前言:想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇兒童保健知識(shí)內(nèi)容范文,相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。
【摘要】 目的:調(diào)查兒童家長(zhǎng)在實(shí)施兒童體檢知識(shí)健康教育前后,對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉度,為更好的開(kāi)展兒童保健健康教育工作提供科學(xué)依據(jù)。方法:采用自行設(shè)計(jì)的兒童保健知識(shí)問(wèn)卷對(duì)200名兒童家長(zhǎng)在健康教育前后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,了解家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉度。結(jié)果:健康教育前家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的平均知曉率20%,接受健康教育后,90%以上家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)有了基本了解和掌握,200名兒童均按兒童保健程序按時(shí)體檢。結(jié)論:對(duì)兒童家長(zhǎng)實(shí)施兒童體檢知識(shí)健康教育效果顯著,但要根據(jù)家長(zhǎng)不同文化程度和職業(yè)提供具有針對(duì)性的健康教育措施,使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到兒童保健的重要性和必要性,調(diào)動(dòng)他們按時(shí)體檢的主動(dòng)性和積極性,是兒童順利完成兒童體檢的保證。
【關(guān)鍵詞】 兒童家長(zhǎng) 兒童體檢 健康教育 知曉度
兒童體檢是通過(guò)測(cè)量身高、體重等指標(biāo)的健康檢查,通過(guò)這種連續(xù)的縱向觀察可獲得個(gè)體兒童的生長(zhǎng)變化趨勢(shì)和心理發(fā)育信息,以早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、正確指導(dǎo)[1]。對(duì)一些癥狀不明顯的兒童常見(jiàn)病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。通過(guò)面對(duì)面健康教育使兒童家長(zhǎng)得到科學(xué)育兒知識(shí)。根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范明確兒童保健是國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目,規(guī)范各年齡段兒童體檢內(nèi)容,體檢時(shí)間,并對(duì)三歲以內(nèi)兒童實(shí)行了政府免費(fèi)提供兒童體格檢查[2]。廣大兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童體檢知識(shí)的知曉度和掌握程度,直接關(guān)系到兒童保健工作的順利開(kāi)展。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 選擇淇濱區(qū)鉅橋鎮(zhèn)200名兒童家長(zhǎng)為調(diào)查對(duì)象。年齡22~45歲,大專及以上學(xué)歷30名,高中中專學(xué)歷80名,初中及以下90名。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查問(wèn)卷 根據(jù)兒童體檢方面知識(shí)、兒童體檢規(guī)范、兒童喂養(yǎng)和科學(xué)育兒等方面設(shè)計(jì)通俗易懂的內(nèi)容問(wèn)卷,在兒童第一次建卡當(dāng)天未進(jìn)行健康教育前發(fā)放給兒童家長(zhǎng),當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)即時(shí)收回,對(duì)兒童家長(zhǎng)開(kāi)展各種形式的健康教育后另發(fā)放一份相同問(wèn)卷填寫(xiě)后當(dāng)場(chǎng)收回。前后發(fā)放問(wèn)卷200份,收回200份,回收有效率100%。
1.2.2 健康教育方式 教育形式根據(jù)家長(zhǎng)年齡、文化程度、職業(yè)等因人而異,建卡當(dāng)天由兒童保健人員與兒童家長(zhǎng)一對(duì)一講解,發(fā)放有關(guān)宣傳單,體檢室粘貼宣傳畫(huà)等多種形式,利用體檢日對(duì)兒童家長(zhǎng)集中授課同時(shí)提供咨詢電話以便家長(zhǎng)隨時(shí)咨詢,及時(shí)并耐心解答家長(zhǎng)提出的問(wèn)題。
