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一、制約醫院經營決策水平高低的影響因素

醫院想要獲得進一步發展就必須有很好的經營決策，而經營決策如何才能更為科學合理及規范則受制于許多影響因素。對于醫院來說，其經營決策的合理性與否主要受制于以下幾個方面的內容。首先，醫院自身的財務實力如何。財務實力越強，則可以進行的運作及活動就越多，從而可供選擇的發展方向就越多，醫院的未來發展也就愈加靈活。其次，醫院的經營業績。經營業績直接反映醫院的可持續發展能力，業績越高說明醫院的持續發展力越強同時在社會上的形象及地位也越高，后續發展的市場潛力也就愈大。再次，醫院的經營管理水平，管理水平高低決定了醫院各種管理制度的執行能力高低，執行力越強則越能夠有效貫徹各種經營決策，不會出現有令不行的尷尬局面，能夠確保醫院內部上下一心，從而推動醫院向著更好的方向不斷前進。再次，醫院的總體發展趨勢。經營決策的制定并不是憑空而來，必須依托現有資源及發展趨勢，想要獲得更好的發展則必須看清眼前發展趨勢，并在此基礎之上去粗取精，所以是否對發展趨勢進行有效評價對于醫院的經營決策是否科學合理至關重要。

二、財務分析在醫院經營決策中的作用分析

前文提到醫院經營決策水平高低受制于許多影響因素，而良好的財務分析工作能夠幫助醫院決策層更好地把握這些不確定因素，并在此基礎之上做出更好的經營發展決策。

（一）能夠有效評測財務實力財務分析工作的對象包括了醫院的資產負債表、收入費用總表、醫療收入費用明細表、現金流量表、財政補助收支情況表，通過財務分析能夠有效了解醫院的整個經營情況以及資金的運作及運作情況，同時對醫院的資產及負債結構的合理性、科學性以及可持續性做出有效分析判斷，從而科學預測醫院在未來發展過程中在負債能力、經營能力以及財務能力方面的綜合數據并推測醫院的實際利益獲取能力，從而找到醫院在財務方面的問題，為問題的解決提供科學判斷依據。

（二）能夠有效評估各項業績水平財務分析工作不僅是靜態化的數據分析，同時也能夠做時間線分析，將一段時期以來醫院的所有財務指標、數據信息進行綜合評估，從而了解醫院各部門（住院部、門診部、藥品銷售等）的持續運營能力和盈利能力，為部門績效考核和綜合評分提供科學依據，找出問題癥結，為決策者提供合理依據。

（三）能夠大力加強醫院各項管理工作具體水平財務分析工作的目的不僅僅在于找到醫院管理工作中存在的問題（如最引人關注的醫患糾紛問題就多是因為醫院內部管理不善造成），更重要的是通過問題的發現來為問題的解決指明方向，問題的產生原因是多方面的，財務分析工作能夠直達問題本質，找到解決的關鍵點，從而有效提升各項管理工作具體水平，為后續的醫院經營決策及管理制度順利執行奠定堅實基礎。

（四）能夠有效評估醫院的總體發展綜上所述，財務分析能夠提升具體管理工作質量、能夠有效分析醫院的各種財務狀況以及營運狀況，同時還能夠通過持續分析找到一個階段內的醫院發展及運作趨勢（如權衡傳統科目和新醫療科目之間的發展關系以及需要進行的資源分配比例），因此良好的財務分析工作能夠就醫院的總體發展及發展趨勢進行科學評估，從而為決策層的科學決策提供數據支持，確保醫院經營決策的正確性和合理性。

三、如何利用財務分析實現醫院經營決策的有力支持

前文提到醫院財務分析工作在醫院經營決策活動中的重要作用及地位，所以我們就要加大財務分析工作的落實力度，讓財務分析工作能夠在醫院管理及決策制定中發揮更大作用。

（一）均衡財務指標與非財務指標大多數醫院在開展財務分析工作時往往更看中財務指標，財務指標包括了藥品采購成本支出、醫療醫械購置成本支出、醫用耗材成本支出、手術收入獲益、門診收入獲益，成本支出比例以及其他方面涉及資金使用及資產使用的數據，這些指標能夠在很大程度上反映醫院的真實情況，但是隨著醫療衛生服務事業的不斷發展，患者及家屬對醫院各項工作的要求也在不斷提升，許多非財務指標也在醫院運作發展過程中表現得越來越重要，如病患及家屬滿意程度、醫院有效服務比率、醫院科研成果轉化率等，這些非財務指標雖然無法為醫院獲取直接收益，但是在未來發展過程中也能夠在很大程度上影響醫院的發展速度，因此財務分析工作應該全面均衡對財務指標以及非財務指標的分析力度，從而取得一個最為科學客觀公正的分析結果，為醫院經營決策提供幫助。

（二）重視科研及成果轉化能力分析醫院的存在不僅僅是為患者進行常見疾病的治療，同時也在于在不斷的醫療項目開展及服務過程中不斷探索，研究新病種，找到新的治療方法和治療手段，從而讓更多疑難雜癥得到緩解和根除，因此科學研究以及科研成果的及時轉化也應該成為醫院工作的重點，科研創新能力越強也就越說明醫院在未來醫療市場當中可能占據更優地位，能夠實現更好發展。財務分析工作針對這一問題應該加強科研成本與實際生產利潤比例的數據分析，找到成本與收益的最佳平衡點，最大限度提升醫院在科研工作及成果轉換方面的經濟價值與醫療價值。

（三）重視醫療市場分析市場經濟下，醫療市場競爭日趨激烈，各種新技術、新設備層出不窮，有的是自主研發的，有的是過往引進的。然而某項新技術和設備的運用是否能滿足患者需求，是否能達到預期效益，已經成為醫院管理者關心的重點問題。因此應加強對醫療市場的分析，指導決策方向。相關的財務分析指標包括目標結余盈虧平衡點、變動成本、固定成本、單項工作量凈結余等，通過財務分析指標的計算，比較各種備選方案，以得出可信的結果，有助于醫院管理者制定行之有效的經營決策。

作者：李亞琴單位：江蘇省如東縣人民醫院