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一、高度重視,積極有效開展學校衛生工作
近一年以來,我校對學校衛生工作高度重視,為了加強我校衛生工作的扎實有效開展,做好我校傳染病防控、飲用水衛生、教學環境生活設施衛生、健康教育以及突發公共衛生事件的應急處置工作。我校設立衛生宣傳欄,開展學生健康教育,找有關專業機構對校醫(保健教師)開展業務培訓。我校根據省、市衛生行政部門和衛生監督機構的要求,對學校衛生工作專門進行了安排部署,每半年開展一次自我檢查,全面進行自查自糾,形成了我校衛生有人抓、有人管、有人監督的工作局面,確保了學校衛生工作的正常開展。
二、抓住重點,卓有成效地開展學校衛生工作
為了保障廣大師生的就醫安全,我校衛生管理工作呈現以下三個特點:一是傳染病的防治工作明顯得到規范。近年來,新生入校后,按要求開展體檢,制定和執行傳染病登記、因病缺勤追查、病愈復課證明等制度,有專(兼)職傳染病疫情報告人,并按要求在時限內向相關部門報送傳染病情況,在校學生建立健康檔案。二是學校飲用水衛生重視程度得到明顯提高。建立飲用水衛生管理制度,有專人管理,有衛生防護措施,對學生飲用水衛生定期檢查。三是學校衛生保健室逐步規范。學校對保健室藥房、治療室、診斷室進行分設,建立了醫療廢物的收集、暫存、處置,門診日志、傳染病的登記報告制度及規范使用一次性醫療器械。
三、狠抓落實,從機制上保證學校衛生的常規化管理。
在日常工作中,我們嚴格按照《傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》等法律法規相關內容開展學校衛生監督檢查,建立健全了嚴格的責任評價體系,加強領導,強化監督管理,保證學校衛生的各項管理措施落到實處,進一步營造良好的育人環境,為教育教學工作的健康發展提供衛生保障。
四、存在的問題與建議
1.沒有按規定配齊保健醫生。
2.要索取供水管件和水處理設備的衛生許可批件。
3.要堅持每季度對飲用水進行檢測。
五、整改措施
1.9月28日,**市衛生計生監察大隊兩位監察員對學校進行了衛生督查后,學校成立了專門的領導小組,明確分工,對存在的問題落實整改。
2.經學校研究,決定協商***,與其共用衛生保健室,以解決保健醫生不足的問題。
3.學校已經安排總務處向水管安裝公司索取了供水管件和水處理設備的衛生許可批件。
【關鍵詞】學校自備水 二次供水 集中式供水(水源水、出廠水、末梢水) 水質監測
中圖分類號:R123文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)11-399-02
【Abstract】Objective Evaluated the various types of water supply and management impacts on water quality , to provide a scientific basis on safe water for our city . Method Monitored of detection of the 2010 Hohhot CDC various water such as school sanitation water, secondary water supply and centralized water supply were used for statistical analysis ,at the same time source water , product water and dead end water also carried on comparative analysis .ResultsThe results of school sanitation water quality is better than secondary water supply and centralized water supply(p0.017).Product water water quality is better than dead end water ofcentralized water supply (p0.017). Conclusion We should strengthen centralized water supply and secondary water supply on health management. To ensure the water quality security, Health departments and water supply units should on its staff duty.
