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關鍵詞:臨床醫學;口腔醫學;教學方法;共生性
中圖分類號:G642 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)24-0127-02
Analysis of oral medical courses in clinical medicine(general direction)symbiosis provided teaching
Peng Chun1,Song Jin-lin2
(1.Affiliated Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,Chongqing 402160,China
2.Affiliated Stomatology Hospital,Chongqing Medical University,Chongqing 401147,China)
Corresponding author:Song Jin-lin,Email:.
Objective:Clinical professional training of general practitioners,necessary oral medical knowledge supplement is of important value to improve the clinical skills of general practitioners and comprehensive,has the good symbiosis. At the same time,in the stomatology clinical teaching of professional practitioners should follow the prevention,diagnosis,diagnosis and reasonable principle,choice of teaching contents and teaching methods.
Key words:Clinical medicine;oral medicine;teaching methods;symbiosis
臨床醫學中全科醫生是以門診形式處理常見病、多發病及一般急癥的多面手,是在社區醫療機構執行全科醫療的衛生服務的主要提供者,不可避免地面臨常見口腔疾患甚至是口頜系統的急癥處理。因此,臨床醫學全科醫師十分有必要掌握口腔疾患急癥處理原則和常見口腔疾患的轉診建議。一般而言,臨床醫學全科醫生的培養正逐步規范為“5+3”模式,臨床醫學專業學生經過5年的本科學習,再進入臨床醫院進行3年規范化培訓后,方可取得全科醫師執業資格。根據我國《全科醫生規范化培養標準(試行)》中全科醫師技能標準的規定,并未將口腔醫學的技能納入規范化培訓的標準,結合當前醫療衛生改革和社區醫療機構的發展方向,口腔醫學教育在臨床醫學全科醫生培養中不容忽視,需要高度關注口腔醫學課程在臨床醫學(全科方向)教學中設置的共生性。
一、全科醫師規范化培訓是全科醫師培養的重要環節
1.當前我國人口中的口腔衛生水平較低。高發病率的口腔疾病,已被世界衛生組織列入人類的三大疾病之一。我國在口腔保健意識和口腔健康水平方面和歐美日等國家相比,差距十分巨大:青少年齲齒率平均高達80%以上,成年人牙周病患率平均高達90%以上,老年人牙齒保有率少于40%(60歲以上,八個牙齒以上)。特別是兒童口腔衛生狀況更為嚴重,大量的兒童特別是農村、邊遠地區兒童由于對口腔衛生的保健、口腔疾病的預防等知識教育基本為空白,在乳(替)牙期,出現了大量的齲壞、口腔潰瘍、牙周疾病等狀況,不能得到有效及時的治療,極大地影響了兒童身心健康。注重口腔預防保健是社會發展、人們健康水平、文明程度提高的重要標志。因此,全科醫生都有義務擔當起宣傳口腔衛生知識,在臨床實踐中重視對患者的口腔預防保健的職責。
