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icu院感工作計劃范文第1篇

計劃一：2019年科室護理工作計劃

以“十六大”精神、“三個代表”思想為工作指南，在醫院領導的指導下，以創三級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：

一、深化人事制度改革，促進護理質量提高

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1—2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

三、護理質量管理是核心，加大質量控制力度

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對2003年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

五、轉變護理觀念，提高護理服務質量

1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。

2、對全院護理人員進行禮儀培訓。

3、5。12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。

4、在全院開展評選服務明星活動。

六、加強護理管理，合理利用人力資源

1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效；既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

七、護理各項指標完成

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為80分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數為0（除難以避免性褥瘡）。

計劃二：2019年科室護理工作計劃

20xx年，icu科在醫院、護理部的領導下，科主任及護士長的直接指導下，進一步鞏固三甲建設成果，結合本科臨床實際，制定本科護理計劃，以護理質量為中心，確保護理安全，提高服務質量，提高管理水平。

一、加強職業道德教育，醫德醫風建設。

1、樹立護士良好職業形象，要求護士規范著裝，使用服務用語，在崗愛崗，責任心到位。

2、新老護士團結協作，做好傳幫帶，發揚團隊精神。

3、病患反映的好人好事，及時給予表揚。

二、加強護理質量管理。

1、完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準，實行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。護士長每星期組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。

2、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，抓好基礎護理，堅持危重病人床頭交班，預防并發癥的發生。

3、加強護理核心制度的學習，結合ICU十大安全目標，做好各管道的標識、護理工作。

4、定期組織護士業務學習，以臨床隨機培訓考核為主。

5、利用晨會選擇在院的一個病種及時進行相關理論知識和護理常規的學習，有效提高當日護理內涵質量。

6、開展QC活動解決護理問題。

7、護理質量持續改進，定期檢查護理質量，根據院三級質控及科室一級質控出現的問題及時反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件發生。

8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現持續改進。

三、做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足優質護理服務工作的需要。

1、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。

2、做好科室護士的能力培訓，做好低年資護士的學習及培訓；組織科室的護士參加醫院組織的學習。

四、強化護理安全意識，加強全員安全教育。

1、針對全院及科內出現和存在的安全隱患及時分析討論，提出防范措施。

2、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調用藥安全。

3、加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善特護單的內容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫療護理安全。

4、針對科室存在問題，制定護理質量監控獎罰措施，提高護士各班在崗的責任心。

五、加強繼續教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業務技能。

1、鼓勵科內護士參加各種學歷教育。

2、加強低年資護士基本技能操作培訓。

3、重視專科護理人員培養。

4、根據科室工作情況，分批選送科內護士去進修ICU專科護理技術。

六、認真落實軍隊三級甲等綜合醫院評審標準，認真學習三級甲等綜合醫院評審標準，深刻領會每句每字的深刻含義，通過醫院評審工作，使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫院工作標準。

七、做好科室的教學及科研工作

1、認真做好新進科人員、實習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓，教、用相結合，注重實習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實習生的好評。

2、做好20xx年ICU護理科研新技術新項目的開展工作。

八、做好科室的醫院感染防護工作。

1、針對重癥醫學科的專科特點，做好醫院感染的預防及控制工作，建立科室的醫院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發生及暴發。

2、做好醫生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作，執行好手衛生措施，防止交叉感染的發生。

九、及時完成臨時性、指令性任務，在醫院及科室領導的帶領下，振奮精神，不斷學習創新、開拓進取，實現科室護理質量持續改進，逐步深化科室內涵建設，使ICU護理工作邁向新臺階。

計劃三：2019年科室護理工作計劃

護理工作應該說是醫療行業中最辛苦且最受人擁護的工作，內科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20**年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20**年內科護理工作計劃：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1。強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

2。重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

3。做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1。護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2。病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3。時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4。護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5。護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。醫院內科護理工作計劃—三聯閱讀

