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抽血室護(hù)士論文范文第1篇

【關(guān)鍵詞】暈針暈血；護(hù)理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.443文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2157-021暈針暈血表現(xiàn)

在體檢過(guò)程中，采血化驗(yàn)過(guò)程中，體檢者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥，即人們常常說(shuō)的暈針暈血。暈針就是體檢者往往由于采血發(fā)生暈厥。暈針是采血者怕針，繼而出現(xiàn)恐懼心理，在進(jìn)針時(shí)強(qiáng)烈的疼痛刺激發(fā)生暈針?lè)Q為暈針；暈血就是采血者看到血液后發(fā)生暈厥。暈針暈血主要表現(xiàn)是開始頭暈?zāi)垦！盒摹I吐、心悸不適，然后出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，四肢冰冷，血壓降低，脈搏細(xì)數(shù)。嚴(yán)重者意識(shí)喪失。2分析原因

2.1精神因素采血者精神高度緊張、恐懼，反射引起迷走神經(jīng)高度興奮，血壓快速下降，引起大腦供血不足出現(xiàn)暈厥。這一些采血者一般極少到醫(yī)院就診，采血點(diǎn)滴，一般適應(yīng)環(huán)境，心理承受力差，自我調(diào)節(jié)能力比較差，以及對(duì)采血知識(shí)了解的少，自己認(rèn)為采血后對(duì)身體有損害，或者是因?yàn)榭荚嚮蛘哒泄んw檢擔(dān)心自己體檢不合格不能被錄取而過(guò)度緊張擔(dān)心。

2.2身體狀態(tài)采血者自己體質(zhì)平時(shí)較弱，營(yíng)養(yǎng)差。空腹饑餓狀態(tài)時(shí)刺激使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，胃腸道蠕動(dòng)加劇，在這時(shí)空腹就會(huì)出現(xiàn)虛脫，發(fā)生暈血暈針現(xiàn)象。

2.3外界刺激環(huán)境刺激，采血者到新的環(huán)境，心理精神高度緊張，擔(dān)心自己檢查結(jié)果會(huì)不正常。采血護(hù)士是年輕護(hù)士，或者新上崗不久，護(hù)士采血技術(shù)不熟練，一次穿刺不成功，多次采血穿刺造成局部疼痛增加了采血者緊張恐懼心理，全身過(guò)度緊張，就會(huì)反射引起血管擴(kuò)張血壓下降，大腦血液供應(yīng)不足，發(fā)生暈厥。

2.4環(huán)境以及其他因素天氣氣候炎熱，空氣干燥，采血診室內(nèi)人多，空氣流通差，聲音嘈雜，體檢者心情差，加上精神緊張。醫(yī)護(hù)人員忙于工作，有時(shí)態(tài)度不夠溫和，生、冷、硬，抽血時(shí)情緒受到影響，對(duì)護(hù)士信任度不夠，容易發(fā)生暈針暈血。3護(hù)理措施

采血檢查是健康期間中不可以缺少的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目，怎樣避免暈針暈血事件發(fā)生，是我們護(hù)理工作中應(yīng)該盡到的義務(wù)責(zé)任和職責(zé)。在采血過(guò)程中采血人員和護(hù)士對(duì)主訴有暈針暈血病史采血者，應(yīng)該對(duì)其采取相應(yīng)的護(hù)理措施，包括舒適的護(hù)理環(huán)境，親切的形象。針對(duì)過(guò)度緊張、心理恐懼的采血者。在采血前，做好語(yǔ)言溝通，消除緊張恐懼的心理，做好采血前交代事項(xiàng)以及做好采血指導(dǎo)等，避免出現(xiàn)暈針暈血。

3.1在體檢采血室，必須備好搶救物品，例如準(zhǔn)備好血壓計(jì)、溫度計(jì)、溫開水、葡萄糖粉等。

3.2舒適清潔干凈的環(huán)境，舒適干凈、安靜的環(huán)境，會(huì)給采血者帶來(lái)安全感。護(hù)士不要因?yàn)榻o大量體檢者采血，工作量大，就對(duì)采血者和采血環(huán)境忽視。比如采血臺(tái)面是否整潔、消毒，消毒程序是否的規(guī)范，都關(guān)系到采血用品的無(wú)菌，采血用品的質(zhì)量保證。給體檢采血者一個(gè)愉快舒暢的心情。采血者有個(gè)穩(wěn)定的心情。