1.2.3 健康教育的內(nèi)容包括兒童體檢的重要性,兒童體檢程序(兒童體檢預(yù)約時(shí)間)兒童各階段體格和心里發(fā)育,科學(xué)喂養(yǎng)及兒童營(yíng)養(yǎng),癥狀不明顯兒童常見(jiàn)病的預(yù)防以及體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早期干預(yù),早期治療,國(guó)家對(duì)兒童保健政策等。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將健康教育前后收回的調(diào)查問(wèn)卷整理后采用SPSS.11.0進(jìn)行分析,X2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 一般情況 通過(guò)對(duì)兒童家長(zhǎng)的健康教育,使家長(zhǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)兒童保健知識(shí),了解兒童體檢的重要性和必要性,掌握兒童體檢程序,建立科學(xué)育兒理念,把握發(fā)育敏感期,為兒童健康成長(zhǎng)積極配合兒童體檢。所有參加調(diào)查家長(zhǎng)的兒童除特除情況(因突發(fā)病延遲體檢)未及時(shí)體檢外,均按照兒童保健預(yù)約體檢時(shí)間按時(shí)參加了體檢,提高了兒童保健系統(tǒng)管理率。
2.2 健康教育前后家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)知曉情況
3 討論
通過(guò)對(duì)兒童家長(zhǎng)實(shí)施健康教育,明顯提高了家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的認(rèn)識(shí),是家長(zhǎng)懂得了按時(shí)參加兒童體檢的重要性和必要性,充分調(diào)動(dòng)了兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童體檢的積極性和主動(dòng)性,自覺(jué)按照預(yù)約時(shí)間按時(shí)體檢。掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和一般疾病預(yù)防知識(shí),提高了兒童家長(zhǎng)科學(xué)育兒能力,達(dá)到了兒童保健目的,保證了兒童健康成長(zhǎng)。
對(duì)兒童家長(zhǎng)實(shí)施健康教育的同時(shí),對(duì)兒童保健人員的要求相應(yīng)提高,只有熟練掌握兒童保健及相關(guān)專業(yè)知識(shí),有一定的組織和溝通能力,才能對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,這會(huì)促使兒童保健工作人員自覺(jué)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),不斷擴(kuò)大自己的知識(shí)面,提高自己交流能力和操作技能,提高了兒童保健人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,樹(shù)立良好的兒童保健人員形象。
家長(zhǎng)的文化程度,職業(yè)不同實(shí)施健康教育效果有明顯差異。文化程度高的家長(zhǎng)兒童保健知識(shí)知曉率健康教育前后均較高,文化程度低的家長(zhǎng)不愿意接受一些新知識(shí),衛(wèi)生意識(shí)淡薄,對(duì)于兒童保健知識(shí)的理解和掌握不理想。工作相對(duì)穩(wěn)定,有穩(wěn)定收入的家長(zhǎng)比低收入家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)知曉率高。因此要根據(jù)個(gè)體差異采取服務(wù)對(duì)象容易接受的方式,針對(duì)不同目標(biāo)人群開(kāi)展多種形式的綜合宣傳形式,擴(kuò)大健康教育可及性,增加目標(biāo)人群健康知識(shí)知曉率提高服務(wù)的利用水平[3]。尤其對(duì)文化程度低的家長(zhǎng)要加大健康教育力度。
加強(qiáng)兒童保健有關(guān)政策的宣傳,讓家長(zhǎng)了解0~3歲兒童免費(fèi)體格檢查內(nèi)容和輔助檢查的必要性,避免家長(zhǎng)有兒童體檢不免費(fèi)或只是為了收費(fèi)的認(rèn)識(shí),不帶孩子參加體檢,提高群眾參與兒童體檢的積極性和主動(dòng)性,從而提高健康教育效果,促進(jìn)兒童健康。
