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急性呼吸道癥狀范文第1篇

關鍵詞：利巴韋林；熱毒寧；上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是臨床上的一種常見疾病和多發疾病。每年的冬季和春季是急性上呼吸道感染爆發的高峰期[1]，患者患病后通常出現咳嗽、發熱、咽痛、流鼻涕等臨床表現，嚴重時易導致患者并發中耳炎、急性鼻竇炎、支氣管炎，甚至心肌炎，急性上呼吸道感染嚴重影響著患者的日常生活和生命健康，因此如何有效的進行急性上呼吸道感染的臨床治療具有重要的臨床意義。基于此，筆者在常規基礎治療的基礎上使用利巴韋林進行了急性上呼吸道感染臨床治療的相關研究，現將研究結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2013年1月來我院接受上呼吸道感染治療的患者60例，隨機平分為觀察組和對照組，兩組患者均接受常規基礎治療，其中觀察組患者在基礎治療的基礎上使用利巴韋林進行治療，對照組患者在基礎治療的基礎上使用熱毒寧進行治療。觀察組患者中，男性患者19例，女性患者11例，平均年齡（35.9±4.8）歲，平均病程（9.2±3.4）d，對照組患者中，男性患者17例，女性患者13例，平均年齡（36.2±4.5）歲，平均病程（9.5±3.7）d，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1臨床治療方法 兩組患者入院后均接受常規基礎治療方法進行臨床治療，即給予患者止咳、退熱等對癥治療，對于具有細菌感染指征的患者給予頭孢類抗生素進行抗感染治療。觀察組患者在常規基礎治療的基礎上使用利巴韋林進行抗病毒治療，即0.5g利巴韋林注射液+250ml5%葡萄糖注射液，靜脈滴注給藥，1次/d；對照組患者在常規基礎治療的基礎上使用熱毒寧進行抗病毒治療，即熱毒寧20ml+250ml5%葡萄糖注射液，靜脈滴注給藥，1次/d，兩組患者均連續治療5d。

1.2.2臨床觀察指標 分別以兩組患者的臨床治療效果、癥狀改善時間及治療過程中的不良反應作為臨床觀察指標。臨床療效評價[2]，顯效：患者體溫恢復至正常水平，治療24～48h，急性上呼吸道感染的臨床體征和自覺癥狀消失，血常規檢查結果顯示正常；有效：患者體溫恢復至正常水平，治療48～72h，急性上呼吸道感染的臨床體征和自覺癥狀消失，血常規檢查結果顯示正常；無效：患者治療前后急性上呼吸道感染的臨床癥狀無明顯好轉，甚至出現惡化。

1.2.3統計學方法 統計兩組患者的臨床觀察指標結果，并使用SPSS 13.0軟件包進行統計學分析，其中計量資料進行t檢驗，臨床療效的比較結果進行ridit分析，不良反應的比較結果進行χ2檢驗，以P

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較 比較兩組患者的臨床治療效果發現，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者，見表1。

2.2兩組患者癥狀改善時間比較 比較兩組患者癥狀改善時間發現，觀察組患者的癥狀改善時間明顯短于對照組患者，見表2。

2.3兩組患者治療過程中不良反應比較 觀察組患者中1例患者出現惡心、食欲不振等胃腸道反應，對照組患者中2例患者出現胃腸道反應，兩組患者均可耐受，未經臨床處理，停藥后癥狀自動消失。

3討論

臨床研究發現，急性上呼吸道感染多是由于因鼻病毒、埃可病毒、流感病毒、副流感病毒入侵人體上呼吸道所致。利巴韋林為臨床上常用的一種光譜抗病毒藥，其進入人體后，通過細胞磷酸化作用生成利巴韋林單磷酸和利巴韋林三磷酸[3]，進而抑制病毒DNA聚合酶的活性，阻斷DNA病毒的復制過程，同時多項臨床實驗證實，利巴韋林對DNA和RNA病毒均具有一定的抑制作用。本次臨床研究發現，觀察組患者的療效及癥狀改善時間均明顯優于對照組患者，從而進一步證實了利巴韋林在急性上呼吸道感染臨床治療中的有效性。

總之，在常規治療的基礎上使用利巴韋林可以有效的提高急性上呼吸道感染的臨床治療效果，縮短患者癥狀改善時間，且治療過程中患者不良反應較少，療效安全、可靠，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻：

[1]范廣媛.110 例小兒急性上呼吸道感染的臨床治療分析[J].中國醫學工程，2012，20（4）：101-102.

