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【摘要】 對36名進修護士進行臨床帶教,注重進修計劃的制定,計劃的實施,定期檢查計劃落實的情況,并根據每個人的特點及時調整計劃。考核結果顯示效果明顯。提示對心內科專科進修護士采取專科個性化的培訓,有利于理論及操作技術的提高。
【關鍵詞】 心內科 進修護士 帶教
院外進修學習是護理人員的繼續教育的方法之一,我院心血管內科為國家重點學科之一,接受來自全國各地的護理人員進行培訓,現將其專科護士的帶教體會報告如下。
1 帶教對象
2007年至2010年來我科進修學習的護士共36人,均為女性,平均28.13歲。其中本科學歷10人,大專學歷26人;主管護師6人,護師22人,護士8人;含護士長3人。進修時間為3~6個月。
2 方法
2.1 確定目標,制定完善的進修計劃
進修護理隊伍的組成是多元化的,她們具有不同的工作經歷及經驗,同時能適合所有進修護士的教學方法也是不存在的。為了提高帶教質量,根據其進修目的、進修時間、專科知識掌握程度等情況的差異,合理安排進修的計劃。一般分別在普通病區、CCU(冠心病重癥監護室)病區、心電圖室及介入導管室進行培訓。在進修第一周、進修中期、進修結束前分別進行專科理論及操作考核,以了解進修效果,進行評價,并適時修整計劃,加之進修護士與帶教者之間有效的溝通交流,及時獲取反饋,才能提供個體化的進修計劃。
2.2 控制進修護士心理壓力方面的問題
工作心理壓力來源是由于工作環境的要求與人的反應能力之間的不平衡知覺所致[1]。護士因對新環境的不熟悉,與同事之間的不了解,害怕出現差錯,工作反應能力差,容易形成惡性循環,產生工作心理壓力;進修護士在原單位一般都是業務骨干或部門領導,但是現在卻成了學員,由于角色改變的突然,難免會造成失落和不適感;大多進修護士已結婚生子,現遠離家庭,無法照顧老人、小孩,造成心理擔憂。
針對此問題,在進修護士報到后,由護士長熱情接待,安排年齡相仿、具有豐富的臨床帶教經驗和高度責任感、良好的醫德醫風的護士進行一對一的帶教,介紹科室的環境、規章制度、物品的擺放管理、科室成員等,增加進修護士的歸屬感。護士長也給予進修護士很大地關注和引導,為進修護士提供寬松、和諧的工作環境,人性化的管理。對進修護士在學習,生活和工作中遇到的困難,在不影響組織利益的前提下,盡量滿足個人的愿望。在節假日期間,盡量安排護士回家與家人團聚,提高她們的工作積極性。
2.3 提高進修護士的業務水平
除安排進修護士參加每二周一次的科內業務學習、護理查房外,每月安排一次講課,授課人員為護士長、主管護師及臨床醫師,講課內容主要為臨床最新的知識或進修護士所要求的內容。此外,還積極安排參加院內講座、醫療或護理疑難病例、死亡病例討論等。
2.4 提高對進修護士能力的培養
心血管內科的專科性、實踐性強,病人病情重,變化快,進修護士都有一定的臨床經驗,因此對其要求就更高,不能僅僅局限于單純地執行醫囑,更注重通過理論聯系實際,對進修護士的分析判斷能力及獨立解決實際問題的能力的培養,發揮其主觀能動性。此外,責任意識、慎獨精神的培養也是不容忽視的,在此方面帶教老師的言傳身教起到了重要的作用。
3 小結
通過考核顯示,進修后進修護士的理論及操作考核成績明顯得到了提高。但是進修時間是短暫的,學習到的知識也是有限的,帶教者所能教給進修護士的只是一種學習的方法和態度,還需要靠進修護士自己在實踐中慢慢摸索。
參考文獻
[1] 孫苗芳.護士缺編狀態下和諧病區的構建.護理學雜志,2006,5:49
一、優化教師隊伍,做到“四強化”
教學改革師為本,面對教學改革的新形勢和新任務。三年前,我校就啟動了“名師工程”,要求人人有目標、有發展計劃。
1、強化師德師風建設。廣泛開展“講師德、正校風、強素質、樹形象”的師德教育活動。讓教師真正把學習、工作、盡責、助人當享樂,教中求樂。尊重學生的人格、尊重學生的差異,尊重學生的潛能,無論面對什么樣的學生,我們都要堅信他一定能行,一定能夠成才。要求教師樹立正確的教育觀、教師觀、學生觀,以高尚的師德、完美的人格成為學生的榜樣。
