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康復(fù)醫(yī)院范文第1篇

這些小微項(xiàng)目，有些你可以直接開(kāi)展經(jīng)營(yíng)，有些你可以動(dòng)手簡(jiǎn)易制作，對(duì)其真實(shí)的療效和可觀的贏利空間心中清楚明白，專職兼職都可以做。投資上少則一百多元，多則也只需三五百元。只要療效名實(shí)相符，小本一樣可以做大事。

首先和朋友們說(shuō)說(shuō)風(fēng)濕寶。這是一種酒劑，外用內(nèi)服都可以，大多疾病一般外用便能康復(fù)，一副中藥可分兩次浸泡14.5斤白酒。三四十年前我?guī)煾邓麄兡且淮拜呏嗅t(yī)應(yīng)用起來(lái)得心應(yīng)手，對(duì)風(fēng)寒濕痹也就是我們常說(shuō)的風(fēng)濕骨病療效特好，對(duì)各種風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、骨質(zhì)增生、跌打損傷等20多種常見(jiàn)病和疑難頑疾都可以解決。那時(shí)候風(fēng)濕寶在西南地區(qū)聲名遠(yuǎn)播，眾多百姓家中常常備用，對(duì)其贊不絕口。時(shí)過(guò)境遷，其中的一些地方藥材日漸稀缺了，前些年我對(duì)藥方重新進(jìn)行了化裁加減，讓當(dāng)年百姓家中的健康寶貝延續(xù)和傳承了下來(lái)。風(fēng)濕寶除了卓有實(shí)效外，制作和使用很簡(jiǎn)便，經(jīng)營(yíng)者每副中藥可贏利3000-6000元左右。

現(xiàn)在患骨質(zhì)增生的人已愈來(lái)愈多了，骨質(zhì)增生俗稱骨刺，隨著年齡的增長(zhǎng)每個(gè)中老年人都會(huì)出現(xiàn)，主要治療的是增生附近的肌肉、筋膜或神經(jīng)引起的疼痛、活動(dòng)受限等。我在診治中以甲珠、白花蛇、血竭等20多味中藥配制出一種外搽劑――骨刺外搽靈，對(duì)頸椎病、腰椎、膝關(guān)節(jié)、跟骨等部位的骨質(zhì)增生效果特別靈驗(yàn)，患者用了普遍感到挺滿意。還有一個(gè)亮點(diǎn)是骨刺外搽靈對(duì)治療風(fēng)濕骨病同樣有著上等的療效，制作方法和利潤(rùn)空間與風(fēng)濕寶大致相當(dāng)。

高血壓、糖尿病是大家熟悉的疾病了，患者服用西藥后血壓、血糖容易波動(dòng)，長(zhǎng)期服用肝腎功能易受損害，副作用真不少，許多患者把目光投向了中醫(yī)藥。以前我用傳統(tǒng)中藥湯劑給患者治療，效果不錯(cuò)。現(xiàn)在不少患者怕麻煩，懶得煎煮中藥，經(jīng)營(yíng)者經(jīng)營(yíng)時(shí)也覺(jué)得不便，讓我改改劑型。我想到了中藥藥茶，將原來(lái)湯劑藥方里的中藥加工成散劑，患者只需茶杯一只，放入藥粉倒入開(kāi)水便可服用，血壓、血糖控制得較為理想，也沒(méi)有什么副作用，還能較好地預(yù)防并發(fā)癥，很快便被患者接受了。中醫(yī)人生，我的快樂(lè)就在患者一天又一天的康復(fù)里。

有的女性怎么吃也吃不胖，有的呢則是喝點(diǎn)涼水都長(zhǎng)肉。現(xiàn)如今各種減肥產(chǎn)品絕對(duì)可以讓你眼花繚亂，結(jié)果是年年減肥年年胖，其實(shí)肥胖的原因就是有些不易消化吸收的食物阻礙了脾胃運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生痰濕而引起。常有女性肥胖者向我討要減肥良藥，我就用白術(shù)、茯苓、山藥等加工成粉制成中藥瘦身散，用時(shí)將少許藥粉放入杯內(nèi)用開(kāi)水沖泡，每天喝上兩杯，每個(gè)月可減肥三五斤，一般不會(huì)反彈。我不太贊成快速減肥，主張健康瘦身，讓體重穩(wěn)步減輕。

