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護(hù)理質(zhì)量控制范文第1篇

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；產(chǎn)科；質(zhì)量控制

1資料與方法

1.1一般資料

采用隨機(jī)數(shù)字表法將2015年5月到2016年5月期間在我科住院的初產(chǎn)婦120例（其中自然分娩88例，剖宮產(chǎn)32例）作為實驗組，采用隨機(jī)數(shù)字表法將2014年5月到2015年5月在我科住院的初產(chǎn)婦120例（其中自然分娩82例，剖宮產(chǎn)38例）作為為對照組。兩組年齡23～35歲，平均年齡為28歲，孕36～40周，無妊娠并發(fā)癥，兩組之間一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），資料具有可比性。

1.2方法

對實驗組采用臨床護(hù)理路徑方式進(jìn)行護(hù)理，對照組僅僅采用常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。具體步驟如下。1.2.1研究小組的確立：研究小組是由護(hù)士長和產(chǎn)科主要負(fù)責(zé)人組成，他們的任務(wù)主要是對臨床路徑研究對象進(jìn)行篩選，制作合理科學(xué)的臨床護(hù)理路徑表，并正確地評估臨床路徑效果，對臨床進(jìn)行規(guī)范的指導(dǎo)，最后進(jìn)行總結(jié)，使研究能夠暢通無阻的進(jìn)行。1.2.2臨床護(hù)理路徑表的制定：參考《臨床護(hù)理路徑實施手冊》，研究小組根據(jù)本科特點、產(chǎn)婦護(hù)理特點、及其他們的實際具體情況繪制科學(xué)的臨床護(hù)理路徑表，橫軸是用嚴(yán)格的時間表示，縱軸是用產(chǎn)婦護(hù)理流程表示，并將護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理評價標(biāo)出。1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用卡方（x2）檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對研究結(jié)果進(jìn)行分析得出，實驗組護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量較對照組高（P＜0.05），實驗組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)、母嬰保健知識合格率、護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率較對照組高（P＜0.01），（見表1、表2）。兩組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量滿意率、健康教育知曉率、純母乳喂養(yǎng)率、產(chǎn)褥感染發(fā)生率比較，詳見表3。3討論護(hù)理質(zhì)量指的是護(hù)士為患者提供護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的效果、好壞程度。只有不斷地提高護(hù)理管理，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量才能得到保障。護(hù)理管理的核心是病人對護(hù)理程度的滿意，它是醫(yī)院工作的最終目標(biāo)，也是護(hù)理管理者不斷總結(jié)經(jīng)驗提升自己的重要前提。臨床護(hù)理路徑作為高質(zhì)高量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式已被大部分人所認(rèn)同。研究表明，臨床護(hù)理路徑有利于醫(yī)療和護(hù)理資源的合理利用，使患者能夠得到滿意的護(hù)理效果[1]。在現(xiàn)實的臨床護(hù)理路徑實踐中，護(hù)士需要隨時觀察記錄評估患者的疾病的情況，能夠準(zhǔn)確判斷患者什么時候能夠順利進(jìn)入下一個階段。護(hù)理措施的效果評價所具有的特點是獨立的判斷能力和決策能力，可以促進(jìn)護(hù)理知識和實踐水平的提高。臨床護(hù)理路徑以高質(zhì)、高量、高效、低成本的優(yōu)點存在健康教育護(hù)理工作中，并且在社會效益和經(jīng)濟(jì)效益方面都取得巨大的進(jìn)步，對我們更好的在推廣臨床護(hù)理工作方面產(chǎn)生深遠(yuǎn)持久的影響[2]。臨床護(hù)理路徑的實施，將護(hù)理的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化提升到一個更高的層次上來[8]。將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用到產(chǎn)科護(hù)理中，護(hù)士能夠根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況對其進(jìn)行規(guī)范化的護(hù)理，使護(hù)理工作能夠順利的進(jìn)行，使護(hù)理計劃及護(hù)理措施能夠有條不紊、準(zhǔn)確的實施。針對患者不同時段所出現(xiàn)的不同問題，然后對其進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理措施，提前實現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)，工作效率得到大大的提高。在護(hù)理方面的治療和健康教育進(jìn)行緊密的結(jié)合，使護(hù)理的效率得到大大的提高，同時使護(hù)理質(zhì)量得到全面的改善。臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在產(chǎn)科中，在住院期間產(chǎn)婦身心健康得到全面的滿足及其提高，責(zé)任護(hù)士能夠?qū)χ委熜ЧM(jìn)行評估，不斷地改進(jìn)或者增加護(hù)理的內(nèi)容，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，為患者提供了高質(zhì)量的、科學(xué)的、全面的護(hù)理[3]。患者住院以后，對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前衛(wèi)生知識教育宣講，提倡母乳喂養(yǎng)，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)術(shù)后產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)技巧，宣教產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行行之有效的護(hù)理及會陰護(hù)理。深刻的落實這一系列護(hù)理措施，不僅使母乳喂養(yǎng)率得到大大的提高，并且也使產(chǎn)褥感染發(fā)生率大大的降低。

