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關鍵詞:臨床護士禮儀;教學方法;改革研究
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)33-0033-02
《臨床護士禮儀》作為人文學科的一個分支,具有很強的實用性和可操作性。護理禮儀是職業禮儀之一,是護士的素質、道德修養及其行為氣質的綜合反映[1]。護士在臨床工作中的禮儀行為是學校護理禮儀課程教學效果的最好體現。隨著現代醫學模式的轉變和護理工作的國際化、社會化和市場化的發展,病人對護理工作的期望值在不斷提升,因此護理禮儀成為護士必備的職業素質。傳統的護理禮儀教學依附教材,以理論教學為主,這種傳統的教學方法教學效果不佳。筆者通過多年的臨床和教學工作,總結出了模塊式教學的方法,效果良好,現介紹如下。
一、教學對象
2011級四年制護理本科學生249名,其中女生225名,男生24名,年齡為19~23歲,入學后第2學年第2學期開設《臨床護士禮儀》課程。
二、教學課時調整
《臨床護士禮儀》為選修課,選用人民衛生出版社出版、劉宇主編的《護理禮儀》教材。原來總學時數為16學時,均為理論課。模塊教學法增加了總學時數和實驗課內容,總學時數調整為24學時,其中理論課8學時,實驗課16學時。
三、教學模塊設置
將教材內容和相關教輔資料綜合提煉,形成《模塊式護理禮儀實訓手冊》,共分4大模塊教學內容,各模塊后附有實踐考核方法和評分標準。每個模塊包含理論2學時和實驗4學時(指導訓練、考核各2學時),見下表:
四、教學方法
原教學方法全部是純理論教學,而臨床護士禮儀的實用性非常強,如果不注重臨床應用,往往會形成紙上談兵的結果。因此,本輪教學開始增加實驗課的學時數,學練結合,以練為主,把理論和臨床實踐結合起來,更注重其實踐性,以培養學生實際應用的能力。
五、考核
基于護理禮儀的實用性及操作性,試卷考試方法不能達到這門學科的考核目的,因而我們采用理論考核和實踐考核相結合的考核方法。理論考核占30%,以案例分析為主,既考察了學生對理論的理解,又考察其運用能力;實踐考核占70%,由各模塊的考核匯總而得,各實驗帶教老師負責考核評分。
六、教學效果評價
大理學院教務處在每個學期期末,都會常規組織學生進行匿名網絡評教,不按規定參加評教的學生,將不得參加期末考試,以此來督促每個學生,使網絡評教成為學生必須完成的任務。網絡評價內容包含:教學態度、教學方法、教學紀律、教學內容、教學效果等,總分為100分。2011級護理本科的《臨床護士禮儀》課程得分明顯高于以往傳統教學時的得分。同時課題組還對2011級護理學專業本科1、2、3、4班的249名學生發放了問卷調查表,結果顯示:92%的學生認為模塊教學法總體教學效果較好,85%的學生認為對自身綜合素質提高很有效,90%的學生認為通過該門課程增了自信心及溝通能力,82%的學生認為自己增強了職業認同感,95%的學生較喜歡互動性強的模塊式教學方式。目前,2011級學生已進入大三,各臨床課程見習學時數與理論課學時數的比例為1:1,學生平均每天都有進醫院見習的科目,醫院和病人普遍反映我校學生比較注重禮儀修養,舉止大方,態度和藹,尊重病人,醫護、護患、護護之間的溝通效果較好。同時,通過這門課的學習,大家學會了換位思考,增進了相互之間的寬容和理解,同學之間的關。有了明顯的改善,良好的心態、行為使人際關系更加和諧。
七、討論
