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公共衛(wèi)生畢業(yè)論文

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公共衛(wèi)生畢業(yè)論文范文第1篇

1.主要問題

1.1 對畢業(yè)論文重要性認(rèn)識不夠

近年來,隨著就業(yè)壓力曰益增大,本科學(xué)生對畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識明顯不足,很多人認(rèn)為畢業(yè)論文只是畢業(yè)前的例行程序和環(huán)節(jié),寫的好與壞都無關(guān)緊要,不會影響正常畢業(yè)。此外,由于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)撰寫畢業(yè)論文和論文答辯安排在最后一學(xué)期,大部分學(xué)生面臨實習(xí)、就業(yè)和備考研究生等多重任務(wù)和壓力,分散了精力和時間,撰寫畢業(yè)論文時不能全身心投入,論文選題草率、立意不新、內(nèi)容平淡等現(xiàn)象逐漸增多。甚至出現(xiàn)抄襲的現(xiàn)象,整體論文質(zhì)量令人擔(dān)憂。

1.2 學(xué)生自身知識儲備不足

國內(nèi)有關(guān)學(xué)者曾進(jìn)行專門調(diào)查,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)論文過程中表現(xiàn)出的知識能力不足主要表現(xiàn)在文獻(xiàn)檢索技巧、專業(yè)外語應(yīng)用、統(tǒng)計圖表應(yīng)用、統(tǒng)計指標(biāo)選擇、論文撰寫中的討論、外文摘要、結(jié)論部分規(guī)范書寫等方面。筆者在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文中還發(fā)現(xiàn),除上述問題外,很多預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不了解國家當(dāng)前的主要衛(wèi)生政策,不掌握從事公共衛(wèi)生管理的基本常識,對預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生在促進(jìn)社會發(fā)展和公眾健康中的重要作用認(rèn)識模糊,影響了論文的針對性、時效性和應(yīng)用價值。

1.3 畢業(yè)論文過程管理不夠規(guī)范和嚴(yán)格

各高等院校雖然在本科畢業(yè)論文管理上制定有具體的操作規(guī)程與管理措施。但各院系在布置工作任務(wù)時往往外緊內(nèi)松,指導(dǎo)教師也普遍存在重視課堂教學(xué),輕視畢業(yè)論文指導(dǎo)的傾向。在論文設(shè)計、開題、中期管理、答辯等過程環(huán)節(jié)很少進(jìn)行專門檢查,也沒有具體的管理措施。特別是缺乏監(jiān)督教師認(rèn)真指導(dǎo)、師生定期交流、論文相互審閱的工作機(jī)制,致使畢業(yè)論文過程管理不規(guī)范,監(jiān)督措施流于形式,最終使畢業(yè)論文難逃“走過場”的結(jié)局。

2.對策

綜合分析上述問題,其中既有客觀矛盾和管理體制上的原因,又有學(xué)生自身和指導(dǎo)教師的個人原因。妥善解決上述問題,采取有針對性的改進(jìn)措施,不僅能有效促進(jìn)畢業(yè)論文質(zhì)量的提高,而且對完善人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)復(fù)合型公共衛(wèi)生人才具有重要意義。

2.1 提高畢業(yè)生對撰寫畢業(yè)論文的重視程度

公共衛(wèi)生院系要給畢業(yè)生創(chuàng)造比較寬松的條件,完善畢業(yè)論文管理各項規(guī)章制度。從選題、答辯、成績評定等方面制定出嚴(yán)格、規(guī)范并符合實際的畢業(yè)論文考核制度或管理細(xì)則,并不斷健全和完善,為提高畢業(yè)論文質(zhì)量提供制度保證。團(tuán)總支、輔導(dǎo)員、教研室協(xié)同配合,通過開展多種形式的宣傳活動加強(qiáng)對學(xué)生的思想教育,形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生充分認(rèn)識到畢業(yè)論文不僅能夠幫助自己順利完成學(xué)業(yè),還能有效鍛煉和培養(yǎng)個人綜合素質(zhì),對于曰后走上工作崗位具有重要作用和意義。

2.2 加強(qiáng)指導(dǎo)教師對畢業(yè)論文的指導(dǎo)

加強(qiáng)指導(dǎo)教師對畢業(yè)論文的指導(dǎo),主要從以下幾方面著手。

一是重視畢業(yè)論文的選題。指導(dǎo)教師要結(jié)合學(xué)生所學(xué)知識和當(dāng)前國家公共衛(wèi)生的熱點問題,既結(jié)合科研、實驗室的研究工作,又考慮技術(shù)條件、時間、經(jīng)費的可行性。也可以要求學(xué)生閱讀指定方向的文獻(xiàn),讓學(xué)生自己尋找有待解決的問題,提出研究的思路和目的。滿足學(xué)生自主選擇題目的要求,最大限度地發(fā)揮和調(diào)動學(xué)生開展畢業(yè)論文工作的積極性和主動性,培養(yǎng)學(xué)生獨立工作能力和創(chuàng)新精神。

二是為學(xué)生開設(shè)論文寫作方法和技巧講座。科技論文的寫作有固定的方法與格式,要使學(xué)生在畢業(yè)論文的寫作過程中得到訓(xùn)練,必須通過講座幫助學(xué)生掌握科技論文寫作的基本方法,如文章結(jié)構(gòu)、語言陳述、實驗數(shù)據(jù)的整理加工、圖表的制作與表示方法、對問題的分析與討論等。每一屆預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在進(jìn)行專業(yè)實習(xí)并準(zhǔn)備論文設(shè)計前,都應(yīng)安排專業(yè)教師給學(xué)生講解流行病學(xué)調(diào)查技巧和方法、統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用以及具有預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)特點的論文寫作講座,使學(xué)生了解基本要求,掌握基本方法,具備撰寫科技論文的初步技巧和能力。

三是實行論文開題、中期、答辯全過程管理。建立和完善指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制,鼓勵教師對學(xué)生進(jìn)行個性化指導(dǎo),全程指導(dǎo)和參與論文開題、中期報告、答辯的全過程。指導(dǎo)教師應(yīng)每2~3周組織一次階段總結(jié),邀請其他學(xué)生參與討論和交流,及時發(fā)現(xiàn)問題,調(diào)整完善研究方法,保證論文質(zhì)量和進(jìn)度。