3.3采血護(hù)士應(yīng)該做到采血護(hù)士應(yīng)做到儀表端莊，服裝整潔，表情自然，動(dòng)作熟練嫻熟，這些信息傳遞給采血者，護(hù)士是一位你值得信任的護(hù)士。采血前做好解釋，消除采血者的各種疑問(wèn)，解除顧慮，對(duì)體檢過(guò)度緊張的采血者，緩解緊張情緒，了解是否有過(guò)暈針暈血史，了解采血是否空腹和服藥情況，講解空腹檢查的意義和重要性，告知應(yīng)該在平靜空腹?fàn)顟B(tài)下采血。避免采血者餐后或者服藥后，以及急促上下樓運(yùn)動(dòng)后采血。采血前對(duì)采血者的疑慮解釋清楚，有個(gè)別的采血者認(rèn)為采血量的多少會(huì)影響自己身體健康，護(hù)士應(yīng)該解釋說(shuō)明采血量的多少與檢驗(yàn)的內(nèi)容不同有關(guān)，采血量在2毫升左右，2毫升血占人體血量的0.05%，不需要額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，人體自身完全可以自行調(diào)整適應(yīng)，采血前對(duì)采血者給予心理治療輔導(dǎo)。不同年齡采血者區(qū)別對(duì)待，對(duì)具有恐懼心理的患者多交談，解除緊張恐懼心理，保持放松心理狀態(tài)，主動(dòng)配合完成采血。還可以通過(guò)一些宣傳文字、圖畫展示讓病人在采血之前，對(duì)采血知識(shí)了解，還有護(hù)士要保持良好的工作狀態(tài)服務(wù)周到仔細(xì)熱情。

3.4幫助采血者有一個(gè)舒適的和姿勢(shì)，有利于身體放松，避免身體不當(dāng)引起穿刺部位疼痛。護(hù)士穿刺技術(shù)要過(guò)硬，一針見血減少反復(fù)穿刺帶來(lái)的不必要的疼痛，采血時(shí)應(yīng)該告訴采血者閉上雙眼或者扭轉(zhuǎn)頭部，通過(guò)與采血者交談轉(zhuǎn)移注意力，或者用身體遮擋不讓采血者看到采血用具和采血過(guò)程，囑采血者閉上雙眼，深呼吸，避免受到刺激。尤其對(duì)有暈針暈厥史，體檢者應(yīng)采取平臥位，在采血前，中，后密切觀察體檢者情況變化。新上崗護(hù)士做好崗前培訓(xùn)掌握操作技術(shù)，盡量選擇明顯粗直的血管，避免反復(fù)穿刺。對(duì)于血管不明顯的體檢者盡量選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士操作采血。

出現(xiàn)暈針暈血處理：

采血過(guò)程中密切觀察采血者在采血過(guò)程中的面部色澤及肢端溫度等。手足發(fā)涼、冷汗的采血者，采血結(jié)束后不要立即站起來(lái)，囑用棉簽按壓針眼，可以減輕消毒劑的刺激，減輕疼痛，讓其休息一會(huì)，以免改變突然出現(xiàn)暈厥。

出現(xiàn)暈針輕者，患者自述頭暈眼花，氣短心急，惡心嘔吐，四肢無(wú)力等癥狀，立即原位休息。待緩解后可以到沙發(fā)坐臥，飲開水或者糖水進(jìn)少量食物，癥狀完全消失后，可以離開。發(fā)生暈針者瞬間意識(shí)模糊，面色蒼白，暈厥四肢冰冷，血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)應(yīng)該立即指壓人中、合谷穴，就近通風(fēng)平臥，安慰采血者不要緊張，天氣寒冷，注意保暖。數(shù)分鐘緩解。對(duì)于體弱高齡有心臟病的采血者，預(yù)防心絞痛發(fā)作，心悸梗死和腦血管意外發(fā)生，注意監(jiān)測(cè)生命體征。

總之，良好的護(hù)理干預(yù)，就可以減少或者避免暈針暈血發(fā)生。參考文獻(xiàn)

[1]江利群，夏淳和.臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)在門診靜脈采血室的應(yīng)用體會(huì)[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì)第2屆護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)暨全國(guó)婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理論進(jìn)展研討會(huì)暨全國(guó)門急診護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議暨社區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C].2010年.