【key word】school sanitation water secondary water supply centralized water supply(source water , product water , dead end water)water quality monitor
生活飲用水的衛生質量好壞,直接影響到人們的身體健康。但在我國經濟高速發展的時期,環境污染導致出現飲用水衛生問題,因此,人們越來越關注飲用水的水質衛生。為了加強生活飲用水管理,確保生活飲用水的衛生安全,所以現將呼和浩特市2010年118份學校自備水、90份二次供水與279份集中式供水共487份飲用水水質衛生狀況進行監測并對結果進行分析。
1 材料與方法
1.1 樣品來源2010年共采集各類生活飲用水487份,獲得有效數據7419個,其中學校自備水118份,二次供水90份,集中式供水279份(水源水18份、出廠水71份、末梢水190份)。
1.2 水樣采集 采樣容器用500ml無菌瓶及2500ml塑料卡。采樣方法嚴格按照GB/T5750-2006《生活飲用水標準檢驗方法水樣的采集與保存》[1]的規定進行,采樣后立即送檢。
1.3 檢測依據及項目按照GB/T5750-2006《生活飲用水標準檢驗方法》[2]進行檢測,水樣共檢測27項衛生指標,包括細菌學指標(菌落總數、總大腸菌群、大腸埃希氏菌、耐熱大腸菌群)和理化指標(肉眼可見物、PH值、氯化物、硫酸鹽、色度、渾濁度、總硬度、臭和味、氟化物、硝酸鹽氮、亞硝酸鹽氮、氨氮、溶解性總固體、陰離子合成洗滌劑、錳、鉛、鐵、砷、鋅、鉻、鎘、銅、耗氧量),出廠水、末梢水加測余氯。
1.4 評價依據GB5749-2006《生活飲用水衛生標準》[3]進行評價,每份水樣各項檢測指標中只要有一項未達標,視為不合格水樣。
1.5統計學處理 采用SPSS13.0軟件進行統計學分析,合格率之間的比較用卡方檢驗,P
2 結果與分析
2.1 學校自備水、二次供水、集中式供水(水源水、出廠水、末梢水)監測結果分析
從表1可以看出,學校自備水合格率最高(82.65%),其次為二次供水(58.89%),集中式供水合格率最低(48.39%)。經行×列x2檢驗, x2=34.944, ν2,p0.005,差異有統計學意義,說明學校自備水、二次供水、集中式供水三種供水類型中水質衛生狀況至少兩種不同。經兩兩比較,學校自備水的水質衛生狀況好于二次供水(x2=12.941,p
表1 2010年三種供水類型監測結果分析
*p
2.2 集中式供水中水源水、出廠水、末梢水監測結果分析
從表2中可以看出,集中式供水中水源水合格率最高(66.67%),其次為出廠水(63.38%),末梢水合格率最低(41.05%)。經行×列x2檢驗,x2=12.892,ν2,p0.005,差異有統計學意義,說明水源水、出廠水、末梢水三種類型水質衛生狀況中至少有兩種不同。經兩兩比較,水源水與出廠水衛生狀況基本相同(x2=0.067,p>0.017),水源水與末梢水衛生狀況基本相同(x2=4.395 ,p>0.017),出廠水衛生狀況明顯好于末梢水(x2=10.341 ,p
表2 2010年集中式供水監測結果分析
*p
2.3 三種供水類型超標項目
從表3可以看出,余氯、渾濁度、臭和味、菌落總數超標份次最多,其次為肉眼可見物和耗氧量,超標份次最少的為總大腸菌群、大腸埃希氏菌、耐熱大腸菌群、 鐵。學校自備水超標項目主要為臭和味、菌落總數、總大腸菌群、大腸埃希氏菌、耐熱大腸菌群。二次供水超標的項目主要為臭和味、菌落總數、渾濁度、耗氧量、肉眼可見物、鐵。集中式供水超標項目主要為余氯、渾濁度、臭和味、菌落總數、肉眼可見物、耗氧量。末梢水超標項目中最多的為余氯,出廠水超標項目中最多的為臭和味,水源水超標項目中最多的為肉眼可見物。
