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關(guān)鍵詞:精準(zhǔn)扶貧;醫(yī)療扶貧;防病;措施
精準(zhǔn)扶貧,是全面建成小康社會、實現(xiàn)中華民族偉大“中國夢”的重要保障。精準(zhǔn)扶貧,是在農(nóng)村扶貧開發(fā)中實施精確識別、聯(lián)動幫扶、分類管理、動態(tài)考核以及相關(guān)配套措施的扶貧、治貧方式[1]。當(dāng)前,醫(yī)療衛(wèi)生單位如何在國家精準(zhǔn)扶貧大戰(zhàn)略中發(fā)揮應(yīng)有的作用, 是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)必須面對的重要課題。在精準(zhǔn)扶貧視角下,將扶貧開發(fā)引入“醫(yī)療扶貧”服務(wù)領(lǐng)域,必將會為扶貧工作發(fā)揮極其重要的保障和促進作用。而“防病”工作就是醫(yī)療扶貧工作的源頭,是醫(yī)療扶貧的重中之重。
1 開展“防病”主要措施
1.1 提高民眾防病意識
通過有序開展健康宣教工作,提升民眾的衛(wèi)生保健意識,改變民眾固有的被動防病模式,讓他們主動參與到防病中來。目前,隨著社會競爭加劇,環(huán)境變化、生活節(jié)奏、生活方式、飲食習(xí)慣的改變導(dǎo)致的健康問題明顯增多。高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生疾病等慢性疾病成為影響居民生活質(zhì)量的主要健康問題,健康知識普及有待進一步加強。據(jù)某市調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2014年成年居民中自報高血壓的發(fā)病率為22%,人群總體吸煙率為23.90%,飲酒率為22.73%。55.10%的吸煙者明確表示不想戒煙,僅有24.84%的居民經(jīng)常參加體育鍛煉。因此,應(yīng)注重培養(yǎng)和強化居民的健康信念和行為轉(zhuǎn)化,加強對中老年人基本衛(wèi)生防病知識的普及和加大對中青年人重點衛(wèi)生防病知識知曉的教育、宣傳[2]。有研究表明社區(qū)居民參加社區(qū)教育活動的首要目標(biāo)為“豐富業(yè)余生活”,“保健養(yǎng)生教育”為興趣之首[3]。同時充分利用宣傳櫥窗、廣播電視以及新媒體等多種形式,宣傳防病常識,以圖文并茂的形式生動講解,將防病理念滲入到居民日常生活中,增強群眾健康保健的預(yù)防意識,提高民眾的生活質(zhì)量與健康水平[4]。
1.2 建立健康管理中心全覆蓋
轉(zhuǎn)變體檢中心職能,提供高質(zhì)量的健康服務(wù),將城鎮(zhèn)居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)上,完善健康體檢中心的健康監(jiān)測、風(fēng)險評估與分析、危險因素干預(yù)和健康促進等功能服務(wù),從而真正體現(xiàn)健康體檢在控制疾病危險因素中的功能作用。有研究表明,血脂異常、脂肪肝、乙型肝炎、高血壓、糖尿病等多種疾病均與生活習(xí)性密切相關(guān),同時高危人群趨于年輕化,應(yīng)因地制宜,發(fā)展精細化、個性化健康體檢后續(xù)延伸服務(wù)業(yè)務(wù), 創(chuàng)建健康服務(wù)管理一體化服務(wù)模式。
1.3 保障基層防病工作資源配置
政府部門應(yīng)該完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)政府補助政策,健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制,進一步加大對防病工作的財政資金投入。建立以公共財政為主渠道的穩(wěn)定增長的投入保障機制,保障政府指定的衛(wèi)生防治等公共服務(wù)經(jīng)費,出臺政策鼓勵社會資本對防病工作投入的積極性。科學(xué)合理的調(diào)配資金保障該項工作的健康發(fā)展,不斷強化和完善基層衛(wèi)生機構(gòu)職能作用,全面促進防病工作的落實。
1.4 全面推行智慧健康醫(yī)療
利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),全面推行智慧健康醫(yī)療,建設(shè)區(qū)域內(nèi)人口健康信息化服務(wù)管理新體系。數(shù)字化醫(yī)院信息集成需要融合多種智能設(shè)備醫(yī)療信息,提供面向區(qū)域醫(yī)療及用戶的專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)。智慧醫(yī)療的核心目標(biāo)是使得每一個用戶享受到協(xié)同的、協(xié)調(diào)的、智能化的醫(yī)療服務(wù),圍繞這一目標(biāo)將形成一個以患者為中心、價值為基礎(chǔ)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈。圍繞這一目標(biāo)構(gòu)建統(tǒng)一的人口健康專網(wǎng)、健康醫(yī)療云和市民診療一卡通平臺,搭建統(tǒng)一規(guī)范的衛(wèi)生信息交換共享體系和信息安全防護體系,建成全員人口基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫、居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫和電子病歷數(shù)據(jù)庫,解決醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息孤島和條塊分割問題,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)條塊結(jié)合、區(qū)域間互聯(lián)互通,實現(xiàn)跨地區(qū)、跨專業(yè)的融合。以電子病歷為核心,實現(xiàn)優(yōu)化流程、互聯(lián)共享、方便就醫(yī);以電子健康檔案為基礎(chǔ),實現(xiàn)信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同、便民惠民。通過智慧醫(yī)院一體化建設(shè),充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、移動技術(shù)等手段,提高疾病防控能力,開展全人群、全生命周期的健康服務(wù)管理,建立覆蓋全人群和全生命周期的健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制,提供現(xiàn)代高科技診療技術(shù)和便民服務(wù)與關(guān)懷,實現(xiàn)惠民、惠醫(yī)、惠政、惠業(yè)的智慧健康醫(yī)療總目標(biāo)。
2 做好人才隊伍補給工作
“人才難引進,人才留不住。”一直以來都是制約“防病”工作的重要問題。專業(yè)技術(shù)人才匱乏,整體業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,農(nóng)民看病難的問題仍然沒有得到有效解決。
2.1通過行之有效的保障措施,改善基層醫(yī)療機構(gòu)的工作環(huán)境,提升基層醫(yī)務(wù)人員生活質(zhì)量,縮小醫(yī)療領(lǐng)域待遇兩級分化問題,保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入,將醫(yī)務(wù)人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接。采取感情留人、待遇留人、事業(yè)留人等多種手段留住人才。
2.2 加強醫(yī)療機構(gòu)自身培訓(xùn)力度。在新進上崗人員培訓(xùn)、在崗人員定期培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干定期進修、在職學(xué)習(xí)深造等方面制定一系列措施,把提高醫(yī)療技術(shù)水平作為教育培訓(xùn)的重點,不斷加大對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核力度,使他們獲得充足的教育機會。逐步實現(xiàn)衛(wèi)生人才隊伍專業(yè)化水平和學(xué)歷層次大幅提高的目標(biāo)。
“無病早防,有病早治”既能極大限度的降低疾病的發(fā)生頻率,又能從很大程度上節(jié)約國家有限的醫(yī)療資源,樹立正確的“防病”意識,改善民眾的生活質(zhì)量,鋪就醫(yī)療扶貧的新思路,我們責(zé)無旁貸。我們堅信通過不懈的努力,在構(gòu)筑起診療疾病的鋼鐵長城、完善醫(yī)保救助服務(wù)的橋梁體系之時,落實好“防病”工作將給“醫(yī)療扶貧”鋪就一條嶄新“絲路”!
參考文獻
[1]李{.論精準(zhǔn)扶貧的理論意涵、實踐經(jīng)驗與路徑優(yōu)化――基于對廣東省和湖北恩施的調(diào)查比較[J].山西農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2015,14(8):810-811.
