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危廢管理培訓制度范文第1篇

在高校實驗室中，高壓氣瓶配合各種儀器使用越來越常見，氣瓶是具有潛在危險性的特種容器，瓶內充裝的氣體具有壓力、可燃性、氧化性、腐蝕性、化學不穩定性等特點，氣瓶的管理也是高校實驗室安全管理的首要任務，使用時需要嚴格遵守操作規程，否則就可能引發爆炸事故。表2對環境專業實驗室主要使用的氣瓶作了整理。

二、整改措施

1.加強危化品管理?！段ｋU化學品安全管理條例》規定，申請?；钒踩褂迷S可證的單位，應根據所使用的危險化學品的種類、危險特性以及使用量和使用方式，建立、健全使用?；返陌踩芾硪幷轮贫群桶踩僮饕幊蹋ＷC?；返陌踩褂?，還應當具備下列條件：（1）有與所有使用?；废噙m應的專業技術人員；（2）有安全管理機構和專職安全管理人員；（3）有符合國家規定的危化品事故應急預案和必要的應急求援器材、設備；（4）依法進行了安全評價。通過上述可知，環境工程專業實驗室所用?；妨枯^大，品種較雜，難以管理，針對于此，校、院（系）、實驗室三級管理模式，將安全管理工作分解到各級部門，落實到每個人。實驗室安全負責人對實驗室的安全管理要全面負責，應制定實驗室安全手冊，以保障實驗室人員和操作者的安全。我校使用危化品的二級學院必須按照規定流程申請、領用?；?，。根據學校及分院要求，結合環境工程實驗室自身特點及現實情況，危化品管理作了如下規定：①配備專職人員負責監管實驗室危化品的使用，實驗室內配備可臨時存放?；返蔫F皮柜。②定期為專職人員進行?；?a href="http://m.sdfengxin.cn/haowen/332327.html" target="_blank">管理培訓。③所有?；穱栏癜搭惔娣疟９?、發放、使用，并妥善處理剩余物品和殘毒物品。④劇必須以一次實驗的用量領取，且在當日進行實驗前領取；做好實驗記錄并備案，若一次沒有完全用完，應及時歸還到?；穫}庫，并做好稱量登記。⑤使用?；繁仨氉龊帽Ｗo措施，易揮發物質應在通風廚內進行操作；使用人按規定分類使用防毒口罩或防毒面具。⑥建立臺賬，按不同的類別、用途、屬性、編號、登記和輸入計算機，方便查詢危化品的使用去向。

2.三廢排放物管理。實驗過程中或實驗結束后，會產生“三廢”（即廢氣、廢水、廢物），實驗室應嚴格遵守國家環境保護的有關規定，不得隨意排放“三廢”，以免污染環境。規定如下：①實驗室指定專人負責收集、處理、存放、監督、檢查有毒、有害廢液、廢固的管理工作。②配備回收裝置，對實驗后產生的化學廢液、固體肥分類收集。③實驗使用后多余的、新產生的或失效（包括標簽丟失、模糊）的危化品，不得亂倒亂放，應按規定存放，及時清理。

3.氣瓶安全管理。環境分析實驗室中測定污水中的銅、鋅、鉛、鎘等重金屬元素時要用原子吸收分光光度計，在使用原子吸收分光光度計時要用乙炔、氬氣，這些氣體都是壓縮氣體，如操作不慎，有可能會引起爆炸事故，因此，氣瓶安全也顯得非常重要。①氣體必須存放在陰涼、干凈、嚴禁明火、遠離熱源的房間。②實驗室需配備溫濕度計，每次實驗，除登記大型儀器的使用情況外還需登記實驗室的溫濕度情況。③氣瓶分別配備標志防爆柜及報警器系統，經常檢修，維護線路以及通風、防火設備等，實驗結束，及時切斷電源、氣源、火源等，消滅火種，關閉門窗。④氣瓶充裝必須按照?；飞暾堫I流程進行申購，并做好登記記錄。

危廢管理培訓制度范文第2篇

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月廣東省韶關市口腔醫院接診的120例種植牙手術患者作為研究對象，并隨機分為對照組與觀察組，各60例，其中對照組，男36例，女24例，年齡24～57歲，平均（31.2±2.6）歲；觀察組60例，男38例，女22例，年齡21～55歲，平均（32.4±2.5）歲，兩組性別組成、年齡、病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2風險管理方法

對照組采取傳統的常規護理方法[3]。①術前護理：進行常規的心理護理，使得患者對種植牙技術有所認識與了解，同時進行對手術環境消毒，準備醫療器械，調配各種儀器參數等；②術中配合：手術過程中負責為患者進行口腔消毒，其后關注患者的心理、脈搏、面色等情況，配合醫生進行手術工作；③術后護理：手術后將儀器進行標記存放，對患者傷口進行處理，囑咐患者注意自我護理，并確定患者前來復查的時間。

