前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫生培訓考核范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

醫生培訓考核范文第1篇

關鍵詞：利用；光機電一體化；實訓裝置；培養；學生；綜能力

引言：光機電一體化實訓裝置主要是將學生從最初始的自動化生產流程到機電設備中進行安裝、調試、維護、檢測、銷售、技術管理及售后服務等相關專業技術工作的開展。在實踐光機電設備時，所涉及到多種專業知識的融合，這也說明了所需要的人才要具備一定的復合能力。而高職學生在實訓后，所面臨的是企業在進行生產、服務及管理的流程工作。這也說明了只有充分的利用光機電一體化實訓裝置，才能將學生的綜合能力進行培養。

一、光機電一體化實訓裝置的重要性

高職院校的學生想要將綜合能力進行培養，最重要的方式及方法就是進行實踐教學，而想要將實踐教學落實，更需要實訓裝置進行支撐，這樣才能使學生的實踐能力及創新能力都進行了培養。在這種情況下，許多院校也購買了大批量的光機電一體化實訓裝置，但是并沒有進行充分利用，導致沒有取得一定的效果。只有充分的利用光機電一體化實訓裝置，才能更好地為學生提供更加完善的實踐平臺【1】。

二、光機電一體化實專業技能的培養

（一）學生的氣壓傳動培養

企業傳動技術主要是運用空氣壓縮機械作為動力源，并且其中的工作介質是壓縮空氣，進而將能量或信號進行傳輸的技術。企業傳蛹際躋彩墻生產過程實現機械自動化的有效方式之一，其優點不單單不為環境帶來污染，有效的將資源進行節約，還可以將成本進行減低的同時將效率進行提升，并且所需要的構造較為簡單，又有著較高的安全可靠性，現階段已經在工業部門的許多領域中都有越來越廣泛的應用。

光機電一體化實訓裝置主要配備了眾多元器件，并且組合成多種系統。這就需要在了解各種結構及院里的基礎上，還可以對其組成及應用有著相關知識了解。主要說明了此項實訓，主要包含對元器件的基礎認別、設計出氣動基礎的回路及機械手氣動控制系統的安裝、調試、應用及維護等。

（二）學生的傳感器技能培養

工業自動化的控制離不開傳感器的技能進行支撐，這也說明工程技術人員要將傳感器技能進行掌握是最為基礎的技能。傳感器裝置所配備有多種開關及傳感器，這也使得許多材質物品都可以被檢測。這也需要學士要培養對傳感器技能的認知，使其更好的了解結構組成、工作原理、運用場所及接線方法【2】。

三、運用行動教學方式進行能力培養

（一）培養學生的社會能力

學生所擁有的社會能力主要包含：獨立工作、團隊協作及溝通、書面及口頭表達、良性競爭及自我調整的幾方面能力。在進行行動教學模式下的培養中，一般對采取將學生進行分組進行，首先可以將班級同學分為若干組員，并且隊伍中要有以下成員：組長、副組長、軟件及硬件設計師和質檢員等。這也需要在所有項目中，所有成員都要將自己的責任進行擔任，并且所有的身份可以進行輪流交換。在進行能力培養時，首先要清楚，組長所承擔的承擔的責任及日常工作的內容，主要包含：對所用組員進行明確分工，并且將設計方案進行組織討論，并且將程序進行相關設計，然后將運行的設備進行一定的調試，最后還要將日常考核落到實處。在無特殊情況下，組長要保證所有組員都要參入到實訓過程中，并且要取得相關實訓能力。這也需要組長對所有隊員有著一定的要求，使其可以將實訓日志進行每天書寫，并且還要將組員進行書寫任務的安排，并且保障項目實施情況有相關的工作日志進行記錄。

在進行實訓課程是，剛剛開始上課后，教師可以在進行完實訓任務布置后，可以將講解及演示進行簡單展示，然后就要進行分組實訓。在其過程中，小組對實訓人員進行一定的討論，然后找尋相關的資料，使其項目的解決方案可以被提出，并設計出相關的接線圖及控制程序，并可以在實訓裝置進行調試，一直到項目設計要求可以達到滿足。

當完成實訓后，就可以實訓內容進行問題答辯。首先，要求組長負責監督，使每位組員都要針對實訓內容將設計方案及操作步驟進行闡述及講解。在保障每位組員都進行闡述后，指導教師可以根據項目具體內容進行相關問題的提問，并且還可以指定組員根據實訓出的過程進行一定的答辯，指導教師可以根據各個方面對整體學生做出一定的評價。這種情況下，學生在進行實訓及答辯過程中，不單單使其各項能力都得到提升，還促使了學生的競爭意識及集體榮譽感都得到了增加。而實訓報告及日記的書寫，也可以使學生在書寫能力進行鍛煉。并且隨著所擔任的職責的不斷變化，也使得所有學生的能力都可以得到完整的培訓。進而學生的綜合能力得到提升。

