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一、培訓目標
通過開展公共衛生專項培訓,提高村衛生室人員9大類基本公共衛生服務能力及掌握應急基本知識,進一步保障醫療安全,提高醫療質量。
二、培訓范圍和內容
(一)培訓范圍
全市9個縣(區)、1833所村衛生室各培訓1名衛生人員,共1833人。未列入行政區劃的開發區(新區)的鄉村醫生到當地接受培訓。
(二)培訓內容
根據《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》有關內容,主要學習建立居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健和高血壓、Ⅱ型糖尿病、重癥精神病管理等,并包括2學時疫情上報程序及傳染病防治技能等應急知識培訓。培訓對象為獲得國家規定執業資格的鄉村醫生或執業醫師、執業助理醫師。由縣(區)衛生局、開發區(新區)社發局負責組織村衛生室人員集中接受培訓,為期5天。有條件的縣區可以采取視頻教學等培訓模式組織村衛生室人員在鄉鎮衛生院進行集中培訓。
三、培訓形式與資金安排
(一)培訓形式
各縣(區)衛生局、開發區(新區)社發局要按照《關于轉發衛生部辦公廳<中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目管理辦法>的通知》(贛衛辦農衛字[2009]20號)的要求組織實施本項目,各縣(區)衛生局、開發區(新區)社發局主管科技教育的科室負責做好協調和配合工作,并確定培訓機構及師資。同時,指定專人負責,將工作落到實處。
(二)資金安排
按平均每人每天40元的標準給予補助,人均補助200元。2011年市村衛生室人員培訓人數及資金安排表(見附表1)。
四、培訓時間:
各縣(區)衛生局、開發區(新區)社發局按照本培訓計劃的要求,制定具體實施計劃,填寫《2012年市村衛生室人員培訓計劃安排表》(見附表2),于2012年2月30日前報市衛生局科教處,全部培訓工作于2012年9月底以前完成。
五、培訓監督與評估
(一)經費管理
各縣(區)衛生局、開發區(新區)社發局要嚴格按照省財政廳、省衛生廳下發的《省衛生事業專項資金管理暫行辦法》(贛財社[2004]60號)的規定,加強項目經費管理,確保專款專用,切實發揮培訓資金使用效益。嚴禁將財政補助直接發給受訓村衛生室人員,也不得另行向受訓人員收取培訓費用。各縣(區)衛生局、開發區(新區)社發局所需管理、督導和評估等方面的工作經費由同級財政統籌安排,不得擠占中央財政補助資金。
(二)注重考核
各縣(區)衛生局、開發區(新區)社發局要研究制定培訓工作考核辦法,引進績效考核機制,經費補助要與培訓效果掛鉤;對培訓計劃實施進行考核、評估和總結。加強培訓資料管理,具體包括:上級或本級項目實施方案、財政和衛生部門下撥經費的文件、培訓時間表、培訓地點、培訓教材、教案、課程安排、考試(考核)成績、試卷、學員和教師名單、有關圖片資料、進修鑒定、經費使用憑證等。人員培訓考核結果記入本人業務技術檔案。
一、培訓項目
(一)縣(市、區)衛生局局長和業務股長集中培訓。培訓重點:鄉鎮衛生院管理年活動普查情況通報和中期評估情況講評等。培訓期5天。該培訓由省衛生廳組織實施,具體時間待省廳通知。
(二)鄉鎮衛生院院長集中培訓。共培訓6期,每期5天,由省衛生廳組織實施,具體安排另行下達。
(三)鄉鎮衛生院衛技和檢驗類技術人員集中培訓。醫技和檢驗類技術人員包括放射、b超、心電圖和醫學檢驗四類技術人員。根據鄉鎮衛生院醫技人員“缺什么,培訓什么”的原則,以縣(市、區)為單位,每個衛生院按照1名的名額分配,各縣(市、區)衛生局可根據轄區鄉鎮衛生院的具體需求進行調節。在分配名額總數不變的情況下,派不出的可不派,不需派的不必派,派得出的可多派。分期分批進行,每期10天。由省醫院協會負責組織實施。