觀察組在采取傳統的常規護理方法的同時，并采取以下幾種措施進行干預：①建設風險管理的組織機構核心。目前，各個醫院中有關管理方面的政策與機制相當混亂，國家、省市及各個醫院都制定有相應的管理制度，甚至其中好多政策與制度都是相互沖突的，如此便導致建設標準不一，管理混亂，交叉管理，組織核心機構不明確等問題[3]，因此本院有關風險管理的組織核心機構急需統一，應該以國家衛計委的管理標準為基準，結合本院的口腔科的特殊性，建立一個核心機構，實施統一領導，才能有效地進行風險管理，風險發生時也能及時對風險進行處理，以防止其無限擴散[4]。②提高醫護人員素質建設。種植牙手術過程中發生風險時，需要醫護人員在極短的時間內做出決定，在一定程度上更能考驗醫護人員的綜合素質，便要求醫護人員擁有一定專業知識的同時，還需要具備宏觀調控統籌全局的能力、迅速果斷的決策能力、處事不驚的心理能力[5]。這便需要在平時對醫護人員的綜合素質進行培養，以有經驗的老員工帶專業水平能力強的新員工，爭取培養出骨干人員。③制定科學合理的風險管理制度。針對以前發生的風險事件進行識別分析，確定手術過程中是最容易發生風險的環節，從而針對手術過程中的技術體系，制定相應的制度[6]，如嚴格的出入檢查制度，防止無關人員進入；嚴謹的安全防護制度，將人身安全放在第一位；合理的操作規范制度，便于醫護人員學習，以保證做到風險預防；責任分配制，將各個環節的風險責任分配到個人，提高醫護人員的責任心；科學的風險備案制度，要在風險發生的第一時間便能根據制度處理所發生的風險，將其連鎖反應以及損失降到最低[7]。

1.3效果評價

①從觀察組與對照組的風險事件發生情況來記錄風險發生率；②對患者滿意度實行問卷調查法，滿意度的評價標準分為很滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意五個選擇標準，在醫護人員不干擾的情況下，由患者自主評價，最終的滿意度則是各個組別很滿意與滿意的情況所占的比例，滿意度=（很滿意+滿意）例數/總例數×100%；③對護理質量的評價依舊采用問卷調查法，護理質量包含工作能力、工作態度、安全意識、規范作業與防范風險意識這五個標準，每個標準滿分為20分，綜合評分即為五項標準得分綜合，滿分為100分[8]。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者風險事件發生率的比較

經過調查統計發現，實施風險管理的觀察組共發生2起風險隱患，占全部案例的3.33%，未實施風險管理對照組發生8起風險隱患，占全部案例的13.33%，觀察組的風險隱患發生率遠低于對照組，說明在本院采取風險管理的護理干預方法有效地減少了風險事件發生，差異有統計學意義（χ2=3.93，P<0.05）。

2.2兩組患者滿意度的比較

在未實施風險管理的對照組中患者對護理的滿意度為21.67%，在實施風險管理干預的觀察組中患者對醫療護理的滿意度增加至85.00%，說明對種植牙手術的患者實施風險管理的護理干預很有必要，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

2.3兩組患者醫療護理質量的比較

觀察組的醫療護理質量五大指標評分皆高于對照組，其綜合評分81.5分也高于對照組的60.1分，說明風險管理的護理干預方法對于提高醫療護理質量有著積極的作用，差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。

3討論

種植牙手術護理過程的風險是指在對種植牙手術的患者進行護理的過程因不安全因素對患者造成傷口感染、黏膜或皮下出血、傷口開裂等事件，從而導致患者身心受到傷害[9]。口腔科的患者普遍具有牙科畏懼癥等心理特點，使得種植牙手術護理更具備一般科室不具有的特殊性風險，從而更容易導致風險事件的發生。

經過風險管理干預的結果發現，人工種植牙手術護理的風險事件發生率、患者滿意度以及護理質量等價值效果都有顯著的改善，但總體來說還未達到預期的效果，究其原因主要有以下幾個方面：①風險管理制度實施的時間過短，并未深入到各個細節中；②缺少社會公益宣傳，患者的配合情況較差[10]；③大部分醫護人員認為醫療護理效果與技術水平有著直接關系，而并非依靠制度的改進，從而并未完全貫徹風險管理制度；④風險管理體系僅僅處于初級試行階段，其各項制度與措施皆不完善[11]。

針對上述問題，若要種植牙手術護理達到優異的效果，需要從以下幾個方面入手：①要明確風險管理的組織核心機構，對風險管理制度長期、徹底、堅決的予以貫徹執行，不能半途而廢[12]。同時加強公益宣傳，力求患者、醫護人員、醫院管理層三方配合，共同從風險因素的各個細節中去進行防范。②建設風險管理數據庫，吸取國內外口腔醫院有關種植牙手術方面的風險管理的先進經驗，對成功的案例予以參考借鑒，對失敗的案例進行分析整理，再將所整理的數據與資料進行整合，建立種植牙手術護理的風險管理數據庫，其后對數據庫經常進行更新，確保其數據與資料的及時性、真實性與透明性，作為今后建設的參考[13]。③風險管理制度的實施需要醫護人員具備較強的綜合素質，這便需要醫院在平時對醫護人員的綜合素質進行培養，特別是要進行專業的風險管理培訓，增強風險防范意識以及風險應對能力[14]。④要建設一個符合項目情況的風險管理體系，便需要提高深度，從宏觀的角度去研究風險管理，著力提高風險決策的各項機能，從而達到有效進行風險管理的根本目的[15]。

綜上所述，實行風險管理制度可以有效地提高種植牙手術護理的各項指標，但在試行的過程中也存在不少問題。無論是醫護人員還是患者都應該明白風險管理是一項長期的、持續的、不斷改進的工作，只有共同認可并嚴格實施風險管理制度，才能從根本上降低風險事件的發生率，減少和防范事故糾紛，提高護理質量和患者滿意度。

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（收稿日期：2015-10-16本文編輯：顧雪菲）