（二）培養學生的創新能力

創新能力的培養主要是學士需要在已有的知識基礎上，再加上自身獨有的創造性思維，將可以應用的資源進行運用，并提出更將創新的方案。在高職院校的最后一個環節中，就是畢業時進行的實訓環節，這更是對學生進行創新能力的培訓，并且將理論知識進行綜合的實訓的重要環節。

現階段，學校充分的利用光機電一體化實訓裝置，并且將科研課題、真實項目及競賽項目都轉變為畢業時所需要的實訓題目這使得學生綜合能力得到更好的提升。在進行學生的畢業實訓課題分配時，首先教師要進項一定的調查及思考，并且使學生選擇相應的實訓內容。并且，指導教師可以依照學生所呈現出的興趣及愛好將所實訓的課題進行一定的修改，爭取給學生一個實訓的優質空間，學生更好的在知識的海洋中去探索及求知【3】。

在進行實訓時，學生要依據教師給提出的實訓題目的任務及要求，實際出相應的方案，并且依照此方案找出解決的方式，并且將相關資料進行自主找尋，并且可以購買相關材料及輔導設備。這也使得相關產品及創造都可以自主進行，這也促使學生的自主能力進行有效的提高。這也要求教師在整個實訓過程，為了學生的過度依賴，只能起到一定的引號作用。只有在最開始時，將學生在進行畢業時進行一定的指引，進而學生才能在整體實訓中，體驗出不一樣的過程，這樣才能使學生的創新能力有所提高。

另外，在進行實訓的整體設計時期，指導老師需要在一定時間內與學生進行有效的溝通，使學生在設計中可能出現的任意問題進行一定討論。這樣使得指導教師可以將所有學生的特點及實訓設計的進展進行有效的了解及掌控，才能促使學生的綜合能力進行一定的提升。

結束語：

綜上所述，要想充分利用關機點一體化實訓裝置更好的培養學生綜合能力，首先要清楚的認識到光機電一體化實訓裝置的重要性，進而從光機電一體化實專業技能方面著手，將光機電一體化實訓裝置進行充分的利用，并選擇適合的教學方式進行，才能既是學生在專業理論上有著一定的提升，又將學生的綜合能力進行提高，使其更好的適應相應的崗位，進而為我國經濟建設作出巨大貢獻。

參考文獻：

[1]方貴盛，孫平. 充分利用光機電一體化實訓裝置培養學生綜合能力[J]. 實驗室研究與探索，2015，11（11）：194-198.

醫生培訓考核范文第2篇

1　考核對象

凡在山東省境內依法取得《鄉村醫生執業證書》，在村醫療衛生機構執業的鄉村醫生。

2　考核內容

鄉村醫生考核包括業務考評和職業道德評定兩方面內容。

2.1業務考評(1)工作完成情況。主要考核鄉村醫生兩年來履行職責、堅持日常工作、完成相應工作量以及服從安排并及時完成相關任務情況：遵守職業道德、發揚救死扶傷的人道主義精神、盡職盡責為患者服務情況：在執業活動中遵守各項規章制度和技術規范、因病施治、合理施治情況；尊重患者人格和權利、保護患者隱私情況：與同行團結協作情況；是否利用職務之便謀取不正當利益情況等。(2)業務水平測試。分為理論知識筆試與實踐技能考核，按100分計算，理論知識筆試占70％。實踐技能考核占30％。業務水平測試內容和范圍不超出《山東省鄉村醫生執業注冊考試考核大綱(試行)》的要求，復習題將以適當形式刊發。(3)學習培訓情況。主要考核鄉村醫生參加衛生行政部門舉辦或認可的正規化培訓情況，具體考核內容由市級衛生行政部門規定。

2.2職業道德評定職業道德評定主要考核醫德醫風情況。主要包括：(1)在執業活動中遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規。能因病施治、合理施治。(2)樹立敬業精神，遵守職業道德，發揚救死扶傷的人道主義精神，履行鄉村醫生職責，盡職盡責為村民健康服務。(3)關心、愛護、尊重患者人格和權利，保護患者的隱私。(4)努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平。(5)對超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人，能及時轉診。(6)向村民和患者宣傳衛生保健知識，開展健康教育。(7)與同行團結協作，不利用職務之便謀取不正當利益。考核委員會綜合鄉鎮衛生院、所在村委會及村衛生室的意見，并收集村民對鄉村醫生的投訴及滿意度評價情況，做出合格與不合格的評定。村民滿意度隨機調查人數不低于30人，滿意率低于50％的評定為不合格。村民投訴事項經調查核實屬后果嚴重的評定為不合格。