綜上，本研究結(jié)果表明：在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理路徑可使患者醫(yī)療費用得到大大的降低，并且能夠提高其臨床效果，縮短其住院時間，使患者滿意度、健康教育合格率得到提高，可以使醫(yī)院護(hù)理管理工作的穩(wěn)步有效地進(jìn)行，并且有利于各方面更為深層次的溝通，大大提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量，使患者得到更為全面的護(hù)理。

作者:向娟 單位:三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院

參考文獻(xiàn)

[1]聶菁,張進(jìn).臨床護(hù)理路徑在肺葉切除術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(31):425.

護(hù)理質(zhì)量控制范文第2篇

1.1一般資料

選取該院2012年1月—2012年12月未實施質(zhì)量控制小組管理模式的護(hù)士25人作為對照組，均為女性，年齡在22~37歲，平均年齡（27.6±2.2）歲；選取該院2013年1月—2014年1月實施質(zhì)量控制小組管理模式的護(hù)士25人作為觀察組，女25例，年齡在21~37歲，平均年齡（27.7±2.2）歲。

1.2方法

對照組未實施質(zhì)量控制小組管理模式，觀察組則實施質(zhì)量控制小組管理模式，具體如下：①建立質(zhì)量控制小組：手術(shù)室護(hù)士必須要有責(zé)任心及工作經(jīng)驗，同時具有法律意識，因此治療控制小組的組長必須具備這些條件。成立5個質(zhì)量控制小組，每組由1名組長和4名護(hù)士組成，由組長負(fù)責(zé)全面的質(zhì)量控制，不定期進(jìn)行抽查，若出現(xiàn)問題及時總結(jié)問題并提出處理方案。5個小組分別為管理質(zhì)量檢查組、消毒隔離組、護(hù)理文書組、教學(xué)組、五常法組，每個小組必須掌握本組的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及指標(biāo)，每周匯報1次工作，每個月進(jìn)行1次會議。②明確組內(nèi)質(zhì)量控制的內(nèi)容：管理質(zhì)量檢查組需進(jìn)行管理檢測工作，負(fù)責(zé)落實規(guī)章制作的執(zhí)行情況，崗位的職責(zé)落實及工作流程；消毒隔離組需執(zhí)行無菌操作，檢查無菌物品擺放，對一次性消耗品做月計劃，及時提供無菌物品；護(hù)理文書組需檢查護(hù)理表格的完整性、正確性及真實性；教學(xué)組需落實對實習(xí)生、護(hù)士的教學(xué)計劃，安排繼續(xù)教育的內(nèi)容，提高科室護(hù)理人員的技術(shù)水平；五常法組需檢查手術(shù)室的衛(wèi)生，手術(shù)室的區(qū)域劃分，手術(shù)器械及藥物的擺放，手術(shù)的記錄，不良事件的記錄，物及應(yīng)急藥物的準(zhǔn)備，醫(yī)療廢物的處理。③質(zhì)量控制的措施及質(zhì)量控制人員的職責(zé)，定制質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，并制成質(zhì)量控制手冊，通過學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)問題，組間討論修改，要承擔(dān)自身職責(zé)，每周不定時地抽查質(zhì)量檢查及監(jiān)督工作。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理不良事件的發(fā)生次數(shù)，包括手術(shù)器械的數(shù)量不符、手術(shù)物品的準(zhǔn)備不全、損壞貴重的設(shè)備儀器、急救箱內(nèi)藥物不全、藥物器械的擺放較亂、藥物出現(xiàn)外漏、漏簽醫(yī)囑；兩組護(hù)理質(zhì)量的評分，每個季度進(jìn)行評分1次，滿分100分，包括五常法組、教學(xué)組、護(hù)理文書組、消毒隔離組、管理質(zhì)量檢查組、總體質(zhì)量平均分。