三、轉變護理觀念，提高服務質量

1、護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、樹立法律意識，規范護理文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行工作總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

六、護理各項指標完成目標

1、基礎護理合格率100%。

2、急救物品完好率達100%。

3、護理文件書寫合格率≥90%

4、護理人員“三基考核合格率達100%。

5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

6、常規器械消毒滅菌合格率100%。

icu院感工作計劃范文第2篇

  基層護士工作總結1

  一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現將一年來的工作總結如下：

  一、思想政治方面

  能夠通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。

  二、工作態度方面

  作為一名護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。

  三、專業技能方面

  在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。

  在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。

  四、明年工作展望

  在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代的發展的需要。希望在新的一年里，在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進，以“團隊精神、品質醫院”為宗旨，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

  基層護士工作總結2

  回顧歲末年初，icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行，這一年來，在繼續深入開展創群眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：

  完善病房設施，加強病房管理：icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

  建立、健全、落實各項規章制度：icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。

  基層護士工作總結3

  一、加強思想政治學習，提高自身素質

  本人在思想上，能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學習《廉政準則》等政治理論，嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自己，并認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。

  二、恪盡職守，認真作好本職工作

  1、科學合理的排班，培養護理人員的全面素質

  本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在20xx年x月科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質。

  2、夯實基礎護理，提供優質服務

  積極響應“優質護理服務示范工程”創建活動，積極組織科室護理人員學習、落實衛生部下發的《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》等有關文件，牢固樹立服務意識，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎護理，為病區患者提供安全、優質、滿意的護理服務

  4、建立檢查考核制度，強化質量控制

  在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組，每周有針對性對護理工作開展護理質量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次匯總并在科室排名，對于排名在前兩名和后兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質量也得到了進一步的提高。

  5、積極開展康復活動，落實全程康復理念

  根據科室患者的實際情況，在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。20xx年x月外出學習回來后，與工作人員一起商討學習心得，在科內順利開展了對精神發育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數字、字母等康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀，為病區承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。

  三、工作中的不足

  1、工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現象。

  2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性工作，缺少創新精神和意識。

  3、基礎理論知識不足，不能夠滿足臨床需要。

  四、下一步工作打算

  1、加強專業知識的學習，努力掌握專業技能。

  2、進一步加大科室管理力度，狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創市級重點專科、專科醫院等級評審等工作做好準備。

icu院感工作計劃范文第3篇

  精選2022護士長個人工作計劃范文

  按照醫院20xx年度主要工作任務安排，護理部緊緊圍繞新一輪等級醫院評審及數字化醫院建設工作和優質護理服務示范工程及三好一滿意等活動，全面加強護理管理，保障醫療安全，抓好護理隊伍建設，強化護理人員培訓，規范護理行為，加強護理科研與創新，為創建我院護理品牌、提升我院整體護理服務水平貢獻力量。特制訂20xx年工作計劃如下：

  一、指導思想

  以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科、重培訓為重點，強化專業內涵，提高技術水平和服務質量，深化優質護理服務內涵，為患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。

  二、總體目標：

  1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規范、完善。

  2、護理規章制度認真落實，護理行為科學規范。

  3、護理安全得到保障，護理質量持續改進。

  4、護理信息化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。

  5、優質護理服務示范工程持續深化，護理服務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現專業特色。

  6、護理人員業務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創新能力提高。

  7、建設專科護理團隊，提升專科護理水平。

  三、具體目標：

  1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。

  2、患者入院護理評估率100%。

  3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。

  4、基礎護理達標率100%。

  5、護理人員培訓覆蓋率100%。

  6、護理人員三基考核平均80分（合格分80分）。

  7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。

  8、護理文書書寫合格率90%（合格分80分）。

  9、搶救藥品、物品完好率100%。

  10、常規器械消毒滅菌合格率100%。

  11、洗手正確率95%。

  12、開展優質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。

  四、護理管理

  1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

  2、加強護士長目標管理考核，日常考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。

  3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

  4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。

  5、通過多種形式提高護士長自身業務素質（外出培訓、自學、護理查房等），帶動全院各科室專科業務水平的提高。

  6、對全院護士實行分層級管理（培訓及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

  7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節假日組織護士進行活動、發放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。