3　判定標準

業務考評和職業道德評定考核內容，有一項評定不合格的，即認定為考核不合格。鄉村醫生在考核期內有下列情形之一的，亦認定為考核不合格：(1)發生醫療事故并經最終鑒定負有完全或主要責任的；(2)未經衛生行政部門批準。擅自在注冊地點以外的醫療、預防、保健機構進行執業活動的；(3)代替他人參加鄉村醫生考核考試或由他人代替參加鄉村醫生考核考試的；(4)在醫療衛生服務活動中索要患者及其親屬財物或者牟取其他不正當利益的：(5)出具虛假醫學證明或與執業范圍無關、與執業范圍不相符的醫學證明，參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的；(6)未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；(7)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私有關信息、資料的；(8)無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；(9)違反《鄉村醫生管理條例》有關規定，被行政處罰的。(10)鄉村醫生本次考核前1年內在崗天數不足150天的定為不合格(病假、產假除外)。

4　考核程序與時間安排

通知下發之日起30天內，成立由縣級衛生行政部門和縣、鄉醫療衛生機構衛生管理及衛生技術人員組成的鄉村醫生考核委員會。考核委員會通知需要接受考核的鄉村醫生。考核委員會可在鄉鎮衛生院設立考核小組。具體負責本轄區內鄉村醫生的考核工作。7－8月。考核小組根據鄉村醫生考核委員會制定的考核工作制度和考核工作方案要求，聽取考核對象個人述職，對考核對象工作成績、培訓情況和職業道德進行考核。理論知識筆試由我廳統一命題，各市負責組織考試；實踐技能考核由各地自行安排。9月。考核委員會綜合考核小組的意見和業務考評情況，對被考核鄉村醫生做出考核結果的評定。10月，考核委員會向鄉村醫生送達書面考核結果，鄉村醫生對考核結果簽署意見。鄉村醫生對考核結果有異議的，考核委員會應組織復核，做出最終考核結果，記人《山東省鄉村醫生考核復核表》，并書面通知本人。鄉村醫生在收到考核評定結果之日起15日內未提出異議的，視為接受考核結果。考核委員會向縣級衛生行政部門報告考核結果。縣級衛生行政部門應將鄉村醫生考核結果在鄉村醫生所在鄉鎮范圍內以適當形式予以公布。11月，縣級衛生行政部門將本轄區鄉村醫生考核結果錄入“鄉村醫生軟件管理系統”，考核情況上報市級衛生行政部門。

5　考核結果

醫生培訓考核范文第3篇

結果

培訓前后醫護人員考核成績比較見表1。由表1可見，培訓前后醫護人員考核成績比較，均P＜0.01，差異具有統計學意義，培訓后優于培訓前。

討論

研究顯示［2］，臨床上需要接受復蘇手段才能建立有效呼吸的僅占出生新生兒總數的l％左右，也就是說臨床上窒息病例不常遇到，那么平時必須以模擬裝置來進行實踐培訓［8］，才能在新生兒窒息發生之際，有條不紊、操作熟練地確保復蘇的成功。另有研究表明［6］，醫護人員對心肺復蘇知識和技術的保持率較差；在實際操作機會較少的情況下，大多數醫護人員在接受培訓6個月后會逐漸遺忘所學內容，因此定期對醫護人員進行重新培訓和考核，才能確保每個分娩現場至少有一名受過窒息復蘇培訓、熟練掌握新生兒窒息復蘇技術的醫護人員，以降低新生兒窒息的死亡率和致殘率［9］。2009年以前產兒科是以老帶新，以傳幫帶的形式進行新生兒窒息復蘇培訓，助產人員大多僅集中參加專題講座和短時間的臨床帶教，且未進行統一考核，無規范化的操作流程和評價標準，在需要復蘇時大多憑臨床經驗來進行。任定玉［10］報道，將PDCA循環管理方法應用于醫護人員的繼續教育管理中具有前瞻性和實用性，可促進繼續教育質量的持續改進。2010年以后產兒科應用美國著名的質量管理專家戴明博士提出的PDCA循環管理法進行新生兒窒息復蘇培訓和考核，使培訓有了連續性和整體性，形成良性循環，彌補了傳統培訓中的許多不足。PDCA循環4個階段緊密結合，環環相扣，在循環和反饋中得到改進和提高。通過每次循環，發現存在問題，并針對問題制訂下一個循環的計劃，使醫護人員熟練掌握新生兒窒息復蘇急救流程。結果顯示，培訓后產科醫護人員理論知識與操作技能考核成績明顯提高，培訓前后比較，差異具有統計學意義（均P＜0．01）。