2、強化教師良好學習習慣的形成。大力開展教學基本功的強化訓練,讓每一位教師都擁有:(1)說的習慣(2)寫的習慣(3)讀書習慣(4)聽課習慣(5)研究教材習慣(6)上公開課的習慣(7)篩選習題、積累資料的習慣(8)月考并分析小結的習慣(9)制定計劃、總結的習慣。
3、強化教師們的學歷進修。百年大計,教育為本;教育大計,教師為本。為進一步加強教師隊伍建設,全面提高教育質量,爭創一流教育水平,我們在教師學歷進修培訓提高上采取了措施:合理規劃,有效激勵。鼓勵教師參與學歷進修,使應參加培訓的教師盡快進入培訓渠道。堅持多形式、多渠道和學用一致的原則,通過函授、自學考試、脫產和網絡教育等形式開展高學歷培訓工作。目前,全校89%的教師達到了本科文憑,剩下的教師正在進修。
4、強化教師的讀書活動。優秀教師和一般教師的區別就在于文化底蘊的高低,就在于是否讀書。所以,學校科學地為教師提供目錄,讀好書。在網上看到好的教學方法和管理方法,就下載復印人手一份,讓教師們學習,并寫出心得體會。多年來的堅持,使教師們都具備了精深的專業知識,開闊的文化視野和深厚的教育理論功底,這種完善的知識結構讓教師在這條路上越走越遠、越走越成功。
二、為課堂教學打基礎,做到“三個一”
為了更好地改革課堂教學,公平是基石,公平是原則。因此、首先應做到“三個一”,即:從初一抓起、從學生入學第一天抓起、從最后一名學困生抓起。其次,(1)合理分組、排座。讓學困生和優秀生同桌,結成“一幫一、一對一”,以合作力量幫困。(2)建立師生互動組,調動師生情感力量,以情感力量扶困。(3)要求上課提問最多的是學困生,課后談話交流最多的是學困生,釋疑點撥最多的是學困生。(4)教師不但關注學困生的學習,還要關注他們的生活、思想和情感,以全方位的人文關懷激勵學生奮發向上。
三、課堂教學全過程管理,做到“七優化”
教育要均衡發展,我們必須扎實貫徹教育方針,必須用新的教育理念,獨特的教學模式與培養學生良好的學習習慣有效整合,融為一體,加速課堂教學結構的調整,提高課堂教學質量,促進學生主動、健康、均衡、協調發展。
1、優化課前準備,奠定課堂教學過程成功。(1)合理分班,合理分配教師,促進教師公平競爭。(2)抓好學生的預習工作,培養學生的預習習慣。(3)把好教師的備課關,不抄、不應付,備實在課,備高質量的有效課。(4)教師要自覺為營造適宜的課堂氛圍做好心理準備。 轉貼于
2、優化課內的自學指導,促進學生有效地自學和思考。(1)教師根據學習目標要求,提出自學的內容、方法、目標。(2)學生自學時,教師要勤巡視,指導鼓勵。(3)最大限度地了解學生自學所遇到的疑難問題。(4)針對學生疑難,做好第二次閃電備課,及時答疑。
3、優化課內的答疑解惑,促進學生有效地質疑和排難。(1)學生會的原則上不教。(2)部分學生會的討論交流,教師補充、更正、點評。(3)學生不能夠解答的問題,教師用啟發式教學法精講,但不超過15 分鐘。(4)及時小結并鼓勵學生求異思維。
4、優化課內的檢測訓練,促進學生有效地鞏固和應用。(1)訓練的時間不少于15 分鐘。(2)訓練的題目要有針對性、階梯性。(3)訓練要求獨立完成。(4)課堂作業,教師勤督查,應批改50%以上。
5、優化45 分鐘課內時間,提高課堂教學效率。合理分配“學、導、練”的時間結構,正確指導學生的自學。認真檢查學生的自學效果,耐心引導學生更正。
6、優化課后輔導,確保進一步落實教學目標。(1)適量安排課后作業,但不超過1.5 小時。(2)作業分類有層次,講質量和效果。(3)重視后進生,進行課后輔導,力求當天作業當天完成。(4)認真進行教學反思,積累教學經驗和教訓。
7、優化課堂教學的評價標準,實現教學評價的正確導向。我們要用新的課程標準和課堂教學模式構建課堂教學評價。把評價課堂教學的中心放在關注學生發展上面。評價既要看教學過程,又要看教學方法和手段,還要看教師的基本功與個性。使課堂教學評價的主體從重“教”轉向重評“學”,評價的重點從“形式”轉向“效果”,評價的標準從“單一”轉向“多元”,“結果”轉向“過程”。
四、開放課堂教學,打造精品師資
【關鍵詞】產科;被帶教者;臨床護理帶教;體會
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)06-0578-01