抽血室護(hù)士論文范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理；安全輸血；服務(wù)意識(shí)；輸血技巧

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-10-5690-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年11月至2012年11月間在某醫(yī)院工作的100名護(hù)士，護(hù)士的年齡主要集中在18-38歲，平均年齡為（28.9±3.2）歲。以上護(hù)士均愿意接受本次的問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 方法 問(wèn)卷內(nèi)容由本院自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括：輸血技巧、服務(wù)意識(shí)、輸血管理等。在將這些問(wèn)卷收集起來(lái)，對(duì)其整理，并實(shí)施有效的統(tǒng)計(jì)分析。[1]

2 結(jié) 果

臨床安全輸血的問(wèn)題有護(hù)理服務(wù)意識(shí)低、輸血流程不規(guī)范、輸血記錄不規(guī)范、輸血管理不到位等。該院針對(duì)這些問(wèn)題，嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家相關(guān)的規(guī)定，提高操作者的輸血技巧，規(guī)范輸血操作程序，應(yīng)用信息化，采取全程監(jiān)控措施，經(jīng)過(guò)以上要求踐行，保證臨床的輸血安全。

3 討 論

3.1 輸血護(hù)理管理存在的問(wèn)題

3.1.1 輸血流程不規(guī)范 臨床安全輸血非常注重輸血的流程，但在實(shí)際工作中，經(jīng)常出現(xiàn)流程不規(guī)范，具體表現(xiàn)在以下幾方面：①在一些臨床科室，常因護(hù)士工作忙等因素，雖然輸血前在治療室進(jìn)行雙人核對(duì)，但未嚴(yán)格執(zhí)行床旁雙人核對(duì)，一名護(hù)士獨(dú)自一人實(shí)施輸血工作。②缺少對(duì)安全輸血的技巧，部分護(hù)士因經(jīng)驗(yàn)不足，美譽(yù)完全掌握輸血的知識(shí)及技巧，對(duì)于輸血的時(shí)間、速度都不了解，想當(dāng)然地認(rèn)為輸血速度慢就是最安全的，其實(shí)不然，還會(huì)出現(xiàn)回血的嚴(yán)重事件。③在采血的過(guò)程中，護(hù)士只關(guān)注住院號(hào)、床號(hào)，并沒(méi)有注重患者的名字，對(duì)此在臨床實(shí)踐上還是出現(xiàn)失誤之處。[2]

3.1.2 輸血記錄不規(guī)范 輸血記錄不規(guī)范是一大問(wèn)題，具體表現(xiàn)一下幾方面：①輸血記錄單缺失。輸血記錄單一般應(yīng)當(dāng)夾在患者的病歷當(dāng)中，但在實(shí)際環(huán)節(jié)上因護(hù)士沒(méi)有及時(shí)夾在患者的病歷當(dāng)中，造成病歷不完善，同時(shí)主治醫(yī)生也缺少時(shí)間對(duì)其觀察。[3]②輸血記錄出現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)象。在輸血記錄中，輸血開始時(shí)間、觀察輸血過(guò)程不良反應(yīng)、輸血結(jié)束時(shí)間及輸血后核對(duì)記錄填寫不完整。③在一些病歷中，臨時(shí)交叉配血單及臨時(shí)醫(yī)囑單未雙簽名，這樣患者的病歷就不完善。

3.2 應(yīng)對(duì)措施

3.2.1 加強(qiáng)安全輸血管理工作 輸血管理工作一定要加強(qiáng)，應(yīng)當(dāng)從如下幾方面做起：①結(jié)合本院護(hù)士的特點(diǎn)制定一個(gè)合理、科學(xué)的操作程序，規(guī)范輸血流程，輸血前向患者講解輸血的目的、所輸入血液制品的種類，取得患者的配合。了解病人過(guò)去輸血有無(wú)不良反應(yīng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗組胺或類固醇藥物。核對(duì)醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)囑采血樣送血庫(kù)做交叉配血試驗(yàn)。憑取血單與血庫(kù)人員共同仔細(xì)核對(duì)配血報(bào)告單上的各項(xiàng)信息，無(wú)誤后簽名及注明時(shí)間。血液取回后勿振蕩、加溫，避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。輸血前再次兩人核對(duì)血袋包裝、血液性質(zhì)，配血報(bào)告單上的各項(xiàng)信息，核實(shí)血型檢驗(yàn)報(bào)告單，確定無(wú)誤方可輸入。告知患者常見輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)告知護(hù)士。臨床靜脈給藥時(shí)不得從輸血管路注入，輸血時(shí)只有0.9%氯化鈉溶液可與血液成分一起輸入，其他如5%葡萄糖溶液會(huì)造成溶血現(xiàn)象，林格氏液會(huì)導(dǎo)致血液凝固。輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，在兩份血液之間輸入0.9%氯化鈉溶液，防止發(fā)生反應(yīng)。開始輸血時(shí)速度宜慢，如無(wú)不良反應(yīng)，調(diào)節(jié)至正常速度。輸血結(jié)束后立即封存血袋送輸血科低溫保存24小時(shí)。②規(guī)范輸血記錄：認(rèn)真填寫輸血及血制品護(hù)理記錄單，護(hù)士應(yīng)及時(shí)將輸血記錄單夾在患者的病歷當(dāng)中，避免造成病歷不完善，引起不必要的醫(yī)患糾紛。在輸血記錄中要求護(hù)士填寫完整，輸血開始時(shí)間、觀察輸血過(guò)程不良反應(yīng)、輸血結(jié)束時(shí)間及輸血后核對(duì)等記錄。要求護(hù)士在臨時(shí)交叉配血單及臨時(shí)醫(yī)囑單必須落實(shí)雙簽名。③制定安全輸血及血制品規(guī)范要求：輸血開始后15min內(nèi)必須嚴(yán)密觀察患者輸血情況。一般輸血速度為5-10ml/min，年老體弱、嬰幼兒、心肺功能障礙者為1-2ml/min。每袋血液制品輸注時(shí)間應(yīng)

