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嚴刑峻法范文第1篇

【關鍵詞】 扶正方藥 復發性念珠菌性陰道炎

念珠菌性陰道炎(candidal vaginitis)是婦女常見的陰道黏膜真菌感染性疾病，以白色念珠菌為主要致病菌。近年來，該病發病率呈上升趨勢，部分患者反復發作，轉變為復發性念珠菌性陰道炎(recurrent vulvo vaginal cadidiasis)。目前對復發性念珠菌性陰道炎的預防、治療效果不理想。本研究通過建立復發性念珠菌性陰道炎小鼠模型，探討了扶正方藥對其的抗真菌作用。

1 材料

1.1 動物 清潔級，健康雌性ICR小鼠70只，鼠齡8～9周，體重（21±2）g，由河北醫科大學實驗動物中心提供。動物以標準飼料喂養，自然光線，自由飲食飲水。

1.2 藥物 扶正方藥煎液，處方由黃芪、黨參、茯苓、蒼術、山藥各20g組成，取諸藥加水共煎，共2次，合并煎液，濃縮、濾過，濾液加蒸餾水調至藥物濃度為0.125 g生藥/ml，4～8℃冰箱中保存備用。

1.3 菌液［1］ 取新傳代白色念珠菌(臨床株，由河北省中醫院檢驗科從念珠菌性陰道炎患者中分離并鑒定)，接種于沙保氏液體培養基，37℃培養48 h，鏡檢證明念珠菌已產生假菌絲，將培養液2 000 r/min離心10 min，取沉淀加入適量PBS制成孢子液，血細胞記數儀進行孢子計數，調整菌液濃度為5.0×106個孢子/ml，4～8℃冰箱中保存備用。

1.4 試劑 苯甲酸雌二醇注射液，1 mg/ml，上海通用藥業股份有限公司生產。伊曲康唑膠囊，100 mg/粒，西安楊森制藥有限公司生產，臨用前用蒸餾水配成濃度為0.25 mg/ml的混懸液。

2 方法

2.1 白色念珠菌初次感染［2］將所有動物進行雌激素化處理，每只小鼠后腿皮下注射(sc)苯甲酸雌二醇注射液(按4 mg/kg體重給予)，1次/2 d，共3次。于雌激素化處理第7天（接種日），將真菌懸液10 μl(即白色念珠菌孢子接種量為5×104個)注入小鼠陰道深處，每只小鼠接種后倒置5 min防止菌液溢出，以感染后第2天陰道分泌物鏡檢和培養檢查均有假菌絲和芽生孢子的白色念珠菌，證實初次感染成功。

2.2 復發性念珠菌性陰道炎模型建立［3～5］初次感染實驗結束后第5周末，用無菌棉簽蘸取小鼠陰道分泌物，逐只做涂片檢查， 鏡檢陰性說明動物初次感染后恢復健康。選取鏡檢陰性小鼠36只隨機分為模型對照組、常規治療組和扶正方藥組，每組動物12只。3組動物均于分組后第13天進行接種1次（方法同初次感染）。常規治療組于接種當日開始灌胃伊曲康唑（按2 mg/kg體重，相當于臨床常用劑量的6倍）；模型對照組于接種當日開始灌胃以相應容量的生理鹽水；兩組灌胃均1次/d，連續3 d。扶正方藥組于分組當日開始灌胃扶正方藥煎液（按10g生藥/kg體重，相當于臨床等效劑量的6倍），1次/d，連續15 d。

2.3 指標觀測［6］ 于末次灌胃后第1天，各組小鼠行陰道涂片檢查，觀察白色念珠菌感染情況，計算病原體轉陰率，根據白色念珠菌轉陰率判斷扶正方藥對小鼠復發性念珠菌性陰道炎模型的影響。應用SPSS 12.0軟件對數據進行統計分析，分析方法采用χ2檢驗。

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3 結果

模型對照組病原體轉陰數為0；常規治療組轉陰數為8只，轉陰率66.7%；扶正方藥組轉陰數為12只，轉陰率100%。與常規治療組比較，扶正方藥組白色念珠菌轉陰率明顯提高，具有顯著性差異(P