臨床實習是護理專業教育的重要組成部分,也是護生走出校門的第一步,是理論與實踐相結合,由知識向能力轉化的過程。帶教工作的優劣,直接關系到護生職業技能的掌握和職業素養的形成。同時,通過帶教學生,也可以加強帶教老師的邏輯思維能力、語言表達能力和責任心,有益于帶教老師綜合素質的提高。筆者根據對80位被帶教者的帶教回顧及自己去省級醫院進修的被帶教的切身體會總結如下。
1 加強崗前培訓
學生進入臨床實習之前進行一些常用,常見的護理操作培訓,讓學生對操作有個初步的認識及體會,這可以通過播放錄像等多媒體教學方法及安排帶教組長進行操作示范,帶教組長充分認真詳細介紹科室環境及常用物品的放置,告訴新人有空時要自己多熟悉,牢記心里,急用時能找得到用物,規范學生一些語言,儀表等禮儀要求。注意遵守醫院及科室的各項規章制度,能做到不遲到,不早退等,進行一些法律意識方面的宣教,知道做任何護理操作都是在老師的監視下進行的,不能不經老師同意,自行解決問題的原則。
2 重視思想引導
現大多學生是獨生子女,思想懶散,怕吃苦,加上現社會上的一些不正之風,認為有錢,有關系就能找到好單位,好工作,對學習不認真,這就要求有個具備良好的政治思想品德的帶教老師的引導,針對不同學生,帶教老師掌握學生的個人特點,因材施教,引導學生對患者要有耐心,愛心及同情心,在婦產科要不怕苦,不怕累,不怕臟,有奉獻精神。帶教者要以身作則,言傳身教,多與學生溝通,使師生感情融洽、和諧,并成為學生的良師益友,使他們感受到重視,對學習的醫院有信賴感;清除緊張心理。針對學生動手能力,積極性相對差這特點,要給其講解現社會護理事業的發展以及一些為人處世的道理,能為病人服務也是一種個人價值體現表現,從而增強學生學習的積極性。
3加強臨床護理實際操作能力
帶教教師必須由責任心強、服務態度好、理論知識扎實、操作技術熟練、臨床經驗豐富、有一定帶教能力的護師或主管護師以上職稱為帶教老師,實行一對一專人帶教,在實習過程中,適當安排些小講課,護理查房,將理論知識與臨床實踐 融會貫通,邊示范操作邊講解理論,同時傳授一些寶貴臨床護理經驗,這樣不但增加了學生的學習興趣,而且生動具體,通俗易懂,告訴學生注意平時要仔細觀察老師的示范,特別是老師強調的細節,操作前一定要看課本上的具體步驟,不懂的先問清楚老師,最好自己口述一次,爭取在老師操作前心里有個數,有問題不了解的一定要注意看老師的操作過程,這樣學生們很快就能掌握基本操作技能。實際操作分為基本操作和專科操作,要兩手一起抓,通過示范、講解、指導,使學生從逐步熟練到基本掌握。在操作中要嚴格認真地執行操作規程,做好三查七對,加強無菌觀念,掌握消毒隔離方法等。對學生不掌握的要耐心的講解,看個人具體情況讓學生多動手,多實踐,對做得不對的地方,要立即指出,但在病人面前要做暗示,出來后再說,給學生自尊,也給病人相信學生,讓學生一個實踐的機會,也可避免不必要的醫患矛盾。在工作中做到多鼓勵、少批評,告訴學生下班后要回憶,鼓勵不懂的第二天上班要再問老師,或勤翻書看掌握鞏固,告訴學生間也要加強溝通,把各自在臨床遇到的,學到的知識及操作技巧拿來互相分享,鼓勵學生掌握適當時機與病人多聊聊天,這樣容易與患者建立感情,護理操作就會得到他們的理解及配合。鼓勵學生要勇于承認錯誤,說明做錯事沒關系,每個人都有做錯事的時候,以后記得就不會再錯了。告訴學生還要虛心接受老師的教導,錯誤的不要有太多的辯解。事實擺在眼前,辯解是沒用的,重要的是積極查找原因,以后要更加謹慎。避免類似的事情發生。
4 重視實習效果反饋。
在實習過程中,對學生的操作技能掌握程度要勤問;對工作質量要勤查,勤驗證結果,每月進行一次實習生座談會,傾聽她們對帶教老師教學的一種看法,做好利用每年一次的實習生反饋年會,在進行學術交流的同時,收 集我校學生的實習反映,聽聽她們對教學的反映,從而改進教學中存在的問題,提高教學效果。
一、思想工作方面
俗話說:“活到老,學到老”,本人一直在各方面嚴格要求自己,努力地提高自己,以便使自己更好地適應教育教學的改革浪潮。通過閱讀部分道德修養書籍,勇于解剖自己,分析自己,正視自己,提高自身素質。
二、教育工作方面