3.2.2 加大護(hù)理人員安全輸血技能的培訓(xùn) 醫(yī)院對(duì)于每一個(gè)剛?cè)肼毜淖o(hù)士實(shí)施崗前培訓(xùn)，針對(duì)輸血安全，應(yīng)當(dāng)加大相關(guān)方面的培訓(xùn)，不僅要求護(hù)士掌握輸血相關(guān)的理論知識(shí)，強(qiáng)調(diào)護(hù)士職業(yè)道德、輸血的醫(yī)療器材的應(yīng)用、輸血的流程等，對(duì)于輸血的醫(yī)療器材，護(hù)士一定要熟練掌握。同時(shí)要實(shí)施嚴(yán)格的考核機(jī)制，對(duì)崗前的培訓(xùn)護(hù)士實(shí)施嚴(yán)格的考核機(jī)制，對(duì)于考核成功的護(hù)士才能夠進(jìn)入醫(yī)院正式工作。對(duì)輸血技能的培訓(xùn)，不僅可以減少輸血風(fēng)險(xiǎn)，還可以減少糾紛。

3.2.3 提高護(hù)理人員安全輸血護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí) 輸血管理，需要采取風(fēng)險(xiǎn)管理，這對(duì)提高醫(yī)院臨床安全輸血具有非常重大意義。在此，邀請(qǐng)輸血科專家定期對(duì)全院護(hù)理人員實(shí)施專題性講座及培訓(xùn)，也可以邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名專家到我院實(shí)施專題性講座，結(jié)合本院的實(shí)際情形，制定一套切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，將臨床安全輸血與風(fēng)險(xiǎn)管理結(jié)合在一起，同時(shí)應(yīng)用一些生動(dòng)案例，耐心講解安全輸血的每一個(gè)環(huán)節(jié)中的風(fēng)險(xiǎn)管理措施。

綜上所述，對(duì)于臨床安全輸血這一課題，是全社會(huì)共同關(guān)心的話題，作為醫(yī)院，每一位臨床護(hù)士都應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到臨床安全輸血的重要意義，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種輸血技巧，熟悉規(guī)范輸血的各種步驟。

參考文獻(xiàn)

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抽血室護(hù)士論文范文第3篇

2009年，在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門密切配合和支持下，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一致，緊密圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病專科醫(yī)院為工作重點(diǎn)，結(jié)合護(hù)理部年初制訂的工作計(jì)劃和目標(biāo)管理，帶領(lǐng)全院護(hù)理人員積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

一、圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病專科醫(yī)院，積極開展工作。

（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級(jí)精神病專科醫(yī)院”的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項(xiàng)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項(xiàng)要求完成每一項(xiàng)工作。

（二）加大護(hù)理質(zhì)量自查力度，認(rèn)真落實(shí)整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部護(hù)長(zhǎng)不定期檢查病區(qū)的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，通過(guò)檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項(xiàng)護(hù)理工作，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

（三）加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急能力，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行模擬練習(xí)，不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急水平。

（四）認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理文件的書寫質(zhì)量，組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)新的xx省臨床護(hù)理文書規(guī)范，各科室能嚴(yán)格按照《xx省病歷書寫規(guī)范》的各項(xiàng)要求進(jìn)行書寫，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)記錄病人的動(dòng)態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強(qiáng)安全管理，確保病者安全。

