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手術室護理管理論文

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手術室護理管理論文

手術室護理管理論文范文第1篇

1管理醫療廢物

手術室的醫療廢物較多,包括感染的、藥物的、病理的,在處理時,應做好具體的分類,采用黃色的的專用塑料袋收納廢物,將刀片、針頭等比較銳利的廢物放入到利器盒中,若廢物裝滿3/4時,即可封袋。由專門的廢物處理人員對廢物進行集中回收以及處理,若暫時不能回收的醫療廢物,暫存時間不能超過2d。指標觀察:記錄分析護理滿意情況、不同切口發生感染情況、手術前后的手菌落數、空氣菌落數,并進行統計分析。

2結果

2.1比較護理前后患者的護理滿意度:護理前,72例患者中,非常滿意29例,比較滿意30例,不滿意13例,滿意率為81.9%,護理后,非常滿意42例,比較滿意30例,不滿意0例,滿意率為100.0%,護理后滿意率明顯優于護理前,P<0.05差異顯著有統計學意義。

2.2比較護理前后切口感染率:護理前,Ⅰ類切口感染率為7.3%(3/41),Ⅱ類切口感染率為11.5%(3/26),Ⅲ類切口感染率為40.0%(2/5),護理后,無感染發生,比較兩組切口感染發生情況,P<0.05比較差異顯著。

2.3比較護理前后的手菌落數以及空氣菌落數:比較護理前后患者的手菌落數以及空氣菌落數,見表1。從表1中可以看出,術前患者空氣菌落數比較無明顯差異,手術后,護理后患者的空氣菌落數以及手菌落數明顯下降,顯著優于護理前,P<0.05比較差異顯著有統計學意義。

3討論

手術室護理管理論文范文第2篇

1.1一般資料:

醫院手術室的8位護理人員,年齡20~30歲,平均26歲,都是大學本科學歷,其中有1名實習護士。2013年6月份接收手術患者500例,年齡2~48歲。

1.2治療方法

1.2.1風險認知與評估:

風險的認知主要通過對手術病患500例和護理人員8例的查詢來了解醫院發生的意外事件,包括病患跌倒、休息時墜床、以及醫療器械使用方法不當而導致的誤傷;護理人員的失誤:藥品注射失敗、病體樣本遺漏、靜脈穿刺失敗、用藥不準確、服務態度較差缺乏耐心等;還有醫院內部的感染原因。風險的評估主要是在對風險的認知基礎上,對風險來源進行分類,有人為因素和醫院自身的體制因素。人為因素是醫務護理人員服務意識淡薄,護理技術不足,而體制因素就是醫院相關管理存在疏漏,醫療環境差,對醫務人員的監察不嚴格。

1.2.2避免風險的措施:

提高護理人員的專業技能水平和服務意識,在對待病患時,做到嚴謹有耐心;改善醫院環境健全體制,護理人員在用藥和輔助主治醫師進行手術時,要實行簽字實名制度,這樣有不良后果時,方便追究具體責任,也加強了醫務人員服務的質量;加強監察制度,護士長每天要巡訪病患,了解忽視的護理水平和服務態度,實施獎懲制度,最大程度的避免醫療風險;要與病患家屬時刻保持聯系,做好溝通工作,互相積極配合;在給患者進行手術時,不管是主治醫師還是護理人員,都要做好皮膚清潔工作,避免病毒性感染,護理人員要檢查各種醫療器械是否有誤。在手術前要建議患者家屬加強患者的營養補充,提高患者的免疫能力,并且時刻觀察患者的身體變化直到達到理想的手術狀態。護理人員在準備手術時要嚴格根據擬行手術方式、患者的身高、X線片以及體重情況備好手術需要的物品,同時要請主治醫師檢查,避免手術時物品不齊全而手忙腳亂影響手術效果。

2結果

實施避免風險的措施以后,護士的醫療護理水平得到顯著提高,醫院環境也得到改善,患者也有了逐漸理想的住院條件,家屬的滿意度得到了提高,醫療風險卓有成效的得到降低。

3討論

手術室護理管理論文范文第3篇

1提高術前術中護理管理達到無“痛苦”手術

1.1提高手術護理的措施面對競爭激烈的醫療市場,為了提高競爭力,結合手術室特點,我們實施了一系列提高手術護理的措施。具體做法是:在接到手術通知單后,立即指派科里進行過專門禮儀培訓、成績好、語言表達能力強的護士,到病人床前進行術前心理護理,了解病人情況,解答病人及家屬的疑惑,達到病人及家屬對本次手術明白知情。之后把情況及時反饋科室,根據反饋情況作出相應的準備和具體措施。例1,患者,女,52歲,因患子宮肌瘤,準備手術。筆者到病房查看病人時,發現她很焦慮和恐懼,因她對疼痛異常敏感,擔心這么大手術會很疼,又怕發生意外以及會不會留后遺癥等等。對于病人的擔心和疑問,筆者耐心地向病人介紹了手術室的環境和手術要實行腰硬聯合麻醉,告訴她這種麻醉只是下半身的麻醉,效果很好,不會疼。子宮摘除在婦科不算大手術,出血不多,一般不會有什么后遺癥,也不會有什么危險,只要徹底放松,晚上休息好,術中積極配合大夫和麻醉師,手術一定能順利完成。通過解釋病人打消了顧慮,第2天手術配合得很好,非常順利。由此可見,術前的心理護理是非常重要和必要的。