1.4統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理。計數(shù)資料用率（%）表示，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理不良事件

觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生總次數(shù)明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量評分

觀察組五常法組、教學(xué)組、護(hù)理文書組、消毒隔離組、管理質(zhì)量檢查組、總體質(zhì)量平均分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

護(hù)理質(zhì)量控制范文第3篇

摘 要 通過分析在我院產(chǎn)科的護(hù)理管理實踐，總結(jié)了產(chǎn)科護(hù)理中存在的風(fēng)險因素以及相關(guān)的防范措施，最終認(rèn)為實施質(zhì)量控制和護(hù)理安全管理能夠降低風(fēng)險事件的發(fā)生，提高患者滿意度。在護(hù)理實踐中要根據(jù)存在的實際問題制定相應(yīng)的防范措施，才能有效控制不良因素的發(fā)生，確保護(hù)理質(zhì)量優(yōu)質(zhì)、安全。

關(guān)鍵詞 產(chǎn)科；護(hù)理；質(zhì)量控制；安全管理

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.068

隨著現(xiàn)代醫(yī)療的不斷發(fā)展，人們對護(hù)理水平的要求不斷提高，尤其是產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量越來越引起人們的重視和關(guān)注［1］。產(chǎn)科護(hù)理學(xué)涉及范圍廣，整體性較強(qiáng)，對醫(yī)務(wù)人員的產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識和職業(yè)技能方面具有非常高的要求。醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)著減輕患者痛苦、促進(jìn)患者早日康復(fù)的重任，因此培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識、提高其專業(yè)素養(yǎng)已成為刻不容緩的課題。為進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，防止或降低風(fēng)險事件的發(fā)生，本文對產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的安全隱患及防范措施的具體實施內(nèi)容進(jìn)行了探討。現(xiàn)報道如下。

1 產(chǎn)科護(hù)理存在的安全隱患

1.1 患者及家屬方面 （1）對疾病的期待值過高。由于患者及其家屬缺乏醫(yī)療知識，不能正確認(rèn)識自身疾病，多抱有治愈的心態(tài)，期待藥到病除，但一旦治療結(jié)果與預(yù)期值產(chǎn)生偏差，易出現(xiàn)拒絕治療、違背醫(yī)囑的情況，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。（2）患者或家屬不配合治療。患者文化程度低，不能理解或接受醫(yī)囑；或聽信民間風(fēng)俗、土方、偏方等，當(dāng)醫(yī)囑與民間風(fēng)俗發(fā)生沖突時，對醫(yī)師產(chǎn)生懷疑，不配合治療；缺乏醫(yī)療常識，當(dāng)自身身體狀況不宜服用藥物或服藥期間發(fā)生不良反應(yīng)時，不能及時向醫(yī)師或護(hù)理人員反應(yīng)，從而延誤病情。（3）患者或家屬的不良心境。由于患者長期受到疾病的困擾，身心都遭受了巨大的摧殘，尤其是突發(fā)疾病給患者的家庭、工作以及經(jīng)濟(jì)等方面帶來的巨大影響，易引起患者的不良心境。在臨床治療的過程中，患者極易將這種不良情緒發(fā)泄到護(hù)理人員身上，引發(fā)護(hù)理糾紛。（4）缺乏育兒知識。患者及其家屬缺乏育兒知識，出現(xiàn)誤用、濫用藥物的情況；對產(chǎn)前癥狀缺乏認(rèn)知，未能及時發(fā)現(xiàn)病情；孕產(chǎn)婦飲食搭配不當(dāng)，導(dǎo)致新生兒營養(yǎng)缺乏；對產(chǎn)前健康知識缺乏了解，未能及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常等［2］。