急性呼吸道癥狀范文第2篇

【關鍵詞】急性上呼吸道感染；熱毒寧注射液；臨床療效

急性上呼吸道感染是臨床常見病【1】。《內科學》第8版：急性上呼吸道感染簡稱上感，為外鼻孔個至環狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱，急性上呼吸道感染主要病原體為病毒，免疫功能低下者易感。給予抗菌藥物治療往往不能取得滿意的臨床效果。筆者于2012年8月至2013年4月期間應用熱毒寧注射液輔以利巴韋林片治療急性上呼吸道感染160例，獲得滿意的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 資料：

選擇2012年8月至2013年4月期間在我院就診的急性上呼吸道感染患者280例，符合《內科學》【1】中急性上呼吸道感染的診斷標準，年齡在15歲至60歲，臨床癥狀有咽痛、發熱、咳嗽、鼻塞、流涕；查體發現咽部明顯充血、扁桃體腫大、表面有黃色膿性分泌物等體征。實驗室檢查：白細胞總數不高或減低，淋巴細胞相對增加。病程小于3天，未應用其它治療方法。280例在性別、年齡、病情程度、臨床表現等方面無顯著性差異。

1.2 治療方法：

2組患者均口服利巴韋林片（浙江浙北藥業有限公司，國藥準字：H10940014，規格：0.1gx24），2片/次，3次/日。治療組在此基礎上加用熱度寧注射液（江蘇康緣藥業股份有限公司，國藥準字：Z20050217，規格：10ml/支），20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴，1次/日；對照組加服頭孢羥氨芐膠囊（汕頭金石制藥總廠，國藥準字：H19993668，規格：0.5g/粒），1粒，2次/日。2組患者均囑多喝開水，若體溫高于38°C時，給予對乙酰氨基酚片口服對癥治療。

1.3 療效觀察【2】：

觀察治療前、后癥狀改善情況及不良反應。觀察時間從用藥開始至用藥后3天，按癥狀的無、輕、中、重程度分別計為0、1、2、3分。

1.4 療效判斷標準【2】：

痊愈：用藥后24h-48h內，體溫恢復正常，臨床癥狀和體征消失；顯效：用藥后24h-48h內，體溫恢復正常，臨床主要癥狀和體征大部分消失；有效：用藥后48h-72h內，體溫恢復正常，臨床癥狀和體征部分減輕；無效：用藥后72h，癥狀和體征無變化或加重。

急性呼吸道癥狀范文第3篇

關鍵詞：牛磺酸顆粒劑；年輕群體；急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染，也常稱感冒，是包括咽部、鼻腔或者喉部急性炎癥總稱、廣義上的一組疾病，主要包括病毒性咽炎、普通感冒、咽結膜熱、喉炎、細菌性咽-扁桃體炎以及皰疹性咽峽炎等；狹義上被稱為普通感冒，屬于一種常見上呼吸道病毒性感染，具有自限性、發生率高的特點。目前，臨床治療急性上呼吸道感染患者的藥物較多，但不同藥物所發揮出的效果也不同[1]。為進一步探討青年人急性上呼吸道感染患者的最佳療法，我校門診對收治的331例急性上呼吸道感染患者應用牛磺酸顆粒劑聯合炎琥寧治療，療效顯著，具體總結報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我校門診2014年1月～2014年6月收治的662例急性上呼吸道感染青年患者作為研究對象，所選患兒均符合急性上呼吸道感染疾病的診斷標準[2]。平均將其分為研究組和對照組，每組331例，其中，研究組：198例男，133例女，年齡18～32歲，平均年齡（23.0±3.1）歲，病程5～20h，平均病程（9.6±3.7）h；感染類型：204例細菌感染，127例病毒感染；體溫為37.5～39.0℃；對照組：187例男，144例女，年齡18～33歲，平均年齡（12.5±3.2）歲，病程6～22h，平均病程（9.9±3.9）h；感染類型：199例細菌感染，132例病毒感染；體溫為37.8～40.0℃；研究組和對照組患者基礎資料比較無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2納入排除標準[3]