(四)鄉鎮衛生院衛生技術骨干集中培訓。以內兒科專業技術骨干為重點培訓對象,每個鄉鎮衛生院培訓1名內兒科專業技術骨干。重點培訓內兒科常見病、多發病的診療技術和應急醫療救治知識等。由市衛生局醫學考試培訓中心組織實施。
(五)鄉鎮衛生院參加全國執業醫師考試人員考前強化培訓。培訓對象為往年多次參加全國執業(助理)醫師考試未通過,2009年技能考試合格的臨床類別考生。培訓內容以2009年全國執業醫師考試大綱為藍本,對重點和難點知識進行系統復習培訓。免費培訓,教材自帶,伙食費自理。培訓期25天。由省農村衛生協會商省醫學會組織實施。
(六)村衛生室鄉村醫生內兒科專項技能集中培訓。培訓重點:內兒科專項技能和農村衛生適宜技術。計劃培訓每所村衛生室1名鄉村醫生,培訓5天,由縣(市、區)衛生局組織實施,在2009年10月底前完成。
(七)鄉鎮衛生院衛技人員普訓。按照《湖南省鄉鎮衛生院管理年活動方案》,以鄉鎮衛生院為單位,組織有關衛技人員集中開展“三基”培訓和農村衛生適宜技術訓練。普訓由各縣(市、區)衛生局組織安排,年底前考核驗收。
二、鄉鎮衛生院技術骨干培訓安排
(一)鄉鎮衛生院技術骨干進修培訓對象及要求:每所鄉鎮衛生院選送一名內兒科專業技術骨干參訓,衛生院確無內兒科人員,可安排急需進修培訓的其它專業技術人員到上級醫院進修。培訓時間:130天(其中理論學習30天)。培訓地點:集中培訓設在市衛生局醫學考試培訓中心,集中培訓后,中心衛生院醫師安排到市級醫院進修,其他衛生院醫師由所在縣(市、區)衛生局安排到縣級醫院進修。
(二)培訓日期和參培人員名額分配
第一期:5月29日-6月27日,5月28日報到。
參訓單位:北湖14人,桂陽39人,宜章27人,安仁23人,汝城20人,共123人。
第二期:7月17日-8月15日,7月16日報到。
參訓單位:蘇仙17人,資興26人,永興23人,嘉禾18人,臨武23人,桂東18人,共124人。
三、培訓經費
省衛生廳對農村衛生人員培訓安排了補助經費,補助標準為縣(市、區)衛生局局長集中培訓140元/天·人;鄉鎮衛生院院長集中培訓120元/天·人;鄉鎮衛生院衛生技術骨干培訓4000元/人(含集中授課培訓費2000元/人);鄉鎮衛生院醫技和檢驗人員培訓60元/天·人;村衛生室鄉村醫生集中培訓30元/天·人。實際發生費用的差額部分,屬于市局培訓的,由市衛生局負責;屬于縣級培訓的,由縣(市、區)衛生局負責。鄉鎮衛生院衛技人員普訓所需經費由衛生院自行解決。
農村衛生人員短期集中培訓的食宿費、培訓費等費用在培訓補助經費中列支;鄉鎮衛生院參加全國執業醫師考試人員考前強化培訓的住宿費、培訓費和進修培訓的進修費、住宿費、資料費等費用,從培訓補助經費中列支,伙食費自理;衛生行政部門和培訓基地以及受委托的單位不得向學員收取上述列支費用。農村衛生人員培訓經費務必做到專款專用,不得截留挪用。超級秘書網:
四、培訓要求
(一)加強領導
各縣(市、區)衛生局要切實加強農村衛生人員培訓工作領導,精心組織,明確責任,主要領導親自抓,分管領導具體抓,并安排專人全程負責每一個培訓項目,保證規定的培訓時間、內容、師資力量、培訓質量和效果。市衛生局成立郴州市農村衛生人員培訓工作領導小組,局長王東任組長,副局長譚明仁、鐘慶紅任副組長,周勇、姜首晴、鐘茜園、鄧暉、劉春林、廖甲新、張志紅同志為成員。領導小組下設辦公室,張志紅同志兼辦公室主任。
