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細胞生物學與醫學的關系范文第1篇

[關鍵詞]醫學細胞生物學 教學改革

[中圖分類號]G622 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2015）12-0233-01

臨床醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。它致力于培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能，能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。該專業學生主要學習醫學方面的基礎理論和基本知識，人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練。要具有對人類疾病的病因、發病機制做出分類鑒別的能力。隨著細胞結構及功能的相關知識和理論在醫學領域中的應用的不斷深入，“細胞生物學”已成為現代醫學的重要基礎，在醫學教育中占有重要的地位。對于現代醫科學生來說，具備“細胞生物學”的相關基礎知識和基本技能，是進一步學習其他醫學課程必不可少的條件。

一、醫學細胞生物學課程內容體系和結構

我校醫學本科專業自1978年開設以來，在教育部組織的1997年、2006年本科教學工作水平評估中分別達到“優”和“良”的水平。為內蒙古、吉林、遼寧等全國各地區培養了一萬多名合格的高級醫學專業人才，臨床專業畢業生遍布全國各省及美國、日本等國家。所招學生范圍逐年擴大，并分為漢班和蒙班，其中蒙班學生為蒙古族，他們主要為蒙古族中小學考上來的，蒙語授課兼修漢語。

醫學細胞生物學以細胞生物學和分子生物學為基礎，是探索研究人體細胞發生、發育、增殖、衰老、死亡以及細胞結構與功能的異常與人類疾病關系的學科。課程基本內容有13章，包括細胞生物學緒論、細胞膜的化學組成與特性、細胞表面與細胞外基質、細胞膜的功能、細胞的內膜系統、線粒體、核糖體、細胞骨架、細胞核與遺傳物質儲存、細胞中遺傳信息的傳遞及調控、細胞增殖與細胞周期、細胞分化、細胞衰老與死亡。第1章，引領學生進入醫學細胞生物學課程，指導學生如何學習這門課；第2―9章為基礎理論知識，學習醫學細胞生物學特有的細胞結構與功能及其與疾病關系；第10―13章，主要以細胞為整體，看細胞的“一生”變化。通過這三部分的學習，能夠使學生掌握人體細胞的知識，同時把細胞結構與功能的異常與人類疾病關系滲透到各個章節。

二、醫學細胞生物學與其他課程的聯系

醫學細胞生物學在臨床專業培養計劃中，大一開課，這充分體現了該課程的基礎性。其后的課程有生物化學、組織學與胚胎學、生理學、病理學、免疫學等。組織學與胚胎學是相互關聯的兩門學科，習慣列為一門專業基礎課程。組織學是研究機體微細結構及其相關功能的科學。胚胎學主要是研究從受精卵發育為新生個體的過程及其機理的科學，其研究內容包括生殖細胞發生、受精、胚胎發育、胚胎與母體的關系、先天性畸形等。在其內容中涉及細胞的知識較多，比如什么是生殖細胞、細胞分化的原理、細胞分裂產生新的細胞等等。如果沒有學習相應的細胞生物學課程，很難理解這些基本概念與原理。生理學是研究機體正常生命活動規律的一門課程，學生能夠學習人體各器官的基本功能，認識機能與結構的聯系，理解機體的整體統一性及與環境的對立統一關系。其內容包括細胞、組織、器官和系統的基本功能及功能調節。該課與細胞生物學關聯緊密，很多人體生理活動，都是以細胞為基礎。比如細胞的Na-K離子泵工作原理闡釋了物質在細胞兩側的運輸，從而調節人體內環境滲透壓平衡。