2.4 3-10月出廠水合格率分析
圖1 2010年3-10月呼和浩特市出廠水合格率時間分布
從圖1可以看出呼和浩特市出廠水3月份合格率最低,5月和10月合格率較低,6月和8月合格率最高,8月以后出廠水合格率又出現下降趨勢。
3 討論
3.1 集中式供水和二次供水的水質衛生比學校自備水差是因為學校自備水的水源主要為地下水。隨著城市的發展,用水人口的日益增加,造成我市水資源嚴重缺乏。為緩解市區地下水超采和水資源日益緊缺的狀況,呼和浩特市從2009年以來加大了黃河水的使用量,由于集中式供水單位及二次供水單位考慮經濟等原因,不能定期對供水設施清洗消毒,再加上管理不善,以及黃河水的大量使用,造成集中式供水、二次供水衛生狀況明顯下降。2003年集中式供水的合格率為99.38%,2004年為98.40%,2005年為97.99%[4],均明顯高于2010年(48.39%)。而我市目前主要的供水類型仍為集中式供水,所以目前的主要工作是要加強集中式供水的衛生狀況。政府應該加大投入力度,購進先進的水處理設備,保證水質的過濾消毒效果,加強管供水人員的飲用水衛生知識培訓,確保集中式供水的衛生狀況良好。
3.2 出廠水的水質衛生好于末梢水主要是因為末梢水是出廠水經過水廠水處理設備后通過各級供水管網到達用戶。由于城市的供水管網建設跟不上城區和用水人口的發展,新舊管網的交替和連接容易出現“瓶頸”現象,可能造成管網的破損、滲漏、污染等,從而使得末梢水的合格率低于出廠水的合格率。
3.3 我們可以看出學校自備水的超標項目主要為污染指標,這可能與水源的選址、水井的深淺等原因有關。由二次供水超標項目可以看出,二次供水的污染除來自生活污染外,還跟二次供水設施及管網的材料有關,如鐵質蓄水設施及管網發生銹蝕,造成個別水樣鐵超標。由于自2009年以來呼和浩特市地區集中式供水的水源主要來自于黃河水和部分地下水,此外呼和浩特市各水廠及供水單位的水凈化處理設備不先進而且個別集中式供水水源井防護區內有污染源存在,而使得水源水和出廠水在渾濁度、臭和味、菌落總數、肉眼可見物和耗氧量方面均超標,此外還考慮到經濟等原因,使得加氯量少而達不到消毒效果,最終導致出廠水和末梢水的余氯不達標,微生物指標超標的現象。
3.4 四月份黃河水正處于解凍期,由于整個冬季黃河都處于相對靜止期,藻類和微生物消耗大量溶解氧,產生大量代謝產物使得出廠水在臭和味、溶解性總固體、耗氧量、菌落總數等方面超標。而5月和10月藻類處于生長繁殖的旺季,同樣導致出廠水合格率較低。6-8月份水體流動,藻類和微生物處于穩定期,溶解氧可以保持相對穩定,所以出廠水在此期間合格率最高。
4 建議
4.1 加強飲用水衛生宣傳力度 各級政府和相關職能部門要認真貫徹落實生活飲用水的相關法律法規,加強飲用水衛生知識的宣傳工作。使飲用水衛生知識家喻戶曉,從而提高全民對飲用水安全的意識,使我市的飲用水衛生工作走上法制管理軌道。
4.2 加強對管供水人員的衛生知識培訓,不斷提高衛生知識水平 相關職能部門應加強對管供水人員的素質培訓,定期舉辦相關法律知識和衛生知識的培訓,增強管供水人員的法律意識和衛生意識,并使其能增強責任心,保證供水質量,保證人民群眾喝上安全、衛生的飲用水,保障人民的身體健康。
4.3 加大政府投入力度,盡快改造城市陳舊管網,供水部門加強管理和投入,使飲用水的處理和消毒達到標準,確保人民群眾飲水安全。
參考文獻
[1] 衛生部,GB/T5750-2006,《生活飲用水標準檢驗方法水樣的采集與保存》[S].
[2] 衛生部,GB/T5750-2006,《生活飲用水標準檢驗方法》[S].