表1 扶正方藥對復發性念珠菌性陰道炎小鼠模型抗真菌治療的影響 （略）

與模型對照組比較，P

4 討論

念珠菌性陰道炎屬于中醫“陰癢”“帶下”范疇。中醫認為該病尤其是復發性念珠菌性陰道炎與機體正氣虛衰有關，主要涉及脾腎二臟。腎陽不足則氣化失司，脾運失健則不能運化水濕，致濕邪久蘊，變生帶下纏綿難愈或愈后即發。治療原則須標本兼治，祛邪與扶正并舉。現代醫學認為復發性念珠菌性陰道炎的發病機理與自身免疫力低下、陰道抗病力下降有關。

筆者認為，體質是疾病產生的根本原因，且在疾病的發生、發展及轉歸過程中起主要作用， 體質差往往會導致多種疾病的發生，而決定人體正氣盛衰又與脾腎功能有關。本研究自擬扶正方藥，方中諸藥合用可健脾、益氣、補腎，扶正固本；現代藥理研究證明，黃芪、黨參、茯苓、蒼術、山藥均可增強體質，提高機體細胞免疫和體液免疫功能，有利于治療陰道炎癥，防止念珠菌性陰道炎復發。采用扶正方藥灌胃，研究其對復發性念珠菌性陰道炎的動物實驗尚未見報道，本研究結果顯示扶正方藥內服是有效干預復發性念珠菌性陰道炎的有效方法，可收到較好的遠期療效。

參考文獻

［1］ 張 蓉，黎祥勝，胡建華，等. 金剛藤糖漿治療細菌性陰道炎的實驗研究［J］.湖北中醫學院學報，2006，8（3）:14.

［2］ 張文平，馬廉蘭，謝水祥，等.IgY聯合乳酸桿菌防治陰道白色念珠菌感染的實驗研究［J］.陜西醫學雜志，2006，35（2）:142.

［3］ 夏德超，丁 娟，吳 艷，等.白念珠菌陰道炎鼠模型構建的研究［J］.中國麻風皮膚病雜志，2006，22（6）:441.

［4］ Wozniak，Karen L. Wormley，Floyd L Jr. Fidel，et al.Candida-Specific antibodies during experimental vaginal Candidiasis in mice［J］.Infection ＆ Immunity，2002，70(10):5790.

嚴刑峻法范文第2篇

【關鍵詞】菌體裂解法；檢測；結核桿菌；藥物敏感性；研究

自從結核病菌被人類發現以來，人類就一直致力于研究結核病的發病機理，以及尋求一種好的治療方法，可以徹底根治結核病菌，免除患者的痛苦。隨著科技的發展和醫療技術水平的穩步提高，越來越多的方法被人們發現，對于結核病菌的實驗診斷來說，傳統的診療方式不僅耗費時間長，而且診斷結果往往還差強人意。因此，對于結核病菌的檢測和治療，人們一直沒有停止尋求新方法的腳步，醫療界需要一個快速且準確的診斷方法來徹底檢測結核病菌。分支桿菌噬菌體恰恰迎合了人類的這一需求，其對于分支桿菌具有很強的特異性，常常被作為工具應用于結核桿菌的治療中。本文運用菌體裂解法檢測結核桿菌藥物敏感性效果顯著，現將實驗過程陳列如下：

1資料與方法

1.1一般資料將我院2011年6月至2011年10月間收治的110肺結核患者作為實驗對象，取患者清晨第一口痰液作為痰液標本，其中有92例患者從未接受醫院治療，18例患者則正在接受治療。經過藥物敏感實驗得到分離菌株110株，這其中有敏感菌株37株，對異煙肼耐藥性較好的為36株，對利福平耐藥性較好的為37株。

1.2實驗試劑將（法國維達萊勃公司）生產的TB-CHECK-1結核桿菌檢測試劑盒作為本次實驗試劑。

1.3試驗方法①使用N-乙酰-L-半胱氨酸-NaOH法去除2毫升的痰液標本所受的污染，并用15毫升的PhageTek MB Medi Plus溶液洗滌，并將處理過的痰液標本放置于37℃的恒溫環境中，擱置時間長度為一夜。②感染噬菌體的操作：將質量為100μL的噬菌體加入痰液標本里，在37℃的恒溫條件下放置一小時。③消滅結核外部分散的噬菌體：將質量為100μL的強效病毒加入痰液標本里面，晃蕩均勻，并將其放置5分鐘。④將體積為5毫升的Medium plus與痰液標本混合，并放置一段時間。⑤將體積為1毫升的幫助細胞放入痰液標本中，并將混合液放置于培養器皿中，向器皿中放入體積為5毫升的液態瓊脂膠，快速將容器轉動，使二者混合均勻。將其放置于37℃的恒溫環境中，靜止一夜。