納入標準：確診符合呼吸道感染的診斷標準；發病48小時內；具備兩項及以上主要癥狀（咽干痛、頭痛、發熱、鼻塞流涕）等。

排除標準：排除發病前伴有嚴重肝、腎臟、嚴重心腦血管疾病、血液疾病、糖尿病、神經精神科疾病、慢性肝炎、免疫性疾病等疾病的患者；排除肺炎、慢性支氣管炎、慢性鼻炎、支氣管擴張以及肺膿腫等患者；排除伴有其他急性傳染疾病的患者；排除妊娠期、哺乳期、酗酒、濫用藥物以及過敏體質的患者。

1.3方法

對照組331例患者應用炎琥寧（武漢長聯來福制藥股份有限公司；國藥準字H20046051；80mg）治療，用藥方法為將220mg炎琥寧加入到5%的葡萄糖溶液內靜脈注射，連續治療5天；研究組331例患者在對照組患者療法治療方法的基礎上應用牛磺酸顆粒劑（內蒙古惠豐藥業有限公司；國藥準字H20013419；0.4g），每日2-3次，每次三袋，連續治療5d。

1.4觀察指標

對比兩組患者的臨床治療總有效率、癥狀積分、平均退熱時間以及解熱時間等指標。

1.5判定標準[4]

療效判定標準：痊愈：治療三天內，患者體溫恢復至正常狀態，感冒癥狀顯著消失；顯效：治療三天內，患者的體溫恢復正常，感冒癥狀基本消失；有效：治療三天內，患者體溫明顯降低，感冒癥狀部分消失；無效：治療三天后，患者的體溫和感冒癥狀無明顯變化。臨床總治療有效率為痊愈率+顯效率+有效率。

癥狀積分判定標準：將咳嗽癥狀作為評分依據，以《咳嗽的診斷與治療指南》作為評估參照標準，并參照其他癥狀（咽干痛、頭痛、發熱、鼻塞流涕，每項1-2分）的嚴重程度評分：無明顯咳嗽（5分鐘觀察時間）：0分；短暫咳嗽（5分鐘觀察時間1～2次）：1-10分；短暫咳嗽或頻繁咳嗽（5分鐘觀察時間2次以上）：11-20分；較頻繁咳嗽不影響正常工作（21-30分）；頻繁咳嗽且影響正常咳嗽（31-40分）；嚴重咳嗽，嚴重影響正常工作：41-50分。

1.6統計學方法

所有數據均應用統計學軟件SPSS19.0軟件處理，以（X±s）表示計量數據并行t檢驗，計數資料行X2檢驗，P

2結果

2.1對比兩組患者的臨床治療總有效率

研究組總治療有效率顯著優于治療組總治療有效率（X2=14.771，p

表1.兩組患者的治療效果對比[n（%）]

2.2對比兩組患者的癥狀積分

治療前，研究組和對照組患者的癥狀積分差異無統計學意義，p>0.05；治療后，研究組癥狀積分明顯低于對照組，p

表2.兩組患者的癥狀積分對比（X+S）

2.3對比兩組患者的平均退熱時間

從24h內、24-72h和超過72h退熱患者數據均具有顯著或非常顯著的統計學意義（p

表3.兩組患者的退熱時間比較

3討論

急性上呼吸道感染為臨床上的常見疾病，在我校門診中，其發病率約占60%左右。約有90%的患者發病主要由病毒導致，細菌感染則往往繼發于病毒感染后，且可在任何季節。一般認為上呼吸道感染主要經含有病毒的霧滴、飛沫或者經污染用具傳播。該病具有自限性，一般情況下，能夠在一周內自我痊愈，預后較好。我國中醫學上急性上呼吸道感染屬于其中的“感冒”風熱證范疇，為感受風邪或者病毒導致，患者主要以惡寒、發熱、鼻塞流涕以及頭痛等臨床癥狀為主[5]。雖然該疾病為輕淺疾病，但如治療不及時或者療法不正確，因不能有效減輕癥狀而嚴重影響患者學習和工作。因此，為有效治療該病，需要探討積極療法，有效緩解患者的臨床癥狀，加快患者病情康復。

本組研究中，我校門診給予對照組患者炎琥寧注射液治療，研究組患者給以炎琥寧注射液聯合牛磺酸顆粒劑治療，結果數據顯示，研究組患者的治療總有效率顯著高于對照組；研究組患者的癥狀積分明顯低于對照組；研究組的退熱時間也顯著優于對照組；各指標對比差異顯著或非常顯著（p