2.3 加強(qiáng)和改進(jìn)畢業(yè)論文管理工作

在院校畢業(yè)論文有關(guān)管理規(guī)定基礎(chǔ)上,公共衛(wèi)生院系應(yīng)針對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)特點和培養(yǎng)方向,制定預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文管理條例或細(xì)則,使有關(guān)管理規(guī)定更具有可操作性。嚴(yán)格指導(dǎo)教師的畢業(yè)論文責(zé)任制度,通過檢查和考核,將畢業(yè)論文帶教質(zhì)量與指導(dǎo)老師資格聘用、年度考核結(jié)合起來,促使指導(dǎo)教師投入更多時間和精力指導(dǎo)本科生畢業(yè)論文。同時嚴(yán)格要求學(xué)生,通過階段性檢查工作任務(wù)完成情況,將檢查結(jié)果與畢業(yè)論文成績掛鉤,嚴(yán)格考勤制度,對違反學(xué)籍管理規(guī)定的,給予相應(yīng)紀(jì)律處分或停止其畢業(yè)論文答辯。

2.4 建立畢業(yè)論文全程質(zhì)量監(jiān)控體系

院系要對論文寫作過程的各個環(huán)節(jié)認(rèn)真驗收,嚴(yán)格把關(guān),建立全方位、系統(tǒng)的監(jiān)督和控制體系。一是由學(xué)院負(fù)責(zé)總體監(jiān)控和把關(guān)。制定制度、標(biāo)準(zhǔn)、任務(wù)和目標(biāo),制定質(zhì)量監(jiān)控和評估方案;二是由教務(wù)辦公室部署和安排質(zhì)量監(jiān)控工作,并負(fù)責(zé)監(jiān)督實施。督促各教研室按時制定論文指導(dǎo)計劃,按時提交開題、中期檢查等階段性報告,有計劃地進(jìn)行各種檢查或抽查;三是要制定科學(xué)完善的管理程序,如指導(dǎo)教師應(yīng)在每次輔導(dǎo)后填寫指導(dǎo)記錄、學(xué)生在記錄上簽字、開題記錄、中期報告后論文整改情況以及按月填寫論文進(jìn)度情況等。既能夠督促指導(dǎo)教師認(rèn)真輔導(dǎo),又能有效保證學(xué)生論文質(zhì)量和進(jìn)度。

公共衛(wèi)生畢業(yè)論文范文第2篇

生產(chǎn)實習(xí)(亦稱畢業(yè)實習(xí))是預(yù)防醫(yī)學(xué)生向預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者轉(zhuǎn)變的過渡階段,是醫(yī)學(xué)生將理論知識與實踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié),實習(xí)效果優(yōu)劣將直接影響醫(yī)學(xué)生將來實際工作能力的高低。

呼市疾控中心作為包頭醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)和內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生的實習(xí)基地,已帶教了五年的醫(yī)學(xué)本科生的生產(chǎn)實習(xí),我們在帶教學(xué)生生產(chǎn)實習(xí)的半年時間里,主要注重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,使學(xué)生將課堂所學(xué)的預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與專業(yè)知識綜合運(yùn)用于實踐,使理論與實踐相結(jié)合,通過生產(chǎn)實習(xí)了解疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的組成形式、工作內(nèi)容和工作方法,鞏固課堂所學(xué)的理論知識和技能,本文就來疾控中心生產(chǎn)實習(xí)的本科生開設(shè)的實習(xí)生專題講座、實習(xí)生的實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)生的論文撰寫、實習(xí)生實習(xí)效果評價四個方面作總結(jié)和探討。

1 專題講座

幾年來,我們嘗試為進(jìn)入我疾控中心進(jìn)行生產(chǎn)實習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生舉辦有關(guān)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理、疾病預(yù)防與控制、職業(yè)暴露、生物安全、個人防護(hù)等方面內(nèi)容的系列講座,讓學(xué)生了解到更多的案例和實際工作經(jīng)驗、對于訓(xùn)練同學(xué)們的正確思維,培養(yǎng)同學(xué)們發(fā)現(xiàn)、分析和解決實際問題的能力,起到了良好的作用。

為實習(xí)生授課的教師全部是呼市疾控中心各學(xué)科專家,在疾控中心工作多年,做出顯著成績的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。每人授課2-3小時,共12次,授課的內(nèi)容是專家們在工作中積累的現(xiàn)場工作的寶貴經(jīng)驗為書本中所沒有的知識,聽這樣的講座,擴(kuò)大了學(xué)生的知識面,使學(xué)生對如何處理突發(fā)衛(wèi)生公共事件和暴發(fā)疫情,有了更具體思路,特別是有關(guān)職業(yè)暴露、生物安全、個人防護(hù)的內(nèi)容,更是非常有用。專家們在授課的過程中,改變學(xué)生們在學(xué)校已習(xí)慣的教師照本宣讀的教學(xué)方式,在授課的過程中專家們結(jié)合豐富實踐工作經(jīng)驗和豐富的學(xué)科知識使授課內(nèi)容生動、形象,突破教材限制,補(bǔ)充一些教科書上沒有的新知識,專家將預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生發(fā)展的新情況、新動態(tài)介紹給學(xué)生,并介紹一些重要的學(xué)科發(fā)展前沿知識,能夠有效地開闊學(xué)生視野,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,對于學(xué)生的成長有非常大的意義。

2 實習(xí)內(nèi)容

近20年,預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,對我國傳承五十多年的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。有資料報道,有人對某校近5屆預(yù)防專業(yè)本科畢業(yè)生所作的調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生反映很多課堂上學(xué)到的知識在工作崗位上用不上,很多有用的知識又沒學(xué),調(diào)查結(jié)果顯現(xiàn)了傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的缺陷,教學(xué)內(nèi)容和方式滯后于預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。具體表現(xiàn)在:應(yīng)試教育,重理論輕實踐,重考試輕動手,重論文成績輕業(yè)務(wù)技能,結(jié)果造成學(xué)生“高分低能”,所學(xué)知識與實際工作應(yīng)用不相符合,參加工作后一切從頭學(xué)起。

如何確定學(xué)生在實習(xí)基地的實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)的模式,把握好半年的實習(xí)機(jī)會,把有限的半年的實習(xí)機(jī)會充分利用好。幾年來,呼市疾控中心教學(xué)基地按照學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)的要求,以創(chuàng)新和提高實踐應(yīng)用能力為主線,著力培養(yǎng)學(xué)生的基本技能、工作實踐能力和創(chuàng)新能力,通過規(guī)范的預(yù)防醫(yī)學(xué)大學(xué)本科生實習(xí)帶教工作,使學(xué)生能夠在規(guī)定的時間內(nèi)全面了解和熟悉掌握相關(guān)的疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生等相關(guān)知識和技能。