結論

醫生培訓考核范文第4篇

第一條為了提高鄉村醫生的職業道德和業務素質，加強鄉村醫生從業管理，保護鄉村醫生的合法權益，保障村民獲得初級衛生保健服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》（以下稱執業醫師法）的規定，制定本條例。

第二條本條例適用于尚未取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格，經注冊在村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務的鄉村醫生。

村醫療衛生機構中的執業醫師或者執業助理醫師，依照執業醫師法的規定管理，不適用本條例。

第三條國務院衛生行政主管部門負責全國鄉村醫生的管理工作。

縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門負責本行政區域內鄉村醫生的管理工作。

第四條國家對在農村預防、保健、醫療服務和突發事件應急處理工作中做出突出成績的鄉村醫生，給予獎勵。

第五條地方各級人民政府應當加強鄉村醫生的培訓工作，采取多種形式對鄉村醫生進行培訓。

第六條具有學歷教育資格的醫學教育機構，應當按照國家有關規定開展適應農村需要的醫學學歷教育，定向為農村培養適用的衛生人員。

國家鼓勵鄉村醫生學習中醫藥基本知識，運用中醫藥技能防治疾病。

第七條國家鼓勵鄉村醫生通過醫學教育取得醫學專業學歷；鼓勵符合條件的鄉村醫生申請參加國家醫師資格考試。

第八條國家鼓勵取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格的人員，開辦村醫療衛生機構，或者在村醫療衛生機構向村民提供預防、保健和醫療服務

第二章執業注冊

第九條國家實行鄉村醫生執業注冊制度。

縣級人民政府衛生行政主管部門負責鄉村醫生執業注冊工作。

第十條本條例公布前的鄉村醫生，取得縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門頒發的鄉村醫生證書，并符合下列條件之一的，可以向縣級人民政府衛生行政主管部門申請鄉村醫生執業注冊，取得鄉村醫生執業證書后，繼續在村醫療衛生機構執業：

（一）已經取得中等以上醫學專業學歷的；

（二）在村醫療衛生機構連續工作20年以上的；

（三）按照省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門制定的培訓規劃，接受培訓取得合格證書的。

第十一條對具有縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門頒發的鄉村醫生證書，但不符合本條例第十條規定條件的鄉村醫生，縣級人民政府衛生行政主管部門應當進行有關預防、保健和一般醫療服務基本知識的培訓，并根據省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門確定的考試內容、考試范圍進行考試。

前款所指的鄉村醫生經培訓并考試合格的，可以申請鄉村醫生執業注冊；經培訓但考試不合格的，縣級人民政府衛生行政主管部門應當組織對其再次培訓和考試。不參加再次培訓或者再次考試仍不合格的，不得申請鄉村醫生執業注冊。

本條所指的培訓、考試，應當在本條例施行后6個月內完成。

第十二條本條例公布之日起進入村醫療衛生機構從事預防、保健和醫療服務的人員，應當具備執業醫師資格或者執業助理醫師資格。

不具備前款規定條件的地區，根據實際需要，可以允許具有中等醫學專業學歷的人員，或者經培訓達到中等醫學專業水平的其他人員申請執業注冊，進入村醫療衛生機構執業。具體辦法由省、自治區、直轄市人民政府制定。

第十三條符合本條例規定申請在村醫療衛生機構執業的人員，應當持村醫療衛生機構出具的擬聘用證明和相關學歷證明、證書，向村醫療衛生機構所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門申請執業注冊。

縣級人民政府衛生行政主管部門應當自受理申請之日起15日內完成審核工作，對符合本條例規定條件的，準予執業注冊，發給鄉村醫生執業證書；對不符合本條例規定條件的，不予注冊，并書面說明理由。

第十四條鄉村醫生有下列情形之一的，不予注冊：

（一）不具有完全民事行為能力的；

（二）受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的；

（三）受吊銷鄉村醫生執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請執業注冊之日止不滿2年的。

第十五條鄉村醫生經注冊取得執業證書后，方可在聘用其執業的村醫療衛生機構從事預防、保健和一般醫療服務。

未經注冊取得鄉村醫生執業證書的，不得執業。

第十六條鄉村醫生執業證書有效期為5年。

鄉村醫生執業證書有效期滿需要繼續執業的，應當在有效期滿前3個月申請再注冊。

縣級人民政府衛生行政主管部門應當自受理申請之日起15日內進行審核，對符合省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門規定條件的，準予再注冊，換發鄉村醫生執業證書；對不符合條件的，不予再注冊，由發證部門收回原鄉村醫生執業證書。