生物化學是運用化學的理論與方法，從分子水平研究生命現象的科學，能夠使學生獲得生物化學的基本理論、基本知識和基本技能。其內容包括蛋白質與核酸化學、維生素、酶、生物氧化、物質代謝及其調節、肝臟生化和酸堿平衡等。這里提到的核酸是細胞內的遺傳信息載體，生物氧化、物質代謝多發生在細胞內，可見，離開了細胞，生物化學這門課程將無法開展。病理學是一門研究疾病的病因、發病機制、病理改變（包括代謝、機能和形態結構的改變）和轉歸的醫學基礎學科。其目的是認識和掌握疾病的本質的發生發展的規律，從而為防治疾病提供必要的理論基礎和實踐依據。人類很多疾病的本質是特定細胞的損傷，比如高膽固醇血癥，主要發病原因是細胞膜上的受體缺失或無法識別供體。因此，在介紹這類疾病時，就需要掌握細胞的結構、細胞膜的功能等細胞生物學內容。醫學免疫學研究機體免疫系統的組織結構和生理功能的科學，其基本定義概念如抗原、抗體，這些都是細胞內外存在的物質。

因此，隨著我校臨床專業培養計劃的改革發展，醫學細胞生物學必定成為必不可少的專業基礎課程，需要加以重視。

【參考文獻】

[1]呂毅，吳小健，向俊西等.抓好臨床醫學專業學位人才培養新模式試點工作的探討[J].西北醫學教育，2014（05）：866-868.

[2]白一，龔云輝，劉希婧等.臨床醫學專業八年制醫學教育的現狀[J].中華婦幼臨床醫學雜志（電子版），2014（01）：113-115.

細胞生物學與醫學的關系范文第2篇

【關鍵詞】： 醫學生物學 教學

在衛生學校初中起點的中專教育階段，醫學生物學是剛剛進入學校的學生首先接觸到的基礎醫學課程。醫學生物學涉及與醫學相關的生物學基本理論、基本知識和基本技能等，既是醫學基礎的前沿學科，又是學習其它基礎醫學及臨床醫學的奠基學科，起著重要的橋梁紐帶作用。下面筆者結合教學實踐談幾點體會，以期更好的提高授課效果。

一、要激發學生的學習興趣

興趣是一種帶有情緒色彩的認識傾向，孔子指出：“知之者不如好知者，好知者不如樂之者”，學習生物學的興趣一旦被激發，其主體學習的意識便得到弘揚。我校醫學生物學通常安排在入學后的第一學期或第二學期開設，課程性質為考查課。由于是考查課，給學生造成一種醫學生物學“不重要”的假象，而且學生目前普遍存在學習基礎偏低的現象，醫學生物學又是以細胞生物學和醫學遺傳學兩大方面的基本內容為主要教學內容，這些內容相對微觀、抽象，初中起點的學生從未涉及過，相對新奇，當他們接觸到第一門專業基礎學科時，都會有著強烈的好奇心與新鮮感，因此，培養學生對這門學科的興趣，上好第一次課—緒論是至關重要的。先從一系列問題開始：什么是生物？我們周圍哪些是生物？哪些不是生物？他們的區別是什么？我們為什么會長得象自己的父母？學習醫學為什么要學生物學？讓學生一下子進入角色，覺得生物學知識并不遙遠，隨著教師的答疑，使學生了解了醫學與生物學關系密切，生物學是其它醫學課的基礎，臨床醫學的突破依賴于生物學技術的發展，同時生物學的發展也源于臨床醫學研究的需要。如困擾人類的心腦血管病、惡性腫瘤、遺傳病、艾滋病，還近幾年來的非典、禽流感、甲型h1n1等傳染病的治療和攻克，都依賴于分子生物學、細胞生物學、遺傳學、免疫學等的發展；為了滿足人類“青春永駐”的愿望，臨床醫學又提出了如何延緩衰老的命題，這要通過生物學來進行研究，同時也促進了生物學的發展。生物學與醫學是相互依存，互相促進的關系，通過緒論的講解使學生明確了學習這門學科的重要性，從而產生了學習的積極性和主動性。