實(shí)施健康教育,在兒童體檢的同時(shí)給家長(zhǎng)講解各種兒童保健知識(shí),即增加了家長(zhǎng)對(duì)保健人員的信任,又提高了家長(zhǎng)科學(xué)育兒能力,使家長(zhǎng)能積極主動(dòng)配合兒童體檢,按時(shí)完成兒童體檢,提高兒童系統(tǒng)管理率,提高兒童健康水平。
參考文獻(xiàn)
[1] 王慕逖主編.兒科學(xué).第6版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:30~36
分析現(xiàn)執(zhí)行的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》的定位,這章學(xué)時(shí)比例小,理論知識(shí)大多以熟悉、了解為主;實(shí)踐學(xué)時(shí)比例少,學(xué)生操作技能薄弱,這就弱化了本章在整個(gè)兒科護(hù)理中的重要性。“健康兒童保健”是每個(gè)孩子從出生到青春期都要遇到的普遍性問(wèn)題,而“疾病兒童護(hù)理”是個(gè)別孩子遇到的特殊性問(wèn)題。目前學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)大多偏向于各類疾病兒童護(hù)理、住院兒童護(hù)理等,即特殊性,忽略健康兒童保健護(hù)理的重要性,即普遍性。
二、“兒童健康與保健護(hù)理”的重要性和實(shí)用性分析
1.兒科護(hù)理工作的特點(diǎn)兒科護(hù)理與成人護(hù)理相比,其護(hù)理內(nèi)容復(fù)雜、工作緊迫、護(hù)患關(guān)系特殊。隨著獨(dú)生子女越來(lái)越多,人們對(duì)孩子的健康關(guān)注程度越來(lái)越高,結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈及人們法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),兒科護(hù)理工作者所承受的社會(huì)壓力和心理壓力越來(lái)越大。這就要求護(hù)理學(xué)生更好地掌握對(duì)健康兒童日常護(hù)理與營(yíng)養(yǎng)保健的基本知識(shí)和基本技能。
2.各年齡期兒童保健護(hù)理的重要性新生兒期護(hù)理的重要性:表現(xiàn)在對(duì)新生兒的喂養(yǎng)、保暖、指導(dǎo)家長(zhǎng)護(hù)理新生兒的眼、鼻、口、耳、臍、臀等方法,促進(jìn)親子之間的情感連接。嬰兒期護(hù)理的重要性:嬰兒生長(zhǎng)迅速,但消化功能尚未發(fā)育完善,易出現(xiàn)消化功能紊亂;免疫功能低下,易感染疾病,此時(shí)的日常護(hù)理尤為重要。幼兒期護(hù)理的重要性:幼兒的行走和語(yǔ)言能力逐漸增強(qiáng),但危險(xiǎn)識(shí)別能力差,易發(fā)生意外傷害;免疫功能不健全,依然易感染疾病;大小便的訓(xùn)練、睡眠時(shí)間的養(yǎng)成護(hù)理等極其重要。學(xué)齡期護(hù)理的重要性:這個(gè)時(shí)期兒童的認(rèn)知和心理發(fā)展迅速,對(duì)其飲食營(yíng)養(yǎng)搭配、生活自理能力、體格鍛煉、團(tuán)體意識(shí)、品德教育等方面的護(hù)理極其重要。青春期護(hù)理的重要性:這個(gè)時(shí)期是人生的過(guò)渡期,體格成長(zhǎng)迅速,要注意兒童的營(yíng)養(yǎng)、認(rèn)知、心理、行為等的養(yǎng)成,保持健康積極的生活方式,此外,加強(qiáng)青春期生理衛(wèi)生等也尤為重要。
3.兒童健康與保健護(hù)理的實(shí)用性一是做好兒童保健能夠提高我國(guó)兒童綜合素質(zhì)。用所學(xué)的兒童保健知識(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地對(duì)孩子實(shí)施日常保健護(hù)理,鍛煉孩子體格,提高孩子的心理健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力,提高孩子的綜合素質(zhì)。二是為高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)提供了更廣的前景。針對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的就業(yè)崗位和我國(guó)大學(xué)生嚴(yán)峻的就業(yè)壓力,在校期間學(xué)好兒童保健護(hù)理,除了可以在相關(guān)醫(yī)療單位尋求就業(yè)崗位之外,還可以開(kāi)設(shè)嬰兒保健館、兒童保健知識(shí)培訓(xùn)班、兒童健身館、兒童營(yíng)養(yǎng)師、考取孕嬰證,等等。這就為學(xué)生開(kāi)辟了更廣闊的就業(yè)渠道,提高了就業(yè)率。
