢測為肺底部彌漫性斑狀陰影，經肺部查體可聽見雙肺底可聞及濕性羅音。

1.2方法 對30例患者均滴注加入1.0 g甲強龍的5%葡萄糖生理鹽水0.5 L，連續注射點滴3 d，1次/d，并且時刻測體溫，觀察病情；從第4 d開始注射加入0.9 g環磷酰胺的生理鹽水0.2 L滴液，并囑咐患者大量飲水，禁止引用其他碳酸飲料、濃茶、果汁等；每隔3~4 w根據患者病情進行環磷酰胺沖擊一次，到第5 d，讓患者服用于強的松50 g/d，若發現患者出現合并性感染，可外加廣譜抗生素。

1.3肺功能檢測 通過肺功能檢測儀對患者進行檢測,并且利用CT和X射線胸片檢測患者肺部，檢測患者雙肺彌漫性陰影是否減小。

2結果

30例患者經過數周上述方法治療后，10例患者病情恢復健康；16例患者病情肺部彌漫性斑狀陰影消散，病情明顯好轉；其余4例因通氣功能障礙導致呼吸衰竭而死亡。

3討論

系統性紅斑狼瘡可損害多處內臟，造成急性狼瘡性肺炎并不常見，其病因可能是肺部沉淀過多抗原抗體所致。患者臨床表現多為呼吸困難、胸悶痛、干咳甚至咳血、發燒，經檢驗可聽到雙肺底可聞及濕性羅音[1]。通過輔助檢查，進行痰培養發現霉菌孢子或銅綠假單胞菌生長，血培養未發現細菌。經過CT和X線胸片檢測，雙肺或單肺在肺可見明顯的彌漫性斑狀陰影，尤以肺下部為重。其發病快，死亡率高，大多以因通氣功能障礙導致呼吸衰竭而死亡。聯合應用同作為免疫抑制劑的環磷酰胺和甲強龍治療30例急性狼瘡性肺炎患者，30例患者經過數周治療后，10例患者病情恢復健康；16例患者病情肺部彌漫性斑狀陰影消散，病情明顯好轉；其余4例因通氣功能障礙導致呼吸衰竭而死亡。

因環磷酰胺和甲強龍屬于免疫抑制劑藥物，造成患者正常免疫系統下降，易被其他病原體感染。為保護患者，必須做到兩點，①對患者進行隔離處理，防止患者受到其他病原體侵害的危險；②患者所吃食物必須經過消毒處理，杜絕與病原體的接觸機會。注重藥物對患者副作用情況，要做到個體化、針對化、和諧化。甲強龍是通過調節抑制T淋巴細胞形成抗體和通過控制細胞因子與內皮系統來避免患者內臟出現出血癥狀。環磷酰胺主要抑制B細胞形成抗體，致使患者血清補體上升[2]。本研究結果顯示，聯合應用同作為免疫抑制劑的環磷酰胺和甲強龍治療急性狼瘡性肺炎患者不僅療效快而且副作用小，在目前無特效藥的情況下，值得使用此方法。

參考文獻：

狼的習性范文第3篇

【關鍵詞】系統性紅斑狼瘡 護理

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種有多系統性損害癥狀的自身免疫性疾病，病程特點可呈急性發作與緩解交替進行，血清中有以抗核抗體為主的多種自身抗體。我國的SLE發病率為1／1000，多見于青年女性，尤其以20～40歲育齡女性最多，男女之比為1：8，兒童及老人為3：1。通過早期診斷和綜合治療本病預后有明顯改善，腎功能衰竭、中樞神經系統損害者預后較差。

一、臨床資料

患者共100例，其中男23例，女77例；年齡20～58歲，病程3個月至20年。

二、護理

(一)合理安排休息與活動 急性活動期需臥床休息，減少機體消耗，保護臟器功能，預防并發癥發生。緩解期應動靜結合防止疲勞，逐步鍛煉恢復體力，預防復發。病情穩定后鼓勵患者從家庭融入社會，適當娛樂參加輕便工作，促進身心健康。

(二)營養護理 一般情況下給予豐富的蛋白質、維生素，提供足夠的熱卡。有臟器功能受損時視病情給予調整，如腎功能不全時應給予低鹽、優質低蛋白飲食；心力衰竭時應控制水鈉攝入，給予低鹽、低熱卡、易消化飲食；意識障礙時，可給予鼻飼飲食提供機體熱卡所需。