1.2術前、術中及術后的護理把病人安全接進手術室后,巡回護士立即給病人建立靜脈通道,然后協助麻醉師做好麻醉,調整好手術所需,在術中積極配合臺上物品供應的同時,密切觀察病情,做好病人的心理護理,與病人交談,分散其注意力,從而消除其心理壓力。當術中即將出現牽拉痛時巡回護士及時向患者講明,這種情況的產生完全屬正常現象,不必擔心,正確對待,同時引導患者做深呼吸,使之配合手術順利進行,達到無“痛苦”手術。在整個手術過程中,要求護理人員從語言、語氣、體態等都要以消除患者緊張壓力為目的,積極配合醫生完成手術。

2提高護理人員業務水平,合理調配人員

2.1提高護理人員業務水平手術室護士長應用科學的態度,分析測定本科室所需的工作時數,包括年度手術平均數、工作總量等,在本科內把工作時間長、經驗豐富的人員與年輕缺乏臨床經驗的人員進行合理搭配,使技能較差的得到傳幫帶。在工作許可的情況下及時選派人員到先進的外院科室進行專業學習,取長補短,以求在較短時間內提高我科的業務水平。

2.2合理調配人員在當前市場經濟、控制成本、降低消耗的情況下,確保急癥手術的同時,我們試行了彈性工作制,在預知無常規手術的時候安排人員休息,減少不必要的支出,達到提高效益的目的。

3醫療設備的管理

3.1學習相關醫療知識制定集體學習日,有計劃地請醫療器械部門的專業人員到科講課,對于科內的醫療設備和精密儀器,讓全科人員充分認識先進醫療設備非一般儀器,了解設備的成本價格特點及設備的性能,同時熟練掌握該設備的操作方法和保養措施,并責任到人。使人人對設備使用熟練掌握,形成價格成本印象,增加成本概念,愛護和保養好設備。

3.2醫療設備的維護手術室的醫療設備是比較難控制與維護的,不可避免地增加醫療設備的意外折損費和維修費,此時護士長應了解設備損壞的原因、責任,根據責任提出處理意見,同時提醒大家在使用設備時不忘維護設備安全意識,使之延長設備的使用壽命,充分盤活運營成本,使有限的衛生資源發揮更大的經濟效益。

4防止差錯是完成任務的關鍵

護士長每天的工作重點,一是了解護士工作狀態、手術情況、環境衛生、器械、物品、搶救藥品準備情況,及時掌握手術室的動態信息,以便采取措施解決問題。二是監督檢查護理人員對規章制度及操作規程、查對制度的執行情況,發現問題及時糾正,杜絕差錯,盡量努力減少缺陷,確保醫療安全。

手術室護理管理論文范文第4篇

1.1臨床資料

選取我院2011年1月至2013年1月112例手術患者,以60例給予整體護理聯合規范化管理的護理方案的患者作觀察組,其中男32例,女28例,年齡15~64歲,平均年齡(38.41±19.26)歲;以52例給予常規護理方案的患者作為對照組,其中男30例,女22例,年齡17~63歲,平均年齡(39.52±19.68)歲。兩組患者在性別及年齡方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1觀察組

給予整體護理聯合規范化管理的護理方案。①建立規范章程。主要包括績效考核、病人核對制度、消毒隔離制度和輸血查對制度等。對于考核優良的護理工作人員給予一定的獎勵,而對于考核不合格的則應對其進行再培訓。手術病人的核對制度是指術前詳細了解清楚病人的姓名、房號、床號、手術名稱等。術中應遵循無菌操作原則,一次性的醫療器械在使用前應嚴格檢查核對,使用之后應先毀形,再消毒。手術過程中給患者輸血應執行“十對”制度,并注意觀察患者的反應。②提高護理人員的專業技能和專業素質。護理工作人員一方面應繼續加強學習,不斷學習新知識、掌握新技能;③還應加強模擬操作,提高護理技能,從理論和實踐上充實自己。④提高護理人員的身體素質和心理素質。由于手術室護理的工作量大、病人較多且受教育程度參差不齊、白班/夜班交替,因此要求護理工作人員必須有良好的身體素質和心理素質。⑤應以病人為中心,根據患者的生理、心理及精神狀況,提供最人性化的護理。如在術前訪視時,可同時了解患者的工作和生活狀況,多關心患者,以利于后期交流;在術中護理時,應嚴格遵循操作流程,圓滿完成手術護理;術后隨訪時,應耐心提醒患者須注意的事項,以提高其生活質量,并了解患者對護理工作的滿意度。