三、“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中定位的幾點(diǎn)建議
1.加大“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》教學(xué)中的學(xué)時(shí)比例隨著獨(dú)生子女越來(lái)越多,人們對(duì)孩子的健康關(guān)注程度越來(lái)越高,更多家長(zhǎng)重視兒童的日常保健預(yù)防護(hù)理。但根據(jù)對(duì)兒童家庭訪視結(jié)果顯示,大多數(shù)家庭家長(zhǎng)對(duì)于兒童日常生活中的健康和保健知識(shí)還很缺乏,這就要求兒科護(hù)士在校期間能夠掌握更多更好的兒童保健知識(shí),指導(dǎo)和提高家長(zhǎng)對(duì)孩子的保健預(yù)防意識(shí),這樣就能夠減少或避免很多疾病的發(fā)生、發(fā)展,提高我國(guó)兒童的身體綜合素質(zhì)。2.提高學(xué)生“兒童健康與保健護(hù)理”的實(shí)踐技能操作能力在掌握基本知識(shí)、基本理論的基礎(chǔ)上,更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的基本技能,以達(dá)到高職醫(yī)學(xué)教育“三基”“五性”的基本要求。應(yīng)把“應(yīng)用型”、“專業(yè)型”、“能力型”作為《兒科護(hù)理》實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)改革的突破口,制定可行性、實(shí)效性的教學(xué)目標(biāo);設(shè)置合理的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu),改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)分配少的弊端,構(gòu)建新的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)。例如多增加?jì)雰簱嵊|、嬰兒被動(dòng)體操、幼兒體操、預(yù)防接種的方法和技巧練習(xí),提高在校生兒童保健的操作水平。
對(duì)住院產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后保健知識(shí)和新生兒保健知識(shí)的教育,是婦幼保健工作的重要內(nèi)弈,也是保障婦女兒童健康的重要手段。為完全實(shí)現(xiàn)健康教育的日標(biāo),產(chǎn)后健康教育除需對(duì)產(chǎn)婦本人實(shí)施外,還應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的家庭護(hù)理人員實(shí)旋健康教育。而在實(shí)施過(guò)程中卻發(fā)現(xiàn)受教育者因身份和文化程度的不同而對(duì)健康知識(shí)的需求有明顯差別,并因此影響了健康教育的效果。為此對(duì)所有參加健康教育的人員進(jìn)行“健康知識(shí)需求調(diào)查”和實(shí)施健康教育后“核心知識(shí)知曉率調(diào)查”,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1 資料來(lái)源2005~2007年間參加產(chǎn)后健康教育的產(chǎn)婦2342人,產(chǎn)婦的丈大1630人,產(chǎn)婦的婆婆或母親1753人,共計(jì)5815人。其中產(chǎn)婦及其丈大全部為初中以上文化程度,婆婆或母親為初中以上文化程度9l2人,初中及以下文化程度841人。
1.2 方法每周兩次組織產(chǎn)婦及其家屬參加產(chǎn)后婦女兒童保健知識(shí)教育。內(nèi)容包括:(1)觀看新生兒日常護(hù)理知識(shí)的錄象;(2)講授新生兒生理特點(diǎn)及異常情況處理,兒童保健要點(diǎn),產(chǎn)褥期曰常護(hù)理和產(chǎn)褥期心理保健;(3)現(xiàn)場(chǎng)咨詢;(4)發(fā)放婦女兒童保健知識(shí)宣傳資料。授課時(shí)間為1.5~2小時(shí)/次。
