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1.無菌術是指針對微生物及感染途徑所采取的一系列預防措施,其中包括滅菌法、消毒法、操作規則及管理制度。滅菌是指殺滅一切活的微生物。消毒是指滅病原微生物和其他有害微生物,但不要求清除或殺滅所有微生物。常用滅菌法包括①高壓蒸汽滅菌法,這是手術用品滅菌最常用最可靠是方法;②煮沸滅菌法,用于金屬器械、玻璃、橡膠類物品;③火燒法,用于緊急情況下使用的器械。消毒法包括藥液浸泡消毒法和甲醛蒸汽熏蒸法。正確進行無菌操作的原則(十要點)要求一般了解即可。
2.水、電解質代謝和酸堿平衡失調。
(1)各型缺水(等滲性脫水、高滲性脫水、低滲性脫水)和鉀(低血鉀、高鉀血癥)、鈣、鎂異常的病理生理、臨床表現、診斷和防治原則。
(2)代謝性酸中毒和堿中毒的病理生理、臨床表現、診斷和防治。代謝性酸中毒是由于各種原因所致的體內的[hco3-]減少所致;臨床突出表現為深快呼吸,呼氣時有時帶有酮味。面色潮紅,心率增快,脈搏增快,co2-cp<40%,尿液呈酸性。診斷主要是根據病史及深快呼吸,血ph值及[hco3-]明顯下降等特征。治療方法一是消除病因,治療原發病;二是根據[hco3-]濃度來決定是否補堿,三是防止低鉀血癥,及時補k+。
(3)體液和酸堿平衡失調的概念和防治原則。呼酸是指肺泡通氣及換氣功能減弱,不能充分排出體內生成的co2,以致血液pco2增高,引起高碳酸血癥。呼堿是由于肺泡通氣過度,體內生成co2排出過多,以致pco2降低,最終引起低碳酸血癥,血ph值升高。
3.輸血的適應證包括出血、糾正貧血或低蛋白血癥、嚴重感染和凝血異常。注意事項是①嚴密查對,②關于保密時間,③血液預熱,④不加藥物,⑤加強觀察,尤其是t、p、bp及尿色。要注意發熱反應和過敏反應等并發癥。
4.外科休克的基本概念、病因(低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經性休克、過敏性休克)及病理生理變化(微循環改變、內臟器官繼發損害)、臨床表現(休克前期、休克期)、診斷要點及各型休克的治療原則(一般治療、擴容補充血容量、應用心血管藥物、應用強心劑、糾正酸中毒、應用激素、積極治療原發病、積極處理無尿者)。
5.疼痛的分類、病理生理變化和治療。
6.圍手術期處理:
(1)手術前準備的目的和內容(心理準備、生理準備、特殊處理)。
(2)手術后護理的要點及各種并發癥(術后出血、切口感染、切口裂開、肺不張、尿路感染)的防治。
7.外科病人的營養代謝:人體基本營養代謝的概念,腸內營養和腸外營養的選擇及并發癥(深靜脈插管的并發癥、感染、高滲性非酮性昏迷、溶質性利尿、血磷過低)的防治。
8.外科感染
(1)癤、癰、軟組織蜂窩織炎、丹毒、淋巴管和淋巴結炎及膿腫的病因、病理、臨床表現和治療原則。
(2)甲溝炎的臨床表現及治療原則:熱敷,理療,應用抗生素。有膿液形成,及時切開引流。如甲床下積膿,應將指甲拔除。
(3)膿性指頭炎的臨床表現及治療原則:腫脹不明顯者可保守治療,一旦出現跳痛、指頭壓力增高應立即切開引流。
(4)敗血癥和膿血癥的病理生理、臨床表現、診斷和治療。菌血癥的臨床表現主要是①驟起高熱,可到40-41度,或低溫,起病急,病情重,發展迅速;②頭痛、頭暈,惡心,嘔吐,可有意識障礙;③心率加快、脈搏細速,呼吸急促或困難;④肝脾可腫大,重者可黃疸,皮下出血斑等。菌血癥可分為三大類,①革蘭染色陽性細菌膿毒癥;②革蘭染色陰性細菌膿毒癥;③真菌膿毒癥。治療一般是:①處理原發感染灶;②應用抗菌藥物;③支持療法;④對癥治療。
(5)破傷風的臨床表現(主要是肌肉的強烈收縮,任何刺激均可誘發痙攣和抽搐)和預防(正確處理傷口,徹底清創,敞開引流,不縫合,注射破傷風類毒素)、治療(清創去除毒素來源,大量給予破傷風抗毒素,對癥治療控制痙攣,防止并發癥)。