  8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現把護士還給病人這一主導思想。

  9、針對醫院各科室特色，設立專科護理管理委員會，成立專科護理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作為院內專科護士培養基地，并利用專科優勢做好院內護理會診，提升專科內涵建設。

  10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》，今年繼續認真落實護理人員下基層業務指導，進一步規范我區基層護理工作，提升基層護理質量。

  五、護理質量

  1、加強制度建設，規范護理行為。按照等級醫院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，并組織全院護士認真學習落實。

  2、加強對各項護理規章制度的落實。

  （1）將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規范落實。

  （2）護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性建議，促進各項規章制度的切實落實。

  （4）完善護士工作站系統的管理，實現護理質控的信息化管理，提高管理效率。

  3、進一步規范護理交接班工作。

  （1）嚴格落實危重病人床頭交接班制度。

  （2）實施護理交接班規范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本；查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。

  （3）進一步落實重點人群、重點環節及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。

  4、規范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。

  （1）護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。

  （2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質量。

  （3）積極參加護理部組織的關于電子護理文書書寫規范培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。

  5、創新查房形式，提高查房效果。

  （1）借鑒醫生業務查房模式，開展責任護士？？責任組長？？護士長三級護理業務查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導、解答。

  （2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。

  6、強化床邊護理工作制。

  （1）將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關系，提高工作質量。

  （2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

  7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核，真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。

  8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。

  六、護理安全

  1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。

  2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

  3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。

  4、加強護理信息化建設中的安全管理。

  （1）信息化工作站使用過程中如發生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況，立即啟動突發事件應急預案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規范執行。日常加強相關知識培訓。

  （2）不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關閉；每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發的護患糾紛。

  5、加強護理安全的質量管理。

  （1）重點人員的環節監控：實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。

  （2）患者的環節監控：新入院、新轉入、急危重患者、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點監控及檢查，以保障患者安全，防止醫療糾紛的發生。

  （3）時間的環節監控：節假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監督，保障各項安全措施到位。

  （4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監控內容加強監管及指導，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導，保證操作的規范和安全。

  6、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關宣教的同時，將宣教內容制作成卡片的形式，發放給患者，提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽；我做給你看，你做給我看，直到掌握。

  7、進一步加強護理不良事件的管理。

  （1）強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。

  （2）加強患者安全告知工作，重視日常督導、檢查、反饋。

  8、加強醫院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

  9、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。

  10、進一步規范病區各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。

  11、每月召開護理安全小結會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。

  七、護理服務

  1、鞏固優質護理服務成果，深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續、全程、全面的服務的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況；要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義；指導病情觀察的要點；掌握病人各項治療及護理措施；掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項；了解病人病情變化及可能出現的并發癥及預防措施。

  2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養，在我院站護理園地內，上傳我院護理動態，傳遞學習資料，發揮空間優勢，豐富護士的學習工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。

  4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題，做好相關護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。

  5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環境。

  6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉盤；科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關系。

  7、采取多種形式，激發護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優秀護士，進行表揚與獎勵，激發護理人員的職業榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務水平。

  8、加強對導醫人員的培訓和管理，彰顯醫院文化、樹立品牌形象。

  八、三基培訓與考核

  1、根據護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓和考核，做到按級上崗，按崗施薪。

  2、護理部、科室每月各組織1——2次業務學習，要有課件內容。

  3、操作培訓：基礎、專科操作培訓，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護理部每季度考核1次。

  4、各科室根據專科特點，制定本科室培訓計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內容進行培訓、考核，要求人人過關。

  5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先，由培訓老師演示正確的操作標準和規范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓老師補充、指導，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓效果。

