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本文在分析醫用化學課程內容、教學現狀的基礎上,結合學生特點,探討了醫用化學教學方法改進策略,主要是:激發興趣;把握要點,突出重點;針對知識分散,進行歸納總結;加強直觀教學和分班教學;注重實驗教學和注重聯系臨床。
【關鍵詞】
醫用化學;教學現狀;教學方法;改進策略
醫用化學是護理專業的公共基礎課。由于我國高中階段文理分科,文科生在初中學習了簡單的基本化學知識后,高中就不再學習化學,導致文科生化學基礎薄弱、邏輯思維能力較差,因而在學習醫用化學時難度較大,甚至有學生對醫用化學的學習產生畏懼。因此,在護理專業文理兼收的新形勢下,面對目前文理生化學基礎的差異性,如何提高文科生的學習興趣,如何改進護理專業醫用化學教學方法、提高教學質量是值得深入探討的問題。本文通過分析醫用化學課程內容和教學現狀,結合學生特點,探討醫用化學教學方法的改進。
一、醫用化學教學現狀分析
1、課程內容
醫用化學包含了無機化學、有機化學、分析化學和物理化學,涉及四大化學的相關內容,內容繁雜、知識點零碎。加上各編寫者團隊的認識不一,導致編寫教材課程的深度和廣度也有所差別。
2、教學課時
護理專業的醫用化學開設課時相比其他基礎課少,但教學任務重。這給教學老師以及學生無形之中造成了壓力。課時減少,老師必然加快授課速度,而學生聽懂每堂課的每個知識點是相對比較困難的。
3、教學現狀
目前,由于醫用化學教師對醫、藥方面知識了解不多,往往在授課過程中只強調化學學科內容的系統性和完整性而忽略了專業的需要,強調基礎理論知識的深廣度而忽略與專業的聯系。因此,醫用化學教學存在的“純化學”教學的問題依然明顯。雖然醫學化學教學工作者做了大量的努力,但始終未能實現醫學、藥學與化學的有機融合[1]。
4、學生特點
在當前形式下,護理專業實行文理兼收,文理科學生邏輯思維不同,加上高中時期學生化學基礎參差不齊,所以理科學生對醫用化學的學習充滿興趣,學習醫用化學沒有太大問題。而文科學生由于高二開始,根據學生個人志愿及其興趣特長,按文理學科分類組織教學,再加上對醫用化學的重要性認識不足,因此學習興趣不大[2]。文科生在中學僅學化學基礎知識,如化學基本概念、元素周期律、化學反應以及常見元素,因而化學基礎薄弱,學起醫用化學來困難較多。
二、改進醫用化學教學策略
1、激發興趣
激發學生的學習動機,是提高教學效果的首要有效途徑。某些文科生對醫用化學的學習有畏難心理,學習的積極性受到影響。作為教師首先使學生明確醫用化學在醫療工作中有著及其重要的意義,是醫療工作者必須掌握的一門學科;其次要鼓勵他們,幫助他們樹立自信心;再次授課過程中提出一些與他們將來從事護理工作的小問題,激發學生的學習熱情。其次對醫用化學課程作簡要的介紹,使學生對該課程體系與結構框架有一個粗略了解,并指出醫用化學與本專業其他課程的關系,介紹化學與醫學的密切關系,介紹化學與日常生活的密切關系等[3]。提高學生對醫用化學的學習興趣,為醫用化學教學的順利進行打下良好基礎。
2、把握要點,突出重點
在醫用化學授課過程中,由于四大化學貫穿其中,授課過程容易發現中許多相似的內容,但是這些內容復雜又零碎分散于教材每個章節的每個知識點中,因此學生掌握起來有一定的難度。把握本節課的內容要點,運用比較法能幫助學生理解容易混淆的知識,把復雜零碎的內容簡單化、整合化,把抽象深奧的內容具體化、通俗化,達到深入淺出的效果。教師授課過程中突出教材重點,對于重難點知識要反復講解,可培養學生的獨立思考能力。例如:溶液組成標度的表示方法這一節中,對于各種表示溶液方法,學生容易混淆,我們將這幾種表示方法進行比較法講解,從適用條件、優缺點、使用單位等幾方面進行比較,加以突出重點知識,這樣學生掌握起來就容易很多。