(6)抗菌藥物在控制感染中的應用及選擇:①無局限化傾向的感染應用抗菌藥物治療②選擇應根據臨床診斷、致病菌種類和藥物的抗菌譜③同樣治療效果時盡量使用單一、窄譜的抗菌素④全身情況不良的患者盡量使用殺菌性抗生素⑤較嚴重感染,優先從靜脈途徑給抗生素。
9.創傷
(1)創傷修復過程(炎癥期、增生期、塑形期)及影響因素:感染,血液循環障礙,低蛋白血癥等身體一般情況欠佳,抗炎藥物,糖尿病、尿毒癥、肝硬變等疾病。
(2)創傷的處理和治療:傷口分為清潔傷口、污染傷口、感染傷口。
10.燒傷
(1)燒傷面積的計算(九分法)和深度估計的方法:燒傷深度分為ⅰ°,淺ⅱ°,深ⅱ°ⅲ°;燒傷嚴重性分度:輕度,中度,重度,特重。
(2)小面積燒傷的治療:燒傷清創術和創面用藥。
(3)大面積燒傷的分期及各期的救治原則:現場急救,全身治療,創面處理,防止器官并發癥。
11.腫瘤:良性及惡性腫瘤的臨床診斷方法:要依據病史、體格檢查、實驗室檢查、影響學檢查、內窺鏡檢查和病理形態學檢查;防治原則:良性腫瘤和臨界性腫瘤以手術治療為主,防止復發或惡性變;惡性腫瘤應針對全身治療,i期以手術為主,ii期以局部治療為主,輔以有效的全身化療,iii期采取綜合治療,iv期以全身治療為主,輔以局部對癥治療。
12.移植:移植的概念、基本原則和步驟。
13.麻醉、重癥監測治療與復蘇
(1)麻醉前準備內容:包括病人體質的準備和麻醉前用藥;及麻醉前用藥的選擇:安定鎮靜藥,催眠藥,鎮痛藥,抗膽堿藥。麻醉前用藥的目的:①增加麻醉效果;②鎮靜;③減少麻醉藥用量;④減少腺體分泌。麻醉前用藥的種類:①安定鎮靜類;②催眠藥;③鎮痛藥;④抗膽堿藥。
(2)全身麻醉的應用及并發癥的防治:呼吸系統:嘔吐和窒息,呼吸道梗阻,通氣量不足,肺炎和肺不張;循環系統:低血壓,心律失常,心臟驟停和心室纖顫,中樞神經系統的高熱,抽搐和驚厥。
(3)椎管內麻醉的應用:下腹部以下,腹盆腔,下肢,、會手術。及并發癥的防治。
(4)局部麻醉的方法:表面麻醉,局部浸潤麻醉,區域麻醉和神經阻滯麻醉;及常用局麻藥的藥理:普魯卡因適用于浸潤麻醉,丁卡因適用于表面麻醉,利多卡因適用于各種麻醉,布比卡因適用于產科麻醉;不良反應:毒性反應和過敏反應;和選擇:根據各局麻藥的特性和手術性質。
一、單元系統復習
這一輪復習是按教材的編寫順序,對12個單元進行一次全面、徹底、詳細的系統復習,是復習的重中之重,90%的知識、85%的得分將在本輪實現。本輪復習課的模式為:
1、探讀釋疑:教師研讀《課標》《教材》精心設計出包含重點、難點、熱點、疑點、易錯點的問題學生對照問題,讀書本、筆記、研究解決。
2、互研質疑:對于學生自研不能解決的問題,通過小組討論加以解決。
3、精點巧撥:教師對學生通過自研互研不能解決的問題加以精準、巧妙的點撥,解決學生疑難、培養學生思維。要做到學生會的不講、學生通過自研互研能解決不講。解決給出問題后再追問學生對這部分內容還有何疑問,已期徹底解決有關問題。
4、分層設練:教師設計基礎知識展示平臺、能力技巧升級平臺、生活應用升華平臺三個層次的練習。第一個層次學生自研完成,第二個層次學生通過互研完成,第三個層次互研教師點撥完成。
5、感悟升華:在每節課結束的5――10分鐘,留給學生,請學生談談本節課的收獲。
組織好本輪復習的關鍵是教師要精心設計好問題和練習,學生要積極自研、互研、總結感悟。
二、重點專題復習
第二輪復習是對重點知識進行系統化、網絡化的組織,同時對難點、熱點體型歸納,總結解題方法。除第一輪復習已涉及的外,本輪應對以下內容進行重點專題復習:(1)物質的變化及反應類型(2)常見氣體的制取與凈化(3)物質的檢驗(4)混合物的分離和提純(5)實驗方案的設計與評價。本輪是化學學習的突破階段。
本輪復習課的課堂模式為:練、點、悟。通過對精編習題的練習,強化鞏固重點知識,歸納解題思路,形成能力。注意突出老師的主導作用,引導學生突破難點,形成方法。