[2] 李貝,張屹立,洪伊敏,等.廣州市居民衛(wèi)生防病知識知曉與健康行為養(yǎng)成現(xiàn)況調(diào)查[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2015(12):2027-2031.
[3]淑萍,馬龍,呂琴.烏魯木齊市居民社區(qū)教育需求調(diào)查分析及對策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,12(36): 57-60.
[4]楊華.分析如何把"治未病"理念融入到健康教育[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015(08): 174-175.
[5]吳春英,周良榮.湘西貧困地區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的現(xiàn)狀分析及對策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,11(33): 144-147
一、基本情況:
全鄉(xiāng)轄30個行政村,總?cè)丝?1952人,其中育齡婦女3059人,已婚育齡婦女2079人。
二、2013年責(zé)任書指標(biāo)完成情況
2013年全鄉(xiāng)共出生122人,其中內(nèi)一孩73人,內(nèi)二孩37人,內(nèi)多孩1人,外二孩11人。符合政策生育率90.98%,自增率4.77‰,近二年出生長效節(jié)育措施落實率98.91%,近二年社會撫養(yǎng)費征收率92.4%,統(tǒng)計數(shù)據(jù)誤差率0,孕前免費優(yōu)生咨詢指導(dǎo)率85.84%,流入(流出)已婚育齡婦女登記建檔率100%,農(nóng)業(yè)人口和流入人口享受查環(huán)查孕及計生基本免費服務(wù)率95.3%,規(guī)范化信息引導(dǎo)服務(wù)率95%,群眾滿意率98.36%。
三、工作重點
2013年,全鄉(xiāng)圍繞“穩(wěn)定低生育水平,統(tǒng)籌解決人口問題,促進人的全面發(fā)展”這一目標(biāo),打好長效措施落實和社會撫養(yǎng)費征收兩個硬仗,加強計劃生育服務(wù)體系建設(shè)、信息化建設(shè)、隊伍建設(shè),重點做了七項工作。
(一)加大宣傳力度,做好人口與計劃生育宣傳教育工作,弘揚婚育新風(fēng)
今年我鄉(xiāng)繼續(xù)把宣傳教育放在計劃生育工作的首位,深入宣傳中央《決定》和《省人口和計劃生育條例》,開展了以“婚育新風(fēng)進萬家”和“五到家”為主題的一系列內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳教育。一是投資0.8萬元在12個行政村書寫更新標(biāo)語口號32條;二是積極開展“關(guān)愛女孩”行動,營造關(guān)愛女孩的社會氛圍。通過宣傳,進一步增強了廣大育齡群眾計劃生育意識,提高了群眾實行計劃生育的自覺性。
(二)強化計生科技工作管理,積極推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)
我鄉(xiāng)按照市打造“宜人宜家”服務(wù)的要求,開展孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)服務(wù)和第二春生殖健康免費普查,預(yù)防出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。利用B超查環(huán)、查孕服務(wù)率達到90.38%。
(三)開展計劃生育服務(wù)月活動,成效明顯
7-9月全縣開展了服務(wù)月活動,為保證完成任務(wù),我鄉(xiāng)制定了“九掛鉤五優(yōu)先”。“九掛鉤”就是把計劃生育工作作為重點工作進行考核,實行計劃生育工作與村干部工資掛鉤,與村信息員工資掛鉤,與村級轉(zhuǎn)移支付掛鉤,與農(nóng)村宅基地審批掛鉤,與林木砍伐審批掛鉤,與扶貧項目掛鉤,與享受低保掛鉤,與救災(zāi)救濟掛鉤,與一事一議財政獎補項目掛鉤。“五優(yōu)先”就是計生戶優(yōu)先享受扶貧政策,優(yōu)先審批宅基地,優(yōu)先享受低保,優(yōu)先救災(zāi)救濟,優(yōu)先助學(xué)貸款和助學(xué)救助。通過這一舉措,我鄉(xiāng)超額完成縣局下達的任務(wù),受到縣委通報表彰。今年全鄉(xiāng)共完成上環(huán)320例,結(jié)扎4例,征收社會撫養(yǎng)費16.42萬元。
(四)認真落實農(nóng)村計劃生育家庭獎勵政策,推進計劃生育利益導(dǎo)向機制進程
建立計劃生育利益導(dǎo)向機制,是當(dāng)前人口和計劃生育工作的重點,是計劃生育由“處罰多生”轉(zhuǎn)到“獎勵少生”的必由之路。今年我鄉(xiāng)新增國家獎勵扶助對象5人,省獎勵扶助對象21戶37人(其中獨生子女獎勵19戶34人,獨生子女傷殘1戶1人,雙女絕育獎勵對象1戶2人)。至此,全鄉(xiāng)享受國家獎勵對象達到53人,享受省獎勵對象達到166戶278人(其中獨生子女獎勵142戶231人,雙女絕育獎勵16戶32人,退二孩指標(biāo)獎勵6戶12人,獨生子女傷殘2戶3人)。
(五)加強部門配合,扎實做好流動人口的服務(wù)管理
今年我鄉(xiāng)抓住春節(jié)前后的有利時機做好外出人員《流動人口婚育證明》發(fā)放工作,進一步完善流動人口工作制度,加強信息互通,進行數(shù)據(jù)的及時變更和動態(tài)服務(wù)管理。開展流動人口集中服務(wù)月活動,免費為流動人口提供宣傳教育和國家規(guī)定的計劃生育基本項目和環(huán)情孕情檢查。
(六)提高人口信息系統(tǒng)應(yīng)用水平,大力推進信息化建設(shè)
繼續(xù)開展基礎(chǔ)信息核查,處理重復(fù)人口,提高全員人口管理信息庫的數(shù)據(jù)質(zhì)量。利用全員系統(tǒng)進行信息引導(dǎo)服務(wù),對照省信息中心每期通報,找差距,補不足。對2000年以來公安出生的1060人,全部完成核對和錄入工作。利用孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)系統(tǒng)對準(zhǔn)備懷孕的夫妻進行優(yōu)生風(fēng)險評估和個性化服務(wù)。利用證件打印系統(tǒng)為群眾辦理生育服務(wù)證和獨生子女證,實現(xiàn)人口全員化、服務(wù)人性化、辦證網(wǎng)絡(luò)化的目標(biāo)。
(七)強化培訓(xùn)教育,加強隊伍建設(shè),提高基層工作整體水平
今年,我鄉(xiāng)堅持以夯實基層基礎(chǔ),進一步提高全鄉(xiāng)計生工作水平為目標(biāo),重新選聘了村級計生信息員,制定了考核管理辦法,并加大了對村信息員培訓(xùn)力度,除以會代訓(xùn)外,組織村計生信息員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)四次,通過培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高了村信息員素質(zhì),形成了人人有擔(dān)子、個個爭先進的工作氛圍.