【關鍵詞】生活飲用水;安全;微生物指標檢測分析
水是生命之源,是自然界一切生命的物質基礎,是感染性疾病的重要傳播途徑,飲用水是人類生存的基本需求,飲用水安全直接關系到廣大群眾的健康,為進一步加強飲用水衛生監督工作,系統掌握全縣飲用水衛生狀況,不斷加強衛生監督管理力度,切實保障廣大人民群眾的飲用水衛生安全,2013年5月對林西縣生活飲用水進行調查,此次調查主要就是檢測飲用水的微生物指標并進行分析。
1資料與方法
1.1對象根據縣級生活飲用水的類型、供水方式的不同,選取有代表性的飲用水監測點25個,其中市政供水點11個、農村集中式供水點8個、分散式供水點2個、學校自建設施供水點4個,愛衛辦農村安全飲水工程18處,農村集中式供水點、學校自建設施供水點、愛衛辦農村安全飲水工程采集出廠水及末梢水各1份,市政供水點采集1份末梢水,分散式供水點采集1份水源水進行檢測,共采水樣73份。
1.2水樣的采集、檢測和評價方法按GB/T5750-2006《生活飲用水標準檢驗方法》對水樣進行采集、保存和檢測;檢測項目分別為:菌落總數、總大腸菌群和耐熱大腸菌群;按GB5749-2006《生活飲用水衛生標準》進行評價。
3討論
調查發現,生活飲用水菌落總數、總大腸菌群合格率低,水質衛生狀況不容樂觀,主要原因之一是水質普遍消毒不到位,消毒效果不僅與加氯量有關,還與水質狀況(如濁度、還原性物質等)、接觸時間等有關;其次是供水點的衛生管理不完善,受到農業污水、生活污水、垃圾的污染;第三是55%的供水點缺乏相應的水處理裝置和消毒設備。
水與人體的關系非常密切,也是傳播疾病的重要媒介,飲用水微生物檢驗是評價水質衛生質量、保證水質安全、預防和控制介水傳染病的重要手段之一。飲用水污染導致的公共衛生突發事件,多由志賀氏菌、傷寒桿菌、致病性大腸等腸道致病菌引起。水體受污染后含氮化合物經水體的自凈作用,由氨氮、亞硝酸鹽氮最后轉變為硝酸鹽氮。水中硝酸鹽氮高,會對人體健康造成嚴重的危害,硝酸鹽氮本身對人體沒有毒害,但在人體內經硝酸還原菌作用后被還原成亞硝酸鹽氮,毒性則擴大了11倍。人體長期攝取硝酸鹽或亞硝酸鹽會造成智力下降,兒童的聽覺和視覺的條件反射都會比較遲鈍。一些研究發現飲用水中含有高濃度的硝酸鹽與胃癌的發病率的升高有關。
目前,飲用水的微生物污染仍然是飲用水安全的最大威脅,在我國農村暴發流行的腸道傳染病多數也是由于飲用水受到致病性微生物污染而引起,因此要嚴格控制飲用水中的微生物污染,絕對不能掉以輕心。
4關于解決生活飲用水安全問題的有關建議
4.1加強組織領導,把生活飲用水安全問題作為領導政績考核內容,實行目標管理。
4.2加強對生活飲用水衛生安全知識的宣教,普及生活飲用水衛生知識。
4.3衛生監督部門要強化衛生監督執法力度,加強對集中式供水的監督和管水人員衛生知識的培訓,做好各環節的水質衛生監督,定期對水質進行跟蹤檢測,確保水質符合衛生標準。
4.4政府落實專項經費,疾控部門向供水點提供含氯消毒劑并提供飲用水消毒技術指導、消毒措施,切實保障安全飲水。
4.5可以用臭氧進行消毒,有專門的設備,作為飲用水菌落總數超標,煮沸是最好的消毒方式。
4.6完善衛生防護設施,加大生活飲用水的凈化、消毒設施的資金投入,讓群眾喝上放心水、安全水。
參考文獻
[1]呂麗卿,高靜.2009年蓬萊市農村生活飲用水水質監測結果分析[J].中華全科醫學,2010,(06).