綜上所述，應用炎琥寧聯合牛磺酸顆粒劑治療青年人急性上呼吸道感染，能夠顯著增強治療效果，快速緩解感冒癥狀，提高治療效果。

參考文獻：

[1]盧利軍，李世貴，崔澤茂等.牛磺酸顆粒劑治療急性上呼吸道感染35例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014，12（07）：30-30

[2]陶鵬程.中藥制劑聯合應用治療小兒急性上呼吸道感染臨床療效分析[J].中國現代醫生，2010，48（35）：46-47

[3]徐文忠，艾桂蓮，高美秀等.口服牛磺酸顆粒佐治小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，14（12）：74-75

[4]彭志文，廖賀增.燈盞花素注射液治療COPD急性加重期并發呼吸衰竭的療效觀察[J].光明中醫，2011，26（03）：506-507

[5]張景偉.安喘舒治療慢性喘息性支氣管炎60例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014，12（05）：140-140

急性呼吸道癥狀范文第4篇

【關鍵詞】 反復呼吸道感染； 急性呼吸道感染； 兒童； 病因； 臨床療效

小兒反復呼吸道感染（RRTI）是兒科常見疾病之一，據研究顯示其發病率達20%左右[1]。RRTI起病急、病程長、門診治愈率低，其危害性巨大，若治療不當會導致心肌炎、哮喘、腎炎等疾病，嚴重影響小兒生長發育與身體健康[2-3]。本次研究為了探討小兒反復呼吸道感染的臨床特點及治療，為臨床治療做出指導，回顧性分析本院2009年3月-2013年3月收治的174例反復呼吸道感染患兒，與同期149例急性呼吸道感染患兒，對比分析兩組患兒臨床病因、誘因、臨床癥狀、各年齡階段發病情況、門診治療效果等方面，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2009年3月-2013年3月收治的174例反復呼吸道感染患兒作為A組，再選取同期149例急性呼吸道感染患兒作為B組。A組患兒174例，其中男91例，女83例，年齡1～10歲，平均（4.47±1.42）歲；B組患兒149例，其中男71例，女78例，年齡1～10歲，平均（4.68±1.51）歲。兩組患者性別比例、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 （1）A組患兒均符合小兒反復呼吸道感染診斷標準：0～2歲兒童上呼吸道感染7次/年、下呼吸道感染3次/年；3～5歲兒童上呼吸道感染6次/年、下呼吸道感染2次/年；6～12歲兒童上呼吸道感染5次/年、下呼吸道感染2次/年；兩次上感之間間隔大于7 d[3]。（2）B組患兒根據病史、臨床癥狀體征、流行病學等，結合周圍血象和陰性胸部影像學檢查，確診為急性呼吸道感染[4-5]。（3）所有患兒資料齊全。

1.3 方法 患兒給予門診對癥支持治療：（1）對發熱患兒采取降溫措施：35%～50%酒精擦浴，給予頭、頸部冷敷，口服對乙酰氨基酚片（中美天津史克制藥有限公司，國藥準字H12021118）每日10～15 mg/kg，分兩次給藥；（2）抗病毒治療：給予利巴韋林注射液（華北制藥秦皇島有限公司，國藥準字H19993221）每日10 mg/kg靜滴，分兩次給藥；（3）抗感染治療：給予青霉素（山西振東泰盛制藥有限公司，國藥準字H14020377）每日（5～15）萬 U/kg靜滴，分兩次給藥；（4）給予營養支持，維持電解質平衡；（5）嚴重并發癥患兒給予住院治療。

1.4 觀察指標 觀察對比A、B兩組患兒臨床病因、誘因、臨床癥狀、各年齡階段發病情況、門診治療效果等，分析其臨床特點及治療效果。

1.5 統計學處理 采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料采用 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患兒臨床病因比較 兩組患兒在臨床病因上比較差異有統計學意義（P

2.2 兩組患兒誘因的比較 兩組患兒誘因比較差異有統計學意義（P

2.3 兩組患兒臨床癥狀的比較 A組發熱168例（96.55%），咳嗽152例（87.36%），鼻塞、流涕100例（57.47%），腹瀉、嘔吐43例（24.71%）；B組發熱138例（92.61%），咳嗽81例（54.36%），鼻塞、流涕128例（85.91%），腹瀉、嘔吐39例（26.17%）。除咳嗽、流涕外，兩組患兒的臨床癥狀比較差異無統計學意義（P>0.05）。