  6、科室間護士長相應交流進行技術學習，規范專科護理操作，提高專科技能水平。

  7、組織護士積極參加醫院組織的護理專題講座及相關科室科內講課，新進人員必須每次參加，其余人員全年參加次數80%。

  8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫學頻道，使參學率達到100%以上。

  九、教學、科研工作

  1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開教學雙向反饋會，聽取帶教老師及實習生的意見及建議，改進教學工作，提高教學質量。

  2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉科前的實習鑒定書寫工作。

  3、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

  4、增強科研意識，鼓勵護理創新。積極開展護理小發明、小創新等活動，好的發明創新在全院進行分享、交流。

  5、鼓勵護士撰寫論文，年內發表護理論文1—2篇。

  十、其他方面安排：

  1、慶祝5.12國際護士節，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區兩級節日慶祝活動。

  2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規范化書寫展評工作，進一步提高護理文書書寫內涵。

  3、每年評選出1個優質護理示范病區，醫院對其進行表揚獎勵。

  4、依據醫院總體安排做好專科護士培養，成立ICU重癥監護及血液凈化透析兩個科室。

  精選2022護士長個人工作計劃范文

  展望即將到來的20--年，我們充滿了希望和期待，對我們醫院及外科來說，依然是需要穩定、鞏固、發展和壯大的關鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認為有以下工作需要進一步加強和努力

  (一)進一步強化經營意識

  具體措施是要進一步降低用藥成本比例，拓展服務范圍，向服務要效益，向新技術要效益，向醫療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室，也是一個高風險的戰場。我們殷切希望在醫院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下，外科明年能夠搬進新樓，工作更上一層樓。

  (二)加強與交警、公安和保險部門的--------------------

  有關部門工作人員來我們科室調查、協調工作時，我們要接待熱情，服務耐心，照顧周到。

  (三)加強科室內部管理，及時與患者家屬溝通

  對交通創傷病人及時和我院警醫聯系小組人員溝通，積極、主動尋找“三無”病人家屬，盡力防止病人擅自出院造成欠費。

  (四)進一步加強與我院市場部的--------------------，提高社會影響力

  與醫院領導協商，適當降低社會病人住院期間的費用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社會的影響力。

  (五)進一步完善服務流程

  新病人入院后，科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯系。

  (六)加強人文關懷，確保醫療安全，提高病人滿意度

  要求醫生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識，把醫療護理安全意識貫徹始終，把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。

  (七)強化學習氛圍，提高業務水平

  科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境，服務無邊，關鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環節。鼓勵每一位職工繼續深造，如果醫院和科室條件許可，建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫院進修、學習。

  (八)講究奉獻，提高效率

  我科危重病人多，工作無節奏，經常加班、加點，我們科室人員經常要一個人干兩個人的活，節假日從沒有過休息，平時加班不計其數，但我們理解醫院領導的困難，沒向領導說過累，也沒索要過報酬。為了科室的有利發展和提高工作人員的積極性，希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。

icu院感工作計劃范文第4篇

1.1課程定位

急救護理屬高職護理專業職業技術課程，具有實踐性強、操作技能復雜等特點，是在學生掌握人體各系統基本疾病基礎上，進一步培養其綜合應用知識、快速發現與判斷問題并以嫻熟的技能解決問題能力的一門專業課程。

1.2能力目標

通過對崗位及工作任務調查，分析確定了本課程培養的能力目標[2]，即專業能力、社會能力、方法能力。

1.2.1專業能力

具有多科急癥一般護理能力；有較好的判斷能力，思維敏捷，具備疾病初步判斷、分診能力；掌握常用急救護理技術操作技能及院前、院內各種急危重癥患者的主要臨床表現及搶救流程，掌握常用急救設備的使用方法；熟悉院前救護，院內急診救護、重癥監護的主要任務和特點，明確常見重癥監測指標的正常值和臨床意義；能有效配合醫生進行各類搶救；能協助有關部門進行災難救護；能運用專業知識對患者、社區居民進行健康教育；樹立“時間就是生命”、爭分奪秒搶救的意識；具有良好的心理素質，面對突發事件能夠沉著、穩定、有序進行工作；具有良好的溝通能力、組織協調能力及一定管理能力。