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康復(fù)醫(yī)院范文第2篇

關(guān)鍵詞醫(yī)院社區(qū)家庭康復(fù)管理模式腦卒中偏癱

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.311

腦卒中患者往往遺留嚴(yán)重的殘疾，給家庭生活和社會(huì)生存能力帶來(lái)巨大障礙。腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期而又漫長(zhǎng)的過(guò)程，需要循序漸進(jìn)，分3個(gè)階段分別進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。綜合的康復(fù)管理模式能夠使患者接受系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)功能的恢復(fù)［1，2］。分別使用醫(yī)院-社區(qū)-家庭康復(fù)和醫(yī)院康復(fù)兩種模式，對(duì)腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療，觀察兩種模式對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能的影響并進(jìn)行比較分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2011年2～12月收治腦卒中偏癱患者100例，所有患者入院時(shí)起病時(shí)間1～7天，經(jīng)頭CT檢查確診為腦卒中，并遺留肢體活動(dòng)不利等癥狀，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，其中觀察組50例，男20例(40%)，女30例(60%)，病程1～5天；對(duì)照組50例，男25例(50%)，女25例(50%)，病程2～7天。兩組的年齡、性別、運(yùn)動(dòng)功能、體重等方面無(wú)明顯差異，具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)頭CT確診的腦卒中患者；發(fā)病后遺留肢體活動(dòng)不利等癥狀；入院時(shí)發(fā)病時(shí)間1～7天。

排除標(biāo)準(zhǔn)：既往有腦卒中病史，并遺留肢體活動(dòng)不利等癥狀；既往有外傷等造成殘疾影響肢體活動(dòng)功能的。

方法：觀察組依據(jù)醫(yī)院-社區(qū)-家庭康復(fù)的管理模式包括：①醫(yī)院康復(fù)：為腦卒中急性期的患者，在合理用藥的同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練，時(shí)間兩周；②社區(qū)康復(fù)：腦卒中恢復(fù)期的患者，出院后在社區(qū)衛(wèi)生中心根據(jù)患者病情進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，時(shí)間半年；③家庭康復(fù)：為腦卒中后遺癥期的患者，在醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者家屬進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)后，使家屬能夠在家中對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，時(shí)間為發(fā)病后6～8個(gè)月。對(duì)照組只給予患者醫(yī)院康復(fù)，時(shí)間2周。觀察兩組8個(gè)月后的運(yùn)動(dòng)功能。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：8個(gè)月后，兩組依據(jù)Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，觀察兩組運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：依據(jù)Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)用X2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組康復(fù)治療前Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定結(jié)果無(wú)明顯差異(P＞0.05)，康復(fù)治療8個(gè)月后，兩組Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定結(jié)果存在明顯差異，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明觀察組治療后運(yùn)動(dòng)功能明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組進(jìn)行康復(fù)治療前和治療8個(gè)月后，F(xiàn)ugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定結(jié)果比較，見(jiàn)表1。

討論

急性腦卒中的患者選擇及時(shí)住院治療，通過(guò)合理用藥，保持生命體征平穩(wěn)，挽救即將被破壞的缺血缺氧組織，建立側(cè)支循環(huán)，恢復(fù)局部組織的供血，將腦組織的損傷降低到最小程度。但是已經(jīng)受損的腦組織造成的神經(jīng)功能的缺損，需要配合早期康復(fù)治療來(lái)恢復(fù)肢體的運(yùn)動(dòng)功能。此期主要以醫(yī)院康復(fù)師實(shí)施康復(fù)治療，針對(duì)患者病情制定個(gè)體化的康復(fù)方案，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)效果。

恢復(fù)期是在患者出院后，病情好轉(zhuǎn)，遺留肢體活動(dòng)不利癥狀。此期轉(zhuǎn)入社區(qū)康復(fù)中心，根據(jù)醫(yī)院康復(fù)的效果進(jìn)行新的康復(fù)評(píng)定，制定合理的康復(fù)方案，由社區(qū)康復(fù)師進(jìn)行康復(fù)治療［3］。此期主要注重肢體活動(dòng)的恢復(fù)，增加日常活動(dòng)的訓(xùn)練，如穿衣、步行練習(xí)、上下樓梯等基本活動(dòng)功能，觀察肌張力的情況，防止肢體痙攣。

經(jīng)過(guò)醫(yī)院康復(fù)和社區(qū)康復(fù)，患者的運(yùn)動(dòng)功能已經(jīng)逐漸恢復(fù)，日常生活功能基本自理，但是存在一定的后遺癥，這就需要家庭的積極康復(fù)治療［4］。此期患者家屬在康復(fù)師的指導(dǎo)下在家中對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，協(xié)助患者自理日常生活，培養(yǎng)患者積極生活的信心，督促患者勤于運(yùn)動(dòng)鍛煉，防止肌肉萎縮，提高日常生活質(zhì)量。

總之，醫(yī)院-社區(qū)-家庭康復(fù)管理模式是對(duì)腦卒中偏癱患者進(jìn)行階梯型的康復(fù)治療，在本次研究中，所選取的100例患者，在急性期、恢復(fù)期、后遺癥期實(shí)施相應(yīng)的康復(fù)方案，經(jīng)過(guò)8個(gè)月的康復(fù)治療，階梯型的康復(fù)模式起到明顯的促進(jìn)作用，兩組Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定結(jié)果顯示，觀察組康復(fù)治療后運(yùn)動(dòng)功能顯優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明醫(yī)院-社區(qū)-家庭康復(fù)管理模式對(duì)腦卒中偏癱患者康復(fù)的意義重大，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

1戴文娟,張春英,曾國(guó)勇.規(guī)范化康復(fù)管理對(duì)腦卒中偏癱患者步行能力的影響研究［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志,2011,19(3):377-378.