一、整治措施
(一)加大宣傳教育力度,建立健全公眾參與機制。要將飲用水源保護宣傳教育納入當地宣傳文化教育部門工作計劃和普法教育內容,采取各種形式,開展宣傳教育活動。要充分發揮新聞媒體輿論作用,把宣傳教育與生態建設、污染治理有機結合。深入開展全民環境教育活動,有條件的學校要將生態文明列入教育計劃;要深入開展“創建綠色學校、綠色社區”活動和環保志愿者行動,鼓勵成立民間生態環境建設與保護組織,進一步引導社會團體和公民積極參與各種環保活動。飲用水源保護區內各行政村在今年7月15日前必須開辟宣傳專欄,設置3-5個警示牌,10個宣傳牌;優先在飲用水源保護區內開展創建綠色學校和生態村活動,到今年底前,有60%的學校通過綠色學校創建,50%的行政村達到創建市級以上生態村。各行政村村容村貌整潔,污水、垃圾得到有效處置,畜禽養殖場(戶)全部拆除到位。
(責任單位:各縣、區人民政府;配合單位:市文化廣電新聞出版局、教育局、環保局、衛生局、司法局)
(二)加大污染整治力度
1.整治畜禽養殖污染
(1)要立即組織對畜禽養殖拆除情況的“回頭看”檢查,查清是否出現“反彈復建”或遺漏未拆的畜禽養殖場(戶),一經發現,要立即組織拆除。
(2)認真落實市政府制定出臺的《市年養殖污染整治工作方案》(政綜[]93號)。全市飲用水源保護區內的所有畜禽養殖場(戶),都必須在今年11月30日前拆除關閉,其中東圳、外度水庫飲用水源保護區內畜禽養殖場(戶)拆除關閉工作要在今年7月31日前完成。
2.加大截污工程建設和污水治理力度
(1)要立即組織對飲用水源保護區內廢水污染源普查。各相關轄區政府應在今年7月15日前完成飲用水源保護區內廢水污染源(月污水排放量在300噸以上)的普查工作,普查對象包括機關、企事業、飲食業、賓館和居住小區等。
(2)在截污工程或污水處理廠未建成投入運行之前,飲用水源保護區的集鎮要因地制宜,暫時利用山塘、濕地或山地,消納處理生活污水,禁止直接排放;對石材加工場等要立即責令停止生產;對污水排放量大(日排放10噸)又無法處理的飲食業、賓館,要責令停業整頓。該項工作要求在今年7月15日前完成。
(3)加快截污工程建設。要加快東圳水庫截污工程(包括集鎮區及沿線主要村莊污水收集管網)建設,要求在今年10月31日前建成投入使用。要加大白沙集鎮區到外度水庫壩后的應急截污工程建設力度,把白沙集鎮區的主要廢水污染源引出庫區排放,要求在今年12月31日前建成投運。
(4)要盡快開展白沙、莊邊、新縣污水處理及污水管網工程建設前期工作,并確保在今年12月31日前動工建設。同時要在今年12月底前完成大洋、游洋、石蒼、鐘山、菜溪、社硎等集鎮人工濕地污水處理工程的前期工作。
(5)在飲用水源保護區內禁止銷售含磷洗滌劑、飼料和獸藥。
3.加大生活垃圾整治和管理力度
建立和完善垃圾收集處理系統。白沙、常太、新縣、莊邊、游洋、鐘山、大洋、菜溪、社硎、石蒼等鄉鎮要配備一部后裝垃圾壓縮車,每村建設一個垃圾收集中轉站;建設具有防雨淋、防滲漏的垃圾收集集中池,做到垃圾日產日清。該項工作要求在今年8月底前完成。
4.切實整治農業面源污染
(1)指導實施科學施肥和使用農藥。鼓勵測土配方施肥,使用低毒、低殘留農藥化肥或生態肥等。
(2)各相關鄉(鎮)政府要組織包片、包村干部,深入各家各戶,全面落實深施肥覆土措施;大力宣傳保護飲用水源的重要性、緊迫性和嚴峻性;嚴格控制運載畜禽糞便車輛進入飲用水源保護區。