三、回歸、提煉復習
1、回歸教材。可以《課程標準》為依據,根據五大主題引導學生對初中化學考點進行全面的梳理,使學生做到脈絡清晰、知識清楚、了解考點。
根據瑞安市教育局和上級教研部門的工作要求,深入貫徹省教育廳《關于進一步加強與改進基礎教育教研工作的意見》和《浙江省義務教育教學管理指南》,認真學習執行《浙江省中小學學科教學建議》(義務教育階段),圍繞"有效教學"這個核心,突出"提高教育教學質量"和"提高教師業務水平"兩大重點,做好為"教育教學、行政決策、自我發展"的三方面服務,扎實開展各項工作,切實履行教研部門"研究、指導、服務、管理"四項職責,為瑞安市初中教育科學和諧發展作出新的貢獻。
二、工作重點
(一)加強課程計劃管理,提升課程實施水平。
1、加強課程計劃管理。嚴格要求開齊課程,開足課時,重點規
范學校在課程設置、課程實施和課程開發等方面行為。
2、加強教學和復習進度的管理與控制。各學校要制定科學合理的學科教學進度,并根據教學進度組織質量診斷檢測工作。禁止隨意加快和放慢教學進程。降低作業和練習的強度、把握考試和評價的難度。
(二)優化教學行為,推進輕負高質。
3、圍繞"有效教學",開展主題教研,提高教研活動的針對性和有效性,努力探索教學疑難問題解決方法,積極推廣"輕負擔高質量"的教學模式,著力提高課堂教學效率,切實減輕學生過重的課業負擔。
(三)創新教研機制和方法,促進校本教研有效開展。
4、加強教研組長工作交流,開展優秀教研組長教研工作經驗總結交流會,更新教學觀念,強化問題意識,提高教研活動的策劃、組織能力。
5、改進常規教研,強化校本教研,探索網絡教研。提倡學區教研、校際教研、聯片教研、城鄉聯研等區域教研形式,使校本教研走向常態,走向合作聯盟,促進我市教研機制和方法的創新。
(四)繼續推進教學規范達標,完善教學管理及學科教學常規。
6、繼續推進農村初中"教學規范達標"評估工作。一抓規范,以典范引領規范,堅持"成熟一批、評估一批"的原則,注重過程,切實有效地推進第六批規范達標驗收。二促創新,本著"簡約、適度、有效、選擇"的原則開展達標提升活動,朝更易操作、更易量化、更易考核的實效性方向發展。承辦溫州市農村初中"教學規范達標"活動階段性展示會,推動我市農村初中課改的深入開展。
(五)搭建學習、評比的平臺,支持教師成長。
7、繼續加強學科中心組建設。組織第四批學科中心組成員的結業典禮活動。做好第五批學科中心組成員的推薦和考核工作,為青年骨干教師成長搭建學習、實踐與交流的平臺。
8、認真做好優秀教師的考核和選拔工作。有計劃地開展學科優質課評比活動;協助教育局做好市教壇新秀、教壇中堅、教壇宿將的評定和推薦參加溫州市教壇新秀聯評工作。
(六)改進教學調研與視導,研究指導教學工作
9、抓好學科教學調研工作,重在研究解決教學疑難問題,促進學科教研組解決問題的行動研究能力,提升教師的專業水平。
10、加強對學校教學管理規范及學科教學規范的主題調研工作,提高教學調研的計劃性、針對性及有效性,完善教學規范機制。
(七)改進考試評價,完善質量管理
11、協助做好溫州市20nn年初中學業考試英語聽力口語模擬考試工作,引導學校做好模擬考試后的總結與反饋。
12、完善初中教學檢測評價機制。畢業班教學質量突出中考"三率"及綜合m值的評價功能。組織20nn年瑞安市初中學業考試模擬考試工作,加強對初中畢業班的質量監控。
13、組織對七、八年級的期末教學質量監測,發揮統一考試對初中教學的積極導向作用。20nn學年第二學期七、八年級期末教學質量檢測試卷均由教研室統一提供。
瑞安市20nn年上半年初中教研工作行事歷
周次日期內容
12.7~2.132月11日(星期五,農歷正月初九)教師報到,12日學生注冊繳費、始業教育。
22.14~2.20①溫州市農村初中"教學規范達標"活動階段性展示會準備會議;