1.2 護(hù)理人員方面 （1）缺乏責(zé)任心［3］。護(hù)理人員每天工作量繁重，超負(fù)荷的任務(wù)量易導(dǎo)致護(hù)理人員身心疲憊，產(chǎn)生厭煩心理，不能以極大的熱情進(jìn)行臨床護(hù)理工作，面對患者多表現(xiàn)為缺乏耐心，服務(wù)態(tài)度惡劣等，甚至出現(xiàn)脫崗或疏忽產(chǎn)程觀察的情況。當(dāng)孕產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程停滯的情況，護(hù)理人員若不能及時發(fā)現(xiàn)及處理，將造成嚴(yán)重的后果。（2）專業(yè)技能不足。護(hù)理人員沒有掌握扎實的基本功，理論知識匱乏，臨床實踐經(jīng)驗不足，缺乏處理問題的能力，不能及時有效地與孕產(chǎn)婦及其家屬溝通，無法處理應(yīng)急搶救或者特殊事件等，影響搶救工作的進(jìn)行。（3）法律意識和自我保護(hù)意識薄弱。護(hù)理人員對相關(guān)知識缺乏一定的了解，面臨對自己不利的情況時缺乏自我保護(hù)意識，始終處于被動的狀態(tài)，不能正確地使用法律武器保護(hù)自身的合法權(quán)益，給醫(yī)院的公眾形象帶來極為不利的影響。護(hù)理人員沒有足夠的應(yīng)急措施，風(fēng)險意識薄弱，極易忽視臨床護(hù)理工作中潛在的各種隱患和風(fēng)險因素，不能有效地維護(hù)患者的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)、自主權(quán)等，從而導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。（4）服務(wù)態(tài)度差。護(hù)理人員缺乏主動服務(wù)的意識和熱情，不能積極主動地與患者及其家屬進(jìn)行交流，個別護(hù)理人員對患者缺乏耐心，服務(wù)態(tài)度惡劣，對患者的提問不予理睬，不積極主動詢問患者的病情以及觀察記錄，各種病癥的出現(xiàn)和惡化，對患者病情缺乏預(yù)見性，從而導(dǎo)致護(hù)患糾紛。

1.3 管理層方面 （1）科室管理不當(dāng)。護(hù)士長對潛在的風(fēng)險缺乏預(yù)見性，未能定期分析總結(jié)護(hù)理實踐中存在的問題，沒有指定常見急癥、重癥的護(hù)理流程，缺乏科室管理標(biāo)準(zhǔn)，存在安全隱患。（2）忽略護(hù)理人員的教育培訓(xùn)。不重視護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，導(dǎo)致職業(yè)技能不足，不能有效地處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題。（3）人力資源配置不當(dāng)。護(hù)理人員的配置與患者的需求不符；沒有安排有經(jīng)驗的護(hù)理人員對新人進(jìn)行培訓(xùn)，導(dǎo)致分配不均，新人經(jīng)驗不足，從而引發(fā)護(hù)患糾紛。

1.4 其他 此外，醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、護(hù)理人員之間的協(xié)作不當(dāng)?shù)纫彩钱a(chǎn)科護(hù)理工作的常見不良因素，易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險。

2 防范措施

2.1 注重護(hù)患交流 產(chǎn)婦若缺乏分娩及育兒相關(guān)知識，易出現(xiàn)恐慌心理，從而不能積極主動配合治療，引發(fā)產(chǎn)科并發(fā)癥，誘發(fā)護(hù)理安全隱患。因此，護(hù)理人員應(yīng)向產(chǎn)婦講解相關(guān)的產(chǎn)科知識，促使產(chǎn)婦認(rèn)識到積極配合護(hù)理的重要性，對于產(chǎn)婦下床行走，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予攙扶，避免出現(xiàn)摔倒的情況。同時護(hù)理人員在工作中要充分體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷，經(jīng)常深入病房與患者及其家屬溝通，建立起良好的護(hù)患關(guān)系。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心 護(hù)理人員工作任務(wù)繁重，且極具風(fēng)險，故護(hù)理人員在掌握扎實護(hù)理技能的同時應(yīng)具有強(qiáng)烈的責(zé)任心以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，做到定時觀察并記錄產(chǎn)婦病情的變化，杜絕安全隱患發(fā)生。

