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醫保檔案管理

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醫保檔案管理

醫保檔案管理范文第1篇

關鍵詞:醫保檔案;管理;創新

隨著醫保制度的不斷完善,醫院醫保檔案管理水平也必須順應時代的要求進一步提升,但是從目前醫院醫保檔案管理的工作現狀來分析,醫保檔案管理工作在很多方面上還不夠完善,醫保檔案管理的質量將會直接影響醫保制度作用的發揮。醫保檔案管理創新之處在于要提高醫保制度的作用,最大限度發揮醫院醫保檔案對醫保制度的促進作用,因此,我們必須對當前的醫保檔案管理工作進行創新與完善。

1 完整性

加強醫院醫保檔案管理的質量,從而為社會提供更好的服務,首先必須要加強醫保檔案的完整性。從目前醫保檔案的內容來分析,醫保檔案主要記錄、收集、保存了醫保參保單位、參保個人的基本情況,其中還會涉及到一些特殊情況,例如:特定病種診療情況、慢性疾病、重大疾病審批情況等等。但是從內容覆蓋的范圍來看,很多與醫保相關又較為重要的相關內容沒有納入到檔案管理當中,可以說醫院醫保檔案在內容上來說還比較單薄,還無法實現真正意義上公開、透明、全程的檔案管理要求。

基于目前醫保檔案內容上存在的這一問題,筆者認為應該在醫保檔案管理中增強一些管理內容,主要包括這些方面:一是,相關的法律法規,我國各地醫保檔案管理過程中,需要將國家頒布的相關法律法規納入到管理當中,目的是讓醫保檔案管理能夠時時刻刻關注到政策的變化,更好的掌握政策的走向才能對當前的醫保檔案管理工作進行更好的指導與規劃;二是,個人健康信息。針對個人參保的檔案,筆者認為需要建立較為全面的健康檔案,檔案內容不僅需要包括特定的病種、慢性疾病與重大疾病,還應該加強一般疾病的記錄,將力所能及的相關信息納入醫保檔案管理范疇當中。針對有特殊疾病、突出大病等等需要進行重點跟蹤管理的參保人員,筆者認為可以有意識的加強他們的健康與醫療指導;三是,全面的醫療機構詳細資料。對于本地區所有的醫院,必須在檔案管理中將醫院的等級表明,其中醫院當中的主要門診科室、醫療技術人員以及他們的業務素質與能力,醫院的收費標準、醫保門診記錄等等,這些都是屬于醫療結構的詳細資料,都是醫保檔案的內容,而這些信息的記錄可以充分體現醫院的醫療服務水平,為社會提供更加全面的醫保服務;四是,醫保藥品信息要完善。納入醫保范圍的所有藥品,必須要有詳細的記錄,需要記錄藥品的名稱、品牌、生產日期、生產廠商、藥品用法與用量,還需要記錄本地銷售的醫院、藥店與價格等等,不斷加強醫保檔案內容的完整性,才能為參保人員提供更加人性的服務。

2 連續性

醫保檔案實際管理的過程中會受到各方面因素的影響,例如:參保人死亡或者遷出、遷入等等客觀因素的影響,往往這些客觀因素會影響到醫保檔案的連續性。醫保檔案一旦失去連續性,參保人在工作變動等等其他因素的影響下,如果選擇外地就醫,在外地醫院查詢此人的醫保檔案就比較困難。而且就醫院轉診的情況來說,醫院轉診本身難度就較大,而且還會出現“死人領活人錢”的情況,此類情況的存在無疑是對醫保制度最大的諷刺。縱觀這類問題產生的原因可以得知由于醫保檔案相關信息內容傳遞的不夠及時,導致醫保信息失去了連續性,從而導致信息上的缺失。