學(xué)生在實習(xí)基地實習(xí)內(nèi)容至少應(yīng)該包括流行病學(xué)科、公共衛(wèi)生學(xué)科、檢驗學(xué)科、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科、衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)科這五個學(xué)科領(lǐng)域,學(xué)生在生產(chǎn)實習(xí)階段,親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實際工作,學(xué)生參加現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等工作,可增強(qiáng)對衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識,是一個非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程,為日后走向工作崗位打下基礎(chǔ),老師們在帶教學(xué)生的過程中,主要培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、現(xiàn)場工作能力,培養(yǎng)學(xué)生掌握數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計分析,現(xiàn)場調(diào)查與實驗室測定,人群流行病學(xué)調(diào)查等方面的實際技能,通過老師和學(xué)生的共同努力圓滿完成了現(xiàn)場教學(xué)實習(xí)基地的各項工作任務(wù),實現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo),與學(xué)校共同培養(yǎng)出大批具有發(fā)展?jié)摿Α?chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)人才。

3 論文撰寫

在傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中,學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文時,按照過去理想的實習(xí)模式設(shè)計,學(xué)生在實習(xí)中要完成查閱文獻(xiàn)、課題設(shè)計、試驗(調(diào)查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、論文撰寫、和論文答辯的全過程。通過畢業(yè)論文的撰寫過程,綜合、溫習(xí)在學(xué)校所學(xué)過的所有基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的理論內(nèi)容,同時,在數(shù)據(jù)收集和案例總結(jié)中又經(jīng)歷較深入的工作實踐。這樣寫出的論文就可以看出學(xué)生的基礎(chǔ)理論是否扎實、在畢業(yè)實習(xí)中是否用心、刻苦。但在目前的現(xiàn)實中,這只是一種“一廂情愿”的理論上的想法,這種理想的模式在當(dāng)今現(xiàn)實社會中早已變味。一些學(xué)生在網(wǎng)上下載論文、把實習(xí)基地過去的工作報告、工作總結(jié)稍加改動作為的論文的現(xiàn)象屢見不鮮,早已不是秘密。

為了培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐能力,來我實習(xí)基地實習(xí)的學(xué)生采用學(xué)生畢業(yè)專題實習(xí)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)現(xiàn)場實習(xí)相結(jié)合進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)方案,采用教研室畢業(yè)論文專題實習(xí)與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)(疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所)現(xiàn)場實習(xí)相結(jié)合的模式,收到了良好的效果。學(xué)生畢業(yè)專題實習(xí)由教師根據(jù)自己的科研工作實際,提出若干個研究專題,給學(xué)生對專題作簡要介紹和總體要求后,學(xué)生要完成從查閱、課題設(shè)計、實驗(調(diào)查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學(xué)模式重在培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才需求。疾病控制中心實習(xí)是實踐性教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié),學(xué)生在走向工作崗位前,到疾病控制中心實習(xí),使學(xué)生直接了解現(xiàn)場工作實際,增強(qiáng)學(xué)生對衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識,積累實踐經(jīng)驗,并親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實際工作,如現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等,這對學(xué)生來說卻是一個非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程,是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)不可缺少的一個重要環(huán)節(jié),為學(xué)生日后走向工作崗位打下基礎(chǔ)。

4 實習(xí)效果評價

目前,我國大多數(shù)醫(yī)藥院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)實習(xí)分為臨床實習(xí)和專業(yè)實習(xí)兩個階段。

臨床實習(xí)已經(jīng)建立了較為統(tǒng)一的模式和實習(xí)技能的評價方法。而預(yù)防醫(yī)學(xué)的畢業(yè)實習(xí)因缺乏統(tǒng)一的內(nèi)容、方法及場所,對畢業(yè)生實習(xí)成績的評價內(nèi)容不盡相同,畢業(yè)實習(xí)效果的評價體系不健全,缺乏統(tǒng)一、客觀、有效的評價方法和評價指標(biāo)。

我教學(xué)基地對學(xué)生的考核首先是對學(xué)生開設(shè)的專題講座進(jìn)行考核,給實習(xí)生授課的教師均是呼市疾控中心各學(xué)科的專家,在疾控中心工作多年,在工作中積累寶貴經(jīng)驗的專家,專家們經(jīng)過12次授課后,專家們各自選出所授內(nèi)容的試題,由呼市疾控中心科研教育宣傳科統(tǒng)一出試題,對實習(xí)生進(jìn)行考核。

實習(xí)生在我教學(xué)基地實習(xí)內(nèi)容包括流行病學(xué)科、公共衛(wèi)生學(xué)科、檢驗學(xué)科、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科、衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)科這五個學(xué)科領(lǐng)域,把實習(xí)生安排在涉及到這五大學(xué)科的科室,帶教老師在帶教的過程中,著重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、現(xiàn)場工作能力、數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計分析、人群流行病學(xué)調(diào)查等方面的技能,最后在出科的考評中,由帶教老師對其測評。

學(xué)生的論文由老師根據(jù)自己的科研工作實際提出研究專題,給學(xué)生對專題作簡要介紹和總體要求后,學(xué)生要完成從查閱、課題設(shè)計、實驗研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程,學(xué)生在撰寫論文時由帶教老師給與指導(dǎo),論文答辯由學(xué)校老師進(jìn)行答辯。

參考文獻(xiàn)

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公共衛(wèi)生畢業(yè)論文范文第3篇

論文摘要:十二五規(guī)劃初期,是我國經(jīng)濟(jì)快速、健康發(fā)展的重要時期,也是我國高等教育快速、健康發(fā)展的關(guān)鍵時期,高等學(xué)校不論從管理上,還是教學(xué)過程中必須貫穿與時俱進(jìn)、更新觀念、創(chuàng)新制度、深化改革、努力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的方針,只有這樣,高校才能得到更好的發(fā)展。在這個既是契機(jī)又是挑戰(zhàn)的今天,中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)也同樣面臨著許多契機(jī)和挑戰(zhàn),我們只有敏銳地抓住契機(jī),勇敢地迎接挑戰(zhàn),才能讓我們的學(xué)科培養(yǎng)出具有“創(chuàng)新精神”和“實踐能力”的高素質(zhì)人才。 

 

一、加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè) 

1.加強(qiáng)專業(yè)建設(shè) 