2.3 加強(qiáng)法律意識 加強(qiáng)對護(hù)士的護(hù)理安全和衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，增強(qiáng)護(hù)士的自我保護(hù)意識，提高責(zé)任心，認(rèn)真學(xué)習(xí)和了解《護(hù)士條例》《母嬰保健法》《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律知識［4］，同時嚴(yán)格遵守，積極主動維護(hù)患者的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)、自主權(quán)等，保護(hù)其合法權(quán)益。做好相關(guān)病例備案，注重自我保護(hù)。

2.4 完善護(hù)理質(zhì)量管理體系 建立有一定組織結(jié)構(gòu)，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化的工作程序，制定專科護(hù)理制度，進(jìn)行人才培訓(xùn)計劃。成立護(hù)理人員工作考核小組，確定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患者意見調(diào)整護(hù)理模式，提高整體護(hù)理質(zhì)量。

2.5 構(gòu)建護(hù)理安全風(fēng)險管理體系 由護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士等組成安全風(fēng)險管理小組，對可能出現(xiàn)的各種安全問題進(jìn)行總結(jié)，并制定相應(yīng)的防范措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量，防止風(fēng)險事件的發(fā)生。

2.6 合理配置護(hù)理人員 作為醫(yī)院管理層，要針對產(chǎn)科的實際狀況，以最大程度滿足患者的需求為目的，科學(xué)合理的配置醫(yī)護(hù)人員，提高護(hù)患比例，保證護(hù)理質(zhì)量，滿足產(chǎn)婦的護(hù)理需求［5］。同時，科室要根據(jù)實際需要及時調(diào)整護(hù)理人員，實行彈性排班和新生兒交接制度，提高護(hù)理效率。

3 小 結(jié)

作為醫(yī)護(hù)人員，我們應(yīng)嚴(yán)格控制、協(xié)調(diào)、監(jiān)督護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)，根據(jù)產(chǎn)科的實際狀況實施質(zhì)量控制和安全管理措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，防止護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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護(hù)理質(zhì)量控制范文第4篇

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)外科；護(hù)理；質(zhì)量控制

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.464文章編號：1004-7484（2014）-04-2173-01蒙醫(yī)外科護(hù)理質(zhì)量報告如下：1資料與方法

1.1護(hù)理質(zhì)量控制內(nèi)容

1.1.1整體護(hù)理質(zhì)量各級護(hù)士分工明確程度，職責(zé)落實、運用護(hù)理程序工作情況；患者的入院評估、計劃、護(hù)理記錄的完整規(guī)范程度；護(hù)理計劃是否診斷確切、目標(biāo)明確、措施落實、評價及時；出院指導(dǎo)是否到位；健康教育貫穿患者住院全過程，并加強(qiáng)入院后、手術(shù)前后、特殊檢查前后及出院前指導(dǎo)。

1.1.2病房管理質(zhì)量各項護(hù)理制度、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)落實情況。病房能否達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適、安全的要求，治療室、換藥室環(huán)境清潔、整潔，沖水間、洗手間水池有無堵塞、地面積水，處置室污染物品分類處理是否及時有效，保管室物品是否放置整齊，護(hù)理工作有序。

1.1.3消毒隔離質(zhì)量治療室、換藥室等無菌操作場所清潔無塵無雜物（窗臺、桌面、藥品櫥、治療車、地面等）。無菌物品與非無菌物品分開放置、標(biāo)簽醒目，無菌包在有效期內(nèi)，包布清潔無破損，包外指示帶變色符合要求。浸泡液、浸泡容器定期更換，濃度液面達(dá)標(biāo)。無菌操作場所每日紫外線消毒，每周乳酸熏蒸，紫外線燈強(qiáng)度達(dá)標(biāo)。醫(yī)護(hù)人員遵守消毒隔離制度和無菌操作原則，用過的物品器械執(zhí)行先浸泡再清洗后消毒的程序。一次性用品用后及時毀形浸泡。

