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醫德醫風獎懲辦法

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醫德醫風獎懲辦法

醫德醫風獎懲辦法范文第1篇

一、醫德醫風規范

(一)全院職工在工作中要遵守法律、法規和各項規章制度,把“以病人為中心”的服務理念滲透到醫院的各項工作中,弘揚“精誠、精藝、精心”的張醫精神。

(二)遵守各項工作操作規程,而且必須做到:

1、工作人員上崗一律佩帶胸卡,要求服裝整潔,舉止端莊,態度和藹,語言文明。

2、在工作中誠實敬業,盡職盡責,尊重科學,技術上精益求精。

3、按時到崗,主動熱情地為患者服務,尊重和維護患者的知情同意權、隱私權、選擇權等權利,不泄露患者的隱私。

4、對待患者應一視同仁,耐心解答患者的問題,在醫患溝通時,應使用患者及其家屬易于接受的方式和能夠理解的語言。

5、為患者提供整潔、優美、舒適、有序的就醫環境,把“以病人為中心”落實到每一個醫療環節。

6、醫務人員彼此尊重,科室間相互支持,同事間團結互助。

(三)廉潔行醫,遵守國家法律及醫院規定,不以醫謀私。具體要求如下:

1、醫院職工對患者及其親屬饋贈的錢物、宴請和各種消費活動應婉言謝絕,嚴禁向患者及其親屬索要或暗示索要“紅包”。

2、醫院任何人員不準接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人給予的臨床促銷費、宣傳費、轉診費等形式的變相回扣、提成和其他不當利益;嚴禁收受回扣和開單提成;嚴禁為藥品生產、經銷單位登記、統計醫生處方或為此提供方便。接受新藥臨床觀察及新藥推廣應按有關規定執行,臨床科室不得擅自接受贈藥和藥品試用。

3、醫務人員轉診服務對象應通過醫務處。不應私自轉診服務對象,不允許以介紹服務對象就診為由,收受錢物。

4、醫務人員對患者應進行合理檢查,合理治療。不要在國家規定的收費標準和項目之外,自立分解項目收費、提高收費標準或隨意加收不合理費用。

5、醫院職工嚴禁給他人出具虛假醫療證明或虛假檢查報告。

6、醫院職工禁止利用工作之便索取、收受各種不當利益。

7、一切財務收支由財務部門統一管理,科室不準私自收費和設立“小金庫”。

8.不準使用假劣藥品,或生產、銷售、使用無生產批準文號的自制藥品與制劑。

二、醫德醫風的組織管理機構和職責

(一)組織管理機構

醫院成立醫德醫風建設領導小組,黨支部書記、院長任組長,黨支部副書記、副院長、工會主席任副組長,由黨辦、院辦、工會、醫務科、護理部、人事、財務、醫保、醫協等相關部門組成。

(二)醫德醫風工作領導小組、各職能部門的職責如下:

1.醫德醫風建設領導小組的主要職責:貫徹執行衛生部、市、區衛生局醫德醫風建設的有關規定,制定我院醫德醫風規范和醫德醫風建設工作計劃;監督檢查醫德醫風規范以及相關各項制度的執行情況;對醫院醫德醫風工作情況進行評估,對工作中存在的問題擬定改進措施,監督整改結果;落實獎懲規定;以及進行相關的協調工作。

2.醫務科職責:建立醫藥技人員醫德醫風個人檔案,承擔醫德醫風建設的日常工作;制定并組織實施醫療行政管理的規章制度以及規范化服務的要求;對臨時人員進行遵紀守法 教育和崗位技能培訓,制定工作操作規程;監督檢查醫務人員執行國家衛生法規、規章、技術操作常規和本院醫德醫風規范的情況;對全院的醫療服務質量進行監督檢查,對有關醫療方面存在的問題督促有關科室進行整改,并檢查整改結果。定期對全院工作人員拒收“紅包”、回扣的情況以及收到的表揚信、患者批評意見等進行統計。

3、護理部職責:建立護理人員醫德醫風個人檔案,制定并組織實施護理工作的管理制度以及規范化服務的要求;對臨時人員進行遵紀守法教育和崗位技能培訓,制定工作操作規程;監督檢查護理人員執行國家衛生法規、規章、技術操作常規和本院醫德醫風規范的情況;對全院的護理服務質量進行監督檢查,對有關護理方面存在的問題督促有關科室進行整改,并檢查整改結果。每季對出院患者進行一次滿意度調查,并進行統計、分析、歸納、整理,向有關職能部門反饋,整改結果上報醫德醫風工作領導小組。

4、醫保辦職責:宣傳、貫徹、執行十堰市醫療保險的規定,同社會監督員保持經常性的聯系,對工作中發現的不合理檢查、不合理治療、不合理收費等情況進行登記,向主管職能科室反饋相關情況。

5、黨辦、院辦、工會、醫協科:定期研究醫德醫風建設的宣傳教育工作,發揮各自優勢,形成工作合力。

黨辦:把醫德醫風建設宣傳教育工作同對黨員的宣傳教育活動相結合;培育和宣傳先進典型;加強職業道德教育和救死扶傷、治病救人的優良傳統教育。?