1.4判定標準①若在培養器皿中發現有0至20個菌斑，則說明結果呈陽性，代表痰液標本中結核桿菌已經全部死亡。②若在培養器皿中發現有21個或大于21個菌斑，則說明結果呈陰性，代表痰液標本中有未死的結核桿菌。

2結果

2.1將20例結核分枝桿菌放置于100、500、1000、10000、100000cFu/ml濃度的環境中，并運用噬菌體法來對結核菌的數量進行測定，測定結果見表1。

3討論

結核病細菌學檢查一直以來都是國內外醫學關注的焦點。在國外，醫療技術水平較國內水平略高，對于結核桿菌藥物敏感性的研究也就更為深入。目前，國外以分枝桿菌噬菌體為研究基礎的細菌學主要有以下幾個分類，結核桿菌分子生物學，結核病耐藥性的檢測，治療結核疾病新藥的研發及篩選等，其中對于結核桿菌藥物敏感性的研究最為熱烈。

本次試驗研究主要使用菌體裂解法進行實驗，其原理主要是裂解性噬菌體在宿主體內進行繁殖時，會裂解四周宿主，從而留下噬菌斑，因為噬菌斑的數量和未死的宿主菌數量成正比，因此可以以此為依據對結核菌進行培養和實驗其對于藥物的敏感程度。經過噬菌體裂解法檢驗可知，結核桿菌有很好的敏感性，當菌液的濃度為102cfu/ml時，即可進行實驗。該法對于肺結核的檢出概率為64.5%，而傳統涂片對于肺結核的檢出率則僅為30%上下，可見裂解法對于肺結核的檢出率遠遠高于涂片法。正常情況下，涂陰培陰患者的陽性檢出率為21.6%，可以更好的代表檢查的真實結果。該法報告的時間為兩至三天，遠遠小于培養痰液標本的時間。根據以上種種情況，可以判定菌體裂解法可以很好的節約時間，且檢測結果準確，是一種很完美，且頗具研究前景的檢測方式，該法對于細菌檢查及治療具有鮮明的指導性，同時，具有很高的應用價值，建議醫學界廣泛推廣應用。

本次研究中有4例患者的涂陽培陽檢測顯示結果為陰性，調查發現，該兩例病患均為在我院接受一個月治療后的肺結核患者，之所以菌體數減輕，分析可能是經過短暫治療后，致病菌的活力減退。本次試驗，筆者總結出一些值得注意之處，總結如下：①菌體裂解法檢測的陽性菌種有以下幾種：結核分枝桿菌，牛分支桿菌，非洲分支桿菌。三種菌種在檢測時顯示均未死亡。②在進行實驗時，要嚴格按照相關規定進行，設立陰、陽兩性進行對比，且在操作時嚴格注意進行無菌操作你，嚴禁菌體遭受外界污染。③在對痰液標本進行處理時，方法要規范，尤其要注意徹底混合殺毒試劑。④在向平板中添加瓊脂時，要嚴格控制瓊脂溫度，最好將其控制在50攝氏度到60攝氏度之間，以免傷害噬菌體。

參考文獻

[1]于宏波.宋陽.齊紅.韓忠波.噬菌體裂解法檢測結核桿菌藥物敏感性的研究[J]中國實驗診斷學，2009，18（3）：151-154.

[2]黃國盛.林健雄.趙立文.陳偉生.噬菌體裂解法與BACTEC-460法檢測結核分支桿菌的應用比較[J]河北醫學，2010，11（4）：124-126.

[3]李玉華.噬菌體裂解法檢測結核桿菌對鏈霉素敏感性的研究[J]中國實用醫藥，2009，13（5）：121-123.

[4]劉百歌.劉鵬.鄭嵐.張靜春.噬菌體裂解法快速檢測胸水中結核分枝桿菌的研究[J]中國實驗診斷學，2011，12（9）：96-98.