專業(yè)建設(shè)是每一學(xué)科基本的教學(xué)條件之一。尤其是中醫(yī)院校開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),在專業(yè)方向上存在著很大的優(yōu)勢,因為深厚的中醫(yī)學(xué)理論與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)存在著天然的結(jié)合點,中醫(yī)在早期就提出中醫(yī)治未病的成熟理論,這就使中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)方向更靈活,專業(yè)口徑更寬闊。因此,探索建立交叉學(xué)科專業(yè),實施人才培養(yǎng)模式多樣化的教學(xué)實踐是中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向。 

2.加強(qiáng)教師隊伍建設(shè) 

教師是高等學(xué)校教學(xué)活動的主導(dǎo),師資隊伍建設(shè)是提高高校教學(xué)水平、科研水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本保證。針對中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于初期發(fā)展階段,師資隊伍比較薄弱的特征,教師隊伍建設(shè)應(yīng)以引進(jìn)和培養(yǎng)有資歷、有經(jīng)驗、有科研能力的學(xué)科帶頭人為首要,以培養(yǎng)、穩(wěn)定骨干教師隊伍為重點,以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo),建立一支數(shù)量夠、素質(zhì)高,結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)優(yōu)良、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、相對穩(wěn)定的教師隊伍。同時,根據(jù)自身實際,制定向預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師傾斜的分配制度和管理機(jī)制,確保專業(yè)教師隊伍的數(shù)量和質(zhì)量。 

3.加強(qiáng)課程和教材建設(shè) 

隨著國家對社區(qū)建設(shè)的逐步重視,投入的進(jìn)一步加大,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后更多的將走向社區(qū)工作,因此,為突出中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色,修訂適于中醫(yī)院校該專業(yè)發(fā)展的教學(xué)培養(yǎng)方案,如將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、針灸、推拿等中醫(yī)特色學(xué)科融入預(yù)防專業(yè)的學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生畢業(yè)后在社區(qū)工作中技能更多,能力更強(qiáng)。同時,為了宣傳、突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點,開展優(yōu)質(zhì)課程、精品課程建設(shè)是推動課程建設(shè)的有效形式。建立中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)“五大衛(wèi)生”的教學(xué)梯隊,嚴(yán)格主講教師崗位資格,嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)。 

教材的質(zhì)量直接體現(xiàn)著高等教育和科學(xué)研究的發(fā)展水平,也直接影響到人才培養(yǎng)的質(zhì)量。因此,我們必須重視教材建設(shè)。要突出中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)特點,可能在教材建設(shè)上還存在著學(xué)生無教材或無材可參考的現(xiàn)實,因此,組織教學(xué)團(tuán)隊,編寫適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)中醫(yī)特色學(xué)科的教材是主要任務(wù)之一。同時,我們應(yīng)吸收科學(xué)技術(shù)和社會發(fā)展的最新成果,不能滯后于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展,應(yīng)緊跟全國西醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)的大發(fā)展,并突出中醫(yī)特色。 

4.加強(qiáng)實踐教學(xué) 

實踐教學(xué)對于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力具有特殊作用,必須予以高度重視。要建立和完善教學(xué)、科研、生產(chǎn)相結(jié)合的多功能實驗室和校內(nèi)外實習(xí)基地,充實專業(yè)課實驗室設(shè)備,改善實驗教學(xué)條件,積極開展學(xué)科具代表性的實踐教學(xué)內(nèi)容。同時,探索中醫(yī)、中藥與預(yù)防醫(yī)學(xué)結(jié)合的實驗教學(xué)內(nèi)容,多開設(shè)綜合性、設(shè)計性實驗。 

5.加強(qiáng)畢業(yè)實習(xí)、畢業(yè)論文建設(shè) 

畢業(yè)論文是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)考核的一項重要指標(biāo),是學(xué)生綜合素質(zhì)和科研能力的一項主要表現(xiàn)形式。論文寫作的好與壞,直接反映了學(xué)生在學(xué)校、醫(yī)院、疾控和監(jiān)督所所學(xué)基本功是否扎實及科研能力的強(qiáng)弱,也是實踐教學(xué)活動的重要形式,必須加強(qiáng)管理,確保質(zhì)量。從實驗的選題、開題、實施及統(tǒng)計分析都應(yīng)嚴(yán)格按照專業(yè)要求來做,不能與臨床醫(yī)學(xué)生要求一樣,因為,我們著眼的是整個人群的監(jiān)控和環(huán)境,并最好能突出中醫(yī)特色。 

 

二、加強(qiáng)專業(yè)教風(fēng)與學(xué)風(fēng)建設(shè) 

教風(fēng)建設(shè)是建設(shè)良好學(xué)風(fēng)的基礎(chǔ)。教師應(yīng)當(dāng)模范遵守教師職業(yè)道德規(guī)范,做到為人師表、教書育人、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),為學(xué)生樹立典范。學(xué)風(fēng)建設(shè)是要幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣和學(xué)習(xí)習(xí)慣。考風(fēng)考紀(jì)是學(xué)風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一,要加強(qiáng)考風(fēng)建設(shè),采取得力措施,嚴(yán)格考試紀(jì)律,杜絕考試舞弊現(xiàn)象。 

總之,教育質(zhì)量是學(xué)院的生命線,是高校賴以生存的根本。學(xué)生的質(zhì)量,直接影響到學(xué)校的招生、就業(yè)、社會聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益。學(xué)生的質(zhì)量主要體現(xiàn)在四個方面:一是外語水平。學(xué)生運(yùn)用外語的閱讀能力、聽說交流能力,大學(xué)英語四、六級考試通過率等,都是專業(yè)教師在日常學(xué)習(xí)中指導(dǎo)學(xué)生的方向。二是信息處理能力。包括學(xué)校是否開設(shè)了計算機(jī)公共課,學(xué)生使用計算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)的能力,以及計算機(jī)等級考試通過率,專業(yè)學(xué)生是否熟練掌握相關(guān)專業(yè)軟件,如營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的計算器,流行病與統(tǒng)計學(xué)的spss等相關(guān)軟件。三是科技創(chuàng)新能力。中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)藥兼顧中醫(yī)和預(yù)防兩個方向,因此,平時學(xué)生參與科研活動,將中醫(yī)基礎(chǔ)與預(yù)防疾病有機(jī)結(jié)合,對寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文、科技論文都很有幫助,也為大學(xué)生進(jìn)一步從事科學(xué)研究開闊了口徑。四是融入社會的能力。作為預(yù)防專業(yè)的學(xué)生,工作對象是整個人群,因此,將堅實的課堂知識和工作特點有機(jī)結(jié)合起來,是我們中醫(yī)院校預(yù)防專業(yè)學(xué)生平時培養(yǎng)的重要能力。 