四、存在問題
(一)計生工作手段弱化
計劃生育工作由行政命令變?yōu)閮?yōu)質(zhì)服務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)的執(zhí)法主體資格被取消,對農(nóng)村的計劃生育工作只能一律采用政策解釋,做思想工作。對少部分逃避、抵制計劃生育工作的對象,沒有好的辦法。
一、我國健康人力資本投入存在的問題
(一)健康人力資本投入不足
人均衛(wèi)生投入低于世界平均水平。我國政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例處于國際較高水平,據(jù)《世界衛(wèi)生統(tǒng)計2015》的數(shù)據(jù),我國政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例為54.3%,在195個成員國排名第36位,處于較高水平,但人均政府衛(wèi)生支出水平低于世界水平,在195個成員國中均排名115位。
我國精神衛(wèi)生服務(wù)資源十分短缺且分布不均。主要分布在省級和地市級,精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立,截至2014年底,中國登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者達到429.7萬例,但精神科床位只有22.8萬張,平均每萬人口1.71張,遠低于世界平均數(shù)每萬人約4.3張;精神科醫(yī)生數(shù)量有2萬多名,平均每10萬個患者有1.49名精神科醫(yī)生,全國還有2/3的縣區(qū)沒有精神衛(wèi)生機構(gòu)。
貧困地區(qū)兒童和中小學(xué)生營養(yǎng)方面。貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)狀況堪憂,政府投入資金缺口大。例如,目前在貧困地區(qū)農(nóng)村,若要讓所有貧困地區(qū)嬰童食用“營養(yǎng)包”,財政總投資需16億元,還有11億元的資金缺口。
(二)健康投入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化
第一,重大醫(yī)院輕基層社區(qū)醫(yī)療。在政府的經(jīng)費投入中,大醫(yī)院所占比重較高。我國在衛(wèi)生方面的財政支出是按照醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)、人頭數(shù)進行補助,造成了大醫(yī)院資金多的分配格局。第二,健康投入重治療輕預(yù)防。事先預(yù)防比事后治療成本小但收益大,而據(jù)中國衛(wèi)生總費用核算小組的劃分和測算,目前中國衛(wèi)生投入主要流向醫(yī)院,流向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的費用微乎其微。第三,衛(wèi)生投入重城市輕鄉(xiāng)村。根據(jù)國家統(tǒng)計局公布數(shù)據(jù),2013年占全國人口46.3%的農(nóng)村居民只擁有1/4的衛(wèi)生總費用,占人口53.7%的城鎮(zhèn)居民享有3/4的衛(wèi)生總費用。
(三)衛(wèi)生投入重生理健康輕心理健康
從心理健康看,國家和單位對高危行業(yè)從業(yè)人員、城市白領(lǐng)、留守兒童的心理健康問題的嚴(yán)重性重視不夠。第一,高危職業(yè)人群心理障礙問題嚴(yán)重。據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,抑郁癥目前已成為世界第四大疾病,中國健康教育中心心理健康調(diào)查顯示,50%以上高危職業(yè)人群存在抑郁狀態(tài),具有心理障礙的人群對國家、社會能帶來意想不到的危害,甚至是災(zāi)難。第二,城市白領(lǐng)心理壓力巨大,處亞健康狀態(tài)。據(jù)《中國城市白領(lǐng)精英人群健康報告》數(shù)據(jù)分析,主流城市白領(lǐng)亞健康比例達76%,處于過勞狀態(tài)的接近六成,真正意義上的“健康人”比例極低(不到3%),35―50歲的高收入人群中,城市白領(lǐng)“生理年齡”提前衰老10年。第三,留守兒童心理關(guān)愛投入缺失。根據(jù)《中國2010年第六次人口普查資料》樣本數(shù)據(jù)推算,全國有農(nóng)村留守兒童6102.55萬,占農(nóng)村兒童37.7%,占全國兒童21.88%。留守兒童由于長期與父母分隔,孩子的情感交流、人際關(guān)系、人格發(fā)展、思想道德會出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,將對未來人才隊伍和社會發(fā)展帶來潛在風(fēng)險。
二、我國健康人力資本投入政策建議
(一)擴大健康人力資本投資規(guī)模
1、加大培養(yǎng)醫(yī)療人才和精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)投入
各省完善醫(yī)療技術(shù)人才流動機制,組織農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)人才不定期進入縣或省級醫(yī)院培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程課時,衛(wèi)生計生部門完善心理治療人員職稱評定辦法,提高待遇水平,穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。
2、保障精神衛(wèi)生工作經(jīng)費投入
各級政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預(yù)算,加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用績效的考核,提高資金使用效益。推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作,落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)投入政策。建立多元化資金籌措機制,鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
3、加大政府對公共醫(yī)療衛(wèi)生的財政支持力度,建立以政府為主、社會為輔的公共衛(wèi)生籌資系統(tǒng)
鼓勵社會資本興辦醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。加大財政公共醫(yī)療衛(wèi)生支出的比例,增加公共醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模,實現(xiàn)公共衛(wèi)生支出規(guī)模占GDP的比例提高,占財政支出的比例提高,占衛(wèi)生總費用的比例提高。國家財政用于公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的支出保持在占GDP1.5%的比例比較合理。
(二)加大力度,優(yōu)化人力資本投資結(jié)構(gòu)
1、調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生政府財政支出方向
注重向公共衛(wèi)生、基層人才培養(yǎng)方面傾斜,優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療保障的財政支出,逐步加大對初級衛(wèi)生保健、縣級公立醫(yī)院綜合改革、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和衛(wèi)生人才培養(yǎng)方面的財政資金支持。
2、調(diào)整對醫(yī)療服務(wù)的財政支出結(jié)構(gòu)
一是調(diào)整政府財政支出結(jié)構(gòu),改變大幅增加對公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入方式,采取補貼患者等方式來提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障,通過醫(yī)療機構(gòu)市場化競爭提高效率,降低服務(wù)價格。二是加大政府在疾病預(yù)防事業(yè)中的投入,提高財政公共衛(wèi)生支出中預(yù)防保健支出比例,合理進行預(yù)防工作管理。三是合理分配突發(fā)性醫(yī)療事件事前投入和事后投入的比例,加大事前防范支出比例。
(三)縮小健康人力資本投入?yún)^(qū)域和城鄉(xiāng)差距
一是公共衛(wèi)生支出的重點向農(nóng)村和落后地區(qū)轉(zhuǎn)移。東部發(fā)達地區(qū)實行農(nóng)民醫(yī)療保險,中西部貧困地區(qū)通過中央政府轉(zhuǎn)移支付,扶持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施和供給體系建設(shè),實施貧困人口醫(yī)療救助,對農(nóng)村衛(wèi)生人員進行實用醫(yī)療技能培訓(xùn)。二是東中西部地區(qū)有區(qū)別的健康投入策略。東中西部地區(qū)應(yīng)加大健康人力資本投入,上海、北京等發(fā)達地區(qū)應(yīng)重點發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù),留住高端人才,突破發(fā)展瓶頸,尋求更大的發(fā)展。
(四)將貧困地區(qū)營養(yǎng)干預(yù)工作建成民生工程
加強組織領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)范管理、監(jiān)督檢查,把農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃建成重要“民生工程”、“放心工程”、“陽光工程”。