1.1.4護(hù)理文件書寫質(zhì)量護(hù)理文件楣欄按規(guī)定填寫齊全、無涂改，字跡清楚。體溫單點圓線直，入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、死亡等標(biāo)志在40℃-42℃欄內(nèi)，患者入院有體重。臨時醫(yī)囑單、輸血單雙人核對簽名，長期醫(yī)囑執(zhí)行單時間真實、無代簽名現(xiàn)象。護(hù)理記錄出入量填寫、匯總正確，生命體征記錄及時，特殊情況隨時記錄。入院評估全面、書寫規(guī)范，護(hù)理計劃、護(hù)理記錄具有連續(xù)性、反應(yīng)患者動態(tài)變化、體現(xiàn)PIO內(nèi)容。交班報告有“新、危、重、術(shù)”標(biāo)志，交班順序正確，用詞恰當(dāng)，內(nèi)容與病情相符。

1.1.5各種記錄本格式正確、字跡清楚。護(hù)士長手冊有年、季、月計劃、周安排、日重點，月工作小結(jié)、護(hù)理人員考核等。早會記錄有具體內(nèi)容及出席人數(shù)。質(zhì)量控制小組每周活動、檢查打分、分析討論及提出整改措施。工休座談會每月召開，了解患者意見，反饋信息并處理，做好衛(wèi)生宣教。護(hù)理查房本每月都有工作、制度、個案查房。護(hù)理缺陷記錄實事求是、如實登記，責(zé)任到人，在規(guī)定時間上報，有討論及處理意見。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)理論聯(lián)系實際。醫(yī)囑班班查對，每周總查對，物品、毒麻藥品上鎖，班班交接，記錄清楚簽全名。

1.1.6搶救物品質(zhì)量搶救物品放置規(guī)范，專人管理，定點放置，標(biāo)簽醒目，定期檢查維修，保持完好。護(hù)士熟練掌握搶救室工作制度、急救物品器材的性能及使用方法、熟悉搶救藥品的藥名、劑量、用法、編號、作用。搶救用物齊全，無菌物品在有效期內(nèi)，氧氣、吸引器、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等性能良好、清潔，處于備用狀態(tài)。藥品無變質(zhì)、失效、過期現(xiàn)象。

1.2護(hù)理質(zhì)量控制方法由護(hù)士長、主管護(hù)士組成的質(zhì)控小組通過多種途徑、多種方式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制。

1.2.1定期檢查每周專項檢查，每次兩個項目，第1周：整體護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量；第2周：消毒隔離質(zhì)量、各種記錄本；第3周：護(hù)理文件書寫質(zhì)量、急救物品器材質(zhì)量。

1.2.2隨機(jī)檢查利用下病房巡視治療護(hù)理接觸患者機(jī)會，隨時隨地檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

1.2.3每日督查每班提前15min到病房了解患者病情思想狀況，閱讀交班報告、清點物品，質(zhì)量控制小組成員掌控病區(qū)全面情況：患者總數(shù)、危重患者、復(fù)雜大手術(shù)患者、有思想情緒波動的患者，急需處理問題等，護(hù)士長利用晨會、早交班向護(hù)理人員了解情況并布置工作提出注意事項。2結(jié)果和體會

2.1提高了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量圍繞整體護(hù)理工作流程加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督和評價，明顯提高了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：病房安靜、整潔、舒適、安全，患者情緒穩(wěn)定，信賴醫(yī)護(hù)人員，護(hù)理病歷書寫嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，有連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

2.2提高了專科護(hù)理水平對胸蒙醫(yī)外科食道癌手術(shù)的胸管護(hù)理，普蒙醫(yī)外科直腸手術(shù)的飲食管理，人工的護(hù)理等人人掌握，深靜脈置管及護(hù)理等新技術(shù)不斷開展，護(hù)理服務(wù)時效從患者住院期間擴(kuò)展到住院前后，范圍從院內(nèi)擴(kuò)展到院外。

2.3提高了患者滿意度強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，確立“以患者為中心”的指導(dǎo)思想，全心全意為患者服務(wù)，隨著一系列人性化、親情化措施的推出，患者及家屬的滿意度逐年提高到98%以上，護(hù)理糾紛吵鬧之事近年沒有發(fā)生，護(hù)士及從事的工作漸漸得到肯定和贊許。護(hù)士從怕患者投訴到主動征求患者意見，贏得了患者的信任和稱贊。