護(hù)理部定期召開護(hù)士長(zhǎng)安全管理會(huì)議，并定期到各科室進(jìn)行護(hù)理行政查房，查找安全隱患，督促改進(jìn)。在管理中做到護(hù)理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實(shí)到人，切實(shí)做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護(hù)士長(zhǎng)把安全檢查工作作為一項(xiàng)日常重點(diǎn)工作來(lái)抓，及時(shí)檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護(hù)理安全，保障病患者生命安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理管理及深化護(hù)理服務(wù)意識(shí)。

（一）加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。各科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護(hù)師及護(hù)師擔(dān)任小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)控及督促。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結(jié)合臨床科室持點(diǎn)，不斷完善護(hù)理質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫及各科室的護(hù)理質(zhì)量等。

（二）加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。各科室護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上，保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。

（三）對(duì)護(hù)理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)反饋，召開全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論及分析，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護(hù)士對(duì)存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。

（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”，及時(shí)補(bǔ)充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%。

（五）加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)量管理。護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查，并對(duì)每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，形成護(hù)理小組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部三級(jí)控，嚴(yán)格把好護(hù)理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了95.61%。

（六）強(qiáng)化動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚(yáng)“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和積極性，使每人都能主動(dòng)投入到工作中。強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語(yǔ)，熱情接待，細(xì)心介紹，盡情關(guān)注。

四、積極做好護(hù)理中期評(píng)估工作，加強(qiáng)組織管理，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)核心戰(zhàn)斗力。

（一）成立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案。為貫徹落實(shí)xx省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展xx省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評(píng)估工作的通知》的要求，護(hù)理部制定健全可行的實(shí)施方案。邀請(qǐng)護(hù)理專家授課，使護(hù)理人員了解護(hù)理中期評(píng)估工作的重要性，分析要點(diǎn)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護(hù)理工作流程和指引。（二）加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，保障工作開展。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護(hù)士條例》、《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對(duì)照《護(hù)理中期評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行了自查自糾，進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理管理工作和護(hù)士日常行為，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)，確保護(hù)理中期評(píng)估工作的開展，在11月12日護(hù)理中期評(píng)估工作中，我院的護(hù)理工作得到市護(hù)理專家的認(rèn)可。

五、健全管理體系，強(qiáng)化科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

一年來(lái)，我院護(hù)理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加大工作力度，加強(qiáng)管理，創(chuàng)新工作機(jī)制，努力營(yíng)造和諧、富有激情的護(hù)理工作氛圍，提高專科護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護(hù)理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”，推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。

（一）完善護(hù)理管理體系建設(shè)，加強(qiáng)層級(jí)管理。

1、重新修訂護(hù)理管理委員會(huì)。以“業(yè)務(wù)主管院長(zhǎng)—護(hù)理部主任—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)士組長(zhǎng)”為主體的護(hù)理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護(hù)理部—護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)—科室”三級(jí)管理工作體系，明確了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)參與護(hù)理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。

2、科室建立了“護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士”質(zhì)控網(wǎng)，強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗(yàn)、敢于管理的護(hù)士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護(hù)理質(zhì)量，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反饋，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控。

（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護(hù)士長(zhǎng)參加xx市護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長(zhǎng)了管理知識(shí)，開拓了思路。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任意識(shí)、大局意識(shí)、主人翁意識(shí)；堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度，做好上傳下達(dá)，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護(hù)理不良事件上報(bào)制度及報(bào)告流程。

（三）勇于探索，突出專科特色。

統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)制度管理。護(hù)理部結(jié)合專科護(hù)理的實(shí)際及時(shí)修訂和完善了醫(yī)院的護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的要求，護(hù)理部指導(dǎo)老年一科率先開展apn排班、層級(jí)護(hù)理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，目前3個(gè)老年科室開展了apn排班、層級(jí)護(hù)理（護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士—助護(hù)）、應(yīng)用護(hù)理專科單。apn排班解決了護(hù)理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護(hù)士長(zhǎng)能積極開動(dòng)腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的住院場(chǎng)所。

六、注重教學(xué)，重視人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合實(shí)力。

人才隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是護(hù)理生產(chǎn)力的重要要素。一來(lái)年，護(hù)理部圍繞隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)通過(guò)教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競(jìng)賽等形式不斷加強(qiáng)在職護(hù)士綜合能力。

（一）接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護(hù)生463人次，帶教實(shí)習(xí)護(hù)士12人，荻海醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士1人；接待護(hù)理同行來(lái)院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來(lái)院做義工438人次。