(三)心理護理 SLE是慢性自身免疫性疾病，疾病的遷延，反復急性發作和多臟器功能損害，嚴重危害患者的心理健康，由于生命受到威脅患者可產生恐懼，焦慮、緊張；病情的遷移不愈也可使患者悲觀、抑郁，護理時應根據病人不同心理特征給予關心、安慰、鼓勵，松弛患者情緒。制定近期康復目標，開展健康教育，點滴進步予以表揚，以幫助其克服心理問題，增強康復信心。

(四)皮膚護理

皮膚出現皮疹、紅斑者應保持皮膚清潔，用溫水擦洗或用30℃左右的清水做濕敷，每日3次，每次30分鐘，促進局部血液循環，使鱗屑脫落，但要避免水溫過高，避免肥皂刺激。皮損有感染時，應給予清創消毒，適當應用抗生素促使皮損愈合。無皮損時也要保持皮膚清潔，注意口腔清潔，防止粘膜潰瘍。

(五)關節護理

關節明顯疼痛時鼓勵病人多休息，劇烈疼痛時可按醫囑給予止疼消炎劑。平時應維持關節正常功能．適當活動，注意關節局部保暖防止受涼。

(六)發熱護理

病人發熱時，應給予休息。觀察體溫變化及全身伴隨癥狀，有無各系統感染跡象。高熱時注意補充水分，保持機體清潔，出汗多應及時更換衣褲，按醫囑給予降溫處理和抗生素等藥物治療。

(七)嚴密觀察病情，保護重要臟器功能，預防并發癥

1．嚴密觀察病情，評估疾病的活動性及嚴重性，做好預見性護理。根據SLEDAI評分法，若患者10天內出現的癥狀評估記分在10分或10分以上則考慮SLE活動期，應加以嚴密關注。評分標準如下：每項可得8分的癥狀有抽搐、精神異常、腦器質性癥狀、視力下降、腦神經受累、腦血管意外、血管炎。每項可得4分的癥狀有狼瘡頭痛、關節炎、肌炎、管型尿、血尿、蛋白尿、膿尿。每項可得2分的癥狀有新出皮疹、脫發。每項可得1“分的癥狀有發熱、血小板減少、白細胞減少。SLE患者有腎功能不全、腦受損時提示病情嚴重，合并高血壓、糖尿病及繼發感染時往往病情加重。

2．維護腎功能 病人腎功能減退出現血尿和蛋白尿時應臥床休息，觀察尿量、尿色變化。定期定時測量體重和血壓，如出現尿量減少、浮腫、血壓增高時，‘應控制水分及鈉鹽攝入，防止心肺負荷加重。

3．維護心肺功能 SLE活動期應嚴密觀察病人心率、心律、心音等變化，以及時發現有無心包積液、心力衰竭。觀察病人呼吸頻率，有無紫紺及肺部繼發感染。心肺功能不全者應臥床休息，按需給予氧氣吸入，嚴格控制靜脈輸液的速度和量，按醫囑給予強心、利尿、抗生素等藥物治療，并觀察治療效果及藥物副反應。

4．維護腦功能 觀察患者精神反應和意識狀態，注意有無情緒不穩定、精神障礙、抽搐或意識不清等表現。做好安全保護措施，防止外傷、自傷及意外。

三、健康教育

1．教育患者避免誘發急性發作或加重的各種因素，避免陽光照射，外出時做好遮陽措施，保護外露皮膚免受損害，避免刺激性物質接觸皮膚如堿性肥皂、化妝品、染發燙發劑、發定型劑等，避免服用誘發本病的藥物，避免接受各種預防接種。

2．養成良好的生活衛生習慣，預防各種感染，緩解期適當鍛煉以增強體質，但要避免勞累，在可能情況下參加輕工作或復學，有助于提高生活質量。

3．指導生育 ①妊娠可誘發SLE活動，尤其在妊娠早期和產后6周，故應盡可能減少妊娠次數，非緩解期應避免妊娠否則易發生流產、早產、死胎，并加重SLE病情；②病情緩解半年以上，無臟器功能嚴重損害者一般可安全妊娠；③環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤藥物對胎兒發育有影響，故必須停藥三個月后方可妊娠；④需要時遵醫囑服用小劑量阿司匹林50 mg／d；⑤妊娠時及產后一個月可按病情給予糖皮質激素治療；⑥產后避免哺乳；⑦加強圍產期母親和胎兒觀察。

4．對患者家屬教育 指導家屬給予患者精神支持和生活照顧，并要有長期呵護的心理準備，對病人要細心觀察及早發現疾病變化及時診治，預防疾病復發。

參 考 文 獻

[1] 賀鳳嬌，曾抗，孫樂棟.系統性紅斑狼瘡的護理體會 2007(2).