針對此類情況,要求醫保檔案管理過程中要更加重視醫保信息的傳遞性,最大限度確保醫保信息管理的連續性。筆者認為可以從這些方面入手:一是,要保障醫保信息的傳遞性,應該及時做到立卷歸檔,進一步保障醫保檔案相關的每一個單位都在醫保檔案管理當中。醫保檔案管理人員要樹立立卷歸檔的良好意識,關于需要納入到醫保檔案范圍當中相關文件、單位規定以及參保人員電子病歷等等,必須要在醫院規定時間之內做好整理歸檔工作。要嚴格控制因為歸檔不夠及時而影響到醫保信息的傳遞,導致醫保信息缺乏連續性。因此,做好醫保信息及時傳遞的工作,為醫保信息的使用打下堅實的基礎;二是,對醫保檔案要及時更新,醫保檔案建立之初會產生很多的新的檔案,這就需要在實際的工作中及時做好各種檔案收集工作,并⑵涫淙氳郊撲慊系統當中,及時更新檔案代替陳舊的檔案信息,最大限度保障醫保檔案信息的新穎、實效與有效,從而避免由于醫保檔案信息失效而導致醫保制度無法有效實施;三是,醫保檔案的及時跟蹤轉移,參保人員由于工作原因或者疾病治療需要進行轉院的情況下,需要將參保人員的醫保檔案及時轉入到對應的醫院或者單位,需要在醫保檔案管理過程中,要根據醫保檔案轉移必須遵守的相關規定進行轉移工作,同時還必須對轉移檔案工作實施跟蹤管理,目的是一旦遇到參保人員由于特殊情況進行轉移時,能夠從檔案管理系統中及時為參保人員辦理相關轉移手續,從而提高醫院醫保檔案管理的效率與質量。

3 參考性

醫院醫保檔案管理的創新還需要注重發揮醫保檔案的參考性。隨著電子信息化技術的發展與進步,醫院醫保檔案信息化管理水平也在不斷的提升。從目前醫院醫保檔案管理過程中,首先要將醫保檔案信息輸入電腦系統,醫保檔案管理信息系統依托先進的計算機技術、互聯網技術,以醫保經辦單位為管理核心,醫保信息收集的主線依托于醫保卡,從而對醫保檔案實現系統的管理,進一步將醫保檔案信息輻射到醫院、各個參保單位,甚至可以是銀行、藥店等等相關單位的醫保檔案管理信息系統當中,從而讓醫保檔案信息管理網絡更加完善,在實際使用過程中更加具有參考性。發揮醫保檔案的參考性,還需要實現單位之間的共享,在醫保檔案信息共享的前提上才能進一步實現適時傳輸,充分利用醫保信息為參保單位、個人、醫生診斷等等方面進行良好的服務,進一步加強醫院醫保檔案信息使用的快捷性。

從目前醫院醫保檔案信息的參考作用來看并不是非常明顯,剖析其原因便是醫保檔案的內容在查詢過程中比較有限,因此,醫院醫保檔案信息在今后的信息化管理過程中,為了更好的發揮醫保檔案的參考性,需要從醫院醫保檔案信息系統查詢功能方面入手,主要有:一是,參保個人信息。醫院醫保檔案信息化管理系統查詢的基本功能主要是個人信息的查詢,主要查詢內容是個人參保的基本情況、疾病情況、就診情況、診療情況、藥品使用使用、實際報銷情況等等;二是,醫保政策查詢功能。隨著我國對醫保制度的重視,醫保政策不斷發展并完善,政策的變化直接影響參保人員的切身利益,提供醫保政策查詢功能能夠讓廣大參保人員及時查詢到相關訊息,從而提高醫保服務的效率與質量;三是,咨詢功能。醫保檔案信息化管理系統發展過程中,需要向參保人員說明參保具體情況,要從繳費到就醫、報銷、結算等等每個環節的辦事程序,而這些功能可以當做參保人員享受的基本權利,筆者認為醫院醫保檔案管理可以堅持按照這一程序進行,從而更好的做好醫保服務工作。

綜上所述,隨著我國醫保體系的不斷發展與完善,醫院醫保檔案管理水平無法滿足現實的需求,需要不斷進行創新與完善相關管理內容與管理方式,從而為社會為參保人員提供更多更好的服務。

參考文獻

[1]曹傳清.新時期如何實現醫保檔案管理工作的規范化[J].辦公室業務,2016,01:101.