院辦:負責收集我院醫德醫風建設工作的情況,上報我院醫德醫風工作的信息。

工會:注意發現和挖掘自覺抵制不正之風的醫務人員及好人好事。

醫協科:建立“醫德醫風建設專欄”,采取多種形式、利用多種媒介宣傳先進典型,為醫德醫風建設營造良好的氛圍。

6、人事科:安排對來院新職工進行崗前教育,落實醫德醫風建設領導小組作出的獎懲決定。

7、財務科:建立財務人員醫德醫風個人檔案,宣傳、貫徹、執行有關物價規定,加強價格管理,負責對醫院各科室執行物價規定的情況進行監督檢查;對患者提出的有關物價方面的問題進行解答;對違反物價政策的行為進行查處。

8、各臨床、醫技科室應定期征求患者意見,設置意見簿,對能夠整改的意見要及時整改。由科室負責人每月匯總病人意見并將整改措施和整改效果上報醫務科、護理部。??

三、獎懲辦法

(一)獎勵:堅持以精神獎勵與物質獎勵相結合。

1、科室或職工個人受到新聞媒體公開點名表揚的:科室給予通報表揚及一次性獎勵500元;職工個人給予通報表揚及一次性獎勵200元。在上級各項單項工作檢查中表現突出為醫院爭得榮譽獲得先進集體者,區級的給予主要迎檢人員獎200元/人,市級的獎300元/人,省、部級的獎500元/人,國家級的獎1000元/人。

2、科室或職工個人收到服務對象錦旗、感謝信、表揚信的:科室給予一次性獎勵200元;如感謝對象為個人,另給予職工個人一次性獎勵100元。

3、凡遇患者無理取鬧,仍能以禮相待,冷靜對待,堅持工作者,給予表揚及一次性獎勵100元。

4、對于損害醫院形象的言行敢于批評、干預、制止的,給予表揚及一次性獎勵100元。

5、科室或個人拒收病人或有關單位贈送紅包、財物,經核實者獎100元/次。

6、工作認真負責,杜絕或避免差錯事故和人員傷亡;發現并制止醫院財物損失,挽回醫院信譽者,經主管部門認定,醫德醫風考核小組確認,視情節獎100—200元/次,并予以表彰。

7、經醫院批準參加院級以上各類比賽(政治比賽、業務競賽、文體活動等),取得一、二、三等獎,為醫院爭得榮譽者:其中區級的獎100元,市級的獎200元,省、部級的獎500元,國家級的獎1000元。一年內獲得多次表彰的,只按最高級別獎勵一次。

(二)懲處:堅持以批評教育與懲處相結合的原則。

1、違反勞動紀律,無故遲到、早退、串崗,上班做私活、脫崗,值班看小說、玩游戲,上班吃東西,一經發現扣個人50元/次。情節嚴重、影響較壞的,扣當事人1—3個月效益工資。下班后不關水電者一次扣20元;下班后最后離院的不關科室門一次扣50元,若發生被盜事件,要追究責任;衛生檢查一次不合格者扣100元;

2、工作時間著裝不整、不修邊幅、不佩戴胸牌、不使用文明標準語言者一次扣罰50元;酒后接診病人或上手術者,扣發當月效益工資的50—100%/次,情節嚴重者另加重處罰;在醫療區抽煙者,一經發現扣50元/次。

3、有患者投訴一次者(未造成較大影響,性質一般的)扣罰50--200元;司機私自出車被檢舉查證屬實,接到水電設備維修通知無故不及時趕到現場,門診不按時開診等類似情況,扣發當事人一個月效益工資或管理津貼,科主任將負連帶責任。

4、無故不給病人作檢查一次者扣罰200元;

5、藥品供應中斷一次者扣罰200元;

6、有意回避和上交矛盾、慫恿病人找院領導告狀、擴大事端者,扣發當事人當月效益工資,情節嚴重者扣發2—3個月效益工資。

7、科室負責人對職工違紀行為隱瞞不報者,一經查實,分別扣發當事人和科室負責人當月效益工資和管理津貼。

8、不執行首診負責制,推諉病人者一次扣罰100元;

9、服務態度差,刁難病人,無論何故辱罵或與病人及其家屬發生爭吵者待崗3個月;造成嚴重后果的予以待崗1年以上處理;

10、本院職工之間爭吵影響工作者扣發當事雙方一個月效益工資,若發生斗毆者(現病人家屬或本院職工)除扣發當事人1—3個月效益工資外,并通報批評。無故不參加醫院組織的各項活動或醫院派出的社會活動者,扣當月效益工資的50%/次。