對中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),要逐步凸顯特色,深化教學(xué)改革,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,還需要領(lǐng)導(dǎo)的重視,增加教學(xué)投入,改進(jìn)人才培養(yǎng)模式。同時,學(xué)生也應(yīng)根據(jù)社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,全面培養(yǎng)自己的能力,將自己的專業(yè)特色體現(xiàn)到社會當(dāng)中去。 

 

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公共衛(wèi)生畢業(yè)論文范文第4篇

【關(guān)鍵詞】男男性傳播;HIV感染者;心理疏導(dǎo);個人權(quán)利;社會道德

Analysis on social morality from a case of man to man transmission of HIV infectionWANG Yongliang. Henan Entry-Exit Inspectionand Quarantine Bureau, Zhengzhou 450003, Henan, China

【Abstract】Through investigating a case of man to man transmission of HIV infection, the person concerned recalled that his homosexual behavior was due to his childhood family violence. According to him, he only has interest on homosexual from then on, and he doesn’t care about being infected with HIV from others. As an HIV infected person, he himself doesn’t agree with the responsibility of the social public health security and then he makes excuses for "private business", "individual rights" and " willingness". In this paper, we call on that HIV infected person to keep "self-discipline", "socially responsible", and also call on the boundary of individual behavior to HIV infected person, urging the social law to strengthen the individual behavior of HIV infection specification.

【Key words】Man to Man Transmission; HIV infected person; Psychological counseling; Individual rights; Social morality

【中圖分類號】R167【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

男男人群(men who have sex with men,以下簡稱MSM)系與男性間發(fā)生性接觸的男性,包括男性同性戀者、異性戀者和雙性戀者。隨著全社會對該人群HIV監(jiān)測篩查力度的不斷深入和監(jiān)測覆蓋面的擴(kuò)大,結(jié)果表明,在中國經(jīng)男男間而感染HIV的患者在人群中所占比例呈快速上升趨勢。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)調(diào)查顯示,中國HIV感染者中MSM所占比例已經(jīng)由2007年的3.3%[1]上升到2013年的21.4%[2] 。男性固定是指具有穩(wěn)定的性關(guān)系和情感依賴的、并且彼此認(rèn)同男性固定性伴關(guān)系的男性,這種男性固定在MSM中擁有男性固定性伴者所占比例較高,其中部分MSM擁有多個男性固定性伴。國外研究顯示,MSM中男性固定告知率約為26.0%~69.0%[3-6],HIV感染者中MSM仍與HIV陰性、或HIV感染狀況未明的發(fā)生高危,使處于感染HIV 的高度危險中[7,8] 。研究還表明,HIV陽性檢出率最高人群為HIV感染者的配偶或,告知可促進(jìn)HIV患者中MSM與間溝通交流,從而促使主動接受監(jiān)測、主動采取措施預(yù)防HIV感染,降低MSM高危的發(fā)生幾率,減少感染[9-11]。目前中國隨著MSM中HIV感染者數(shù)量的快速增加,全社會預(yù)防控制并全面阻斷MSM中HIV感染流行,已經(jīng)成為社會公共衛(wèi)生的重點課題。

盛某,男,1989年9月7日出生,籍貫山西,2012年6月份畢業(yè)于西安某外語大學(xué),同年10月前來鄭州,受聘于本地某國際合作集團(tuán)公司。2013年8月1日,在河南國際旅行衛(wèi)生保健中心做出國前健康檢查時,被檢出并確診為“HIV感染者”。本著人道主義精神、義務(wù)提供健康教育等社會責(zé)任,工作人員對盛某進(jìn)行了性心理疏導(dǎo)和健康教育,提示患者其本人要高度重視HIV傳播及其性傳播疾病罹患的對生命健康的危害,要主動對其同性加以約束。

盛某訴說,從小家暴橫行,父親終日施暴于母親,給盛某心靈中造成了嚴(yán)重的人格扭曲。患者常常與母親之間相互訴說哀怨情緒,以母親的思維方式看待生活,漸漸把自己幻想為受虐的女性。上大學(xué)后,因語言專業(yè)的去向問題,全班僅有三名男生,盛某為其中之一。但第二性征成熟的盛某卻發(fā)現(xiàn)自己對周圍女生并不感興趣,而是傾向于戀慕男生,常常進(jìn)入自我與男性的性幻想之中,認(rèn)為自己找到了“人生的價值”,并開始了同性戀嘗試。盡管盛某的大學(xué)專業(yè)是外語,但是提交的畢業(yè)論文卻是有關(guān)“男男同性相愛史探討”,而老師居然也認(rèn)可了其個性化“論文”并予以通過,盛某意外地得到了畢業(yè)證,也可以說在同性性獵取中獲取了某種心理支持。

大學(xué)畢業(yè)后,盛某來到了鄭州,一面尋找工作,一面將錯位的性取向付諸行動,瘋狂地尋找男性。其本人也似乎意識到“此種事情”見不得人,自己也多次預(yù)測自我未來,認(rèn)為自己一定會遭到“上天報應(yīng)”。因此,對于2013年8月1日被確認(rèn)為HIV感染的結(jié)果并未感到意外,反而有種“成就感”,認(rèn)為是對家庭暴力的最好回應(yīng)。對于自己錯位的性取向和不安全的可能給社會公共衛(wèi)生造成危害,盛某一再宣稱,不后悔自己的性選擇,也不痛恨隱瞞了HIV感染病史的,而是“極其認(rèn)可”所謂的社會學(xué)者李某某的“兩情相愿,不危害社會原則”等論調(diào)。

由于盛某行為涉及到社會公共衛(wèi)生安全,我們尊重其人格基礎(chǔ)上,耐心提醒盛某,其本人已經(jīng)是一名艾滋病毒感染的受害者,從自身文化層次上講,其本人知道自己可能傳播HIV,應(yīng)當(dāng)主動約束自己的,承擔(dān)應(yīng)有的社會責(zé)任[12,13],不能隨意將病毒傳播給他人。

盛某則不認(rèn)為自己有什么社會責(zé)任要承擔(dān),更不承認(rèn)自己會對社會造成什么道德危害,甚至不認(rèn)為自己要承擔(dān)傳播HIV的法律責(zé)任,聲稱個人隱私需要保護(hù),提出所謂“自愿原則”,社會無權(quán)干涉。