《臨床護士禮儀》作為高校護理人文教育的一門選修課程,對護士將來的職業發展能起到很好的奠基作用。良好的護士禮儀不僅是護理模式轉變的需要,更有利于醫護關系的融洽,可強化護理行為,優化醫院環境,提高服務質量。護士禮儀能使患者產生樂于交往的心境,減少護患矛盾,護士禮儀是密切護患關系的關鍵[2-4]。課程教學的目的不僅是讓學生掌握有關禮儀理論知識,更重要的是要將理論知識轉化為日常生活和專業活動的自覺行為,形成一種良好的習慣。模塊式教學通過調整學時、優化內容,將重要知識進行提煉、濃縮后形成4大模塊,每個模塊的教學均由理論精講、實訓練習、創造運用等方面構成。減少傳統課堂教學,增加實踐教學的比例,其目的在于調動學生的積極性和主動性,讓學生真正學有所獲,使學生在走入工作崗位后能把所學的護理禮儀知識貫穿其中,更好為社會服務。
融傳授、培養能力和提高素質為一體的教學思路,是現代護理教育的指導思想。這種素養是一種技能,是一種能夠在實際工作中得以驗證的行為和能力。在4大教學模塊中,都設有綜合演練項目并進行測評,這既檢驗了學生對教學內容的理解和運用能力,還能及時糾正學生存在的錯誤。為扮演好每一個角色,學生需要精心構思,并進行反復練習。這種再創造過程激發了學生的學習積極性和主動性,大大提高了學生的人文綜合素質。
參考文獻:
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關鍵詞:獨立學院;經管類教師;教學質量;模糊綜合評價法
近十年來,在新形勢下出現的普通高校與社會力量合作,以新機制新模式辦學的獨立學院是我國高等教育辦學機制與模式的一項探索與創新,是更好更快擴大優質高等教育資源的一種有效途徑,同樣承擔著為國家培養高素質專門人才的重任。但由于這幾年的擴招,獨立學院的教學質量問題引起了社會的關注,教學的根本在于教師,教師教學質量評價是高校教育質量體系中的核心環節,開展高校教師教學質量評價是有效提高教學質量的重要途徑之一。本文采用模糊評價法建立教師教學質量評價指標體系,并以重慶大學城市科技學院經管類教師為例作實證分析。
一、獨立學院經管類教師教學質量模糊綜合評價方案的制定
模糊集合理論的概念于1965年由美國自動控制專家查德(L.A.Zadeh)教授提出。模糊綜合評價法是一種基于模糊數學的綜合評標方法。該綜合評價法根據模糊數學的隸屬度理論把定性評價轉化為定量評價,即用模糊數學對受到多種因素制約的事物或對象做出一個總體的評價。它具有結果清晰,系統性強的特點,能較好地解決模糊的、難以量化的問題,適合各種非確定性問題的解決。由于優、良、中、差的獨立學院教師教學質量評價結果的概念是模糊的,因此在橫向分類方面可以采取模糊集方法進行。同時,由于相似也是一種模糊關系,因此,在獨立學院教學質量性質分類中也可以采用模糊法進行分類。
1.模糊綜合評價法的評價過程
(3)經濟管理學院領導評教
設本院共有評教領導7人(院長、書記及各教研室主任),同上述方法,得到學院領導的評教結果:A=(0.64,0.23,0.13,0)。
(4)教師互評
本院共有任課教師45名,同理教師互評結果:A=(0.63,0.16,0.21,0)。
(5)教師自評
同上述方法得到教師自評結果為A=(0.4,0.6,0,0)。
根據隸屬度原則,取評價標準隸屬度集為(0.84,0.67,0.64,0.63,0.6),將評價因素集構成該教師的綜合判斷矩陣A,其中權系數為:W=(0.3,0.3,0.2,0.1,0.1),判斷矩陣歸一化處理的結果為(0.78,0.02,0.04,0.25,0.01),則該教師的綜合評價為:A=(0.88,0.02,0.04,0.25,0.01)0.840.670.640.630.60×100=94.17
根據預先設立的教師教學質量評價等級,優的得分(x)范圍是(x≥90),良的得分范圍是(80≤x90),中的得分范圍是(70≤x
二、結論