對學生學習興趣的激發要貫穿始終。每一次課教師都要用自己的智慧，盡可能用生動、形象的形式來傳授知識。例如：在介紹DNA的雙螺旋結構模型時，我們把它比做一個旋轉扶梯，在介紹蛋白質分子的一級結構和空間結構關系時，可以將其比喻為一根毛線和一團毛線之間的關系。用生活實例對所講知識進行強化，使其由抽象到具體，使煩燥內容生活化、形象化、具體化。

二、改革教學方法，提高教學質量

利用多媒體技術教學：多媒體教學是集文字、圖象、聲音、動畫及視頻為一體的先進的現代化教學手段，能夠清晰地展示教學內容，有效地幫助學生理解和記憶。如在“細胞”一章的教學中，常遇到一些抽象的概念和內容，對這部分內容采用多媒體教學，可達到事半功倍的效果。例如細胞器的結構、細胞有絲分裂的內容，采用傳統的板書加掛圖很難講清楚，盡管老師用發很大力氣，學生仍然很難理解，而且感覺到枯燥。而我們采用多媒體技術，結合動畫的播放來講授這部分內容，讓學生既感覺新奇，又理解和掌握了知識，收到了很好的教學效果。

積極開展啟發式、互動式、討論式的教學，充分發揮學生的主觀能動性，充分調動學生學習的積極性。將傳統的以教師講為中心的教學模式變為以學生為主體的教學模式。在課堂教學中，改變教學模式單一化的狀況，樹立教學模式多樣化的觀念，采用多種靈活多樣的方式，充分利用錄像和多媒體等先進的教學手段，使抽象概念具體化，提高教學效果。

三、重視實驗教學

醫學生物學是一門以實驗為基礎的自然科學，實驗教學的主要目的是對學生進行基本操作技能的訓練。剛剛初中畢業的學生其知識面窄，動手能力差，同時實驗課開設的時數又少，因此應該格外重視。結合我校的具體情況，有選擇地重點開設了顯微鏡的結構及使用、動植物細胞的結構、臨時裝片的制作、細胞分裂、人類染色體及核型分析幾個實驗。讓每一個學生都能從實驗中，了解顯微鏡的結構，掌握顯微鏡的使用方法，理解掌握細胞的有絲分裂過程以及減數分裂各期的特征，掌握染色體剪貼、分組、配對，了解排列組成核型圖，最后寫出分析報告。這些實驗加深了學生對課堂理論知識的理解和掌握，同時又訓練了學生的基本操作技能，強化了他們的動手能力，使學生掌握了必要的技能和方法。在細胞一節教學中安排了學生實驗“臨時裝片的制作”，通過實驗，學生親自用顯微鏡觀看到了自己的口腔上皮細胞，知道了動物細胞與植物細胞的區別，為學習細胞的亞顯微結構內容打下基礎，增強了學習的興趣性、積極性和主動性。

總之，教師在教學中要注重學生學習興趣的培養，注意改進教學方法，重視實驗教學，使學生在學習知識的同時，理論聯系實踐，提高實際動手能力。提高課堂教學效果，任重面道無，如何才能達到更令人滿意的效果，很好地引導學生從初中生到醫學生的過渡，學好第一門專業課，是值得我們每一個醫學生物學教師去努力的。

參考文獻：

細胞生物學與醫學的關系范文第3篇

一、基礎醫學實驗教學課程體系建設的目標

醫學教育主要包含基礎醫學教育和臨床醫學教育兩大部分，基礎醫學教育每年都要培養一大批醫學生，讓他們具備終身自我學習的能力。基礎醫學教學的關鍵之一就是基礎醫學教學課程體系建設，而基礎醫學實驗教學課程體系的建設又是基礎醫學教學課程體系建設的關鍵之一。實驗課程的基本任務是培養學生的實踐和創新能力，我國目前許多髙校的醫學教育仍然沿用傳統的專業教育模式，沒有將醫學的整體知識結合起來，學生在實際應用的過程中感覺明顯不足，分析和解決問題的能力也普遍欠缺。醫學教育改革的目標就是要淡化學科界限，各個學科間交叉融合，重點培養學生分析和解決問題的能力，使學生在實驗課上能夠學有所成、學有所長，充分發揮他們的思維創新和自主創新能力，讓他們在今后的工作當中能夠更好地運用所學知識。同時，也讓國內基礎醫學實驗教學體系更加科學完善。