2.4提高了護(hù)士長管理水平在實踐的基礎(chǔ)上不斷學(xué)習(xí)書本管理知識，通過請進(jìn)來走出去多種形式學(xué)習(xí)外院先進(jìn)管理經(jīng)驗，增強(qiáng)了護(hù)士長的自信心。使護(hù)士長工作有目標(biāo)、有計劃、有責(zé)任性，管理水平不斷提高，帶動了全科護(hù)理人員水平的提高。護(hù)理組工作得到患者廣泛認(rèn)可并成為醫(yī)院的先進(jìn)小組。

護(hù)理質(zhì)量控制范文第5篇

【關(guān)鍵詞】急診科；質(zhì)量；控制

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）06-3649-01

1 加強(qiáng)硬件建設(shè)，保障醫(yī)療護(hù)理需要

設(shè)置的要求：需按照我院的規(guī)定，急診室的用房面積、其中的床位要求都已達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置有診斷室、搶救室、留觀室、治療室、處置室、手術(shù)室，并設(shè)置有相關(guān)的輔助配置。設(shè)備要求：我院為了確保就診病人的治療質(zhì)量，在搶救車上的物品齊全，所需藥物、基本診療設(shè)備都很齊全，在急診室我們配備了除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸痰器、洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、輸氧裝置、氣管開等設(shè)備。

2 加強(qiáng)軟件建設(shè)，提升服務(wù)技能

人員技術(shù)是保證護(hù)理質(zhì)量的主要條件，因此，急診室的人員必須要有明確的人員安排和人員培養(yǎng)計劃，進(jìn)行比較全面的培訓(xùn)。在人員數(shù)量上，我們要按照規(guī)定進(jìn)行比例配置，護(hù)士人數(shù)與病床的比例：搶救室1.0～1.2：1，留觀室每班至少1人。在人員資質(zhì)方面，我們要求護(hù)士長為主管護(hù)師，在急診科連續(xù)工作3年。護(hù)士均有護(hù)士執(zhí)業(yè)證，40%具有大專學(xué)歷，均具有5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗。在人員培訓(xùn)方面，我們按照以下計劃進(jìn)行：①按照類別對人員進(jìn)行培訓(xùn)計劃，如科內(nèi)固定人員、新進(jìn)人員、進(jìn)修護(hù)士的培訓(xùn)計劃，并且定期復(fù)訓(xùn)，新進(jìn)的人員必須達(dá)到要求后方可上崗；②定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，為了跟上時代的發(fā)展，開展多種形式的業(yè)務(wù)互相學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新的知識、新的技術(shù)，了解時展的需求，科內(nèi)每個月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)至少1次。③對教育水平?jīng)]有達(dá)到要求的護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育規(guī)劃，不滿45歲的副主任護(hù)師以下職稱的必須參加，要求每位護(hù)士必須熟練的掌握急診科各類儀器的使用方法、各種藥物的作用及不良反應(yīng)，并且可以自己動手排除故障，為了降低出錯率，要經(jīng)常進(jìn)行模擬演練。

3 更新觀念，改善服務(wù)意識

快速反應(yīng)觀念：它是急診科護(hù)理質(zhì)量控制的核心內(nèi)容，也是急診室搶救的主要特點。反應(yīng)不迅速，就會影響急診科工作的效率，就會影響到就診患者的治療質(zhì)量，甚至關(guān)系到生命的存活。反應(yīng)快，行動迅速，操作準(zhǔn)確，搶救成功率高，能夠提高搶救的成功率。院前急救觀念：是指急救車可以在接收到請求信號好能夠迅速的、第一時間趕到患者的地方，盡最大努力對其進(jìn)行不間斷的救治，這要求有較高的院前急救知識與能力。現(xiàn)代監(jiān)護(hù)觀念：要具有現(xiàn)代的監(jiān)護(hù)設(shè)備，護(hù)士要能夠正確使用和維護(hù)，能夠準(zhǔn)備的判斷、分析各種儀器的各種數(shù)據(jù)，并且要細(xì)心認(rèn)真的觀察管道和患者的病情，做出及時的報告。這是急診科護(hù)士所必需擁有的素質(zhì)，現(xiàn)代服務(wù)觀念：現(xiàn)代服務(wù)觀念的核心是以患者為中心，一切為了患者。