每次授課完畢發(fā)放“健康知識(shí)需求調(diào)查表”利“核心知識(shí)知曉率調(diào)查表”,要求參加學(xué)習(xí)者當(dāng)場(chǎng)獨(dú)立填寫(xiě)后回收。健康知識(shí)需求調(diào)查采取先列舉出課堂講述的五項(xiàng)內(nèi)容,由答卷者根據(jù)自身實(shí)際需求進(jìn)行填寫(xiě),最后算出需求率;核心知識(shí)知曉率洲試辦法為:在每項(xiàng)授課內(nèi)容中選出1~3點(diǎn)重要知識(shí)點(diǎn)共10條,能正確同答8條以上算合格。最后將全年合格人數(shù)比參加培訓(xùn)的該類人員總數(shù)即為該類人員的核心知識(shí)知曉率。
2 結(jié) 果
見(jiàn)表1、表2。
3 結(jié) 論
3.1 對(duì)健康知識(shí)需求的欲望直接影響健康教育效果由表1、表2提供的信息得知:產(chǎn)婦本人由于對(duì)健康教育的所有內(nèi)容都有濃厚的興趣,經(jīng)培訓(xùn)后核心知識(shí)知曉率都比較高。丈夫由于受我國(guó)農(nóng)村傳統(tǒng)觀念的影響;對(duì)新生兒日常護(hù)理知識(shí)、產(chǎn)褥期日常護(hù)理知識(shí)、產(chǎn)褥期心理護(hù)理知識(shí)需求率不高,而對(duì)新生兒生理特點(diǎn)及異常情況處理和兒童保健要點(diǎn)等知識(shí)卻有較高的需求,表現(xiàn)到培訓(xùn)后各項(xiàng)內(nèi)容的核心知識(shí)知曉率有明顯的差異。婆婆和母親則由于文化、身份和傳統(tǒng)觀念的影響,除對(duì)直觀講授新生兒日常護(hù)理知識(shí)的錄象內(nèi)容有興趣并樂(lè)于接受外,對(duì)其他幾項(xiàng)內(nèi)容均缺乏學(xué)習(xí)興趣,導(dǎo)致培訓(xùn)后核心知識(shí)知曉率仍很低,無(wú)法達(dá)到健康教育的目標(biāo)。
3.2 產(chǎn)后健康知識(shí)教育必須根據(jù)不同人群特點(diǎn),采用不同的方法,重點(diǎn)講授不同的內(nèi)容產(chǎn)后健康教育內(nèi)容涉及產(chǎn)婦的保健和新生兒保健,要實(shí)現(xiàn)目標(biāo)往往需要家庭中的多人配合。因此要求家庭中的相關(guān)成員都麻掌握有關(guān)的保健知識(shí)。若在健康教育時(shí)將所有相關(guān)家庭成員集中一起同時(shí)講授所有,往往會(huì)因興趣、文化水平的差異和內(nèi)容混雜而難以令所有人接受,致使講授后核心知識(shí)知曉率太低。無(wú)法實(shí)現(xiàn)健康教育的日的。若將產(chǎn)后健康教育的內(nèi)容進(jìn)行分解。根據(jù)各類人員的興趣、文化特點(diǎn)和在產(chǎn)后保健中可能承擔(dān)的工作分別進(jìn)行教育,就可收到較好的效果。如在對(duì)婆婆進(jìn)行產(chǎn)后健康教育時(shí),僅重點(diǎn)介紹新生兒日常護(hù)理知識(shí),產(chǎn)褥期日常護(hù)理知識(shí),簡(jiǎn)單介紹產(chǎn)褥期心理。同時(shí)講授時(shí)針對(duì)婆婆等的文化特點(diǎn)盡量少講理論多講實(shí)例,多采取提問(wèn)的方式。如講產(chǎn)婦的休養(yǎng)環(huán)境時(shí)詢問(wèn)其家庭居住條件,講產(chǎn)婦飲食時(shí)詢問(wèn)飲食習(xí)慣、傳統(tǒng)做法等,以提高受教育者的學(xué)習(xí)興趣和效果。而新生兒生列特點(diǎn)利異常情況處理,兒童保健要點(diǎn),產(chǎn)褥期心理及護(hù)理等知識(shí)由于內(nèi)容比較抽象,且非日常護(hù)理所必須,則詳細(xì)告知產(chǎn)婦及其丈大,以期在遇到問(wèn)題時(shí)能順利解決。
【關(guān)鍵詞】山區(qū);社區(qū)護(hù)理;孕產(chǎn)婦護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)01-0221-01
孕產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)及隨訪是人性化服務(wù)的延伸。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的素質(zhì)和生活水平的提高,孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的要求越來(lái)越高,服務(wù)質(zhì)量越來(lái)越受到孕產(chǎn)婦的高度重視。社區(qū)護(hù)理與醫(yī)院的臨床護(hù)理有很多相同之處,但又在臨床的基礎(chǔ)上增加了許多內(nèi)容。通過(guò)孕產(chǎn)婦社區(qū)護(hù)理干預(yù),孕產(chǎn)婦自我護(hù)理、新生兒的護(hù)理知識(shí)和技能、住院分娩率均明顯提高。
1 資料與方法