2.因口腔疾病帶來的全身的其他疾病患病風險認識不足。俗話說“病從口入”,口腔疾病引起的感染和炎癥造成咀嚼能力下降,從而影響消化系統,會加重一些病癥。有科學家研究證實,牙周病會增加心臟病和中風的危險。另有研究表明:牙周病患者口腔內細菌產生的致癌化合物會誘發體內組織出現炎癥,是牙周病可能導致胰腺癌風險增加的原因。還有研究表明口腔衛生差者患肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛生良好者的1.77倍,口腔感染還會引起腎病及一些皮膚病等。正因為對口腔疾病對身體健康的影響不足,所以在社區人群中對口腔疾病不重視,口腔衛生保護知識淡薄,加上社區醫療服務體系中全科醫師對口腔診療知識掌握不足,無法有效的分診和治療,所以增加全科醫師口腔醫學課程教育顯得更為迫切。
3.執業口腔醫師嚴重不足且區域分配不均。執業口腔醫師主要集中在大中城市的專科口腔醫院或綜合醫院口腔科,以及部分非公立醫療機構。據資料統計,受過正規口腔醫學教育(本科)的口腔醫師不超過3萬人。相對歐、美等發達國家,500~600人一個口腔醫師的比例,我國口腔醫學衛生人才已遠遠不能滿足日益嚴峻的口腔衛生需求,發展城市社區衛生服務是我國當前城市衛生工作的重點。社區衛生服務中全科醫生扮演著重要的“守門人”角色,全科醫生在掌握了口腔醫學基本技能后能有效緩解口腔醫師不足的矛盾。
4.社區醫療服務體系中口腔診斷治療不可或缺。我國醫療體系中最基本的結構是社區衛生服務體系,社區衛生服務體系具有分布廣泛、診療質量能達到一定水準、服務比較周全、完善和方便病人就診的特點。同時,由于90%左右的常見和多發口腔疾病能在就近的社區衛生服務體系中得到治療,這樣既可以滿足對不同層次的口腔衛生服務的需求,又可以充分發揮社區衛生服務體系的整體功能。臨床全科醫生應完成所轄區域內居民日常口腔疾病的治療,進行口腔疾病預防、口腔健康保健、口腔健康教育等工作,使社區居民都能獲得與我國經濟發展相適應的基本口腔衛生保健服務。
5.口腔醫學教育是全科醫療特點的需要。強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康是全科醫療的一個重要特點。全科醫生要具備豐富的綜合性知識,能對常見多種疾病作出預防意見和早期治療。大多數口腔疾病是可以通過有效的預防措施和預防方法的指導而減少患病風險的。全科醫生可以利用其接觸人群廣泛,覆蓋面大的特點,有效地宣傳口腔衛生保健、口腔疾病預防、兒童口腔疾病預防等知識,使社區不同類別的人群都能得到一對一的口腔衛生知識指導,減少口腔疾病的發生。口腔疾病,特別是牙周疾病是可以通過早發現和早治療來治愈的。全科醫生可以通過掌握的口腔醫學知識,盡可能早的發現社區人群中的口腔疾病,并通過病例的判斷提出合理的診療建議和診療方法。對于不需要專業設備要求的常見口腔疾病,如:牙周炎、口腔潰瘍、牙齦炎等就可以在社區醫療服務機構中完成治療;對于需要齲壞、牙列缺失、錯頜畸形、牙髓疾病等需要專業設備診斷和治療的病癥,可以提出轉診意見,這樣可以有效地提高社區整體的口腔衛生水平,減少專科醫院的就診壓力和患者的經濟負擔,更能體現出全科醫生在社區醫療服務體系中的價值。
二、全科醫師規范化培訓口腔醫學課程設置
口腔醫學是臨床醫學教學中的一個有機組成部分,由于教學計劃的修訂,課程總時數的控制,通常將口腔醫學課程設置為選修課程。在全科醫師的培養中也沒有現成的教學經驗可以借鑒,只能根據全科醫師的工作特點來進行教學內容的取舍和課程設置。
1.全科醫師的口腔醫學教學的培養目標。全科醫師通過口腔醫學的學習,了解和掌握一些常見的口腔病的診斷與治療原則,口腔頜面部外傷的應急處理原則與方法,認識到口腔是全身的一個重要組成部分,口腔疾病也可以引起或加重全身其他器官的病變,對全身造成明顯的影響,全身系統性疾病可累及口腔,并在口腔出現各種臨床癥狀。因此,全科醫師對口腔醫學的知識理解與掌握,不僅能培養他們的臨床思維能力,還能增長他們的醫學知識更新。
2.全科醫師的口腔醫學教學內容。全科醫師的口腔醫學教學內容,應根據全科醫師在將來的工作任務和工作環境來確定,不能等同于口腔醫學專業的教學內容。根據全科醫師預防和發現口腔疾病、口腔保健的培養要求和培養目標,全科醫師的口腔醫學教學內容應從口腔預防學、口腔內科學、口腔外科學、兒童口腔學入手,結合口腔疾病的發病率和人群分布,選擇重點內容對口腔常見病、多發病、易發病進行針對性的講解。講解內容要根據全科醫師的特點,選取不同的側重點。例如,講述牙體牙髓病等內容時,并不是要強調具體的治療方法等,而是重點講授該類疾病的臨床表現、預防和作為病灶對全身機體功能的影響;在口腔頜面部感染講授中,除了要講解一般臨床表現外,還要對口腔頜面部炎癥的特有特征:如,牙源性感染,要盡早消除病灶牙對恢復頜面部的功能帶來的影響等。此外,增加介紹咀嚼習慣養成和兒童口腔衛生,牙膏、牙刷、牙線的選擇及正確使用方法等教材中沒有的口腔衛生保健知識。