3、針對知識分散,進行歸納總結
學習的過程就是知識不斷加工、積累的過程。醫用化學的知識零碎且涉及面大,即有密切的內在聯系又分散在不同章節中,因此,為了更好地提取分散中的有效知識點,就要對即將講授的知識及時歸納、總結,使知識整合化、系統化,從而形成一個完整的知識體系,有利于教學的順利進行[4]。在教學過程中把有機化合物的化學性質歸納總結,在黑板上列出各類有機物的化學性質呈現給學生。例如:介紹烷烴、烯烴、炔烴類化合物時,因為它們都是烴類,有其相似的化學性質,將它們的化學性質列在黑板上,讓學生對烴類有機物化學性質有一個整體的的認識,再逐一介紹它們不同于其他兩種烴類的化學反應,最后講述完化學性質后,再歸納總結一下烴類有機物,使學生系統掌握知識,也便于理解記憶,可提高學生對知識的掌握能力。
4、加強直觀教學
考慮到文科生化學基礎薄弱,邏輯思維能力較差,形象思維能力較強,應當充分利用多媒體技術展現出直觀、形象、生動的教學場景,增加課堂信息量,以加強直觀教學,也便于完成課堂教學任務,同時學生也能更好理解重難點知識。[5]運用多媒體進行醫用化學教學可以使課堂氛圍活躍起來,它可以化抽象為具體、把微觀的原子分子模型宏觀化、平面的圖形立體化、靜止的事物動態化。例如:可以在幻燈片上展示滲透實驗的模擬動畫,使滲透現象更加直觀,滲透壓的概念更加形象具體,便于學生掌握理解。
5、分班教學,因材施教
為了解決文科生和對口生的化學基礎薄弱和理科生化學基礎扎實帶來的矛盾和問題,實施文理生分班教學,因材施教。通過分班教學,教師可以根據文科生的特點,在授課時運用啟發式教學方法,放慢教學進度,引導學生思路,降低學習難度,對培養學生的創造性思維、發散性思維大有好處。
6、注重實驗教學
鑒于醫用化學的強實驗性,理論結合實驗的方法更有利于學生對知識的理解和掌握。實驗前,教師應該講解實驗材料,指出實驗過程中應當注意的問題,讓學生明確實驗原理和實驗目的,做到心中有數;實驗中,規范學生的實驗步驟,觀察他們每組的實驗現象,給出意見;實驗后,整理實驗結果,批改實驗報告。通過實驗課的學習,提高學生獨立思考、解決問題的能力和實驗操作技能。
7、注重聯系臨床
教師在教學過程中不僅要注意保持化學知識體系完整的同時,更要注重加強化學與臨床醫學應用的聯系和滲透,如氯化鈉注射液濃度和葡萄糖注射液濃度與滲透壓的關系;如白酒中的塑化劑,我們可以將塑化劑的組成、性質和應用加入到教學內容中;如轟動一時的水俁病事件,日本一家氮肥公司排放的廢水中含有汞,經過某些生物的轉化形成甲基汞,飲用后導致水俁病。通過將化學知識與臨床醫學聯系,增加學生學習的熱情,激發學生對醫用化學的學習興趣。但要注意聯系要適當、適量,避免生搬硬套。
三、結語
隨著社會對護理人才的需要,護理人才培養的模式和醫用化學課程教學改革的探索在不斷發展,針對學生基礎薄弱和懶于學習的惰性等問題,本文圍繞激發學生興趣、把握內容要點、知識歸納總結、多媒體教學、分班因材施教、實驗教學、聯系臨床等幾方面進行思考,探討如何提高醫用化學的教學質量,從而加強護理專業學生化學理論知識的學習,培養理論知識過強、實驗技能過硬的新一代護理人才。
【注釋】
[1]周麗平. 提高《醫用化學》本科教學質量的途徑與實踐[J]. 數理醫藥學雜志,2006.19(2) 223-224.
[2]李平忠. 護理專業《醫用化學》課程的剖析與探究[J]. 大學教育,2012.1(6)99-101.