狼的習性范文第4篇

[關鍵詞] 系統性紅斑狼瘡;護理;體會

系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種有多系統性損害癥狀的自身免疫性疾病,病程特點可呈急性發作與緩解交替進行,血清中有以抗核抗體為主的多種自身抗體。我國的SLE發病率為1/1000,多見于青年女性,尤其以20~40歲育齡女性最多,男女之比為1:8,兒童及老人為3:1。通過早期診斷和綜合治療本病預后有明顯改善,腎功能衰竭、中樞神經系統損害者預后較差。系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種累及全身多系統、多器官具有多種自身抗體的自身免疫性疾病。多數患者有乏力、發熱、關節痛、皮疹等全身癥狀,可為爆發性、急性或隱匿性起病,給臨床治療和護理造成極大的困難。我科1998~2000年共收治SLE患者22例,經過入院后的中西醫結合治療及針對性護理,收到了良好的效果,現將護理體會報告如下。

1 臨床資料

本組患者36例,男3例,女19例,年齡16~45歲,平均25歲。所有患者均符合1982年美國風濕病協會SLE診斷標準。

2 護理體會

2.1密切觀察病情變化 密切觀察患者的生命體征,包括體溫、脈搏、心率及血壓。一旦發現異常情況,立即報告醫師,提供有用資料。體溫高低與疾病的輕重關系甚為密切,高熱是本病特征之一,熱型復雜多變。狼瘡危象時,體溫可突然升高并持續高熱,繼發感染或藥物反應時亦可出現體溫升高。高熱使腦耗氧量增加,腦損害加重,必須及時控制。常用的解熱鎮痛藥對骨髓有抑制作用,故控制體溫以物理降溫為主,盡量不用退熱藥,注意觀察患者的尿量及血壓的變化,對高血壓患者應每2h測量1次血壓。

2.2避免對患者的任何不良刺激 臨床操作必須輕柔,應勸說家屬盡量減少探視,并關好門窗,放好窗簾,使患者處在安靜和舒適的環境中,對出現精神異常的患者加強生活護理,防止意外事件的發生。

2.3防治并發癥

2.3.1防治感染 SLE治療上使用糖皮質激素和免疫抑制劑,如甲基強的松龍、環磷酰胺等,患者機體抵抗力低下,應盡量切斷各種可能的感染途徑。（1）鼓勵長期臥床者在床上進行肺活量的功能鍛煉,教會其進行有效的咳嗽,防止墜積性肺炎的發生;對生活不能自理者,每2h翻身、拍背1次,防止皮膚長期受壓。（2）指導患者養成良好的生活、衛生習慣,保持床單的整潔,每天定時開窗通風時要防止患者著涼,及時更換床單及衣服。（3）保持口腔清潔,飯前飯后用溫開水漱口;做好會陰的護理,便后用溫水清洗,避免口腔炎、尿道炎的發生。（4）已合并感染者,選用強效廣譜抗生素,并根據藥敏試驗結果及時調整抗生素。避免挖鼻、抓撓皮膚等不良行為。應定期監測血常規及腎功能等。

2.3.2預防腦水腫 對高熱患者應積極實施物理降溫,如酒精擦浴等。必要時應用退熱藥如非甾體類抗炎藥物,但應注意這類藥物對腎臟消化道或血液系統的損害。

2.3.3防治應激性潰瘍 每天觀察患者大便的性狀及顏色,定期檢查大便潛血,以及時發現消化道出血。這是因為患者處于高度應激狀態,易出現應激性潰瘍;常伴有血小板減低;需大量使用激素。