1.2.2社會能力

具有一定社交和應變能力，有良好人際關系和團隊精神；工作中與他人合作的能力、交流與協商能力；決策能力和執行能力；社會責任感和環境保護意識；語言及文字表達能力；良好職業道德和創新精神。

2 課程整體設計

2.1課程設計理念

《教育部關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》明確提出：“人才培養模式改革的重點是教學過程的實踐性、開放性和職業性，實驗、實訓、實習是三個關鍵環節……要重視學生校內學習與實際工作的一致性。”基于工作過程的項目化教學以工作過程為出發點、工作項目為載體、技能項目訓練為主線、完成項目任務為教學目標[4]。為此，確定急救護理課程設計理念：以典型工作任務引導教學，以情景化教學為手段，以學生演練為主、教師講授及演示為輔設計和實施教學。

2.2課程內容選取與安排

急救護士的主要工作內容為：院前救護、預檢分診、急診科救護及重癥監護。急診科救護是在院前救護基礎上進一步救護，重癥監護是在急診科救護基礎上強化監測救護。遵循臨床工作程序和工作任務由簡單到復雜的原則，以院前急救護理、急診預檢與分診、急診觀察與護理、危重癥搶救、急診一般監護等工作任務為載體，設置4個學習情境，17項工作任務（其中3項為拓展或選學項目）。學生通過完成由簡單到復雜的工作任務，達成該課程學習目標。

2.3教學內容組織與實施

依托校內外實訓基地，在校內實訓基地仿真環境下開展設計教學、任務驅動教學、啟發討論式教學等，在校外實訓基地真實臨床環境下開展觀摩教學。每個教學任務都模擬真實工作情景，按照“教學做一體化”形式組織教學。在完成每個教學任務后，學生既掌握了相關工作技能和知識，又鍛煉了觀察問題、分析問題、解決問題、團隊合作、查閱資料和口頭表達能力。

2.4教學模式與方法

2.4.1教學模式

理論與實踐一體化：將實際工作過程所需技能、要求、標準融入工作任務，以學生達到臨床實習要求為標準，利用校內外實訓基地進行專業核心能力培養。學生在真實（醫院）和仿真（實訓室）工作環境下對救護工作有了感性認識，了解了救護工作的環境，感受了職業氛圍。任務驅動：將教學內容與實際工作任務結合起來，將知識、技能整合排序后開展教學，為將來勝任崗位工作打下堅實基礎。項目導向引導：急救護理課程采用行動導向、基于工作過程方法進行設計，整個學習領域由若干個學習情境組成，學生完成一個教學模塊就能掌握一項專項技能，教師采用一體化實訓教學方法，引導學生掌握相應操作技能。