1.1臨床資料:根據(jù)我縣2010年10月至2013年10月婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào),采用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理報(bào)表數(shù)據(jù)和現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查資料。觀察對(duì)象:孕產(chǎn)婦從孕前服用乙酸開(kāi)始至產(chǎn)后42天止;兒童從出生至6月齡止。
1.2方法:
1.2.1方法:比較增加社區(qū)孕產(chǎn)婦護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況。2012-2013年為觀察組(B組)2010-2011年為對(duì)照組(A)。觀察項(xiàng)目:⑴;孕產(chǎn)建卡率、乙酸服用率、接受愛(ài)滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)率、住院分娩率、6月以內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率。⑵;孕產(chǎn)婦保健、新生兒護(hù)理、嬰兒母乳喂養(yǎng)等知識(shí)知曉率。⑶;采用SPSS軟件進(jìn)行回歸性統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算資料用X2檢驗(yàn),P
1.2.2制定目標(biāo)及質(zhì)量管理辦法:規(guī)范訪視操作規(guī)程,提高訪視人員綜合素質(zhì)。首先每年均對(duì)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)保健知識(shí)培訓(xùn),通過(guò)考試獲得資質(zhì)后上崗。
1.2.3干預(yù)內(nèi)容 ;:社區(qū)孕產(chǎn)婦管理增加了適合家庭護(hù)理方面的諸多內(nèi)容,要求護(hù)理人員對(duì)每個(gè)孕產(chǎn)婦的家庭護(hù)理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)示教,根據(jù)孕產(chǎn)婦不同時(shí)期進(jìn)行不同的重點(diǎn)知識(shí)宣傳。要求保健知識(shí)宣傳、護(hù)理方法和護(hù)理技巧示教到位,切實(shí)保障各項(xiàng)保健的順利實(shí)施。主要細(xì)則:⑴;對(duì)新婚特別是初婚夫婦進(jìn)行第一次家訪,宣傳相關(guān)孕前保健知識(shí),對(duì)近期有生育意向婦女發(fā)放葉酸,并囑其服用方法和時(shí)間。⑵;孕早期訪視建卡,促使孕婦到醫(yī)院進(jìn)行HIV、HBV、梅毒檢測(cè)和其它項(xiàng)目的檢查。早期篩查高危孕婦,列為重點(diǎn)管理對(duì)象。⑶;知識(shí)宣教:包括孕期遠(yuǎn)離有毒有害物品和幅射,營(yíng)養(yǎng)咨詢;產(chǎn)前檢查的目的和各項(xiàng)檢查的意義、檢查次數(shù)、項(xiàng)目的咨詢;孕期用藥,住院分娩、產(chǎn)褥期護(hù)理、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)咨詢等內(nèi)容及國(guó)家對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的補(bǔ)助政策宣傳。⑷;評(píng)估護(hù)理前后產(chǎn)婦和新生兒身體狀況,評(píng)估家庭環(huán)境條件,摒棄傳統(tǒng)風(fēng)俗,指導(dǎo)產(chǎn)婦體能訓(xùn)練,保證產(chǎn)后4個(gè)月~6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)。新生兒訪視要求訪視人員示教相關(guān)護(hù)理技巧,對(duì)新生兒如何測(cè)量體溫,如何觀察精神狀態(tài)、吸吮反應(yīng)、黃疸,告知新生兒皮膚、臍部、臀部及新生兒沐浴的護(hù)理指導(dǎo),并爭(zhēng)取得到家人的協(xié)助和支持。
2 結(jié)果
2.1調(diào)查對(duì)象的基本情況:對(duì)比護(hù)理前后兩組孕產(chǎn)婦保健(見(jiàn)表1)和兒童保健(見(jiàn)表2)各項(xiàng)觀察指標(biāo)均有明顯提高,經(jīng)X2檢驗(yàn)P