首先,針對同性戀的行為,從心理醫(yī)學(xué)角度分析,現(xiàn)代神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)理論認(rèn)為,人體下丘腦-垂體-性腺軸所釋放的促性激素釋放激素(GnRH)對有直接的中樞興奮作用,能提高性警覺和注意的水平,因此對男性同性戀者使用促性激素釋放激素(GnRH)可以引起男性同性戀者對于異性的[14]。而且,人體內(nèi)各種雄不足狀態(tài)也會使得攻擊性和行動力不足,補(bǔ)充雄性激素則可以提高其攻擊性和。從性染色體異常的癥狀判斷,盛某屬于其中的XXY性染色體異常的臨床表現(xiàn)似乎并不典型,可予以排除。因此,我們建議盛某嘗試采取醫(yī)學(xué)手段治療性錯位心理。

其次,從公共衛(wèi)生安全角度分析,防止性傳播疾病擴(kuò)散是每個公民的社會道德責(zé)任和義務(wù)[15]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),幾乎所有被檢查出性傳播疾病者,諸如梅毒和艾滋病病毒感染者,都在強(qiáng)調(diào)一個觀點,即“個人權(quán)利”和“個人隱私不容侵犯”,面對自己感染性傳播疾病后可能危害公共衛(wèi)生安全的事實避而不談,卻在大講個人權(quán)利,偏執(zhí)地認(rèn)為,凡事只要和“權(quán)利”、“隱私”沾邊,就是神圣不可侵犯,全然不顧“權(quán)利”的本質(zhì)和秩序。

在社會主義法制中國,一個人的性權(quán)利其本質(zhì)是生命的尊嚴(yán)和對社會道德的尊重,它的秩序就是“一陰一陽”的內(nèi)容不能簡單置換,從法律角度界定同樣也是“一夫一妻”的邊界不能隨意跨越。所謂“雙方自愿,別人無權(quán)干涉”,則是西方惡俗哲學(xué)的論調(diào)。這種論調(diào)認(rèn)為,世界上的每個個體,其個體形態(tài)的邊界就自然是它與其它個體之間關(guān)聯(lián)的界限,個體行為只要不違法,就具有極大權(quán)利[16-22],與社會道德無關(guān)。

全社會追求公平、公正、和諧和真善美慧的永恒價值觀是客觀存在的事實,不容置疑。這種價值觀也就是所謂的社會道德底線,從這個角度分析,世界上沒有孤立存在的事物,沒有無關(guān)乎他人的純粹個體行為,所有人的行為也必然或多或少,或早或晚地對他人產(chǎn)生影響。特別是在這個新聞傳播發(fā)達(dá)的時代,“個體論調(diào)”已經(jīng)不會僅僅停留在自己狹小空間,而可以直接影響公眾。一個人在強(qiáng)調(diào)個人隱私不得侵犯的同時,卻反而公開向社會擴(kuò)散個人同性性經(jīng)歷這種極為隱私的信息,討論同性間性接觸隱私感受以及的合理性,并且以畢業(yè)論文的形式獲得有關(guān)學(xué)校的畢業(yè)證書。這種嘗試事件的制造,在理論上就有可能引發(fā)其他未知者的好奇,好奇的結(jié)果則可能引發(fā)不當(dāng)?shù)膰L試,而嘗試的結(jié)果就有傳播HIV的危險性。當(dāng)今,中國社會性傳播疾病發(fā)病率大幅度上升的原因中,不能否定有西方“個體至上論”論調(diào)誘導(dǎo)的嫌疑,而現(xiàn)在這種論調(diào)即使是在其原產(chǎn)地西方國家也同樣引發(fā)了反思、批判和抵制。因為西方國家更先一步領(lǐng)受了性濫交和性錯位給國民帶來的生命健康的危害結(jié)果。

一個人從性心理成熟之日起,其望會恒久存在。但是,理性社會是不可能將這種“存在”視為普遍性、隨意性,甚至天然合理性。社會道德底線是不允許人的望無限制地膨脹乃至泛濫,最后威脅人類的生存。人類歷史教訓(xùn)證明了這一點,從古巴比倫國的破滅,到羅馬帝國的衰敗,到當(dāng)今世界范圍內(nèi)性濫交引發(fā)的災(zāi)難,都已經(jīng)表明,人類的性取向、必須加以節(jié)制;當(dāng)今世界性傳播疾病對人類生命健康的危害,也證明了這一點。社會人口的和諧繁衍以及社會結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的維護(hù),與兩性結(jié)合的合理合情有關(guān)聯(lián);而性濫交、性自由只會破壞社會穩(wěn)定,引發(fā)社會災(zāi)難,影響每個社會個體的安全生存環(huán)境。

從個體生命生存的角度看,與食物之與人的生存關(guān)系相比較,人的是單向存在的,一個沒有性體驗的人,不會因“”而渴死餓死,但是沒有道德約束的和性取向必將害人害己,危害社會公共衛(wèi)生安全秩序。在此,呼吁HIV感染者加強(qiáng)“個體自律”、承擔(dān)“社會責(zé)任”,呼吁社會學(xué)界重視HIV感染者個體行為邊界研究,敦促法律學(xué)界盡快界定并強(qiáng)化對HIV感染者個體行為的規(guī)范。

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公共衛(wèi)生畢業(yè)論文范文第5篇

[關(guān)鍵詞]預(yù)防醫(yī)學(xué)人才 人才培養(yǎng) 培養(yǎng)模式

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展趨勢

近20年來,全球經(jīng)濟(jì)及醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展使預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科也發(fā)生了深刻的變化,人類與疾病的斗爭從被動個體治療進(jìn)入到主動群體預(yù)防的時期,人類社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和需求達(dá)到前所未有的水平。我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民生活水平提高,公共衛(wèi)生事業(yè)受到高度重視,危害人類健康的傳統(tǒng)傳染病已經(jīng)得到有效控制,而心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性疾病;艾滋病、SARS、禽流感等新的傳染病;以及精神疾病、心理疾病等成為當(dāng)前危害人類健康的重要疾病。人類疾病譜的改變,使預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作重點發(fā)生轉(zhuǎn)移,針對常見病、多發(fā)病的預(yù)防與控制,保證整體人群的身體健康,提高生活質(zhì)量,延長壽命,成為各級政府部門和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者新的歷史重任。