二、基礎醫學實驗教學課程體系建設的具體內容

    醫學實驗課程建設是新型實驗教學模式創建的必經之路，為了全面建設基礎醫學實驗教學課程體系，可以從基礎醫學實驗課程的分類開始著手。以下是其建設的具體內容：

（一）醫學機能實驗課程的建設

以功能為主的醫學機能實驗課主要包括三門基礎學科，即生理、病理生理以及藥理學實驗等科目的基本實驗內容和試驗技術以及學科內的綜合實驗和技術。為了有效建設醫學技能實驗課程，需要將該三門基礎學科從原來理論科目中進行篩選分離，然后進行實驗的整合。在實際的課程實驗開展中，需要將理論與實踐相結合起來，形成以功能為主的整體結構。

（二）醫學形態實驗課程的建設

醫學形態實驗課程主要包括組織胚胎學、寄生蟲學以及病理解剖學等科目的基礎實驗內容和試驗技術以及學科內的綜合實驗和技術。這三門科目的共同點是在實驗中都需要用顯微鏡進行觀察，將該三門科目進行整合，可以形成獨立形態的醫學形態實驗課程。同樣，在該項實驗課程中，實現了跨學科、多層次的實驗教學體系。

（三）細胞與遺傳學實驗課程體系的建設

細胞與遺傳學實驗課程體系的建設內容主要包括：細胞生物學、遺傳學、分子生物學等科目的基礎實驗內容和試驗技術以及學科內的綜合實驗和技術，通過對細胞生物學、遺傳學、分子生物學實驗課程進行整合，形成了跨學科、多層次的獨立實驗課程教學體系。

三、基礎醫學實驗教學課程體系的具體實施

在醫學教育教學中，實驗教學是教育中的核心內容。基礎醫學實驗教學課程體系的建設，讓醫學教育教學更加完善。基礎醫學實驗教學課程體系的具體實施主要從以下幾個方面進行：

（一）基礎醫學實驗教材的編寫

為了有效實施基礎醫學實驗教學課程，首先需要對基礎醫學的實驗教材進行編寫，保證學生上課時有標準可參考，并能及時進行鞏固。在教材的編寫過程中，需要根據當前實驗教學的目標和學生的實際情況來設置內容，注重對學生動手能力的開發和實踐。教材編寫主要包括：醫學機能實驗學、醫學形態實驗學以及細胞和遺傳學實驗學等幾本，這幾本實驗教材要以實驗環節為主要內容，穿插相應的基礎知識和最新的學科前沿知識，引導學生自主思考和探索。

（二）新型基礎醫學實驗考核制度的建立

有了新的基礎醫學實驗教材和新的教學目標，必然要建立新型的基礎醫學實驗考核制度。實驗的考核不僅是衡量學生知識掌握情況的一種方法，也是檢驗學生實踐動手能力的一項重要手段。因此，新型基礎醫學實驗考核制度的建立需要從綜合考核的目標出發，對學生的實驗基礎知識以及實踐能力掌握情況兩個方面進行考核。學生的實驗基礎知識考核主要是考察學生通過實驗后的收獲，可以通過試題考核的方式進行：而實驗實踐能力的掌握則可以通過自我評價或者互評的方式進行考核，另外也可以通過口試的方法來測試學生的實驗能力。

（三）基礎醫學實驗教學方法的改革和創新

為了提高學生在基礎醫學實驗課程的積極性，保證實驗課程的效果，教師在教學過程中要實現以學生為本的教學理念，注意對教學方法進行創新和改革。利用目前擁有的教學設備如：機能學虛擬實驗系統、數碼互動系統以及數字切片系統等，另外還可以借助網絡資源如圖庫、課程網站、視頻等，來豐富教學形式，提高學生的學習興趣，激發學生的實踐動手能力。