醫保檔案管理范文第2篇

大安市基本醫療保險制度改革起于 2004年 7月,迄今走完了6個年頭,經歷了職工醫保、特殊人群醫保、居民醫保三個階段的政策完善,服務對象11萬人,年基金收支超千萬元。醫保檔案是醫療保險經辦機構一項重要的基礎性工作,既體現了基金管理水平,也體現了服務程度,因此加強醫保檔案管理顯得越來越重要。

1我市醫療保險檔案現狀

1.1醫療保險檔案種類多、數量大在日常工作中,通過不斷實踐與完善,我市醫療保險形成了一大批基礎檔案,從時間上可分為歷史檔案、現行檔案;從部門上可分為文書檔案、醫療檔案、基金檔案、結算檔案和財務檔案;從形成方式上可分為原始檔案、報表檔案、參保人員檔案;從檔案存在的形式上可分為書面檔案和數據檔案等。從檔案數量方面看,財務檔案一年200多本,基金、文書、醫療和結算檔案一年也有100多本,數量之多,整理歸檔工作量之大。

1.2醫療保險檔案軟件弱、硬件差我市醫療保險檔案軟件弱主要在兩個方面:一是數據檔案所使用的醫療保險運行軟件,正處于過渡階段,邊試用邊完善,缺乏軟件供應方指導,加上醫療保險政策在實際運用中比較靈活,而部分應用軟件已明顯不能適應工作需要,單位軟件技術力量又比較薄弱;二是沒有一套規范的檔案管理系統,靠的是各科室自己經驗的積累,短時間還能適應,時間一長查找起來就不方便多了。在醫療保險檔案硬件投入上也明顯投入不足,沒有標準的檔案室,也沒有固定的檔案管理人員。

1.3醫療保險檔案搜集不夠完整、歸檔不夠及時我市醫保檔案搜集不夠完整主要現象有:行政科的文書檔案有的文件散在個人手里,基金科的參保單位檔案信息不完整,醫療科的大病患者、轉診查治備案人員沒有書面臺賬,結算科的定點服務機構軟、硬件維護記錄不全,財務科的各人群、各單位基金收支存臺賬需要建立等。

2加強醫療保險檔案管理的重要性

2.1檔案資料可以為領導決策提供依據。醫療保險管理主要是基金的管理,科學、規范的檔案,有利于數據統計、會計核算和基金收支分析,可以及時向領導報告基金運行情況,有利于領導作出科學的決策。

2.2檔案資料可以更好地為參保人員服務參保資料是參保人員的原始資料,參保信息資料可以準確地記錄參保痕跡、費用記錄和年限計算依據,現金結報資料是基金支付的重要憑證,可以方便參保人員查閱,政策宣傳資料可以讓參保人員知曉醫療保險參保辦法及享受待遇的多少,所有這些檔案資料如果不夠完整或歸檔不及時,在服務參保人員時帶來不便。

2.3檔案管理有利于加強各項工作領導機關檢查工作要看檔案,優質服務評比主要靠服務臺賬,加強醫療監督和費用控制離不開第一手患者資料,財務核算依據的是科學、完善的報表體系,基金計劃編制更離不開參保對象申報資料,所以說加強檔案管理有利于加強各項工作。

3加強檔案管理的措施和辦法

3.1開展“檔案管理年”活動,做好檔案基礎工作2007年底,我們就確定2008年為“檔案管理年”,專門召開會議專題研究開展“檔案管理年”活動的部署,行政科根據會議研究情況,結合本單位檔案工作現狀,制定好開展“檔案管理年”活動的方案。2008年“檔案管理年”活動的目標是創建省醫療保險檔案管理達標單位,因此我們將緊緊圍繞這一目標,主要領導抓硬件建設,爭取基金和人力的投入,各科室抓住檔案搜集、整理和歸檔各環節,檔案專門人員負責按照檔案管理標準檢查、驗收,確保“檔案管理年”活動取得實實在在的效果。