市直及縣(市、區)有關醫療單位要認真做好培訓進修任務的承辦工作,安排好師資,為學員提供好的學習和生活條件。各選派單位要按照通知要求,認真選派思想好、能安心在鄉鎮衛生院工作的專業人員參加培訓,并保障培訓期間的工資、福利待遇,有條件的酌情給予一定伙食補助。
(二)制定方案
各縣(市、區)衛生局要按照我局
統一布置,制定2009年培訓計劃和實施方案。方案要具體,操作性要強。各縣(市、區)要對轄區內農村衛生人員進行全面摸底,認真選派相關人員參訓,各類參訓人員名單按要求及時上報市衛生局農合科。培訓計劃與實施方案于2009年5月20日前上報市衛生局農合科和醫學考試培訓中心。
1.1農村地區衛生資源缺乏
為了保證自身生存,鄉鎮衛生院不得不實行以醫療創收為主,造成農村三級網絡功能被嚴重弱化,衛生服務的指導工作和衛生工作的根本目標相偏離,運行機制和管理方法不合理。造成這一現象的原因首先是由于區縣級醫療機構對三級網絡的破壞直接影響到了鎮、鄉、村衛生機構的信息采集工作。區縣、鎮鄉、村三級醫療機構相互制約、環環相扣、一旦一個環節出現問題,其他環節也會相應的遇到問題。
1.2各級醫院競爭激烈
在相互依存的同時,區縣、鎮鄉、村各醫院之間存在經濟上的競爭。由于鄉鎮衛生院人員緊缺的現狀,各級衛生院各自為政,爭搶病人,上級醫院疏于對鄉鎮衛生院進行指導,最終造成鄉鎮衛生院在夾縫中求生存。公共衛生管理工作秩序混亂,各級衛生問題不能盡早發現解決。
1.3政府在鄉鎮衛生工作中職能發揮不到位
監督工作沒有做好,對鄉鎮衛生院管理的重視程度不夠。不僅僅是衛生資源投入不足,監督手段落后、缺乏有效管理、專項資金被挪用等現象也在鄉鎮衛生管理工作中頻頻出現。因此,如何構建和諧的鄉鎮衛生院管理監督體系成為政府目前亟待解決的問題。鄉鎮衛生院應該集臨床醫療、疾病預防、婦幼保健、慢病康復、健康教育等多專業、多功能于一體,充分滿足農村居民的醫療需求。雖然近幾年來,我國衛生費用總量在增加,然而農村居民健康狀況卻沒有得到明顯改善。所以,明確鄉鎮衛生院功能定位和管理范疇,對發揮農村三級衛生服務網的功能有重要意義。
2我國農村鄉鎮衛生院公共衛生管理功能定位
公共衛生管理職能是鄉鎮衛生院的重要職能之一,要使鄉鎮衛生院充分發揮其職能,就必須落實科學及安全的公共衛生管理機制。政府部門對農村衛生投入不足直接導致了鄉鎮衛生院發展滯后,但因為缺乏行之有效的管理,很多鄉鎮衛生院出現了就診率極低,床位空置率高等問題[1]。存在資源不足與資源閑置兩方面的矛盾。在這種情況下,就必須使有限的資源發揮出更多的效用。在使農村鄉鎮衛生院功定位明確的基礎上,科學有效的管理,能夠促進其功能正常發揮,將會有利于農村三級衛生體系的建設和完善,最大程度的提高鄉鎮衛生院的服務能力和農村居民衛生服務質量。鄉鎮衛生院公共衛生管理的內容涉及計劃、基本衛生信息統計、監督管理,衛生服務指導與管理四大方面。
2.1計劃工作職責
就是根據國家相關政策法規的具體要求,根據當地的情況做好工作部署并落實和組織實施,它包括公共衛生計劃和年度工作計劃。應該由區縣級政府組織,鄉鎮衛生院實施具體的工作,相互配合落實各鄉村的工作。
2.2基本衛生的統計職責
統計的范圍包括人口學信息、疾病信息、婦幼保健信息、計劃免疫信息[2]。對于這些基本衛生信息的統計收集整理有利于及時、全面的反映鄉鎮衛生院狀況,尤其是在對流行疾病的監測、預防、控制方面發揮著不可替代的作用。
2.3監督管理職能
有效的監督管理是維護醫療衛生事業秩序,維護患者權益的重要方法。政府是監督管理的執行者,只有各級政府明確監管職能、依法行政,才能使醫療市場運行井然有序,它包括新型農村合作醫療的監督管理和對相關衛生工作的管理。
2.4衛生服務指導職能與管理職責