（二）選派12名護(hù)理組長(zhǎng)到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派2名護(hù)士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護(hù)理，37名護(hù)士分別參加了省級(jí)或國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，5名護(hù)士參加省、全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

（三）舉辦院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)11次，護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護(hù)理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請(qǐng)市中心醫(yī)院護(hù)理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽課。

（四）護(hù)理部為了使護(hù)理人員的文化層次再上一臺(tái)階，舉辦了為期3個(gè)月的護(hù)理英語(yǔ)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)專業(yè)英語(yǔ)老師授課。全院護(hù)理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護(hù)士參加全省精神科護(hù)理專科護(hù)士赴港考試打下了外語(yǔ)基礎(chǔ)關(guān)。

（五）不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理操作技能。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班2期、護(hù)理技能競(jìng)賽1次，并邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理和市護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評(píng)委。今年4月，護(hù)理部選派曹九英護(hù)長(zhǎng)、岑潔容護(hù)士參加市衛(wèi)生局主辦的護(hù)理操作技能競(jìng)賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號(hào)，曹九英護(hù)長(zhǎng)還代表市參加省技能競(jìng)賽獲得了理論三等獎(jiǎng)和技能優(yōu)秀獎(jiǎng)。

（六）選派老年精神一科王桃護(hù)士長(zhǎng)參加省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《靜脈輸液技能競(jìng)賽專家評(píng)委培訓(xùn)班》和《xx省護(hù)理工作中期評(píng)估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對(duì)我院專科護(hù)理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動(dòng)作用。

（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級(jí)精神病專科醫(yī)院”的工作，護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)五年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護(hù)士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項(xiàng)護(hù)理操作，病區(qū)護(hù)長(zhǎng)每月考核護(hù)士操作，護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績(jī)93.5分，合格率為96.7%。

七、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心（一）優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際合理分配護(hù)理人力，老年精神一科積極配合護(hù)理部工作，克服困難，抽調(diào)護(hù)士到門診注射液室?guī)兔Γ_保了注射室護(hù)理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實(shí)行彈性排班，從主觀方面及時(shí)解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。

（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達(dá)93.2%。在隨訪服務(wù)過(guò)程，得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次，也收到許多合理的意見及建議。

（三）護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)748人次，平均滿意度98.32%。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點(diǎn)。

（四）一年來(lái)，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過(guò)失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0，護(hù)理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表?yè)P(yáng)信5封，錦旗12面，口頭表?yè)P(yáng)多次。

八、注重護(hù)理文化建設(shè)、打造團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。

護(hù)理文化建設(shè)是護(hù)理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護(hù)理品牌的建設(shè)是護(hù)理工作綜合實(shí)力與團(tuán)隊(duì)核心凝聚力的表現(xiàn)。通過(guò)建立團(tuán)隊(duì)文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)不斷打造護(hù)理團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士在護(hù)士節(jié)、重陽(yáng)節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護(hù)士征文比賽及重陽(yáng)敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動(dòng)，活躍護(hù)理文化氛圍。強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí)，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采。

（一）為迎接醫(yī)院“三級(jí)”評(píng)審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加xx市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護(hù)理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績(jī)并列全市第一，技能競(jìng)賽總分獲得全市第三和第五名的好成績(jī)，我院護(hù)理部獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng)，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會(huì)頒發(fā)榮譽(yù)證書。

（二）護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對(duì)人性化服務(wù)的理解和對(duì)策”征文比賽和“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，6名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎(jiǎng)，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護(hù)士被授予了xx市第三人民醫(yī)院2008年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，王莉獲市“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”稱號(hào)，這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。

（三）2009年5月11日晚，在醫(yī)院會(huì)議大廳，舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護(hù)士演講比賽和表彰大會(huì)。大會(huì)對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。

（四）今年重陽(yáng)節(jié)，護(hù)理部按照院長(zhǎng)辦公會(huì)議要求，制定活動(dòng)方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽(yáng)節(jié)，情暖老人心”活動(dòng)，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問(wèn)老人義診、邀請(qǐng)市退休老人來(lái)院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動(dòng)，展示了我院護(hù)理人員多才多藝的另一面。

九、護(hù)理人員出色完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級(jí)護(hù)理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導(dǎo)尿209人次，沖涼109949人次，口腔護(hù)理13469人次，會(huì)陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。

（二）護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文8篇，參加省護(hù)理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流5篇，參加全國(guó)學(xué)術(shù)交流2篇。

