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一、20*年工作完成情況
(一)加強公共衛生體系建設,做好衛生防病工作。
2、全力以赴,做好高致病性禽流感防控工作。
聞訊而動,衛生局及時啟動禽流感防控工作。結合區位特點,制定完善了禽流感防控工作方案和應急預案,進一步明確各部門職責。堅持早布控、廣宣傳、持續動態監察執法,向居民開展宣傳和教育,強化候鳥聚集地區的監測。把禽流感納入今年秋冬季節呼吸道傳染病防控的重點,組織對醫務人員進行禽流感防控知識的全員培訓和考核。
3、傳染病綜合防治和預防保健工作措施得到落實,各項工作按計劃完成。
繼續保持計劃免疫工作高質量高接種率水平。截止20*年10月,全區學齡前兒童免疫接種接種率99.86%,開展了外來兒童查漏、補種工作。推進免疫預防規范化門診建設工作。嚴格執行群體性疫苗接種工作有關規定,確保免疫預防各項工作管理規范化。
嚴格傳染病網絡直報工作,降低漏報率,主動搜索不明原因肺炎病例。預防和控制季節性傳染病爆發流行,夏季腸道門診、冬季呼吸道門診按時開診。加強建筑工地、集貿市場等流動人口集中地區的防病管理。有效處置了新街口地區短期內集中發生的流行性出血熱疫情。
加強艾滋病等重大傳染病的防治工作,對艾滋病疫情實行網絡專報;加大重點人群監測力度,落實國務院“四免一關懷”政策,開展艾滋病自愿咨詢檢測。
落實市政府關于完善突發傳染病醫療救治體系建設的折子工程,在*區確定18家醫療機構分別建設標準傳染病診室、傳染病門診和傳染病隔離留觀病房及4家急救分站。通過協調和督導,在規定時間完成建設,及時開診。
婦幼工作落實“一法兩綱”,指標繼續保持全市較好水平。20*年1-10月,全區孕產婦死亡率0/十萬,嬰兒死亡率1.68‰。加大婚檢宣傳力度,在全市率先實現居民免費自愿婚檢。自愿婚檢人數呈現逐步上升趨勢,較去年同期顯著增長。
精神衛生防治工作加強,啟動控制精神抑郁障礙項目。開展了智力殘疾人員的需求調查。截至10月,為無職業、無報銷渠道、無收入的貧困精神病人免費門診1748人次,共投入費用15萬元余。試行精神病緊急救助工作前移的措施,區內精神病人救助綠色通道不斷完善,重大節日期間未發生精神疾患者肇事肇禍事件。
堅持落實《*區慢性病防治規范》,以重點疾病為突破口,多形式多渠道開展健康教育工作,依托社區衛生服務平臺,與轄區大醫院合作,開展慢性非傳染性疾病的控制工作。
4、做好個人工作總結報告,不斷加強衛生監督執法,保證人民群眾健康。
(二)優化醫療資源,強化醫院管理。
配合*區城市改造,根據區屬醫療機構發展專科特色和社區衛生服務的定位目標,本著做精專科、做強社區的發展思路,優化區屬衛生資源。原護國寺中醫醫院和原廠橋醫院整合形成了*中醫藥大學附屬護國寺中醫醫院和什剎海地區社區衛生服務中心。原二龍路醫院和原德外醫院整合形成了*市肛腸醫院和德勝社區衛生服務中心。醫院在短期內即呈現了可喜的發展趨勢。資源整合、互補優勢的舉措初見成效。
在醫療機構開展“以病人為中心,提高醫療質量”為主題的“醫院管理年”和“創建人民滿意醫院”活動。在醫療質量、服務特色、基礎建設、人才培養、績效管理等方面找差距,抓管理,提高醫療質量和服務能力。
區衛生局加強對醫療質量的監管與指導。對醫療文書質量和檢驗科工作進行了專項督導;開展口腔診療器械消毒培訓,防范醫源性感染;鞏固醫療機構評審成果,強化醫療機構持續改進意識。
(三)社區衛生服務工作的發展空間不斷拓展,社區衛生服務機構建設進一步加強。