第十七條鄉村醫生應當在聘用其執業的村醫療衛生機構執業；變更執業的村醫療衛生機構的，應當依照本條例第十三條規定的程序辦理變更注冊手續。

第十八條鄉村醫生有下列情形之一的，由原注冊的衛生行政主管部門注銷執業注冊，收回鄉村醫生執業證書：

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）中止執業活動滿2年的；

（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的。

第十九條縣級人民政府衛生行政主管部門應當將準予執業注冊、再注冊和注銷注冊的人員名單向其執業的村醫療衛生機構所在地的村民公告，并由設區的市級人民政府衛生行政主管部門匯總，報省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門備案。

第二十條縣級人民政府衛生行政主管部門辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、注銷注冊，應當依據法定權限、條件和程序，遵循便民原則，提高辦事效率。

第二十一條村民和鄉村醫生發現違法辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、注銷注冊的，可以向有關人民政府衛生行政主管部門反映；有關人民政府衛生行政主管部門對反映的情況應當及時核實，調查處理，并將調查處理結果予以公布。

第二十二條上級人民政府衛生行政主管部門應當加強對下級人民政府衛生行政主管部門辦理鄉村醫生執業注冊、再注冊、注銷注冊的監督檢查，及時糾正違法行為。

第三章執業規則

第二十三條鄉村醫生在執業活動中享有下列權利：

（一）進行一般醫學處置，出具相應的醫學證明；

（二）參與醫學經驗交流，參加專業學術團體；

（三）參加業務培訓和教育；

（四）在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

（五）獲取報酬；

（六）對當地的預防、保健、醫療工作和衛生行政主管部門的工作提出意見和建議。

第二十四條鄉村醫生在執業活動中應當履行下列義務：

（一）遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規；

（二）樹立敬業精神，遵守職業道德，履行鄉村醫生職責，為村民健康服務；

（三）關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

（四）努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；

（五）向村民宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。

第二十五條鄉村醫生應當協助有關部門做好初級衛生保健服務工作；按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，如實填寫并上報有關衛生統計報表，妥善保管有關資料。

第二十六條鄉村醫生在執業活動中，不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處置。

第二十七條鄉村醫生應當如實向患者或者其家屬介紹病情，對超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人，應當及時轉診；情況緊急不能轉診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫療衛生機構求助。

第二十八條鄉村醫生不得出具與執業范圍無關或者與執業范圍不相符的醫學證明，不得進行實驗性臨床醫療活動。

第二十九條省、自治區、直轄市人民政府衛生行政主管部門應當按照鄉村醫生一般醫療服務范圍，制定鄉村醫生基本用藥目錄。鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。

第三十條縣級人民政府對鄉村醫生開展國家規定的預防、保健等公共衛生服務，應當按照有關規定予以補助。

第四章培訓與考核

第三十一條省、自治區、直轄市人民政府組織制定鄉村醫生培訓規劃，保證鄉村醫生至少每2年接受一次培訓。縣級人民政府根據培訓規劃制定本地區鄉村醫生培訓計劃。

對承擔國家規定的預防、保健等公共衛生服務的鄉村醫生，其培訓所需經費列入縣級財政預算。對邊遠貧困地區，設區的市級以上地方人民政府應當給予適當經費支持。

國家鼓勵社會組織和個人支持鄉村醫生培訓工作。

第三十二條縣級人民政府衛生行政主管部門根據鄉村醫生培訓計劃，負責組織鄉村醫生的培訓工作。

鄉、鎮人民政府以及村民委員會應當為鄉村醫生開展工作和學習提供條件，保證鄉村醫生接受培訓和繼續教育。

第三十三條鄉村醫生應當按照培訓規劃的要求至少每2年接受一次培訓，更新醫學知識，提高業務水平。

第三十四條縣級人民政府衛生行政主管部門負責組織本地區鄉村醫生的考核工作；對鄉村醫生的考核，每2年組織一次。

對鄉村醫生的考核應當客觀、公正，充分聽取鄉村醫生執業的村醫療衛生機構、鄉村醫生本人、所在村村民委員會和村民的意見。

第三十五條縣級人民政府衛生行政主管部門負責檢查鄉村醫生執業情況，收集村民對鄉村醫生業務水平、工作質量的評價和建議，接受村民對鄉村醫生的投訴，并進行匯總、分析。匯總、分析結果與鄉村醫生接受培訓的情況作為對鄉村醫生進行考核的主要內容。

第三十六條鄉村醫生經考核合格的，可以繼續執業；經考核不合格的，在6個月之內可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉村醫生，原注冊部門應當注銷其執業注冊，并收回鄉村醫生執業證書。

第三十七條有關人民政府衛生行政主管部門對村民和鄉村醫生提出的意見、建議和投訴，應當及時調查處理，并將調查處理結果告知村民或者鄉村醫生。

第五章法律責任

第三十八條鄉村醫生在執業活動中，違反本條例規定，有下列行為之一的，由縣級人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，責令暫停3個月以上6個月以下執業活動；情節嚴重的，由原發證部門暫扣鄉村醫生執業證書：