3.全科醫師的口腔醫學教學方法。①宜采用多媒體教學。多媒體教學畫面新穎、注釋明晰,能激發學生的學習興趣、直觀和感性的認識,拉近了學生與臨床實踐的距離。通過多媒體的圖片、視頻、動畫可使一些在教學中遇到的比較抽象的知識點、難以用語言表達清楚的問題一目了然,大大增加了課堂知識容量,提高了學習效率。另外可以將大量的臨床典型圖片資料,充實到教案中,可以取得良好的教學效果。②宜采用PBL教學,PBL教學模式即是以問題為基礎的教學(Problem based learned,PBL)。PBL教學模式可以從一個或多個臨床病例出發,做到以切合實際、解決問題為根本,充分發揮教學過程中學生的主觀能動性,有利于實現知識與實踐技能并重的教育目標。在臨床專業全科醫師教學體系中,更多強調的不是“教”,而是“學”,更加重視學生能力的培養,利用PBL教學方法對口腔常見疾病教學可收到很好的教學效果。例如,在“口腔粘膜病”這一章節中,我們可根據學生們已有的醫學知識加以引導他們如何去理解發生在口腔粘膜這一較特殊部位的感染的病因、臨床表現、診斷及治療等。
綜上所述,口腔疾病發病率高,國內口腔健康水平整體較差,而專業的口腔醫療機構嚴重缺乏且分布不均,人民群眾對口腔疾病的認識不足,是造成國內口腔健康水平低下的重要原因。從業人員以臨床醫學全科醫生為主的社區醫療服務工作者,十分有必要掌握口腔疾患急癥處理原則和常見口腔疾患的轉診建議,預防和減少口腔疾病的發生,也可以通過早發現、早治療來保障口腔疾病帶來的一些對其他疾病的負面影響,臨床醫學與口腔醫學在教學和實踐中并不排斥,具有很好的共生性。因此,在建議臨床醫學全科醫生培養中,適當增加口腔醫學部分的教學。
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[關鍵詞]口腔醫學技術;實驗室;管理;改革
一、改革前的實驗室狀況
我院原有的口腔實驗室管理分散,實驗室儀器設備呈“小而全”的狀況, 實驗器械、耗材購置重復率高、利用率低,造成某些實驗資源緊張,而某些實驗資源閑置。由于實驗經費有限,實驗項目每學期的實驗任務量差異較大,重復購置的設備、器械又占了有限經費,使得主要設備陳舊、不足。如實驗室的主要設備臺式牙鉆機不僅陳舊而且數量有限。這種狀況嚴重影響了實驗室教學的質量。
二、改革后的實驗室現狀
隨著我校口腔醫學技術專業的發展,辦學規模越來越大,實驗室教學面臨很大壓力,如何充分發揮實驗室現有資源,保證規范、有序地完成實驗教學任務對我們是一個很大的考驗。經過四年的改革與實踐,我們從以下幾個方面加強實驗室管理,獲得了良好的效果。
1.實驗設備及器械的管理。口腔醫學技術實驗室的實驗器械和實驗用品種類雜、數量多、而且小件物品多,如果管理不規范,很容易造成實驗器械或實驗用品的丟失,會直接或間接影響實驗教學的質量。筆者主要從以下幾個方面加強管理:(1)使用時間長,頻率高器械的管理。將學生口鏡、鑷子、探針、調刀、雕刻刀、平頭鉗、日月鉗、切斷鉗等置于方盤、專用袋內,開學初統一發給學生,每生一套,附有清單,學生在核對確認后簽名,期末實驗課結束時,由學生整理清潔,統一收回。這一管理方法使實驗室器械丟失現象明顯減少,損壞率明顯降低。(2)日常發放器械的管理。根據實驗課程的安排,將實驗器械和實驗用品整理后分為固定、可摘、全口、正畸和其他五個大類,每類都設專用儀器柜裝放置,柜門外貼上各大類的標簽,柜門內貼上各大類的器械、用品的名稱及數量的清單。在上實驗課之前,按班級人數所需的實驗器械和實驗用品數量準備,每個班分幾個組,由組長來核對實驗器械、用品的名稱、數量,確認無誤后簽名,然后發給組員。實驗結束后由各組長清點、核對確認實驗器械、用品自己簽名,實驗老師核對后,并將其放回實驗室分類柜里鎖好。當另外一個班的學生上同樣的實驗內容時就可按照上述步驟來發放,這樣可節省實驗準備的時間。如果實驗過程中哪個學生不小心損壞或丟失實驗器械,必須要求其按原價賠償。實驗器械和實驗用品必須保證足夠的數量,若需要補充,必須提前做好申購計劃補充。(3)設備的管理。為了加強管理按該設備順序編號建檔,將學生姓名、座號、設備號打印后貼于操作臺前上方,學生對號入座,固定使用一個技工臺。同時要求學生在每次實驗課結束后在老師的指導下進行常規的維護、清潔,確保下次實驗課的正常使用。實踐證明,此法有效地減少了設備的損壞,提高了設備的完好率。