2劉俊青,么麗春.社區(qū)分級(jí)康復(fù)管理模式對(duì)急性腦卒中患者功能恢復(fù)的影響及其費(fèi)用效益分析［J］.中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2009,12(17):1596-1598.

3吳礦文,江濱,梁杰,等.腦卒中社區(qū)康復(fù)簡(jiǎn)易適宜技術(shù)在社區(qū)腦卒中患者中的應(yīng)用及效果分析［J］.中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2011,35:4025-4027.

4吳珺,謝火芳,張紅.家庭康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(35):273-274.

康復(fù)醫(yī)院范文第3篇

【關(guān)鍵詞】康復(fù)醫(yī)學(xué)；應(yīng)用；綜合醫(yī)院；作用

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0859―02

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)應(yīng)用型的學(xué)科，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對(duì)提高患者的健康水平，加快治療后的恢復(fù)進(jìn)程，以及降低臨床致殘與致死率等具有重要的意義。康復(fù)醫(yī)學(xué)是當(dāng)前國(guó)內(nèi)綜合醫(yī)院必設(shè)的科室之一，通過(guò)物理治療、心理治療、言語(yǔ)治療、作業(yè)治療等多種康復(fù)方式，促使患者的康復(fù)效果的逐步改善，在當(dāng)前臨床骨科、神經(jīng)內(nèi)科以及ICU等多科室中均應(yīng)用較為廣泛，且應(yīng)用效果顯著[1]。本文即就康復(fù)醫(yī)學(xué)在當(dāng)前綜合醫(yī)院的應(yīng)用作用進(jìn)行探析，具體情況如下。

1關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是當(dāng)前各綜合醫(yī)院的重要科室之一，是重要的臨床一級(jí)學(xué)科，具有明顯的應(yīng)用型特色，在臨床多種疾病的康復(fù)治療中具有明顯的應(yīng)用價(jià)值，是通過(guò)采取多種非化學(xué)性的治療手段，促使患者逐步獲得康復(fù)的一門(mén)醫(yī)學(xué)學(xué)科。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)比較年輕的學(xué)科，與臨床、預(yù)防以及保健共同形成系統(tǒng)化的醫(yī)學(xué)體系，相對(duì)于臨床而言，康復(fù)醫(yī)學(xué)具有發(fā)展以及延續(xù)性意義。康復(fù)醫(yī)學(xué)于上世紀(jì)80年代始開(kāi)始在國(guó)內(nèi)逐步推廣應(yīng)用[2]，主要通過(guò)物理療法、心理療法、言語(yǔ)療法、作業(yè)療法以及康復(fù)工程等多種方式，對(duì)疾病引發(fā)的患者的多種功能進(jìn)行綜合性治療。康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國(guó)經(jīng)多年的發(fā)展，應(yīng)用水平逐步提高。另外，我國(guó)自康復(fù)醫(yī)學(xué)起步時(shí)，即開(kāi)始嘗試具有獨(dú)特價(jià)值的中西醫(yī)相結(jié)合的康復(fù)方式，充分發(fā)揮中醫(yī)治療中多種安全性的療法，如針灸與推拿等的作用，促使康復(fù)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用效果得到明顯改善[3]。

康復(fù)醫(yī)學(xué)在綜合醫(yī)院中具有更為明顯的應(yīng)用價(jià)值，或者說(shuō)，綜合醫(yī)院是康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)揮作用的最佳場(chǎng)所。另外，康復(fù)醫(yī)學(xué)在臨床多種疾病的康復(fù)治療中得以應(yīng)用。如骨折、顱腦損傷、腦血管事件、腦癱、糖尿病、心血管疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰腿疾病等，其中，在骨科、神經(jīng)內(nèi)科以及ICU重癥監(jiān)護(hù)室中具有相對(duì)更高的應(yīng)用率。對(duì)以上多種治療后容易留下殘疾等后遺癥的疾病，康復(fù)醫(yī)學(xué)的介入，有效加快了患者的康復(fù)進(jìn)程，改善了恢復(fù)效果，顯著降低致殘與致死率，對(duì)改善臨床整體療效發(fā)揮出顯著的作用。