一是抓好資金落實。利用好中央財政農(nóng)村義務(wù)教育薄弱學(xué)校改造計劃中的學(xué)生食堂建設(shè)資金、農(nóng)村中小學(xué)校舍維修改造資金和“中小學(xué)校舍安全工程”、“中西部農(nóng)村初中校舍改造工程”等專項資金。二是加強示范引導(dǎo)。各地積極推進學(xué)生營養(yǎng)改善地方試點工作,建立健全保障農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生在校膳食營養(yǎng)的長效機制。三是規(guī)范財政撥款流程。縣財政和教育部門要安排專人負責(zé)營養(yǎng)改善計劃撥款,以資金發(fā)放速度作為年終考核依據(jù),不達要求者不評優(yōu)、晉升。四是嚴(yán)格執(zhí)行計劃確保食品安全。實現(xiàn)規(guī)范化操作,避免食品安全事故的發(fā)生。專款專用、提高效益,加強食堂會計核算和內(nèi)控制度建設(shè)。跟蹤監(jiān)測、及時完善相關(guān)的政策內(nèi)容,讓貧困學(xué)生享受到國家惠民政策。五是加強行政監(jiān)督,加強信息公開。組成由教師、家長、學(xué)生、社會人士組成的監(jiān)督評估委員會,加大宣傳力度,營造全社會共同支持、共同監(jiān)督和共同推進的良好氛圍。六探索政府與公益組織合作機制。積極探索“政府主導(dǎo)、公益跟進、企業(yè)參與、多方合力”的PPP合作方式。例如廣西“馬山模式”的做法是:馬山縣地方政府負責(zé)修建廚房、配套水電等基礎(chǔ)服務(wù),“九陽希望廚房”負責(zé)提供廚房的相關(guān)廚具設(shè)備,中央政府為每一個孩子提供每天3元錢營養(yǎng)餐補助款,“免費午餐”公益基金再補助每生每天1元,學(xué)生家長輪流擔(dān)任廚房工作人員。
(五)公平地分配精神健康服務(wù)
更加關(guān)注社會困難群體,尤其是關(guān)注老年人、貧困人口、兒童及青少年,以及女性的精神健康問題。通過社會干預(yù)方式緩解現(xiàn)代人精神壓力,預(yù)防和減少精神疾病發(fā)生。關(guān)注高危險行業(yè)員工心理健康。針對高危行業(yè)員工,提供有關(guān)心理健康期刊、書籍、光盤,向員工普及心理健康知識。實施心理培訓(xùn),讓員工學(xué)會緩解壓力、應(yīng)對挫折。心理健康咨詢師對員工進行心理疏導(dǎo),讓出現(xiàn)抑郁等心理疾病的員工脫離高危崗位。
(六)財政撥出專項經(jīng)費關(guān)愛留守兒童心理健康
這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在科室全體醫(yī)護人員的共同努力協(xié)作下,全年的工作按照年初計劃順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量及總體效益方面,都取得了一些成績,這一年來,我們有收獲的喜悅,同時也感覺到了工作中存在的不足之處,現(xiàn)將2018年科室工作總結(jié)報告如下:
一、科室基本情況
2018年眼耳鼻咽喉科醫(yī)生在冊人數(shù)為13人,醫(yī)療助理5人,在職醫(yī)生職稱分布情況:副高1人,中職3人,初職2人。護士在職17人,護士職稱情況:中職5人,初職:7人,護士:8人。病區(qū)實際開放病床位55張。設(shè)立獨立專科手術(shù)間1間,專科門診就診區(qū),專科診室3間,各種功能室10余間,配備有眼科、耳鼻咽喉科常規(guī)檢查、治療設(shè)施,眼科專業(yè)有獨立的醫(yī)學(xué)驗光配鏡中心。
二、2018年業(yè)務(wù)收入情況
2018年總收入10371757.50元,較2017年增長19萬余元,增長比例1.87%,按照xxx平均經(jīng)濟增長7.8%來說的話,我們科室2018年出現(xiàn)負增長。其中醫(yī)療收入約600余萬元,占總收入的約60%,較2017年略有下降。
表一:16年17年18年眼耳鼻咽喉科收入對比表
對比年份
16年(元)
17年(元)
18年
增長比
放射費
640931.00
629418.00
640196.00
1.71%
化驗費
2273740.00
2581851.00
2230968.50
-13.59%
材料費
519378.16
622375.68
729461.13
17.20%
輔檢費
575992.00
683540.30
564981.60
-17.34%
床位費
400031.00
379598.00
369996.00
-2.52%
診查費
1317744.00
1301637.00
1408771.00
8.23%
治療費
972882.70
1020159.60
1295176.50
26.95%
手術(shù)費
774658.00
841180.00
983464.00
16.91%
西藥費
960331.14
1000504.52
1074383.32
7.38%
中藥費
282231.99
281406.48
285564.65
1.47%
護理費
555254.00
489313.50
486418.00
-0.59%
其他費
1835846.60
1519783.30
952376.80
-37.33%
合計
9589413.59
10180767.38
10371757.50
1.87%
其中:放射費含:CT檢查費,放射費。材料費含:一般材料費,特殊材料費。輔檢費含:心電圖檢查,超聲檢查,胃鏡檢查及病理檢查收入。診查費含:診查費,檢查費。中藥費含:中成藥及中草藥。其他費用含:掛號費,氧氣費,麻醉費,護理費及血費。
以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)為醫(yī)院于2018年12月31日23:59:59電腦下載計算結(jié)果。
按照上表分析:
1、2018年收入增長比例在1.87%,按照xxx平均經(jīng)濟增長水平7.8%以上來說的話,我們科室2018年出現(xiàn)負增長。
2、醫(yī)療收入2017年約700余萬元,2018年約600余萬元,主要原因是2018年化驗費和輔助檢查費大幅降低,反而材料費提高。
3、材料費提高主要原因:首先,2018年以后,白內(nèi)障患者使用的晶體改為高檔晶體,平均每一枚晶體提高1000余元以上;其次,鼻竇炎手術(shù)術(shù)后填塞材料改用可降解纖維止血海綿有關(guān);再次,增加了“鼓室置管手術(shù)”的材料。
4、護理費降低2895.30元,下降0.59個百分點,說明2018年收治患者減少或者是低護理級別的患者較多。
5、材料費、西藥費、中藥費等項目增長,對于科室診療能力和水平的提高無太大意義。
6、手術(shù)費、治療費比去年有所增長,是與2018年手術(shù)臺次明顯增加有關(guān),但是作為外科系統(tǒng)的臨床科室,代表外科核心技術(shù)力量的指標(biāo),手術(shù)患者比例和手術(shù)級別不夠,說明科室整體診療水平有待提高。
7、藥品增長率控制滿意,說明科室醫(yī)生對藥品使用控制較好、較為合理。
2018年,門診人次約44201人次,較去年增長約1萬余人次,增長比例:18%。收治病人2396人次,較去年增長47人次,增長比例為2%。
表二:16年17年18年眼耳鼻咽喉科收入對比表
對比項目
16年
17年
18年
增長比例%
門診人數(shù)(人次)
35655
37457
44201
18%
門診收入(元)
2296336.24
2615023.14
3119779.43
19.30%
門診藥費(元)
費用
707759.79
774093.29
870056.25
1.23%
藥比
30.82%
29.60%
27.88%
-1.72%
配鏡情況
費(元)
381338
406386
524492.00
29.06%
量(副)
841
862
2538
17.86%
住院病人數(shù)(人)
2248
2349
2396
2%
住院收入(元)
7293077.35
7565744.39
7251978.07
-4.14%
住院藥品(元)
費用
534803.34
507817.86
489891.72
-3.53%
藥比
7.33%
6.72%
6.75%
0.03%
2018年門診量、門診收入穩(wěn)定增長,2107年和2018年門診藥品使用情況沒有大的區(qū)別和變化,控制較為滿意,說明藥物應(yīng)用已經(jīng)規(guī)范化、合理化。眼鏡配鏡總體數(shù)量增長明顯,主要為點亮眼睛項目增長較多,2018年項目免費為中小學(xué)生配出1522副眼鏡,常規(guī)配鏡良較去年有所增長。按照常規(guī)30萬人口的縣級醫(yī)院,眼鏡配鏡業(yè)務(wù)應(yīng)該能夠達到100萬元以上,我們離自己的目標(biāo)還很遠。
住院患者增長47人次,增長比例2%,收入出現(xiàn)倒增長30余萬元,護理費、床位費倒增長,這些指標(biāo)說明,2018年我科室在走下坡路。從數(shù)據(jù)中看出,患者增加了,藥費、護理費、床位費、收入都出現(xiàn)負增長,可能是收治的患者病情較輕,重癥患者減少,也可能是患者管理逐漸規(guī)范化,周轉(zhuǎn)加快等原因。
2018年度手術(shù)臺次比17年上升明顯,基礎(chǔ)醫(yī)院眼科重要指標(biāo),白內(nèi)障手術(shù)臺次無明顯上升,超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)還在邀請專家手術(shù),部分手術(shù)較去年下降,比如鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),作為外科系統(tǒng),手術(shù)臺次的下降代表著手術(shù)能力的下降,同時也代表著治療水平的落后。鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)臺次的下降可能與中醫(yī)院五官科的崛起有關(guān)。
表三:16年17年18年手術(shù)臺次對比表
對比項目
16年
17年
18年
增長比
眼 科 手 術(shù)
白內(nèi)障
150
173
185
6.93%
胬 肉
243
282
210
-2.55%
眼外傷
31
49
29
-4.08%
淚 道
13
25
8
-68%
其 他
62
54
41
-24.07%
耳部手術(shù)
鼓室置管
不詳
不詳
31
100%
鼓膜修補
不詳
不詳
43
?