2.2孕產(chǎn)婦保健:對(duì)照組2010-2011年產(chǎn)婦總數(shù)2151人,乙酸服用率63%、接受5次以上訪視率73%、接受愛(ài)HIV、HBV和梅毒檢測(cè)率69%、住院分娩率96%、孕產(chǎn)婦保健知識(shí)知曉率54%。觀察組2012-2013年產(chǎn)婦總數(shù)2026人,乙酸服用率96%、接受5次以上訪視率92%、接受愛(ài)HIV、HBV和梅毒檢測(cè)率99%、住院分娩率99.7%、孕產(chǎn)婦及新生兒保健知識(shí)知曉率76%。2.3兒童保健:對(duì)照組2010-2011年活產(chǎn)數(shù)2165人,新生兒建卡率78%、新生兒苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下疾病篩查率62%、嬰兒6月經(jīng)內(nèi)母乳喂養(yǎng)率91%、嬰兒6月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率63%。觀察組2012-2013年活產(chǎn)數(shù)2040人,新生兒建卡率93%、新生兒苯丙酮尿癥和甲低疾病篩查率99%、6月以內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率96%、6月以內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率71%。
3討論
本文的孕產(chǎn)婦的訪視從孕前發(fā)放乙酸開(kāi)始,到產(chǎn)后42天;嬰兒從出生至6月。經(jīng)過(guò)2年來(lái)社區(qū)孕產(chǎn)婦的護(hù)理管理,我縣孕產(chǎn)婦及兒童保健質(zhì)量明顯提高。對(duì)控制傳染病、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的實(shí)施 ;、提高了產(chǎn)婦的自理能力、使產(chǎn)婦順利度過(guò)產(chǎn)褥期 ;、提高了護(hù)士的自身價(jià)值和業(yè)務(wù)素質(zhì) ;、建立完善的孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)起到積極作用。產(chǎn)兒科護(hù)理干預(yù)及隨訪是人性化服務(wù)的延伸 ;,開(kāi)展以“;家庭為中心的產(chǎn)兒科護(hù)理”;是當(dāng)前產(chǎn)兒護(hù)理界認(rèn)同的最佳護(hù)理方法。通過(guò)隨訪,認(rèn)真地了解產(chǎn)婦的恢復(fù)及嬰兒的發(fā)育情況,可以針對(duì)情況因人而異地進(jìn)行護(hù)理干預(yù),使產(chǎn)婦得到護(hù)理人員家庭式的照顧和關(guān)懷,感受到人性關(guān)懷的溫暖。另外經(jīng)觀察,由于2年來(lái)早孕前后6月乙酸的發(fā)放和服用率達(dá)到96%,我縣尚無(wú)神經(jīng)管畸形的嬰兒出生。由此充分證明,積極開(kāi)展山區(qū)孕產(chǎn)婦護(hù)理的可行性和必要性。為實(shí)現(xiàn)對(duì)院外孕產(chǎn)婦及兒童的全面、全程、連續(xù)的健康服務(wù),落實(shí)孕產(chǎn)婦及其兒童保健,社區(qū)護(hù)理也是醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒在出院后健康狀況的延續(xù),從而滿足孕產(chǎn)婦及兒童的健康保健需求。
參考文獻(xiàn):
阿拉爾市是一個(gè)剛成立不久的新型城市,美麗的塔里木河環(huán)繞著它,每年都吸引了很多的外來(lái)務(wù)工務(wù)商務(wù)農(nóng)人員,而他們子女的保健工作是個(gè)缺項(xiàng),我團(tuán)就在這座城市中。在師、市領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心重視和支持下,以促進(jìn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》為目標(biāo),把他們納入流動(dòng)人員子女保健管理范圍,并將他們分為>1年為常住兒童管理,
1 流動(dòng)人員子女衛(wèi)生保健管理的具體做法
1.1 制定流動(dòng)人員子女管理制度 建立健全流動(dòng)人員子女管理制度,廣泛進(jìn)行健康教育宣傳,爭(zhēng)取多方面的支持和配合。部分流動(dòng)人員子女家長(zhǎng)文化素質(zhì)低對(duì)兒童保健不是很關(guān)心,有的嫌路遠(yuǎn)不來(lái)檢查,我們利用各種形式針對(duì)性向廣大流動(dòng)人員子女家長(zhǎng)進(jìn)行宣傳,從而提高他們對(duì)兒童保健知識(shí)的透明度,動(dòng)員全社會(huì)都來(lái)關(guān)心兒童健康,以此提高兒童的自我保健意識(shí)和參與保健的自覺(jué)性,提高兒童健康水平。