（四）基礎醫學實驗教學質量監控體系的健全

教師在基礎醫學實驗教學中起到引導者的作用，也是實現基礎醫學實驗教學效果的關鍵因素。為了有效提高教師基礎醫學實驗教學質量，需要對實驗教學進行質量監控，并建立相應的質量監控體系。主要包括：實驗教學的評估制度、實驗教學督導制度以及學生定期反饋制度等。

四、結束語

細胞生物學與醫學的關系范文第4篇

關鍵詞：  公共衛生

        1　食品衛生

        食品衛生是指“為確保食品安全性和適合性在食物鏈的所有階段必須采取的一切條件和措施”。從狹義上講，食品衛生是指食品干凈、未被細菌污染，不使人致病。食品衛生只是食品安全的一個部分。食品安全與食品衛生在公共管理方面的差異也比較明顯。

        2　環境衛生

        環境衛生是研究自然環境和生活環境與人群健康的關系，揭示環境因素對人群健康影響的發生、發展規律，為充分利用環境有益因素和控制有害環境因素提出衛生要求和預防對策，增進人體健康，提高整體人群健康水平的科學。

        環境衛生是預防醫學的二級學科和主干課程，現屬勞動衛生與環境衛生學科，是預防醫學學生的必修課。環境衛生學是預防醫學與環境科學相互結合的學科，并與許多學科有著密切的聯系，涵蓋領域比較廣闊。(1)環境衛生學的基本理論，如人類自然環境和生活環境的基本特征、人與環境之間的辯證統一關系、環境與機體的相互作用、人對環境有害因素反應的特征等；(2)環境與健康關系的研究方法及應用，包括環境流行病學研究方法和環境毒理學研究方法，先進的細胞生物學和分子生物學技術在環境污染物在細胞水平、蛋白質水平及基因水平上相互作用研究的應用；(3)自然環境與健康的關系，如大氣衛生、水體衛生、飲用水衛生和土壤衛生；(4)生活環境與健康的關系，如住宅與公共場所衛生、城鄉規劃衛生、家用化學品衛生；(5)環境相關疾病，如環境污染與公害病、環境污染與致癌、致畸、致突變危害、微量元素與生物地球化學性疾病等；(6)環境質量評價的理論和方法，科學闡述環境質量與人群健康的關系。 

        3　勞動衛生

        勞動衛生與職業病學，是預防醫學的一個分支學科，旨在研究勞動條件對健康的影響。通過改善勞動條件，創造安全、衛生、滿意和高效的作業環境，提高勞動者的職業生活質量。勞動衛生與職業病學的研究和服務對象應包括個體、人群及其所處環境。個體是群體的基礎，對職業人群中個體健康狀況和異常發病現象的觀察，常能獲得職業性有害因素對該人群潛在危害的證據。同時，充分了解人群所處環境狀況，才能判斷疾病與環境間的聯系。所以，對個體、群體和環境的研究，三者缺一不可。

    勞動衛生與職業病學的任務：首先，是識別、評價、預測和控制不良勞動條件中存在的職業性有害因素，以防止其對勞動者健康的損害；其次，是對職業性疾病的受損者進行早期檢測、診斷和處理，促使其盡早康復。

        4　學校衛生

        學校衛生的主要任務是：監測學生健康狀況；對學生進行健康教育，培養學生良好的衛生習慣；改善學校衛生環境和教學衛生條件；加強對傳染病、學生常見病的預防和治療。

        主要內容包括：監測學生的健康狀況。對學生進行各項身心發育指標、疾病發生、發展狀況進行動態的觀察、記錄、分析，掌握學生的生長發育特點和規律，從中發現問題并提出問題的對策或方案，最終達到保證學生健康發育成長的目的。