2.4 兩組患兒各年齡階段發病情況比較 將兩組患兒分為0～2、2～4、4～6、6～8、>8歲5個年齡階段，其中A組各年齡段發病率分別為40.23%（70/174）、25.86%（45/174）、18.97%（33/174）、10.92%（19/174）、4.02%（7/174）；B組各年齡段發病率分別為38.93%（58/149）、26.17%（39/149）、20.13%（30/149），9.39%（14/149）、5.37%（8/149）。兩組各年齡階段發病情況比較差異無統計學意義（P>0.05），均表現在2歲以下兒童發病率最高，隨著年齡增大逐漸降低。

2.5 兩組患兒門診治療效果比較 A組患兒門診治愈率74.14%（129/174），明顯低于B組的93.96%（140/149），比較差異有統計學意義（P

3 討論

據研究表明，今年來小兒反復呼吸道感染的幾率逐年上升，使兒童健康受到明顯影響，成為困擾家長的一大難題[6]。本次研究就是針對小兒反復呼吸道感染的臨床特點及治療作一個系統的分析，改進治療方案。本次研究顯示0～2歲兒童發病率最高，隨著年齡增大發病率逐漸降低，其發病率與兒童年齡成反比，年齡越小，發病率越高，在0～2歲中達到峰值，反之，發病率越小。這與兒童正處于高速發育階段，免疫系統并未完全成型，年齡越小，免疫力就越低有密切關聯[7-8]。與急性呼吸道感染比較，反復呼吸道感染的患兒在病因及誘因上也有明顯差異，RRTI患兒大部分有明確基礎性疾病，如先天性心臟病、佝僂病、維生素A缺乏等，微量元素的缺乏也與該病的發生有很大關系，例如佝僂病患兒，其維生素D缺乏，導致鈣磷的吸收減少，影響其免疫功能，易患該病[9-10]；維生素A參與糖蛋白的合成，對于維持上皮的完整性有重要作用，其缺乏可導致鼻、咽等呼吸道內膜角質化，極易發生呼吸道感染，據調查研究，兒童維生素A缺乏患病率約為5%[11-12]。反復呼吸道感染與急性呼吸道感染的臨床癥狀相似，均表現為發熱、鼻塞、流涕、咳嗽等，但是由于急性呼吸道感染患兒其免疫力較高，上呼吸道感染較多，只有小部分嚴重者發生下呼吸道感染，因此，出現鼻塞、流涕的癥狀較明顯；而反復呼吸道感染患兒易發生下呼吸道感染，導致咳嗽的癥狀比較明顯[13]。反復呼吸道感染其病情較重，可出現重癥肺炎、心肌炎、急性腎炎等嚴重并發癥，且對護理的要求較高[14]，因此門診治療取得的效果往往有限，其嚴重者需要入院或者轉科進一步治療，從本次研究結果來看，反復呼吸道感染的門診治愈率明顯低于急性呼吸道感染。反復呼吸道感染患兒需加強營養，增強自身體質，提高機體免疫力，家長應提高對孩子的護理，減少兒童患病的外界因素[15]。

綜上所述，小兒反復呼吸道感染門診治愈率低，應該加強患兒營養，提高其免疫功能，制定合理的治療方案。

參考文獻

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急性呼吸道癥狀范文第5篇

【摘要】 病毒或細菌引起的局限于鼻腔或／和咽喉部的急性炎癥統稱為急性上呼吸道感染。目的 討論急性上呼吸道感染護理心得。方法 配合治療進行護理。結論 它是最常見的一種感染性疾病，發病不分年齡、性別、和地區，多數預后良好，部分患者可引起嚴重并發癥，應積極防治。

【關鍵詞】急性上呼吸道感染 護理

病毒或細菌引起的局限于鼻腔或／和咽喉部的急性炎癥統稱為急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tracti n f e c t i on)。它是最常見的一種感染性疾病，發病不分年齡、性別、和地區，多數預后良好，部分患者可引起嚴重并發癥，應積極防治。

病因和發病機制

急性上呼吸道感染約有70％～80％由病毒引起。常見病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細菌感染可直接或繼病毒感染后發生，以溶血性鏈球菌多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等，偶見革蘭陰性桿菌。當機體和呼吸道局部防御功能降低時(如受涼、淋雨、過度疲勞等)，原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖引起本病。病原體主要通過飛沫傳播，也可通過被污染的手和用具傳播。