基于模糊數學的教師教學質量評價方法,從學生評教、督導評教、經濟管理學院領導評教、教師互評、自評五個層面對教師教學質量的內涵進行剖析,將實踐教學中的定性評價轉化為定量分值,同時減少了評價過程中人櫓鞴垡蛩氐撓跋歟充分體現了學生、督導、學院領導、同事對課堂教學的意見與建議,綜合評價結果可信度較高。但該法也有明顯的缺陷,即沒有充分利用綜合判斷矩陣A的全部信息,這是值得我們進一步探討的問題。
[參考文獻]
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關鍵詞:護理教育;人文護理;價值
0引言
下文將選取2013年7月至2014年2月本院未實施人文護理教育前收治的45例病人作為研究對象,并將其劃分為對比組;同時選取2014年7月至2015年2月本院實施人文護理教育后收治的45例病人作為研究對象,并將其劃分為研究組。探究在護理教育中,實施人文護理教育,其臨床護理應用價值分析。現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料。研究中,男25例,女20例,病人年齡從20~70歲不等,平均年齡(43.2±5.6)歲;對比組中,男26例,女19例,病人年齡從21~71歲不等,平均年齡(43.8±5.9)歲.兩組病人在年齡、性別及病程病癥等方面不存在顯著差異,不具有統計學意義(P>0.05)。
1.2治療方法。對比組病人在傳統的護理教育模式下接受護理人員的護理服務。研究組病人在實施人文護理教育模式下接受護理人員的護理服務,其主要內容及方法如下:一是組建人文護理小組。由相關科室主任帶頭,根據護理人員的業務能力、學歷及工作年限等,對護理人員進行結構分級,形成由護士長、專業護士及輔助護士為基本結構的人文護理小組,明確各崗位職責,將責任具體化到個人;二是加強對人文護理小組成員的培訓。醫院相關領導要定期組織小組成員開展人文護理教育相關知識及及技能的培訓,人文護理教育中,要加強對護理人員的文學、歷史及哲學等學科知識的教育,促進護理教育的綜合化,實現其與多個學科的有效融合,從而提升護理人員的人文護理綜合素養,同時還要加強對護理人員的人文護理意識的培養,使其在日常護理工作中,自覺實踐人文護理,在醫院環境中,形成良好的人文護理氛圍。此外,還要轉變人文護理教育的考核評價機制,對于在護理工作很好實踐人文護理的護理人員,要予以相應獎勵,對于人文護理實踐不合格的護理人員,要予以相應處罰,以調動護理人員實施人文護理的積極性;三是心理護理。由于病人患病,其會形成焦慮、抑郁及恐懼心理,因此護理人員要加強與病人的溝通交流,給予人文關懷,了解其內心需要,并盡可能滿足其合理需要,根據病人實際,給予相應的心理輔導,以促使病人易積極心態配合醫護人員的治療及護理工作[1]。
2結果
2014年7月至2015年2月本院實施人文護理教育后收治的45例研究組病人中,有37例(82.22%)病人非常滿意,有8例(17.78%)病人滿意,沒有病人不滿意,病人對護理效果的滿意度高達100%;2013年7月至2014年2月本院未實施人文護理教育前收治的45例對比組病人中,有28例(62.22%)病人非常滿意,有12例(26.67%)病人滿意,有5例(11.11%)病人不滿意,病人對護理效果的滿意度達到88.89%。研究組病人在護理效果滿意度方面要明顯高于對比組病人,存在顯著差異,具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