2.4.2教學方法

引導文教學法：課程所有項目任務均有學習情境計劃書，作為學生接受任務后開展學習的引導文。引導文教學法[5]，又稱引導課文教學法，是“借助于預先準備的引導性文字，引導學習者解決實際問題”。引導文的任務是建立項目工作與其所需知識、技能間的聯系，讓學生清楚完成任務應該知曉哪些知識、具備哪種技能等。學生通過閱讀引導文，明確學習目標，清楚了解應該完成什么工作、學會什么知識、掌握什么技能。在引導文指引下，學生主動查閱資料，獲取有效信息，制訂、實施、評估工作計劃，避免了傳統教學方法中理論與實踐脫節、難以激發學生學習興趣的弊端，使學生在不斷獲取知識的同時，學會分析問題、解決問題、協調關系。頭腦風暴教學法：頭腦風暴法無限制的自由聯想和討論，會產生新觀念或激發新設想，其核心是針對問題讓所有學生在自由愉快、暢所欲言的氣氛中交換想法，激發創意和靈感，最終達到解決問題的目的。它適用于創造性思維培養與疑難問題解決，特別適用于案例分析。在急救護理“預檢分診”項目任務中使用該教學方法，通過對各種不同案例分析和講解提高了學生參與熱情，保證了課堂教學效果。圖示法：急救護理工作時間緊、任務重，講究時效，時間就是生命，為使學生在短時間內掌握急救護理思維和行動特點，教學中大量采用臨床實踐工作流程圖、操作程序圖、救護流程圖等開展教學，使復雜的工作內容變得直觀易于記憶，促進學生行動能力的提高，增強其學習成就感。情境教學法：營造高度仿真的職業情境，學生根據教師講授、演示，模擬醫院工作過程進行嚴格訓練，按操作規程完成各項護理技能操作。如在“多器官功能障礙綜合征救護”教學中，利用模擬ICU病房，營造真實臨床情境，完成心電監護連接，講述呼吸機使用方法，通過情境教學，學生較好地理解了ICU的設置及管理，培養了臨床思維。案例教學法：根據教學內容及學習目標有針對性地選取病例進行教學，如在“常見急性中毒的救護”教學中，精選一例急性有機磷農藥中毒病例，使學生認識有機磷農藥中毒的臨床表現及急救原則，加深對知識點的理解和記憶，提高教學效果。討論教學法：討論教學法是在教師指導下，學生以集體（小組或全班）組織形式，圍繞某個問題發表自己的看法，從而相互啟發、解決問題的一種教學方法。討論教學法可以培養學生思維能力、語言表達能力以及運用理論知識解決實際問題能力，加深學生對所學知識的理解。在急救護理課程教學中，討論教學法可用于案例分析及“發熱觀察與護理”“疼痛觀察與護理”等內容教學中。其他教學法：講授法、角色扮演法、示教法等。

2.5課程考核評價設計

2.5.1學生學習效果評價

采用過程性考核方式，成績由3部分組成：單項技能操作成績（30%）、平時成績（40%）、期末終結性考核成績（30%）。平時成績包括專業能力考核、知識目標考核、職業基本素養與態度考核成績；期末考核包括項目任務考核、案例分析考核。知識目標考核：以專業能力、知識掌握、技能訓練目標為依據，實施理論與操作技能相結合的考核。職業基本素質與態度考核:在過程性考核中，設計心理素質、儀容儀表、職業素養、創新思維、紀律性、認真程度、分析解決問題能力、實訓報告書寫、團隊協作能力等方面的評價指標，關注學生職業素質。

2.5.2教師教學效果評價

采用行業、企業、同行、督導和學生評價相結合方式。

3結語

icu院感工作計劃范文第5篇

【關鍵詞】臨床路徑;肝血管瘤;介入治療

【中圖分類號】R735.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0200-01

提高醫療、護理質量和有效控制醫療費用已成為醫療界普遍關注的嚴峻問題。醫療市場的競爭,歸根到底是醫療、護理質量的競爭,為適應新的醫療環境,醫院必須采取措施,為社會提供質優價廉的醫療服務[1]。而臨床路徑是一種為服務對象-病人提供高品質、高效率、低成本的醫療健康模式[2]。為使病人享受到優質的醫療護理服務,我科從2008年4月開始將臨床路徑用于肝血管瘤介入治療病人中,取得了一定的效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:2008年4月~2009年2月在我科本組111例,全部病例均經我院B超、CT掃描明確診斷,擬定實施肝血管瘤介入治療的患者。兩組患者按入院次序的奇數和偶數分組,奇數為對照組,偶數為實驗組。對照組55例,,男31例,女24例,年齡45.02±12.01歲;實驗組56例,男30例,女26例,年齡44.1±12.83歲。兩組患者在年齡、性別、病情程度方面差異無統計學意義(P值>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 臨床路徑的準備工作:在實施臨床路徑前對參加臨床路徑的成員進行相關知識宣傳教育及系統培訓。使醫生、護士對臨床路徑和健康教育知識有一定了解,并具備了較好的專業水平和溝通協調能力等。