（一）執業活動超出規定的執業范圍，或者未按照規定進行轉診的；

（二）違反規定使用鄉村醫生基本用藥目錄以外的處方藥品的；

（三）違反規定出具醫學證明，或者偽造衛生統計資料的；

（四）發現傳染病疫情、中毒事件不按規定報告的。

第三十九條鄉村醫生在執業活動中，違反規定進行實驗性臨床醫療活動，或者重復使用一次性醫療器械和衛生材料的，由縣級人民政府衛生行政主管部門責令停止違法行為，給予警告，可以并處1000元以下的罰款；情節嚴重的，由原發證部門暫扣或者吊銷鄉村醫生執業證書。

第四十條鄉村醫生變更執業的村醫療衛生機構，未辦理變更執業注冊手續的，由縣級人民政府衛生行政主管部門給予警告，責令限期辦理變更注冊手續。

第四十一條以不正當手段取得鄉村醫生執業證書的，由發證部門收繳鄉村醫生執業證書；造成患者人身損害的，依法承擔民事賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十二條未經注冊在村醫療衛生機構從事醫療活動的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門予以取締，沒收其違法所得以及藥品、醫療器械，違法所得5000元以上的，并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處1000元以上3000元以下的罰款；造成患者人身損害的，依法承擔民事賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十三條縣級人民政府衛生行政主管部門未按照鄉村醫生培訓規劃、計劃組織鄉村醫生培訓的，由本級人民政府或者上一級人民政府衛生行政主管部門責令改正；情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。

第四十四條縣級人民政府衛生行政主管部門，對不符合本條例規定條件的人員發給鄉村醫生執業證書，或者對符合條件的人員不發給鄉村醫生執業證書的，由本級人民政府或者上一級人民政府衛生行政主管部門責令改正，收回或者補發鄉村醫生執業證書，并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。

第四十五條縣級人民政府衛生行政主管部門對鄉村醫生執業注冊或者再注冊申請，未在規定時間內完成審核工作的，或者未按照規定將準予執業注冊、再注冊和注銷注冊的人員名單向村民予以公告的，由本級人民政府或者上一級人民政府衛生行政主管部門責令限期改正；逾期不改正的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。

醫生培訓考核范文第5篇

【關鍵詞】神經病學/教育；教育，研究生；臨床醫學；教育考核；迷你臨床演練評估

根據現行的臨床醫學專業學位試行辦法，為培養復合型、應用型高級醫療人員，關鍵在于培養與鍛煉臨床醫學專業碩士研究生的綜合臨床能力，尤其隨著臨床神經病學的迅猛發展，專業操作技能項目及復雜性日益增多，如何培養臨床醫學專業碩士研究生的專業技能迫在眉睫，其中神經病學臨床教學的考核評估是重點和難點。近年來，國外現行且具有成效的評估工具———迷你臨床演練評估（mini-CEX）已被國內醫學教育陸續引進[1-3]。mini-CEX是由臨床教師直接觀察臨床醫生的實際臨床診療行為，可用于評估醫學院實習醫生、住院醫生的學習效果。在前期的臨床醫學專業碩士研究生專業技能培養中，本院結合國內外專業技能培訓內容，結合本院神經內科特點，充分利用全軍醫學臨床模擬培訓中心這個先進平臺，在臨床醫學專業碩士研究生神經病學臨床考核中試用，取得了較為滿意的效果。

1mini-CEX簡介

mini-CEX是一種新的迷你臨床評量方法，早期用于美國內科醫學會組織的內科專科考試，后經Norcini等[4]修訂，用于住院醫師臨床技能評估測試。該方法已在國外廣泛應用，成為醫學院校臨床實踐考核的常用演練性工具。臨床指導教師直接觀察學生與患者的互動，考核重點式的診療行為后，臨床教師給予相應的回饋。具體包括以下核心能力：（1）病史采集；（2）醫療面談技能與溝通技巧；（3）體格檢查、臨床判斷與整體臨床能力，應用診斷性輔助檢查與醫療決策，還包括學生的專業態度和組織效能。隨著醫學教育的快速發展，在我國也越來越重視和強調對醫生臨床技能的重點式評量，但仍有眾多臨床醫生在醫患互動過程中從未在病史采集或體格檢查時被臨床教師實際觀察與評估過[5]。因此，推行mini-CEX這一標準的臨床技能測評工具可有效完善目前臨床醫學教育存在的缺陷。