隨著社會經濟的快速發展,人們物質生活水平的不斷提高,人們對自身健康的關注及投入也越來也多,在這樣一個大環境下,人們對醫院醫療服務質量也提出了更高的要求。在醫藥各項服務中,護理工作也是一項極為重要的醫院管理工作,尤其是隨著人們對醫院護理質量需求的急劇提升,社會護理工作質量提出了更高的要求[2]。因而在醫院護理管理工作中,要加強對護理人員的護理專業教育,提升其護理專業素養的同時,還要對其進行人文護理教育培訓,實現人文化護理,人文化護理對于提升醫院護理質量,緩解當前緊張的護患關系,提升病人對護理效果的滿意度,改善醫院對外形象等,有著積極意義[3]。本研究從組建人文護理小組、加強對護理小組成員的人文護理教育培訓及心理輔導等方面著手,對病人實施人文護理,取得了良好的護理效果[4]。本研究結果顯示,實施人文護理教育后收治的45例研究組病人中,病人對護理效果的滿意度高達100%,未實施人文護理教育前收治的45例對比組病人中,病人對護理效果的滿意度達到88.89%。研究組病人在護理效果滿意度方面要明顯高于對比組病人。因此該人文護理教育在護理教育及臨床護理中,有著積極的推廣價值[5]。
參考文獻
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關鍵詞:民辦、護理教育改革、“三位一體”人才培養模式
民辦護理院校作為我國護理教育事業的重要組成部分,在改革開放的三十多年間,取得了突飛猛進的發展,它不僅向全國各級醫療機構輸送了大量的護理人才,亦促進了我國護理行業整體水平的提升。成為后起之秀的民辦護理院校,在護理教育中進行了不斷的摸索和嘗試。大量學者從教育理念、教育手段、教育內容等角度出發[1-3],探討改良民辦護理院校教育模式的方法,但其由于教師年輕化、缺乏教學經驗、學生學習動力低、教學設備較落后等問題,目前仍無法擺脫“以教為主”、先理論后實踐的教育方式,且在教育過程中過度關注理論知識的講授,對臨床操作技能的重視度不高[4],亦缺少對護生人文素養的培養,導致護生學習自主性和主動性較低,易出現理論知識掌握不牢、理論知識與臨床實踐脫節、專業認同感缺乏等問題,影響其未來臨床工作的穩定性和護理服務質量。因此,如何在現有的民辦護理教育的基礎上,以宏觀、系統、整w的教育思路為指導,滿足當前我國護理教育的需求,從知識、技能、人文素養三角度出發,建立適合我國民辦護理院校的教育模式,提高其教育質量,已成為相關管理機構、民辦院校及護理教育工作者急需研究的問題。
1.民辦院校護理教育發展現狀
國外民辦學院的護理教育始于南丁格爾時代,在近一百多年的護理教育中,民辦護理院校一直探索和推進著教育模式的改革。但文獻回顧發現,較于公立護理學校,國外民辦院校存在教育方法落后,教育資源短缺、教育內容局限等問題[5-7]。部分學者指出,民辦護理院校缺乏應用現代教育理論指導護理教學的能力,忽略學生學習的主體地位,不注重學生綜合素質的培養等[8-9]。我國民辦護理院校從上世80年代開始不斷的發展壯大,其成就和社會地位已得到社會各界的廣泛認可。民辦院校為適應時代的要求,在教育理念、教育思路、教育方法等方面進行著不斷的探索。有學者嘗試對護理教育的課程進行整合,以形成內容繁余度低、結構好、整體協調的新型課程環節[10-11]。有學者對護生實踐教學模式和考核方法進行調整,以提高民辦院校護生的臨床實踐能力[3,12]。但總體來看,我國民辦院校護理教育的改革仍存在以下不足的方面:(1)民辦院校護理教師存在缺乏臨床教學經驗,護理操作技能較差等問題,但目前的教學改革較少提及;(2)改革多局限于理論教學和實踐技能兩個方面,缺乏對護生人文素養的培養;(3)改革多基于民辦院校自身,較少涉及臨床教學基地;(4)未擺脫“以教師為中心”的教學方式,不能很好地調動護生的主觀能動性;(5)教育改革多從一個角度出發,很難全方位的改善護理教育模式的現狀。
2.“三位一體”人才培養模式的民辦護理教育模式改革思路
“三位一體”的人才培養模式以建構主義學習理論為指導,從知識、技能、人文素養三個角度出發,構建適合民辦院校護理教育的模式。其以發揮護生的學習主動性為手段,以提高護理學生的綜合能力為目標。