[3]呂海珍. 高級護理專業醫用化學教學方法探討[J]. 山西醫科大學學報: 基礎醫學教育版,2010. 12(2)142-143.
【中圖分類號】 G718 【文獻標識碼】 C
【文章編號】 1004―0463(2016)11―0080―01
“只見樹木,不見森林”出自《矛盾論?矛盾的特殊性》,比喻只看到局部,而看不到整體或全部。內科護理學是護理專業一門重要的臨床課程,所占課時比重大,授課時間長,教學內容紛繁復雜,與解剖、生理、病理、藥理學等基礎課程關系密切,龐大的內容使學生難以應對。加之教學中常常過分強調重點、難點、考點等內容,而忽略了學生對內科疾病基本知識框架的建立。所以,為避免這種“只見樹木,不見森林”的無效學習狀況,教師應及時分析總結,以便更好地完成內科護理的教學。
一、教學效果不佳的原因
1.學生因素。目前中等衛生職業學校招收的學生多為初中畢業生。絕大多數學生沒有明確的學習目標和良好的學習習慣。醫學課程內容紛繁復雜,而中職生年齡小,邏輯思維能力、認知能力不足,大多采用死記硬背的方法掌握要點、考點等,對于知識的內在聯系知其然而不知其所以然,導致學生往往過于注意一些局部細節,而忽視對疾病整體的把握。
2.教師的因素。由于內科護理學內容多,涉及眾多醫學基礎學科,因此學生進行臨床課程學習時部分基礎學科內容遺忘,導致在進行病因、發病機制學習中教師往往需要幫助學生復習基礎知識,使得課程時間緊張,尤其是遇到學生難以理解時,教師會采取化繁為簡,強調重點、考點較多,對疾病的發病機制、內在聯系涉及較少的做法。久而久之,加劇了學生對疾病認識的碎片化。
3.考試的導向作用。中等衛生職業學校旨在培養服務于臨床的護理人員,但是由于護士資格證的考取對學生來說是畢業后就業的“敲門磚”,對學校來說護考的過關率是反映學校教學質量優劣的標準,所以考試成了教學的指揮棒,為達到更高的過關率,教學中更多強調考點知識,割裂了具體疾病發生、發展的規律及內在聯系,在一定程度上促使內科護理學習“只見樹木,不見森林。”
二、提高教學實效的策略
1.盡可能采用案例教學法。案例教學法是20世紀20年代由美國哈佛大學首創的一種培養高素質、創新性和實用型人才的重要教學方法。目前在國際上被廣泛應用,案例教學法需要教師根據教學目標和課程內容要求,選擇合適案例,指導學生通過閱讀、理解、思考、分析并得出結論。一個完整疾病案例,往往包含著諸多信息,如患者性別、年齡、主訴現病史、既往史、體格檢查、實驗室檢查及輔助檢查。這些信息可透露具體內科疾病的高發人群,主要病因,疾病發生、發展、演變規律、典型癥狀及體征,再加上對應的實驗檢查和影像學診斷,通過教師對學生的引導,學生對學習內容的掌握會更加完整、系統。通過這樣循序漸進的練習,既增強了學生的臨床實踐能力,又開闊了學生的視野,對知識的掌握也更加全面。筆者對于疾病案例的選擇大多取自臨床真實的案例報告,并遵循四個原則:第一,案例必須具有典型性;第二,案例應與內科護理學課程緊密結合;第三,案例應反映內科疾病的重點難點內容;第四,案例具備知識綜合性。
2.采用以問題為基礎的教學法。長期以來,內科護理學教學沿用傳統“灌輸式”教學方法,獨立講解某種疾病的發病機制、病變特點、臨床表現、診療方法和護理措施,忽略了臨床醫學與基礎醫學的密切聯系,使內科疾病的學習變得晦澀、枯燥,對于復雜疾病的知識學習只能用“碎片化”的模式死記硬背。為此,用PBL教學法,找出疾病發病機制、病變特點、臨床表現、診療方法和護理措施的內在聯系,找出關鍵點,設置問題,讓學生在分析問題、解決問題的過程中,把握疾病前因后果,來龍去脈,將醫學基礎知識和臨床疾病重點內容相互串聯起來,對疾病有了整體、全面的掌握。例如:
(1)教師在教案中首先引入疾病的基本概念:肝硬化通俗地講是肝臟的變小、變硬。由概念引出兩個關鍵詞:變小、變硬。再引伸出討論性問題:為什么肝臟會變小,變硬?