嚴刑峻法范文第3篇

細菌性感冒怎么辦

1、細菌性感冒的治療方法

對輕度感冒，僅有噴嚏，流涕及輕度咳嗽，則不需用藥，可注意休息，多喝開水，保暖，往往可以不治而愈。如果癥狀仍不改善，可口服感冒清熱沖劑或板蘭根沖劑等中成藥。

感冒較重有高燒者，除一般處理外，應盡快控制體溫。可用物理降溫法，如額，頸部放置冰塊，濕毛巾冷敷，30%--35%酒精(或白酒加水沖淡一倍)擦頸部及兩側腋窩等方法;亦可選擇用藥物降溫。

對感冒合并細菌感染，應加用抗生素治療。

2、細菌性感冒吃什么好

2.1、細菌性感冒吃南瓜

功能特點:充饑、解毒。

南瓜既可以作為菜也可以當糧食，因為南瓜不僅可以充饑，而且還有一定的食療價值。南瓜內含維生素和果膠，果膠有很好的吸附性，能粘結和消除體內細菌毒素和其他有毒物質，能起到解毒的作用。

2.2、細菌性感冒吃大蒜

功能特點:殺菌、殺蟲、防流感、防感染。

大蒜是飲食中不可缺少的調味品，大蒜內含“硫化丙烯”的辣素，這種辣素的殺菌能力可達青霉素的十分之一，對病原菌和寄生蟲都要很好的殺滅作用，可以起到預防流感、防止傷口感染、治療感染性疾病和驅蟲的作用。

2.3、細菌性感冒吃洋蔥

功能特點:抗寒、殺菌、刺激胃腸、促進消化。

洋蔥具有發散風寒的作用，氣味辛辣，可抗寒，抵御流行感冒，且具有較強的殺菌作用。洋蔥的營養豐富，能刺激胃、腸及消化腺分泌，增進食欲，促進消化，并能促進鈉鹽的排泄，從而降低血壓，因此對高血壓、高血脂和心腦血管病人有很好的保健作用。

3、細菌性感冒不能吃什么

3.1、細菌性感冒不能吃辛辣的食物

在感冒之后常會伴有身體發熱的癥狀，辛辣的食物都是熱性的食物，這樣食用以后會增加身體的熱量，不利于身體退熱的。

3.2、細菌性感冒不能吃冷飲吃冰淇淋

感冒后身體的各個器官的功能都在下降，喝冷飲吃冰淇淋會使胃和腸道等消化器官的功能下降，影響對食物的吸收功能，這樣就會加重病情。

3.3、細菌性感冒不能喝咖啡和濃茶

感冒之后需要多休息，喝了濃茶之后會使大腦處于興奮狀態，影響睡眠休息，這樣會促使心跳加速血壓升高，加重病情影響身體的恢復。同時濃茶水還會稀釋分解藥物，使藥物失去功效。

3.4、細菌性感冒不能吃螃蟹等性寒的食物

性寒的食物會影響身體消化功能，是消化系統的功能下降，影響感冒病情的康復。

如何預防細菌性感冒

注意適量運動，鍛煉身體增強體質，但不能運動過量，特別是重癥肌無力病人運動過量會加重癥狀，所以病人要根據自己的情況選擇一些有助于恢復健康的運動。病情較重的病人或長期期臥床不起的病人，應給予適當的按摩防止褥瘡的產生。

起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按時睡眠，按時起床，不要熬夜，要勞逸結合。

飲食要有節，痿證的病機與脾氣虧虛關系密切，故調節飲食更為嚴重，不能過饑或過飽，在有規律，有節度，同時各種營養要調配恰當，不能偏食。

忌食生、泠、辛、辣性食物以及煙酒等刺激。

注意各種感染，生活保持有規律，飲食方面應多食富含高蛋白的食物如:雞、鴨、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋、植物蛋白與動物蛋白以及新鮮蔬菜水果，營養搭配對病人來講非常重要，注意食物的易消化性。

細菌性感冒癥狀

細菌性感冒起病可急可緩，而且全身癥狀相對病毒性感冒輕，上呼吸道癥狀，如打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咳嗽、聲音嘶啞等通常不明顯，但扁桃體或咽部紅腫、疼痛較突出;還有膿涕、膿痰等膿性分泌物。血常規檢查，細菌性感冒的患者白細胞計數通常都有升高。細菌性感冒通常不會在一定人群范圍內同時出現，一般都是散發的，患者身旁少有或沒有同時患上呼吸道感染的患者。

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嚴刑峻法范文第4篇

2009年7~8月,我地陸續發生了雛雞霉菌性肺炎病例,病雛死亡率為40%~70%,給養殖者造成了一定的經濟損失。筆者對發病雛雞進行了診治,并實地跟蹤調查病情及防治效果,現將該病的發生與診治經過介紹如下。