本著“布局更加合理,功能更加完善”的原則,在區發改委的支持下,進一步完善*區社區衛生服務中心、站設置規劃,促進社區衛生服務發展。已改造了部分基礎條件較差的社區衛生服務站,改善了服務環境,社區衛生服務量明顯上升。
二、20*年工作基本思路
20*年是“十一五”規劃的開局之年,區衛生局重點將做好以下幾項工作:
(一)加強公共衛生體系建設,實現區域公共衛生資源的整合,實現公共衛生大廈良性運轉,發揮在保障公共衛生中的中堅作用
在新的一年要繼續加強公共衛生建設,提高公共衛生服務水平。為“十一五規劃”的實施打下基礎。要積極落實區委、區政府的決定整合區域公共衛生資源,提高對中央機關的保障水平,提高公共衛生資源使用效率,提高全區居民公共衛生的享受程度和公平性。使公共衛生建設成為構建和諧社會首善之區的基礎工程之一。建立公共衛生大廈是*區委區政府加強公共衛生建設的重要舉措,在全市尚屬首例,意義重大。20*年要做好各機構的搬遷工作,按照公共衛生體系建設的要求和未來工作的開展設置各個機構的科室及職能,優化內部運行機制,使整合后各機構盡快實現良性運轉。
(二)進一步強化疾病防治特別是對重大傳染病防治工作力度
進一步鞏固疾病防控的工作基礎,完善傳染病門診、計劃免疫規范門診等基礎設施建設,強化傳染病防控措施;增強和完善全區防病網絡組織建設;加強防病隊伍培訓,提高防病隊伍素質;加大對健康教育、預防接種、流行病調查和傳染病管理支持力度。切實落實全區疾病預防的各項措施。
(三)做好2011年衛生工作計劃,繼續加強社區衛生服務工作,落實社區衛生服務機構的設置調整規劃
(四)在總結試點工作的基礎上,在全區7個街道辦事處派駐衛生監督執法站,實現綜合執法下移的工作模式。
推進衛生監督機制改革,為保障衛生監督執法工作即使到位,繼續積極前移工作,在總結20*年衛生監督執法派駐經驗的基礎上,全面推開衛生監督站下移工作。并試行綜合執法下移。
(五)加強醫療衛生機構管理,做好社區衛生工作總結
鞏固“醫院管理年”和“創建人民滿意的醫院”工作成績,進一步加強對醫療質量和服務質量的管理。加強對醫療市場的監管,保障人民群眾的醫療安全。
為促進新一年工作順利開展,現將2013年我縣實施重大和基本公共衛生服務婦幼項目及縣級婦幼衛生工作有關情況作以總結,具體情況如下:
一、 基本概況:
隴縣地處陜甘交界,共轄15個鄉鎮,158個行政村。全縣總人口26.85萬人,全縣社會生產總值33.5億元,農民人均年收入5500元,屬國家級重點扶貧縣。全縣有母嬰保健專項技術執業機構5個,母嬰保健技術人員55人。鄉級產科及婦幼保健人員31人,村級婦幼保健人員158人。鄉鎮衛生院15個,其中兩所衛生院開展平產接生業務。全縣年出生嬰兒3515人。
近年來,我縣婦幼衛生工作在縣委、縣鎮府的正確領導和市衛生局的精心指導下,以深化醫藥衛生體制改革為動力,以實施公共衛生婦幼項目為中心,突出重點,搶抓機遇,努力完善婦幼保健體系建設,創新婦幼保健工作機制,加強人才引進和培訓,狠抓內涵服務和功能完善,認真實施婦幼重大和基本公共衛生項目工作,積極開展縣級婦幼衛生績效考核,全縣婦幼衛生事業得到長足開展,各項婦幼業務工作取得了社會公認,群眾滿意度良好。
二、 婦幼衛生項目實施情況
我縣按照省、市婦幼衛生項目安排,先后分別實施婦幼重大公
共衛生項目和基本公共衛生項目六個項目。在項目啟動實施中,我們嚴格按照實施方案和工作程序要求,結合我縣實際,堅持抓項目落實,解釋是難題,求群眾滿意,持之以恒,穩步推進。在全縣各級政府和人民群眾的支持配合下,經過全縣婦幼工作者的齊心努力,項目實施比較順利,實現了年度目標。
(一)組織管理情況
我縣將婦幼衛生項目實施工作,作為惠及全縣婦女兒童的一