1.2.2對照組:給予常規護理方案。

1.3統計學方法

采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行分析處理,計量資料以均數±標準差表示,組間比較采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組術前、術后的手術情況比較

兩組手術室術前空氣菌落數差異無統計學意義(P>0.05),但是觀察組術后空氣菌落數僅為(70.25±28.10)cfu/m3,明顯低于對照組的(190.40±80.50)cfu/m3,而此過程中,觀察組護理后手術成功率為100.00%,對照組為92.31%,兩者比較差異無統計學意義(P>0.05),但觀察組術后發生感染的例數較對照組明顯下降(P<0.05)

2.2兩組患者術前護理前后SAS評分比較

兩組術前護理前SAS評分比較差異無統計學意義(P>0.05),但術前護理后,觀察組SAS評分顯著下降,僅為(35.60±4.80)分,明顯低于對照組的(42.75±5.10)分,差異有統計學意義(P<0.05)。

2.3兩組患者出院后對護理工作的滿意度調查

出院后,觀察組患者對護理工作的滿意度高達91.67%,較對照組的69.23%有明顯的優勢,差異有統計學意義。

3討論

近年來,隨著醫療技術的發展,現代護理技術得到了提升,但作為特殊的護理單元--手術室護理,仍有較大的挑戰。手術室護理工作不僅要為主刀醫生提供優質的手術配合,使整個手術工作順利完成,還要為患者提供周到的人文關懷。因此,手術室護理質量就直接關系到手術的治療效果,甚至影響到患者的生命安全。但目前,由于手術室護理工作存在任務量重、壓力大、時間不確定等問題,使常規護理不能完全勝任。而通過實施整體護理和規范化管理,一方面可以明確護理定位,強化護理工作人員在日常工作中的主觀能動性;另一方面還可以提升護理工作人員的理論水平和實踐能力,從而提高手術室護理質量。本研究通過分析112例手術患者,其中以60例給予整體護理聯合規范化管理的護理方案的患者作觀察組,52例給予常規護理方案作為對照組。結果顯示,觀察組護理后手術成功率為100.00%,而對照組為92.31%;且觀察組術后發生感染的例數較對照組明顯下降。說明實施整體護理和規范化管理的護理方案可以提高手術療效,降低患者感染的發生率。

4總結

手術室護理管理論文范文第5篇

手術室護理人員在接到手術通知單后,應在手術前1d對患者進行術前訪視,目的在于消除患者的緊張情緒,充分調動患者的主觀能動性。訪視的內容包括:首先護理人員應進行自我介紹,并問候患者,以消除護患之間的距離;說明訪視的目的,并向患者說明進入手術室后一直到手術結束的手術過程,包括入室時間、麻醉方法、手術方法以及可能出現的不適等,以使患者做好充分準備,耐心解答患者的疑問,并給予患者一定的鼓勵和信心;同時可適當給予一定的承諾和保證,降低患者的焦慮情緒,提高治愈的信心。值得注意的是,術前訪視的時間不宜過長,一般以10~15min為宜,以不引起患者緊張和疲勞為宜。

2術前準備

護理人員應在術前1d備好手術所需要的相關器械、用具以及置換所需要的替代假體等,并安排相關人員做好手術室的消毒工作;手術前30min開啟手術室凈化裝置,并將手術室溫度和濕度調整到適宜狀態,以提高患者的舒適度。

3嚴格查對,加強心理干預

手術當天做好與病房護理人員的交接工作,嚴格查對患者的姓名、性別、年齡、住院號以及手術名稱、用藥部位等,所有信息均應確認無誤;患者在進入手術室后,陌生的環境會加大患者的緊張情緒,此時護理人員應加強對患者的心理干預,及時給予患者適當的安慰,并給予患者以鼓勵,緩解緊張情緒。有研究顯示,手術室的各種器械聲響會增加患者的緊張、焦慮情緒,因此護理人員應將麻醉機、監護儀、電刀、吸引器等操作儀器音量調整到最合適級別,以減少對患者不必要刺激,充分體現細節護理。

4麻醉與護理

首先,建立靜脈通道,全髖關節置換術一般選擇在患者患髖對側上肢開通靜脈通道,并固定穩妥后,并將輸液速度調整到最合適級別,連接監護儀器,再次對手術所需器械和物品進行查對;其次,協助麻醉醫生完成麻醉后,協助患者取合適,一般對于用后外側切口的患者,可協助患者側臥,并保持患側在上,外側或前外側切口患者,協助患者取平臥位,并墊高臀部。

5術中配合

協助醫生嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術操作,以防止交叉感染;手術過程中應盡量保持安靜,嚴禁談論與手術無關的話題;密切觀察患者生命體征變化情況,包括血壓、呼吸、心率以及血氧飽和度等,一旦出現異常應及時報告醫生處理;護理人員在手術時應保持精神集中,思維清晰,準確、快速、無誤地傳遞器械和物品,以縮短手術時間,這對減少術后并發癥發生率具有重要作用。

6討論

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