2.確保實驗過程中的安全性。在口腔實驗教學的過程中針對酒精燈、微型打磨機的磨頭未夾緊就踩腳開關會出現車針飛出傷人或傷自己等隱患,筆者采取了相應的措施,課前強調學生必須嚴格遵守實驗室的規則,必須規范操作,如果誰不嚴格遵守實驗室的規則,不規范操作,出了事故必須自負全部責任;實驗室備有滅火器、75%酒精、棉簽、紗布、碘伏、止血貼等作為應急用。采取了上述措施后,那些安全隱患杜絕了,實驗教學也得以順利進展,教學質量也得到保障。
3 .保持實驗室內的清潔。好的環境,有好的心情。對全口排牙時用到蠟片和蠟條,一定要強調學生只能在技工臺上操作,如果誰不小心將蠟滴到地板上或技工臺上,必須將其刮干凈。實驗室在沒有上實驗課的時候也要經常打開門窗通風,以保持室內空氣的清新,給老師和學生營造一個良好的氛圍。
三、改革體會
口腔醫學技術實驗室管理改革后,充分利用了實驗室的儀器設備,提高利用率,避免重復購置,保證實驗經費的合理使用,實現了資源共享,使實驗室管理更加科學化、規范化。
四、今后目標
1.實行規范化管理,完善賠償制度。因學生人數增加,實驗課必須實行分班上課,為避免學生器械相互挪用 ,減少丟失,計劃購入儀器柜,用于學生存放器械用品。嚴格要求學生遵守實驗室守則,愛護實驗設備器材,養成良好的實驗室操作習慣,節約易耗材料。
2.實現實驗設備、器材的數字化管理。由于口腔實驗室耐耗品種類繁雜,儀器、設備管理手段較為落后。我們將實驗儀器、設備、易耗品分類進行統計,建立完備的數據庫,實時更新,動態管理。根據需要可方便地調閱現有儀器、設備、耗材的各種明細,了解儀器、設備的運行狀態、外借、損壞、維修及耗材儲備等情況,做到儀器、設備、耗材管理的準確、高效。
通過上述改革措施,實驗室管理更加科學化了,實驗室的軟實力得到提升,極大地推動了口腔醫學技術實驗教學的發展,促進了教學質量的提高。
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關鍵詞:口腔科護理實習生 規范化教育培訓
【中圖分類號】G【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1216(2015)07C-0074-02
我國口腔專業護理教育起步較晚且發展較慢。目前,僅有少數高等職業院校提供該方向的教育,大多數從事本專業的護士在就職前通常接受的是全科護理教育,后多經過短期的“師傅帶徒弟”式的不規范培訓,便開始協助口腔醫生完成各類臨床操作。近年來,我國口腔醫學發展迅速,口腔專業組不斷細化分工,這使得口腔科護理人員的護理水平不能滿足現代口腔臨床醫療的需要,以致口腔醫療團隊不能高效地完成診療工作,造成患者等候時間與診療時間過長,浪費了口腔醫療資源。因此,對口腔科護理實習生進行入科規范化教育培訓,提升口腔專業的護理水平,是目前我國護理教育中口腔專業護理教育急需解決的問題,可以為今后口腔護理教育改革提供依據。
一、教育培訓的準備
(一)選擇教育培訓教師
選擇熱愛教學、責任心強、臨床經驗豐富、具有良好溝通交流能力的醫、護人員各一名。護理教師應具備5年以上口腔科護理臨床經驗,并具有高校教師資格;口腔醫師應選擇對口腔各專業各類操作經驗豐富的醫師,并具有高校教師資格。同時,應注重對教師繼續教育,不斷增強教學意識,拓展知識范圍,提高教育培訓技能。
(二)制定教育培訓目標、計劃及考核措施
1.制定教育培訓目標。制定科學、合理的教育培訓目標,為制定教育培訓計劃及考核措施提供方向。此目標可以提高護理實習生口腔科護理技能,為提升口腔科護理人員的全面技能打下基礎,從而為口腔科護理教育提供一個可靠的理論依據。
2.制定教育培訓計劃。根據口腔科實際工作情況及教育培訓目標,制定教育培訓計劃。計劃內容應該是階段性的由表及里,由淺入深制定,確保護理實習生能循序漸進地接受與掌握口腔科的基本知識,領會口腔基本護理程序與各項護理技能。
3.教育培訓的考核。根據教育培訓目標及計劃內容擬定出科理論及實踐操作考試試卷及題庫,對護理實習生進行出科理論及實踐操作考試,通過考試成績檢驗目標及計劃的科學性、可行性,并對計劃進行完善及調整。
二、教育培訓的實施
(一)環境與專業范疇的介紹
引導護理實習生熟悉口腔科布局環境,對口腔基礎、口腔頜面外科、口腔修復、口腔內科、口腔正畸及口腔美容等學科分類有大致的了解與認知,為將來對患者進行正確的就診引導打基礎,此內容可采取實踐教學的方式進行。
(二)醫院感染知識的教育培訓