②初中組各學科教研員參加溫州市教研員工作會議;
③初中語文九年級教學研討會;
④初中社會思品教研組長會議。
32.21~2.27①初中數學教研組長暨"讀讀通"數學教研網創建會議;
②初中英語教研組長及第四批學科中心組會議;
③初中科學教研組長會議。
42.28~3.6①瑞安市"三壇"評選第一輪考核(3月5日,現場教學設計);
②承辦溫州市農村初中"教學規范達標"活動階段性展示會;
③瑞安市初中英語優秀課堂教學評比(主題:詞匯教學)。
53.7~3.13①溫州市初中學業考試復習會議(文科);
②溫州市九年級語文學業考試復習會議暨瑞安市中考語文復習會議;
③溫州市初中英語課堂教學評比(新紀元);
④初中學生科學實驗能力競賽;
⑤初中社會思品市直學校九年級"有效復習"研討會。
63.14~3.20①溫州市初中學業考試復習會議(理科);
②瑞安市"三壇"評選第二輪上課考核;
③溫州市初中英語學業考試復習會議;
④初中數學學業考試復習會議(濱江中學);
⑤初中社會學業考試復習會議。
73.21~3.27①溫州市初中英語口語、聽力模擬考試;
②溫州市初中"精品百課"階段性教學展示會(安陽實驗中學);
③"教學規范達標"主題調研;
④初中英語學業考試復習會議。
83.28~4.3①溫州市名師大講堂(初中英語);
②初中數學"送教下鄉"暨第四批中心組結業活動;
③初中英語第四批學科中心組關于有效作業主題調研;
④初中社會思品八年級"有效教學"研討暨第四批中心組結業活動;
⑤溫州市初中教師學科知識競賽活動(發文)
⑥瑞安市論文評審。
94.4~4.10①清明節;
②初中語文主題教學研討會;
③初中科學學業考試復習會議。
104.11~4.17①溫州市農村初中學校"教學規范達標"評估驗收;
②溫州市名師大講堂(初中科學、語文);
③溫州市第一屆"搖籃杯--生活中的數學知識"大賽復賽。
114.18~4.24①期中考試;
②小學與初中科學教學銜接研討會;
③初中社會思品說課評比。
124.25~5.1①五一節;
②初中科學學科調研。
135.2~5.8①溫州市初中英語口語、聽力學業考試;
②初中社會思品七年級"有效教學"研討會。
145.9~5.15①瑞安市學業考試模擬考試;
②初中數學課堂"學生自主學習"主題教研暨第五批中心組成員學習活動。
155.16~5.22①初中英語有效作業研討會;
②初中科學新教師教學研討會。
165.23~5.29組建第五批初中學科中心組。
175.30~6.5期末試卷審稿。
186.6~6.12①端午節;
②初中畢業生學業考試。
196.13~6.19溫州市初中學生學業考試網上閱卷。
一、工作與成績
(一)、找準突破口,夯實常規教學
本學期,語文教研組根據學校教學管理制度和考核細則,認真執行月考核制度,采取定期檢查的辦法扎實抓好常規教學檢查,為防止差生導致教學質量提不起來這一實際情況,也為了不放棄一個差生,教研組將備課、考試、培輔、反思四個環節作為突破口,夯實常規教學
1、備課。要求課前備課,嚴禁不做準備進課堂。推門聽課要求上課老師拿出教案。實行寫教案和課本隨記雙備課的方法,幫助教師真正做到“不備課不進課堂”。
2、考試。對于常規的期中期末考試,進一步嚴肅了考試紀律,要求考出學生真實成績。考后寫“試卷分析”,召開質量分析會議,找到學生出現問題的原因,切實提出解決方案。畢業班下班學期實行“月考”制度,進一步加強畢業班管理。
3、培輔。堅持培優工作,狠抓輔差任務。由于家庭環境原因,輔導學困生一直是我校傳統。本學期一如既往,要求各班語文教師做好輔導學困生的計劃、記錄和總結,并撰寫上交到教研組。同時,借助考試對各班學困生進步情況進行了解。
4、反思。鼓勵老師們做反思型教師。要求每位老師每課時有反思,月月上交十篇教學日記。其反思面拓寬為可寫教學中的事,可寫案例、片段,還可摘抄文章片段,書寫閱讀某篇文章后的感想等。根據檢查結果及收取材料,可見老師們的反思更實在了,更有真情實感了。