2 康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)用于綜合醫(yī)院的具體作用

康復(fù)醫(yī)學(xué)是綜合醫(yī)院的重要的1級(jí)臨床科室之一，在綜合醫(yī)院治療水平的提高中具有重要的作用。康復(fù)醫(yī)學(xué)在綜合醫(yī)院應(yīng)用中的具體作用如下：

2.1降低臨床致殘率 當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，對(duì)危重病例的搶救成功率相應(yīng)增加，但同時(shí)，因危重癥患者成功搶救后易留存各種不同的后遺癥，導(dǎo)致多種疾病經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)救治手段治療后，存在多種功能障礙的幾率出現(xiàn)增加。在患者的生命成功挽救的同時(shí)，因后遺癥而遭受的病痛也較為明顯。康復(fù)醫(yī)學(xué)的開(kāi)展，即以治療疾病治療后的后遺癥為主要工作內(nèi)容和目標(biāo)。同時(shí)，因康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療手段較多，且對(duì)患者的身體不會(huì)造成損害，因此，一般早期介入，并在經(jīng)過(guò)一定階段的康復(fù)治療后，患者機(jī)體的各功能會(huì)出現(xiàn)明顯改善，多數(shù)因病致殘的患者會(huì)逐步恢復(fù)，最終利于臨床殘疾率的降低[4]。

具體使用方法如下：

2.1.1肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，另外可能有促進(jìn)肢體血液循環(huán)和增強(qiáng)感覺(jué)輸入的作用。先從健側(cè)開(kāi)始，然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍活動(dòng)患側(cè)。一般按從肢體近端到遠(yuǎn)端的順序進(jìn)行，動(dòng)作要輕柔緩慢。重點(diǎn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕和手指伸展，髖關(guān)節(jié)外展和伸展，膝關(guān)節(jié)伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做兩次，以后每天做3遍。患者意識(shí)清醒后盡早開(kāi)始做自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

2.1.2變換：主要時(shí)預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外，由于仰臥位強(qiáng)化伸肌優(yōu)勢(shì)，健側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢(shì)，患側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)伸肌優(yōu)勢(shì)，不斷變換可使肢體的伸屈肌張力達(dá)到平衡，預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換一次。變換包括被動(dòng)、主動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)反射，主動(dòng)、被動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)橫向移動(dòng)。

2.1.3神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)：可酌情選用Bobath技術(shù)、Brunnstrom的技術(shù)、Rood技術(shù)和PNF技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運(yùn)動(dòng)、抑制異常運(yùn)動(dòng)。

2.1.4功能性電刺激與生物反饋療法：對(duì)防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成都有一定的康復(fù)治療效果，可酌情應(yīng)用。

2.1.5床到輪椅（或椅）轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進(jìn)行。

2.1.6 言語(yǔ)治療：有言語(yǔ)障礙者應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。

2.1.7 心理治療：由于發(fā)病后時(shí)間較短，一般一時(shí)不能接受現(xiàn)實(shí)，所以常有否認(rèn)、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評(píng)定患者現(xiàn)在的心理障礙，再根據(jù)病員心理障礙進(jìn)行心理治療，必要時(shí)，可加用適當(dāng)藥物配合治療等。

2.2提高患者的自理能力 在防止患者發(fā)生殘疾的同時(shí)，康復(fù)醫(yī)學(xué)的開(kāi)展，還可循序漸進(jìn)促使患者的自理能力逐步改善。在國(guó)內(nèi)開(kāi)展中，借助針灸以及推拿等康復(fù)治療方式，可對(duì)患疾部位有針對(duì)性進(jìn)行局部治療，逐步改善病變組織的功能。如，對(duì)因腦梗死致殘的患者，即可通過(guò)針灸方式，對(duì)曾致殘的軀體進(jìn)行局部治療，通過(guò)改善血液循環(huán)狀態(tài)，促使病變部位的敏感度逐步提高；同時(shí)，輔以運(yùn)動(dòng)療法等方式，增強(qiáng)治療效果，促使患者在一段時(shí)間的康復(fù)治療后，能逐步提高生活自理能力。再如，對(duì)發(fā)生四肢發(fā)生嚴(yán)重性骨折的患者，單純性治療后，骨折部位的恢復(fù)效果往往不夠理想，通過(guò)進(jìn)行功能性鍛煉，并借助物理療法、康復(fù)工程或針灸等方式，改善骨折局部的微循環(huán)狀態(tài)，促使患者逐步獨(dú)立完成各種日常生活內(nèi)容，提高自理能力。