項衛生民生工程來抓,列入全縣年度衛生工作崗位責任制考核內容,加強了組織領導和督查督導。每個項目啟動之初,制定了符合隴縣縣情的具體實施方案及年度工作計劃。成立了由主管縣長或衛生局長擔任組長和相關單位負責人為成員的項目實施工作領導小組。明確了部門職責,確定縣婦幼保院為項目管理單位,細化了工作管理流程;堅持項目實施全程檢查督導,制定了我縣項目督導評估方案,有標準,有考核,有督導檢查結果。針對項目實施中存在的具體問題,及時下發了指導意見。年內舉辦項目管理、技術培訓班3期,促進了項目實施科學規范運行。在所有項目管理過程做到了“方案、計劃、培訓、督導、評估”五到位。
(二)實施進展情況
1、農村孕產婦住院分娩補助項目:全縣農村孕產婦住院分
娩補助項目有序開展。重點加強了項目的管理及督導,嚴格執行服務包,實行直通車報銷你。2012年10月—2013年9月份累計補助農村孕產婦2409人,補助金額達2090073.49元,補助率達100%,剖宮產率36.32%。
2、育齡婦女曾補葉酸預防神經管缺陷項目:大力開展出生缺陷防治項目工作的宣傳活動,普及曾補葉酸項目相關知識,提高知曉率。今年共組織發放葉酸片10332瓶,發放人數3444人,知曉率達90%以上,待孕婦女葉酸片服用率達到90%,依存率達70%。
3、孕產婦和0—6歲兒童健康管理服務項目:按照公共衛生項目要求對0—6歲兒童進行健康體檢和保健知識咨詢,對體弱兒童進行重點保健管理,2012年10月—2013年9月為全縣22275名兒童盡享健康體檢,補助金額達763858元。為全縣3011名嬰幼兒進行了聽力篩查,篩查率85.75%,為2962名孕產婦進行健康檢查,補助金額達723293元,孕產婦產后訪視率達92.16%,兒童健康管理率93.9%。
4、國家“降消”項目:今年,進一步加強了各級人員培訓,以提高產科急救能力和項目管理能力。我縣“降消”項目實施技術方面,經協調,由寶雞市婦保院產科專家駐縣指導,嚴把技術規范關。年內市級專家深入縣級醫療單位開展疑難病例會診、討論3次,舉辦產兒科人員專題培訓52人次。通過科學指導帶教,有效地提高了基層人員的專業技術水平。同時我們組織縣級產、兒科專家駐鄉蹲點指導,培訓業務骨干,開展孕產期保健、安全分娩等健康教育,進一步提高全縣婦幼衛生服務能力,降低孕產婦死亡率、確保無新生兒破傷風病例 。
5、農村婦女“兩癌”檢查項目:我縣被省衛生廳列為農村婦女“兩癌”檢查項目縣后,我們及時研究部署,選派專業人員赴省、市婦保院培訓學習“兩癌”檢查項目相關技術,全縣在婦保院設立兩癌檢查點進行隨機篩查的同時,在各鎮集中設點,采取巡回檢查,上門服務等方式開展宮頸癌乳腺癌篩查,今年已開展宮頸癌免費檢查13000例、乳腺癌檢查2000例,其中宮頸癌確診陽性5例,乳腺癌確診陽性1例,圓滿完成了“兩癌”目標任務。
6、艾滋病、梅毒何乙肝孕產婦母嬰阻斷項目:為確保艾滋病、梅毒和乙肝孕產婦母嬰阻斷項目實施工作順利開展,我們已做好社會動員,促進廣泛參與為先導,自籌資金制作宣傳折頁6000余份,宣傳橫幅12條,努力營造良好的輿論氛圍。同時,加強了項目信息收集、報送工作,每月定期收集各醫療保薦機構相關信息報表,統一匯總后上報至市婦幼保健院。2013年1月至9月全縣各醫療保薦機構孕期開展艾滋病檢測2525例,梅毒2505例,乙肝2551例,乙肝免疫球蛋白免費注射32人次。
(三)項目實施效果