隨著人們對疾病的認(rèn)識加深,發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不能概括和解釋新的健康和疾病問題,因為它僅從單一的生物學(xué)角度去理解健康和疾病,忽視了人的社會性和心理、社會因素對健康和疾病的影響,如高血壓、腫瘤、艾滋病等疾病的發(fā)生是生物、心理和社會因素綜合作用的結(jié)果。1997年美國精神病學(xué)、內(nèi)科學(xué)教授恩格爾(Engel)提出了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式,其主要內(nèi)容包括生物遺傳因素、環(huán)境(包括自然和社會環(huán)境)因素、心理因素、生活方式與行為因素以及衛(wèi)生服務(wù)因素構(gòu)成影響人類健康和疾病的全部因素,分析了生物、心理和社會因素對人類健康和疾病的綜合作用和醫(yī)學(xué)的整體性。生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的共識。

為了適應(yīng)人類疾病譜的改變和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國衛(wèi)生方針和政策也作了巨大的調(diào)整,整體人群常見病、多發(fā)病的預(yù)防和控制成為衛(wèi)生工作的核心,政府出臺了一系列促進(jìn)人民身體健康的方針、政策和法規(guī),如環(huán)境保護(hù)法、勞動保護(hù)法、食品衛(wèi)生法、傳染病防治法等。同時,加大了對公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度和經(jīng)費投入,各級衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心相繼成立,發(fā)揮著人群預(yù)防和控制疾病的重要作用,工作范圍從傳統(tǒng)的勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、流行病幾大衛(wèi)生擴(kuò)展到慢性病、艾滋病、精神、心理疾病的控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等領(lǐng)域。為了實現(xiàn)我國人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo),近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從北京、上海、杭州等試點城市向全國范圍推廣,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育六位一體功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在保障社區(qū)人群健康方面發(fā)揮著重要作用。它解決了廣大人民群眾看病難、看病貴的問題,提高了社區(qū)居民生活質(zhì)量和環(huán)境質(zhì)量,使衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)正逐步從城市向農(nóng)村社區(qū)擴(kuò)展。體現(xiàn)了滿足人們對醫(yī)療保健需求的公平性,為發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的效能將產(chǎn)生積極深遠(yuǎn)的作用。有人稱社區(qū)衛(wèi)生這一變革為人類第三次衛(wèi)生革命。最近我國學(xué)者提出了“大衛(wèi)生”觀念,認(rèn)為作為社會事業(yè)一部分的衛(wèi)生事業(yè)要納入國家發(fā)展規(guī)劃,政府承擔(dān)責(zé)任,社會各部門配合,人人參與,使醫(yī)學(xué)社會化,才能實現(xiàn)社會預(yù)防和社會保健的目標(biāo)。它體現(xiàn)我國衛(wèi)生工作預(yù)防為主的方針和我國政府以人為本的治國理念。

二、傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式需要改革

我國預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)基本沿襲前蘇聯(lián)的教學(xué)模式,課程設(shè)置以環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學(xué)基礎(chǔ)及流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)為專業(yè)主干課程,此種教學(xué)模式幾十年來為我國培養(yǎng)過大批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,他們?yōu)槲覈墓残l(wèi)生事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)。然而,如上所述,近20年,預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,對我國傳承五十多年的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。最近,我們對近5屆本校預(yù)防專業(yè)本科畢業(yè)生所作的調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生反映很多課堂上學(xué)到的知識在工作崗位上用不上,很多有用的知識又沒學(xué),調(diào)查結(jié)果充分顯示傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式的缺陷,具體表現(xiàn)在:應(yīng)試教育,重理論輕實踐,重考試輕動手,高分低能,所學(xué)知識與實際工作應(yīng)用不相符合,教學(xué)內(nèi)容和方式滯后于社會發(fā)展步伐。

如何改革傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式?楊克敵等從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的角度出發(fā),提出了“拓寬基礎(chǔ),加強(qiáng)臨床,優(yōu)化專業(yè)”的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)新思路,彌合預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)之間的鴻溝。在培養(yǎng)模式上與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前期趨同。因為當(dāng)前疾病預(yù)防與控制的模式已發(fā)生了根本性改變,預(yù)防醫(yī)學(xué)人才需要更多的臨床知識和技能來面對疾病譜更加復(fù)雜化的人群,這種模式比較適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展對預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的需要。耿齊鳴也認(rèn)為:2004年的SARS流行給我們現(xiàn)行的疾病預(yù)防和控制提出警示,在醫(yī)學(xué)教育中必須進(jìn)一步加強(qiáng)和重視預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,尤其是社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育。

趙福生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中,課程設(shè)置改革勢在必行,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育體制的改革必須與衛(wèi)生防疫體制相適應(yīng).目前衛(wèi)生防疫部門的主要工作任務(wù)除了指導(dǎo)公眾進(jìn)行自我保健、預(yù)防疾病、控制疫病流行、消除或減少致病因予的作用外.還有衛(wèi)生行政執(zhí)法的重要內(nèi)容。而預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置目前是以衛(wèi)生學(xué)類課程為主.很少或沒有設(shè)置公共衛(wèi)生事業(yè)所急需的衛(wèi)生行政執(zhí)法等專業(yè)和課程。衛(wèi)生監(jiān)督是國家行政監(jiān)督的組成部分,有很強(qiáng)的技術(shù)性和專業(yè)性,而且衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)人才培養(yǎng)水平遠(yuǎn)不能滿足需要。預(yù)防醫(yī)學(xué)系應(yīng)積極創(chuàng)造條件,開設(shè)有關(guān)課程,培養(yǎng)從事衛(wèi)生執(zhí)法的高級專門人才。

為了培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐能力,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院提出畢業(yè)專題實習(xí)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)現(xiàn)場實習(xí)相結(jié)合進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)方案,采用教研室畢業(yè)論文專題實習(xí)與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)(疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所)現(xiàn)場實習(xí)相結(jié)合的模式,收到了良好的效果。學(xué)生畢業(yè)專題實習(xí)由教師根據(jù)自己的科研工作實際,提出若干個研究專題,給學(xué)生對專題作簡要介紹和總體要求后,學(xué)生要完成從查閱文獻(xiàn)、課題設(shè)計、實驗(調(diào)查)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學(xué)模式重在培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才需求。疾病控制中心實習(xí)是實踐性教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié),學(xué)生在走向工作崗位前,到疾病控制中心實習(xí),使學(xué)生直接了解現(xiàn)場工作實際,增強(qiáng)學(xué)生對衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識,積累實踐經(jīng)驗,并親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實際工作,如現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等,這對學(xué)生來說卻是一個非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程,是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)不可缺少的一個重要環(huán)節(jié),為學(xué)生日后走向工作崗位打下基礎(chǔ)。江城梅也認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,教學(xué)改革重點應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐環(huán)節(jié),由于相當(dāng)多教師是“三門”(校門、教研室、課堂)教師,不但缺乏公共衛(wèi)生實踐工作,各學(xué)科專業(yè)之聞也很少教學(xué)交流,講課缺乏生動的實際案例和親身體驗,實際上就是應(yīng)試教育。建議預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)老師應(yīng)該到疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)鍛煉一段時間,增加實際工作經(jīng)驗,以便能結(jié)合實際進(jìn)行教學(xué)。另一方面,要請疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的專家上講臺講課,使學(xué)生接觸預(yù)防醫(yī)學(xué)實際工作。