抽血室護(hù)士論文范文第4篇

【關(guān)鍵詞】留置針；正壓；臨床應(yīng)用；護(hù)理

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0338-02

目前臨床使用留置針越來(lái)越普遍和廣泛，在搶救危重病人、輸注化療藥物和刺激性藥物時(shí)，發(fā)揮了重要作用。但普通留置針易導(dǎo)致套管針回血、堵塞、靜脈炎而致留置時(shí)間不長(zhǎng)，封管針頭、分離頭皮針增加護(hù)理人員針刺傷的危險(xiǎn)【1】。現(xiàn)新型的正壓無(wú)針連接式留置針具有操作簡(jiǎn)單安全、避免回血堵塞、正壓封管、避免繁瑣操作工作環(huán)節(jié)等優(yōu)點(diǎn)，而且具有超大的腔體和Y型接頭，能夠滿足大流量、多通道的臨床治療需要【2】。現(xiàn)將我科采用普通留置針與正壓無(wú)針連接式留置針在臨床中的應(yīng)用進(jìn)行對(duì)照研究，報(bào)道如下：

1 臨床資料

1.1一般資料

選取肺結(jié)核科2012年10月到2013年11月住院患者200例，其中男 108 例，女 92例，按隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組各100例，平均年齡普通組60.45±14.85，正壓組61.36±11.93。兩組患者年齡、性別、凝血功能和PT時(shí)間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 材料

觀察組使用蘇州林華醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的正壓無(wú)針連接式留置針，對(duì)照組使用普通留置針。

1.3方法

1.3.1 操作前認(rèn)真核對(duì)、洗手、戴好口罩，選擇粗、直、彈性好、血流豐富無(wú)靜脈瓣的血管。穿刺時(shí)應(yīng)避開關(guān)節(jié)、皮膚破潰處，原則應(yīng)選擇上肢靜脈穿刺。觀察組選用正壓無(wú)針連接式留置針與取下頭皮針的輸液器進(jìn)行連接；對(duì)照組選用普通留置針將輸液器頭皮針插入肝素帽內(nèi)。兩組穿刺方法相同，按照護(hù)理常規(guī)消毒后，右手持針翼，左手取下針頭護(hù)套，針尖斜面與皮膚呈15°～30°進(jìn)針，見回血后再與皮膚平行進(jìn)針少許，左手退出針芯后再將套管針全部送入血管，打開輸液器調(diào)節(jié)開關(guān)，穿刺成功后將無(wú)菌透明膜貼于穿刺點(diǎn)中心，固定好留置針，記錄操作日期和操作者姓名，便于觀察留置時(shí)間。

1.3.2 封管 停止輸液時(shí)兩組留置針的封管方法不同，對(duì)照組將輸液頭皮針拔出肝素帽，消毒肝素帽，用注射器將0.1%肝素封管液推注5～10ml，以脈沖式方法進(jìn)行，邊推邊退，然后夾緊單片夾。觀察組輸液完畢，直接旋開輸液器與留置針接口，關(guān)閉按扣式單手夾即產(chǎn)生正壓封管。

1.3.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 研究的觀察指標(biāo)有靜脈留置針留置時(shí)間、堵管率、針管回血、液體外滲、靜脈炎、針刺傷、前后PT（凝血）時(shí)間、前后PLT（血小板計(jì)數(shù)）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（1）留置時(shí)間：從患者置管之日算起到拔出靜脈留置針之日。（2）堵管：封管有較大阻力，回抽無(wú)回血或回血慢，重力輸液不暢，滴速低于20滴/min或不滴【3】。（3）靜脈炎：局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，穿刺部位出現(xiàn)條索狀紅線等癥狀。（4）針刺傷：護(hù)士在穿刺過(guò)程中及操作后處理醫(yī)療廢物等由針頭或注射器引發(fā)的意外傷害，造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損害。（5）外滲：指留置部位皮膚異于周圍部位腫脹或皮膚緊繃、發(fā)亮，可有或無(wú)回血【3】。（6）PT時(shí)間、PLT計(jì)數(shù)前后監(jiān)測(cè)：分別于置管留置針前后給予患者抽血送化驗(yàn)室檢驗(yàn)。

1.3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.0軟件，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P

2 護(hù)理

2.1 置管前的解釋 多數(shù)病人對(duì)使用留置針的操作認(rèn)識(shí)不足，會(huì)產(chǎn)生緊張和恐懼感，置管前應(yīng)向患者說(shuō)明使用留置針的目的，操作的過(guò)程、優(yōu)點(diǎn)及使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)，取得病人信任，使病人主動(dòng)積極的配合。