2.4飲食護理 合理的飲食對SLE的預后有著積極的作用。（1）多進高蛋白飲食、高維生素的水果、蔬菜,補充適當的鈣,限制糖、脂肪的攝人。（2）盡量不食用或少食用具有增強光敏感的食物,如無花果、油菜、芹菜、紫云英等;如食用后應避免立刻外出被陽光照射。（3）香菇、磨菇、牛羊肉、狗肉、煙草等有潛在誘發SLE發生的可能,盡量不食用。多食牛奶、豆制品、雞蛋、瘦肉、魚類等富含蛋白質的食物。根據病情選擇飲食。心臟、腎功能不良者應限鹽,水腫患者適當限水,尿毒癥患者限蛋白的攝入,肝功能受損者限制脂肪攝入,注意少食多餐。吞咽困難者可鼻飼飲食,此外應多吃水果蔬菜,戒煙戒酒,避免攝入辛辣刺激食物和濃茶、咖啡等飲料,足量飲水,保持二便通暢,并保持良好的睡眠環境、條件和充足的睡眠時間。

2.5皮膚護理

2.5..1首先告知患者避免皮膚刺激如日曬、冷熱刺激等指導患者避免在日光強烈時外出,外出時應穿長褲或打傘,戴遮陽鏡和遮陽帽等,避免將皮膚直接曝露于日光下,可外用保護劑,遮光劑,以免加重皮損,注意保暖。

2.5.2注意皮膚清潔,溫水洗浴,選擇偏酸性或中性的浴液或肥皂類,避免使用化妝品。

2.5.3局部皮損者可外用糖皮質激素如0.1%糠酸莫美松霜,1%丁酸氫化可的松霜類,嚴重者可行封包法。皮損廣泛者可口服羥氯喹或糖皮質激素。口腔潰瘍者應行口腔護理。

2.6心理護理 從各方面啟發引導,讓患者感到周圍人們的愛心和社會的照顧,鼓起生活的勇氣,在心理上產生信任感和安全感,建立有利于治療的最佳心理狀態?。還應加強疾病知識的教育,向患者介紹病情好轉的病例,使其在最短時間內樹立戰勝病魔的信心。向患者宣教進行正規治療可以使疾病癥狀改善和早日康復,使患者移情于對疾病知識的學習之中,達到疏解情致、緩解心理矛盾的作用,便于更好地配合治療,提高療效。

2.7加強出院指導,預防復發 SLE較易復發,應加強出院指導。出院后必須堅持按治療方案服藥,不得隨意停藥或減少激素用量注意保暖和避免勞累,預防感冒,定期復查

2.7.1.教育患者避免誘發急性發作或加重的各種因素,避免陽光照射,外出時做好遮陽措施,保護外露皮膚免受損害,避免刺激性物質接觸皮膚如堿性肥皂、化妝品、染發燙發劑、發定型劑等,避免服用誘發本病的藥物,避免接受各種預防接種。

2.7.2.養成良好的生活衛生習慣,預防各種感染,緩解期適當鍛煉以增強體質,但要避免勞累,在可能情況下參加輕工作或復學,有助于提高生活質量。

2.7.3.指導生育 ①妊娠可誘發SLE活動,尤其在妊娠早期和產后6周,故應盡可能減少妊娠次數,非緩解期應避免妊娠否則易發生流產、早產、死胎,并加重SLE病情;②病情緩解半年以上,無臟器功能嚴重損害者一般可安全妊娠;③環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤藥物對胎兒發育有影響,故必須停藥三個月后方可妊娠;④需要時遵醫囑服用小劑量阿司匹林50mg/d;⑤妊娠時及產后一個月可按病情給予糖皮質激素治療;⑥產后避免哺乳;⑦加強圍產期母親和胎兒觀察。

2.7.4.對患者家屬教育 指導家屬給予患者精神支持和生活照顧,并要有長期呵護的心理準備,對病人要細心觀察及早發現疾病變化及時診治,預防疾病復發。

3 討論

SLE是一種常見的結締組織病,病程遷延,病情反復發作,須長期服用糖皮質激素和改變病情抗風濕藥。由于患者多為育齡婦女,患病時間長,病情易反復,加之疾病引起的脫發、面部紅斑等癥狀,情緒波動大,故應針對其心理狀況及癥狀和體征進行評估;急性期患者對本病認識不足,產生情緒低落、焦慮、恐懼、憂郁、絕望等心理反應,故應做好心理護理及用藥、飲食護理。

4 小結

通過對22例SLE患者的護理,我們體會到護士一定要全面了解患者病情,掌握疾病的特點,密切觀察病情的細微變化,做好基礎護理,積極防治并發癥。加強心理護理、衛生宣教和出院指導。這對于增進療效、改善預后,防治疾病的復發有重要的意義。

參考文獻:

[1]許鳳霞,劉建中,系統性紅斑狼瘡的護理體會.2009,8.