5.飲用水源保護區內禁止繼續開山種果和擴大果園面積;不得繼續營造桉樹等速豐林,對現有桉樹等速豐林要逐步改造種植闊葉樹混交林,改善林種結構。
6.飲用水源保護區內禁止新批礦山開采項目,現有屬于金屬礦類等污染嚴重的礦山開采企業要立即關閉,其他非金屬礦類的礦山開采企業在開采期間要嚴格執行環保規定,在開采期滿后要全部關閉,并進行礦山生態恢復。
(三)加大飲用水源水質監測力度
1.制定出臺《市集中式地表水飲用水水源地環境監測體系工作方案》,把飲用水源水質監測范圍擴大到全市26個飲用水源地,按照屬地管理原則,列入各縣(區)常規環境監測內容。
2.要加大環境監測資金投入,按照國家三級環境監測站標準化建設要求,配齊監測人員,配足配夠監測用房和監測儀器設備,切實履行環境監測為環境管理服務職能。
(四)加大監管力度
1.進一步明確責任。根據《市飲用水水源保護區污染防治管理規定》(政綜[]35號),各相關職能單位要立即行動,各負其責,切實加強監管,認真制定本地區本部門的實施意見,并抓好落實。
(
2.落實考評機制。各水庫(河流)管理單位要按照《市飲用水水源保護區生態補償實施意見》(政綜[]34號)確定的日常考核要求,建立巡查、報告、處置制度,建立日常考核臺賬,作為市考核組年終考核和發放工作經費的主要依據。
(五)加大應急管理力度
1.各轄區政府要完善制定飲用水源水華事件應急預案,明確各相關部門職責,并加強演練。
2.各水庫(河流)管理單位要根據需要配備除藻、滅藻等物資器材;東圳水庫管理局要購買除藻、滅藻船只,所需資金由市財政統籌解決。
3.水利部門要負責加快東圳水庫大壩加固進度,提高蓄水量,增加水庫環境容量,改善水庫水質,在今年底前完成可研報告。
(六)加大供水保障力度
1.在今年10月底前建設完成東方紅水庫引水(備用水源)工程;在今年11月底前完成金鐘水庫庫區內漂浮物和腐爛植物的清理,加強水位調度,提高水質;大力推進金供水工程建設,爭取早日投入使用,實現市區雙水源供水保障;加快烏溪水庫建設項目前期工作,確保今年底前完成立項。
2.要進一步優化東圳水庫第二取水口設計,今年底前完成工程初步設計,該工程作為2012年為民辦實事項目予以落實。
3.市自來水廠、涵江自來水廠要分別在9月30日和6月30日前完成除藻工藝改造、并正式投入運行,確保出廠水質符合要求。
4.加快自來水管網建設,提高管網覆蓋率,今年12月底前實現城區與涵江等供水廠管網并網工作,提高供水應急能力。
5.衛生部門要嚴格按規定對各自來水廠出廠水和末梢水進行監督性監測,必要時,要加密監測,確保自來水水質符合要求。
(七)其他
1.市灣控股有限公司牽頭負責,區政府、市規劃、國土資源、水利、環保等部門配合,在今年8月底前完成東圳水庫一級保護區內移民搬遷方案,今年底前完成村位于東圳水庫一級保護區內的移民搬遷前期工作;在2015年前全面完成東圳水庫一級保護區內的移民搬遷工作。
2.委托對外度水庫淤積情況的調查和對淤泥成分的監測,論證水庫淤泥清淤方案。所需資金由市財政統籌解決。
3.水利部門要在今年8月底前分別完成26個飲用水源水庫的發電、供水等調蓄方案,并督促落實。
4.根據《市飲用水水源保護區生態補償實施意見》(政綜[]34號)的有關規定,撥付今年各有關鄉鎮和水庫管理單位應得的生態補償資金和相關項目資金,確保各項工作有足夠的資金保證。
二、工作要求