(2)以“肝臟變小”關鍵詞引導學生主動聯想及復習相關基礎知識并展開討論;正常肝細胞減少、假小葉形成形態上表現為肝臟變小,其后果是導致肝細胞減少,儲備功能下降。由上述關鍵詞引申出肝功能減退的臨床特點。
1 轉變師生對《護理學導論》課程的認識
《護理學導論》是護理專業課的基礎課程,也是護理專業的主干課程之一。按照教學大綱要求,《護理學導論》安排在一年級第二學期,理論性強,相對枯燥,專業術語較多,且較其他專業課程而言,學時安排少,對學生要求較其他專業課低,所以直接導致學生對該課程不夠重視。同時部分教師教學方式也是采用傳統單一的課堂講授。在《護理學導論》的教學過程中,轉變師生的教學觀念,充分意識到學科的基礎性和重要性;改進教學方法,改變傳統的灌輸式教學為參與式,啟發式教學,提高學生的參與感,從而形成師生互動,培養學生的積極性,能有效的提高教學效果。
2 運用多種教學手段,提高教學效果
2.1參觀教學法
參觀教學法是一種根據教學目的,帶領學習者參觀某一實際場所,使學習者獲得感性認識的一種教學方法。在講解《衛生服務體系》這一部分內容時,學生覺得既熟悉又陌生。在日常的生活經歷中,大都曾以患者的身份去過醫院,但是對于醫院業務部門的具體工作了解不夠深入。為了更好的幫助同學們掌握這部分內容,我帶學生去學院附屬醫院見習參觀,每十個同學為一組,分別進入到門診部、急診和病房。這樣了解了醫院業務科室的設置和布局,同時也更深刻的理解了醫院的任務,使這一章節的難點知識簡單化,變抽象為具體,同學們興趣濃厚,教學效果顯著。
2.2小組討論法
小組討論法是在教師的指導下,學習者以小組或團體的方式,圍繞某一個中心問題,各抒己見,通過討論或辯論活動,獲得知識的一種教學方法。如在講授《護理學基本理論》過程中,在教師先采取集中授課之后,依據所學習的理論,提供多個臨床相關病例,讓學生據自己感興趣的理論(如Orem的自理模式、Roy的適應模式、Newman的系統模式)自愿組成小組,對照相應的臨床病例進行分組討論,每個小組由6~8人組成,小組長負責討論工作。教師深入小組進行討論,各組在討論結束后推選1名學生作為本組代表在全班課堂討論上發言,課后將書面總結報告上交教師,作為平時成績的評定依據。 教師在指導小組討論過程中,不僅要鼓勵學生積極思考問題,還要鼓勵學生積極表達自己觀點。同時在和學生的交流過程中,教師有更多的機會了解學生的個性,能力和動機等,做到因人施教[1]。
2.3角色扮演法
角色扮演法就是提供給學生某個情境,讓學生扮演各個角色并進行表演,其余學生觀看,并注意與培養目標有關的行為。如在學習《護士與病人》《護士作中的人際溝通》等內容時,據臨床工作經驗,創設場景:王先生,48歲,因胸悶咳嗽咯血,左胸悶痛而入院,醫生懷疑是肺癌,擬做進一步詳細檢查以確定診斷,患者非常擔心、恐懼。作為他的責任護士,你該如何與她建立良好的護患關系?怎樣正確運用語言的和非語言的技巧與其溝通并收集資料?學生先用10~15 min自由分組討論角色扮演的要領,然后由3名學生分別扮演責任護士、王先生及王先生的妻子,其余學生觀看并給出意見。角色扮演期間讓學生自由發揮,教師不要給予過多干預。角色扮演結束后,教師、表演者、參與者進行討論,使之在體驗,觀察、分析討論中理解知識和受到教育。可以設置不同的場景,讓表演者運用所學的知識,發揮自己主觀能動性完成整個表演,讓學生成為課堂的主角。
2.4案例分析法