醫保檔案管理范文第3篇

隨著經濟和人民生活水平的不斷提高,我國醫療保險事業也得到了飛速的發展。醫療保險檔案是記錄人們參保情況的重要檔案,也是判斷醫保工作成效性的重要憑據。因此,醫療保險檔案的管理工作是醫保工作的重中之重。

關鍵詞:

檔案管理;醫療保險;醫療保險檔案管理

一、我國醫療保險檔案管理的現狀

1、對醫療保險檔案管理工作的重視程度嚴重不足

隨著醫療保險參保人數的不斷增長,醫療保險檔案的總體數量也與日俱增,但是由于醫保檔案的管理工作比較繁瑣,加之領導對檔案管理工作的不重視,導致相應的軟硬件投入不足,人員和經費也嚴重不足,更為突出的問題是管理人員對自身工作的認識不足,認為檔案管理的意義不大,不去投入時間去整理業務檔案,這些都直接導致了醫保檔案管理工作的效率極為低下。

2、醫療保險檔案材料收集不齊全

醫療保險檔案是醫療保險經辦機構在長時間的累積工作中形成的檔案記錄,由于我國醫療保險事業的高速發展,大量的基礎檔案隨之產生,但是由于工作人員的疏忽懈怠,導致有相當一部分的醫保檔案資料缺失,這些重要檔案的缺失不僅損害了參保人員的利益,也為我國醫保事業的發展帶來了多種安全隱患。

3、缺乏專業的管理和規范標準

目前,我國對醫保檔案的管理工作缺乏統一的規范和標準,不同的地方行使不同的檔案管理標準。哪些檔案需要整理,如何整理,這些檔案管理方面的基礎問題都沒有統一的標準。這些問題都極易導致醫保重要檔案材料的遺失,甚至導致醫保檔案的管理出現難以糾正的錯誤歸檔情況。

4、醫療保險檔案管理人員仍缺乏專業素質

目前,我國醫療保險工作的相關機構在檔案管理專業方面的人才嚴重缺乏,大多數醫保檔案管理工作都是由人事行政等等非專業人員兼職,缺乏基檔案管理方面的相關知識。由于自身業務水平較低,導致醫保檔案的管理工作始終沒有進入信息化階段,仍然使用過去的純手工的陳舊管理模式,這就直接導致了工作效率的嚴重低下,制約了醫保工作的進一步發展。

二、強化醫療保險檔案管理工作的相關舉措

1、強化醫療保險檔案管理人員的工作意識

具有一定的醫療保險檔案管理意識是開展醫保檔案管理工作的重要前提,如果從事檔案管理的工作人員不具備良好的管理意識,就非常容易出現醫保信息泄露、檔案文件丟失等等醫保檔案管理方面的嚴重問題。想要提高醫療保險檔案管理人員的管理意識,一定要從兩個方面入手:第一,增強醫保檔案管理領導層面的管理意識;第二,是從檔案管理的基層人員方面入手提高檔案管理意識。這兩個方面可以簡單的理解為“自上而下”和“自下而上”兩種模式,增加檔案管理工作領導者的管理意識是從“上”入手。只有領導層對醫保檔案的管理工作提起足夠的重視,才能從資金、設備和人員培訓等方面全面提高工作人員的整體素質,才能最大程度的提高醫保檔案的管理工作效率。提高檔案管理人員自身的檔案管理意識是從“下”入手。檔案管理人員是直接管理醫保檔案的工作人員,他們的最常見的工作在就是醫保檔案的管理,他們的工作效率直接決定著醫療保險檔案管理的成敗,而基層工作人員的醫療保險檔案的管理意識就會直接的影響到他們在日常工作中的管理規范性,因此,提高基層醫療保險檔案管理人員的檔案管理意識,是提高醫保檔案管理工作效率的重要手段和必要程序。