2神經病學臨床實踐教學能力培養的重要性及目前存在的問題

國際醫學教育組織在制定的全球醫學教育最低基本要求中提出，重視學生綜合能力的培養，強調素質培養是人才培養的重要因素之一[6]。目前，各國、各地區均非常重視臨床專業技能的培養，但各國、各地區醫師職業范圍及分科等的差異，專業技能培養差異較大，沒有固定的培養內容、培養方法及培養驗證體系，缺乏關于專業技能培養的研究。神經內科系統疾病是高發性疾病，同時，病種復雜、多樣，以腦血管病為例，其造成的病死率是目前我國主要疾病致死原因的第1位，因此，神經內科專科醫生的培養極為重要。從本院神經內科歷屆培養的臨床醫學專業碩士研究生調查看，其畢業后在專業理論技能、專業科研技能方面均達到了培養要求，而在專業臨床技能方面卻有很大的缺陷，直接影響其成為一名較為合格的臨床醫生[7-8]。導致臨床醫學專業碩士研究生培養這種窘狀的原因很多，包括目前國內尚未形成規范、統一的神經內科臨床醫學專業碩士研究生專業技能培訓課程，缺乏臨床醫學專業碩士研究生實踐教學能力的訓練課程，致使現在臨床醫學專業碩士研究生的水平參差不齊，不僅影響了醫療質量，而且對人才梯隊的建設造成長遠的不利影響。

3mini-CEX考核的實施情況與分析

3．1考核對象及方法

2011年9月至2017年5月進入本院神經內科學習的神經內科臨床醫學專業碩士研究生12名及非神經內科臨床醫學專業碩士研究生22名。每名學生的考核共2次，第1次在入科學習4周后進行，第2次在臨近出科前1周內進行。評估者為本院神經內科的5名副主任醫師及6名主治醫師組成的帶教醫生團隊，均已進行過mini-CEX培訓，每次考核由1名帶教醫生組織評估。在取得住院患者知情同意后，帶教醫生選擇相應難度的疾病病種，學生以抽簽方法隨機挑選患者。每名考生的mini-CEX考評時間為20～30min，其中考核時間為15min，教師同時進行評估，其后給予5～10min的反饋輔導。考核過程中責任教師直接觀察考生針對患者執行診療工作，觀察考生與患者的互動，從醫療面談技能、體格檢查技能、人文關懷、臨床判斷、溝通技能、組織效能及整體臨床勝任能力等方面進行測評，完成從自我介紹、問診、體格檢查、解釋、健康教育等醫療工作，并完成評量表的評分[9]。采用9分制，分為3個等級，其中未符合要求為1～3分，符合要求為4～6分，表現優異為7～9分。考核結束后責任教師立即對考生的表現進行點評，對考核項目中存在的缺陷及時進行糾正，在診治方面向學生提出建設性意見，整個面對面的評價與回饋持續5～10min，最后請帶教醫生和考生分別對該次評估進行滿意度評價，并提出建議，以利于不斷改進教學及評估方式。