2.3減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 患者經(jīng)疾病治療后，早期即介入康復(fù)治療，一般可在短時(shí)間內(nèi)即取得比較理想的效果，利于患者經(jīng)相對(duì)較短時(shí)間的康復(fù)治療后，即實(shí)現(xiàn)比較理想的臨床效果，避免長(zhǎng)期性治療給患者造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。筆者在康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐中即發(fā)現(xiàn)，對(duì)臨床病情程度無(wú)明顯差別，且治療后效果差異不明顯的患者，早期即行康復(fù)治療與康復(fù)醫(yī)學(xué)介入時(shí)間較晚的患者，所承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)明顯更輕；同時(shí)，積極接受康復(fù)醫(yī)學(xué)治療的患者，與未行專業(yè)性康復(fù)治療的患者在長(zhǎng)遠(yuǎn)時(shí)間內(nèi)相比，需要承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)一般相對(duì)更輕。

2.4提高患者的生存質(zhì)量 經(jīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的介入治療后，患者的治療效果一般改善比較明顯，可有效減輕患者所受的臨床痛苦；同時(shí)，因患者生活能力以及其他各種軀體功能均明顯改善，患者的生活質(zhì)量會(huì)得到提高；另外，康復(fù)醫(yī)學(xué)在開(kāi)展中，對(duì)存在負(fù)面心理情緒的患者，一般及時(shí)通過(guò)心理療法進(jìn)行治療，疏通患者的負(fù)面心理，幫助患者建立積極樂(lè)觀的生活心態(tài)，因此，接受康復(fù)治療后，患者一般在身心上均得到改善，利于患者生存質(zhì)量的提升。如，對(duì)于多數(shù)ICU病房的患者而言會(huì)存在不同程度的消極情緒，部分患者甚至出現(xiàn)絕望心理，康復(fù)醫(yī)學(xué)介入后，即在改善患者治療效果的同時(shí)，促使患者的建立起健康的心態(tài)，積極面對(duì)疾病，并保持正確的生存態(tài)度，最終即可提高患者的生存質(zhì)量。

3 小結(jié)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是當(dāng)前醫(yī)學(xué)的重要組成部分，通過(guò)預(yù)防、早期識(shí)別以及提供各種康復(fù)服務(wù)等方式，對(duì)疾病治療后出現(xiàn)殘疾等不良情況的患者，積極進(jìn)行恢復(fù)性治療，以降低患者發(fā)生殘疾的風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的生存質(zhì)量。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一種綠色化的治療方式，其運(yùn)用的各種治療手段均不會(huì)對(duì)患者的身體造成損傷，安全性高，與臨床醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的治療互為補(bǔ)充，促使各種疾病遠(yuǎn)期或終極治療效果的改善，在各綜合醫(yī)院中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，且具有良好的應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李建軍.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的回顧與展望[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2011，17（01）：1-4.

[2] 王久亮，蘇伯固.大型綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科定位與質(zhì)量管理[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2011，1（10）：50-51.

康復(fù)醫(yī)院范文第4篇

關(guān)鍵詞:現(xiàn)代化醫(yī)院 人性化服務(wù) 康復(fù)指導(dǎo) 醫(yī)患和諧

中圖分類號(hào):C931.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1004-4914(2010)07-237-01

近年來(lái),醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,醫(yī)院除了用精湛的醫(yī)療技術(shù)和高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備吸引患者外,加強(qiáng)軟服務(wù)也成為制勝法寶。目前我國(guó)的醫(yī)院均提倡以人為本,人性化服務(wù)。可如何做到人性化服務(wù)卻值得我們反思,患者的需求是什么,如何換位思考?其實(shí)患者的治療過(guò)程不僅是住院期間,關(guān)鍵是在患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)。目前患者出院后的康復(fù)指導(dǎo)在醫(yī)院管理中是一項(xiàng)空缺,如何系統(tǒng)化、專業(yè)化地指導(dǎo)出院患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉是一個(gè)新的課題。筆者借鑒美國(guó)的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)提出:康復(fù)指導(dǎo)有兩個(gè)方法:一是制定個(gè)性化康復(fù)方案,二是電話隨訪。

功能康復(fù)鍛煉是術(shù)后治療的重要階段,是防止發(fā)生并發(fā)癥和及早恢復(fù)功能的重要保證。患者骨折后應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,積極地遵循動(dòng)靜結(jié)合、主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合及循序漸進(jìn)的原則,進(jìn)行早期功能鍛煉,促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù),防止并發(fā)癥的發(fā)生。目前我國(guó)相當(dāng)一部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)骨折病人進(jìn)行術(shù)后功能康復(fù)專業(yè)指導(dǎo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,康復(fù)科與手術(shù)科室不能有效的銜接。對(duì)病情較重的骨折患者,可通過(guò)康復(fù)科的專業(yè)指導(dǎo)逐漸恢復(fù)其患肢的功能,但對(duì)輕、中度骨折患者來(lái)說(shuō),出院后缺乏專業(yè)指導(dǎo)來(lái)恢復(fù)肢體功能,造成患者的不便。