2、提高我國醫療保險檔案管理人員的管理技術水平

在當今社會全面現代化高速發展的時代,醫保檔案管理人員的管理技術水平對檔案管理的工作效率的影響日益增大,想要切實有效的提高醫保檔案管理工作的效率,就一定要從提高相關工作人員的技術水平入手。特別是在如今網絡信息化的迅速發展,給檔案管理工作帶來了新的挑戰,如果醫保檔案管理人員的工作水平一直保持在原始的層次,那么現代化的設備也就沒有了用處。因此,醫保機構一定要注重對于檔案管理人員的相關技術的培訓工作,只有通過合理的信息化管理培訓,才能培養出能夠熟練運用現代化設備的合格人才,才能更好的完成信息化檔案管理的日常工作。

3、完善我國醫療保險檔案管理的制度和規范

除了從以上兩個方面入手之外,還一定要完善醫保檔案管理制度和規范入手。醫保檔案管理的制度是相關人員日常工作的重要依據,只有我國醫療保險檔案管理的制度不斷規范化、標準化、科學化、完善化,只有這樣才能保證醫保檔案管理工作的順利進行。具體完善醫療保險檔案管理工作制度可以從引進歐美先進的科學管理理念、完善檔案庫的設備信息化和建立不同崗位的管理職責等等幾個環節入手,只有這樣才能逐步的行程一種切實有效的、符合自身實際情況、系統有序的醫療保險檔案管理制度。當然,在合理的管理制度完成之后,還應該適時的組織醫保檔案管理人員學習相關的管理制度,只有合理的培訓才能讓完善的管理制度落實到實際工作的任何一個環節,讓所有參與醫保檔案管理工作的人員能夠做到真真正正的有據可依、有章可循,這樣才能避免出現檔案管理工作不符合制度從而影響管理工作效率的情況。

4、做好醫療保險檔案管理的查漏補缺工作

醫保檔案管理的查漏補缺工作,其根本目的是為了防止在以往的工作過程中頻繁出現的醫保檔案信息不完整的問題,特別是在目前的工作階段,隨著信息化技術的不斷完善,醫保檔案也進入了信息化管理的階段,一定要將紙面的記錄信息幻化為網絡數據信息加以存儲管理,一些原有的檔案記錄中的文字、照片、圖表和其他信息,一定要做到充分的整理查漏。當然,除了保證檔案信息的準確無誤之外,也應當對原有的檔案材料做出比較妥善的保存,保證在信息化存儲的過程中出現的小概率錯誤能夠得到及時的改正。當然,為了保證原始材料的有效保存,相關單位應該將材料按照一定的標準分類管理,并對管理進行詳細的記錄。

三、結語

綜上所述,醫保檔案管理是我國醫療保險事業的重要組成部分,醫保檔案管理工作的順利與否直接關系到我國醫療保險事業的發展速度,醫療保險相關單位只有做好醫療保險檔案管理工作,才能最大程度的促進我國醫療保險事業信息化建設的步伐,才能全面提高我國醫療保險服務的水平,做到我國醫療保險事業的可持續發展。

作者:劉洪云 李冬 單位:吉林省汪清縣醫療保險管理中心

參考文獻

[1]李華,新形勢下強化醫療保險檔案管理的對策研究[J].卷宗,2014,(4):49

[2]蘇毅,淺談醫保檔案的規范化管理[J],黑龍江檔案;2000年02期

醫保檔案管理范文第4篇

關鍵詞:醫保檔案;信息化管理;重要性

目前覆蓋城鄉的全民醫保體系已經基本形成,但城鄉差距及醫保制度差異仍存在于城鄉醫保制度體系中。醫療保險檔案不僅是記錄和反映醫療保險事業發展的第一手材料,而且是研究醫療保險事業發展的寶貴史料,因此做好檔案管理已成為醫療保險經辦工作的一項重要環節。

一、醫療保險檔案信息化建設的重要性

所謂醫療保險檔案的信息化,是指在國家檔案行政管理部門的統一規劃和組織下,全面應用現代信息技術,對檔案信息資源進行處置、管理和為社會提供服務,加速實現檔案管理現代化建設。醫保檔案管理工作是醫保管理機構各項工作的基礎性工作,體現著醫療保險基金的管理水平、醫療保險部門的服務質量,同時也關系著廣大人民群眾的根本利益。