1發病情況

筆者跟蹤走訪了11個養殖戶,總計調查了6 509只雛雞,發病雛雞多為7~20日齡,其中出現臨床癥狀的有3 030只,發病率高達40%以上,個別養殖戶的雞發病率高達70%。病雛出現臨床癥狀后多于3d內死亡,發病從零星少數到逐漸增多,死亡數也逐漸增加。

2臨床癥狀

病雛精神沉郁,多伏臥,蹲地,不愿活動,食欲減少甚至無,羽毛粗亂、脫落,雙翅下垂似“抱窩”,張口呼吸困難,呼吸次數增加,伸頸張口,并時常發出音,張口吸氣時頸部氣囊明顯脹大。部分病雞出現面部腫脹,飲水、采食時頻頻甩頭,鼻腔流出漿液性粘液,甚至有干酪樣滲出物充塞,渴感增加,體溫升高,迅速消瘦,生長緩慢。后期表現為下痢、吞咽困難,有的還出現神經癥狀。有的病例出現眼炎,輕者有漿性分泌物,重者眼皮下蓄積豆渣樣物質,眼皮鼓起,角膜渾濁,眼球中央出現潰瘍,以致失明。急性病例多在出現癥狀后2~3d死亡,且呈頭頸角弓反張。慢性病程一般在1周左右。

3剖檢病變

臨床剖檢時,主要癥狀表現為呼吸系統有明顯的病變。氣管內有漿液性滲出物,肺臟有黃白色結節,表面的結節一般呈球狀,有時用手觸摸,可感覺肺臟內部有粟粒大結節,切開后,可擠出黃白色干酪樣滲出物。肝臟瘀血、腫大,呈脂肪肝,個別病例肝臟表面可見黃白色結節,有的病死雛有纖維素性肝周炎。少數病死雛有纖維素性心包炎,有的還出現腹膜炎。

4診斷

4.1初步診斷

根據臨床癥狀和剖檢癥狀即可作出初步診斷。

4.2實驗室檢查

取病死雛的少許肺部結節,置于載玻片上,滴2滴10%的氫氧化鉀溶液,壓蓋蓋玻片,在低倍顯微鏡下可見到呈放射狀的分生孢子,孢子柄短,頂囊呈燒瓶狀。用結節病灶接種于薩布羅培養基上,經37℃培養7d后可見圓形、白色絲絨狀菌落。取菌落涂片鏡檢,見菌絲孢子形態與體內霉斑中的霉菌形態相同。

根據發病情況、臨床癥狀和病理剖檢以及實驗室診斷,確診為由曲霉菌感染引起的霉菌性肺炎。

5治療

(1)隔離病雛,嚴重者淘汰。同時進行舍內環境、料槽、飲水器和飼養用具等的全面消毒。更換墊料,把發霉的墊料徹底清除,沖洗地面,用過氧乙酸或百毒殺消毒,對已污染的雞舍用0.5%新潔爾滅溶液消毒或每平方米用福爾馬林42mL和高錳酸鉀21g熏蒸消毒。

(2)用1∶3 000的硫酸銅溶液飲水,連用3d,重癥病雛可灌服1~3mL。

(3)制霉菌素拌料,每千克體重為2.5萬IU,每天2次,連用3d。病重者可以直接灌服,每次5萬IU,連用3d。

(4)克霉唑,按每天每只0.01g拌料喂服,連喂2~3d。碘化鉀溶液,每1 000mL飲水中加入碘化鉀5~10g,連用3~5d。

(5)中藥療法:魚腥草60g,桔梗15g,蒲公英30g,筋骨草15g,山海螺30g,煎汁,飲水服用,供100只10~15日齡的雛雞1d飲用,連用1~2周。

6體會

(1)2009年7~8月,我地連日多雨,氣候潮濕,養雞戶存貯的玉米由于保管不善而致發霉,孳生霉菌,產生曲霉菌素,也有個別的養雞戶因貪圖便宜,購買了發霉變質的玉米。雖然采取了在飼喂時添加一定量的制霉菌素或高溫蒸煮等措施,但均無效果。這是因為常規的高溫消毒法對這些致病的霉菌毒素無作用。用發霉變質的玉米飼喂雛雞,極易發生霉菌性肺炎。