耳廓矯正
不詳
不詳
21
?
其它耳部
45
71
8
-88.73%
鼻部手術(shù)
170
127
163
28.34%
喉部手術(shù)
5
1
3
200%
咽部手術(shù)
6
8
33.33%
其它手術(shù)
26
58
219
277.58%
合 計
745
846
969
14.53%
2018年手術(shù)臺次增長123臺,增長約14.53%,其中“扁桃體切除術(shù)、鼓膜切開+鼓室置管術(shù)、耳廓整形術(shù)”手術(shù)開展和新的手術(shù)方式都是手術(shù)臺次增長的原因,顏面部腫物、甲狀舌骨囊腫、耳前瘺管根治的手術(shù)形成新的常規(guī)手術(shù)開展,也是其它手術(shù)增長明顯的主要原因。
對于手術(shù)分級來說,我科室手術(shù)分級中,主要以一級二級手術(shù)為主,在三級手術(shù)中,僅開展白內(nèi)障手術(shù),四級手術(shù)中僅開展鼻竇內(nèi)窺鏡下鼻竇開放術(shù),三四級手術(shù)的能力有限。
2018年手術(shù)分級統(tǒng)計
月份
一級
二級
三級
四級
合計
1月
25
35
10
21
91
2月
7
32
8
12
59
3月
14
43
10
14
81
4月
16
20
14
5
55
5月
17
27
14
10
68
6月
21
35
8
14
78
7月
35
48
19
9
111
8月
19
53
8
38
118
9月
14
36
8
9
68
10月
23
25
14
17
79
11月
11
17
9
11
50
12月
11
21
11
16
59
合計
213
392
133
176
917
我科室是眼耳鼻咽喉科,縣級醫(yī)院五官科是眼科和耳鼻咽喉科形成的綜合科室,在手術(shù)開展來說,我院還不屬于開展較好的醫(yī)院,在五官科領(lǐng)域里,能夠在這一級醫(yī)院開展的業(yè)務(wù)還很多,能開展的手術(shù)也還很多,我們手術(shù)能力還有很大的提升空間,還需要付出更大的努力。但是,治療能力的提升,手術(shù)能力的提高,除了醫(yī)務(wù)人員的努力,還需要有醫(yī)院的支持,無論從扶持政策、資金支持、設(shè)備采購等等多方面都會影響科室發(fā)展,我們的提高進步是需要醫(yī)院的大力扶持的,離開醫(yī)院的扶持,我們將無任何發(fā)展可能。
三、藥品、材料控制情況
2018年藥品收入為1359947.97元,較去年藥品增長約78036.97元,增長比例為6.08%,2018全年藥品比率為13.05%。較去年增長0.46個百分點。材料費用729461.13元,材料占比為7.03%,材料增長107085.45元,較去年上升0.92個百分點。2018年材料增長主要在鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)使用的填塞材料和白內(nèi)障手術(shù)使用的軟晶體上,藥品及材料收入對科室發(fā)展無任何意義,但是診療能力和手術(shù)能力的提高可能會推高耗材和藥品,我科室基本控制在較滿意水平。
按照醫(yī)院要求,藥品指標(biāo)控制達標(biāo)。抗生素的使用逐漸趨向合理化,藥物使用也趨于合理化。藥品比例控制在較低水平,在診療能力提高后可能會上升。“可折疊人工晶體、可降解纖維止血海綿、鼓室通風(fēng)管”等新型材料的使用必然導(dǎo)致材料費的增長。隨之中國人民的生活水平提高,人民就醫(yī)意識的提高,人民對健康的理解和需求日益增加,對高值耗材的需求也在增加。大部分患者在可選擇的情況下,都會選擇“貴重藥品、高值耗材”。隨之手術(shù)能力的提升,科室的發(fā)展,新手術(shù)和新項目的開展,我科室材料和藥品比率還會增長,低藥品、低耗材對我們現(xiàn)有的診療水平來說,可能并不代表著我們做的好!可能剛好反應(yīng)了我們診療能力有限。
表四:藥品控制指標(biāo)
指標(biāo)項目
2016年
2017年
2018年
增長點
藥品比例
12.93%
12.59%
13.05%
0.46
基藥比例
38.49%
34.77%
46.09%
11.32
抗菌藥物使用率
64.61%
57.46%
59.52%
2.06
抗菌藥物使用強度
52.22D
46.95
42.83D
4.12
一類切口使用率
11.13%
6.65%
6.72%
0.07
微生物送檢率
62.32%
64.28%
66.88%
2.60
門診抗菌藥使用率
13.25%
14.63
10.85%
3.78
四、人才培養(yǎng)及流動情況
2018年科室護理人員按照醫(yī)院總體布局進行培養(yǎng),兩名護士外出進修。選派兩名醫(yī)生到昆明知名三甲醫(yī)院進修學(xué)習(xí)一年。2018年先后有15人次,被派出到省內(nèi)外進行短期學(xué)習(xí)交流。2018年4月引進臨床醫(yī)療助理2人,引進臨床本科專業(yè)大學(xué)生1人,按照醫(yī)院整體培訓(xùn)計劃送出到省級三甲醫(yī)院進行規(guī)培。
五、醫(yī)療、護理服務(wù)開展情況
為實現(xiàn)“救死扶傷、守護健康”的使命,在“提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,讓患者及家屬滿意”的服務(wù)理念指引下,科室全體醫(yī)護人員秉著“仁愛、敬業(yè)、嚴(yán)謹、團結(jié)、責(zé)任、奉獻”的精神,各負其責(zé),按質(zhì)、按量、按時完成年初預(yù)定的各項醫(yī)療、護理、教學(xué)等工作任務(wù)。但離醫(yī)院的總體要求,我們做得還不夠,離患者的滿意還很遠。
六、新技術(shù)、新項目開展情況
2018年我科室通過外出學(xué)習(xí)、邀請上級醫(yī)院專家等方式,繼續(xù)開展“白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)”,初步確定形成“眼前段激光、眼底OCT指導(dǎo)下的眼底疾病診療”新技術(shù)發(fā)展方向。并在“扁桃體切除術(shù)、鼓膜切開+鼓室置管術(shù)、耳廓整形術(shù)、甲狀舌骨囊腫”等手術(shù)形成常規(guī)化診療項目,在咽部,耳部手術(shù)方面進行學(xué)習(xí)提高。外出進修醫(yī)生回來后,把“支撐喉鏡手術(shù)”擬定為發(fā)展方向。通過邀請省內(nèi)外知名專家到我院指導(dǎo)開展“眼袋手術(shù)、喉癌切除術(shù),中耳及鼻竇內(nèi)窺鏡”等手術(shù),力增科室多方面發(fā)展,繼續(xù)協(xié)調(diào)邀請助聽器驗配師及專家到我院指導(dǎo)我院醫(yī)護人員進行助聽器驗配業(yè)務(wù)。
七、貧困白內(nèi)障及新生兒聽力篩查項目開展