檔案的信息化管理是檔案管理工作與時俱進、不斷創新的結果,很大程度上簡化了醫保檔案管理的流程和手續,提高工作效率,實現既定的社會效益和經濟效益。

二、如何進行城鄉居民醫療保險檔案信息化管理

目前我國的醫療保障制度是以城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助為主體,覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口、農村人口、城鄉困難人群,解決了部分人群醫保缺失的不公平問題。但是,由于城鄉二元結構使得居民健康水平、醫療服務存在較大差距。而不同醫療保險制度在醫保保障范圍、繳費標準、待遇水平、報銷比例等方面存在較大差異。同時,新型農村合作醫療、城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險存在著制度交叉,不同的管理體制造成了制度運行的低效率。同時工作人員業務水平不佳、軟件應用相對薄弱、工作基礎較差、缺乏統一標準和規范等導致醫保檔案管理十分繁雜,因此需不斷加強醫保檔案的信息化建設,保障城鄉居民醫療保險工作順利進行:

(一)與時俱進,建立健全醫院檔案信息化管理規章制度

與時俱進地建立健全各種與醫保檔案發展相適應的規章制度以及檔案信息化管理的規范性文件。根據《中華人民共和國檔案法》、《電子公文歸檔管理暫行辦法》修訂一系列有關檔案信息化管理的規章制度,如《計算機信息系統保密管理規定》、《檔案信息資源暫行規定》、《電子文件光盤存儲、歸檔與檔案管理制度》等。這些制度的進一步修訂與完善,將使檔案信息化管理工作有章可循,更加適應新形式的發展與挑戰。

(二)推進檔案信息化管理,提高系統整體水平

根據醫保檔案信息化管理要求,檔案信息化建設應著眼整個系統,組成系統的縱向和橫向的各個節點都應達到一定水平,并通過網絡加以聯通,這樣才能發揮整體優勢,提高系統的綜合能力。同時應充分重視系統中的每個節點,因為部分節點的障礙,都可能影響系統的暢通。建立數據庫系統是一項長期的任務,要經過由低到高、由單個到群體的循序漸進過程。醫保單位應以利用頻率和使用效率考核數據庫,并把綜合數據庫與醫院檔案目錄庫結合起來,通過網絡連接形成開放的分步式數據庫群,從而提高系統整體水平。

(三)加強檔案信息化管理系統的維護

隨著檔案信息化管理系統的建設,引進了大量的設備和軟件,因此計算機系統的維護工作也越來越重要。首先要做好硬件系統的維護。對新購買的設備要及時建立檔案,不但要記錄設備型號、采購時間和地點,還要建立原始配置記錄、變更記錄、故障檔案記錄、電池電壓值記錄等。

(四)加強檔案信息化管理的安全防護

檔案實行信息化管理,檔案信息借助互聯網實現傳輸,檔案信息在傳輸過程中的安全性將在一定程度上受到影響,使其有可能被竊取、篡改或偽造。因此,必須根據檔案的內容、價值、密級等把檔案劃分為數個安全層次進行不同的管理。同時,設置系統管理員,監控敏感信息,檢查系統安全措施,排除系統障礙。

(五)加強領導,健全網絡,組織考核

隨著醫保檔案工作的進一步完善,工作面越來越寬,工作內容越來越多。為搞好檔案工作,首要問題是建立較科學的檔案管理工作體制和管理網絡,建立健全檔案工作網絡,實現各種形式的檔案及有關資料的統一管理。

三、總結

總而言之,在信息化時代,加強醫保檔案信息管理對完善社會保障產生了極大的推動作用。但也不能忽視新科技給醫保檔案信息管理帶來的嚴峻挑戰。我國醫療保險檔案信息化的工作正逐漸深入的開展,在深入的過程中可能會種現各種問題,若能提出合理的對策現解醫療保險檔案信息化建設中存在的問題,就能讓信息化建設能夠繼續進行下去。 因此,加強信息化時代對醫院檔案信息管理的研究,具有重要的戰略意義。

參考文獻 :