4 規(guī)范服務(wù)流程，保障措施到位

急診科就決定了救治一定要迅速。設(shè)立綠色通道，讓患者在第一時間得到救治。成立完整的、高質(zhì)量的救治小組，成員安排要實現(xiàn)一條龍服務(wù)，具備醫(yī)療、護(hù)理、后勤和急診科負(fù)責(zé)人，每周檢測部門都要對急診科進(jìn)行定期和不定期的質(zhì)量檢測，并及時將情況進(jìn)行反饋、商討，以便進(jìn)一步彌補(bǔ)缺陷、不足來進(jìn)行急診科質(zhì)量上的提升。制定合理的人員執(zhí)勤規(guī)定、人員交接班制度，將責(zé)任具體分配到人，可以提高人員在其執(zhí)勤時間段的工作質(zhì)量，降低出錯率。制定急診病情分析討論制度、突況處理制度，對病人的急救情況可以迅速的進(jìn)行分析、確認(rèn)，讓病人在最快的時間得到最佳的治療。制定急診科護(hù)理糾紛和投訴處理制度，讓醫(yī)護(hù)糾紛能夠得到最快的解決。提供多種便民措施，如開水、茶杯、便器、雨傘等，為無陪護(hù)患者提供全程陪伴服務(wù)；對危重患者檢查過程實行全程陪伴，并備好各種急救藥品與用物，嚴(yán)密觀察病情，防止意外發(fā)生。

5 實施風(fēng)險管理，制定防范預(yù)案

急診科要求的是速度、質(zhì)量。急救前一定要把各項物品補(bǔ)齊全，以備下次救治時使用。急救物品要做到“四定保持”，即定位放置，定人管理，定期消毒滅菌，定期檢查，以便保持性能良好。急救物品也要做到班班交接，各班在下班前做好設(shè)備的各項檢測、急救物品的清點，對有損的設(shè)備要進(jìn)行報修、藥品要進(jìn)行補(bǔ)齊，并且做好記錄，交接給下一班。制定急診科常見風(fēng)險防范預(yù)案，如搶救儀器故障防范預(yù)案，護(hù)理投訴防范預(yù)案、護(hù)理文書缺陷防范預(yù)案，醫(yī)護(hù)配合不協(xié)調(diào)防范預(yù)案等。

6 制定質(zhì)量控制指標(biāo)，嚴(yán)格質(zhì)量管理

質(zhì)量控制要有相應(yīng)的制度和要求來進(jìn)行管理，以便達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。成立院方、科室、自控三級質(zhì)量管理體系，科內(nèi)定期對護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量管理教育，隨時進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，建立檢查登記和質(zhì)量控制信息反饋制度；各項都要達(dá)到質(zhì)量控制指標(biāo)方可，比如，預(yù)檢分診正確率，危重患者搶救成功率，急、危重癥搶救記錄和監(jiān)護(hù)記錄合格率，各種護(hù)理記錄合格率，基礎(chǔ)護(hù)理合格率，急救物品完好率，搶救器械消毒滅菌合格率，患者對護(hù)理工作、服務(wù)態(tài)度、滿意率，三基考試合格率；制定并落實急診患者告知制度；建立急診藥物不良反應(yīng)監(jiān)測制度，對患者要有用藥情況登記；搶救原則上實行封閉式管理；治療室設(shè)施完好，布局合理，操作規(guī)范；處置室布局合理，符合消毒隔離原則，用物分類消毒，有標(biāo)志。

總結(jié)

現(xiàn)在社會發(fā)展越來越開，人們的生活水平都得到了提高，人們對生命看得越來越重。這就要求急診科的救治、護(hù)理質(zhì)量也要不斷提高，才能跟上時代的腳步、滿足人們的救治需求。我院在救治上注重“急、快、救、高”，快速高效的進(jìn)行救治，確保救治質(zhì)量。不斷對急診護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其急救技能有了很大的提高，風(fēng)險防范得到了更大提高，管理也有所改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹榮桂.醫(yī)院管理學(xué)（中）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：18181841.