我院作為云南省政府規(guī)定的“云南省白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工程”定點醫(yī)院。科室醫(yī)務(wù)人員通過培訓(xùn)、宣傳、走村入戶等方式,到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、自然村、村民小組開展眼病篩查,嚴(yán)格按篩查方案分步實施初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)送、確診、手術(shù)等程序,2018年共篩查群眾300余人次,白內(nèi)障患者60余人次,全年共完成185名符合手術(shù)條件的白內(nèi)障患者,確保全縣白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)圓滿完成。
通過科室及全院醫(yī)護人員及相關(guān)科室醫(yī)護人員的共同努力,我科2018年一共對2770名新生兒進行聽力篩查。對179名初篩陽性新生兒進行電話隨訪,57人到我院進行了復(fù)篩,按質(zhì)按量圓滿完成上級衛(wèi)生行政部門交給的任務(wù),為我縣新生兒聽力篩查工作做出了重要貢獻。
2018年,在縣委、縣人民政府和縣衛(wèi)計局的關(guān)心和協(xié)調(diào)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心指導(dǎo)下,全科人員共同參與完成了“點亮眼睛”公益項目。兩期項目一共篩查116所學(xué)校,28258名中小學(xué)學(xué)生,為2273名學(xué)生進行了復(fù)篩驗光,給1522名學(xué)生驗配了免費眼鏡。
八、健康扶貧白內(nèi)障大病集中救治情況
2018年是xxx脫貧摘帽年,作為xxx最大的公立醫(yī)院,我院是xxx健康扶貧工作的領(lǐng)頭羊、排頭兵。為了充分貫徹落實云南省《健康扶貧30條措施實施方案》,進一步推進實施“光明扶貧工程”活動,讓更多的建檔立卡貧困白內(nèi)障患者享受免費手術(shù),重見光明。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和領(lǐng)導(dǎo)下,我們?nèi)耆朐涸\治235名建檔立卡戶患者,通過我院扶貧辦公室工作人員的辛勤工作,與22余名建檔立卡戶白內(nèi)障患者及家屬取得了聯(lián)系,集中救治了21名符合手術(shù)條件的建檔立卡戶貧困白內(nèi)障患者。選派醫(yī)護人員到平原鎮(zhèn)高里村和蘇典鄉(xiāng)勐嘎村患者家中檢查、了解患者情況,做好宣傳工作,詳細講解手術(shù)方案和手術(shù)風(fēng)險,消除患者及家屬顧慮,讓貧困白內(nèi)障患者重見光明。
九、科室未來發(fā)展規(guī)劃與展望
在過去的一年里科室整個團隊付出了不懈努力,今天的成績代表的是過去,2019年又是新的開始,是新的起點,我們將一如既往的繼續(xù)努力學(xué)習(xí)、艱苦奮斗、面向未來、勇往直前。我們將建成人才梯隊合理,業(yè)務(wù)能力較強,能夠完成本縣眼耳鼻咽喉科常規(guī)診療任務(wù)的科室,也將在科室形成分組診療團隊,為未來能順利進行眼科,耳鼻咽喉科分科做準(zhǔn)備。
中國有句古話“巧婦難為無米之炊”,在新的一年里我們希望,得到醫(yī)院的大力支持,無論從政策扶持、資金支持、設(shè)備采購等等多方面都支持我科室發(fā)展,我們的提高進步是需要醫(yī)院的大力扶持的,離開醫(yī)院的扶持,我們將無任何發(fā)展可能。作為縣級醫(yī)院眼耳鼻咽喉科,我們堅決按照國家政策及上級衛(wèi)生行政部門要求,在院領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下。進一步貫徹“科技強院、人才興院”的核心理念,認真落實“提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,讓患者及家屬滿意”的服務(wù)理念。“一個人走路能走得更快、一群人走路能走得更遠!”在新的一年里,我們團結(jié)一切可以團結(jié)的力量,繼續(xù)秉承著“仁愛、敬業(yè)、嚴(yán)謹;團結(jié)、責(zé)任、奉獻”的精神,深入貫徹執(zhí)行“以患者為中心,以服務(wù)質(zhì)量為核心;以病人滿意、員工滿足為己任”的辦院宗旨保障醫(yī)療安全、積極開展新業(yè)務(wù)推動科室不斷發(fā)展。
“廣闊天地,大有作為。”這句上世紀(jì)六七十年代響徹一時的口號,放在如今的電商大佬身上,甚為應(yīng)景。
城市用戶增長放緩,流量紅利時代結(jié)束,電商企業(yè)急需新的增量,來維持平臺的高速發(fā)展。在這樣的背景下,有著巨大人口和市場潛力的農(nóng)村自然成了電商平臺下一個戰(zhàn)略目標(biāo)。
過去的一年,可謂是農(nóng)村電商發(fā)展元年。據(jù)統(tǒng)計,2015年我國農(nóng)村地區(qū)網(wǎng)購交易額達到3530億元,同比增長了96%。農(nóng)村電商發(fā)展態(tài)勢良好,社會資本積極介入,農(nóng)村電商成為不少地方“區(qū)域經(jīng)濟”發(fā)展的重要引擎。
2015年11月,國務(wù)院總理主持召開了國務(wù)院常務(wù)會議,伴隨著一批有關(guān)農(nóng)村電商發(fā)展的“好消息”傳出,面對這一個“萬億”級別的市場,“到農(nóng)村去”再次成為一種時代潮流。
2016年4月8日,商務(wù)部部長助理王炳南在國新辦舉行的國務(wù)院政策吹風(fēng)會上談及“互聯(lián)網(wǎng)+流通”計劃時表示,農(nóng)村電商是實施這一計劃的一項重要工作。近年來,農(nóng)村電商發(fā)展態(tài)勢良好,社會資本積極介入,農(nóng)村電商成為不少地方“區(qū)域經(jīng)濟”發(fā)展的重要引擎。下一步商務(wù)部將從補短板、重上行、促競爭三方面推動農(nóng)村電商發(fā)展。
毫無疑問,農(nóng)村電商的風(fēng)口已經(jīng)形成。而電商大佬們顯然也不會錯過這個機遇,已經(jīng)浩浩蕩蕩地掀起了進軍農(nóng)村電商的大潮。
京東、阿里、蘇寧三大巨頭重拳出擊,都將農(nóng)村電商作為了公司戰(zhàn)略發(fā)展方向。京東集團農(nóng)村電商負責(zé)人就曾表示,農(nóng)村電商是京東集團2015年度五大重要戰(zhàn)略之一。阿里更是宣布將在未來3至5年內(nèi)投資100億元,建立1000個縣級服務(wù)中心和10萬個村級服務(wù)站。2015年8月10日,蘇寧在南京宣布與阿里巴巴達成戰(zhàn)略合作協(xié)議,其中對于農(nóng)村電商市場的拓展,是雙方未來合作的重要一環(huán)。
巨頭的出手,是趁農(nóng)村電商市場勢力格局尚未明朗之前,抓緊抓住消費者、貨源,為以后在農(nóng)村電商市場的壯大做準(zhǔn)備。然而這場肉搏之戰(zhàn),會呈現(xiàn)什么樣的格局?