1.2 制定流動(dòng)人員子女報(bào)告制度 各單位衛(wèi)生員每月向團(tuán)防疫站兒童保健室報(bào)告流動(dòng)人員子女人口數(shù),以保證流動(dòng)兒童去向信息暢通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人員子女,使他們及時(shí)得到保健并辦理《兒童保健》卡、冊(cè)。另外動(dòng)員流動(dòng)人員子女居住地的群眾發(fā)揮監(jiān)控作用,主動(dòng)向本單位衛(wèi)生員報(bào)告。
1.3 扎實(shí)開(kāi)展基礎(chǔ)調(diào)查,為流動(dòng)人員子女保健提供依據(jù) 為全面了解和掌握情況,便于有針對(duì)性的開(kāi)展工作,我們認(rèn)真組織調(diào)查城區(qū),尤其是抓住農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)建筑工地,城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點(diǎn)地區(qū)的兒童為重點(diǎn)對(duì)象,連隊(duì)要以季節(jié)工、經(jīng)商、寄居兒童等為重點(diǎn)對(duì)象,弄清流動(dòng)人員子女的底數(shù)和類型。
1.4 堅(jiān)持業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平 我們每月組織由全團(tuán)各單位衛(wèi)生員和托幼機(jī)構(gòu)的保健員參加的培訓(xùn)指導(dǎo)和資料管理學(xué)習(xí)班,授課內(nèi)容是:小兒“四病”和傳染病的防治、意外事故的處理,小兒五官、心理健康、膳食營(yíng)養(yǎng)及衛(wèi)生消毒等,通過(guò)培訓(xùn)他們既增長(zhǎng)了兒童保健理論知識(shí),又掌握了基本操作的技術(shù)能力。
1.5 將流動(dòng)人員子女保健工作與計(jì)劃免疫有機(jī)結(jié)合在對(duì)流動(dòng)人員子女實(shí)行有計(jì)劃的免疫接種的同時(shí)。按“四、二、一”體檢程序進(jìn)行體檢,體檢時(shí)認(rèn)真篩選出體弱兒進(jìn)行專案管理,定期進(jìn)行復(fù)查,指導(dǎo)治療直至治愈轉(zhuǎn)為正常兒管理,在體弱兒管理的過(guò)程中,做到認(rèn)真填寫(xiě)表、簿、卡冊(cè)及病歷。每年讓他們和常住兒童一樣進(jìn)行一次全面的橫斷面調(diào)查,體檢化驗(yàn),并進(jìn)行兒童營(yíng)養(yǎng)體格發(fā)育評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)潛在的疾病及時(shí)治療。開(kāi)展兒童常見(jiàn)病防治和碘缺乏病防治,降低傳染病的發(fā)病率及死亡率,提高了兒童的體質(zhì)。使流動(dòng)人員子女也能健康成長(zhǎng)。
2 效果
通過(guò)以上的具體做法,5年來(lái)我團(tuán)的流動(dòng)人員子女保健工作收到了良好的效果。流動(dòng)人員子女主動(dòng)參保率大大提高。覆蓋率達(dá)90.3%。2008年底與2003年底校正基數(shù)相比。有了明顯的變化。體弱兒管理率19.5%上升為30.1%,缺點(diǎn)矯治率45.7%上升為60.2%,預(yù)防接種率60.5%上升為90.2%,佝僂病由18.6%下降至7.8%,貧血由25.2%下降至11.5%,肺炎由7.8%下降至2.2%,腹瀉由20.6%下降至5.3%。重度營(yíng)養(yǎng)不良由23.5%下降至3.6%,傳染病發(fā)病率由5.1%下降至1.6%,嬰幼兒死亡率由39.7%下降至22.22%,衛(wèi)生保健各項(xiàng)指標(biāo)逐漸上升,小兒“四病”的發(fā)病率逐漸下降,不斷提高了流動(dòng)人員子女的健康水平。
3 討論
3.1 主管部門(mén)重視是關(guān)鍵 我團(tuán)兒童保健工作管理的范圍廣,領(lǐng)導(dǎo)為給基層工作人員創(chuàng)造一個(gè)良好的工作氣氛,結(jié)合師團(tuán)連三級(jí)保健網(wǎng)的實(shí)際情況。采取相應(yīng)的措施和辦法,解決基層面臨的實(shí)際問(wèn)題和困難,提高基層人員的工作積極性,使基層兒童保健工作走上制度化、程序化、科學(xué)化的管理軌道。
兒童教育論文 兒童節(jié)方案 兒童心理健康評(píng)估 兒童健康教育 兒童識(shí)字教育 兒童啟蒙培訓(xùn) 兒童啟蒙教育 兒童保護(hù)論文 兒童美術(shù)論文 兒童教育 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