2.2 留置管的護(hù)理 輸液前用消毒液消毒正壓接頭，將輸液器取下頭皮針與正壓旋口相連接即可。輸液完畢用注射器推注生理鹽水5～10ml分離注射器，關(guān)閉按扣式單手夾實(shí)現(xiàn)正壓封管。輸液過(guò)程中注意觀察管道是否通暢；局部有無(wú)滲出和紅腫；輸液速度的快慢等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，必要時(shí)重新更換留置管。

2.3 留置部位皮膚護(hù)理 觀察局部皮膚有無(wú)紅腫、滲出、疼痛；置管有無(wú)脫出；軟管有無(wú)打折。如出現(xiàn)紅腫疼痛應(yīng)立即拔出留置針，局部給予50%硫酸鎂濕敷。穿刺部位的皮膚隔日消毒一次，并更換貼膜，每日更換輸液器并記錄【4】。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者留置針穿刺留置時(shí)間見表1，對(duì)照組與觀察組靜脈留置時(shí)間分別為2.82±0.88、5.13±1.48，兩組留置時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

3.2 兩組患者留置針并發(fā)癥發(fā)生率見表2，結(jié)果顯示：兩組患者留置針在回血、堵管、靜脈炎、針刺傷方面比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。外滲無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 討論

4.1靜脈留置針在臨床的廣泛應(yīng)用，不僅減少了長(zhǎng)期治療反復(fù)靜脈穿刺的痛苦，也減輕了護(hù)理工作的強(qiáng)度和量，在挽救患者生命、治療疾病中發(fā)揮著積極作用【5】。而普通的靜脈留置針在臨床應(yīng)用中容易引起回血、堵管、滲出、針刺傷等并發(fā)癥（見表2），不僅給患者重新置管帶來(lái)不適，也給患者在心理和經(jīng)濟(jì)上帶來(lái)一定的影響。

4.2正壓留置針與普通留置針相比具有較大的優(yōu)勢(shì)，在兩組的臨床使用中可見，正壓留置針的留置時(shí)間長(zhǎng)于普通留置針，并發(fā)性反應(yīng)發(fā)生的機(jī)率比普通的少。堵管和回血是靜脈留置針最常見的并發(fā)性反應(yīng)，由（表2）可見觀察組發(fā)生回血堵管明顯少于對(duì)照組。正壓無(wú)針連接式留置針的正壓接頭在與輸液器旋離時(shí)，在導(dǎo)管尖端會(huì)形成一個(gè)向外噴射的液注，從而達(dá)到自動(dòng)正壓效果【2】，防止了血液逆流，也減少了回血和堵管的發(fā)生，延長(zhǎng)了留置針的留置時(shí)間，使患者能達(dá)到有效的治療目的，減少患者重新置管的痛苦。普通留置針?lè)夤芎螅菀自斐裳夯亓鳎看屋斠呵熬栌蒙睇}水沖管、輸液后用稀釋的肝素液封管，也容易造成堵管發(fā)生。

4.3正壓無(wú)針連接式留置針在輸液過(guò)程中比普通留置針安全。正壓無(wú)針連接式留置針與輸液器連接處為旋口設(shè)計(jì)，整個(gè)輸液過(guò)程為無(wú)針操作，輸液時(shí)取下頭皮針連接上正壓旋口即可。無(wú)需用頭皮針穿刺肝素帽，輸液后分離輸液器與正壓旋口即可。本組采用的正壓無(wú)針連接式留置針無(wú)一例護(hù)理人員發(fā)生針刺傷，是較為安全的醫(yī)療器具。

4.4正壓無(wú)針連接式留置針采用先進(jìn)的塑料制成，管壁平整、光滑，對(duì)血管刺激性小，減少對(duì)局部血管壁的刺激，避免發(fā)生機(jī)械性靜脈炎。本組研究中正壓組發(fā)生紅腫的機(jī)率明顯低于普通組。

5 小結(jié)

我科一年多時(shí)間臨床應(yīng)用結(jié)果表明，新型正壓無(wú)針連接式留置針與普通留置針相比較具有正壓?jiǎn)问植僮鞯葍?yōu)點(diǎn)，可有效避免回血堵管靜脈炎等護(hù)理問(wèn)題，降低操作者針刺傷發(fā)生率。也避免因使用肝素鈉液封管所帶來(lái)的一些不良影響。正壓無(wú)針連接式留置針的臨床應(yīng)用效果明顯優(yōu)于普通留置針。其安全、有效的特點(diǎn)不僅保證護(hù)理質(zhì)量，更提高了護(hù)士的工作效率。

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