殷朝陽等分析了我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育中存在的問題,建議引入國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),改革預(yù)防醫(yī)學(xué)教育模式。加強(qiáng)實踐教學(xué)環(huán)節(jié),首先,要從時間上予以保證,實驗課程學(xué)時數(shù)和預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐周數(shù)要科學(xué)設(shè)置。其次,要優(yōu)化實踐教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)學(xué)生數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計分析、現(xiàn)場調(diào)查與實驗室測定、人群流行病學(xué)調(diào)查、人群健康評價等方面的實踐技能訓(xùn)練。再有是要加大投入,大力改善目前預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗室設(shè)施落后、環(huán)境條件差的現(xiàn)狀,特別是要加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地建設(shè)。國外的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式也有許多值得我們借鑒的地方,總的說,國外比較重視知識面廣、實踐性強(qiáng)、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維能力方面的培養(yǎng)。如美國醫(yī)學(xué)院校協(xié)會AAMC提出:預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)范疇包括有最常見的課程:預(yù)防醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、信息學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等課程。美國公共衛(wèi)生教育理事會(The Councilon'Education in Public Health)規(guī)范了MPH 學(xué)位點應(yīng)包括五方面的教育內(nèi)容,即行為科學(xué)、生命統(tǒng)計、環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)、流行病學(xué)及衛(wèi)生事業(yè)管理。法國高等醫(yī)學(xué)教育公共衛(wèi)生教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了多次改革,巴黎第六大學(xué)(Broussais Hotel一Dieu)醫(yī)學(xué)院教學(xué)計劃的第二階段(簡稱為DCEM)中,基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容有:(1)交流:交流技巧、衛(wèi)生教育技術(shù)、文獻(xiàn)收集、信息論。(2)流行病學(xué):描述性與分析性流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、人口學(xué)。(3)規(guī)劃:衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評估、衛(wèi)生與預(yù)防的行動計劃。(4)經(jīng)濟(jì):衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生制度管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)。(5)法學(xué):行政、組織及民事的法學(xué)基礎(chǔ),社會保護(hù),衛(wèi)生法和社會法。(6)環(huán)境:物理環(huán)境的研究方法與環(huán)境衛(wèi)生學(xué);應(yīng)用社會科學(xué)方法:組織職能與衛(wèi)生一社會政策的分析。除了上述課程之外,公共衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)學(xué)生還必須自主選擇學(xué)習(xí)下述選修教學(xué)中的兩門課程:環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)部門的管理、社區(qū)保健。

綜合上述預(yù)防醫(yī)學(xué)的改革動向,作者認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革主要包括以下幾個要點:

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式必須適應(yīng)我國衛(wèi)生戰(zhàn)略的改變,教學(xué)重點放在常見病多發(fā)病的預(yù)防與控制,保證群體健康、提高生活質(zhì)量及大衛(wèi)生觀思維。

2.根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心的職能轉(zhuǎn)變,修訂人才培養(yǎng)目標(biāo),改革教學(xué)內(nèi)容、課程體系和教學(xué)方法,使教學(xué)內(nèi)容與實際工作內(nèi)容相一致。如傳統(tǒng)的三大衛(wèi)生、流行病擴(kuò)展到慢性病、艾滋病、突發(fā)事件應(yīng)急處理、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等。

3.注重交叉學(xué)科知識培養(yǎng),拓寬授課知識面,如:人文科學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等對于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)來講都是很重要的內(nèi)容。

4.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)要突出應(yīng)用能力的培養(yǎng),通過討論課、社會實踐和畢業(yè)專題實習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié),培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和現(xiàn)場工作能力。

5.注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力,改變灌輸式教學(xué)方式,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí),促進(jìn)教與學(xué)的互動與交流,尤其是要改革死板的考核方式。

三、構(gòu)建新的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式

根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢,在總結(jié)多年教學(xué)改革經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,我們提出如下新的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式設(shè)想。

如下圖所示,與傳統(tǒng)培養(yǎng)模式完全不同,本培養(yǎng)模式以應(yīng)用型為主線,突出學(xué)生自主學(xué)習(xí)和綜合素質(zhì)培養(yǎng)的特點。學(xué)生將擁有大量的時間自主學(xué)習(xí)和獨立思考問題,主動學(xué)習(xí)有利于學(xué)生的分析能力和創(chuàng)新能力形成。另外,通過在衛(wèi)生和疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場教學(xué),使學(xué)生接觸實際工作,加深對書本理論知識的理解,增強(qiáng)動手能力。本模式還注重人文知識的培養(yǎng),提高學(xué)生解決問題的能力和適應(yīng)復(fù)雜社會環(huán)境的能力。聘請有實際工作經(jīng)驗的專家做專題講座,也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力有效方法,總之該模式培養(yǎng)的學(xué)生完全可以適應(yīng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作要求,使學(xué)生學(xué)到的知識與工作需要相一致,該模式得到同行專家的認(rèn)可,2007年獲得國家級預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)立項。

在此新的培養(yǎng)模式中,教學(xué)方式也要做較大的改革:如下圖所示,各門專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程均在老師指導(dǎo)下進(jìn)行自主學(xué)習(xí),圍繞老師的導(dǎo)讀內(nèi)容和命題展開課后的課本基礎(chǔ)理論自學(xué),查閱文獻(xiàn),收集資料,做探究實驗。把自己的觀點和假設(shè)在討論課中發(fā)表和辯論,最后形成結(jié)論和完成學(xué)習(xí)報告上交給老師。該教學(xué)方式借鑒國外一些高等院校的經(jīng)驗,確實能把學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣調(diào)動起來,完全不會有學(xué)生上課打瞌睡的厭學(xué)現(xiàn)象出現(xiàn)。

綜上所述,預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革是我國預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的大勢所趨,構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式必須符合社會對預(yù)防醫(yī)學(xué)人才專業(yè)要求的實際情況,使學(xué)生學(xué)到有用的知識。如何實現(xiàn)為社會培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo),仍然有很多深層次的問題值得我們繼續(xù)深入研究。

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