這學年,本人擔任二年級班主任,班級人數較多,又一直面臨著新課程改革。雖然我連續教了三年二年級,但每一年的教材都在變動。因此,我在教育教學工作中遇到了不少困難。針對這些情況,我虛心向有經驗的教師及兄弟學校的同行討教經驗。平時積極參加校級教研活動,認真記錄好聽課筆記。在教學中,做好教學工作計劃,認真鉆研新大綱、把握教學的重點難點,積極開拓教學思路,試著把一些先進的教學理論、科學的教學方法及先進現代教學手段運用于課堂教學中,努力培養學生的合作交流、自主探究、勇于創新的能力。另外,本人在搞好教學工作的同時,還很注重閱讀有關教育教學的書籍,并進行部分載錄和寫些心得體會。
三、遵守紀律方面
本人嚴格遵守學校的各項規章制度,不遲到、不早退、有事主動請假。在工作中,尊敬領導、團結同事,能正確處理好與領導同事之間的關系。平時,勤儉節約、任勞任怨、對人真誠、熱愛學生、人際關系和諧融洽,從不鬧無原則的糾紛,處處以一名人民教師的要求來規范自己的言行,毫不松懈地培養自己的綜合素質和能力。
四、業務進修方面
要想給學生一杯水,首先老師得有一桶水。因此,老師就得不斷地學習、充電。我在教學之余,除了認真參加學校的業務學習外,還擠出時間去函授學習,力爭達到現在的教育教學要求。
一、教研組的地位
1、科組是在學校統一管理下,學科教師集體進行教學研究的基本組織,科組的健全程度和工作水平,直接關系到教學質量的高低。
2、科組的主要任務是研究學科教學工作,研究學科的教材教法和教學規律,研究學生的學習,并對本學科教學工作實施管理。
二、科組的組織
1、科組的設置要便于開展教學研究和進行教學業務的組織管理。中小學必須根據學校實際設置學科教研組。同科教師三人以上成立科組,不足三人的可與相近學科教師、相鄰學校同科教師成立科組。教師人數較多的學科,可在科組內設立年級備課組。
2、每個科組應設組長1~2人,負責全組的工作。年級備課組也應設組長。科組長應由思想好,教學水平較高,組織能力強,善于團結同志,在教師中有一定威信的骨干教師擔任。
3、科組長是開展教研組工作的組織者,其主要職責是制訂學科教研組工作計劃,組織開展本組教學研究活動及學科課外活動,協助學校檢查和評估教師的教學工作,做好教師的政治思想工作,團結本組教師全面完成學校規定的教育、教學工作任務。
三、科組的工作
1、組織教師學習黨和國家的各項方針、政策,學習教育理論,轉變教育教學觀念。
2、組織教師學習本學科課程標準(或教學大綱),明確學科的教學目標和年級的教學要求,指導教師制訂學期教學計劃。
3、組織教師認真分析教學對象和課程標準(或教學大綱)、教材,認真設計教學目標、教學過程和教學評價。在個人設計的基礎上進行集體研究,以備課組為單位討論。高中每周應不少于一次集體備課。
4、經常分析本學科教師教的情況和學生學的情況。正確處理教學中加強基礎文化知識教學,發展能力和培養個性及心理品質的關系。
5、組織和指導教師認真進行教學小結。搞好教學評價。
6、研究和確定有關檢測的命題原則,按要求做好有關考試的命題組織和質量分析工作。
7、落實備課組、年級組以及教師個人學期或學年的研究課題和研究內容,開展相互聽課和教學觀摩活動,總結、交流和推廣教學經驗。
8、根據本組教師實際情況,制訂教師進修的規劃和措施,提高教師的思想和業務知識,教學理論素養和教學能力。關心培養青年教師,幫助教學有困難的教師提高教學水平。
9、發動教師制作教具和多媒體課件,積極使用電教手段,促進信息技術與學科課程的整合。理科要加強對實驗教學的研究,指導實驗室提高管理水平。
10、組織和指導學生開展與學科有關的課外活動。
11、做好資料積累工作。教研組應積累的資料包括:科組的工作計劃及工作小結,各年級試題及質量分析資料,研究課教案及記錄,各級教研機構下發的有關教學指導和教學要求的資料等。
四、對科組的管理
1、學校應充分發揮科組的作用,采取切實措施加強科組建設,每個科組必須有一位學校領導經常深入指導工作,參與教研活動,檢查計劃執行情況。
2、學校每學年(期)都應對科組工作進行考核和評估。考核評估的標準,可參照本辦法的有關內容,結合學校實際,自行制定。
3、學校應明確科組長職責,支持科組長的工作,發揮他們的主動性和積極性。學校有關學科教學的重大決策應聽取科組長的意見。