(一)進一步加強組織領導。各責任單位要高度重視飲用水源所面臨的嚴峻形勢,要把飲用水源保護作為當前的重中之重的工作抓好抓實,要做到領導到位、措施到位和責任到位。要按照整治措施要求,盡快制定本轄區、本部門的《實施方案》,進一步明確目標任務,細化工作方案,落實工作措施和資金人員保障,《實施方案》要求在今年7月15日前報送市政府辦公室和市環保局備案。
(二)切實加大宣傳力度。各相關鄉鎮要選派干部深入各村各戶開展宣傳解釋工作,宣傳飲用水源保護的重要性和水質富營養化的嚴重性。要發動群眾從身邊做起,從生產生活做起,使保護環境成為人民群眾的共同行動。同時,要嚴厲打擊環境違法行為,對設置污水排放口且不配合停產停業的,要從重處理,以案析法,教育群眾。
(三)落實各項整治措施。為了防控發生水華事件,根本手段就是要落實好各項整治措施。根據目前水庫水質富營養化狀況,要采取超常規的做法,盡快切斷污染源,避免“水華”事件的發生;同時要加強監督管理,防止環境違法行為的再次發生。
(四)切實加大資金投入。各責任單位要籌集資金,保證整治資金的投入。財政部門要及時撥付,并嚴格監管資金的使用,確保專款專用。
(五)嚴格執法監管、落實工作責任。認真貫徹省政府環境保護監督管理“一崗雙責”暫行規定,環保部門要認真履行環境保護統一監管職責,各相關責任單位要按照職能分工切實做好本部門、本行業的環境保護工作,嚴肅查處環境違法行為;對領導不到位、措施不到位或執法不力造成嚴重后果的,依法依規予以追究責任;構成犯罪的,移送司法機關處理。
【關鍵詞】學校衛生現狀;問題分析
【中圖分類號】R419 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0439-02
為加強學校、托幼機構衛生工作,加大對傳染病防控和醫療機構管理、飲用水衛生、學習環境衛生的監督執法力度,確保學校、托幼機構依法履行職責,規范管理行為,消除衛生安全隱患,創造安全衛生的學習和生活環境,切實保障廣大學生、幼兒的身體健康和生命安全。根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》及相關法律法規,我們于2011年5月-6月采取查閱檔案資料、現場監測查看等形式對臨淄區駐地27所中學衛生現狀及存在問題進行了調查分析,結果如下:
1調查對象、內容與方法
1.1對象:城區中學11所,鄉鎮中學16所,共27所。
1.2內容
1.2.1傳染病防控和醫療機構: 傳染病疫情報告、晨檢、因病缺勤病因追查與登記等各項制度;傳染病疫情報告人員;學校傳染病報告渠道;傳染病應急處理預案;學生入學預防接種查驗登記記錄;學生健康體檢檔案;衛生室(保健室)建設和傳染病防控措施的落實情況。
1.2.2 飲用水衛生: 生活飲用水來源、消毒措施、消毒記錄;二次供水管理措施;衛生檢驗報告。
1.2.3 學習環境衛生:教室人均面積、課桌椅、黑板、教室采光、教室照明、教室微小氣候;學生宿舍面積、衛生管理制度,宿舍漱洗設備;學校廁所的蹲位數量、環境衛生。
1.3方法:按照國家規定的學校經常性衛生監督項目,有統一培訓的學校衛生專業人員實施,對教室人均面積、課桌椅、黑板、教室采光照明、教室微小氣候、環境噪聲、學校廁所、生活飲用水、傳染病管理、學生宿舍等項目指標進行衛生監測。
教室人均面積、黑板、室內微小氣候、噪聲、廁所、學生宿舍,按照GBJ99-86《中小學校建筑設計規范》測量平價;課桌椅按照GB7792-87《學校課桌椅衛生標準》判定;教室采光與照明按照GB7793-87《中小學教室采光和照明衛生標準》評價,按照GB5699-85《采光測量方法》和GB5700-85《室內照明測量方法》測量。生活飲用水按照GB5749-85《生活飲用水衛生標準》評價。傳染病管理按照《傳染病防治法》評價。