本病全年均可發生，以冬、春季節多發，多數為散發性，但常在氣候突變時流行。由于引起本病的病毒類型很多，各種病毒感染后產生的免疫力較弱且短暫，各種病毒問無交叉免疫，而且健康人群中有病毒攜帶者，因此，一個人一年內可多次發病。臨床表現

(一)普通感冒普通感冒俗稱“傷風”。成人多由鼻病毒、副流感病毒等引起。

1．癥狀潛伏期短(1～3天)，起病急，初期有咽干、喉癢，繼而出現打噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣，2～3天后變稠，可伴咽痛。有時由于耳咽管炎使聽力減退，也可有流淚、呼吸不暢、聲嘶、干咳或咳少量粘痰等癥狀。一般無發熱及全身癥狀，或有低熱、全身不適、輕度畏寒、頭痛、胃納差、便秘或腹瀉。如無并發癥，一般一周左右痊愈。

2．體征可見鼻咽部粘膜充血、水腫、有分泌物。

(二)病毒性咽炎、喉炎

1．急性病毒性咽炎 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

(1)癥狀：臨床特征為咽部發癢和燒灼感，持續時間不長，咽部疼痛不明顯，當有吞咽疼痛時常提示有鏈球菌感染，可伴有發熱和乏力。腺病毒感染時可伴有眼結膜炎。

(2)體征：咽部有明顯充血、水腫、頜下淋巴結腫大并可有觸痛。

2．急性病毒性喉炎

(1)癥狀：以聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時疼痛為特征，常有發熱、咽痛和咳嗽。

(2)體征：可見喉部水腫、充血、局部淋巴結輕度腫大伴觸痛，可聞喘鳴音。

(三)細菌性咽-扁桃體炎 多由溶血性鏈球菌引起，流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等也可引起。

1．癥狀 起病急，有明顯咽痛、畏寒、發熱，體溫可達39℃以上。 轉貼于

2．體征 咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結腫大，有壓痛。實驗室及其他檢查

1．血象 病毒性感染時白細胞正常或偏低，分類淋巴細胞升高。細菌感染時白細胞與中性粒細胞增多，可有核左移現象。

2．病毒和細菌的檢測 進行病毒分離和血清學檢查，以確定病毒類型，細菌培養可確定細菌種類。

診斷要點

病人有受涼或與上感病人接觸史；有鼻塞、流涕、咽喉疼痛、發熱和全身酸痛等癥狀；體征僅有上呼吸道粘膜充血和水腫等表現；結合外周血象及X線檢查可做出臨床診斷。病毒分離及細菌培養或病毒血清學檢查可協助確定病因。急性上呼吸道感染應注意與流行性感冒、過敏性鼻炎、急性傳染病前驅癥狀鑒別。

治療要點

(一)對癥治療 發熱、全身酸痛可用復方阿司匹林等解熱止痛藥；咳嗽時給以溴己新(必嗽平)、噴托維林(咳必清)；咽痛時含消炎喉片，局部霧化治療；鼻塞、流涕可用1％麻黃素點鼻。也可用中成藥。

(二)病因治療 尚無成熟的抗病毒藥治療病毒感染。細菌感染可選用青霉素、大環內酯類或氟喹諾酮等抗菌藥物。主要護理措施

1．病情觀察 注意觀察生命體征，尤其是體溫及咽疼、咳嗽等癥狀的變化。如近1～4日內有較多類似上感病人，應警惕流感的發生。

2．休息 癥狀輕者應適當休息，病情較重或年老者應臥床休息。

3．飲食 應給予清淡、易消化、富含維生素的飲食。

4．癥狀護理

(1)發熱的護理：高熱時按醫囑應用解熱劑；出汗較多時要做好皮膚護理。

(2)咽疼、咳嗽、聲音嘶啞：按醫囑用藥，必要時給予霧化吸入。

5．藥物治療的護理 按醫囑用藥，勿濫用抗生素。健康教育

1．進行預防上感的健康教育，如避免受涼、過度勞累等誘發因素；進行有規律、合理的體育鍛煉，堅持冷水浴(或冷水洗臉)，以提高機體對寒冷的適應能力；在上感高發季節，尤其疑有流感流行時，應避免去人多擁擠的地方，防止交叉感染；上感易患者可使用疫苗預防。

2．本病預后多數良好，少數人可并發心肌炎、風濕熱或急性腎小球腎炎，在恢復期若出現心悸、關節痛、眼瞼浮腫等癥狀時應及時診治。

參 考 文 獻