因為口腔科的侵入性操作相對較多,所以無菌觀念非常重要。要讓護理實習生在理論上了解無菌操作的同時,在臨床具體操作中與理論相結合。因此,對口腔科護理實習生進行無菌技術、消毒隔離技術、保護患者及加強自我防護等感染知識的教育培訓非常重要。此內容可采取多媒體與實踐教學相結合的方式進行。
(三)口腔專科技能的教育培訓
帶領護理實習生將理論知識與實踐相結合,集中教育培訓口腔專科技能,這是教育培訓重點內容。如治療口腔科常見病各種材料的調拌方法、常用器械的使用及消毒保養方法以及常見病的護理配合、突發事件的預防與應對、緊急搶救過程中的協助等。此內容可采取多媒體教學與實踐相結合的方式進行。在此之前,教師需按照口腔疾病各種治療指南的要求,采集各種常見病的臨床資料完善教育培訓課件,以豐富教育培訓內容,讓護理實習生掌握各項口腔專科技能及常見病護理配合要點。
(四)健康教育知識的掌握與培訓
通過教育培訓,使護理實習生能掌握口腔科健康教育知識,準確及時地為患者提供口腔健康教育服務,如口腔衛生宣教、口腔疾病的預防、口腔疾病的病因及發展認識,患者治療前后的注意事項與自我護理等。此內容可采取理論教學與情景模仿相結合的方式,讓護理實習生通過情景互動模式掌握教育培訓內容,更好地為患者服務。
(五)溝通能力的教育培訓。
良好的溝通能力是每位護理人員必備的基本素質與技能。在口腔科的臨床實踐中,特別是就診預約及診后回訪時,帶教老師要注重培養實習生的溝通能力,講解一些常用的溝通技巧和形式,讓患者在溝通中了解自己的問題,這對患者建立良好的遵醫行為和自我保健具有重要的意義。
三、結束語
在我國口腔專業護理教育起步晚、發展慢的大背景下,對口腔科護理實習生進行入科規范化教育培訓,為提高口腔專業的護理水平奠定了基礎。既縮短了患者的等候與治療時間,又提高了口腔醫師的工作效率,使我國有限的口腔醫療資源達到更好的利用、發揮更大作用。這種教育培訓方法彌補了我國護理教育中口腔專業護理教育的缺陷,使口腔護理不再落后于快速發展的口腔醫學,而是為口腔醫學的快速發展起到了推動的作用,這為口腔護理教育改革提供了一個可靠的理論依據。
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(中山大學光華口腔醫學院,廣東廣州510055)
摘要:本文通過介紹口腔醫學專業學位培養模式的構成要素,分析培養目標、入學方式、培養方式、質量控制等構成要素的特點,在借鑒發達國家專業學位研究生教育模式及經驗的基礎上,就如何進一步提高口腔醫學專業學位研究生培養質量進行探討。
關鍵詞 :口腔醫學;專業學位;培養質量;研究生
DOI:10.16083/j.cnki.22-1296/g4.2015.07.020
中圖分類號:G643文獻標識碼:A文章編號:1671—1580(2015)07—0042—02
基金項目:中山大學高校管理研究課題《口腔醫學專業學位研究生培養模式改革研究》(20141836)階段性研究成果之一。
收稿日期:2015—01—17
作者簡介:孫海濤(1983— ),男,黑龍江齊齊哈爾人。中山大學光華口腔醫學院,研究實習員,碩士,研究方向:研究生教育管理。
1998年,國務院學位委員會第15次會議通過《臨床醫學專業學位試行辦法》,將醫學專業學位的級別和名稱確定為:臨床醫學碩士專業學位(MM)和臨床醫學博士專業學位(MD),這標志著醫學專業學位研究生教育的試點工作正式啟動。[1]口腔醫學專業學位研究生教育自2000年起正式實施,但受限于起步較晚,培養方式需進一步完善,培養模式內涵界定尚不清晰,口腔醫學高層次人才培養質量仍面臨著嚴峻的挑戰。
一、學術學位與專業學位的含義
學術學位是國際上通用的授予個人的學術稱號,表示申請人在受教育的程度或在某一學科領域已達到的學術水平,其為側重理論與學術研究的一種學位,如醫學、理學或工學等;專業學位是相對學術學位而言的學術稱號,學術水平與學術學位具有相同級別,旨在培養高層次應用型的人才,針對特定職業背景,具有明顯的職業特征,如臨床醫學碩士(博士)、口腔醫學碩士(博士)等。[2]
1990年,國務院學位委員會第10次會議決定:加速培養經濟建設和社會發展所需要的高層次應用型專業人才,促進應用學科的建設與發展,我國學科體系將設置專業學位,改變我國學位規格單一的局面。[3]專業學位與學術學位是高層次人才培養的兩個重要方面,在高等院校研究生培養工作中,具有同等重要的作用。為促進專業學位教育的健康發展,2002年,教育部開始啟動改革和完善我國學位與研究生教育制度的相關措施,為專業學位研究生培養奠定了堅實基礎。