主要是鄉鎮中心衛生院通過技術上的指導提高各鄉鎮衛生院醫生,各村衛生室從業人員的能力,并根據具體情況優化人員配置和規范從業人員的行為[3]。一般鄉鎮衛生院公共衛生管理的職能主要是在中心衛生院的指導下工作,并配合中心衛生院的工作,其工作對象主要是針對村衛生室進行業務上的指導、相應人員的管理及培訓以及收集相關衛生信息并及時反饋。
3討論
為貫徹落實國家和省醫藥衛生體制改革工作精神,扎實推進我市醫藥衛生體制改革工作,對照我市—年醫藥衛生體制改革任務分解工作,我委結合我市實際,主要完成以下幾項工作:
一、做好我市醫藥衛生體制改革項目資金測算工作
年按照市政府的統一部署,我委積極配合市財政局做好我市—年海口市醫藥衛生體制改革資金測算工作。主要做好農村標準化衛生室、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、職業病防治、疾病預防、衛生監督機構等衛生醫療設備購置、農村普及衛生廁所等項目資金的測算工作。
二、進一步完善基層醫療衛生服務體系
為了加快我市村衛生室標準化建設,不斷提高標準化率,我委結合我市財力,將我市農村衛生室標準化建設項目列入2010年為民辦實事項目,并安排資金200萬元,項目已完成,我市農村衛生室標準化率已達50%以上;演豐鄉鎮衛生院中央投資100萬元,我委已及時下達資金,現該項目主體已完工,正在進行裝修階段。
三、努力促進基本公共衛生服務逐步均等化
1、積極籌措市一批衛生重點項目建設。主要完成市120急救中心、疾控中心、中醫院、人民醫院、旅游醫療服務保障中心項目建設資金,確保項目順利實施。目前除旅游醫療服務保障中心項目主體封頂裝修外,其他項目都已竣工投入使用,我市群眾“看病貴、看病難”問題得到明顯改善,我市醫療衛生水平上了一個新的臺階。
2、加快市皮防中心療養院項目建設。2010年市政府投資項目計劃安排該項目建設資金500萬元,項目總建筑面積3000平方米。項目建設資金我委已下達給市衛生局,現由于項目用地有調整,項目正在開展前期工作。
3、推進秀英區疾病預防控制中心辦公綜合樓項目建設。2010年市政府投資項目計劃安排該項目建設資金350萬元,項目總建筑面積5000平方米。該項目年我委已安排100萬元,區財力也安排了400萬元,項目已落實資金合計850萬元。現項目正在進行招標階段。
4、抓好建國等四個社區衛生服務中心中央投資項目建設。中央投資資金900萬元我委已及時下達給市衛生局,目前四個社區衛生服務中心項目中建國衛生社區已完工,海秀社區已開工,城西社區前期工作已完成并準備開工,國興社區正在項目概算審批階段。
5、做好農村普及衛生廁所工作。2010年下達農村改廁專項資金200萬元,完成農村6000戶家庭廁所改造工作。
6、做好年我市醫改項目投資計劃編制工作。我委已將50家農村衛生室標準化項目,衛生信息化“一卡通”項目,農村改廁項目,以及鄉鎮衛生院、職防、皮防、疾控、衛生監督機構等設備購置列入年市政府投資項目計劃,計劃安排基本建設資金2000萬元。
四、存在主要問題
1、部分醫改項目前期工作滯后,影響項目按時開工。如:四個社區衛生服務中心項目中的國興社區項目,至今項目初步設計及概算仍未按要求編制完成報審。
2、我委列入年度計劃的醫改項目資金,計劃下達后但資金未能到位,影響了項目的按原計劃實施。如:2010年我委列入市政府投資項目計劃并下達市衛生局的醫改基本建設資金計劃2000萬元,目前實際到位資金只有1000萬元。
五、相關建議
根據國家衛生部《關于開展20__年—20__年中央補助地方公共衛生專項資金執行情況專項檢查的通知》(衛辦規財發[20__]147號)文件要求,以及四川省衛生廳的統一部署,為進一步了解中央補助地方公共衛生專項資金項目實施的基本情況,調查分析公共衛生專項資金分配和使用過程中存在的問題,提高中央財政資金的安全性、規范性和有效性,結合我州對中央補助地方公共衛生專項資金管理和使用情況的專項調查,現就具體調查情況作如下匯報:
一、資金分配情況
(一)、20__年:
中央補助557.65萬元(中西部地區縣醫院及少數民族自治州盟醫院醫療救治能力建設項目60萬元、西部地區衛生監督機構能力建設項目15萬元、提高農村衛生服務能力及新型農村合作醫療管理能力建設項目345.90萬元、中西部地區降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目39.40萬元、艾滋病防治項目13.72萬元、結核病防治項目34.48萬元鼠疫防治項32萬元、sars、人禽流感等其他重點傳染病項目4.9萬元、地方病防治項目12.25萬元、計劃免疫項目12.25萬元);省級補助86.92萬元(西部地區衛生監督機構能力建設項目3萬元、艾滋病防治項目19.10萬元、結核病防治項目24.82萬元、鼠疫防治項15萬元、sars、人禽流感等其他重點傳染病項目3萬元、地方病防治項目22萬元)。
(二)、20__年:
中央補助644.86萬元(中西部地區衛生監督機構能力建設項目43萬元、中西部地區農村衛生人員培訓及新型農村合作醫療管理能力建設項目289.8萬元、降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目67.90萬元、艾滋病防治項目24.74萬元、結核病防治項目38.40萬元、鼠傳疾病防治項目20萬元、醫院管理督導項目3.2萬元、萬名醫師支援農村衛生工程項目71.20萬元、計劃免疫項目30.38萬元、其他重點疾病防治項目56.24萬元)。
(三)、20__年:
中央補助877.83萬元(中西部地區衛生監督機構能力建設項目43萬元、中西部地區農村衛生人員培訓及新型農村合作醫療管理能力建設項目208.6萬元、降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目96.39萬元、艾滋病防治項目52.71萬元、結核病防治項目21.72萬元、鼠傳疾病防治項目15萬元、地方病防治項目74.4萬元、萬名醫師支援農村衛生工程項目205.95萬元、計劃免疫項目43.43萬元、其他重點疾病防治項目101.13萬元、人禽流感項目0.5萬元)。
20__-20__年中央和省補助的資金共計2080.34萬元。按照項目分配方案都全部分配到各縣。資金到位好,無資金結余結轉。(資金分配情況表附后)
二、項目資金使用情況
我州幅員遼闊,服務面積大,戰線長、點多面廣,由于人員配置不足,衛生監督機構能力建設滯后,特別是缺少必要的執法取證設備,衛生執法監督工作開展很困難,任務重,涉及面廣致使衛生執法監督困難重重。希望繼續加大資金投入,切實加強衛生執法機構能力建設,以促進衛生執法監督工作健康、有序向前發展。
(一)、地方病項目執行情況:
中央補助地方病防治項目資金主要用于地氟病,克山病。按照項目實施方案要求,18個項目縣開展飲茶型氟中毒調查,調查15405人,兒童氟斑牙檢出率38.34%,成人氟斑牙檢出率47.48%,成人臨床ii度以上氟骨癥檢出率14.47%,兒童錄氟平均值1.86mg/l,成人錄氟平均值2.52mg/l,茶水氟平均值4.032mg/l。項目總結材料已上報省衛生廳、省疾控中心,今年7月份接受省督查組的檢查。
九龍縣按項目要求,在煙袋鄉白巖小村開展克山病病區調查,調查村民313人,檢出有心電異常15人,均未查出克山病疑似病人,完成了項目調查任務。
(二)、農村新型農村合作醫療項目執行情況:
我州由于種種因素的影響,使得衛生資源明顯倒置,資源配置十分不合理。鑒于這種情況,各級領導高度重視,及時舉辦了鄉村醫生培訓班,加強業務能力的培訓。通過培訓使鄉村醫生的專業知識,專業技能有了很大提高,能逐步實現小病不出村,大病不出縣的目標,為我州農村經濟的發展作出積極貢獻,各縣醫療資源也得到合理的調控,也為我州新型農村合作醫療的順利實施打下了堅實基礎。
我州新型農村合作醫療啟動于20__年11月。到20__年,共有4個試點縣。由于農村居民的整體素質不高,宣傳工作不到位,整體上來看,新型農村合作醫療試點工作的參合率不高,加上我州醫療技術水平發展不平衡,群眾對合作醫療還抱有觀望的態度;另外,受藥品價格等因素的影響,新型農村合作醫療試點工作管理能力建設還亟待提高,特別是無專門工作人員的現狀在很大程度上限制了試點工作的發展。結合存在的問題,各級領導積極想辦法,出主意,引導新型農村合作醫療試點工作逐步實現法制化,制度化,規范化,為我州農村經濟的發展,解決農村因病致貧,因病返貧的矛盾,為切實解決“三農”問題發揮重要作用。
(三)、萬名醫師支援農村項目
1、根據四川省衛生廳關于二級以上醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院的安排,我州石渠、新龍、色達、雅江、理塘五個國家扶貧重點縣開展了二級醫院支援鄉鎮衛生院工作,共派出90人醫務人員支援30個鄉鎮衛生院。
2、根據兒童先天性視力殘疾和白內障患者復明救治項目要求,稻城、巴塘、爐霍、丹巴、康定五個縣年內將完成300例先天性視力殘疾或唇腭裂兒童救治,三縣分別完成各60例救治任務。目前,爐霍縣已完成了任務,其他縣結合白內障復明手術一并施行。
3、根據
四川省財政廳、四川省衛生廳關于農村衛生人員培訓的要求,目前已完成全州鄉鎮衛生院院長培訓,共培訓843人。全州鄉鎮衛生院放射、檢驗、內科專業技術骨干培訓,以及全州鄉村醫生培訓正在實施中。(四)、計劃免疫項目:
中央補助免疫規劃項目,康定、九龍、新龍、德格、白玉、理塘、色達、得榮8縣開展并完成0—47月齡脊灰兩輪強化免疫,其余縣開展流動和漏種兒童查漏補種工作。0—47月齡脊灰強化免疫接種率95.9%;舉辦全州計免骨干培訓班三期,培訓120余人,開展免疫宣傳咨詢活動、發放宣傳資料15000余份、發放健康宣傳資料7200余份。麻疹血清監測411人。
財政每年投入開展計劃免疫工作的補助經費,主要用于各縣疾控中心計劃免疫專業人員到州疾控中心的業務培訓和深入各鄉鎮衛生院對防保人員計劃免疫程序、接種、填報等實際操作的指導和督導,中央財政補助了冷鏈運轉車、冰箱、冷藏箱、冷藏包等相關設備,方便了計劃免疫工作的開展。由于我州的具體情況農牧民受傳統落后的觀念影響,免疫接種意識淡薄,接受能力差,甚至有抵觸情緒,因此實際兒童接種數量及疫苗使用量和強化免疫都存在較大差異。建議在計劃免疫宣傳教育方面加大資金投入。
(五)、艾滋病防治項目:
中央補助艾滋病防治項目主要用于免費自愿咨詢檢測,宣傳教育。項目縣開展自愿咨詢檢查2613人,培訓縣、鄉衛生人員100余人,發放安全套35000支,綜合監測篩查采集血清200余份開展哨點監測點州醫院性病門診監測共采集血清50份,上半年全州檢出hiv感染者5例。
中央補助艾滋病防治經費主要用于大眾宣教、預防母嬰傳播、性病防治、監測檢測與篩查、人員培訓及管理與督導評估。由于點多面廣、地廣人稀,給工作開展帶來一定難度。但工作人員不畏艱苦,任勞任怨,對艾滋病防治工作盡心盡力,深入鄉鎮,走村竄戶進行健康教育宣傳,使廣大牧民群眾對艾滋病防治有了初步的認識,具備了一定的防護意識,起到了大眾宣教的效果。目前有常用的艾滋病檢測設備,主要存在無專用實驗室的業務用房。建議加大資金投入,加強基礎設施及硬件建設、人員培訓來拓展工作,使工作覆蓋面更廣,讓更多的群眾得到實惠。