阿里:農(nóng)村淘寶“合伙人”模式
2014年的中國農(nóng)村,曾展開了一場激烈的電商“刷墻”大戰(zhàn)。從前農(nóng)村土墻磚墻上刷的大部分是農(nóng)藥化肥廣告和“少生孩子多種樹”等標(biāo)語。此時,互聯(lián)網(wǎng)時代的浪潮拍到了村頭的墻上,標(biāo)語也變成了“村村上淘寶,生活真美好”。
“阿里巴巴的中心不僅僅是渠道下沉,將城市里面的商品賣到農(nóng)村,更是希望在農(nóng)村建立供應(yīng)鏈和消費的雙向電商生態(tài)。”阿里巴巴集團董事局主席馬云表示。
2014年是阿里農(nóng)村電商元年,10月份啟動“千縣萬村”農(nóng)村戰(zhàn)略,以淘寶村為戰(zhàn)略據(jù)點打開農(nóng)村市場。該年阿里發(fā)展了212個淘寶村19個淘寶鎮(zhèn)。其中,主要東部沿海尤其是阿里本部市場浙江占三成的淘寶鎮(zhèn),廣東其次占26%,中部大省如河南、湖北、四川,華北大省如河北、山東,在淘寶鎮(zhèn)的開發(fā)上均占有席位,農(nóng)村淘寶在局部地域雛形漸顯。
2015年,阿里全網(wǎng)的農(nóng)村網(wǎng)絡(luò)消費額約為35億元。支撐其規(guī)模達成的背后,是阿里積極打造的780個淘寶村、71個淘寶鎮(zhèn)。而農(nóng)村淘寶從2014年的9省擴展到了包括湖南、江西、天津、云南、北京、吉林、遼寧、寧夏在內(nèi)的17省市。
淘寶村是阿里巴巴集團農(nóng)村戰(zhàn)略的重要組成部分。阿里農(nóng)村戰(zhàn)略已經(jīng)形成“雙核+N”的架構(gòu),“雙核”指的是農(nóng)村淘寶和淘寶村,“N”則指的是阿里平臺上多元化的涉農(nóng)業(yè)務(wù),如特色中國、淘寶農(nóng)業(yè)、淘寶大學(xué)、喵鮮生、淘寶農(nóng)資、滿天星、產(chǎn)業(yè)帶等。
2016年初,阿里與延安市政府聯(lián)合推出了“年貨節(jié)”活動,這是繼“天貓雙11”之后阿里巴巴集團與廣大消費者共同打造的又一個盛大“節(jié)日”。用戶通過阿里平臺購買延安當(dāng)?shù)氐奶禺a(chǎn);農(nóng)戶通過電商購物節(jié)將產(chǎn)品批量銷售。當(dāng)?shù)卣ㄟ^“年貨節(jié)”活動強化延安地域品牌,阿里則通過“年貨節(jié)”強化了電商下鄉(xiāng)力度。
巨頭們的比拼隨之而來。就在阿里“年貨節(jié)”啟動的同時,京東在2016年元旦也推出了電商節(jié)應(yīng)戰(zhàn)。“1月1電商節(jié)”也是京東加速農(nóng)村電商布局的重要一環(huán)。
鄉(xiāng)村推廣人:京東“農(nóng)村夢”的奠基者
早在2013年,京東就吹響了向農(nóng)村電商市場進軍的號角。經(jīng)過3年的探索和實踐,京東農(nóng)村電商戰(zhàn)略――包括工業(yè)品進農(nóng)村戰(zhàn)略(Factory to Country),農(nóng)村金融戰(zhàn)略(Finance to Country)和生鮮電商戰(zhàn)略(Farm to Table)(以下簡稱“3F戰(zhàn)略”)逐漸成形并迅速推進。
京東3F戰(zhàn)略實施以來取得積極進展。截至目前,京東鄉(xiāng)村推廣員人數(shù)已達到15萬,服務(wù)15萬個行政村;京東縣級服務(wù)中心超過1100家;京東幫服務(wù)店布局超過1300家;地方特產(chǎn)館、特產(chǎn)店已達到600多家。
京東農(nóng)村電商戰(zhàn)略最核心的兩大模式就是縣級服務(wù)中心和京東幫服務(wù)店。縣級服務(wù)中心采用公司自營的模式,房源租賃、房屋裝修、家具采買、辦公設(shè)備和中心人員都由公司負責(zé),服務(wù)中心的負責(zé)人為鄉(xiāng)村主管。鄉(xiāng)村主管可以根據(jù)業(yè)務(wù)量自行分工,鄉(xiāng)村主管對其負責(zé)區(qū)縣的業(yè)績負責(zé)。若想成為一名鄉(xiāng)村主管,需有鄉(xiāng)村生活經(jīng)歷或者非常熟悉鄉(xiāng)村生活,且具備一定市場營銷能力,還得有與客戶面對面溝通的經(jīng)驗。
服務(wù)中心主要承擔(dān)了代客下單、招募鄉(xiāng)村推廣員、培訓(xùn)鄉(xiāng)村推廣員和營銷推廣等功能。目前,想要簽約成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)推廣員的人數(shù)眾多,僅江蘇沭陽縣一個縣已簽約的推廣員就已達到70多人,其中30歲左右年輕人居多。
京東鄉(xiāng)村推廣員如同京東無數(shù)的“神經(jīng)元”,活躍在全國各個村落,這些“神經(jīng)元”由縣級服務(wù)中心統(tǒng)一管理,統(tǒng)一培訓(xùn),統(tǒng)一考核。目前京東鄉(xiāng)村推廣員數(shù)量正急速增長,按照計劃,2016年京東新開業(yè)500家縣級服務(wù)中心、招募數(shù)萬名鄉(xiāng)村推廣員。
京東相關(guān)負責(zé)人表示,縣級服務(wù)中心是京東由線上向線下拓展的嘗試,它是一個多業(yè)務(wù)承載模式,管理人員包括配送站長和鄉(xiāng)村主管。由鄉(xiāng)村主管對當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村推廣員進行培訓(xùn)、管理,鄉(xiāng)村推廣員既是銷售員、售后服務(wù)員、物流配送員,也是京東的信貸員。鄉(xiāng)村主管還將協(xié)調(diào)縣服務(wù)中心與京東幫服務(wù)店的功能匹配,讓兩者相互協(xié)作,共同解決農(nóng)村消費者購買網(wǎng)購商品的“最后一公里”配送難題。
蘇寧:農(nóng)村電商O2O布局
蘇寧也在加快布局。2015年蘇寧建設(shè)了1011家蘇寧易購直營店。據(jù)蘇寧云商COO侯恩龍介紹,蘇寧要在現(xiàn)有易購服務(wù)站的基礎(chǔ)上,計劃在2020年前建立10000家服務(wù)站,覆蓋全國1/4以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn),從渠道建設(shè)層面打通“農(nóng)村電商”發(fā)展壁壘。
與其他直營方式不同,蘇寧主要覆蓋在縣鎮(zhèn)一級,與規(guī)模較大的蘇寧連鎖門店形成渠道和品牌的互補。直營店面積多在100~200平方米,3個員工,與傳統(tǒng)門店實現(xiàn)庫存共享,店內(nèi)用電視實現(xiàn)虛擬出樣,以低庫存滿足用戶的多種需求。
去年以來,蘇寧接連與江西省、安徽省、四川省、甘肅省等簽署電商合作協(xié)議。蘇寧易購借助其終端服務(wù)點以及冷鏈物流優(yōu)勢,將當(dāng)?shù)靥禺a(chǎn)以效率和品質(zhì)最大化形式將產(chǎn)品銷出。
此前,蘇寧一直奉行冷鏈物流補貼制度,實現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品的便捷上行。而蘇寧物流云平臺則通過大數(shù)據(jù)和社會物流資源的整合,在物流中實現(xiàn)社會資源利用的最大化。解決物流問題,農(nóng)村的產(chǎn)品上行問題便解決大半。
蘇寧通過遍及城鄉(xiāng)的門店網(wǎng)絡(luò),將其商品、服務(wù)直達市場末梢神經(jīng),也同樣意味著將物流倉儲下沉至縣鎮(zhèn)一級。
在蘇寧農(nóng)村電商的O2O布局中,各地特色農(nóng)產(chǎn)品可以通過蘇寧的渠道實現(xiàn)中轉(zhuǎn),通過線上平臺的中華特色館,實現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品從田間到餐桌的直郵。
這種既有線下渠道的網(wǎng)格狀分布,又有線上平臺的規(guī)模化運營,使電商在農(nóng)村市場可實現(xiàn)快速復(fù)制和迭代,實現(xiàn)用戶、農(nóng)戶、平臺的多方利益共享。
電商大佬如何暢通“進村到戶”?