11、亂開藥、亂開檢查單影響醫院聲譽者待崗3個月以上處理;

12、偽造病歷、檢查單或出具假診斷、假證明者待崗半年;

13、醫務人員介紹病人到其他醫院住院或檢查收取介紹費、好處費一次者待崗3個月以上處理;

14、利用職務之便幫藥品商推銷藥品、統計處方,收受商業賄賂者,調離原工作崗位,開除留用1年。

15、缺乏協作精神,鬧不團結或不服從分配影響工作者,扣發當事人一個月效益工資,嚴重者將對有關當事人調離崗位或使其待崗;

16、私自截留病人在院外治療或將院內所開處方轉交院外醫療點撈取好處者,私自在院外手術者,待崗半年;

17、職工凡在院外兼職的,一律下崗辭退處理。

18、脫崗造成較嚴重的后果者予以待崗3個月;

19、對患者不一視同仁、服務態度差、冷落服務對象者,除批評教育外,扣發當事人一個月效益工資;工作不負責、敷衍了事、推諉、刁難、訓斥服務對象者,除批評教育外,扣當事人2—3個月效益工資;造成惡劣影響者待崗3個月;

20、服務態度差,致使新聞媒體或上級部門點名批評,影響惡劣者待崗半年;

21、對工作敷衍塞責,造成錯診、漏診或用藥不合理,拿錯藥、發錯報告等,產生一定后果者,或造成醫院經濟損失者,按損失金額10%--50%扣罰,并待崗3個月;

22、因病人不送錢物、吃請而刁難、拖延治療者,待崗3個月。

23、醫務人員接受患者及其親友錢物或機關后勤人員在工作往來中接受錢物,經查屬實,除向送禮者退還外,處以三倍的罰款,同時待崗半年。數額較大的,依照有關法規以受賄論處,并給予黨紀、政紀處分。

24、醫務人員向患者及家屬索要錢物、收受“紅包”、吃請已成事實者,除退賠外,處以三倍的罰款,待崗3個月。

25、科室或個人私收現金(不出具正式發票或者變相收取現金),無論何種理由,經查屬實,除如數上交外,處以三倍的罰款,待崗3個月并降職使用一年。若有舉報人獎勵舉報人100元/次。不按政策辦事,打擊報復舉報人,經查實后,視情節扣當事人1—3個月效益工資,嚴重者按有關規定加重處理。

26、不按規定和病情需要,巧立名目亂收費,一經發現如數扣除,并處以三倍罰款。

27、醫務人員假借病人名義,給自己或他人開“搭車藥”或“搭車檢查”,一經查實,除如數補交費用外,處以三倍罰款,并向有關單位和個人公開道歉。若是借調、實習人員所為,在如數補充費用的同時,由院方解除其借調、實習資格,退回原單位。

28、收受賄賂、出具假證明者,除沒收所得外,通報全院,并給予黨紀、政紀處分。

29、在各種業務往來中收受商業賄賂,經查屬實,沒收全部所得,并通報全院,待崗一年,給予政紀處分,數額較大的交司法部門處理。

30、凡在工作中發生貪污行為,除退賠外,通報全院,并給予黨紀、政紀處分,待崗一年,數額巨大者,移交司法機關處理。

31、私自銷售藥品收取現金,一經查實,除沒收其全部非法所得外,對當事人給予黨紀、政紀處分,通報全院,待崗一年以上或下崗處理。

32、凡觸犯法律者,開除公職,撤銷行政、黨內一切職務。

33、凡受到各種處罰者,取消個人本年度評優資格。并與職稱晉升、晉級掛鉤,其處罰情況記入個人醫德醫風檔案,并公示通報全院,引以為戒。?

四、考核:建立長效的考核制度

(一)考核辦法:1、實行院、科兩級考核制。科室每月對照醫德醫風考核的有關規定進行自查,即負責對本科人員進行考核,并健全醫德醫風考核獎懲記錄;醫院每季度根據考核標準對各科進行一次全面檢查,結果與質控掛鉤。

2、健全個人醫德醫風考核檔案。每人對照醫德醫風要求自我評分,每年由院、科醫德醫風建設考評小組分別評分,并存入個人檔案,作為晉升、晉級和評先的依據。

3、通過醫德醫風監督、舉報電話、意見箱、抽查等形式進行核實和考核。

(二)考核對象:出勤3個月以上的在職職工。

醫德醫風獎懲辦法范文第2篇

堅持科學發展觀,構建和諧社會是當今社會的主題。醫療保險與醫院如何做到持續健康發展,如何更好地為參保人員提供醫療保障是構建和諧社會的重要議題。

我們是精神病專科醫院,是洛陽市首批醫療保險定點醫療機構。在醫療活動中,堅持“以病人為中心、以質量為核心”,加強醫院管理,提高醫療服務質量,執行醫保制度,加大醫保考核力度,為參保病人創造了較好的就醫環境,取得了兩個效益的雙豐收。