二、口腔醫學專業學位研究生培養模式的構成要素及特點
(一)培養目標。培養目標是指通過教育過程使作為培養對象的研究生在知識、能力、素質上所要達到的基本要求和規格標準,在專業學位研究生培養模式諸要素之中,具有統攝作用。口腔醫學專業學位研究生培養目標具有應用性和實踐性指向,培養適應社會對高層次口腔臨床醫師需求的高層次人才,與學術學位不同,其更注重知識的應用及技術創新,能獨立處理口腔醫學領域內的常見病或疑難病癥。
(二)入學形式。入學形式指結合培養目標和對象,為達到培養要求制定的入學資格、方式、途徑等基本條件。口腔醫學專業學位研究生教育初期多面向在職工作人員,2009年招生政策改革后可通過研究生統一入學考試招收應屆本科生,但對于往屆生要求具有口腔醫學醫師資格證書,在招生條件上限制了部分往屆優秀本科生報考。
(三)培養方式。培養方式指根據培養目標及生源特點,在培養過程中對培養對象所采取的基本方法或形式。培養方式是研究生培養模式的核心要素之一,為組織性的要素。因此,根據不同培養類型,為達到專業學位培養目標,專業學位研究生教育培養方式涵蓋了培養學制、課程設置、教學方法等。口腔醫學在職人員攻讀專業學位研究生可實行彈性學制,全日制生按培養方案完成相應學年學習,培養年限一般為三年,課程設置主要根據培養目標制定,重點培養學生的臨床綜合素質,在教學上實現理論知識與實踐經驗結合,采取案例教學、專題研討等方式。
(四)質量控制。質量控制指以培養目標及培養方式為依據,監控培養過程,檢驗培養結果,對存在的問題及時做出反饋和調節,促進培養模式各環節的優化組合,培養過程的質量控制對研究生培養質量具有重要作用。除中期考核、資格考試等制度外,學位論文是評價研究生培養水平的重要指標之一。與學術學位論文不同,專業學位論文側重實踐探索的創新,強調臨床實用性研究,需體現綜合運用理論知識、方法和手段,更加注重將現有口腔醫學理論和規律運用于臨床實踐,分析與解決口腔臨床實際問題的能力,論文可以是臨床專題研究、典型案例報告、臨床問題分析或發明等。
三、提高口腔醫學專業學位研究生培養質量的策略
部分發達國家專業學位研究生教育體系已形成了系統的理論和實踐經驗,與之相比,我國的口腔醫學專業學位研究生教育起步較晚,制度及各項操作規程方面尚存在不足。[4]專業學位研究生培養模式各構成要素直接影響培養質量,確保培養質量是健全和完善專業學位研究生教育體系的核心。在新形勢下,應根據專業學位研究生培養現狀,結合培養模式構成要素,借鑒系統的理論及實踐經驗,進一步提高口腔醫學專業學位研究生培養質量。
(一)完善相關法規和政策。部分發達國家已具備較為系統、成熟的專業學位研究生教育體制,我國口腔醫學專業學位研究生教育起步較晚,培養與評價的地位、規程、準則等尚未在法律中予以明確規定,因而在實踐中的約束力和影響力相對微弱。[5]故應借鑒發達國家研究生教育制度,結合既有臨床醫學專業學位研究生培養政策和相關機制,結束口腔醫學專業學位研究生教育有法難依或無法可依的狀況,確保專業學位研究生教育健康、有序、穩定地發展。
(二)改革研究生招生工作。招生環節決定了專業學位生源質量,高校可根據實際條件和發展有重點、有步驟地采取措施,在保證教學質量和培養質量的基礎上,結合專業學位研究生專業特點改革招生相關條件,加強和規范研究生錄取前的復試工作,如對考生進行全面的臨床技能考核,提高復試在錄取中的權重,體現招生工作的公平、公正和透明。
(三)科學設置課程體系和學科結構。鑒于專業學位與學術學位研究生、住院醫師規范化培訓課程存在一定的重合性,在課程設置方面,可將培養專業學位研究生的臨床素質、提高科研能力的基礎課程與學術學位學習相統一,將提高臨床能力課程與住院醫師規范化培訓課程相結合,設置科學合理的專業基礎課程、研究型及臨床教學課程。既要使研究生具備扎實的基礎理論功底,又要注重對其臨床技能的培養。在學科結構方面,注重不同學科、專業交叉,對學科、專業進行調整與優化,使口腔醫學專業學位研究生具備廣闊的眼界和雄厚的知識。
(四)建立多元化質量評估體系。美國研究生教育評估主體是社會,其評估機構包括:非官方性的地區性或全國性鑒定組織和機構、學術團體、其他相關學術組織和學術團體;英國研究生教育的評估具有系統的評估體系,主體為政府和社會,評估體系還包括高等教育質量委員會、高等教育基金委員會、高等教育質量保障局及社會評估體系,包括了專業資格認證和新聞媒體排名等多種評估方式。我國應借鑒發達國家的研究生教育質量評估體系,根據實際情況,建立由政府、社會、學校共同組成的多元質量評估體制,明確規定各自的職責范圍,各司其職,相互促進,健全評估機制,以進一步提高口腔醫學專業學位研究生教育質量。