農(nóng)村電商發(fā)展的最大掣肘和競爭關(guān)鍵仍在于物流。面對國內(nèi)近70萬個行政村(2013年數(shù)據(jù)),城市的“最后一公里”物流難題就變成“如何進村到戶”的難題。
通常快遞只能送到縣城或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級,但是農(nóng)戶要把產(chǎn)品拿到手里,還得再坐幾十公里甚至上百公里的公共汽車,雖然一些商品網(wǎng)上有價格優(yōu)勢,但是算上農(nóng)村用戶的交通成本和時間成本,使得其價格優(yōu)勢大打折扣。
據(jù)國家郵政局統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2015年國內(nèi)快遞網(wǎng)點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率為48%,還有近一半的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不通快遞。對許多民營物流企業(yè)來說,村鎮(zhèn)快遞布點成本過高,出于利潤考慮大部分物流和快遞公司都不愿意涉足村鎮(zhèn)快遞網(wǎng)點建設(shè)。而另一方面,鄉(xiāng)村物流多以收發(fā)農(nóng)產(chǎn)品為主,一些季節(jié)性較強的生鮮產(chǎn)品又往往對物流配送有著更為嚴(yán)苛的要求。
農(nóng)村電商鏖戰(zhàn)正酣,線下網(wǎng)點“落地為王”。農(nóng)村電商配送終端從人口密集的城鎮(zhèn)延伸至人口分散的鄉(xiāng)村,使電商面臨“長物流鏈+低消費密度”困境。
“在整個電子商務(wù)發(fā)展的支撐體系中,物流被稱作電商的CPU,它決定了電子商務(wù)是否可以做大做強。”商務(wù)部研究院電子商務(wù)研究室副主任張莉曾對媒體表示,在電子商務(wù)當(dāng)前強勁的發(fā)展態(tài)勢下,電商物流若不引入或整合資源,將在未來無法匹配上電商的快速發(fā)展。也因此,在電子商務(wù)支撐體系中的眾多環(huán)節(jié)里,物流被置于優(yōu)先發(fā)展的地位。
值得關(guān)注的是,京東日前還進行了一項無人機送貨測試。像京東這樣將其用于農(nóng)村站點的集中配送無疑更具想象力,它為農(nóng)村物流“最后一公里”的解決帶來了全新的思路。
近日,商務(wù)部等六部門聯(lián)合印發(fā)《全國電子商務(wù)物流發(fā)展專項規(guī)劃(2016-2020年)》,提出到2020年基本實現(xiàn)“布局完善、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能強大、運作高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)”的電商物流體系的發(fā)展目標(biāo)。
針對農(nóng)村電商物流的發(fā)展,《規(guī)劃》特別提出,將推進電商物流渠道下沉,支持電商物流企業(yè)向中小城市和農(nóng)村延伸服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合農(nóng)村產(chǎn)業(yè)特點,推動物流企業(yè)深化與各類涉農(nóng)機構(gòu)和企業(yè)合作,培育新型農(nóng)村電商物流主體。
農(nóng)村電商的配送不到就是一個成本高的問題。張莉表示,如果利用數(shù)據(jù)化、信息化發(fā)揮物流的協(xié)同效應(yīng),企業(yè)之間資源共享,比如將近期到達的所有包裹由一個企業(yè)的一輛車集中配送,都可以降低綜合成本。
讓“新農(nóng)村電商人”扎根
互聯(lián)網(wǎng)的無界性打破了時間和信息距離,讓人們看到了農(nóng)村電商市場的巨大空間,但農(nóng)村電商基礎(chǔ)設(shè)施匱乏,其中人才更是農(nóng)村電商的一大痛點。
曾經(jīng),農(nóng)村電商在人們印象中是“會上網(wǎng)就能開網(wǎng)”。隨著互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,農(nóng)村專業(yè)電商人才變成了“香餑餑”,然而這些人才很難在農(nóng)村“扎根”。
“人才問題是現(xiàn)在遂昌電商發(fā)展最核心的問題,遂昌這個地方還是很難留住人才。”作為土生土長的當(dāng)?shù)厝耍猪炍谋硎荆麄冃枰榷娚蹋侄r(nóng)產(chǎn)品的復(fù)合型人才,需要對各環(huán)節(jié)中面臨的產(chǎn)品策劃、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定、品牌包裝、宣傳推廣、銷售、物流、售后等都有清晰的認識。
“兩會”期間,全國政協(xié)委員、蘇寧控股集團董事長張近東就帶來了一份題為《推行農(nóng)村電商教育孵化計劃加快推進農(nóng)村電商扶貧》的提案,內(nèi)容包括建立多元化全產(chǎn)業(yè)鏈的農(nóng)村電商教育孵化體系、整合優(yōu)化規(guī)范社會資源補充教育教學(xué)力量,以及鼓勵平臺企業(yè)充分發(fā)揮農(nóng)村電商培訓(xùn)的實質(zhì)作用等方面。
現(xiàn)狀是,農(nóng)村電商培訓(xùn)大多局限在教授電商平臺的使用環(huán)節(jié)上,并未形成從農(nóng)戶生產(chǎn)、計劃到平臺運營、產(chǎn)品推廣、物流運輸?shù)娜a(chǎn)業(yè)鏈深入。
阿里研究院與淘寶商學(xué)院早前聯(lián)合的一份《縣域電子商務(wù)人才研究微報告》曾預(yù)測:從數(shù)量看,未來縣域農(nóng)村網(wǎng)商對電子商務(wù)人才的需求量超過200萬;從結(jié)構(gòu)看,目前最缺少運營推廣、美工設(shè)計和數(shù)據(jù)分析三類人才,現(xiàn)在農(nóng)村電商人才結(jié)構(gòu)的主要問題是,懂電商的人不熟悉農(nóng)村,熟悉農(nóng)村的人不懂電商,既熟悉農(nóng)村又懂電商的人太少;而從能力看,即使已經(jīng)開始從事電商創(chuàng)業(yè)的人才,也面臨能力不足的問題。
“農(nóng)村電子商務(wù)人才的培養(yǎng),是加快農(nóng)村電子商務(wù)發(fā)展的重要保障。但就現(xiàn)狀看,各類農(nóng)村電商培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)水平參差不齊,培訓(xùn)機構(gòu)管理混亂,在培訓(xùn)規(guī)模、培訓(xùn)能力上都無法滿足農(nóng)村電商的發(fā)展。”張近東對媒體表示。
對此,張近東在提案中建議,應(yīng)該由國家牽頭來打造一個跨平臺的農(nóng)村電商教育孵化體系,將各類涉農(nóng)專家、企業(yè)電商平臺專家、數(shù)據(jù)分析專家等聚集在這一平臺上,打造一個可持續(xù)發(fā)展的農(nóng)村電商人才培養(yǎng)生態(tài)圈,從前端入手,進行全方位的培訓(xùn)。
“電商人才培訓(xùn)急需政府牽頭,通過政策支持和資源配置,鼓勵具有實力的電商企業(yè)尤其是大型平臺企業(yè)為農(nóng)村電商人才提供實踐機會和共享大數(shù)據(jù)等,進一步促進農(nóng)產(chǎn)品進城,增加農(nóng)民收入,利用農(nóng)村電商實現(xiàn)脫貧致富。”張近東表示。
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