案例分析法就是根據所學內容,把臨床典型的案例客觀的展示在學生面前,引導學生通過所學知識,分析案例,共同探討,找到解決問題的根本方法。在講解《護理程序》這一章時,在導課時就引用了一個臨床案例:患者,男,50歲,以高血壓病入院,主訴頭暈、頭痛,血壓210?M130mmHg,該患者有高血壓病史2年,由于擔心長期服藥會引起耐藥性而未按醫囑堅持服藥,住院前曾暈倒3次。要求學生根據案例制定相應的護理計劃。學生們認真討論分析案例,提出計劃,最后,我運用這個案例給學生講解了護理程序的5個步驟,詳細講解護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價的過程,這樣將枯燥的理論知識與臨床實踐相結合,學生興趣濃厚,加深學生對護理程序的理解。
2.5 PBL教學法
該教學法即以問題為中心的學習方法是一個很好的教學模式的轉變。該教學模式的特點就是以學生自主學習為中心, 把教學重點放在培養學生解決問題的能力上, 使創新性思維得以提高, 使素質教育在課程教學中得以實施[2]。如在講解《健康教育》這一章節時,為了使學生能理解健康教育的方法,根據不同的情況選擇合適的健康教育的方法,教師給出幾個案例,如高血壓患者的居家護理、糖尿病患者胰島素注射、消除初產婦緊張心理、青春期性與健康知識等,讓學生帶著案例去思考問題,解決問題,這種方法激發了學生的學習興趣和創造性思維,而且也加深了重難點知識的理解,提高了教學質量。
關鍵詞:基礎護理學;微課;教學設計
1微課特點
第一,時間短,容量小。依據學生的學習規律,他們在專心學習某一個知識點時,注意力在5~10min是最集中的,而微課的時長一般不超過10min,學生便可在注意力最集中的時間段學習知識點。第二,內容少,主題強。因微課主要是針對某一主題內容或某個知識點而展開教學的,因此針對性較強,能促進學生的有效學習。第三,易共享,可重復。學生可利用智能手機或智能移動終端隨時隨地在線觀摩微課及其輔助資源,不受時間與空間的限制,可反復對知識點進行回顧與記憶。
2基礎護理學微課的設計
第一,教學主題的選擇。于慶國等人[3]在研究微課的設計模式時認為微課的選題應遵循突出重點、突破難點的原則,選題要精練,內容要明晰。微課的教學設計原則應以“精”和“微”為主要特點,力爭用最短的時間和最佳的方法向學習者準確表達出某個微小的知識點,并設計出相應的腳本。基礎護理學則應需要根據課程大綱、教學目標等要求恰當地篩選教學內容,選擇適宜的知識點為主題進行微課的開發與設計,但并不是所有知識點均可通過微課的形式展現出來,某些需要教師現場演示的、需要學生實際動手操作的,一對一輔導的知識并不宜使用微課。第二,教學時長的把控。微課的教學時長安排為5~10min為宜,例如,在講肌內注射這部分內容,臀大肌注射是重點,以往的操作視頻和講解時間較長,學生在觀看教學視頻時,難免會在觀看后期注意力不集中,此內容講解的重點和關鍵點在臀大肌注射的定位與操作手法,因此教師可把臀大肌的定位與注射手法分成兩個微小的視頻進行制作,每個微課視頻中強調一個重難點內容,這樣便可在學生高度集中注意力的時段內完成對知識點的學習。第三,教學語言的安排。教學語言要簡明扼要,邏輯性強,易于理解,講解過程要流暢緊湊。因微課的腳本需要提供給課程拍攝人員和后期制作人員,故腳本中的語言和案例較傳統講稿要更為嚴謹和科學。第四,教學過程的設計。微課的導入可以分為平鋪直敘的開門見山型、懸念制造型、情境導入型等方式[4]。馬兆麗等人將第三屆全國職業院校教師微課大賽作品進行分析,得出結論:情境導入型與懸念制造型的授課導入方式比平鋪直敘的開門見山型導入方式更加受到學生的歡迎,更能激發學生的學習興趣[5]。故在基礎護理學微課的設計時可引用情境導入,以便引起學生興趣。