早期功能鍛煉是預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙最主要的措施。所謂早期,是指受傷或手術(shù)后2至3周以內(nèi)。骨折的早期疼痛、肌肉痙攣、血液回流差、肢體腫脹、骨折處不穩(wěn)定,以及外固定等影響了關(guān)節(jié)的活動(dòng),此時(shí)的功能鍛煉,既要早期進(jìn)行,又要適可而止。必須根據(jù)患者不同的病情個(gè)性化地進(jìn)行治療。有些骨折經(jīng)手術(shù)作了堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定,即可早期練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng);有些則必須稍晚些鍛煉,此時(shí)的功能鍛煉必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。在患肢功能鍛煉的同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)健肢的功能鍛煉,可提高患者心、肺功能,促進(jìn)全身血液循環(huán),增強(qiáng)代謝,促進(jìn)骨折愈合。

在美國(guó),手術(shù)后的患者如果病情穩(wěn)定,直接轉(zhuǎn)到康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)鍛煉;對(duì)不需住院治療的患者,針對(duì)該患者的病情,制定出個(gè)人的康復(fù)計(jì)劃,并把各康復(fù)期不同的康復(fù)目標(biāo)用圖表的形式發(fā)給患者,方便其在家鍛煉。例如:筆者在美國(guó)的一個(gè)親戚左側(cè)腕部粉碎性骨折,經(jīng)內(nèi)固定術(shù)后,當(dāng)天出院回家,出院時(shí)醫(yī)院給患者的康復(fù)指導(dǎo)(Personal Exercise Program)以圖表及文字說(shuō)明的形式分階段進(jìn)行指導(dǎo),即出院后的整個(gè)康復(fù)階段進(jìn)行分階段的康復(fù)鍛煉。例如筆者的親屬在第一階段:出院當(dāng)天至第11天,針對(duì)左側(cè)腕部小幅度地彎曲及抓握鍛煉。第二階段:第12天至第22天,通過(guò)右手的幫助加大彎曲力度,并且通過(guò)負(fù)重和抓握進(jìn)行鍛煉。她還同時(shí)患有胃病,醫(yī)院同樣以圖表及文字說(shuō)明形式給出了平時(shí)不能吃的東西以及餐前和睡前的注意事項(xiàng)。以圖表及文字說(shuō)明形式進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)能更加生動(dòng)、有趣。直觀的圖表和簡(jiǎn)單的文字說(shuō)明更有利于患者輕松地執(zhí)行醫(yī)囑。

筆者有感于美國(guó)醫(yī)院的個(gè)性化康復(fù)服務(wù),認(rèn)為在我國(guó)醫(yī)療行業(yè),應(yīng)借鑒國(guó)外的成熟經(jīng)驗(yàn),對(duì)出院后的患者制訂個(gè)性化的康復(fù)指導(dǎo)方案,定期電話隨訪,加強(qiáng)對(duì)出院患者的康復(fù)指導(dǎo)。

醫(yī)學(xué)是關(guān)注人的生命與健康的科學(xué),而不是關(guān)于疾病的科學(xué)。現(xiàn)代的醫(yī)院管理要秉承治病救人的本質(zhì)屬性,更要提倡人性的傳遞、情感的延伸。這既是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者健康的方法,也是弘揚(yáng)人文精神、構(gòu)建醫(yī)患和諧的途徑。

康復(fù)醫(yī)院范文第5篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年；醫(yī)院康復(fù)；建筑設(shè)計(jì)

當(dāng)前，我國(guó)社會(huì)公眾及患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)期望值普遍提高，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到醫(yī)療環(huán)境對(duì)治愈疾病的積極作用。為此，在醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)方面相繼提出了以病人為中心、以患者為核心、以人為本的建設(shè)理念。此外，在醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)界和輿論界近年來(lái)也出現(xiàn)了“治愈的觸角始于設(shè)計(jì)”、“通過(guò)建筑來(lái)進(jìn)行康復(fù)”的觀點(diǎn)。重視和加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)，營(yíng)造良好醫(yī)療環(huán)境已成廣泛共識(shí)。

1 工程概況

本項(xiàng)目用地位于蘿崗區(qū)中心位置，科學(xué)城中心區(qū)和蘿崗區(qū)中心區(qū)的連接處，蘿崗區(qū)暹崗村（原頤年園三期用地內(nèi)），南臨60米的開(kāi)創(chuàng)大道，東30米的規(guī)劃道路，北面為15米的羅頤西路，西側(cè)為7米的規(guī)劃道路，地塊東側(cè)和西側(cè)均為醫(yī)療衛(wèi)生用地，地塊北側(cè)為二類居住用地。地塊功能為醫(yī)療用地，定位于服務(wù)周邊及市區(qū)老年人的三級(jí)康復(fù)醫(yī)院。總用地面積為36253.7平方米，總建筑面積為56267平方米。