醫保檔案管理范文第5篇

在對醫療保險檔案管理工作的認識上很多人存在一個誤區,那就是醫療保險檔案管理工作可有可無,對檔案管理工作的重要性缺乏足夠的認識。其實,檔案管理工作對我國醫療保險制度的健康發展起著至關重要的作用。通過深入細致的研究。結果發現:與傳統檔案管理工作模式相比,電子文件的管理在檔案管理工作中的優勢非常明顯。經過認真、細致的分析,得出如下結論:科學規范的檔案管理只有堅持與時俱進,才能適應新形勢的需要,開創檔案管理工作的新局面。科學規范的檔案管理可以不斷地提升一個單位的管理水平,做好檔案的開發和利用工作,不但可以實現醫療保險檔案管理工作的自身價值,而且可以為醫療保險工作的良性運行打下堅實的基礎。

1 做好醫療保險檔案管理工作的重要意義

做好醫療保險檔案管理工作是醫療保險工作健康發展的需要,醫療保險檔案管理工作是醫療保險管理工作的一部分,是提高醫療保險工作質量和工作效率的必要條件,是維護醫療保險工作歷史真實面貌的一項重要工作。科學規范的管理檔案,是衡量一個地方醫療保險業績與管理水平的重要尺度。醫療保險檔案記載著一個地方醫療保險發展史上的優秀成果,對研究醫療保險業績和科學發展提供了第一手資料,是進行科學分析,揚長避短,制訂發展方向的好教材。

2 醫療保險檔案管理工作的邊緣化危險

隨著計算機技術的飛速發展,檔案管理工作的重要性進一步淡化,很多人對醫療保險檔案管理工作的重要性缺乏足夠的認識,認為醫療保險檔案管理工作可有可無。再加上一些單位的檔案管理工作人員自身就對檔案管理工作沒有給予高度重視,在醫療保險檔案管理工作中缺乏高度的工作責任感、良好的職業道德、辦事細心的工作態度、樂于奉獻的工作精神,又沒有積累扎實的檔案管理的理論知識、科技知識,因而不能充分認識到檔案事業在社會發展中的戰略作用和實際意義。在整個醫療保險發展進程中有邊緣化危險。

3 堅持依法治檔是做好檔案管理工作的必由之路

3.1 立足于法,搞好建章立制工作:法制化是做好醫療保險檔案管理工作的基礎,要做好醫療保險檔案管理工作就必須以依法治檔為根本,實現檔案管理制度化。檔案管理設備的現代化,檔案種類和載體的多樣化特點決定了檔案管理方法要不斷改革,只有堅持與時俱進,才能適應新形勢,開創檔案管理工作的新局面。因此,日新月異的形勢對檔案工作人員在業務知識、科學知識以及管理操作能力等方面都提出了新的更高要求。檔案事業的發展必須堅持走依法治檔的道路。只有實現檔案管理的制度化,檔案管理工作才能發揮應有的作用。

3.2 實現檔案管理同現代技術的有機結合:隨著計算機網絡技術的進一步發展,對如何做好醫療保險檔案管理工作提出了新的挑戰,本文認為:只有正視這個挑戰,實現醫療保險檔案管理同現代技術的有機結合,檔案管理工作才能走上良性發展的軌道。在高科技情況下的醫療保險檔案管理可按文件形成的先后順序排列打印,既降低了人為因素在文件歸檔工作中的影響,又發揮計算機的管理優勢,減少了手工操作,提高了工作效率。

3.3 醫療保險檔案管理的根本目的在于檔案利用:醫療保險檔案運用的合理有效是醫療保險事業又好又快發展的一項基礎性工作。對于把握醫療保險的基本規律和未來發展方向具有很強的借鑒意義。全面加強醫療保險檔案管理工作的根本目的在于充分發揮醫療保險檔案的作用,為實現全民醫保目標服務。醫療保險檔案利用工作是檔案自身價值得以實現的直接手段,做好醫療保險檔案的開發和利用是醫療保險檔案管理自身價值的重要體現,醫療保險檔案開發利用已經成為醫療保險工作不可或缺的信息資源。

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