(六)、結核病防治項目:
中央補助結核病防治項目資金主要用于查治病人,網絡專報、健康教育,病人管理,報病補助等。全州各縣結合全球基金經費積極開展結核病查治及項目督導,舉辦項目培訓班6期,1期項目財會培訓,另一期結核病控制多部門合作健康教育及業務培訓,共培訓各類人員421人。
(七)重點疾病防治項目
20__年中央補助其他重點疾病防治項目資金101.13萬元,其中,包蟲病防治97.13萬元,麻瘋病疫點、線索調查4萬元。主要用于11個項目縣包蟲病病查治、督導等工作。九龍縣麻風病疫點調查、雅江縣麻風病線索調查,20__年項目縣實施項目期間接受了國家衛生部、省衛生廳領導及專家的督導,截止8月底開展對9個項目督導及技術指導,查治包蟲病病人1846例,犬只驅蟲81390只,捕殺野犬314只,舉辦各類培訓班48期,培訓鄉村干部和專業技術人員994人次,發放自制包蟲病宣傳資料70868份,宣傳掛圖1.2萬套,組織健康教育問卷調查4455人次,向各中、小學校發放包蟲病防治健康教育簡易材料61000余份,受教育人群達239422余人。
雅江縣按照項目實施要求,組織開展麻風病線索調查,普查6000人,問鄭50份,發放宣傳資料350份;疫點調查409人,未發現新發病例,線索調查25人,未發現新發病人。7月30日已將項目進展情況上報省皮研所。
九龍縣按照項目實施要求,組織開展麻風病疫點調查,調查194戶949人,發現新病人1例。
(八)衛生監督執法專項整治項目
中央補助衛生監督執法專項整治項目主要用于開展打擊非法行醫和非法采供血專項行動及食品生活飲用水等整治工作。檢查州級醫療、計生院(站)5個,縣級醫療、計生站8個、鄉級衛生院10個,個體診治11個,醫學美容2家,取締非法個體牙診所1個,超范圍行醫診所1個,抽查公共場所987戶,抽查合法采供血機構3家抽查大、中、小及幼兒園624所小賣部112個,餐飲店59戶,停業整頓11戶,查獲非法食品1200余公升。
(九)鼠疫防治項目
中央補助鼠疫防治經費主要用于能力建設、工作經費。項目縣及項目單位按項目方案要求,開展鼠疫疫源地調查及疫情監測,監測點共采集動物材料、犬血清及自斃動物采集及送檢任務。
(十)能力建設項目
中央補助西部地區衛生執法能力建設項目資金主要用于人員培訓、網絡軟件。按照項目實施方案要求,州及18個項目縣進一步完善衛生監督執法信息報告系統,完成6期衛生監督員培訓(州執法監督所對本單位培訓1期,對全州18個縣衛生監督骨干人員培訓1期)共計315人。
(十一)中央補助其他重點疾病防治項目
sars、人禽流感防治項目經費主要用于病例監測及標本采集,此款下撥州疾控中心,監測任務由州疾控中心承擔,截止目前我州無不明原因肺炎病例報告。中央補助地、縣兩級疾控機構實驗室裝備項目設備由省衛生廳招標采購。
(十二)中央補助“降消”項目資金
按照項目資金和實施方案的要求,各縣發揮的效益如下:
1、人員進修方面:州衛生局項目辦按照要求制定了人員進修實施方案和人員進修經費支付方案,并按照要求確立了進修單位(州人民醫院、州婦幼保健院),并按照分批安排的原則安排了三個縣的產科技術人員在州人民醫院、州婦幼保健院進修,年內完成進修任務。
2、社會動員:各項目縣按照要求開展了多種形式的健康教育,主要以宣傳住院分娩的好處為主,加強了對各級人員的健康自我保健意識的宣傳教育,以提高住院分娩率降低孕產婦死亡率,接受健康教育人次達3735人次。
3、專家蹲點工作:按照項目要求由省衛生廳派出的省級專家已分別到達我州各“降消”項目縣,并按照項目要求開展了專家蹲點的各項工作,蹲點工作將在9月底全面完成。