1 建立和完善醫療保險管理考核機制

按照醫療保險政策規定,把“三個目錄,醫療服務協議”整合到考核獎懲辦法中。定點醫療機構是醫療保險制度具體實施者,直接為參保人員提供醫療服務,其工作的好壞直接影響到制度的成敗。為此,我們嚴格按照協議要求做好各項管理和服務工作。

(1)把做好醫療保險工作作為加強醫療管理的重要內容,作為為民辦實事的具體措施。在工作中嚴格按照要求建章立制,配合醫療保險經辦機構做好各項管理工作,主動接受醫療保險經辦機構的調查、檢查、監督和指導,發現問題及時糾正。

(2)按照定點醫療機構服務協議的要求,設置醫療保險科,配置醫療保險專管人員。同時建立起醫療保險內部的工作制度,工作人員崗位職責等規章制度,并明確各臨床科室的質量考評標準。

(3)采取各種形式進行醫保政策宣傳,在醫院醒目位置張貼醫保病人就診須知和醫保相關政策,使參保人員明白如何就醫,同時,對醫務人員進行醫保政策和有關管理規定的培訓,明確參保人員的權利和義務,讓參保人員了解醫保政策和就醫的各項規定,積極支持醫保工作,避免違規行為的發生。

(4)樹立“以病人為中心”的服務理念。為方便參保者就醫,設立導醫人員和咨詢臺,設置醫保病人投訴箱和醫德醫風舉報電話,對違犯制度人員按規章制度處理。

2 提高醫療服務質量 轉變醫保管理理念

隨著醫療保險覆蓋面的擴大,醫保收入在醫院收入中占的比例越來越大,我中心樹立“一切為了病人”的辦院宗旨,轉變經營管理理念,為參保人員提供基本醫療服務。我們的目標是以優質的服務贏得病人的信賴。

(1)嚴格執行“三個目錄”,管住支付范圍,堅持用藥與疾病、劑量與用量、用量與金額三個相符,堅決杜絕目錄以外藥品以藥換藥或費用轉嫁的情況發生。

(2)嚴格執行各項管理制度,依照《服務協議書》制定各項管理制度。如院長業務查房制度、夜間查房制度、會議制度及疑難病例討論制度等,對醫保病人提出的合理要求盡快解決;嚴格執行轉診制度,本院可以治療的病人決不外轉,否則追究責任。

(3)簡化就診手續,方便廣大參保病人,對符合住院標準的醫保病人,為了減少病人家屬的麻煩,簡化住院手續,有護士長負責確定身份,證、卡齊全,有病房當班護士幫助病人辦理住院手續。對符合出院標準的決不延續住院時間,及時辦理出院手續。

(4)改善服務態度 營造良好就醫條件。要求全院職工全心全意為病人服務,用良好的醫德醫風塑造醫院形象,提高病人的滿意度,以優質的服務吸引更多的參保病人來我中心就醫,使醫院的社會信譽不斷提高。門診大樓的改造裝修,新病房大樓啟用,進一步改善了醫院的硬件服務設施,為廣大參保病人提供了溫馨、舒適、方便、安全的就醫環境。

(5)嚴格執行《服務協議書》。加強病歷自查,從合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費等方面,加強病歷自查工作,努力降低缺醫囑、缺報告單、出院帶藥超品種、超范圍等常見錯誤的發生。我們是精神病專科醫院,實行定額結算,嚴格按照《服務協議書》的規定執行,不超定額標準,不增加參保病人的個人負擔。

(6)保持網絡暢通,及時向社保局傳遞信息。通過計算機網絡,對參保人員就醫、購藥等信息及時傳遞給社保管理部門,使社保機構對住院病人、疾病診療項目、藥品的價格、病人住院時間、床位日等情況,隨時監督,發現問題及時糾正。

3 堅持“以病人為中心”是醫保與醫院共謀和諧發展的關鍵性舉措

醫療服務是直接為人提供軀體健康和心理健康服務,“以病人為中心”順應“以人為本”的服務理念,符合現代醫學模式由生物學的醫學模式向生理――心理――社會醫學模式的轉變,適應新形勢下的醫療市場需要。

(1)認真開展“以病人為中心”及醫保政策的宣傳工作,利用中心簡報、召開專題工作會議、下發有關文件向全院職工宣傳“以病人為中心”在構建和諧社會中的重要性。宣傳城鎮職工基本醫療保險制度和醫療體制改革的相關政策,加強醫德醫風建設,不斷提高醫療質量。