通過上述婦幼六項項目的實施,我縣婦幼衛生工作無論是硬件設施設備和軟件管理服務發生了大的變化,邁進了新的臺階。一是婦幼基礎設施建設特別是醫療設備裝配全面加強。縣鎮村三級婦幼檢查治療基礎設備從無到有,逐漸完善,有力的推動了婦幼業務的有效開展。二是婦幼衛生服務能力提高。全縣婦幼衛生工作人員,經過項目技術培訓,專業知識和服務技能得到不斷強化,技術操作得到規范,業務素質全面提升。三是社會評價良好。婦幼衛生項目全部是涉及千家萬戶婦女兒童的醫療保健服務,是一項政府得信譽,群眾得實惠的衛生民工工程。我縣項目的順利實施,不僅提高了婦幼保健工作的服務能力,而且在很大程度上減輕了農村群眾的醫療負擔,社會各界反映良好,也提高了群眾對婦幼工作的滿意度,據行風測評,我縣群眾對婦幼工作的滿意度達到了98%以上。
三、 縣級婦幼衛生工作
我縣婦幼衛生工作得到了各級政府和各有關部門的重視支持,經過各方共同努力,初步建立了與有關部門相協調的工作機制。全縣婦幼保健網絡健全,各醫療衛生單位能夠堅持依法管理和提供質量較高的婦幼保健服務,婦女兒童健康狀況逐漸的待改善。
一是政府保障政策基本落實。我縣把孕婦死亡率、嬰兒死亡率等婦幼衛生指標納入政府考核指標;建立了衛生、民政、計生、婦聯等多部門協調工作機制。在葉酸發放、婚檢、婦女保健兒童保健等工作中充分發揮了聯動效應,促進了婦幼衛生工作任務全面落實。同時,縣政府加大了婦幼衛生工作經費保障力度,落實了婦幼衛生項目配套經費,對基層婦幼保健人員工資全額保障。
二是全縣婦幼保健服務網絡健全。各助產機構產房急救設施
設備配備齊全,符合產科質量要求。全縣15各基層單位公共衛生科獨立設置,保健科室辦公設備配置齊全。配備了專業技術人員負責婦幼保健工作,能夠開展相應的個體及群眾體婦幼保健工作。
三是婦幼衛生管理基本規范。依法加強了母嬰保健技術服務執業許可審批,嚴格出生醫學證明簽發機構管理,健全出生醫學證明出入庫、發放和作廢登記管理措施,全縣當年出生嬰幼兒的出生醫學證明簽發率在95%以上。針對本縣婦女兒童健康的突出問題,開展了形式多樣的婦幼健康教育活動;普遍開展了孕產婦死亡評審和婦幼衛生信息漏報調查工作;落實了托幼機構衛生保健管理和愛嬰醫院管理工作。孕產婦急救轉診“綠色通道”通暢,孕產婦急救工作扎實有效。
四是婦幼保健服務質優。我們嚴格按照規范提供婦幼保健服務。2013年,全縣孕產婦早孕建冊率97.89%,孕產婦系統管理率為97.63%,高危孕產婦管理率38.02%,3歲以下兒童系統管理率91.8%,6個月內母乳喂養89.31%。認真開展了新生兒疾病篩查工作,各接產單位新生兒疾病篩查有序開展啊,1-9月累計采集血樣3470份,篩查率98.83%。
五是婦幼健康狀況良好。制定了針對孕產婦死亡、嬰兒死亡的干預方案,采取了相應的干預措施,全縣孕產婦、嬰幼兒死亡呈下降態勢。2013年,全縣孕產婦死亡率28.48/10萬, 5歲以下兒童死亡率是3.98‰。
四、 存在問題
1、群眾對婦幼衛生項目知識的知曉率有待進一步提高;對婦
幼衛生服務項目的接受程度和宣傳教育工作有待進一步加強。
2、部分項目配套資金到位不及時,影響了正常工作運轉和群眾及時收益。
3、由于鄉鎮醫療機構整體人員編制相對不足,婦幼從業人員
兼職,從一定程度上影響了婦幼保健工作質量,婦幼保健管理有待機一部加強。
4、剖宮產率需進一步得到控制。
五、 下一步工作打算
我們將以省廳督導檢查為契機,認真總結,尋找差距,扎實工
作,確保項目發揮更大效益。重點抓好以下五方面工作:
一是進一步加大宣傳力度,營造全社會共同關心支持婦女兒童事業的良好社會氛圍。
二是加強領導,強化政府職責,力爭增加資金投入,做好部門合作,確保全縣婦幼衛生項目有序有效實施,發揮更大的社會效益。
三是進一步增強婦幼衛生工作的責任感、使命感,著力突破涉及婦女兒童健康的重點難點指標,共同努力解決涉及民生的婦幼衛生保健問題。