2:1 知識培養板塊:護理理論知識的教學著重強調以護生為主體,提倡其自主學習,理論課程教學將對部分課程進行整合,并通過課前預習考核、課上情景模擬、PBL教學、階段考核等方式,激起護生學習的積極主動性,提高學習效率和質量;
2:2 技能培養板塊:護理實踐技能培養應作為民辦護理院校教學重點來抓,學校可建立專門負責實訓帶教工作的護理實訓指導中心,定期安排理論教學教師和實訓帶教教師到省市高水平的臨床醫院進修學習,了解并學習臨床醫院的護理新技術、新要求、新規范。通過實訓指導中心按照省教育廳護理技能抽查標準并結合臨床醫院新要求進行培訓考核,規范理論教學教師和實訓帶教老師的技能操作標準,實行理論教學與實訓帶教相結合的標準化的實踐技能培養模式。
同時強調以護生為主體,充分發揮護生的主觀能動性,根據民辦護理院校實訓課時安排有限的現狀,可建立“帶教教師―班學―學生”的技能培訓考核制度,充分利用護生課余時間,由帶教教師集中統一培訓考核操作能力強的班組長,再由班組長組織學生利用課余時間進行練習,努力提高實訓室的使用率,保證護生足夠的校內技能訓練時間,并做好一對一的技能考核。
其次,民辦護理院校應努力根據學校發展規模建立建全臨床合作教學基地,利用護生臨床實習和見習,通過臨床實景體驗、操作情景模擬、課后臨床實踐等方式來提高護生的實踐操作水平。
2:3 人文素養培養板塊:人文素養的培養以開設相關護理人文課程為基礎,在老師言傳身教的同時,可適當采取邀請優秀護士進行講座、安排護生臨床見習、分享感受等方式,豐富教學內容,提升護生的人文素養。
護理教育模式改革是促進我國護理行業發展的源動力,對培養高水平護理人才和提高臨床護理質量具有重要價值。“三位一體”的人才培養模式在總結國內外文獻的基礎上,擬從知識、技能、人文素養三角度出發,進行全方位的護理教育模式改革,以提高護生學習的動力和質量,提升其綜合素質,成為臨床護理工作合格的接班人。
3.“三位一體”人才培養模式的民辦護理教育模式改革意義
隨著臨床護理模式的轉變,高等教育對護理人才的培養也提出了新的挑戰,如何培養適應臨床需求的高素質型護理人才成為了當今護理教育研究的重點。
本文通過改革現有的民辦院校護理教學模式,制定適合民辦院校護理教育需求的“三位一體”人才培養模式,旨在構建系統合理的、符合社會需要、適合護理專業發展以及滿足護理從業者個人發展要求的護理教育模式,并為完善我國民辦高校護理人才培養模式提供參考依據,以推動護理教育的發展,培養高素質新型護理人才。
參考文獻
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護理教育學是由護理學和教育學交叉結合形成的一門邊緣性學科[1]。目前在我國護理學專業的教學中已逐漸開設了《護理教育學》,作為實現高等護理教育培養目標中“學生應具有護理教學和初步的科學研究能力”的重要課程之一[2]。此課程以培養學生解決護理教育實際問題的能力為目的[3]。介紹了在《護理教育學》教學實踐中嘗試采用綜合考核的方式,重點在于考核學生綜合運用知識的能力。通過學生積極參與教學過程,使學生了解教育的基本理論和過程,培養思維能力、創新能力、語言表達能力、溝通交流能力和團隊合作精神,從而具備護理教育的基本能力。我院在《護理教育學》教學及考核方法等方面已嘗試性的進行了改革,也取得一定效果。
1對象與方法
1.1教學對象
以我院2007級――2009級護理專業本科生(1507名)為教學對象。
1.2方法
1.2.1選用教材:我院選用人民衛生出版社出版,姜安麗主編第2版《護理教育學》[3]。
1.2.3教學方法:培養學生的教學能力是護理教育學的課程主要目標,根據課程內容的特點,再結合學生對各種教學方法的興趣,需靈活應用多種教學方法,包括課堂講授、學生小講課實踐、課堂討論、教學演示等。