        對學生進行健康教育，培養學生良好的衛生習慣。健康教育的內容有：個人衛生環境衛生、青少年生長發育常識、營養衛生、生理衛生保健、心理衛生保健、常見病、多發病防治常識等。常用的形式有：黑板報、宣傳畫、廣播電視、知識競賽活動、課堂授課、專題講座、檢查評比等。

        改善學校衛生環境和教學衛生條件。環境衛生是指學生學習、生活、運動、休息的所有場所，重點是教室、寢室、食堂、廁所及運動場。基本衛生標準是干凈、整潔、文明優雅、要求環境噪聲、通風、采光、照明、教室建筑、黑板桌椅等設施符合國家的有關標準。

細胞生物學與醫學的關系范文第5篇

關鍵詞 病原生物學 課程編排 整合教學 醫院感染

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A

On the Problems in Pathogen Biology Curriculum

and Teaching Content Choreography

GAO Jian， HOU Qiulian， Rebiya oNuli， MA Wenjing

（Department of Human Parasitology， Basic Medical College， Xinjiang Medical University， Urumqi， Xinjiang 830011）

Abstract Combined with the current status of pathogen biology courses at medical schools and to set the basis of the relationship between medical teaching courses in other disciplines as well as their course schedule， analyze pathogen biology curriculum and teaching content scheduling problems on the proposal will Pathogen Biology after all basic medical courses were taught， while paying attention to microbiology and parasitology section of content integration in choreography and join hospital infection-related content.

Key words pathogen biology； curriculum； integration of teaching； hospital infection

病原生物學是研究人類疾病生物性病因或病原體生物學的科學，是一門基礎醫學課程。但由于其主要研究內容包括各類病原生物的生物學特性、與宿主及外界因素的相互關系、 致病因子及其作用、致病機理、實驗室診斷方法、所致疾病的傳播和流行特點，以及預防和控制原則。①因此既是基礎課，又是主要橋梁課和應用課學科，是臨床醫學和預防醫學的基礎。隨著醫學課程的整合和縮緊，合理編排課程對病原生物學等橋梁學科的教學效果非常重要，現結合病原生物學課程編排現況淺談病原生物學課程編排中存在的主要問題。

1 病原生物學與其他基礎醫學課程教學順序的問題

1.1 病原生物學應放在所有基礎醫學課程之后進行學習

病原生物學是臨床醫學、檢驗醫學、醫學影像、醫學護理、藥學及預防等專業的一門主干課程，不僅與各基礎課程之間密切聯系，而且與臨床課程密切相關。其內容豐富，信息承載量大，是知識更新和發展最為迅速的課程之一。②以病原生物學課程中的醫學寄生蟲學部分為例，首先介紹各種寄生蟲的形態和結構特點外，隨之是對寄生蟲生活史、致病、診斷、流行和防治內容的講解。在各種寄生蟲生活史的學習中首先要明確醫學蠕蟲成蟲和幼蟲以及各種醫學原蟲的寄生部位，醫學蠕蟲幼蟲在宿主體內的移行過程，這就要求學生必須對系統解剖學、組織胚胎學、細胞生物學有很好的掌握基礎，而關于蟲體的生活習性，生長代謝特點，又牽涉到生化與分子生物學方面的知識。在寄生蟲的致病中，牽涉到病理生理學和病理等多門基礎醫學學科的知識，在寄生蟲病的診斷中，除了病原學檢查方法，還需要向學生介紹臨床常用的免疫學診斷方法，分子生物學診斷方法，各種寄生蟲致病的醫學影像學表現，不僅需要各門基礎醫學知識的融會貫通，還牽涉到診斷學、醫學影像學等多門臨床學科，而對于預防醫學專業的學生，對于人體寄生蟲病的流行現況和特點的學習，又牽涉到流行病學的基本概念和知識。同時在寄生蟲病防治措施中，還涉及大量藥學和護理的相關知識。