例如,在講述靜脈輸液的目的時,可導入汶川地震的情境圖片或動態圖:在廢墟下等待救援的人伸出一只手臂,醫務人員給予其靜脈輸液。這樣的情境制造會激發學生思考:為什么要靜脈輸液呢?靜脈輸液到底能達到什么目的呢?進而達到教學目的。Mclellan[6]指出想要達到極佳的學習效果,應將知識置于特定情境中進行學習,而知識的情境多是由教師所創設的語言情境體現的,但是對于基礎護理學中較為抽象的知識點,如臀大肌注射部位的選擇、壓瘡的分期及臨床表現等,這些知識點的核心僅通過教師的語言描述不能被形象地表達出來,學生理解起來也較費力,教師可以借助一些臀部模型、壓瘡模型、小動畫、靜態圖片等幫助學生理解,抓住學生好奇心,吸引其注意力。例如,在講授臀大肌注射部位的選取時,教師可在臀肌模型上進行定位,以靜態圖片的形式展示,再加入動畫視頻對“十字法”與“連線法”進行詳細講解,使學生對抽象知識點的理解形象化。教師可根據自己所教學生的特點、現有的教學資源等進行合理設計。因基礎護理學是護理和助產專業的核心課程,具有操作多、實用性強的特點,故技能部分微課內容的設計過程,除了要掌握相關的理論知識點外,還需要鼓勵學生實踐動手操作,進而有效掌握其技能[7]。第五,微課視頻的制作。流程如下:其一,恰當選題。其二,編寫教案與制作課件。其三,教學實施與拍攝。其四,后期制作。其五,教學評價反思與反復修片。在視頻的制作技術上,分為了單播式微課和交互式微課,單播式微課以視頻播放為特點,交互式微課則以視頻播放、交互反饋相結合為特點,同時加入了師生互動、教師對學習者學習效果的評價反饋環節。研究結果顯示,交互式微課更容易引起學生的學習興趣,教學效果優于單播式微課[8]。
3基礎護理學微課的應用方式
課前,學生提前觀看微課視頻,預習所要學習的重難點,學會“知新”。課中,學生通過觀看微課視頻,進行重點知識的構建。豐富了課堂教學資源與教學方式。課后,幫助同學重新回顧課堂所講內容,學會“溫故”并自我總結。無論微課是以哪種形式應用于教學中,都可以一定程度上幫助學生慢慢養成自主學習的習慣,滿足學生的個性學習和共性學習。
4評價與修改
設計完成的微課在實際教學過程中應用后要進行評價,包括對微課的設計過程評價和學生學習效果的評價。通過在學生中試運行的方式評價基礎護理學微課的設計過程,先給部分班級的學生觀看微課視頻,收集反饋的信息后及時修改設計過程。對學生學習效果的評價,則采取調查問卷的方法進行。從能否提高學習興趣、能否增強自主學習能力、能否增強實踐能力、能否提高學習效率、能否增強理解能力、能否促進師生交流合作六個方面進行評價。
關鍵詞 基礎護理 教學 體會
基礎護理是中職護理專業的主要教學內容之一,護生從中可以學習到護理學的基本理論、基本知識和基本技能,這些是護理專業學生學習臨床護理課程和日后從事臨床護理工作的基礎。然而在我國,中職護理人才的培養模式相對落后,大多數中等職業學校目前仍然傳承著傳統的教育理念、沿用著陳舊的教學方法。在這樣的傳統教育模式下,導致的直接后果就是職業教育培養出來的護理人才與社會實際需求相脫節,從而給學生就業帶來了相當大的阻力。下面我談談自己的幾點體會。
一、通過演示實驗,激發學生的興趣