2結果
按照《學校衛生監督綜合評價》(GB/T18205-2000)進行匯總。結果顯示城區有兩所中學教室人均面積不合格,主要原因為重點中學,就讀學生多。其余城區中學衛生學監測指標顯著好于鄉鎮中學。
2.1 傳染病防控和醫療機構:學生傳染病管理于“非典”“手足口”“甲流”過后已走上制度化、規范化的軌道,全部成立了傳染病管理小組,制訂了傳染病防控應急預案,建立和完善了學校衛生管理長效機制,各項管理制度落實到位。多數鄉鎮中學宿舍設施簡陋,盥洗設施不足,人均面積達不到2.7m2。按要求設置衛生室者僅6處,其余21所為保健室。
2.2 生活飲用水:部分學校生活飲用水未消毒,未經有資質檢測檢驗單位檢驗,無衛生檢驗報告,供管水人員未進行健康體檢。
2.3 學習環境衛生:兩所重點城區中學各班學生人數嚴重超標,多達70人,各班級教室座位擁擠,走道狹窄,致使人均面積達不到衛生要求,影響學生正常的活動。前排課桌與黑板距離過近,后排距黑板過遠,邊座學生與黑板夾角過小,易引起學生視覺疲勞,導致視力下降。所監測的教室均采用日光燈照明,其中燈具安裝垂直于黑板的15所,12所鄉鎮中學教室燈管沒有垂直于黑板安放,且數量配置不足,老化問題嚴重,9所鄉鎮中學黑板前無燈管及控照式燈具。27所學校的黑板均平坦、無裂縫、無破損,黑板的高度與黑板下緣的距離全部合格,僅4所鄉鎮中學黑板由于使用時間太久,顏色發白。城區11所中學學生宿舍衛生管理制度、個人用品衛生、環境衛生、水槽人均長度均符合衛生要求,8所鄉鎮中學水槽人均長度不符合衛生要求。城區中學均為水沖式廁所,廁所蹲位數符合衛生要求,7所鄉鎮中學廁所為旱廁,學校無便后洗手設施或洗手設施不足。
3工作建議
3.1 高度重視,切實增強和做好學校衛生監督工作的緊迫感:
衛生監督機構要高度重視,積極配合教育部門,從保障學生、幼兒身體健康,保證學校正常教學秩序,構建和諧社會的高度,充分認識這項工作的重要性和緊迫性,加大對學校衛生保健人員的業務指導和督查力度,督促學校做好傳染病防控和環境消毒、健康教育等工作。認真履行監督職責,切實把學校衛生監督工作落到實處。
3.2 加強宣傳,著力做好傳染病預防知識普及:
要采取多種形式,大力宣傳衛生防病知識,營造全社會共同參與傳染病防控的氛圍。加強傳染病防控等知識的健康教育,增強師生的衛生意識,培養學生良好的衛生習慣,提高自我防范的能力。嚴格執行有關法律法規與規章,做好衛生防疫管理,減少傳染病在學校傳播的渠道,以保護學生身體健康、維護社會和諧穩定。
3.3 加強學校自身管理:
各校(園)要根據《學校衛生工作條例》及相關衛生標準要求,規范化管理學校衛生工作。學校主要領導要真正擔負起學校衛生工作第一人的責任,切實將學校衛生工作擺上重要位置。建立健全并完善學校衛生管理等相關工作制度,全面加強基礎設施建設及管理,要按照相關要求,結合本單位存在的實際問題,認真總結分析,抓住重點環節,落實整改措施,切實進行整改,切不可有任何松懈麻痹思想。同時要高度重視傳染病防控和學校衛生管理工作,務必從維護廣大師生健康和維護社會穩定出發,充分認識加強學校傳染病防控和學校衛生管理工作的重要性和緊迫性,統一思想,增進共識,采取切實有效的措施,全面加強對校(園)傳染病防控及學校衛生管理工作,切實保障廣大學生的身體健康和生命安全。