2 建筑設(shè)計(jì)

2.1 建筑主題。結(jié)合康復(fù)醫(yī)療為主的康復(fù)醫(yī)院的特色，設(shè)計(jì)“簡(jiǎn)約、溫馨、現(xiàn)代、陽(yáng)光”的院內(nèi)空間，以人為本，高效能的營(yíng)造廣州老年病康復(fù)醫(yī)院特色服務(wù)及舒適的整體氛圍，并在用地效率和規(guī)劃層次上體現(xiàn)生態(tài)的特征。

設(shè)計(jì)中引用“杏林春暖”的理念，將建筑立面與環(huán)境融合，并將老年人的心理感受帶入其中，采用多層次多方位的色彩變化和機(jī)理層疊，以“自然融入建筑，建筑長(zhǎng)于自然”的思想將環(huán)境設(shè)計(jì)和建筑主體設(shè)計(jì)融合考慮。

2.2 建筑立面造型。住院樓主要強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)療建筑的潔凈、素雅的形象，塔樓通過(guò)白色水平向線條的帶形窗體現(xiàn)一種水平界面的機(jī)理，水平向線條的凹凸結(jié)合局部變化的色系帶，給醫(yī)院一種輕快、活躍的氣息，能緩解患者的就醫(yī)壓力；裙樓部分采用較為厚重的體塊，利用豎直向的開(kāi)窗大小變化，形成另一種漸變的立面機(jī)理，同時(shí)也包含色彩的穿插和虛實(shí)的對(duì)比。

建筑材料主要為普通鋁合金窗和鋁板，局部采用LOW-E中空玻璃幕墻和石材。色彩主要為淺灰和淺白兩個(gè)主色調(diào)，局部搭配一些黃綠藍(lán)等醫(yī)用環(huán)境的冷色系，以達(dá)到整體、現(xiàn)代且明快的造型特征和色彩效果，符合醫(yī)院的規(guī)劃形象要求。

3 人性化設(shè)計(jì)在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中的具體操作方式

建筑創(chuàng)作的實(shí)質(zhì)就是創(chuàng)造適合人使用的空間。建筑空間既是日常生活所在的實(shí)體空間，同時(shí)又代表著人們心靈中完美的生活意向；生活在建筑中的人既是空間的創(chuàng)造者，又是最直接的體驗(yàn)者。人們對(duì)空間的體驗(yàn)就是對(duì)空間環(huán)境要素的綜合感知和感受。建筑空間是人的心理空間的外化，人的需要，人的感受，人的情感是建筑設(shè)計(jì)時(shí)要考慮的第一要素。創(chuàng)建幽雅、寧?kù)o、富有人情味的醫(yī)療環(huán)境，這是病人的需要，也是建筑師的職責(zé)。

3.1 室內(nèi)空間的人性化營(yíng)造。醫(yī)院應(yīng)為病人努力營(yíng)造關(guān)懷備至的家庭化病室氛圍。在病房設(shè)計(jì)中，針對(duì)病人及家屬在生理和心理上的需求，創(chuàng)造出最合乎人性的，能感受到醫(yī)院關(guān)懷和溫暖，且對(duì)病人、家屬與醫(yī)護(hù)人員最為便利的硬件和最完善、最親切的軟體服務(wù)品質(zhì)。病房?jī)?nèi)設(shè)置了人情化的家具、地板、窗簾、藝術(shù)品，獨(dú)用的陽(yáng)臺(tái)和衛(wèi)生間等，創(chuàng)造出一種溫馨、親切、類似居家的環(huán)境。筆者在該病房樓中的每個(gè)病區(qū)均設(shè)置了現(xiàn)代化的通訊系統(tǒng)和閉路電視示教系統(tǒng)，由微電腦和雙向通話對(duì)講機(jī)、背景音樂(lè)、床位顯示器、復(fù)位鍵盤(pán)等組成，護(hù)士對(duì)本病區(qū)的每個(gè)病床均可進(jìn)行監(jiān)護(hù)，保證了病員與護(hù)士之間的聯(lián)系及時(shí)、暢通，為搶救、治療和護(hù)理病人贏得了時(shí)間，提高了護(hù)理效率。整個(gè)設(shè)計(jì)既強(qiáng)調(diào)了通風(fēng)、采光、日照及私密性等因素，更考慮了醫(yī)療工藝流程和人員流動(dòng)的合理性，避免交叉感染，減少護(hù)理勞動(dòng)強(qiáng)度，使整個(gè)住院環(huán)境充滿了家庭氣氛。