(2)加強醫院內部管理運行機制改革,建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制。開展 “患者選擇醫生”活動,充分尊重病人就醫的選擇權,是以“病人為中心”的具體體現,是調整醫患關系的重大舉措。實行“病人費用一日清單制”,讓患者享有充分的醫療費用知情權,以規范的收費行為增加透明度,遏制醫療收費過程中的不正之風。

(3)實行病人隨訪制度,做好病人對醫護人員滿意度的調查,使醫務人員自覺地“以病人為中心”,增強服務意識,最大限度的發揮自己的智慧和潛能,變被動服務為主動服務,變功能服務為整體服務。特別是為患者解決基礎護理和生活護理等方面的問題。

(4)注重改善醫患關系。建立良好的醫患關系,必須提高醫護人員自身的心理素質,培養其積極向上,情緒穩定的良好的心境,能經常設身處地的為病人著想。只有醫務人員真正關心患者的疾苦,真正了解患者的心情,才能從他們的言談、動作、眼神和表情中了解到他們的所需,及時給他們提供服務,才會使患者感到被理解和舒適。醫務人員必須掌握與患者心理溝通的技巧和方法,研究各種疾病的心理特征和同一疾病在不同的發展階段的心理變化,同時要學會耐心聽取患者及家屬的傾訴,使患者盡情地疏泄他們的不良情緒和心理壓力,只有這樣才能全面了解病人的情況,為病人提供正確有效的診療服務。

醫德醫風獎懲辦法范文第3篇

人禽流感疫情防控工作仍需加強

據毛群安介紹,2008年12月下旬以來,我國已先后報告8起人感染高致病性禽流感H5N1(簡稱人禽流感)病例。截至會當日,8例病例中,有3例已經成功救治。根據對該8起人禽流感疫情分析,近期我國人禽流感疫情具備四個特點:一是病例散發分布,病例之間無流行病學關聯。二是冬春季為高發季節,多集中在1-3月。三是多數病例有病死禽類接觸史或活禽經營市場暴露史。四是感染患者的禽流感H5N1病毒仍為禽源性,大多數人對該病毒不易感。

衛生部高度重視人禽流感防控工作,依據相關預案要求,緊緊抓住預防、控制和救治三個關鍵環節,認真部署、落實各項防控工作。2008年12月,衛生部印發了《衛生部辦公廳關于加強人禽流感等突發急性傳染病防控工作的通知》。2009年1月23日,衛生部印發了《衛生部辦公廳關于加強人感染高致病性禽流感防控工作的緊急通知》。針對活禽經營市場存在病毒污染的現狀,衛生部聯合農業、工商部門印發了《關于加大活禽經營市場監管力度,切實做好人禽流感防控工作的通知》。

毛群安說,目前,我國自行研制的人用禽流感疫苗已完成臨床試驗,并獲得生產批件。抗病毒血清等新的治療技術已經在3例成功救治病例中發揮了作用。

下一步,衛生部將繼續強化與農業、工商、質檢、林業等多部門間的合作,完善信息交流、資源共享、措施聯動等合作機制,并將聯合相關部門開展專項督導,切實落實各項防控措施。進一步加強科研工作,加強多部門防控工作和科研成果交流,為科學有效防控人禽流感提供支持和依據。同時,加大基層醫療衛生人員的培訓力度,提高基層醫療衛生人員的鑒別診斷和醫療救治能力。

積極開展春季傳染病防控工作

專家分析認為,冬春季是我國人感染高致病性禽流感高發季節。預計人感染高致病性禽流感疫情在我國散發出現的可能性還會繼續存在;隨著春季學校陸續開學,水痘、流行性腮腺炎、流感及流感樣病例、麻疹等呼吸道傳染病仍處于高發季節:根據手足口病發病特點,估計2月份之后全國報告發病數仍將繼續上升。

對此,衛生部要求,各地應繼續加強人感染高致病性禽流感疫情和不明原因肺炎的監測、報告工作,做好病例救治,降低病死率,并加強各項疫情防控措施。應加強中小學校及幼托機構水痘、流行性腮腺炎、麻疹及流感等呼吸道傳染病及手足口病的監測和防控工作。同時,應加強春季傳染病的大眾健康教育活動,引導公眾進行主動防范和自我保護。大力開展愛國衛生運動,進一步加大環境衛生整治力度。

亟需加強醫療服務監管工作

衛生部日前通報了甘肅省金塔縣人民醫院偽造臨床檢驗結果事件和福建省三明市第二醫院麻醉醫療安全事件的有關情況,對兩所醫院予以通報批評,要求各級衛生行政部門和各級各類醫療機構從這兩起事件中汲取教訓,引以為戒,加強醫療服務監管工作。切實維護人民群眾利益。