以人體寄生蟲學中對日本血吸蟲內容的講解為例，如果沒有系統解剖學的知識做鋪墊，學生不可能對日本血吸蟲的寄生部位――門脈腸系膜靜脈系統有清晰的認識，從而也就無法就“日本血吸蟲成蟲寄生于宿主門脈系統，為什么卻能在宿主糞便中發現蟲卵？”這一問題進行理解；系統解剖學的知識同時影響學生對日本血吸蟲的生活史中，尾蚴進入人體后的發育和移行過程的清楚認識，甚至進而影響學生對蟲卵主要沉積部位和致病的理解；而在血吸蟲的致病中，幾個重要的知識點會聯系到其他多門學科，如“血吸蟲蟲卵肉芽腫的形成機制”涉及免疫學中Ⅳ型超敏反應的知識，而晚期血吸蟲病致門脈高壓的臨床表現，需要學生熟知病理生理學中“門脈高壓”的形成機制。目前各高校基礎醫學課程編排一般都將病原生物學課程和免疫學課程、病理學、病理生理學等課程安排在二年級進行同期講授，無法對病原生物學的學習起到知識奠定作用。以人體寄生蟲學的臨床診斷為例，由于包蟲病嚴禁穿刺性診斷，主要以影像學診斷為主，肝包蟲病在B超中表現為肝部的液性暗區，而蛔蟲成蟲寄生于宿主腸道可通過腸道鋇劑X線透視發現條索狀暗影獲得診斷依據，但目前高校主要將醫學影像學課程安排在三年級與臨床醫學各專業課程進行平行教學，影響學生對病原生物學中影像學診斷相關知識點的理解。

1.2 病原生物學至少應放在免疫學課程之后進行學習

在基礎醫學課程中，免疫學與病原生物學其實是“己”與“彼”、“我”與“敵”的關系，免疫應答過程本身就是發生于機體內部的一場戰爭。病原生物學為現代醫學微生物學與人體寄生蟲學的整合課程，在中專、大專、高職類教材中，通常把免疫學、醫學微生物學、人體寄生蟲學三門學科整合為《病原生物學與免疫學基礎》一門整體課程進行學習，③而本科及本碩連讀班級的教學中，采取醫學微生物學和人體寄生蟲學分段式教學、綜合考核的方法整合為一門課程進行教學，免疫學常作為另外一門必修課程平行講授。從教材內容看，醫學微生物學和人體寄生蟲學中都涉及病原生物的抗原性質、機體應對不同病原生物抗感染免疫的特點以及免疫結果、病原生物疫苗研發的進展等內容，針對上述內容的領會和學習，離不開對免疫學課程的整體掌握。在病原生物學與免疫學平行教學的現狀下，學生在學習病原生物學時聽到的免疫學相關名詞在他們的免疫學課程進度中還沒有涉及到，課堂講授中陌生專業名詞的引入會增加對學習的疲憊感，從而極大影響學生對病原生物學的學習積極性。

高校的課程編排要立足于學生學習效率的提高，考慮學生的身心規律以取得最好的教學效果，要注重遵循學生的認知規律，考慮學生學習注意力和大腦調節功能的生理及心理特點， 實現課程的合理搭配和負擔平衡。④結合上述要求，要想達到好的教學效果，病原生物學應該設置在所有基礎醫學課程之后進行講解，通過之前課程的學習加強對病原生物學相關知識點的領悟，同時對一、二年級所學的基礎醫學知識進行回憶和鞏固，方能保證基礎醫學課程學習的遞進次序和學習效果。而在病原生物學與免疫學的課程編排順序上，建議將病原生物學放在免疫學之后進行講授，從而保障學生對病原生物學中所涉及到的免疫學相關內容的理解與領會。