3.2 室外環(huán)境的人性化營(yíng)造。美好的外部環(huán)境同樣不可或缺醫(yī)院的外部環(huán)境同建筑主體一起構(gòu)成和諧的空間形態(tài)，外部環(huán)境的布置是醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的重要組成部分。醫(yī)院的前庭空間可以設(shè)計(jì)得較為寬廣、開(kāi)闊，一般醫(yī)院采用幾何劃分區(qū)域法。這樣不僅能夠給人以明亮舒暢的感覺(jué)，而且方便人們快速找到要去的地方。這種設(shè)計(jì)主要是為了疏導(dǎo)人流、避免擁擠，不同于內(nèi)部設(shè)計(jì)所要求的多種多樣的空間環(huán)境在病人大病初愈的時(shí)候，希望在灑滿陽(yáng)光的環(huán)境中與人交流，如綠色的草坪、盛放的花圃旁、寧?kù)o的湖邊。而與此同時(shí)，還有些病人需要靜養(yǎng)，這就要求醫(yī)院的設(shè)計(jì)以一些小的庭院為主，營(yíng)造一種溫馨、和睦的環(huán)境，同時(shí)，也滿足了不同人群的需要。總之，醫(yī)院的外部的環(huán)境應(yīng)該以病人的需求為出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)，從而創(chuàng)造出優(yōu)美、溫馨、舒適的環(huán)境。

3.3 室內(nèi)與室外溝通的人性化設(shè)計(jì)。注意將封閉性空間（室內(nèi)空間）與開(kāi)放性空間（室外空間）相結(jié)合，使建筑空間與自然環(huán)境形成了相互滲透、相互融合、相互貫通的有機(jī)整體，外部空間的引入成為室內(nèi)空間的延續(xù)和補(bǔ)充，既豐富了空間的層次，又使室內(nèi)外空間有良好的溝通，改善了患者住院治病的環(huán)境質(zhì)量，使病人置身于自然環(huán)境中，獲得情感上和理性上的和諧與平衡。患者透過(guò)窗戶來(lái)欣賞室外的景色，感覺(jué)賞心悅目，室外空間給病人帶來(lái)歸屬感、親切感。護(hù)士在任何位置均能看到病人的狀況，與患者取得情感上的對(duì)話與交流，病人容易獲得心理上的安慰，有利于身心康復(fù)，應(yīng)依據(jù)病人的心理特點(diǎn)，該病房樓把平面設(shè)計(jì)成以護(hù)士站為中心，南、北面各以一個(gè)弧形平面錯(cuò)位組合，使病房與護(hù)士站呈放射狀布置，這種設(shè)計(jì)既克服了雙內(nèi)走廊通風(fēng)、采光差的缺點(diǎn)，又解決了單內(nèi)走廊護(hù)理路線長(zhǎng)的不足，較好地滿足了護(hù)理單元的使用要求。滿足老年醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境無(wú)障礙化要求。全樓按照無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求設(shè)計(jì)，出入口處均做防滑處理，坡度為1/12 的緩坡找向院區(qū)。門(mén)診醫(yī)技及住院部各設(shè)一部符合坐輪椅病人操作的低按紐電梯。主要通道設(shè)扶手。各層公用衛(wèi)生間處，設(shè)一間可供殘疾人使用的殘疾人專用廁所。病區(qū)病房衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)無(wú)障礙安全抓桿。符合老年醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的建筑布局特征。鑒于病患身體機(jī)能的衰老，我們向醫(yī)院方建議在病區(qū)設(shè)置機(jī)械浴室，并相應(yīng)配備相關(guān)水暖電設(shè)備接口。此外，從醫(yī)院現(xiàn)階段經(jīng)營(yíng)現(xiàn)實(shí)出發(fā)，也考慮到醫(yī)院原有醫(yī)務(wù)人員安置，原有部分醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容暫保留，預(yù)留發(fā)展為政府要求的老年醫(yī)院。比如首層入口處兒科診室可改造為管理值班辦公室。婦產(chǎn)科計(jì)劃生育室可改為婦科小手術(shù)室。

4 結(jié)語(yǔ)

由于服務(wù)對(duì)象的多樣化，社區(qū)內(nèi)部做了相應(yīng)的分區(qū)。按入住老人的健康和生活能力狀況分區(qū)居住。老年居住設(shè)施還有很多形式，在這方面我國(guó)起步較晚，現(xiàn)行的設(shè)計(jì)規(guī)范中，這方面的規(guī)定仍不完善，老年人生活的許多具體需求也急待研究，這就對(duì)設(shè)計(jì)部門(mén)提出了新的更高要求。

參考文獻(xiàn)

[1] JGJ122-99.老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范.