一是堅決以人民健康為重,明確辦院目的和服務宗旨。各級各類醫療機構和廣大醫務人員在醫療工作中。一定要牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,始終堅持正確的辦院方向,把追求社會效益貫穿于醫療服務和醫院管理工作的始終,堅決克服和糾正各種單純追求經濟收益的行為,為醫藥衛生體制改革創造良好的條件。各地要結合醫師定期考核和醫務人員醫德考評工作,加強對管理人員和醫務人員的服務宗旨、職業道德、職業紀律和職業責任教育,樹立良好的醫德醫風。要切實采取有力措施,堅決防范、杜絕在醫療活動中弄虛作假、危害群眾健康權益的惡劣行為。

醫德醫風獎懲辦法范文第4篇

一、強化安全生產工作責任,樹立安全生產工作的緊迫感和責任感

各醫療衛生單位要堅持以人為本、安全發展的理念,始終繃緊安全生產這根弦,警鐘長嗚,不可有絲毫松懈和麻痹大意,在預防和治本上狠下功夫。各單位必須保持清醒認識和高度警惕,準確把握安全生產工作的特點,充分認識安全生產工作的復雜性、艱巨性和長期性,進一步增強做好安全生產工作的緊迫感和責任感,加強組織領導,落實安全生產責任,采取更加有力的措施,有效防范和堅決遏制重特大事故發生。要堅持“屬地管理,誰主管誰負責”的原則,堅持對安全生產隱患“零容忍”的態度,全面排查,消除隱患,完善措施,切實做到全覆蓋,不留死角,不留盲區。

二、排查安全生產隱患,加強安全管理

(一)高度重視消防安全工作。各醫療衛生單位要重點對人員密集場所,危險化學品,放射源,水、電、氣、熱設施和承壓鍋爐等認真開展安全隱患排查治理,有在建工程的單位要認真做好建筑工程安全生產管理工作。

(二)加強交通安全管理。加強對本單位車輛管理,尤其是救護車輛的管理。加強對單位司機和有車職工的安全駕駛教育。嚴禁車輛帶病上路,要防止超員、超速、疲勞駕駛、無證照駕駛、酒后駕駛等交通嚴重違法違規行為。

(三)提升應急處置能力。要進一步完善落實安全生產應急預案體系,加強本單位預案與地方政府、行業主管部門和相關專業機構預案的銜接。嚴格執行安全生產值班制度。加強應急演練、健全完善應急物資儲備,切實提高事故應急救援的實戰能力。

三、全力做好如災難事故醫療救援工作

各醫療單位要做好災難事故救援工作。能及時啟動衛生應急響應機制,及時按要求上報災難事故醫療衛生救援信息。加強與安監、公安、交通運輸、交警等部門的溝通與配合,提高傷員救治的效率和能力,最大限度地減少事故傷亡。積極做好傷員救治培訓和演練,建立傷員救治綠色通道,做好人員、器械、藥品等儲備,一旦發生事故,保證傷員得到及時救治。

四、加強醫療安全和公共衛生安全工作

各醫療機構要進一步做好醫療安全和質量管理,落實責任制,完善醫療安全和質量管理的核心制度,強化工作措施,做到制度健全、人員落實、責任落實、管理到位。加強對醫療儀器設備的安全檢查和維護,強化對醫療安全重點部門和重點環節的管理,做好醫療廢棄物等醫療垃圾的安全消毒,做好醫院環境場所的消毒工作,消除醫療安全隱患。要認真落實診療、護理技術規范和醫療質量管理核心制度,規范醫務人員的診療行為,加大對醫院患者的安全管理和對病房的安全巡視力度。在醫療質量與安全管理工作中各衛生醫療機構要做好以下工作:一是健全醫療安全管理制度,各單位要根據本院實際制訂質量保證和持續改進工作方案,定期開展醫療質量和安全評價,不斷提高醫療安全管理水平。二是加強“三基三嚴”培訓。針對我縣衛生人才短缺,人員整體素質較差的現狀,各單位要采取有效措施,強化對醫務人員的“三基三嚴”培訓,夯實基本功。要切實樹立“以病人為中心”的核心價值觀,加強醫德醫風建設,以高度的責任心和專業精神為病人看好病、服好務。三是抓好質量管理的重點環節。各醫療機構要進一步加強基礎醫療質量管理,狠抓醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員的管理;加強醫療質量檢查和考核,制訂并落實考核方案和獎懲辦法;加強對首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、術前討論制度和查對制度等核心制度的落實和檢查;嚴格處方權授予的標準和程序。四是加強醫患溝通。要注重對患者的人文關懷,健全醫患溝通制度,完善醫患溝通內容,提高醫務人員的醫患溝通水平;醫務人員應及時向患者及其家屬說明患者病情、預后、診療方案、疾病風險等內容,認真、細致地做好解釋工作,把對病人的尊重、理解和關懷體現在醫療服務全過程,努力構建和諧醫患關系。五是落實醫院感染管理措施。各級各類醫療機構要進一步提高認識,重點加強對醫院感染重點部門、重點環節的監控、管理和檢查,針對發現的問題采取積極有效的干預措施;加強對醫務人員的培訓,提高醫院感染管理措施的依從性;嚴格執行消毒隔離制度,遵守無菌操作規程,最大限度地減少醫院感染的發生。六是加強藥品和醫療器械臨床應用管理。各級各類醫療機構要進一步健全藥事管理制度和藥事管理組織,完善處方點評制度,規范臨床應用行為,推動藥物的臨床合理應用;要加強對藥品和醫療器械臨床應用的監管,加強不良事件等安全信息監測,做好藥品和醫療器械不良事件的報告和處置工作,加強對精、麻、毒、藥品的管理,建立專帳登記制度,規范用藥流程,杜絕安全事故的發生。七是建立醫療安全事件報告機制和應急處置機制。建立并落實醫療安全事件報告制度,提高預測預警和分析報告能力。同時要做好醫療安全事件的應急處置預案,一旦發生醫療安全事件,立即啟動處置預案,積極有效應對,盡可能消除醫療安全事件的不良影響。八是建立醫療安全責任追究機制。各單位要建立健全醫療事故責任追究制度,對人為因素造成嚴重醫療不良事件的醫務人員要敢于打破情面,對相關責任人按相關制度進行嚴肅處理。縣衛生監督所要加大執法力度,防止重大公共衛生事件的發生。加強對水廠等集中供水單位的監督檢查,確保生活飲用水的安全。縣疾控中心要做好重大傳染性疾病的預防和控制工作,努力保障全縣人民的身體健康和生命安全。