(2)2009年入夏以來,我地降雨過多,空氣濕度大,使秸稈大多數生霉,以此秸稈做墊料,加之有的養殖戶飼養管理不善,通風不良、潮濕,加劇了霉菌病的發生。據調查,這種情況是該病發生的輔助因素。因此,保持環境衛生,墊料經常翻曬,不使用發霉墊料并使之保持干燥對防治該病也尤為重要。

(3)此外,一次性添加飼料過多,剩料因舍內高溫而發霉變質,部分雛雞采食了這樣的飼料而致發病。所以,添加飼料時,要做到少喂、勤添,以防飼料發霉變質。

(4)發生該病時,應馬上停喂發霉的飼料(玉米)。同時,建議其他飼養戶也不要使用發霉變質的玉米飼喂雞。

(5)對出現明顯臨床癥狀的病雞雛,采用上述治療方案,效果不理想,大多數只能緩解病情,病死率仍達60%左右,對癥狀輕微或未發病的雞有良好的治療和預防作用。

(6)對部分出現纖維素性肝周炎的病雛,應同時用恩諾沙星或環丙沙星等藥物控制繼發細菌感染。

(7)實踐證明,當飼養管理條件不良如育雛舍陰暗潮濕、通風不良、溫度偏低和營養不良時,會使雛雞機體抵抗力低下而易于發生該病,并可同時發生多種疾病,如大腸桿菌病、流行性感冒和鏈球菌病等,出現多種疾病共同發生的現象。本文中有的病例在診斷時,就發現多種疾病的綜合癥狀,這給臨床診斷帶來一定的困難。因此,在臨床中應結合具體情況,綜合分析病情,科學地判斷病因。

(8)在引進雛雞前應對雞舍及用具徹底消毒,選用新鮮干凈墊草。引進雛雞后要注意日常衛生消毒工作,勤換墊草,堅決不喂發霉變質的飼料,消除各種發病因素。

嚴刑峻法范文第5篇

霉菌性陰道炎屬念珠菌性外陰陰道炎，是一種常見多發的外陰陰道炎癥性疾病，近年來呈逐年增長趨勢，75%的女性一生中至少有過1次有癥狀性感染，其中50%以上有過2次以上的復發性感染，有的反復發作遷延不愈。霉菌性陰道炎具有傳染性及易復發等特點。做好日常護理給予合理的治療，維持正常的陰道內環境，避免陰道炎復發，會減輕患者很多煩惱。

1 病因

女性的陰道pH值多在3.8-4.4范圍內，是一個偏酸性的環境，而且陰道內部溫暖潮濕—這些造就了一個適合霉菌生長的環境。 霉菌性陰道炎是一種念珠菌引起的陰道炎，其中以白色念珠菌致病最多。一般情況下， 白色念珠菌可潛伏在人體的口咽部、腸道、皮膚及陰道粘膜上，與人體和平相處，并不引起疾病。但是，當人體抵抗力下降，或患嚴重疾病，有復合維生素B缺乏，或長期應用免疫抑制劑時，霉菌性陰道炎就容易乘虛而發。另外，患糖尿病或妊娠婦女，由于陰道上皮細胞中的糖原含量增多，使陰道內酸度增加，有利于念珠菌的生長繁殖而發病。大量使用抗生素，使陰道內菌群紊亂，陰道內環境改變，有利于白色念珠菌大量繁殖時也會引起霉菌性陰道炎。再者，性接觸傳播被污染的衣物用具，消毒不合格的衛生巾衛生紙還有護墊. . 日常生活中有不良的衛生習慣，如內褲與襪子同洗，與霉菌性陰道炎患者共用浴盆，借穿他人內褲等，也會造成交叉感染。

2 臨床表現

念珠菌感染最常見的癥狀是：白帶多，外陰及陰道灼熱瘙癢，外陰地圖樣紅斑，典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀，陰道粘膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附著易剝離，其下為受損粘膜的糜爛，基底或形成淺潰瘍，嚴重者可遺留瘀斑。白帶從水樣直至凝乳樣白帶均可出現，有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液，其中常含有白色片狀物。繼發泌尿系感染時則會有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴重甚至坐臥不寧痛苦異常。

3 治療用藥

(1)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥。克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。

(2)外用藥膏：使用克霉唑軟膏外涂，減輕外陰癢痛的癥狀。

(3)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對雙方進行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復發性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。