1.2.2 制訂臨床路徑:1) 設計臨床路徑計劃表,以時間順序為橫軸,以入院宣教、檢查、化驗、治療、護理、飲食指導活動、健康教育、出院指導醫療護理措施為縱軸制成臨床路徑表。2) 確定臨床路徑中工作人員職責。

1.2.3 實施方法:對照組采用常規的醫療護理方法,如完成術前檢查,術前4小時禁食,穿刺點用加壓泵加壓12小時,患肢制動。術后抗炎、護肝、對癥等治療。實驗組入院即由參加臨床路徑的醫護人員根據臨床路徑表詳細告之整個治療流程。向病人及家屬說明臨床路徑的目的、經過及整個治療過程。如入院天數、治療目的、方法、住院費用、及病人和家屬在治療護理中的配合等。讓病人以最快的速度、最短的時間完成介入治療前各項檢查及評估并采用臨床干預措施。

1.3 評價指標:1)平均住院日;2)平均住院費用;3) 服務滿意度;

1.4統計學分析:計量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢,P

2 結果

2組在平均住院日、平均住院費用及服務滿意度比較差異有統計學意義(P

組別例數平均住院日(d)平均住院費用(元)服務滿意度(%)

試驗組對照組56556.8±1.1*11.1±0.895860±1570*7368±54698.6±0.5*85.9±1.4

注:與對照組比較,*P

3 討論

臨床路徑這一全新的醫療護理服務模式,正隨著我國的改革開放深入。其優質低廉的服務宗旨符合我國目前的衛生體制改革的政策,具有理順護理程序、規范護理行為、減少重復勞動,提高護理質量和工作效率、縮短住院日期等功效。

臨床路徑一般是以高容量、高費用、治療護理有一定的模式可循、變異較少、病源充足、治療結果和住院天數較明確的疾病或手術為對象[3,4]。肝血管瘤介入患者的臨床路徑流程是根據患者病情發展的預期結果所制定的工作計劃,是以患者住院時間為序,把具體的服務項目細化到臨床路徑的橫軸為時間,縱軸為設計的檢查、治療、護理項目,在院的每一天對提供服務的項目進行定質、定量、定時、定人的收集資料及按照路徑實施表格完成相應的治療與護理等過程。

通過對肝血管瘤介入治療病人實施臨床路徑的結果分析可見,臨床路徑明顯縮短了病人平均住院天數和平均住院費用,提高病人滿意度;臨床路徑作為一種管理模式在整體護理的基礎上,以病人的住院時間為序,把醫療護理項目納入了持續改進的質量管理中,因而更具有科學性和系統性[5]。另外可以定期總結分析評估結果變異、及時發現變異原因,修改和完善臨床路徑,從而為醫療護理質量的持續改進和提高提供了依據;臨床路徑的實施便于管理者督導檢查、改進質量。管理者不僅可以定期檢查結果質量,而且可以根據路徑表執行情況,隨時監控各個環節的質量[6];采用臨床路徑增加了工作責任感,保證了健康教育貫穿于病人的整個治療護理過程中,從而使病人的自我保健能力提高,促進了病人康復,護患關系更加融洽,病人滿意度增高。提高了醫療、護理質量。

路徑的實施可充分發揮醫療與護理的優勢互補,體現合作精神。通過改善護患溝通,體現了以病人為中心的觀念,使病人的照料過程公開化、具體化,滿足了病人知情權,減少了臨床醫師對患者住院時間的隨意性,病人可預知自己住院期治療、護理計劃及目標、醫療費用,使病人得到最佳的醫療護理服務。也從某種程度上使住院患者對醫院醫療服務的滿意度穩定于較高水平。

參考文獻

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