醫德醫風獎懲辦法范文第5篇

關鍵詞:科級核算;成本核算;成本控制;醫院

中圖分類號:F230 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2014)13-0181-02

隨著國家醫藥衛生體制改革的不斷深入,醫療衛生事業逐步推向市場,醫院運營成本已成為影響醫院生存和發展的重要因素。科級核算作為醫院成本核算的重要組成部分,建立完善的科級成本核算與控制體系,對加強醫院財經管理,降低營運成本,提高資金使用效益,促進醫院可持續發展具有十分重要的意義。

一、科級成本核算需要把握的幾個問題

(一)科級成本核算的含義

科級核算是指以部門、科室或班組為核算單元,運用專門的方法對其經濟活動進行連續、系統、完整地記錄、計算、反映和監督,以考核其成本效益的一種核算方法。它是在院級成本核算的基礎上,對醫院收支進行再歸集、再分配、再計算,是考核科室經濟狀況和成本水平的一種經濟管理活動。

(二)需要把握的幾個問題

1.要合理劃分核算單元,全面界定成本核算項目

為準確計算和考核科室收入和成本,醫院必須結合自身實際,將經濟或專業相對獨立的科室與單位,不受行政劃分限制,設為獨立成本核算單元。把全院劃分為門急診、臨床科室、輔診科室、機關幾大類核算單元,再細分為多個二級核算單元,必要時可以進一步進行劃分。核算單元越細化,越有利于分清責任,便于進行針對性的成本控制和考核。

成本是指科室或核算單元開展醫療活動所發生的費用,包括直接成本和間接成本兩部分。直接成本是由科室直接消耗、能直接計入科室成本的項目;間接成本是指雖不是科室直接消耗,但因其直接或間接收益而應該分攤的分攤成本或由其他科室轉移來的轉移成本。我們必須要摸清所有成本的來源,全面界定成本核算項目。

2.要確定成本核算方法,合理歸集科室收入和成本

科室收入按照開單、執行科室和工作量的大小,在一個100%比例內按照一個合理的分攤比例分配到各科室,不能重復分配。醫療機構的全成本核算管理是本著“誰受益誰承擔成本”的原理,由科室直接消耗的直接計入科室成本,對確實無法明確到具體科室的間接成本,必須充分結合實際,靈活采用多種估算方法,制定各項成本的分攤比例,分攤到所對應的成本對象上。

3.要科學制定內部服務價格,算全、算實、算準成本

內部服務價格必須具備合理性、科學性與可操作性,要經過深入的市場調研、學習研究,反復論證,積極與相關科室進行溝通。對保潔、維修、被服洗滌等醫療和后勤技術保障部門提供的醫院內部服務制定內部價格,使各項成本數據計算做到標準公開,口徑一致。通過定價,可防止醫院內部成本轉移,使每個單元的成本核算更準確合理,將內部服務的實物或技術保障科室的成本直接分攤到接受服務的科室中[1]。主要有市場價格法,即按同類服務的市場價格確定內部服務定價;協商價格,即有關單位進行協商后確定價格;全部成本轉移價格法,即以全部成本或全部成本加一定利潤作為內部轉移價格[2]。