1.2.3 考核方法:本課程的評價強調能力的測評,因此采取綜合評價。評價方式:①教育綜述的撰寫,占總成績的20%。用于考核教育學理論及應用,文獻綜述格式統一要求,參考文獻近5年不少于5篇,字數3000字以上。②教案與備課筆記的書寫,占總成績的10%。要求每位學生按規定格式書寫一學時的教案及備課筆記一份。③授課實踐,占總成績20%。用于評價教學方法和教學媒體的應用情況,要求每位學生進行1次10分鐘的多媒體授課。④開卷考試,占總成績的50%。以論述題的形式考核課程設置、教學評價、臨床教學等方面的內容,書上沒有直接的答案。以上考核貫穿于整個《護理教育學》課程的學習,分階段進行。
1.2.4 評價方法:采用自行設計問卷,于全部考核完畢后對學生進行調查。包括學生對教學方法、考核方法的評價及學習效果的自我評價。發放問卷1507份,回收有效問卷1484份,有效率為98.4%。
2 結果
2.1 學生對教學方法的評價
93.1%學生認為該課程的教學方法具有新穎性;84.2%學生認為該課程的教學方法能有效地培養學生的能力;學生感興趣的教學方法依次為小組教學法(98.7%)、學生小講課實踐(87.6%)、課堂討論(81.2%)、教學演示(73.9%)、課堂講授(69.4%)。
2.2 學生對考核方法的評價
83.5%學生認為該課程的考核的很全面,87.3%學生認為該課程的考核能有效地檢測出學生的能力。79.2%的學生認為在寫講稿的過程中收獲最大,71.4%的學生認為在寫教案的過程中收獲最大,57.3%的學生認為在收集資料過程中收獲最大,55.1%的學生在制作課件的過程中收獲最大。但有74%的學生認為現有知識不足以完成教育學文獻綜述,67.2%的學生認為自己欠缺對文獻的整理及歸納能力,80.8%的學生希望教師在教育學文獻綜述寫作上給予指導。
2.3 學生對學習效果的自我評價
大多數學生認為該課程的學習,使其掌握常用的教育學理論(67.3%)及教學技巧(57.9%),培養了溝通交流能力(58.7%)、文獻收集和綜述的能力(42.6%)、組織協調和團隊合作能力(33.6%)。
3 討論
3.1 靈活多樣的教學方法有助于培養學生的教學能力
當前護理教學方法的改革趨勢是:推行啟發式教學方法;由教給知識變為教會如何學習;由講授為主轉變為指導學生獨立學習為主[3]。教師在以教學目標為根據的前提下,考慮學生的學習興趣,全面的選擇和運用有效的教學方法,來對學生的綜合能力進行培養。例如小講課實踐、課堂討論均可訓練學生對所講內容的組織和表達能力以及實際教學能力[4]等。小組教學可訓練學生的自學和收集資料以及溝通交流能力、綜合分析解決問題的能力等[5]。學生對學習效果的肯定證明了該課程采用綜合教學方法順應當前的發展趨勢,如此的教學過程也是學生學習觀摩講課的一個有效的過程[6]。
3.2綜合評價考核也有助于提高學生學習的主動性
《護理教育學》是一門理論性和實踐性都很強的科目,課程應注重對學生能力的培養并采取科學的方式進行評價。本課程采用撰寫教育綜述、書寫教案和備課筆記及開卷考試的考核,既激發了學生對學習的興趣,又給予學生適度的壓力,促進了學生的自主學習的能力,鍛煉了學生對知識的實踐運用能力。
3.3注重學生能力培養的教學模式有助于提高教師的教學水平
這樣對教師的知識結構、教學能力及教學責任心的要求更高。作為《護理教育學》的教師既要具備扎實的護理理論和教育學知識,將護理教育與臨床教育密切結合,提高教師的教學水平。綜上所述,我們在《護理教育學》的教學過程中采用多種教學方法和綜合考核方式都取得了良好的教學效果,有助于培養學生多方面能力的提升并提高教師的教學水平。
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