在將以上四個反面作為突破口的基礎上,常規教學管理的其他反面也毫不放松。如一學期聽課數不少于15節;每人每學期上一節語文公開課,一節活動公開課并評議等。本學期,教導處從逐月的常規教學檢查中欣慰地看到,語文老師們的常規教學各環節已不斷改進,不斷完善。
(二)、抓住一條線,豐富教學教研
本學期,教研組緊緊圍繞“兩課三會”這一條主線來開展教學教研活動。
“二課”即一節語文公開課,一節語文活動課。語文公開課是各語文老師根據教研組制定的時間安排,在期中考試之前每人上一節交流課。內容從各年級教材中選取。語文活動課是我校特色活動。各班級根據自身情況,制定本學期的活動內容以開拓學生的知識面,提高課外閱讀能力,并提出一節向語文組教師展示。
“兩課”之后教研組及時開展教研活動討論交流,指出有點提出不足,在交流中讓老師們共同進步。我們規定,交流前上課老師需要說課,說明自己的安排意圖和設計亮點,讓聽課老師的評議更有針對性。
“三會”即期中質量分析會、期末質量分析會和畢業班教學會議。通過三會達到了集思廣益,總結經驗,改進措施,不斷完善的目的。
(三)、尋求新渠道,落實校本培訓
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”,教師如果不學習,教研活動就會成本“無本之木,無源之水”。為加強修養,提高素質,我們配合教導處開展各項學習工作。從集體備課、家長開放研討課、名師上課學習、讀書心得交流、聽專家講座、期中、期末質量分析會等不同方式來開展。通過一次次學習,促進了教師們專業化成長,提高了全體語文老師的業務水平,發展了所有老師們的整體素質。
二、問題與不足
1、教學與教研并重卻不能并抓。教研工作是我校一項薄弱環節。因為缺少相應的指導和人員力量。我們的教研工作基本停留在上兩節公開課上,缺乏課題研究。
2、輔導后進生工作缺少關注的確實措施,檢查模糊。
三、相應措施
1、課題研究工作需要教導處帶領,提出適合我校的課題研究,不求“大”求“精”。學校要給予相應的支持,比如指導教師如何進行課題研究。
一、指導思想
本學期歷史組的教研活動將以教學改革思想為指導,做好學校部署的教研活動,并指導、監督備課組活動。高三歷史會考依然要為達標作貢獻,因此抓好基礎、確保合格率是高三教學的主要任務;初中歷史旨在進一步培養學生的歷史學習習慣、歷史思維習慣,更好的掌握歷史學習的方法,為初三作準備;高三、初三復習任務艱巨,備課組需多加研討,汲取有效信息以指導復習。初中其它年級歷史教學也要探索行之有效的方法,從培養學生的興趣入手,加強教學教研。
二、活動目標
教研活動的目的是為了集合全組成員的集體智慧和能力,群策群力盡力研討優質的課堂教學方案,帶動新教師盡快融入教師行業,并加強新、老教師的磨合,互相取長補短;同時,探討和解決課堂內、外遇到的新、難問題。
三、主要工作
1、研組活動定期每兩周開展一次,并不定期地進行即時問題的解決。活動主要圍繞學校部署的任務即時展開,并側重教學方面的問題。組織好各級各類公開課和教學研討,完善教研組和備課組的教研活動。
2、隨著教學改革深入課堂,信息技術與教學整合日益加強,教研組將共同探討、學習新的教學理念,并鼓勵本組成員進行新教學模式的嘗試。
3、教研組還將著重探討“二考”問題,初中歷史中考爭取上一新臺階、高三歷史會考也力爭在原有的基礎上有所突破,我們將總結以往經驗教訓,除注意課堂教學之外,還要加強信息的搜集和整合。
4、高三歷史教學中,我們也將注意總結分析近幾年的高考試卷,提取有效信息,用于指導教學實踐。
5、配合教務處常規教學考試做好期中、期末考試及初三、高三模擬考試的安排,加強對教學質量的監控,進一步完善質量目標跟蹤管理制度。
6、上好綜合實踐活動課和選修課,繼續開展豐富多彩的課外興趣小組活動。