4.要積極完善成本核算信息平臺

信息化建設是提高工作效率、增強服務功能、促進統計現代化建設必要的保障和手段[3]。成本核算管理涉及的點多、線長、面廣,收入成本數據采集點遍布醫院各個角落,以往主要依靠手工核算的工作模式已經失效,需建立集“核算、分析、考評”為一體的科級成本核算平臺。各項收支數據都以信息化為依托,能通過網絡自動采集、分攤和核算。設置好核算項目和科室收入分配比例,各科收入自動生成。科室成本的采集一部分由系統自動生成,例如藥品,一部分由職能科室和職能部門采集審核后直接錄入,實現了科級成本核算的公開化、透明化,使管理層和科室隨時能掌握和評價經濟運營情況。因此,各職能部門要密切配合,做好各類系統基礎數據庫的維護,從源頭保證網絡數據的全面、真實與準確。

5.要配套健全成本核算規章制度

科級成本核算的組織實施必須有科學嚴謹的規章制度進行約束,著眼專人專職,責任到人。制定完善成本錄入員、成本核算員、成本管控員等一系列的崗位職責。還有考評制度,包括對成本管理各個作業環節、每項具體程序制定考評的內容、指標體系、獎懲辦法等,確保各項業務開展順暢,提高工作效率。

二、科級成本控制需要把握的幾個關系

(一)把握好成本核算與成本控制之間的關系

成本核算與成本控制既相互聯系又相互區別:成本核算的目的是讓醫院各級領導準確知道醫院實際所耗費的資源,從而為進行成本效益分析以及如何降低成本、提高效益提供基礎數據和信息來源。可以說,成本核算是成本控制的基礎,成本控制是依據科級核算的結果。通過成本核算,運用經濟管理的杠桿作用強化成本意識、經營意識,充分調動大家參與成本管理、成本控制的自覺性,以最小的投入獲得最大的社會效益和經濟效益,更好地促進科級成本核算。同時,成本控制的結果是檢驗成本核算方法的依據,透過成本控制的效果可以檢驗成本核算方法是否合理完善,找出問題所在并及時采取措施。只有兩者緊密配合,才能起到真正控制成本的作用。通常醫院在核算方面研究的比較深入,在成本管控上的方法措施不夠多,或者監控落實不到位,實際的管理還是比較粗放,質量效益提升還不夠明顯。

(二)把握好醫療服務質量與成本控制之間的關系

搞好醫院成本控制必須要以保證醫療質量為前提,要從實際出發合理控制成本,不能只為控制成本而影響到醫院正常的醫療活動。有些人錯誤地認為在成本核算過程中,成本越小,科室效益越高。因而會出現在在醫院建設中,舍不得投入,在醫療活動中偷工減料,降低醫療服務質量的現象。因此,必須在確保醫療質量的前提下,打造優勢特色學科,著眼前沿技術,圍繞特色整合技術,強化科研開發技術,加大監控力度,完善考評機制,強化醫德醫風建設,合理控制成本,防止一味過度控制成本的現象。

三、做好醫院科級成本核算和成本控制的意義

(一)實行科級成本核算,為醫院核算管理提供基礎數據

醫院經濟核算管理的成果很大程度上取決于基礎數據的質量。科級成本核算是醫院經濟核算的組成部分,通過核算能夠計量出科室的醫療收入、成本費用和收益情況,為醫院的經濟核算提供基礎數據。通過科級成本核算,對每一個核算單元所發生的各項收入支出進行分類核算、匯總和比較,以便為醫院內部管理中的薄弱環節提供具體的資料。通過提供經濟核算的基礎數據,有利于經濟管理的進一步展開。

(二)實行科級成本核算,能夠有效提高經濟管理效率

醫院實行科級成本核算的出發點和落腳點是提高經濟管理效率。通過科級成本核算,對科室各項成本進行計量,綜合反映科室醫療服務過程中的管理水平,通過對比、分析,找出影響管理水平的因素,針對管理中的薄弱點,有針對性地提出改進措施,提高控制成本的重點和方法,科室根據這些改進措施,對管理方式進行調節,有效地提高科室的經濟管理水平,從而提高整個醫院的經濟管理效率。

(三)實行科級成本核算,有利于明確科室權、責、利,便于醫院宏觀調控

權、責、利的有機結合是經濟管理的最基本方法和有效途徑,成本控制是醫院經濟管理的中心環節。科室的收入、支出必須要讓科室看得見,摸得著,管得住。每月列表通報科室,科室對收支一目了然,增加了管理的透明透。科室對成本的發生可在事先預測制定目標,在事中實施管控落實責任,在事后可進行考核按績效獎懲,便于醫院時時宏觀調控,以保證醫院經濟管理目標責任制的落實。

參考文獻:

[1] 蔣華.醫院實施全成本核算應注意的幾個問題[J].實用醫藥雜志,2005,(5).

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