(4)連續治療3個月經周期，連續3次復查白帶霉菌陰性方為治愈。

(5)頑固性病例可用克霉唑陰道片商品名為凱妮汀，由德國拜耳有限公司生產。月經干凈后1粒陰道用藥，4天后再用1粒。第二、三次經后，均用1粒即可。

(6)按上述治療一年內反復發作多次，可考慮陰道臭氧消毒+陰道菌群置換術治療。

4 預防保健

(1)濫用抗生素 抗生素使用不當或濫用廣譜抗生素會導致霉菌性陰道炎的反復發作。因為抗生素在殺滅致病菌同時，也抑制部分有益菌群，破壞了陰道內環境。拒絕濫用抗生素咳嗽、發熱、頭疼等癥狀很有可能不是細菌引起，即使是細菌引起，盲目地使用廣譜抗生素也使殺傷面積太廣了。因此，使用抗生素要謹慎，合理安全用藥才是關鍵。

(2)使用避孕藥部分女性使用避孕藥后容易復發霉菌性陰道炎，因為避孕藥中的雌激素有促進霉菌生成菌絲的作用，導致霉菌進一步侵襲陰道組織。如果容易反復發生霉菌性陰道炎，就盡量不要使用避孕藥，改用其他避孕方法，比如。緊身化纖內褲 緊身化纖內褲的弊端多多，能使陰道局部的溫度和濕度增高，又悶又熱的環境是霉菌大量繁殖的最佳居住環境。全棉內褲請用棉質等天然面料的內衣褲。

(3) 糖尿病 糖尿病人身體抵抗力低，陰道糖原含量高，PH值偏于酸性，使女性糖尿病患者容易被霉菌傷害，反復出現霉菌性陰道炎。控制血糖，蘇打水清洗外陰既然過高的血糖是罪魁禍首，糖尿病患者就不要縱容血糖一路飆升了。因此，要從飲食和鍛煉著手，將血糖控制在正常水平，預防霉菌性陰道炎的復發。

(4)足癬、灰指甲等 霉菌可以在陰道、皮膚表面、胃腸道、指甲縫等地方大量繁殖，引起霉菌性陰道炎、皮膚真菌病、胃腸炎、灰指甲等疾病，這些部位寄生的霉菌還可以互相傳染，比如足癬、灰指甲、胃腸道的霉菌可能是陰道炎反復感染所致。單獨清洗內褲如果家人或者自己患有足癬、灰指甲時用一個洗衣盆同時清洗襪子和內褲是很危險的。很有可能造成霉菌的交叉感染。所以，內衣褲一定要單獨清洗。

(5) 過度清潔 清潔不當、清潔成癖也是霉菌感染的隱患。頻繁使用婦科清潔消毒劑，消毒護墊等，破壞了陰道本身的微環境，使平衡失調，降低陰道的自我抗菌能力，使霉菌更易入侵而反復發病。在沒特殊情況下，盡量避免使用消毒洗劑、藥物洗劑等，用清水清洗外陰就行了。另外，每天換洗內褲也是很重要的。

5 食療方法

(1)忌辛辣食品、海鮮發物、甜膩食物。忌煙酒。

(2)宜多食用含維生素B豐富的食物，例如、大豆、小麥、高粱、芡實、蜂蜜、豆腐、雞肉、韭菜、牛奶瘦肉、肝、蛋黃、糙米及綠葉蔬菜。含維生素B多的水果有:西紅柿、橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子，彌猴桃等。

(3)喝酸奶可以預防陰道炎復發，酸奶一直是防治陰道炎的民間偏方之一。酸奶含有大量活乳酸菌，可抑制人體內包括白色念珠菌在內的其他雜菌的過度繁殖，故有抗菌防病的作用。酸奶不僅物美價廉，且營養 豐富，是防病保健的佳品。但是，不要選用果味酸奶，它所含的高糖分會給念珠菌提供滋養。

(4)大蒜含有一種名為“蒜素"的天然殺菌物質，有抗真菌的特性。

總之，盡可能多參加體育鍛煉，保持良好的心態 體弱是萬病之源，育齡女性面對工作和家庭的雙重壓力，應善于調整自己的心態，學會緩解自身的壓力，合理安排時間，多與家人一起參加適宜的體育鍛煉，做到身體、心理健康。 參 考 文 獻

[1]劉菲.臭氧機消毒劑治療霉菌性陰道炎療效的臨床觀察.《齊齊哈爾醫學院學報》2008年6月29卷12期 護理園地.