演示實驗對于我們的基護教學來說是一種非常有效的教學方法。在演示實驗教學中我們要規范進行各項護理操作,使學生初步掌握應用護理程序的工作方法為患者實施整體護理;自覺的遵守護士行為規范,逐漸養成關愛、尊重患者的行業行為。演示實驗要有明確的目的并富有針對性,在教學過程中常會出現教師演示實驗時,?許多學生不知道往哪兒看,?看什么,?更不知道觀察的目的,?常常出現看“熱鬧”不看“門道”的現象,?誤把演示實驗看成“魔術表演”。因此,?教師要選擇有利于突出重點,突破難點,服務于教學的演示實驗。這樣可以使重點、難點知識形象生動化,學生便于觀察,?容易理解記憶。例如:鋪床法:如何鋪的舒適、整潔、美觀、安全、耐用,在多少分鐘之內完成鋪床操作程序,通過鋪床練習讓學生逐漸感受到積極參與基護實驗所帶來的收獲與樂趣、從而激發探索基護的濃厚興趣,產生強烈參與實踐的需要。
二、加強直觀教學,增強學生的知識理解
直觀教學能提高學生的學習興趣,發展其觀察能力,增強其對理論的理解,使之印象深刻而易于記憶。如在教授“靜脈輸液”一章時,為了使學生認識輸液表現和進行輸液的重要性,我利用學生互相扎針觀察和理解。在學生觀察實驗時,讓學生思考輸液時為什么出現輸液反應?同時結合學生學習過的輸液知識,讓學生回憶輸液反應有哪幾種類型,在此基礎之上再繼續講授輸液試驗的重要性,以及輸液后產生的一系列搶救措施等內容時,就會收到很好的教學效果。再如,在心肺復蘇的學習中,先講解基本生命支持的重要性、目的及呼吸、心跳驟停的判斷,教師在智能模擬人上進行試教,由于智能模擬人在搶救成功后會發出聲音,學生的興趣頓時高漲起來,爭先恐后的練習起來,其間教師為學生糾正不合適的動作,通過反復練習,學生能在規定的時間內非常標準的完成搶救工作。
三、加強課外輔導,開展技術操作競賽
為了鞏固課堂教學,使學生增強自己動手操作的機會,我加強了晚間示教室練習的輔導,與學生共同討論和補充解答一些在課堂上由于課時限制而未能解決的問題。
當本課程將要結束時,在學生中開展全班性的基礎護理操作競賽。首先確定競賽項目及評分標準,然后學生按項目練習后進行小組選拔,小組優勝者參加班級競賽,班級優勝者給予獎勵。這種方式提高了學生的學習興趣,培養了刻苦鉆研、主動思考、自己動手、互幫互學的良好學習風氣,收到很好效果。
四、恰當運用考試,調動學生的學習積極性
學生學習成績的考查和評定,對提高教學質量,調動學生學習的積極性有著重要意義,同時,考試也是教師了解教學效果,總結經驗改進教學的依據。在成績考核比重分配上,我的做法是:將課堂提問、操作測驗、章節或單元測驗等記為平時成績,平時成績總評不及格者不能參加期中操作考試;操作考試不及格者不能參加期末理論考試,理論考試不及格者不能參加生產實習。在考試命題上,我盡量注意有利于發展學生的智力,培養學生掌握“三基”的原則。試題中除單一操作項目外,為了了解學生分析、綜合和獨立思考的能力,也選擇了綜合性的操作項目?。
五、有效運用討論法,激發學生的探究熱情
討論法是我們基護教學中常用的教學方法之一,但是如何引導學生進行討論則是一門大學問。我認為,應該在給出基本概念后,啟發學生的發散思維,讓她們進行必要的討論,最終運用基本概念,以例釋理,以例證理,從而獲得解決實際問題的能力。
例如,學習體溫過高的時候,我首先講解發熱程度的判斷、臨床過程及熱型后,然后引導學生聯系實際分組討論體溫過高的護理。由于發熱是日常生活常見癥狀,普遍經歷過發熱病例,課堂氣氛立即活躍起來,最后各小組總結發言說出護理方式方法,加深了學生的印象,這有利于在未來的臨床護理中形成正遷移。
總之教學中、為了鍛煉學生的能力、培養學生的創新精神、必需改變傳統的注入式教學方法,代之以學生為中心的新型教學模式。并且在教學中正確處理好理論與實際教學的關系,促使學生用實踐來思考、解決問題。只有這樣才能真正提高我們的課堂教學質量,為國家培養出更多的優秀護理人才。
參考文獻:
[1]姜安麗,李樹貞.護理教育學[M].北京:高等教育出版社,2002.