2 病原生物學自身課程內容編排的問題

2.1 生物學分類與臨床知識實踐之間的矛盾

病原生物學教材以七版人衛教材為主要代表在各醫科高校中應用，其中《人體寄生蟲學》和《醫學微生物學》是獨立發行的。當然也有一些學校用整合后的《病原生物學》教材，但其實質內容依然是寄生蟲學部分與微生物學部分獨立編排的。從生物學分類角度，不可能實現寄生蟲學和微生物學的整合教學，然而在兩部分病原生物各自的章節編排中，醫學微生物學的章節編排優于人體寄生蟲學。以細菌學部分和病毒學部分為例，長期以來的《醫學微生物學》教材都實現了通過感染部位來編排細菌和病毒部分的各論章節，從而能與臨床醫學的分科教學有所銜接，而《人體寄生蟲學》依然采用傳統的生物學分類法，在教學意義上沒有微生物學教材的實踐意義大。《人體寄生蟲學》之所以無法通過感染部位來編排章節，是因為一種寄生蟲幼蟲和成蟲的寄生部位以及相應的致病都不一樣，以鉤蟲為例，成蟲寄生部位為消化系統，但在致病上從幼蟲經皮進入人體就開始了，幼蟲穿刺入皮膚時引起鉤蚴性皮炎，幼蟲在宿主肺部移行時引起鉤蟲性肺炎，成蟲寄生于人體小腸，則引起貧血為主的臨床表現。其實醫學中寄生蟲學與微生物學最具有相似性的分類依據不是生物學分類，也不是感染部位分類，而是傳播途徑分類，如果能將所有的病原生物按照傳播途徑進行編排，例如經口感染的病原生物有寄生蟲學中蠕蟲部分的蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲、旋毛蟲、肝吸蟲、肺吸蟲、帶絳蟲、棘球絳蟲等；原蟲部分的溶組織內阿米巴、藍氏賈第鞭毛蟲等；細菌學部分的埃希菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬等；病毒學部分的脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、輪狀病毒等，將這些病原生物放在一起講授，不僅能夠增加學生對不同病原生物引起的消化道癥狀的辨識程度，而且能夠真正實現病原生物學的整合教學。

2.2 建議在病原生物學課程中增加醫院感染控制相關章節

病原生物學作為基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁學科，有臨床專業技巧的直接服務意義。作為醫學生未來工作的大環境，醫院感染因其特殊的病因學和感染對象而備受關注。任何感染都是病原生物與宿主在一定條件下相互作用而發生的一種病理過程，醫院感染也不例外。有資料表明，目前中國高等醫學院校教材中有關醫院感染的內容只在流行病學課程中提及，僅占3～4個學時，使臨床實習生在進入臨床實習前對醫院感染相關知識學習課時少。⑤醫院感染的教學內容更貼近病原生物學的學科內容，在學習了各種病原生物的生物學性狀和致病后，如果加入醫院感染的相關章節，可強化病原生物的臨床應用，課程設置更為合理。

綜上所述，作為基礎醫學和臨床醫學之間的橋梁學科，課程編排對病原生物學的授課效果非常重要。其中主要體現于病原生物學與其他基礎醫學學科的教學安排順序，尤其是免疫學與病原生物學的授課順序。此外，應當注重病原生物學與臨床醫學相關知識的銜接與應用，提倡病原生物學各論內容以傳播途徑對所學病原生物進行章節編排，實現真正意義上的病原生物學整合教學，同時建議將醫院感染相關內容編排入病原生物學課程進行講授，增強本學科的臨床意義。

基金項目：新疆醫科大學博士科研項目啟動基金；新疆醫科大學科研創新基金（XJC201222）

*通訊作者：高劍

注釋

① 張浩.病原生物學課程改革的探索與實踐[J].齊齊哈爾醫學院學報，2010.31（22） ：3626-3627.

② 邵世和，張文，申紅星，等.病原生物學課程建設與教學改革的探索[J].中國病原生物學雜志，2010.5（4）：317-318.

③ 劉榮臻，馬愛新.病原生物學與免疫學[M].北京：人民衛生出版社，2006.1.