[2]黃健寧,曾夏杏,武革.系統性紅斑狼瘡患者的心理障礙因素及護理干預.2007（3）.

狼的習性范文第5篇

1　掌握SLE的臨床特點

本病可僅首發于單個器官，也可多系統器官同時受損，常見皮膚粘膜受損，出現口唇、口腔粘膜糜爛潰瘍，發熱，關節肌肉疼痛。護理中要定時測血壓、呼吸、脈搏和體溫，觀察患者有無意識變化和用藥后的反應。

2　一般護理

2.1　做好心理護理

患者因病情嚴重而復雜，全身肌肉及關節疼痛，以致臥床不起，對疾病的轉歸缺乏了解而焦慮不安。尤其是年輕患者，對未來的生活和工作失去信心，治病求愈心切；老年患者情緒低落，脾氣暴躁，忍受不了疾病的折磨，有輕生之念，往往拒絕各種治療。針對這些心理狀態，應向病人耐心解釋，指出焦慮、憂郁等不良情緒會加重病情發展，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣。

2.2　預防感染

治療中，因使用大量皮質激素及免疫抑制劑，容易發生感染。故要注意將本病患者與帶狀皰疹、感冒、發熱患者隔開，注意病室內清潔衛生和空氣消毒。囑咐外出的病人注意增減衣物，避免受涼，盡量不去公共場所，平時要求患者經常洗澡、剪指(趾)甲，搞好個人衛生，減少皮膚感染，對重病人應定期進行皮膚護理，必要時做床上浴。

2.3　注意休息

在急性發作期及高血壓、水腫嚴重時，患者應絕對臥床休息以減輕腎臟損害，減少新陳代謝產物。恢復期可在醫生指導下適當活動。

2.4　飲食護理

腎損害患者的飲食原則，應注意維持身體的營養，減輕腎臟負擔，防止水腫，減少血液中代謝產物的堆積。患者一般進食高蛋白、低鹽、易消化的食物；血尿素氮增高者，要適當控制蛋白攝入，不吃雞、蝦、蟹等發物；大量使用激素的患者，應少吃多餐，不可暴飲暴食。

2.5　治療護理

腎病患者多有水腫，穿刺比較困難，故要注意保護血管，一般選擇遠心端水腫較輕、粗直、不易滑動的淺靜脈，幾條靜脈輪流穿刺。方法是：選擇適宜針頭，注射時抬高穿刺肢體并輕壓局部，以暴露血管，盡量不用止血帶加壓。注射后在注射點加壓，避免藥液外溢，并放低肢體。如藥液外溢，可用硫酸鎂濕敷，切勿用熱濕敷，以免加重充血、水腫甚至形成水皰壞死。

2.6　觀察病情

除觀察生命體征外，認真記錄出入量，如24小時超過2000ml以上者，即須引起重視。中醫認為，利尿傷陰；如出現心煩燥熱、盜汗、心慌等屬陽亢陰虛癥狀，可能是皮質激素副作用加重，應報告醫生及時處理；如出現精神倦怠、神志恍惚、惡心嘔吐及尿量明顯減少等癥狀，可能為早期尿毒癥，也應及時報告醫生。對水腫患者，要及時測量體重及腹圍，為制訂有效治療方案提供依據。

3　特殊護理

3.1　消除患者對皮質激素的誤解

向患者講明應用激素的重要性及服藥后產生的副作用，解除其思想顧慮，取得患者的配合。有些年青女性患者擔心用藥后會發胖，因而拒絕用藥，或擅自停藥。針對這些情況，應向患者講明突然停藥的危害性，說明藥物的副作用是暫時的，停藥后即可逐步消失。在激素治療中，注意查對藥物劑量，患者服藥進口后再走。

3.2　盡量避免免疫抑制劑的副作用

治療時常用環磷酰胺200mg加0.9%生理鹽水40ml靜注，隔日1次，10天～20天為1個療程。因多次注射，血管損壞較大，所以注射時盡量慢推，避免發生靜脈炎。為減輕病人出現的胃腸道反應，將早晨注射改為下午午睡后注射，并囑病人多飲水。環磷酰胺可引起血尿和脫發，這也是護理中要密切觀察和注意的。