3．2mini-CEX考核的價值與注意事項

為建立科學、規范的考核評價體系，本院在臨床醫學專業碩士研究生出科考核中引進了mini-CEX的相關理念和操作方法，在實際應用中，證實了mini-CEX具有客觀、合理、可量化評估、操作性強等特點。同時,考核的結果又能對模擬培訓的內容、培訓時間及培訓要求進行檢驗及優化，便于最終形成一套適合研究型醫院發展的臨床醫學專業碩士研究生神經病學專業操作技能的培訓方案。3．2．1加強臨床教師培訓，保證考核評價的一致性有研究表明，臨床教師之間評價的一致性和準確性將會影響mini-CEX的有效性[10]。同時，mini-CEX的評量標準較抽象，教師對標準的判斷帶有一定的主觀性，所以，在實際應用中本院特別注意到了這點，科室建立由2～3名研究生責任教師組成的研究生指導小組，責任教師均由科室定期、統一進行培訓，經過3次培訓、3次模擬考核，統一評分標準，使每名教師充分熟悉和掌握mini-CEX的實施細則，以縮小教師間的評價差異，達到考核標準與臨床教師評價的一致性。責任教師則在臨床醫學專業碩士研究生出科考試中應用mini-CEX進行考核，具體負責帶教、指導、監督、評估、考核臨床能力訓練等工作。為保證不同考生之間考核標準與評分尺度的一致性，每次由科室指定1名責任教師進行考核，保證了考核的規范性和公正性。3．2．2弱化了教師的存在，保證有效的實時反饋為保證考核良好進行，必須弱化教師的存在，這在mini-CEX的實施中也至關重要。在現場中，為便于教師更好地觀察，教師在考核中的站位應該在考生和患者交流的視線外，可位于考生的側面，而不是對側。從而讓教師作為一種平等提供建議的角色，而不是傳統地評判標準和批評者的角色，這樣教師反饋的建議也更易為學生所接受[11]。mini-CEX較傳統考核有個重要優勢在于實時反饋環節。臨床教師可直接觀察學生的醫療行為，詢問學生有關患者的診治計劃后根據學生的表現，在結構式表單上給予評量，并進行實時反饋，教師首先指出考生的優缺點，并提出相應的建議；學生通過與教師的交流能及時認識自身的知識缺陷，對自我認知水平、自己的技能缺陷等需改進的環節進行針對性地改進[12]，從而顯著提高臨床工作能力，真正做到“以考促學”。這種臨床實踐經驗的積累，對學生臨床技能的培養具有重要意義，是訓練臨床綜合能力最為根本和有效的途徑[13]。3.2．3樹立人文關懷的觀念傳統臨床技能考試忽視了對醫患溝通、人文關懷等方面的關注。mini-CEX將醫患溝通與臨床技能同時納入考核范圍，體現了以人為本的新醫療模式，提高了對患者心理需求的關注度，充分尊重了患者。同時，讓臨床醫學專業碩士研究生的醫患溝通技巧得到了練習，顯著提高了其人際溝通能力，獲得了雙贏的效果。4mini-CEX應用效果使用mini-CEX的結果顯示，在第1次測評時臨床醫學專業碩士研究生在人文關懷、溝通技能項目平均分數和合格率測評結果方面均表現欠佳，這可能與研究生更多精力放在專業能力、疾病診療技術方面，而忽略了對患者人性的關懷有關。在考核后所有臨床醫學專業碩士研究生均認識到醫患溝通能力在患者診治過程中的重要性，積極提高溝通技巧，能提前對患者進行健康宣教，使用患者可接受的語言進行診療方案的溝通，對患者的情緒和肢體語言做出合理的回應，在獲得患者同意的情況下進行醫療技術操作，診療過程中時時關注患者的反饋。在輪轉結束時臨床醫學專業碩士研究生人文關懷、溝通技能項目的合格率均明顯提高，醫學人文綜合素質得到顯著提高。綜上所述，mini-CEX作為一種新的臨床考核方法，與傳統內科學出科考核比較，可與臨床例行工作同步進行，具有操作簡單易行、考核內容全面等優點。臨床教師依據7個項目給予評量，隨即給予反饋，同時兼具教學與評量的作用。本院的實踐證明進一步肯定了mini-CEX有利于臨床醫學專業碩士研究生神經病學的規范化培養，提高了神經內科與非神經內科臨床醫學專業碩士研究生對常見神經系統疾病的診療水平，最終達到提升醫療質量的目的。因此，可在臨床醫學專業碩士研究生神經病學的考核中應用mini-CEX，但該考核方法如何在不同層次、教育背景下的醫生中使用尚需進一步探索。

參考文獻

[1]陳鏗，余珍燕，施旖旎，等.mini-CEX在骨外科住院醫師規范化培訓中的應用[J].繼續醫學教育，2017，31（5）：2-3.

[2]劉紅丹，徐文思，張博，等.mini-CEX在醫學生消化內科臨床能力培養中的效果研究[J].中國衛生產業，2017，14（13）：52-53.

[3]胡柯，劉理靜，段于峰，等.迷你臨床評價量表對內科學案例式教學效果的評估[J].現代醫藥衛生，2016，32（18）：2917-2919.

[4]NorciniJJ，BlankLL，DuffyFD，etal．Themini-CEX：amethodforas-sessingclinicalskills[J]．AnnInternMed，2003，138（6）：476-481．

[5]邊琪，宋彬，郭志勇，等．淺談mini-CEX在住院醫師規范化培訓中的應用[J]．中國高等醫學教育，2010（6）：100-101．

[6]美國中華醫學基金會.全球醫學教育最低基本要求[J].醫學教育，2002（4）：23-25.

[7]吳濤．加強神經科住院醫師臨床技能培訓的措施及效果[J]．中國醫學教育技術，2013，27（6）：706-708．

[8]周立春．在血管神經病學教學中應注重臨床思維能力的培養[J]．中國卒中雜志，2009，4（2）：176-178．

[9]李劍，高繼明，呂玨，等．mini-CEX在內科醫生培養中的使用[J]．中國高等醫學教育，2011（9）：71-72．

[10]LeeV，BrainK，MartinJ．Factorsinfluencingmini-CEXraterjudgmentsandtheirpracticalimplications：asystematicliteraturereview[J]．AcadMed，2017，92（6）：880-887．

[11]董靖竹，張東華，周佳，等．在臨床醫學專業學位碩士研究生出科考試中運用mini-CEX的研究[J]．中國高等醫學教育，2011，（12）：126-127．

[12]NairBR，AlexanderHG，McgrathBP，etal．Theminiclinicalevaluationexercise（mini-CEX）forassessingclinicalperformanceofinternationalmedicalgraduates[J]．MedJAust，2008，189（3）：159-161．