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參考文獻]
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2021關于口腔醫生工作總結精選范文 xx學院第二附屬醫院口腔科科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于醫療工作的全過程。在醫院領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫院的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的醫療服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動,為富裕老百姓義診、體檢等。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
日常工作中,醫務人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入院時,醫務人員在門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。科主任經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體醫療,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任醫師的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、醫療措施的落實、對科室醫師的滿意度調查等工作,從而大大增強了醫師的工作責任心。我科為了使整體醫療做得更加完善,多次組織全體醫師學習有關整體醫療的相關知識及人性化治療、循證治療、舒適治療等新理論。嚴格執行查對制度及醫療操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了醫務人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。
四、提高醫師素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高醫療人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高醫療專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫務人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種培訓,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在人性化醫療方面,手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、醫療科研方面立項不多;尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。
病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階。
2021關于口腔醫生工作總結精選范文
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫大學口腔醫院進修實習。結束后為期10個月的進修學習后,在本院領導的關心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續工作。
一、進修學結
在第四軍醫大學口腔醫院進修學習,為期10個月。此次進修的主要內容是:先后組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進行了全面的學習。在進修學習期間,專業不斷加強,對專業知識進行了基礎、全面、系統、較扎實的學習。縮短動手能力與書本知識的差距,加強知識在臨床工作中的運用與實踐,不斷豐富自己的臨床經驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中,能嚴格按照醫療操作常規進行。嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對病人的處理得當,從未發生醫療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。第四軍醫大學口腔醫院醫療工作發展迅速。醫療質量扎實可靠。醫療管理制度完善。學術活動豐富多彩。第四軍醫大學口腔醫院舉辦各類規范化講座,對醫務人員進行技術培訓,多個科室先后組織了規范化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫師學術研討會暨IADR中國分會第八次學術會議,中華口腔醫學會第六屆口腔材料學術交流會暨第11次全國副省級城市口腔學術交流會等大型學術會議。它是集口腔醫學教育、醫療、科研為一體的口腔醫學的重要基地,10個月的進修學習,在第四軍醫大學口腔醫院醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
二、崗位工作總結
回到工作崗位,我努力加強思想政治學習,提高思想政治水平,提高自身素質。思想政治學習是順利開展各項工作的關鍵。因此,我非常重視學習,不斷提高自身的政治素質。堅持在干中學,在學中干。在活動中緊密聯系自身工作實際學習。通過學習,提高了自己的政治素養,增強了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己,團結和尊重同志。。做到愛崗敬業。醫務科時時處處不忘加強業務學習,堅持學以致用、用以促學、學用相長的方針。遵守醫院各項規章制度。在醫院評審期間,我與同事一起加班加點工作,完善醫院各種規章制度。完善我院醫療質量管理體系,建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫療質量管理體系,加強對醫療質量、病案管理。健全并落實醫院各項規章制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、院內外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。為適應新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
2021關于口腔醫生工作總結精選范文
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風格,高強度及大量的手術機會使我的業務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關心下,目前已經能獨立完成各項常規中小手術,手術操作日漸規范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關科室醫師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
一、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業課程的教學任務,同時我科有許多實習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作,如為級預防醫學系講授口腔頜面部感染;為暨的口腔本科實習醫師講解病歷書寫規范及醫療核心制度;多次為住院醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎理論知識;參與制定口腔醫學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在度的口腔醫學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作,承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作,協調來自南方醫科大學各附屬醫院的口腔外科教員,共同高質量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫學院的教學總結評比中,獲得第一名的好成績。